Zašto je ALT povišen, što to znači?

Alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST) enzimi su koji su aktivni sudionici u razmjeni aminokiselina. Oni se mogu naći u stanicama bubrega, jetre, srčanih mišića i drugih organa.

Ako uđu u krvotok, to ukazuje na prisutnost bilo kakvog kršenja organa uslijed uništavanja stanica.

Kada su razine ALT povišene, to najčešće ukazuje na razvoj određene bolesti koja utječe na jetru. Dešifriranjem krvnog testa može se detaljnije pokazati koji je organ oštećen, razina ALT ili AST u njemu će se značajno povećati.

Što je ALT u krvnom testu?

Zašto se ALT povisuje u krvnom testu i što to znači? Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim koji pripada skupini transferaza, podskupini transaminaze ili aminotransferazi. Određivanje njegove razine u krvi naširoko se koristi u medicinskoj praksi kako bi se identificirale patologije jetre i nekih drugih organa. Krvni test za ALT gotovo se uvijek provodi zajedno sa utvrđivanjem razine AST-a.

Procjena ovih dvaju laboratorijskih parametara omogućuje liječniku da sugerira lokalizaciju patološkog procesa i utvrdi vjerojatnost ozbiljnosti bolesti. Za procjenu se koristi koeficijent Ritis (omjer AST / ALT), koji je obično 1,33. Kod akutnog virusnog hepatitisa taj se koeficijent smanjuje, dok se s infarktom miokarda i alkoholnim oštećenjem jetre povećava.

Gdje se sadrži ALT:

  1. Jetra (većina)
  2. Bubrezi;
  3. Pluća;
  4. Gušterača;
  5. mišić
  6. Srce.

Glavna funkcija alanin aminotransferaze povezana je s razmjenom aminokiselina. Ova tvar djeluje kao katalizator u prijenosu određenih molekula. Pri kršenju energetskog metabolizma dolazi do povećanja propusnosti staničnih membrana što dovodi do razaranja stanica i oslobađanja enzima u krvnom serumu.

Norma

Standardi u kojima se alanin aminotransferaza treba položiti u krv su sljedeći:

  • djeca mlađa od 1 godine: 13 - 45 jedinica / l;
  • muškarci do 1 - 60 godina: 10 - 40 jedinica / l;
  • žene 1 - 60 godina: 7 - 35 jedinica / l.

U analitičkim studijama ovog enzima potrebna je velika točnost, a ona je izravno povezana s primjenom određenih lijekova koji mogu iskriviti analitičku sliku. Stoga, prije provjere razine ALT-a, potrebno je konzultirati se s liječnikom koji će privremeno zaustaviti uzimanje lijekova ili uzeti u obzir odstupanja u rezultatima analize povezane s terapijom lijekovima.

Povećani ALT u krvi: uzroci

Jednostavno rečeno, alanin aminotransferaza je enzim koji se osim jetre, gdje je njegova koncentracija posebno visoka, nalazi u doslovno svim parenhimskim organima, zauzimajući uglavnom citoplazmu stanica tkiva. Nije uzalud da se AlAT smatra svojevrsnim markerom patologije jetre i smatra se pouzdanim znakom oštećenja njegovog parenhima, jer aktivnost enzima u krvnoj plazmi izravno ovisi o stupnju zahvaćenosti tkiva ovog važnog organa.

S obzirom na tako visoku osjetljivost Alta, može se očekivati ​​da će se alanin aminotransferaza povećati u slučajevima najmanje patnje jetrenog parenhima.

Povećanje ALT-a se događa u sljedećim slučajevima:

  1. Hepatitis. Ova upalna bolest jetre može biti predstavljena u više oblika. Kod kroničnog ili virusnog hepatitisa višak razine alanin aminotransferaze u krvi je zanemariv.
  2. Povremeno se može primijetiti porast ALT-a u slučajevima opstruktivne žutice, međutim velike su vrijednosti ovog pokazatelja izuzetno rijetke..
  3. Ciroza. Ova je bolest opasna po tome što duže vrijeme možda nema izražene simptome. Pacijenti se brzo umaraju, osjećaju umor.
  4. Rak jetre. Ovaj zloćudni tumor često se formira u bolesnika s hepatitisom. Analiza na ALT u ovom je slučaju potrebna kako za dijagnozu bolesti, tako i za odlučivanje o operativnoj odluci.
  5. Bezalkoholna bolest masne jetre (steatoza): razina ALT lagano se povećava - 2-3 puta. S prelaskom bolesti u fazu steatohepatitisa primjećuje se izrazito povećanje ALT-a, visoka razina ukupnog i izravnog bilirubina, kao i pokazatelji upalne aktivnosti krvi.
  6. pankreatitis Prisutnost ove bolesti ukazuje i na razinu ALT-a. Njegova povećana količina ukazuje na pogoršanje pankreatitisa.
  7. Miokarditis. Manifestira se lezijama srčanog mišića. Njegovi glavni simptomi su kratkoća daha, brzi umor pacijenta i povećan sadržaj ALT-a u krvi.
  8. Infarkt miokarda. Ova bolest posljedica je kršenja protoka krvi, što rezultira nekrozom tkiva srčanog mišića.
  9. Testovi mogu pokazati porast ALT vrijednosti za alkoholizam i odmah nakon uzimanja alkoholnih pića..

S povećanjem razine ALT-a za 5 puta, može se pretpostaviti infarkt miokarda, ako dostigne 10-15 puta, možemo govoriti o pogoršanju pacijentovog stanja nakon napada. Vrijednost de Ritis koeficijenta se također mijenja prema gore.

Akutni hepatitis izaziva porast sadržaja enzima u krvi 20-50 puta, mišićna distrofija i dermatomiazitis - za 8. O gangreni, akutni pankreatitis označava se prekoračenjem gornje granice pokazatelja za 3-5 puta.

Uzroci povišenog ALT-a nisu povezani s bolešću

Ostali razlozi, poput nekih lijekova, poput estrogena, oralnih kontraceptiva, kolestata, steroida, željeznih soli, nikotinske kiseline, sulfanilamida, metildopa, azitromicina, aminoglikozida, cefalosporina, fluorokinolona, ​​klofamicina, mogu također povećati razinu ALT u krvi..

U nekim slučajevima, fiziološki razlozi postaju uzrok povećanja razine alanin aminotransferaze:

  1. Povećana tjelesna aktivnost;
  2. Prijem prehrambenih dodataka koji sadrže komponente koje nepovoljno utječu na jetrene stanice;
  3. Pijenje alkohola tjedan dana prije roka za test krvi na ALT;
  4. Emocionalni stresi koji mogu dovesti do poremećaja u radu živčanog sustava, a kao rezultat toga, reakcija tijela na to;
  5. Nepravilna prehrana - posebno uporaba hrane sa štetnim dodacima prehrani: hrana za udobnost, "brza hrana", slatki bezalkoholni napici, itd. - u ovom se slučaju pri prilagođavanju prehrane pokazatelj ALT vraća u normalu.

Naravno, razina enzima u osnovi raste zbog drugih zdravstvenih problema, ali zbog gore navedenih razloga pokazatelj se može povećati, ali neznatno.

Što učiniti kada je ALT u krvi povišen?

Ako je ALT test krvi povišen, potrebno je cjelovitije ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok ove promjene. I prije se to učini, to će ishod biti uspješniji..

Najčešće, za smanjenje ALT-a, propisani su hepatoprotektori:

Ovi lijekovi imaju brojne učinke. Prije svega, oni štite stanice jetre od daljnjeg oštećenja, a također obnavljaju već oštećene, ali još ne mrtve stanice.

Alanin aminotransferaza (ALT)

Alanin aminotransferaza (ALT) je enzim koji se nalazi u svim stanicama tijela, uglavnom u jetri i bubrezima, manje nego u srcu i mišićima. Normalno, aktivnost ALT-a u krvi je vrlo niska. Uz probleme jetre, enzim se oslobađa u krvotok, obično prije pojave takvih karakterističnih simptoma kao što je žutica. U tom se pogledu ALT često koristi kao pokazatelj oštećenja jetre..

Glutamat piruvat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza u serumu, GGPT.

Sinonimi engleski

Alanin aminotransferaza, glutamično-piruvična transaminaza u serumu, SGPT, Alanin transaminaza, omjer AST / ALT.

UV kinetički test.

Jedinica / L (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Venska kapilarna krv.

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 12 sati prije analize.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije..
  • Ne pušite 30 minuta prije studije..

