PPK prema receptu

da.

Otopine glukoze.

Plan.

Za injekcije.

1. Značajke pripreme otopine glukoze.

2. Značajke pripreme otopine natrijevog bikarbonata.

3. Priprema otopina: novokain, dibazol, kofein-natrijev benzoat.

4. Izotonizacija injekcijskih otopina.

Glukozne otopine za injekcije pripremaju se u sljedećim koncentracijama: 5,10,25,40%. Otopine glukoze u usporedbi s drugima, nisu stabilne tijekom dugotrajnog skladištenja. Glavni faktor koji određuje stabilnost glukoze u otopini je pH okolina. U alkalnom okruženju dolazi do njegove oksidacije, karamelizacije i polimerizacije. U tom se slučaju pod utjecajem kisika stvaraju hidroksi kiseline: glikolna, octena ili mravlje i dr., Kao i acetaldehid i hidroksimetil furfural.

Da bi se izbjegao ovaj postupak, otopine glukoze stabilizirane su s 0,1 m otopine HCl do pH 3,0-4,0, jer se u ovom mediju formira minimalna količina 5-hidroksimetilfurfurala koji ima nefrohepatotoksični učinak.

U vrlo kiselom pH mediju (1,0-3,0) nastaje D-glukonska kiselina (šećer) u otopinama glukoze. Daljnjom oksidacijom, posebno tijekom sterilizacije, pretvara se u 5-hidroksimetil furfural, što uzrokuje da otopine oboje žuto, što je povezano s daljnjom polimerizacijom.

GFH preporučuje stabiliziranje otopine glukoze s mješavinom NaCl i Hcl.

U ljekarni, radi praktičnosti, ovo se rješenje, koje nazivamo Weibel stabilizator, priprema unaprijed napisom:

natrijev klorid 5.2

raspad klorovodične kiseline. (8,3%) - 4,4 ml

voda za injekcije do 1 l.

Prilikom pripreme otopina glukoze, bez obzira na koncentraciju Weibel stabilizatora, dodajte 5% volumena otopine.

Tijekom termičke sterilizacije bez stabilizatora formiraju se dieni, karboksilne kiseline, polimeri i fenolni proizvodi. Ako toplinsku sterilizaciju zamijenite sterilizacijskom filtracijom, možete pripremiti 5% otopinu glukoze s rokom trajanja od 3 godine bez stabilizatora.

Za stabilnost otopine od velike je važnosti sama glukoza koja može sadržavati kristaliziranu vodu. U skladu s FS-om, stvara se bezvodna glukoza - 0,5% vode, (umjesto 10%). Odlikuje ih topljivost, prozirnost i boja otopine..

Kada koristite vodenu glukozu uzima se više nego što je navedeno u receptu. Proračun se vrši prema formuli:

x je potrebna količina glukoze;

a - količina b / c glukoze na recept;

u -% sadržaja vode u glukozi prema analizi.

Rp: Solutionis Glucosi 40% - 200 ml

Sterilisetur!

Signa: 10 ml iv.

x - 200 x = 80,0 b / w glukoze

Sadržaj vlage - 9,8%

100-9,8 = 88,69 vodene glukoze

88,69 · 0,69 = 61,2 ml povećava se volumen

Weibel stabilizator: 5 vol.%:

200 - (10 + 61,2) = 128,8 ml vode za injekcije.

U aseptičnim uvjetima izmjeri se 128,8 ml vode za ubrizgavanje, otopi se 88,69 ml glukoze „za injekcije“, doda se 10 ml Weibel stabilizatora, provede se početna kemijska analiza, filtrira se, zakopča gumenim čepom, provjeri se na nečistoće, valja se aluminijskim čepovima, označe provjeriti curenja.

Budući da je glukoza dobar medij za razvoj m / o, rezultirajuća otopina se odmah sterilizira na temperaturi od 100 ° C - 1 sat ili 120 ° C - 12 minuta.

Nakon sterilizacije provodi se sekundarna kontrola, izdana za odmor.

Aquae pro injectionibus 128.8

Glucosi 88,69 (vl. 9,8%)

Liguoris Wejbeli 10 ml

Sterilis V obično = 200 ml

Datum dodavanja: 2015-06-27; Prikazi: 10482; kršenje autorskih prava?

Vaše mišljenje nam je važno! Je li objavljeni materijal bio od pomoći? Da | Ne

Glukoza

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Glukoza - lijek za parenteralnu prehranu, rehidrataciju (uklanjanje dehidracije) i detoksikaciju.

Oblik i sastav izdavanja

Glukoza se proizvodi u obliku praha, u obliku tableta u pakiranjima od 20 komada, kao i u obliku otopine od 5% za injekcije u bočicama od 400 ml, 40% otopine u ampulama od 10 ili 20 ml.

Aktivna komponenta lijeka je dekstroza monohidrat.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, glukoza u obliku otopine koristi se u sljedećim slučajevima:

  • Izotonička izvanstanična dehidracija;
  • Kao izvor ugljikohidrata;
  • U svrhu razrjeđivanja i transporta parenteralnih lijekova.

Glukoza u tabletama propisana je za:

  • Hipoglikemija;
  • Nedostatak ugljikohidratne prehrane;
  • Intoksikacije, uključujući one koje su posljedica bolesti jetre (hepatitis, distrofija, atrofija);
  • Toksične infekcije;
  • Šok i kolaps;
  • Dehidracija (postoperativno razdoblje, povraćanje, proljev).

kontraindikacije

Prema uputama, glukoza je zabranjena za upotrebu sa:

  • hiperglikemija;
  • Hiperosmolarna koma;
  • Dekompenzirani dijabetes melitus;
  • Hyperlactacidemia;
  • Tijelo imunitet na glukozu (s metaboličkim stresom).

Glukoza se propisuje s oprezom u:

  • hiponatremija;
  • Kronično zatajenje bubrega (anurija, oligurija);
  • Kronično dekompenzirano zatajenje srca.

Doziranje i primjena

5% otopina glukoze (izotonična) daje se kap po kap (u venu). Maksimalna brzina primjene je 7,5 ml / min (150 kapi) ili 400 ml / sat. Doziranje za odrasle je 500-3000 ml dnevno.

Za novorođenčad čija tjelesna masa ne prelazi 10 kg, optimalna doza glukoze je 100 ml po kg težine dnevno. Djeca čija je tjelesna težina 10-20 kg, uzimaju 150 ml po kg težine dnevno, više od 20 kg - 170 ml po kilogramu težine dnevno.

Maksimalna doza je 5-18 mg po kg težine u minuti, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.

Hipertonična otopina glukoze (40%) daje se kap po kap brzinom do 60 kapi u minuti (3 ml u minuti). Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml dnevno..

Uz intravenozno davanje mlaza, koriste se otopine glukoze od 5 i 10% u dozi od 10-50 ml. Preporučene doze ne smiju se prekoračiti kako bi se izbjegla hiperglikemija..

Kod šećerne bolesti, primjena glukoze treba provoditi pod redovitim nadzorom njegove koncentracije u urinu i krvi. Da bi se razrijedili i transportirali lijekovi koji se koriste parenteralno, preporučena doza glukoze je 50-250 ml po dozi lijeka. Doza i brzina primjene otopine ovise o karakteristikama lijeka otopljenog u glukozi..

Tablete glukoze uzimaju se oralno, 1-2 tablete dnevno.

Nuspojave

Upotreba glukoze od 5% u velikim dozama može uzrokovati hiperhidrataciju (višak tekućine u tijelu), praćeno kršenjem ravnoteže vode i soli.

Uvođenjem hipertonične otopine u slučaju da lijek dospije pod kožu, dolazi do nekroze potkožnog tkiva, uz vrlo brzo davanje, mogući su flebitis (upala vena) i trombi (krvni ugrušci)..

posebne upute

Uz prebrzu primjenu i produljenu upotrebu glukoze moguće su sljedeće:

  • HIPEROSMOLARNOST;
  • hiperglikemija;
  • Osmotska diureza (kao rezultat hiperglikemije);
  • Hyperglucosuria;
  • Hypervolemia.

Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se poduzimanje mjera za njihovo uklanjanje i suportivna terapija, uključujući uporabu diuretika.

Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima razrijeđenim u 5% otopini glukoze određuju se prvenstveno svojstvima tih lijekova. U slučaju predoziranja, preporučuje se napuštanje otopine i provođenje simptomatskog i suportivnog liječenja.

Slučajevi interakcije lijekova Glukoza s drugim lijekovima koji nisu opisani.

Tijekom trudnoće i dojenja, glukoza je odobrena za uporabu..

Da bi se glukoza bolje asimilirala, pacijentima se istodobno propisuje s / c inzulin u količini od 1 jedinice na 4-5 g glukoze.

Ne preporučuje se primjena glukoze odmah nakon transfuzije krvi u istom sustavu, jer postoji mogućnost tromboze i hemolize.

Otopina glukoze pogodna je za upotrebu samo pod uvjetom transparentnosti, integriteta ambalaže i odsutnosti vidljivih nečistoća. Otopinu koristite odmah nakon stavljanja bočice na infuzijski sustav..

Zabranjeno je koristiti posude s otopinom glukoze spojene u seriju, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije zbog apsorpcije zraka koji ostaje u prvom paketu.

Ostale pripravke treba dodati otopini prije ili tijekom infuzije ubrizgavanjem u posebno dizajnirano područje spremnika. Prilikom dodavanja lijeka treba provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopina koja nastaje miješanjem treba nanijeti odmah nakon pripreme.

Spremnik se mora izbaciti odmah nakon upotrebe otopine, bez obzira na to je li lijek u njemu ili ne.

analoga

Sljedeći su lijekovi strukturni analozi glukoze:

  • Glucosteril;
  • Glukoza-E;
  • Glukoza smeđa;
  • Bufus glukoze;
  • Dekstroza;
  • Glukoza Eskom;
  • Viala od dekstroze;
  • Otopina za peritonalnu analizu s malo kalcijuma u glukozi.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, glukozu u bilo kojem obliku doziranja treba čuvati na hladnoj temperaturi, van dohvata djece. Rok trajanja lijeka ovisi o proizvođaču i kreće se od 1,5 do 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Glukoza 40% u ampulama

Glukoza 40 posto osigurava nadoknadu troškova energije. Kada se otopina ubrizga u venu, intravaskularni višak hidrostatskog tlaka raste, protok tekućine iz tkiva u krv se poboljšava, metabolizam se ubrzava, otrovne tvari koje nastaju u crijevu neutraliziraju se, apsorbiraju se u krv i uđu u jetru.

Osim toga, lijek pojačava kontraktilnu funkciju miokarda, povećava se volumen urina. Kada koristite hipertoničnu otopinu glukoze, aktivira se taloženje glikogena u jetri. A također glukoza djeluje kao izvor mikronutrijenata i energije koji su potrebni za život tijela.

Sastav i indikacije

Lijek se izrađuje u obliku otopine u ampulama od 5, 10 ili 20 mililitara. Sveukupno je u pakiranju od 5 do 20 komada, uz to je priložen ampulacijski skarifikator. Za kapalice koristi se veće pakiranje. U ljekarni možete kupiti boce od 200 ili 400 ml u staklenoj posudi ili plastičnoj ambalaži s volumenom od 100 do 5000 ml. Takve se količine često koriste pri imenovanju kapljica..

40% glukoze koristi se za hipoglikemiju (nizak šećer u krvi). Osim toga, lijek je propisan za teške zarazne bolesti koje prate intoksikacije, kao i trovanje raznim lijekovima i otrovima, bolesti jetre, srca.

Oni također koriste glukozu za plućni i moždani edem, bronhiektaziju kako bi smanjili količinu ispljuvka, povećali mokrenje.

Glukoza 40 posto: metoda uporabe

Lijek se ubrizgava intravenski tekućinom ili kapanjem. Otopina od 40% ubrizgava se intravenski vrlo sporo, za odrasle pacijente - dvadeset, četrdeset, pedeset mililitara po aplikaciji.

Ako je potrebno, također se primjenjuju u kapima brzinom do trideset kapi u minuti. Doziranje za odrasle osobe s intravenskim kapanjem iznosi do tristo mililitara dnevno (6,0 grama glukoze po kilogramu težine).

Značajke

Prema uputama za uporabu, 40% glukoze mora se koristiti samo istodobno s kontrolom šećera i elektrolita u krvi.

Nemoguće je propisati otopinu glukoze u akutnoj fazi akutno razvijene oslabljene funkcije mozga kao posljedice izlaganja mehaničkoj energiji, u kojoj je žrtva u izuzetno ozbiljnom stanju nakon prijema u bolnicu. Uz to, glukoza se ne koristi kod akutnog kršenja mikrocirkulacije mozga, jer lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati daljnji tijek bolesti.

S hipokalemijom, uporaba otopine 40% glukoze u ampulama mora se kombinirati s korekcijom nedostatka kalija. S hipotoničnom dehidracijom primjena lijeka je indicirana zajedno s uvođenjem natrijevog klorida. Ne koristite lijek supkutano i intramuskularno.

Otopina je namijenjena samo jednom pacijentu, nakon poremećaja ampule neiskorišteni lijek mora se odbaciti.

Kod bolesti bubrega i srca, kao i kod hiponatremije, potreban je krajnji oprez pri primjeni glukoze. Također je potrebno pratiti pokazatelje središnjeg kretanja krvi kroz žile.

Otopina glukoze daje se djeci samo prema uputama i pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Daje se 40 posto glukoze u ampulama s acetonom kako bi se spriječila mučnina i povraćanje.

Možda uvođenje lijeka prema indikacijama tijekom "zanimljivog položaja" žene i s laktacijom. Lijek nema nikakvog utjecaja na vožnju i potencijalno opasne strojeve..

Koje nuspojave uzrokuje lijek??

Lijek može izazvati određene negativne učinke, na primjer:

  1. Bol na mjestu ubrizgavanja.
  2. Hipokalemija (niska koncentracija kalijevih iona u krvi).
  3. Flebitis (upalni proces u venskoj stijenci).
  4. Hiperglikemija (klinički simptom koji ukazuje na porast glukoze u serumu u usporedbi s normalnom).
  5. Hipomagnenezmija (stanje u kojem se u ljudskom tijelu nalazi nedovoljna količina magnezija).
  6. Hipofosfatemija (smanjenje koncentracije fosfata u serumu u krvi je ispod normalne).
  7. Glukozurija (prisutnost glukoze u urinu).
  8. Poliurija (povećana količina urina dnevno).
  9. Polidipsija (patološki intenzivna žeđ koja se gasi kada konzumirate prekomjerne količine vode).
  10. Mučnina.
  11. Hipervolemija (povećana cirkulacija krvi i plazme).
  12. Osip.
  13. Angioedem (akutna bolest karakterizirana pojavom edema sluznice šupljine, kao i potkožnog tkiva i kože).
  14. Šok.

Interakcija

U kombinaciji s izotoničnom otopinom, ima aditivan učinak na osmolarnost otopine.

40% otopina glukoze ne smije se miješati u istoj štrcaljki s općim lijekovima protiv bolova i tabletama za spavanje, kao ni s alkaloidima.

Glukoza slabi učinak analgetika, adrenergičkih agonista, blokira aktivnost streptomicina, smanjuje učinkovitost nistatina.

Za bolji unos glukoze u normoglikemijskim uvjetima, primjena lijeka najbolje je kombinirati s imenovanjem "Insulina".

kontraindikacije

40 posto glukoze sadrži određene zabrane upotrebe:

  1. Preosjetljivost na lijek.
  2. Anurija (stanje u kojem urin ne ulazi u mjehur, i, kao rezultat, ne ističe se iz njega).
  3. Dijabetes melitus (kršenje metabolizma ugljikohidrata i vode u tijelu).
  4. Nasljedni sindrom, koji je izazvan kršenjem apsorpcije monosaharida u želucu i crijevima.
  5. Hiperlaktacidemija (komplikacija šećerne bolesti izazvane prekomjernim nakupljanjem mliječne kiseline u tijelu).
  6. Hiperosmolarna koma (dijabetička koma, koju karakterizira ekstremni stupanj metaboličkog poremećaja u šećernoj bolesti).