Pregled studije

Alanin aminotransferaza (ALT) je enzim koji je prisutan uglavnom u stanicama jetre i bubrega, a u primjetno manjim količinama u stanicama srca i mišića. U zdravih ljudi krvna aktivnost je niska, ALT norma je niska. Kada su pogođene stanice jetrenog tkiva, ALT se pušta u krvotok, obično prije pojave karakterističnih simptoma kao što je žutica. U vezi s tim, aktivnost ovog enzima koristi se kao pokazatelj oštećenja jetre. Zajedno s drugim studijama koje izvode iste zadatke, ALT analiza dio je takozvanih testova jetrene funkcije..

Jetra je vitalni organ koji se nalazi u gornjoj desnoj strani trbušne šupljine. Sudjeluje u provedbi mnogih važnih tjelesnih funkcija - u preradi hranjivih tvari, proizvodnji žuči, sintezi proteina, kao što su faktori zgrušavanja krvi, a također razgrađuje potencijalno toksične spojeve na sigurne tvari.

Brojne bolesti dovode do oštećenja jetrenih stanica što pridonosi povećanju aktivnosti ALT-a..

Najčešće se propisuje ALT test kako bi se provjerilo je li jetra oštećena tijekom hepatitisa i uzimanja lijekova ili drugih tvari toksičnih za ovaj organ. Međutim, ALT ne odražava uvijek samo oštećenje jetre, aktivnost ovog enzima može se povećati s bolestima drugih organa..

AST i ALT smatraju se dva najvažnija pokazatelja oštećenja jetre, iako je ALT specifičniji od AST. U nekim se slučajevima AST izravno uspoređuje s ALT-om i izračunava se njihov omjer (AST / ALT). Može se koristiti za utvrđivanje uzroka oštećenja jetre..

Za što se koristi studija??

  • Za otkrivanje oštećenja jetrenog tkiva virusnim i toksičnim hepatitisom, drugim bolestima. Obično se propisuje ALT test zajedno s testom aspartat aminotransferaze (AST)..
  • Za praćenje učinkovitosti liječenja jetrenih bolesti.

Kada je zakazana studija?

  • Sa simptomima jetrene bolesti:
    • slabost, umor,
    • gubitak apetita,
    • mučnina povraćanje,
    • bol u trbuhu i natečenost,
    • požutenje proteina kože i očiju,
    • tamni urin, svijetla stolica,
    • svrbljiv.
  • Ako postoje faktori koji povećavaju rizik od bolesti jetre:
    • prethodnog hepatitisa ili nedavnog izlaganja infekciji hepatitisom B,
    • prekomjerna konzumacija alkohola,
    • nasljedna predispozicija za bolesti jetre,
    • uzimanje lijekova koji mogu oštetiti jetru,
    • prekomjerna težina ili dijabetes.
  • Redovito tijekom procesa liječenja kako biste utvrdili njegovu učinkovitost.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti (ALT norma za muškarce, žene i djecu):

Dob, spol

Referentne vrijednosti

Razlozi za pojačanu ALT aktivnost:

  • virusne infekcije (pretjerano visoka aktivnost ALT-a - više od 10 puta veća od norme - opaža se, na primjer, kod akutnog hepatitisa; u kroničnom hepatitisu obično prelazi normu ne više od 4 puta);
  • uzimanje lijekova ili drugih tvari toksičnih za jetru;
  • bolesti koje usporavaju protok krvi u jetri (ishemija);
  • opstrukcija bilijarnog trakta, ciroza (obično zbog kroničnog hepatitisa ili začepljenja bilijarnog trakta) i tumor jetre (umjereno povećanje ALT-a).

Kod većine bolesti jetre ALT aktivnost je veća od AST aktivnosti, pa će omjer AST / ALT biti nizak. Međutim, postoji nekoliko izuzetaka: alkoholni hepatitis, ciroza i oštećenje mišića.

  • Intramuskularne injekcije, kao i intenzivna fizička aktivnost mogu povećati ALT aktivnost u tijelu.
  • U nekih bolesnika oštećenje jetre i, kao posljedica toga, porast ALT aktivnosti mogu biti uzrokovani unosom prehrambenih dodataka. Stoga je potrebno obavijestiti liječnika ne samo o svim uzimanim lijekovima, već io dodatcima prehrani. Uz to, česta upotreba brze hrane može dovesti do blagog porasta aktivnosti ALT-a kroz oštećenje jetre; u slučaju normalizacije prehrane, ALT aktivnost vraća se u normalu.

Tko propisuje studiju?

Liječnik opće prakse, terapeut, gastroenterolog, specijalista zarazne bolesti, hematolog, endokrinolog, kirurg.

Alt povećana: mogući razlozi povećanja

Laboratorijske studije omogućuju malo dublje proučavanje uzroka nastanka ili razvoja određene bolesti. Neki rezultati ispitivanja otvoreno izazivaju zabrinutost: kada je ALT povišen, liječnik odmah propisuje dodatne studije. Često se preporučuje hospitalizacija. Zašto su višak pokazatelja ALT i AST opasni pokazatelji za ljudski život?

Aminotransferaze: uloga enzima u ljudskom tijelu

Analize se mogu propisati kako tijekom redovitog pregleda, tako i u vrijeme pogoršanja određenih bolesti. Testovi poput ALT i AST kritični su pokazatelji pravilnog funkcioniranja mnogih unutarnjih organa. Manjak ili njihova značajna koncentracija u krvnoj plazmi znači ozbiljne poremećaje u radu organa kao što su srce, bubrezi i jetra. Povreda integriteta kože (opeklina) također izaziva povećanje koncentracije enzima u krvnoj plazmi. Uz značajan višak pokazatelja, posebna se pažnja još uvijek posvećuje jetri. U 75% povišena razina ALT ukazuje na ozbiljan poremećaj u radu vitalnog za ljudsku žlijezdu - jetru. Što je rezultat veći, to je dijagnoza lošija..

Aminotransferaze su važni proteini koji aktivno sudjeluju u radu unutarnjih organa. Proteini su podijeljeni u nekoliko skupina i svaka takva skupina je u stanju prenijeti određene aminokiseline. Transaminaznu skupinu određuje aminokiselina koju ovi spojevi prenose: na primjer, alanin aminotransferaza prenosi alanin, aspartat aminotransferaza - asparaginska kiselina, a glutaminatna aminotransferaza - glutaminska kiselina. Ispravna reakcija prijenosa aminokiselina daje koenzim piridoksin - vitamin B6. Manjak takvog vitamina može izazvati kršenje ispravnog prijenosa, i kao rezultat toga, poremetiti rad organa. Alanin aminotransferaza u analizama je propisana skraćenom oznakom - "ALT" (alt), aspartat aminotransferaza - "AST" (ast).

U kojim je slučajevima propisana studija?

Kao što je spomenuto ranije, ALT je koncentriran u unutarnjim stanicama mnogih organa. A samo kršenje funkcija određenog organa može izazvati povećanje proteina u krvi. Koji razlozi mogu izazvati potrebu za analizom enzima? Niz opasnih bolesti iz više razloga se ne može pojaviti u akutnim simptomima. Klinička slika smrtonosnih bolesti je sporo i malo primjetno:

  • glavobolje raznih vrsta;
  • poremećaj spavanja, nesanica, noćne more;
  • pojačano znojenje;
  • kožni osipi u obliku akni, akni, crvenila;
  • suha sluznica;
  • oslabljeni imunitet;
  • stalno depresivno stanje, depresivno raspoloženje;
  • manje poremećaje probavnog sustava (periodična proljeva, zatvor, natečenost);
  • manifestacija "vaskularnih zvijezda" u velikom broju (posebno na koži lica, vrata, ruku);
  • agresija, umor i apatija.

Ali pravi pokazatelji depresivnog stanja mogu pokazati pokazatelji ovog proteina i njegove koncentracije u krvnoj plazmi. Često se pravovremenom dijagnozom otkrivaju hitna stanja koja nisu imala očitu kliničku sliku:

  • ciroza, nekroza, hepatitis jetre, tumori - 50%;
  • infarkt miokarda - 30%;
  • pankreatitis - 10%;
  • puknuće unutarnjih organa (osim opeklina) - 10%.