Predozirati

Simptomi trovanja bit će sljedeći:

  • povećana glukoza u krvi;
  • povećana glukoza u urinu;
  • porast osmotskog krvnog tlaka;
  • prekomjerni sadržaj vode u tijelu ili njegovim dijelovima.

Ako je potrebno, propisana je simptomatska terapija. Lijek je dostupan na recept liječnika. Trošak glukoze varira od 40 do 80 rubalja.

Glukoza

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Glukoza - alat za prehranu ugljikohidrata; detoksificira i hidrira.

Oblik i sastav izdavanja

  • otopina za infuziju 5%: bezbojna prozirna tekućina [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u odvojenim zaštitnim vrećicama, koje se pakiraju u kartonske kutije s odgovarajućim brojem uputa za uporabu];
  • infuzijska otopina 10%: bezbojna prozirna tekućina (svaka 500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 kom. u zasebnim zaštitnim vrećicama, koje se pakiraju u kartonske kutije s odgovarajućim brojem uputa za uporabu).

Djelatna tvar: dekstroza monohidrat - 5,5 g (što odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (što odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za uporabu

  • kao izvor ugljikohidrata;
  • kao sastavni dio tekućine protiv šok i nadomjestka krvi (sa šokom, kolapsom);
  • kao bazna otopina za otapanje i razrjeđivanje ljekovitih tvari;
  • s umjerenom hipoglikemijom (s preventivnom svrhom i za liječenje);
  • s dehidracijom (zbog proljeva / povraćanja, kao i u postoperativnom razdoblju).

kontraindikacije

  • hyperlactatemia;
  • hiperglikemije;
  • preosjetljivost na aktivnu tvar;
  • netolerancija na dekstrozu;
  • hiperosmolarna koma;
  • alergična na hranu koja sadrži kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes.

Dodatno za 10% otopinu glukoze:

  • dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus;
  • izvanstanična hiperhidracija ili hipervolemija i hemodilukcija;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (s anurijom ili oligurijom);
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući plućni i cerebralni edem).

Infuzija 5% i 10% otopine dekstroze kontraindicirana je tijekom dana nakon ozljede glave. Također, treba uzeti u obzir kontraindikacije za lijekove dodane otopini dekstroze..

Moguća primjena tijekom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Doziranje i primjena

Glukoza se daje intravenski. Koncentracija i doza lijeka određuju se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo nadzirati..

Obično se lijek ubrizgava u središnju ili perifernu venu, s obzirom na osmolarnost ubrizgane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može uzrokovati iritaciju vena i flebitisa. Ako je moguće, kada koristite sve parenteralne otopine, preporučuje se uporaba filtera u opskrbnom cjevovodu otopine infuzijskih sustava.

Preporučena upotreba za odrasle:

  • kao izvor ugljikohidrata i s izotopskom izvanstaničnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralnih pripravaka (kao bazne otopine): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.

Preporučena uporaba za djecu (uključujući novorođenčad):

  • kao izvor ugljikohidrata i s izotopskom izvanstaničnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od 0 do 10 kg - 100 ml / kg dnevno, s tjelesnom težinom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml po kg preko 10 kg dnevno, tjelesna težina od 20 kg - 1500 ml + 20 ml po kg preko 20 kg dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralnih pripravaka (kao bazne otopine): od 50 do 100 ml po dozi lijeka.

Pored toga, 10% -tna otopina glukoze koristi se za liječenje i sprječavanje umjerene hipoglikemije i tijekom rehidratacije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno, ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini, a kreću se od 5 mg / kg / minuta (za odrasle pacijente) do 10-18 mg / kg / minutu (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina primjene otopine odabire se ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Da bi se izbjegla hiperglikemija, prag za uporabu dekstroze u tijelu ne smije biti prekoračen, dakle, maksimalna brzina primjene lijeka u odraslih bolesnika ne smije prelaziti 5 mg / kg / minutu.

Preporučena početna doza za djecu, ovisno o dobi:

  • prerana i dugotrajna novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Na temelju dostupnih podataka, nije moguće utvrditi učestalost nuspojava..

  • imunološki sustav: preosjetljivost *, anafilaktičke reakcije *;
  • metabolizam i prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezimija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilukcija;
  • koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
  • žile: flebitis, venska tromboza;
  • bubrezi i mokraćovod: poliurija;
  • patološko stanje na mjestu ubrizgavanja i opći poremećaji: infekcija na mjestu ubrizgavanja, zimica *, flebitis, groznica *, lokalna bol, iritacija na mjestu ubrizgavanja, ekstravazacija na mjestu ubrizgavanja, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
  • laboratorijski i instrumentalni podaci: glukozurija.

* Ove nuspojave moguće su kod pacijenata koji su alergični na kukuruz. Također se mogu očitovati u obliku simptoma druge vrste, poput cijanoze, hipotenzije, bronhospazma, angioedema, svrbeža.

posebne upute

Bilo je slučajeva infuzijskih reakcija, uključujući anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti kada se koriste otopine dekstroze. Ako se pojave simptomi ili znakovi reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. Potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere ovisno o kliničkim parametrima..

Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i proizvode od kukuruza.

Ovisno o pacijentovom kliničkom stanju, metabolizam (prag upotrebe dekstroze), volumen i brzina infuzije, intravenska primjena dekstroze može dovesti do neravnoteže elektrolita (naime, hipomagneziemije, hipokalemije, hipofosfatemije, hiponatremije, hiperhidratacije / hipervolemije i, na primjer, kongestivnih stanja, uključujući plućni edem i hiperemiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidraciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, grčeve, letargiju, komu, moždani edem i smrt.

S teškim simptomima hiponatremičke encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.

Povećani rizik od hipoosmotske hiponatremije uočen je u djece, žena, starijih osoba, bolesnika nakon operacije i osoba sa psihogenom polidipsijom.

Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacija hipoosmotske hiponatremije veći je u djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u predmenopauzi, bolesnika s bolešću središnjeg živčanog sustava i bolesnika s hipoksemijom.

Potrebni su periodični laboratorijski testovi za praćenje promjena u ravnoteži tekućine, acidobazne ravnoteže i koncentracije elektrolita tijekom produljene parenteralne terapije i, ako je potrebno, procjena korištene doze ili stanja pacijenta.

Glukoza se propisuje s iznimnim oprezom pacijentima s povećanim rizikom neravnoteže vode i elektrolita, pogoršan povećanjem opterećenja slobodnom vodom, hiperglikemije, potrebom upotrebe inzulina.

Klinički pokazatelji stanja pacijenta osnova su preventivnih i korektivnih mjera.

Pod strogim nadzorom, infuzija velike količine provodi se u bolesnika s plućnim, srčanim ili bubrežnim zatajenjem i hiperhidracijom.

Pri konzumiranju velike doze dekstroze ili dugotrajne upotrebe potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, propisati pripravke s kalijem kako biste izbjegli hipokalemiju.

Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovan brzom primjenom otopina dekstroze, potrebno je kontrolirati brzinu infuzije (ona bi trebala biti ispod praga za uporabu dekstroze u tijelu pacijenta). S povećanom koncentracijom dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati inzulin.

S oprezom se provodi intravenska primjena otopina glukoze u bolesnika s jakom iscrpljenošću, teškom traumatičnom ozljedom mozga (primjena otopina glukoze kontraindicirana je prvog dana nakon ozljede glave), nedostatak tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom) i smanjenu toleranciju na dekstrozu (na na primjer, u stanjima kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i trauma, zatajenje bubrega), neravnoteža vode i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i u novorođenčadi.

U bolesnika s teškom pothranom, nastavak prehrane može dovesti do razvoja sindroma obnovljenog hranjenja, kojeg karakterizira porast unutarćelijske koncentracije magnezija, kalija i fosfora zbog povećane anabolizma. Moguće je i zadržavanje tekućine i nedostatak tiamina. Da bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovito nadzirati i povećavati unos hranjivih sastojaka, izbjegavajući pretjeranu prehranu.

U pedijatriji brzinu i volumen infuzije određuje dežurni liječnik, iskusan u području intravenske infuzione terapije u djece, a ovise o tjelesnoj težini, dobi, metabolizmu i kliničkom stanju djeteta, kao i istodobnoj terapiji.

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena ili beba s malom težinom rođenja, izložena je velikom riziku od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne grčeve u novorođenčadi, komu i oštećenje mozga. Hiperglikemija je povezana s odgođenim gljivičnim i bakterijskim zaraznim bolestima, nekrotičnim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, preranom retinopatijom, bronhopulmonalnom displazijom, povećanjem dužine boravka u bolnici i smrtnim ishodom. Posebnu pozornost treba posvetiti kontroli intravenskih uređaja za infuziju i druge opreme za primjenu lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno fatalno predoziranje novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad, i stariji, izloženi su povećanom riziku od razvoja hiponatremičke encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju otopina glukoze, potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Moguća korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija..

Pri korištenju otopine dekstroze u starijih bolesnika potrebno je uzeti u obzir prisutnost kardioloških bolesti, bolesti jetre, bubrega, kao i istodobne terapije lijekovima.

Otopine glukoze kontraindicirane su prije, istodobno s ili nakon transfuzije krvi kroz istu infuzijsku opremu jer se mogu javiti pseudoaglutinacija i hemoliza.

Nema podataka o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama.

Interakcija lijekova

Istodobna primjena kateholamina i steroida smanjuje unos glukoze.

Moguće je da otopine dekstroze i pojava glikemijskog učinka u kombinaciji s lijekovima koji utječu na vodno-elektrolitnu ravnotežu i imaju hipoglikemijski učinak na vodno-elektrolitnu ravnotežu.

analoga

Analozi glukoze su: otopine - Glukosteril, Glukozni bufus, Glukoza-Eskom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, izvan dohvata djece..

  • otopina za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
  • otopina za infuziju 10% - 2 godine.

Upute za uporabu glukoza (GLUCOSE) 10%

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Otopina za infuzije bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

50 ml
bezvodna glukoza5 g

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,013 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 50 ml.

Teorijska osmolalnost: 627 mOsmol / kg

50 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
50 ml - plastične boce "Bočica" (28) - kartonske kutije (za bolnice).

r d / inf. 10%: ali. "Bočica" 100 ml
Reg. Broj: 18/06/1537 od 28.06.2018. - rok valjanosti reg. otkucaja nije ograničeno

Otopina za infuzije bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

100 ml
bezvodna glukoza10 g

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,026 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 100 ml.

Teorijska osmolalnost: 627 mOsmol / kg

100 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (28) - kartonske kutije (za bolnice).
100 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.

r d / inf. 10%: ali. Bočica 250 ml
Reg. Broj: 18/06/1537 od 28.06.2018. - rok valjanosti reg. otkucaja nije ograničeno

Otopina za infuzije bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

250 ml
bezvodna glukoza25 g

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,065 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 250 ml.

Teorijska osmolalnost: 627 mOsmol / kg

250 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
250 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (28) - kartonske kutije (za bolnice).

r d / inf. 10%: ali. Bočica s bocama 500 ml
Reg. Broj: 18/06/1537 od 28.06.2018. - rok valjanosti reg. otkucaja nije ograničeno

Otopina za infuzije bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

500 ml
bezvodna glukoza50 g

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,13 g, klorovodična kiselina 0,1 M - do pH 3,0-4,1, voda d / i - do 500 ml.

Teorijska osmolalnost: 627 mOsmol / kg

500 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (1) - paketi od kartona.
500 ml - polietilenske boce "Bottlepack" (28) - kartonske kutije (za bolnice).

farmakološki učinak

Glukoza je monosugar. Ima visoku energetsku vrijednost i tijekom metabolizma se u tijelu oslobađa značajna količina energije koja se koristi za pružanje energije za sve tjelesne funkcije. Glukoza sudjeluje u regulaciji redoks procesa u tijelu, poboljšava detoksikacijsku funkciju jetre, pojačava kontraktilnu aktivnost miokarda.

Koncentrirane (hipertonične) otopine glukoze imaju izražen osmotski učinak. Kada se otopina glukoze za infuziju od 10% ubrizgava u venu, povećava se protok tekućine iz tkiva u krvotok i dolazi do njihove dehidracije. Hipertonska otopina glukoze potiče vazodilataciju i povećava diurezu.

farmakokinetika

S uključenjem / unošenjem glukoza brzo ulazi u tkivo, gdje se potpuno metabolizira. Uz unošenje / unošenje velikih količina otopine glukoze za infuziju od 10%, pojava glukozurije kod pacijenata.

Indikacije za uporabu

Glukozna otopina za infuziju od 10% preporučuje se za primjenu kod hipoglikemije, zaraznih bolesti, bolesti jetre (hepatitis, distrofija i atrofija jetre), hemoragijske dijateze, dekompenzacije srčane aktivnosti, plućnog edema, oligurije, kolapsa i šoka, endogenih i egzogenih (opojne tvari, cijanovodične kiseline i njegove soli, ugljični monoksid, anilin, arsenski vodik itd.) intoksikacije.

Glukozna otopina za infuziju od 10% može se koristiti kao neovisni lijek, kao i u kombinaciji s drugim lijekovima (metilen plava, askorbinska kiselina, natrijev klorid, kalijev klorid, magnezijev sulfat itd.).

Ponekad se otopina glukoze za infuziju od 10% koristi za hipertenziju kompliciranu cerebrovaskularnim nesrećama (u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, diureticima itd.).

Režim doziranja

Prije uvođenja liječnik je dužan izvršiti vizualni pregled spremnika s lijekom namijenjenim transfuziji. Otopina mora biti prozirna, ne smije sadržavati suspendirane čestice ili sediment. Lijek se smatra prikladnim za uporabu ako postoji etiketa, a ambalaža ostaje hermetička. Rezultati vizualnog pregleda i podaci o oznaci (ime lijeka, proizvođač, broj serije i datum isteka) bilježe se u zdravstvenoj anamnezi pacijenta..

Relativno male količine (do 50 ml) otopine glukoze za infuziju od 10% ubrizgavaju se intravenski. Ako je potrebno propisati velike količine (do 250-300 ml dnevno), oni se ubrizgavaju u venu metodom kapi. Preporučuje se davanje otopine glukoze za infuziju od 10% brzinom do 60 kapi / min. Za bržu apsorpciju glukoze u tijelu ponekad se istodobno propisuje inzulin (na temelju 1 JEDINICE inzulina na 4-5 g glukoze).

Nuspojave

Hipervolemija, akutno zatajenje lijevog ventrikula; ako je brzina primjene prekoračena, osmotska diureza s gubitkom vode, elektrolita i razvojem hiposmolarne kome. Na mjestu ubrizgavanja - razvoj infekcije, tromboflebitisa.

kontraindikacije

Preosjetljivost, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidratacija, postoperativni poremećaji iskorištavanja glukoze; poremećaji cirkulacije koji prijete plućnom edemu; cerebralni edem, plućni edem, akutno zatajenje lijevog ventrikula, hiperosmolarna koma.

Pažljivo:

  • dekompenzirano zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega (oligo-, anurija), hiponatremija. Dijabetes.

posebne upute

Uvođenjem velikih količina otopine glukoze za infuziju od 10%, potrebno je kontrolirati njegovu razinu u krvi pacijenata. 10% otopina glukoze za infuziju propisano je s oprezom ženama tijekom trudnoće i dojenja.

Predozirati

S predoziranjem otopine glukoze za infuziju od 10%, može se razviti hiperglikemija. Za njegovu korekciju koristi se inzulin, a provodi se i simptomatska terapija..

Interakcija lijekova

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka

Čuvati na temperaturi od +5 do + 30 ° C.

Rok trajanja lijeka

Kontakti za pozive

Nesvizh Plant Medicinski proizvodi, OJSC, predstavništvo, (Republika Bjelorusija)

222603 Minska regija, okrug Nesvizh
poz. Alba, Tvornička ulica. 1
Tel./fax: (375-1770) 62-066, 62-083, 62-001
E-adresa: [email protected]

Informacije o lijekovima na recept dostupne na web mjestu namijenjene su samo stručnjacima. Informacije sadržane na web mjestu ne bi pacijenti trebali koristiti za samostalnu odluku o uporabi predstavljenih lijekova i ne mogu služiti kao zamjena za savjetovanje s liječnikom licem u lice..