Opći test krvi ne može pokazati koncentraciju ovog proteina. U prisutnosti kroničnih bolesti može se primijetiti depresivno raspoloženje i opća slabost. Odraslom pacijentu su prethodno mogli biti propisani antidepresivi i sedativi. U međuvremenu, bez točne i pravovremene dijagnoze, osnovna bolest napreduje, pacijentovo se stanje ne poboljšava. Kada liječnik propisuje dodatni test za ALT u krvi? To mogu biti različiti razlozi. Biokemijski test krvi može pokazati pravu sliku pacijentovog stanja. Za pobijanje ili potvrđivanje dijagnoze liječnik može dodatno propisati biokemijski test krvi na prisustvo enzima AST i ALT.

ALT i AST: norme za djecu i odrasle

Kada je ALT protein povišen, to može značiti ozbiljne probleme s jetrom (često). Međutim, za svako doba postoje posebne "norme".

Kada je povišen ALT u djece? Norme ovog enzima za djecu:

  • novorođenče od rođenja do dva dana - ˂31 IU / l;
  • dojenče od dva dana do 5 dana - ˂52 IU / l;
  • dijete do šest mjeseci - ˂60 IU / l;
  • djeca do godine dana - ˂57 IU / l;
  • dijete od godine do 3 godine - ˂39 IU / l;
  • 4-6 godina - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - ˂39 IU / l;
  • dječaci od 13 do 18 godina - ˂26 IU / l;
  • od 13 do 18 djevojčica - ˂23 IU / l.

ALT standardi za muškarce i žene za različite dobi:

  • žene od 20 do 60 godina - ˂32 IU / l;
  • muškarci od 20 do 60 godina - ˂40 IU / l;
  • starije osobe od 60 do 90 godina - ˂19-30 IU / l.

Ako je ALT protein povišen, tada liječnici određuju stupanj poteškoće. Postoje tri stupnja težine:

  1. lako - višak pokazatelja za 1,5 - 3 puta;
  2. prosjek - višak pokazatelja za 5-10 puta;
  3. teška - povećani ALT protein 10 ili više puta.

Vrijedno je napomenuti da se višak aminotransferaze kod jetrenih bolesti opaža čak i bez vidljivih simptoma. A porast proteina u krvi s istodobnim porastom AST ukazuje na složene i izuzetno složene uvjete.

Pravilno uzimanje krvi jamstvo je točnog rezultata.

Pri prvim precijenjenim količinama ovog enzima liječnik obično propisuje ponovno uzorkovanje biomaterijala. Takve akcije su neophodne kako bi se isključila / potvrdila dijagnoza, utvrdilo točan broj aminotransferaze u pacijentovoj krvi.

Važno je uzeti krv za daljnja laboratorijska istraživanja. Biomaterijal (u ovom slučaju krv iz vene) uzima se samo ujutro na prazan želudac. Osim toga, ne preporučuje se jesti proteinsku životinjsku i biljnu hranu noć prije: meso, mahunarke, grašak, mlijeko, kiselo vrhnje, jaja, soja, kobasice, sirevi, skuta.

Za određivanje aminotransferaze u krvi dovoljno je 1 ml krvnog seruma. Krv za pregled uzima medicinski stručnjak izravno pomoću šprice. Krv se stavi u vakuumski spremnik. U roku od 2 sata materijal mora biti dostavljen u laboratorij. Važan je promatrati i temperaturni režim prikupljene krvi. U suprotnom će se indikatori iskriviti. Skladištenje temperature: 2-8 ° C.

Povećani ALT: uzrokuje

Među glavnim uzrocima su poremećaji i teške bolesti jetre. Aktivnost enzima u krvi povećava se samo zbog oslobađanja enzima od strane oboljelog organa. S porastom ALT-a možemo govoriti o takvim bolestima:

  • nekroza jetrenih stanica bilo koje lokalizacije;
  • onkološki zloćudni tumori unutarnjih organa;
  • zastoj srca;
  • ciroza jetre;
  • hepatitis virusne etiologije;
  • opstruktivna žutica;
  • miokarditis;
  • kronični ili akutni pankreatitis;
  • opsežni infarkt miokarda;
  • mišićna distrofija (kao rezultat alkoholizma);
  • hemolitičke bolesti;
  • opsežne opekline;
  • prijelomi kostiju;
  • preeklampsija.

Razlozi za niži ALT

Smanjena razina proteina ALT nije povezana s bolestima jetre. Najčešće, depresivno stanje izaziva nedostatak vitamina B u tijelu.Nepravilna prehrana, kronični dugoročni alkoholizam glavni su uzroci smanjenog ALT-a. Da biste normalizirali stanje, morate prilagoditi svoju prehranu, obogaćujući je biljnom i biljnom hranom za životinje.

Iako povišena stopa najčešće ukazuje na probleme s jetrom, podcijenjene stope sugeriraju maligni tumor probavnog i genitourinarnog sustava. Zarazne bolesti genitourinarnog sustava također mogu izazvati smanjenje ALT-a.

Kada je povišen ALT u trudnica?

Trudnoća je razdoblje pojačanog stresa na doslovno svim unutarnjim organima i sustavima žene. Hormonske promjene mogu utjecati i na jetru, a samim tim i na razinu proteina u krvi.

Pokazatelji u trudnica trebaju biti normalni. Izuzetak je prvo tromjesečje trudnoće. Upravo u tom razdoblju dolazi do povećanog opterećenja jetre koja sada pruža čistu krv ne samo majci, već i djetetu. Međutim, o svim se standardima mora pregovarati isključivo s liječnikom.

Ako je ALT povišen nakon trećeg mjeseca trudnoće, možemo govoriti o gestozi. U ovom slučaju mogu se primijetiti stalna vrtoglavica, nesvjestica, bol u sljepoočnici, visok krvni tlak, mučnina i povraćanje. Vrlo veliko opterećenje jetre može pogoršati kronične bolesti trudnice: bolesti genitourinarnog sustava, zarazne bolesti, pankreatitis, bolest štitnjače, srčane bolesti.

liječenje

ALT i AST samo su "slika" stanja unutarnjih organa. Ako postoje složene bolesti jetre, tada će se razina proteina u krvi smanjiti samo ako se izliječi. ALT sam ne može ustati ili pasti. To je gotovo uvijek signal "alarma" vašeg tijela. Moguće je stabilizirati koncentraciju alanin aminotransferaze samo uklanjanjem osnovne bolesti. Za održavanje funkcije jetre s nedostatkom vitamina B propisana je pravilna prehrana, vitaminski kompleks i terapija održavanja hepatoprotektorima.

Ispravno izveden biokemijski test krvi može pokazati stanje jetre i ostalih unutarnjih organa. Međutim, ako su norme pretjerane nekoliko desetaka puta, onda možemo govoriti o složenim smrtnim bolestima žlijezde. Na primjer, kod ciroze, norma alanin aminotransferaze može se povećati više od 50 puta. I što je veći ovaj pokazatelj, to je gore stanje pacijenta. Ako se enzimske norme povećaju nakon prethodnog srčanog udara, tada možemo govoriti o povećanom riziku za pacijenta: što je viša razina ALT-a, veća je vjerojatnost recidiva..

Normalna ALT i AST kod žena

Norma ALT, AST u krvi žena pokazatelj je nepostojanja ozbiljnih patologija jetre ili srca. Ali njegov suvišak je glavni pokazatelj dijagnoze ozbiljnih bolesti.

Što je ALT i AST

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su unutarćelijski enzimi proteinskog porijekla. Dio su skupine aminotransferaza (transaminaza) i ne samo da su prisutne u gotovo svim stanicama jetre, bubrega, pluća, srca, mišićnog tkiva, već aktivno sudjeluju u procesu proizvodnje aminokiselina, utječući na biosintezu proteina.

U procesu metabolizma aminokiselina (ALT je izravno uključen u razmjenu alanina, a AST - asparaginska kiselina), transaminaze sintetiziraju posebne proteine ​​koji služe kao građevni materijal za stanice.

Stanice u kojima su ALT i AST "rođeni" su stanice unutarnjih organa i mišićnog tkiva. Akcelerator procesa "rođenja" enzima je vitamin B6, koji se guta hranom ili izlučuje korisnim bakterijama u crijevu.

Zašto su toliko važni

U zdravoj osobi transaminaze, koje uključuju ALT i AST, uvijek se nalaze u unutarnjim organima, a da ne dospije u krv. Ako su započeli destruktivni procesi u stanicama srca, jetre, bubrega, pluća, gušterače, tada dolazi do masovnog otpuštanja enzima u krvotok. Njihova koncentracija u krvi raste nekoliko desetaka puta. Takav je fenomen jasan znak da je osoba bolesna i ozbiljna. I, naprotiv, normalni pokazatelji glavni su znak zdravlja tih organa.