GLUKOZA

  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Predozirati
  • Uvjeti skladištenja
  • Obrazac za puštanje
  • Dodatno

5% -tna otopina glukoze je izotonična u odnosu na krvnu plazmu i, ako se daje intravenski, nadoknađuje volumen cirkulirajuće krvi, kad se izgubi, izvor je hranjivih materijala, a također pomaže u uklanjanju otrova iz tijela. Glukoza pruža supstranu nadopunu potrošnje energije. Pomoću intravenskih injekcija aktivira metaboličke procese, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pojačava kontraktilnu aktivnost miokarda, širi krvne žile, povećava diurezu.
farmakokinetika.
Nakon primjene, brzo se distribuira u tkivima tijela. Izlučuju se bubrezi.

Indikacije za uporabu

Indikacije za primjenu glukoze su: hiper- i izotonička dehidracija; u djece da se spriječe poremećaji u ravnoteži vode i elektrolita tijekom kirurških intervencija; intoksikacija; hipoglikemija; kao otapalo za druge kompatibilne otopine lijekova.

Način primjene

Glukoza se koristi intravenski. Doza za odrasle je do 1500 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 2.000 ml. Ako je potrebno, maksimalna brzina primjene za odrasle je 150 kapi u minuti (500 ml / sat).

Nuspojave

Kršenja ravnoteže elektrolita i opće reakcije tijela koje se javljaju tijekom masovnih infuzija: hipokalemija; hipofosfatemija; hypomagnesemia; hiponatrijemija; hypervolemia hiperglikemije; alergijske reakcije (hipertermija, kožni osipi, angioedem, šok).
Gastrointestinalni poremećaji:? rijetko? mučnina centralnog porijekla.
U slučaju neželjenih reakcija, primjenu otopine treba prekinuti, procijeniti stanje pacijenta i pomoć.

kontraindikacije

5% otopina glukoze je kontraindicirana u bolesnika s: hiperglikemija; preosjetljivost na glukozu.
Ne dajete lijek istodobno s krvnim pripravcima.

Trudnoća

Glukoza se može koristiti kako je naznačeno.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istodobnu upotrebu glukoze s tiazidnim diureticima i furosemidom treba uzeti u obzir njihovu sposobnost utjecaja na razinu glukoze u serumu u krvi. Inzulin doprinosi oslobađanju glukoze u periferna tkiva. Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Uvođenje velike količine otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalemije, što povećava toksičnost istodobno uzetih digitalisnih pripravaka.
Glukoza je nespojiva u otopinama s aminofilinom, topljivim barbituratima, hidrokortizonom, kanamicinom, topivim sulfanilamidima, cijanokobalaminom.

Predozirati

Predoziranje glukozom može se očitovati pojačanim manifestacijama nuspojava.
Možda razvoj hiperglikemije i hipotonične hiperhidracije. U slučaju predoziranja lijekom, treba propisati simptomatsko liječenje i primjenu običnih inzulinskih pripravaka..

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za puštanje

Glukoza - otopina za infuziju. 200 ml, 250 ml, 400 ml ili 500 ml u bočicama.

Sastav:
aktivna tvar: glukoza;
100 ml otopine sadrži 5 g glukoze;
pomoćno sredstvo: voda za injekcije.

Kupite otopinu glukoze za infuziju 10% 400ml u ljekarnama

Cijena vrijedi samo prilikom narudžbe na web stranici.Cijene na web stranici razlikuju se od cijena u ljekarnama i vrijede samo prilikom narudžbe na web stranici ili u mobilnoj aplikaciji. Nakon primitka narudžbe u ljekarni, nemoguće je dodati robu po cijenama na web mjestu, samo zasebnom kupnjom po ljekarničkoj cijeni. Cijene na web stranici nisu javna ponuda.

Šifra proizvoda: 23197

Pošiljka o vlastitom trošku, bez naknade. Rezervacija vrijedi 24 sata

Ljekovite forme
otopina za infuziju 10%
ubrizgavanje 10%

Proizvođači
Alium PFK (Rusija)
Belmedpreparaty (Bjelorusija)
Biosinteza OJSC (Rusija)
Biochemist OJSC (Rusija)
Istok (Rusija)
Dalchimpharm (Rusija)
Krasfarma (Rusija)
Kursk Biofabrika "Biok" (Rusija)
Mosfarm LLC (Rusija)
Moskhimpharmpreparat ih. NA. Semashko (Rusija)
Nesvizh biljka lijekova (Bjelorusija)
Rubtsovskaya Gradska stanica za transfuziju krvi (Rusija)

SKUPINA
Šećer i zaslađivači

STRUKTURA
Dekstroza.

MEĐUNARODNO UNIVERZALNO IME
Dekstroza

sinonimi
Glukozni anhidrid, Glukoza smeđa, Glukozni bufus, Glukoza za intravensku infuziju 50 g / l, Glukoza N.S., Glukoza-Senderez, Glukoza-E, Glukoza-Eskom, Glukoza monohidrat, Glukosteril, Dekstroza, Dekstroza 10%, Dekstroza 20%, Dekstroza 5%, Dekstroza monohidrat, Lycadex PF, Lycadex PF Dekstroza monohidrat

FARMAKOLOŠKI UČINAK
Zamjena plazme, hidratacija, metabolizam, detoksikacija. Supstrat osigurava metabolizam energije. Održava cirkulirajući volumen plazme. Izotonička otopina nadoknađuje volumen izgubljene tekućine, pojačana osmotska aktivnost hipertoničkih otopina povećava izlaz tkivne tekućine u vaskularni krevet i zadržava ga u njemu, povećava diurezu i eliminaciju toksičnih tvari. Molekule dekstroze koriste se u procesu opskrbe energijom.

INDIKACIJE ZA UPOTREBU
Hipoglikemija, hipoglikemijska koma, hipovolemija, dehidracija, šok, kolaps, intoksikacija (u kirurškoj, traumatološkoj, reanimacijskoj praksi); priprema otopina lijekova.

KONTRAINDIKACIJE
Dijabetes melitus, različita stanja popraćena hiperglikemijom.

NUSPOJAVA
Groznica, upala tkiva na mjestu ubrizgavanja, tromboza i / ili tromboflebitis najčešće su povezani s aseptičkim poremećajima tijekom pripreme otopine ili tehnike ubrizgavanja, hipervolemijom, akutnim zatajenjem lijeve klijetke.

INTERAKCIJA
Nema informacija.

DOZIRANJE I UPRAVLJANJE
Intravenski, mlaz, kaplje. Doziranje ovisi o dobi, tjelesnoj težini i stanju pacijenta. Za potpuniju apsorpciju glukoze ponekad se istodobno daje inzulin (4 do 5 jedinica ispod kože).

PREDOZIRATI
Nema informacija.

POSEBNE UPUTE
Ne.

Uvjeti skladištenja
Na suhom, hladnom, tamnom mjestu.

Glukoza u glukozi

Nuspojave glukoze

Korištenje glukoze može uzrokovati sljedeća stanja:
• Zatajenje lijevog ventrikula u akutnoj fazi
• Tromboflebitis u području primjene
• Hiperglikemija
Značajke primjene "glukoze"

Glukoza se po potrebi može koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Potrebno je strogo poštivati ​​dopušteno doziranje i trajanje tijeka terapije u skladu s uputama liječnika.

Potrebno je koristiti donji lijek pod kontrolom razine glukoze u krvi. Ne smijete propisati glukozu u slučaju povreda lubanje i cerebrovaskularne nesreće. Također je potrebno kontrolirati razinu kalija i provesti njegovu korekciju, ako je potrebno, istodobno s uvođenjem otopine glukoze.

farmakološki učinak

Glukoza je izvor energije i važna prehrambena komponenta. Aktivna tvar sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata i energije. Reproducira nedostatak ugljikohidrata, regulira diurezu.

Uz pomoć aktivne komponente poboljšava se aktivnost srčanog mišića i antitoksična funkcija jetre. Potiču se procesi Redox. Oslobađa se energija koja je tijelu potrebna za normalno funkcioniranje..