ALT je uglavnom koncentriran u jetri. Njegova povećana koncentracija u krvotoku je oznaka bolesti ovog organa..

AST se nalazi u srcu, ili bolje rečeno, u stanicama miokarda. Ako njegova krvna slika prelazi normu, onda osoba ima problema sa srcem.

Ova dva enzima markeri su bolesti jetre i kardiovaskularnog sustava u biokemijskom testu krvi..

Međutim, neznatno povećanje ALT-a i AST-a ne bi se trebalo smatrati signalom ozbiljne bolesti. Prekoračenje pokazatelja 3-5 puta signalizira, na primjer, o pacijentovoj prekomjernoj težini, uzimanju lijekova ili lijekova. Blago povećanje ALT-a, AST uzrokuje opekline ili kemoterapiju.

U laboratorijskom istraživanju od velike su važnosti spol i dob pacijenta: pokazatelji ALT i AST kod muškaraca i žena razlikuju se. Što je pravilo za prve, a opasno povećanje za drugo. Razina ALT i AST kod muškaraca je viša. Norme ALT i AST kod žena nakon 18 godina su sljedeće:

  • ALT - do 33 u / l;
  • AST - do 32 jedinice / l.

Kako proći analizu na ALT i AST

Da biste prošli studiju o ALT i AST, pridržavajte se sljedećih pravila:

  1. Pripremite se za analizu unaprijed. Jedite treba 8-12 sati prije analize, treba ga uzimati na prazan želudac.
  2. 24 sata prije ispitivanja trebali biste isključiti uporabu alkohola, masne i pržene hrane, izbjegavati velike fizičke napore i stres.
  3. Ne pušite najmanje jedan sat prije analize..
  4. Ako uzimate bilo kakve lijekove, čak i najjednostavnije kapi za prehladu, obavijestite svog liječnika.

stolovi

Postoje različite jedinice za mjerenje ALT i AST - mmol po litri, IU / L ili U / L. U tablicama je norma u jedinicama / l.

Tablica ALT norme kod žena prema dobi.

Dob godinaMaksimalna razina ALT, jedinica / l
0-156
1-429.
5-729.
8-1337
14-1837
Od 1833

Tablica normi AST kod žena prema dobi.

Dob godinaMaksimalna razina AST, jedinica / l
0-158
1-459
5-748
8-1344
14-1839
Od 1832

Zašto se pokazatelji odbacuju

Među čimbenike koji određuju normalne pokazatelje ALT i AST kod žena uključuju:

  • dob;
  • uzimanje lijekova - antibiotika, kemoterapije, sedativa, kontrole rađanja, citostatika i drugih;
  • trudnoća, posebno komplicirana toksikozom;
  • veliki fizički i psihološki stres, stres.

Povećanje razine ALT-a i AST-a za 20-35 puta javlja se kod akutnih i kroničnih bolesti, kao što su:

  • bolesti jetre;
  • hepatitis različite prirode;
  • kolestaza;
  • ciroza;
  • metastatski tumori jetre;
  • pankreatitisa;
  • pretilosti;
  • šećerna bolest;
  • miokarditis;
  • infarkt miokarda.

I naprotiv, razina ALT pada kada:

  • crijevna patologija;
  • dysbiosis;
  • pothranjenost;
  • iscrpljenost tijela.

Sa povećanim sadržajem AST dijagnosticira se sljedeće:

  • srčani udar;
  • angina pektoris;
  • reumatske bolesti srca.

ALT i AST mogu se povećati zbog toksikoze, posebno u kasnim fazama. To je zbog povećanog opterećenja bubrega i cijelog mokraćnog sustava..

Kako vratiti pokazatelje u normalu

Ovisno o razlozima povećanja ili smanjenja razine ALT-a i AST-a, propisana je složena terapija. Uključuje primjenu:

  • antivirusna sredstva;
  • vitaminski kompleksi;
  • hepatoprotectors;
  • antibiotici.

Ako je liječenje propisano ispravno i pravodobno, tada njegov uspješni rezultat neće dugo trajati.

Zašto jetreni enzimi ALT i AST povećavaju?

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su enzimi endogenog tipa koji aktivno sudjeluju u metabolizmu aminokiselina. Proizvodnja tvari vrši se na unutarćelijskoj razini. Nalaze se u bubrezima, jetri, plućima, gušterači, miokardu.

Kada je ALT u jetri povišen, to ukazuje na pojačano uništavanje jetrenih stanica, što je povezano s različitim bolestima. Normalno, krv sadrži minimalnu količinu AST i ALT, pokazatelji iznad normalnih su odstupanje.

Jetreni enzimi AST i ALT, što oni znače i koje su norme kod odraslih i male djece, razlozi za povećanje i smanjenje pokazatelja - detaljno ćemo razmotriti.

Što je ALT?

Analiza jetrenih testova uključuje određivanje određenog broja tvari koje ukazuju na funkcionalnost žlijezde. To su alkalna fosfataza, ALT i AST, GGT, GGTP (GGTP), bilirubin i drugi enzimi.

Enzim ALT endogenog tipa pripada skupini transferaza, uključen je u podskupinu transaminaza. Ovaj krvni test preporučuje se u slučajevima kada liječnik posumnja u patologije jetre, gušterače, bubrega i nekih drugih organa..

Procjena AST i ALT omogućava medicinskom stručnjaku da sugerira fokus patološkog procesa, da utvrdi težinu bolesti. Za određivanje se koristi koeficijent Ritis (ovo je omjer dva pokazatelja). Njegova normalna vrijednost je 1,33.

Dakle, na pozadini akutnog virusnog hepatitisa vrijednost se počinje povećavati, a s oštećenjem srčanog mišića, izloženost alkoholu jetri može se smanjiti.

Glavna funkcionalnost AST temelji se na razmjeni aminokiselina. Enzim se pojavljuje kao katalizator u prijenosu određenih molekula. Kada se poremeti metabolizam energije, povećava se propusnost staničnih membrana, što izaziva njihovo uništavanje, oslobađanje enzimskih spojeva u biološkoj tekućini.

Kako proći analizu

Da bi se utvrdila koncentracija AST-a u tijelu djeteta, odrasle osobe, provodi se biokemijski test krvi. Tijekom studije laboratorijski asistent utvrđuje aktivnost isključivo slobodne tvari koja se nalazi u krvi. Povećanje ukazuje na intenzivno uništavanje stanica u kojima se nalazi enzim.

Da biste uklonili lažne rezultate, pridržavajte se sljedećih pravila:

  1. Krv se uzima ujutro na prazan želudac. Unos hrane može utjecati na enzimske aktivnosti jetre, kao rezultat toga će se povećati pokazatelji. Analiza se vrši 8 sati nakon jela.
  2. Tjedan dana prije studije potpuno odustaju od alkoholnih proizvoda. GGT jetreni enzim je posebno osjetljiv na alkohol.
  3. Neki lijekovi utječu na koncentraciju ALT-a i AST-a. Ako pacijent uzima lijekove, ne postoji mogućnost prekida, liječnik je o tome obaviješten.

Liječnik dešifrira rezultate biokemijske studije, ocjenjujući ukupno sve pokazatelje.

Normalno - dešifriranje

Normalni sadržaj ALT-a u krvi je zbog dobne skupine, spola.

Na razinu mogu utjecati razni faktori, na primjer, "fiziološka križaljka" u djetinjstvu (to su transformacije omjera određenih spojeva u krvi), hormonalna neravnoteža, neuroza, emocionalni šok.

Normalne ALT vrijednosti:

  • U novorođenčadi norma je do 50 jedinica po litri.
  • Grudi - do 56 jedinica po litri.
  • Dijete od šest mjeseci do godine - kritična razina od 52 jedinice / l.
  • Djeca od jedne do tri godine - do 33 jedinica / l.
  • Djeca od tri do šest godina - 29 jedinica po litri.
  • Dijete u dobi od 6 do 18 godina - do 39 jedinica / litra.
  • U odrasloj ženi normalna vrijednost iznosi do 46 jedinica po litri.
  • U odraslog mužjaka normalna vrijednost iznosi do 34 jedinice po litri.

Nakon primanja rezultata, liječnik treba izračunati omjer ALT i AST. S precijenjenom vrijednošću sumnja se na bolesti jetre, sa smanjenom stopom - kardiovaskularni sustav.