Lijek se dobro otapa i apsorbira u probavnom traktu. Nakon što uđe u tkiva i organe s protokom krvi. Izlučuje se uglavnom putem bubrega..

Sastav i oblik ispuštanja

Jedna tableta sadrži jedan gram glukoze monohidrata, kao i pomoćne sastojke: talk, krumpirov škrob, kalcijev stearat i stearinsku kiselinu. Tablete su okrugle, s ravnom površinom, ukošenim rubovima i razdjelnom trakom.

Tablete glukoze s askorbinskom kiselinom također su bijele boje, sa izbočenom crtom i crticom. Pakiraju se u deset komada u blisterima. U kartonskoj kutiji može biti jedan ili dva blistera, tamo se stavljaju i upute za uporabu lijeka.

farmakološki učinak

Glukoza sudjeluje u metabolizmu energije i ugljikohidrata, nadoknađuje gubitke energije, poboljšava sposobnost detoksikacije hepatocita i pomaže poboljšati kontraktilnost miokarda.

Glukoza s askorbinskom kiselinom (tablete) utječe na metabolizam u ljudskom tijelu, regulira redoks reakcije, pozitivno utječe na metabolizam ugljikohidrata, poboljšava regeneraciju tkiva i utječe na zgrušavanje krvi. Sudjeluje u sintezi hormona nadbubrežne kore. Lijek povećava otpornost tijela na zarazne bolesti, značajno smanjuje propusnost kapilara i smanjuje potrebu tijela za pantotenskom i folnom kiselinom, vitaminima E, A i grupom "B".

Interakcija s drugim lijekovima

Otopina glukoze od 5% i 10% i njezin sastav doprinose olakšanoj apsorpciji natrija iz probavnog trakta. Lijek se može preporučiti u kombinaciji s askorbinskom kiselinom..

Istodobna intravenska primjena trebala bi biti brzinom od 1 jedinice po 4-5 g, što doprinosi maksimalnoj apsorpciji aktivne tvari.

S obzirom na to, glukoza 10% je dovoljno snažno oksidacijsko sredstvo koje se ne može primijeniti istodobno s heksametilenetraminom..

Glukozu je najbolje izbjegavati sa:

  • otopine alkaloida;
  • opći anestetici;
  • tablete za spavanje.

Otopina može oslabiti učinke analgetika, adrenomimetičkih lijekova i smanjiti učinkovitost nistatina.

Specifičnost glukoze

Uz bolest, dijabetes

Dijabetes, prema uputama, jedna je od kontraindikacija za uzimanje dekstroze u tabletama. Ali ponekad liječnik propisuje ovaj lijek pacijentima ako imaju dijabetes tipa 1. To je zbog činjenice da je takvim bolesnicima prikazan inzulin u tabletama ili drugim lijekovima koji sadrže inzulin. A s naglim padom razine glukoze (dug interval u hrani, velika doza inzulina, emocionalni ili fizički stres itd.), Štitnjačni hormon ne može ući u stanice. Razvija se hipoglikemija, koja se očituje povećanim znojenjem, slabošću, tahikardijom, konvulzijama. Ponekad se napad naglo razvije.

Važno je zapamtiti da u nedostatku odgovarajuće pomoći, osoba koja ima dijabetes može pasti u komu. Prijem glukoze brzo normalizira razinu šećera u krvi, jer se tableta počinje apsorbirati već tijekom resorpcije

Najvažnije je ne zbuniti simptome hiperglikemije i hipoglikemije - slični su. Ako postoji glukometar, prvo morate napraviti krvni test.

S naglim padom razine šećera i ozbiljnim bolesnikovim stanjem, preporučuje se uzimati glukozu svakih 5 minuta u količini koju je propisao specijalista. Lagani napadi na pozadini dijabetesa zahtijevaju uporabu lijeka svakih 20 minuta dok pacijent ne postane bolji. Točne upute za uporabu lijeka daje liječnik.

Uz intenzivne sportove

Propisati glukozu i sportašima. Tablete dekstroze potrebne su za bavljenje sportom za održavanje normalne razine glukoze u krvi, opskrbljujući ugljikohidrate u mišićima i jetri.

Prije dužeg intenzivnog treninga, sportaši uzimaju količinu lijeka koju preporuči specijalista. Ovo je posebno prikladno kada ne možete u potpunosti jesti sat ili dva prije nastave. Glukoza daje energiju koja vam je potrebna za trening i sprječava pojavu slabosti, vrtoglavice, jakog umora nakon intenzivnog vježbanja.

Kako primijeniti doziranje i tijek liječenja

U / ukapavanjem, daje se 5% -tna otopina glukoze maksimalnom brzinom do 7 ml (150 kapi) / min (400 ml / h); maksimalna dnevna doza za odrasle - 2 l.

10% otopina - do 60 kapsula / min (3 ml / min); maksimalna dnevna doza za odrasle - 1 l.

20% otopina - do 30-40 kapi / min 1,5-2 ml / min; maksimalna dnevna doza za odrasle - 500 ml.

40% otopina - do 30 kapsula / min (1,5 ml / min); maksimalna dnevna doza za odrasle - 250 ml.

U / u mlazu - 10-50 ml 5 i 10% otopine.

U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg, tj. oko 250-450 g (sa smanjenjem metaboličke brzine, dnevna doza se smanji na 200-300 g), dok dnevni volumen ubrizgane tekućine iznosi 30-40 ml / kg.

Za parenteralnu prehranu, zajedno s mastima i aminokiselinama, prvog se dana daje 6 g glukoze / kg / dan, a zatim do 15 g / kg / dan

Prilikom izračunavanja doze lijeka s unošenjem 5 i 10% otopina glukoze mora se uzeti u obzir dozvoljeni volumen ubrizgane tekućine: za djecu tjelesne težine 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za djecu s tjelesnom težinom od 10-40 kg - 45 -100 ml / kg / dan

Brzina primjene: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna brzina primjene glukoze odraslim osobama je 0,25-0,5 g / kg / h (sa smanjenjem metaboličke brzine, stopa primjene smanjuje se na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece stopa davanja glukoze ne smije prelaziti 0,5 g / kg / h; što za 5% otopinu iznosi oko 10 ml / min ili 200 kapi / min (20 kapi = 1 ml).

Za potpuniju asimilaciju glukoze koja se daje u velikim dozama, inzulin se propisuje istodobno s 1 jedinicom inzulina na 4-5 g glukoze.

Bolesnicima s dijabetesom daje se glukoza pod nadzorom njegovog sadržaja u krvi i urinu..

Značajke

Prema uputama za uporabu, 40% glukoze mora se koristiti samo istodobno s kontrolom šećera i elektrolita u krvi.

Nemoguće je propisati otopinu glukoze u akutnoj fazi akutno razvijene oslabljene funkcije mozga kao posljedice izlaganja mehaničkoj energiji, u kojoj je žrtva u izuzetno ozbiljnom stanju nakon prijema u bolnicu. Uz to, glukoza se ne koristi kod akutnog kršenja mikrocirkulacije mozga, jer lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati daljnji tijek bolesti.

S hipokalemijom, uporaba otopine 40% glukoze u ampulama mora se kombinirati s korekcijom nedostatka kalija. S hipotoničnom dehidracijom primjena lijeka je indicirana zajedno s uvođenjem natrijevog klorida. Ne koristite lijek supkutano i intramuskularno.

Otopina je namijenjena samo jednom pacijentu, nakon poremećaja ampule neiskorišteni lijek mora se odbaciti.

Kod bolesti bubrega i srca, kao i kod hiponatremije, potreban je krajnji oprez pri primjeni glukoze. Također je potrebno pratiti pokazatelje središnjeg kretanja krvi kroz žile

Otopina glukoze daje se djeci samo prema uputama i pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Daje se 40 posto glukoze u ampulama s acetonom kako bi se spriječila mučnina i povraćanje.

Možda uvođenje lijeka prema indikacijama tijekom "zanimljivog položaja" žene i s laktacijom. Lijek nema nikakvog utjecaja na vožnju i potencijalno opasne strojeve..

Kako primijeniti i dozirati

Ako se otopina glukoze mora davati intravenski, liječnik će neovisno odrediti volumen tvari za kapaljku ili mlaznu metodu.

Prema uputama, maksimalna dnevna doza (s infuzijom) za odraslog pacijenta bit će:

  • 5 posto otopina dekstroze - 200 ml brzinom injekcije od 150 kapi u minuti ili 400 ml u 1 satu;
  • 0 postotna otopina - 1000 ml brzinom 60 kapi u minuti;
  • 20 posto otopina - 300 ml brzinom do 40 kapi;
  • 40 postotna otopina - 250 ml s maksimalnom unosom do 30 kapi u 1 minuti.

Ako postoji potreba davanja glukoze pedijatrijskim pacijentima, tada će se njegova doza utvrditi na temelju težine djeteta i ne može premašiti takve pokazatelje:

  1. težina do 10 kg - 100 ml po kilogramu težine u 24 sata;
  2. težina od 10 do 20 kg - zapremini od 1000 ml potrebno je dodati 50 ml po kilogramu preko 10 kg težine u 24 sata;
  3. težina veća od 20 kg - na 1500 ml potrebno je dodati 20 ml za svaki kilogram mase preko 20 kg.

S intravenskim mlazom otopine od 5 ili 10 posto, propisat će se jedna doza od 10 do 50 ml. Cijena tableta i otopina je različita, u pravilu je cijena tableta niža.

Nakon primitka glukoze kao bazne tvari uz parenteralnu primjenu drugih lijekova, volumen otopine mora se uzeti od 50 do 250 ml po 1 dozi lijeka.

posebne upute

Uz prebrzu primjenu i produljenu upotrebu glukoze moguće su sljedeće:

  • HIPEROSMOLARNOST;
  • hiperglikemija;
  • Osmotska diureza (kao rezultat hiperglikemije);
  • Hyperglucosuria;
  • Hypervolemia.

Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se poduzimanje mjera za njihovo uklanjanje i suportivna terapija, uključujući uporabu diuretika.

Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima razrijeđenim u 5% otopini glukoze određuju se prvenstveno svojstvima tih lijekova. U slučaju predoziranja, preporučuje se napuštanje otopine i provođenje simptomatskog i suportivnog liječenja.

Slučajevi interakcije lijekova Glukoza s drugim lijekovima koji nisu opisani.

Tijekom trudnoće i dojenja, glukoza je odobrena za uporabu..

Da bi se glukoza bolje asimilirala, pacijentima se istodobno propisuje s / c inzulin u količini od 1 jedinice na 4-5 g glukoze.

Ne preporučuje se primjena glukoze odmah nakon transfuzije krvi u istom sustavu, jer postoji mogućnost tromboze i hemolize.

Otopina glukoze pogodna je za upotrebu samo pod uvjetom transparentnosti, integriteta ambalaže i odsutnosti vidljivih nečistoća. Otopinu koristite odmah nakon stavljanja bočice na infuzijski sustav..

Zabranjeno je koristiti posude s otopinom glukoze spojene u seriju, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije zbog apsorpcije zraka koji ostaje u prvom paketu.

Ostale pripravke treba dodati otopini prije ili tijekom infuzije ubrizgavanjem u posebno dizajnirano područje spremnika. Prilikom dodavanja lijeka treba provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopina koja nastaje miješanjem treba nanijeti odmah nakon pripreme.

Spremnik se mora izbaciti odmah nakon upotrebe otopine, bez obzira na to je li lijek u njemu ili ne.

Kada je otopina glukoze propisana za infuziju

U pravilu, za infuziju, odnosno za intravensku primjenu kapaljkom, koristi se 5% -tna otopina glukoze, pakirana u zapečaćene 400 ml plastične vrećice ili bočice. Otopina se sastoji od aktivne tvari, glukoze i vode za injekcije..

Kada se daje intravenozno, glukoza se metabolizira kiselinama, razbijajući se na ugljični dioksid i vodu, oslobađajući energiju. Naknadna farmakodinamika određena je prirodom korištenog sredstva koje je razrijeđeno glukozom..

Kapljica glukoze indicirana je u liječenju bolesti poput:

  • stanje šoka;
  • krvarenje;
  • pojačano krvarenje;
  • proljev i povraćanje;
  • kritično smanjenje šećera u krvi u plazmi s hipoglikemijom;
  • akutno zatajenje srca;
  • oštar pad krvnog tlaka, karakterističan za stanje kolapsa;
  • nakupljanje tekućine u plućima;
  • bolest jetre
  • zarazne bolesti;
  • dehidracija i iscrpljivanje ugljikohidrata kada je normalan unos hrane i tekućine ograničen;
  • kao nosač i razrjeđivač za druge kombinirane lijekove.

Kontraindikacije i nuspojave

Kada biste trebali odbiti uzimati lijekove koji sadrže glukozu? U uputama se kaže da je glavna kontraindikacija dijabetes melitus, kao i drugi poremećaji popraćeni povećanjem šećera u krvi

S posebnim oprezom, intravenska primjena otopine propisana je pacijentima s kroničnim zatajenjem bubrega

Moguće nuspojave uključuju sljedeće:

  • overhydration;
  • smanjeni apetit;
  • flebitis i tromboza;
  • upala kože na mjestu ubrizgavanja;
  • oštećena jetra.

Ako se pojavi jedan ili više simptoma s ovog popisa, obratite se liječniku. Pacijenti se obično moraju odreći lijekova koji sadrže glukozu..

Značajke aplikacije

Lijek se ne preporučuje bolesnicima sa smanjenom tolerancijom (tolerancija
- smanjenje reakcije na opetovano unošenje neke tvari, ovisnost u organizam, što zahtijeva povećanje doze da bi se postigao učinak svojstven tvari. Razlikuje se i obrnuta tolerancija - poseban uvjet u kojem je za postizanje određenog učinka potrebna niža doza i unakrsna tolerancija - kada uzimanje jedne tvari povećava toleranciju na uzimanje drugih tvari (obično iz iste skupine ili klase). Tahifilaksa se naziva brzim (doslovno nakon prve upotrebe) razvijanjem tolerancije na uzimanje lijeka. Također, imunološko stanje tijela u kojem nije u stanju sintetizirati antitijela kao odgovor na uvođenje određenog antigena uz održavanje imunološke reaktivnosti na druge antigene. Problem tolerancije važan je prilikom presađivanja organa i tkiva)
do glukoze.

Uz dugotrajnu uporabu visokih doza lijeka, potrebna je kontrola šećera u krvi.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ili dojenja. Potrebno je promatrati doziranje i trajanje tečaja u skladu s preporukama liječnika.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima.

Lijek ne utječe na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima.

Podaci o sigurnosti i učinkovitosti lijeka za djecu mlađu od 3 godine nisu dostupni, stoga je ovaj oblik doziranja (Oblik doziranja)
- stanje pogodno za upotrebu (čvrsto, meko, tekuće, plinovito) dano lijeku ili ljekovitom biljnom materijalu u kojem se postiže potreban terapeutski učinak)
ne koristi se u ovoj dobi.

Cijena, uvjeti skladištenja

Koliko je glukoza? Cijena lijeka ovisi o obliku ispuštanja. Glukoza u prahu košta oko 20 rubalja. Za 5% otopinu za infuziju (400 ml) morat ćete platiti 50 rubalja, a za paket od deset ampula - 90 rubalja.

Rok trajanja također varira od oblika otpuštanja. Za prašak je 5 godina, za otopinu u ampulama - 6 godina, a glukoza u tabletama pohranjena je samo 4 godine.

Lijekovi su prikladni za upotrebu samo ako su cjelovitost pakiranja, prozirnost tekućine i odsutnost vidljivih nečistoća. Prema uputama, preporuča se skladištenje glukoze u bilo kojem obliku doziranja na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva, na mjestu zaštićenom od djece.

Indikacije za uporabu:
krvni tlak

Farmakološki učinak:
Izvor lako probavljive vrijedne prehrane koja povećava tjelesne rezerve energije i poboljšava njegovu funkciju.