Brzina jetrenih enzima

Uz AST i ALT, određuju se i jetreni enzimi GGT, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, GlDG, SDH, γ-glutamiltransferaza i FMFA..

  1. Bilirubin do 20,5 µmol / L.
  2. LDH - u krvnom serumu 140-350 jedinica po litri.
  3. ALP kod odrasle osobe je 30-90 u / l, u adolescenciji do 400 u / l, a tijekom trudnoće do 250 u / l.
  4. GlDG (označava dubinu oštećenja jetre), normalan - minimalna količina.
  5. U zdrave se osobe LDH pojavljuje samo u tragovima, a aktivnost tvari nije veća od 0,4 jedinice / l.
  6. Norma γ-glutamiltransferaze nije veća od 0,4 jedinice / l.
  7. FFA u normalnoj vrijednosti samo u tragovima.

Određivanje enzima pomaže u dijagnosticiranju bolesti u ranoj fazi razvoja, a koristi se za razlikovanje patologije.

Zašto se ALT povećava?

Povećanje koncentracije ALT ukazuje na brojne bolesti.

Stoga se na temelju jedne studije pacijentu nikad ne dijagnosticira.

Tablica prikazuje moguće uzroke povećanog ALT-a:

bolestiOpis
HepatitisUpalna patologija žlijezde različitog podrijetla. Na pozadini virusnog oblika ili u kroničnom toku, koncentracija se lagano povećava.
CirozaPovećanje enzimske tvari pet puta ili više.
onkologijaALT je određen za potvrdu dijagnoze, za određivanje daljnjih medicinskih manipulacija
Bezalkoholna masna infiltracijaPokazatelj se povećava 2-3 puta u početnoj fazi bolesti. Značajno raste u teškim slučajevima, raste i bilirubin.
MiokarditisOštećenje srčanog mišića.
Infarkt miokardaLezija koja dovodi do nekroze srčanog mišića zbog poremećaja cirkulacije. ALT se povećava 5 ili više puta.

Povećanje ALT-a u krvi ima i druge razloge - kemoterapija, uporaba lijekova s ​​hepatotoksičnim učinkom, ovisnost o alkoholu / lijekovima, opstruktivna žutica.

Fizički razlozi porasta

Na razinu pokazatelja utječu čimbenici tjelesnog plana - a ne bolest. Ponekad se koncentracija povećava iz tih razloga:

  • Prekomjerna tjelesna aktivnost.
  • Dugotrajna upotreba dodataka prehrani.
  • Konzumiranje alkohola tjedan dana prije studije.
  • Pothranjenost.

Ovi čimbenici dovode do blagog porasta ALT-a. Oni ne mogu izazvati povećanje 2-3-5 ili više puta.

Razlozi pada

Smanjenje ALT ukazuje na destruktivne procese u jetri ili drugom organu, često nepovratne. Smanjenje može biti zbog izrazitog nedostatka folne kiseline i vitamina. Te tvari nisu dovoljne za proizvodnju ALT-a.

ALT tijekom trudnoće

Indikator tijekom nošenja djeteta može se malo povećati. To se obično promatra u prvom tromjesečju. Proces je fiziološki, liječenje nije potrebno. Povećanje vrijednosti ne znači nikakvu bolest.

Kad se ALT poveća za 2 ili više puta, tada je potrebno dodatno ispitivanje kako bi se utvrdili razlozi odstupanja. Najčešće, značajno povećanje govori o gestozi trudnica (javlja se u kasnijim fazama).

Trudnu preeklampsiju prati slabost, mučnina, nedostatak apetita, vrtoglavica i povišeni krvni tlak. O težini bolesti možete prosuditi po koncentraciji ALT - što je veća vrijednost, veće je opterećenje na jetri trudnice.

Preporuke za povećanje ALT-a

Kada biokemijski parametri krvi odstupaju od normalnih vrijednosti, provodi se dodatno istraživanje kako bi se utvrdio točan uzrok, pogođeni organ i težina bolesti. Shema terapijskog tečaja uzrokovana je specifičnim problemom kod pacijenta.

U slučaju oštećenja jetre uvijek se propisuju hepatoprotektori - Essential Forte, Heptral, Karsil - oni štite stanice jetre, sprječavaju uništavanje, ubrzavaju regenerativne procese, obnavljaju tijelo.

Dodatne preporuke uključuju dijetu, odbacivanje loših navika - alkohol, pušenje. Samo se u kompleksu mogu obnoviti stanice jetre, normalizirati rad organa.

ALT analiza: uzroci visoke i niske razine, načini poboljšanja

Vrijednosti testa ALT (alanin aminotransferaza) često se koriste za procjenu zdravlja jetre, a visoke vrijednosti ispitivanja ukazuju na moguće oštećenje ili bolest jetre. No, niska razina ALT-a također može biti pokazatelj nekih bolesti. ALT je vrlo važan pokazatelj zdravlja tijela, posebno ako ne pratite zdrav način života ili imate kroničnu bolest..

Članak se temelji na nalazima 93 znanstvene studije.

Autori istraživanja navode se u članku:
  • Zavod za internu medicinu i hepatologiju, Bio-Medico University of Campus, Rim, Italija
  • Odjel za pedijatriju, Ženska i dječja bolnica u Guangxiu
  • Medicinski fakultet, Sveučilište Johns Hopkins, SAD
  • Sveučilište u Amsterdamu, Odjel za psihijatriju, Nizozemska
  • Odjel za endokrinologiju i metabolizam, Korejsko katoličko sveučilište, Južna Koreja
  • Odjel za fiziologiju, Sveučilište Mahidol, Bangkok, Tajland
  • Centar za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, Medicinski fakultet Harvard, Boston, SAD
  • i drugi autori.

Imajte na umu da su brojevi u zagradama (1, 2, 3, itd.) Poveznice na koje se može kliknuti do recenziranog istraživanja. Možete slijediti ove veze i upoznati se sa primarnim izvorom informacija za članak..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Što je ALT

Alanin aminotransferaza (ALT) je enzim potreban za razgradnju hrane u energiju za tijelo. [P] Sintetizira se u stanicama, a samo mala količina ulazi u krvotok. Najveća količina ALT-a nalazi se u stanicama jetre, a mala količina u mišićnom tkivu, bubrezima i srcu. [R]

p, blok citati 2.0,0,0,0 ->

Kada su stanice jetre oštećene (kao rezultat citolize) zbog bolesti, povrede ili toksičnosti lijeka, oni prenose ALT nakupljen u njima u krv, što se utvrđuje analizom. [R]

p, blok citata 3,0,0,0,0,0 ->

Stoga se vrijednosti ALT-a u krvi tumače kao biljeg zdravlja jetre: niska razina ovog enzima obično ukazuje na zdravu jetru, dok visoka razina ALT-a sugerira oštećenje jetre. [R]

p, blok citat 4,0,0,0,0,0 ->

Ali ponekad razina ALT-a ostane normalna unatoč oštećenju jetre. S druge strane, vrlo niske vrijednosti ALT-a mogu signalizirati druge zdravstvene probleme. [p, p]

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Na sadržaj ALT-a u krvi utječu demografski faktori i genetika. [R]

p, blok citata 6,0,0,0,0 -> LOKACIJA AZ I ALT ENZIMA U HEPATOCITIMA (CELL) ŽIVOTA

ALT funkcije

Mišići koriste aminokiseline za energiju. ALT omogućava nusproduktima tih aminokiselina da se presele iz mišića u jetru, gdje se koriste za proizvodnju glukoze. Ovaj postupak je jedan od glavnih načina dobivanja energije iz hrane i sastoji se od 2 koraka (tzv. Cahill ciklus, poznat i kao alaninski ciklus ili glukozno-alaninski ciklus). [p, p, p, p]

p, blok citata 7,0,0,0,0 -> CIKLUS GLUKOZ-ALANIN (Cahillov ciklus)

ALT razine

ALT se mjeri u jedinicama po litri krvi, ili U / L. Donedavno, od vrijednosti ALT od 10 do 40 U / L uzimane su kao normalan raspon, a to se koristi u većini analiza i studija za određivanje "normalne" ili "visoke" razine ALT. [R]

p, blok citati 8,0,0,0,0 ->

Međutim, posljednja sveobuhvatna recenzija (107 studija recenziranih 2013.) dala je preporuke za reviziju ovog raspona zbog razlika u ALT-u između spolova. [R]

p, blok citati 9,0,0,0,0 ->

Znanstvenici su preporučili gornju granicu normalne razine ALT [P]:

p, blok citati 10,0,0,0,0 ->

  • Za žene - 31 jedinica / l
  • Za muškarce - 42 jedinice / l

Tijekom trudnoće ALT se može promijeniti. Moguće je blago povećanje tijekom posljednjeg tromjesečja, ali sveukupno i dalje ostaje ispod 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blok citati 11,0,0,0,0 ->

ALT analiza

Vaš liječnik može vam propisati ALT test za razne bolesti, ali većina je sljedećih razloga: [p, p, p, p]

  • Procjena zdravlja jetre
  • Proučavanje uzroka simptoma bolesti jetre, poput nenormalno žute boje kože ili očiju (žutica) ili bola u gornjem desnom trbuhu.
  • Praćenje napredovanja bolesti jetre
  • Procjena učinkovitosti liječenja jetrenih bolesti
  • Utvrditi moguću uključenost jetre u narušenog zdravlja kod dijabetesa ili srčanih bolesti.

Možete sami zatražiti ALT test. Liječnici obično gledaju na povišenu ili nisku ALT razinu, a rezultate često ne komentiraju. Ali ponekad čak i normalna razina ALT može biti prisutna u slučajevima narušenog zdravlja i razvoja bolesti.

p, blok citati 12,0,0,0,0 ->

Razine ALT-a često se mjere zajedno s vrijednostima drugog enzima u stanicama jetre - AST (aspartat aminotransferaza). Za procjenu zdravlja jetre koristi se i koeficijent AST / ALT (koeficijent Ritis).

p, blok citati 13,0,0,0,0 ->

Iako povišene vrijednosti ALT-a mogu ukazivati ​​na prisutnost oštećenja jetre, nije moguće odrediti vrstu oštećenja iz vrijednosti ALT-a, na primjer, stvaranje fibroze, prisutnost infekcije ili upale. [R]

p, blok-citati 14,0,0,0,0 ->

p, blok citati 15,0,0,0,0 ->

Čimbenici koji utječu na ALT razine

Dob

U studiji u kojoj je sudjelovalo više od 44 000 odraslih, razina ALT-a povećala se na 60 godina kod žena i oko 45 godina kod muškaraca, a zatim se počela smanjivati. [P] U drugoj studiji (335 sudionika), razina ALT-a dosegla je maksimum u dobi između 40 i 55 godina za oba spola..

p, blok citata 16,0,0,0,0 ->

Drugi znanstveni eksperimenti pokazali su da se vrijednosti ALT-a smanjuju s godinama (2.364 sudionika; 1.498 sudionika; 335 sudionika). [p, p, p]

p, blok citati 17,0,0,0,0,0 ->

Adolescenti su izuzetak jer imaju tendenciju pokazivanja niže razine ALT u odnosu na odrasle. [R]

p, blok citati 18,0,0,0,0 ->

Kat

Prema nekoliko velikih studija (15.676 sudionika; 11.898 sudionika; 5.586 sudionika) muškarci obično pokazuju više ALT vrijednosti od žena. [p, p, p]

p, blok citata 19,0,0,0,0 ->

U studiji koja je uključivala djecu (371 učenika) dječaci su pokazali višu razinu ALT u odnosu na djevojčice u dobi od 7 godina. Očito, to ukazuje da bi hormoni mogli dovesti do takve razlike. [R]

p, blok citati 20,0,0,0,0 ->

Genetika

Genetske razlike među ljudima različitih nacionalnosti najvjerojatnije utječu na razinu ALT-a. Međutim, u studiji (metaanaliza 5.421 sudionika) nizozemskih građana, razina ALT-a donekle je ovisila o genetici, što ukazuje, najvjerojatnije, na velik broj genetskih varijacija među ljudima različitih nacionalnosti. [R]

p, blok citati 21,0,0,0,0 ->

Ovaj zaključak potkrepljuje studija o stanovnicima Sjedinjenih Država, koji često imaju sličan način života i prehrane, ali imaju širok spektar nacionalnosti svojih predaka. Na primjer, Meksiko-Amerikanci pokazali su višu razinu ALT (14,9%; 11,5%) od Afroamerikanaca (8,1%; 6,0%) i bijelih Amerikanaca (7,1%; 7,4%) u 2 studije (15,676 odraslih sudionika i 5,586 tinejdžeri). [p, p, p, p]

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji (1.532 Meksikanca), dva povezana pojedinačna nukleotidna polimorfizma (SNPs) u genu PNPLA3 utjecala su na razinu ALT. Međutim, koliko su snažni ovi SNP-ovi utjecali na razinu ALT-a, koja je varirala s dobi i spolom. [R]

p, blok citati 23,0,0,0,0 ->

lijekovi

Ovi lijekovi su identificirani kao uzrok povećanog ALT-a u ljudskom tijelu:

  • Antikonvulzivi (vigabatrin) [p, p, p]
  • Lijekovi protiv raka (inhibitori imunoloških kontrolnih točaka, inhibitori tirozin kinaze) [p, p, p]
  • Protuupalni lijekovi (diklofenak, rofekoksib) [p, p, p]
  • Lijekovi za snižavanje kolesterola (kolestiramin i rijetko statini) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lijekovi protiv pretilosti (rimonabant) [P]
  • Parenteralna prehrana (hranjive tvari dostavljaju se direktno u krvotok, zaobilazeći probavni sustav) [P]
  • Antibiotici, ako se istodobno koristi više vrsta antibiotika ili se uzimaju duže vrijeme) [p, p]
  • Paracetamol može uzrokovati privremeni porast ADT [p, p, p, p]
  • Lijek protiv astme - Zileuton (u malom postotku bolesnika) [p, p]

Ovi lijekovi i postupci identificirani su kao uzrok smanjenja razine ALT-a u ljudskom tijelu:

  • Lijekovi protiv hepatitisa (telbivudin, lamivudin, ursodeoksiholna kiselina, dimetil-dikarboksilat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodijaliza [P, P, P]

Izuzetna fizička aktivnost

Fizički napor koji su iskusili 31 hokejaš i 9 supermaratonskih trkača pokazao je trenutni porast ALT-a nakon završetka natjecanja. [p, p]

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

U studiji na 20 tajlandskih mladića (u dobi od 14 do 17 godina) razina ALT-a značajno se povećala nakon boksačkog meča, ali ne tijekom "intenzivnog" vježbanja. To znači da je, najvjerojatnije, oštećenje mišića bilo uzrok ovog povećanja ALT-a, u usporedbi s drugim biološkim učincima vježbanja. [R] Napokon, na natjecanjima su bokseri ozlijeđeni više nego u redovnim treninzima.

p, blok citati 25,0,0,0,0 ->

Doba dana

U studiji na 12 bolesnika s cirozom, razina ALT-a povećala se ujutro, dosegla vrhunac u podne, a bila je najniža noću. [P - ovo ispitivanje nije recenzirano, kao ni drugi eksperimenti spomenuti u ovom članku]

p, blok citati 26,0,0,0,0 ->

Međutim, u studiji sa 22.970 odraslih osoba, vrijednosti ALT nisu se značajno razlikovale između jutra i poslijepodneva. Ali u ovoj studiji, vrijednosti ALT nisu se mjerile odvojeno u podne ili noću. [R]

p, blok citati 27,0,0,0,0 ->

Uzroci i učinci niskog ALT-a


Srčana bolest

U brojnim studijama (metaanaliza 29 znanstvenih radova s ​​ukupno 1.264.380 sudionika) ljudi s niskom razinom ALT-a imali su povećan rizik od razvoja srčanih bolesti. [p, p, p]

p, blok citata 28,0,0,0,0 ->

Dvije studije ljudi s dijabetesom (9.795 i 2.993 sudionika) pokazale su slične rezultate o povećanom riziku od srčanih bolesti s smanjenjem ALT-a. [p, p]

p, blok citati 29,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju, ljudi s razinom ALT-a ispod 8 U / L imali su 65% veću vjerojatnost za srčani udar. U drugom istraživanju, rizik od koronarne srčane bolesti počeo je opadati s porastom vrijednosti ALT-a većim od 30 U / L, posebno kod žena. [p, p]

p, blok citata 30,0,0,0,0 ->

Izuzetno niske vrijednosti ALT-a mogu ukazivati ​​na oštećenje funkcije jetre ili na uzrok koji može oštetiti kardiovaskularni sustav, poput moždanog udara. [R]

p, blok citata 31,0,0,0,0 ->

Povećani rizik od smrti za starije ljude

U starosti, niža razina ALT može ukazivati ​​na starenje jetre i lošu prehranu (2 studije na 455 i 1.673 sudionika). [p, p]

p, blok citati 32,0,0,0,0 ->

U metaanalizi 12 studija sa 206.678 odraslih osoba, izuzetno nizak ALT u starijih bolesnika (manji od 5 U / L) pouzdano je predvidio rizik od smrti od svih uzroka, kao i od bolesti srca i raka. [R]

p, blok citati 33,0,0,0,0 ->

Osim toga, normalna razina ALT-a može pomoći u sprječavanju razvoja moždanog udara tako što ćelijama pomaže da se oporave od lošeg protoka krvi. To može objasniti zašto vrlo niske ALT vrijednosti mogu biti štetne. [R]