Doziranje i primjena glukoze:
Iznutra, 0,5-1 g po prijemu: potkožno do 300-500 ml izotonične otopine; intravenski (kapljati) i u klistirima do 2 litre izotonične otopine dnevno, intravenozno do 20-50 ml 40% otopine perse (u čistom obliku) s 1% otopinom askorbinske kiseline; za trovanje cianovodičnom kiselinom 1% -tnom otopinom metilen plave boje. Izotonična otopina glukoze (5%) daje se kap po kap intravenski, subkutano ili rektalno (u rektum) kako bi se povećala količina tekućine u tijelu tijekom dehidracije (dehidracija), gubitka krvi, šoka od 300-500 do 1000-2000 ml dnevno. Hipertonična otopina glukoze (40%) daje se intravenski vrlo sporo (jednom) u 20-50 ml za hipoglikemiju, teške zarazne bolesti popraćene intoksikacijom (trovanje proizvodima vitalne aktivnosti mikroorganizama), trovanje raznim lijekovima i otrovima, bolesti jetre, srca, plućni edem i mozga, bronhiektazije (širenje ograničenih područja bronha) kako bi se smanjila količina ispljuvka, povećala količina urina (mokrenje) i otapalo za određene lijekove. Za bolji unos glukoze propisan je inzulin u obroku od 1 jedinice na 3-4 g suhe glukoze, tiamina, askorbinska kiselina.

Kontraindikacije glukoze:
Dijabetes.

Nuspojave glukoze:
Uvođenjem izotonične otopine glukoze u velikim količinama može se razviti hiperhidratacija (prekomjerni sadržaj tekućine u tijelu) s kršenjem vodno-solne ravnoteže, uvođenjem hipertonične otopine u slučaju kontakta s kožom - nekroza (nekroza) potkožnog tkiva, u slučaju vrlo brze primjene - flebitis (upala vene ), krvnih ugrušaka (stvaranje krvnih ugrušaka).

Obrazac za izdavanje:
Puder; 0,5 g tableta u pakiranju od 20 kom.; 5% otopina za injekcije u bocama od 400 ml; u pakiranju od 10 kom. ampule 40% -tne otopine od 10 ml i 20 ml; 25% otopina od 20 ml; 25% otopina s 1% otopinom metilen plave boje u 20 ml; Ampule od 50 ml u pakiranju od 5..

Uvjeti skladištenja:
Na suhom, tamnom mjestu.

Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "Glukoza"
potrebno je konzultirati se s liječnikom.Da upute se daju samo za upoznavanje s "glukozom
”. Glukoza je ljekovita tvar koja se koristi za dodatnu umjetnu prehranu.

Može se davati enteralno (kroz crijevni trakt) i parenteralno (unošenje tvari u venski kanal). Terapeutski učinak izražava se u stabilizaciji metaboličkih i redoks reakcija. Parenteralna primjena pomoći će ispuniti neravnotežu vode i elektrolita i vratiti volumen krvi. Uvođenjem velikih koncentracija ovog lijeka osmotska krvna slika će se povećati, metabolički procesi u organima stabilizirat će se i započeti će eliminacija toksina.

Glukoza je ljekovita tvar koja se koristi za dodatnu umjetnu prehranu. Može se davati enteralno (kroz crijevni trakt) i parenteralno (unošenje tvari u venski kanal). Terapeutski učinak izražava se u stabilizaciji metaboličkih i redoks reakcija. Parenteralna primjena pomoći će ispuniti neravnotežu vode i elektrolita i vratiti volumen krvi. Uvođenjem velikih koncentracija ovog lijeka osmotska krvna slika će se povećati, metabolički procesi u organima stabilizirat će se i započeti će eliminacija toksina..

Za što je glukoza?

Ljudskom tijelu je potrebna glukoza kao reagens za mnoge kemijske reakcije. Taj se proces sastoji u prijenosu energije u sve stanice tijela i daljnjem metabolizmu. Glukoza kao kristalna tvar poboljšava rad staničnih struktura. A također ovaj element prodire u stanice, zasićuje ih energijom, potiče unutarćelijsku interakciju i pokreće proces biokemijskih reakcija.

Nedovoljan unos monosaharida s hranom uzrokuje nelagodu, povećan umor i pospanost. S intravenskom primjenom otopine s glukozom dolazi do zasićenja hranjivim tvarima, poboljšava se antitoksični učinak i povećava se diureza. Također treba napomenuti da je glukoza važan proizvod za normalizaciju rada srčanog mišića.

Ova se tvar često koristi u medicini za terapijsko liječenje mnogih patoloških stanja: poremećaja mozga, patologije jetre i trovanja.

Jednako važna komponenta je da je glukoza neophodan element za pravilno funkcioniranje mozga. S nedostatkom mogućih poteškoća s koncentracijom

Ovaj ugljikohidrat također je u mogućnosti izravno utjecati na psiho-emocionalno stanje osobe, poboljšavajući i smirujući živčani sustav.

Glukoza tijekom trudnoće

S obzirom na fiziološke promjene koje su primijećene u tijelu trudnice, manje fluktuacije pokazatelja smatraju se normom. Liječnici obično dijagnosticiraju hiperglikemiju kod žena u položaju. Pojačano znojenje, drhtanje ekstremiteta i umor - svi ti simptomi ukazuju na smanjenje glukoze u krvi. U tom slučaju, žena mora prijaviti pogoršanje općeg stanja liječnika.

Glukoza, čija je upotreba tijekom trudnoće moguća samo onako kako je propisao stručnjak, ima prehrambena svojstva. Kapljice s njegovom otopinom propisuju se i budućim majkama s sumnjom na nedostatak tjelesne težine. Kao što praksa pokazuje, ova tvar ima pozitivan učinak na razvoj i rast djeteta unutar maternice. Također, mnogi liječnici su sigurni da glukoza smanjuje vjerojatnost pobačaja i prijevremenog rođenja..

Medicinska uputa

Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. LP-000925 od 2016-10-19 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N003917 / 01 od 2009-10-29 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N003917 / 01 od 2016-02-11 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N003439 / 01 od 2009-07-22 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N000771 / 01 od 16.01.2008 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. R N003708 / 01 od 2009-10-22 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. LP-002299 od 2018-11-09 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. R N001824 / 01 od 2014-01-14 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N000613 / 01 od 2017-11-21 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N003708 / 01 od 2012-11-30 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N001631 / 02 od 2015-07-21 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N000997 / 02 od 2014-10-21 Glukoza - upute p o medicinskoj upotrebi - RU br. LSR-001520/08 od 2009-05-26 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N003434 / 01 od 2015-06-01 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N001631 / 01 od 2008-09-10 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. P N000855 / 01 od 2011-06-13 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU br. LP-002475 od 2014-05-26 Glukoza - upute za medicinsku upotrebu - RU Br. P N001862 / 01 od 2017-09-19

  • https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/glyukoza-v-tabletkax.html
  • https://proglaza.ru/drugs/drugie-preparaty/glyukoza-tabletki-e.html
  • https://lechi-glaz.ru/glyukoza-instrukciya-po-primeneniyu-tabletki/
  • https://diabeto.ru/preparaty/osobennosti-primeneniya-tabletirovannoj-glyukozy/
  • https://adiabetic.ru/lechenie/glyukoza-v-tabletkax.html
  • http://diabethelp.org/lechim/glyukoza-v-tabletkax.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4374.htm
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name1880.html
  • http://fb.ru/article/216823/glyukoza-primenenie-glyukoza-v-tabletkah-otzyivyi-tsena
  • https://spravka03.net/gljukoza.html
  • https://attuale.ru/glyukoza-v-tabletkah-instruktsiya-po-primeneniyu-dozirovka-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Mehanizam djelovanja

Glukoza ili dekstroza su jednostavni šećer (monosaharid). Drugo ime je grožđani šećer. Dio je složenih šećera i ugljikohidrata: fruktoze, saharoze, škroba, maltoze. U procesu propadanja složeni ugljikohidrati pretvaraju se u jednostavne šećere. Glukoza u tabletama jednostavan je izvor energije koji tijelo brzo i potpuno apsorbira. Dekstroza je uključena u metaboličke procese u tijelu:

  • potiče stvaranje i razgradnju masnih kiselina;
  • kao rezultat prerade glukoze nastaje nukleozid trifosfat koji je gorivo za organe i tkiva ljudskog tijela;
  • dekstroza hrani mišiće i mozak osobe.