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Pušenje

Osobe koje puše pokazuju niže razine ALT-a (2 studije sa 17.515 i 5.946 zdravih sudionika). [p, p]

p, blok citata 35,0,0,0,0 ->

Međutim, druga studija sa 500 odraslih osoba ustanovila je suprotan trend - pušači su imali nešto više stope ALT-a. [R]

p, blok citata 36,0,0,0,0 ->

Pušenje samo po sebi može smanjiti vrijednosti ALT-a kod ljudi koji već imaju bolest jetre, a razina ALT-a smatra se povišenom. [R]

p, blok citati 37,0,0,0,0 ->

Primjerice, u studiji sa 6.095 bolesnika sa hepatitisom, pušenje cigareta pridonijelo je daljnjem povećanju razine ALT-a kod onih kojima je dijagnosticiran hepatitis C, ali ne i kod onih koji su imali hepatitis B. [P]

p, blok citati 38,0,0,0,0 ->

Manjak vitamina B6

U petotjednom kliničkom istraživanju sa 52 pacijenta na hemodijalizi, nizak ALT bio je povezan s manjkom vitamina B6. Poboljšanje vrijednosti ALT-a dnevnim unosom vitamina B6 pokazalo je da ALT-u treba ovaj vitamin da bi normalizirao razinu. [R]

p, blok citata 39,0,0,0,0 ->

Pakleni sindrom

Pakleni sindrom - komplikacija je trudnoće koja se javlja u posljednja tri mjeseca prije porođaja i odmah nakon njih. S ovim sindromom povećavaju se različiti simptomi, uključujući povećanje jetrenih enzima. Međutim, postoje klinički primjeri kada je došlo do smanjenja razine ALT u trudnica s Hellp sindromom..

p, blok citati 40,0,0,0,0 ->

Kako povećati ALT

Istraživanja o načinima povećanja ALT-a su rijetka. Ne postoje lijekovi koji su posebno dizajnirani za povećanje ALT-a, jer se niska razina ovog enzima općenito smatra zdravim stanjem tijela..

p, blok citata 41,0,0,0,0 ->

Toplo vam preporučujemo da se prije upotrebe bilo koje od opisanih opcija savjetujete s liječnikom ako ste zabrinuti zbog abnormalno niske razine ALT-a..

p, blok citata 42,0,0,0,0 ->

Jedite više šećera i masti

Prilikom nadopunjavanja prehrane 76 zdravih muškaraca sa šećerom (fruktozom) u roku od 3 tjedna došlo je do povećanja ALT-a u prosjeku za 5 U / L (metaanaliza 13 studija). U međuvremenu, zamjena ugljikohidrata šećerom nije utjecala na povećanje razine ALT-a kod 184 zdravih muškaraca. [R]

p, blok citati 43,0,0,0,0 ->

U studiji na štakorima, povećani udio masti u hrani doprinio je povećanju ALT u životinjama tijekom postmenopauze. [R]

p, blok citata 44,0,0,0,0 ->

Vrijedi napomenuti da su takve studije provedene kako bi se identificirala prehrana koja negativno utječe na jetru, što se vidjelo kroz povećanje vrijednosti ALT-a. Ovi načini za povećanje ALT-a nisu zdravi i zdravi..

p, blok citat 45,0,0,0,0 ->

Uzmi vitamin B6

U 5-tjednom kliničkom ispitivanju sa 52 bolesnika na hemodijalizi, niska razina ALT-a bila je povezana s nedostatkom vitamina B6 i povećana je svakodnevnim dodavanjem vitamina B6. [R]

p, blok citata 46,0,0,0,0 ->

Konzumirajte više omega masnih kiselina

Sojino ulje (kombinacija Omega-6 i Omega-3 masnih kiselina) i suncokretovo ulje (Omega-6 masne kiseline) pridonijeli su povećanju razine ALT u štakora. [R]

p, blok citata 47,0,0,0,0 ->

Udebljati se

Gubitak kilograma značajno smanjuje ALT, pa debljanje može dovesti do suprotnog učinka. [R]

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

Ovo može biti osobito korisno u slučajevima starijih ljudi s izrazito niskim ALT-om. Međutim, ova je hipoteza čisto teorijska i nije testirana na ljudima ili životinjama..

p, blok citat 49,0,1,0,0 -> ZDRAVI ŽIVOT (slijeva) I ŽIVOT CIRROZE (s desne strane)

Povećani ALT, uzroci

Analize za razinu ALT-a liječnik može propisati tijekom redovitog pregleda (probira) i kod pogoršanja bolesti. Smatra se da je u 75% slučajeva porast vrijednosti ALT-a povezan s oštećenjem funkcije jetre.

p, blok citati 50,0,0,0,0 ->

Bezalkoholna bolest masne jetre

Bezalkoholnu bolest masne jetre (NAFLD) karakterizira upala jetre, nakupljanje masnoće u njoj te u ekstremnim slučajevima teška, nepovratna oštećenja. Taj problem pogađa oko 35% stanovništva razvijenih zemalja, a često se pojavljuje zajedno s dijabetesom i pretilošću. [R]

p, blok citata 51,0,0,0,0 ->

Prema brojnim istraživanjima (4.376 i 3.260 sudionika), bezalkoholna bolest masne jetre najčešći je uzrok blagog porasta ALT-a. [p, p, p]

p, blok citati 52,0,0,0,0 ->

Povišena razina ALT također može biti prognoza bezalkoholne bolesti masne jetre (klinička studija u 72 adolescenata s prekomjernom težinom). Oko 32% ljudi s povišenim ALT-om također je imalo povišenu razinu masnoće u jetri..

p, blok citata 53,0,0,0,0 -> ZAMJENA SVJETLOSTNIH UMJETLJIVAČA SA CIJELIM (NEČISTVENIM) ZRNJENIM ZRNOVIMA, FAKILITATI LIJEČENJE NAFLD-a (bezalkoholna bolest masne jetre)

Međutim, nemaju svi bolesnici s bezalkoholnom bolešću masne jetre visoku razinu ALT-a, tako da se ALT ne može upotrijebiti za točnu dijagnozu ove bolesti. [p, p]

p, blok citat 54,0,0,0,0 ->

U studiji (390 bolesnika s NAFLD-om) 43% bolesnika imalo je normalnu razinu ALT-a, iako nije bilo razlike u upalnim procesima u jetri kod takvih ljudi. U drugom istraživanju (101 pacijent s NAFLD-om) utvrđeno je da je s normalnom i povišenom razinom ALT-a bolest potekla jednako te da su pacijenti podjednako u riziku od razvoja komplikacija. [p, p]

p, blok citati 55,0,0,0,0 ->

Konzumacija alkohola

Upotreba alkohola najčešći je uzrok bolesti jetre u razvijenim zemljama. [R] U brojnim istraživanjima širom svijeta (1,1 milijuna i 5.946 sudionika iz Južne Koreje, 46.775 Britanaca, 17.515 i 6.832 Amerikanaca, 125 Talijana) ustanovljeno je da se razina ALT-a povećava svakodnevnom uporabom alkohola. [p, p, p, p, p, p]

p, blok-citati 56,0,0,0,0 ->

Alkoholna pića značajno utječu na zdravlje jetre, uzrokujući oštećenje tkiva u tijelu slobodnim radikalima i doprinose povećanoj razini biljega upale (TNF-a). Dugotrajna konzumacija alkohola u značajnim dozama dovodi do smrti jetrenih stanica, što potiče oslobađanje ALT-a iz jetre u krvotok. [p, p, p]

p, blok citata 57,0,0,0,0 ->

Ali odnos između razine ALT-a i konzumacije alkohola složeniji je nego što zvuči. Studija (13.580 odraslih) pokazala je da konzumiranje alkohola povećava ALT više kod prekomjerne tjelesne težine koji već imaju povišen ALT. [p, p, p]

p, blok-citati 58,0,0,0,0 ->

U studiji na 6.095 bolesnika s hepatitisom C, konzumacija alkohola dovela je do dodatnog porasta ALT-a kod ljudi koji imaju hepatitis C, ali ne i hepatitis B. [P]

p, blok citati 59,0,0,0,0 ->

Međutim, u japanskoj studiji (273 sudionika), čak su i oni koji su pili do 81 g alkohola dnevno (oko 6 obroka) pokazali tek neznatan porast ALT-a. U nalazima talijanske studije (125 sudionika), "umjereno" konzumiranje alkohola (manje od 4 pića dnevno) nije povećalo razinu ALT. [p, p]

p, blok citata 60,0,0,0,0 ->

Mala konzumacija alkohola ne može povećati ALT kod ljudi normalne težine zbog njegove sposobnosti poboljšanja osjetljivosti na inzulin, za koju se čini da snižava vrijednosti ALT-a (studije sa 13.580 sudionika i klinička studija sa 63 žene u postmenopauzi). [p, p]

p, blok citata 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Infekcija virusom hepatitisa B glavni je uzrok izuzetno visokih razina ALT-a u brojnim studijama (15.676 Amerikanaca, 3.260 Tajvanaca, 1.645 Talijana, 273 Japanaca). [p, p, p, p]

p, blok-citati 62,0,0,0,0 ->

U dvogodišnjem praćenju na 182 pacijenta utvrđeno je 12% slučajeva ekstremno visokih vrijednosti ALT-a (preko 1.000 U / L), a svi su bili uzrokovani hepatitisom. [R]

p, blok-citati 63,0,0,0,0 ->

U jednom kliničkom slučaju opisana je četverogodišnja djevojčica kod koje je autoimuni hepatitis bio uzrok neprestanog porasta ALT-a, ali nisu otkriveni drugi simptomi. [R]

p, blok citata 64,0,0,0,0 ->

Međutim, u drugom istraživanju u kojem je sudjelovalo 280 bolesnika s hepatitisom C, nisu pronađeni značajni simptomi, a 17% tih ljudi imalo je normalnu razinu ALT-a, a 45% imalo je umjereno povišenu razinu ALT-a (ispod 80 U / L). [R]

p, blok citata 65,0,0,0,0 ->

Još uvijek nije jasno koliko se ALT može koristiti za procjenu težine infekcije. [p, p, p]

p, blok citat 66,0,0,0,0 -> TRI VRSTE HEPATITISA, METODE ZA PRIJENOS VIRUSA I MOGUĆNOSTI ZA PREVENCIJU I LIJEČENJE

U 2 studije s pacijentima s autoimunim hepatitisom tipa 1 (promatranje 84 pacijenta tijekom 6 godina i 8-godišnje promatranje 69 bolesnika), visoke vrijednosti ALT-a najavile su napredovanje infekcije i predviđale štetne ishode, uključujući rak jetre ili smrt. [p, p]

p, blok citata 67,0,0,0,0 ->

Međutim, u metaanalizi 9 studija s 830 bolesnika s hepatitisom B, otprilike petina bolesnika imala je snažan razvoj fibroze jetre, iako su analize pokazale normalnu razinu ALT-a. [R]

p, blok-citati 68,0,0,0,0 ->

U drugoj meta-analizi u 8 studija sa 683 bolesnika s hepatitisom B, gotovo polovica bolesnika (48%) imala je ozbiljna oštećenja jetre, iako je njihova razina ALT-a bila relativno niska. [R]

p, blok-citati 69,0,0,0,0 ->

Dijabetes

U nalazima metaanalize 17 studija koje su uključivale 60.359 sudionika, rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećao se s povećanjem razine ALT-a. [R]

p, blok citati 70,0,0,0,0 ->

U petogodišnjem istraživanju (724 sudionika), povišene vrijednosti ALT-a predviđale su dijabetes melitus u budućnosti, kao i BMI (indeks tjelesne mase), glukozu u krvi na glasu i obiteljsku predispoziciju. [R]

p, blok citata 71,0,0,0,0 ->

ALT je također povezan s predijabetesom, usrednim korakom između povišenog šećera u krvi i razvoja dijabetesa visokog stupnja. [R]

p, blok-citati 72,0,0,0,0 ->

Odrasli s visokom razinom ALT-a također su pokazali znakove dijabetesa, kao što su povećani šećer u krvi na glasu, otpornost na inzulin i oslabljena glukozna tolerancija (nalazi 3 studije u kojima su sudjelovale 15.676 i 1.847 odraslih osoba, kao i 886 adolescenata). [p, p, p]

p, blok-citati 73,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 2087 japanskih, visok ALT bio je također povezan s niskom razinom proteina adiponektina, koji pomaže u održavanju glukoze u krvi. [R]

p, blok citati 74,0,0,0,0 ->

Povećanje vrijednosti ALT ukazuje na razvoj dijabetesnih komplikacija i predviđaju pogoršanje stanja za pacijente. [p, p, p] U jednom istraživanju (16.865 odraslih), visoke vrijednosti ALT-a povezane su sa smrću uslijed dijabetičkih komplikacija. [R]

p, blok citati 75,0,0,0,0 ->

Povišene razine ALT bile su uobičajene u studiji na 115 djece s dijabetesom tipa 2. Ta su djeca imala povećan rizik od razvoja bezalkoholnih bolesti jetre (NAFLD). [R]

p, blok citata 76,0,0,0,0 ->

U studiji na 56 bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 i povišenom razinom ALT-a otkriveni su viši BMI (indeks tjelesne mase), visoka glukoza u krvi i povećani glikozirani hemoglobin (Hba1c), što ukazuje na kronično povećanje šećera krv. [R]

p, blok citata 77,0,0,0,0 ->

gojaznost

Pretilost i porast ALT-a povezani su s nekoliko studija (ukupno 1,168,355 sudionika). [p, p, p, p, p]

p, blok citata 78,0,0,0,0 ->

Konkretno, opseg struka i masnoće na trbuhu preciznije predviđaju vrijednosti ALT-a u usporedbi sa standardnim mjerenjima indeksa tjelesne mase (BMI), što je prikazano u mnogim istraživanjima (8.430 adolescenata, 8.428 odraslih, 903 žene, 175 djece). [p, p, p, p, p, p] U istraživanju na 290 pretilih bolesnika s inzulinskom rezistencijom, otkriveni su povišeni vrijednosti ALT-a. [R]

p, blok citata 79,0,0,0,0 ->

Nakupljanje masti na trbuhu može imati različite posljedice, a češće od opće pretilosti prate stanja poput dijabetesa i bolesti jetre. [p, p]

p, blok citati 80,0,0,0,0 -> RIZICI OD RAZVOJA OZLJEDNIH BOLESTI U pretilosti i neosjetljivosti

Dakle, pretilost nije uzročno povećanje ALT-a, ali pretilost je simptom oslabljene inzulinske rezistencije u stanicama, što također simulira povećanje vrijednosti ALT-a. [p, p, p].

p, blok citati 81,0,0,0,0 ->

Metabolični sindrom

Metabolički sindrom opisan je kao niz međusobno povezanih simptoma koji povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa i općenito rizika od smrti. Ovi simptomi uključuju visoki krvni tlak, opću kroničnu upalu, visok kolesterol, nakupljanje trbušne masti (visceralne masnoće) i otpornost na inzulin. [R]

p, blok citati 82,0,0,0,0 ->

U nalazima metaanalize 5 studija koje su uključivale 29.815 sudionika, primijećeno je da se rizik od razvoja metaboličkog sindroma povećava za 14% sa svakim porastom ALT-a u krvi za dodatnih 5 U / L. [R]

p, blok citata 83,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju (28 456 sudionika), osobe s razinom ALT-a u gornjoj četvrtini normalnog raspona imale su 82% veću vjerojatnost da će im biti dijagnosticiran metabolički sindrom od onih čija je razina ALT-a bila u donjoj četvrtini ovog raspona. [R]

p, blok citat 84,0,0,0,0 -> ZNAKOVI METABOLSKOG SINDROMA

U 2 studije (5.586 adolescenata i 1.740 odraslih sudionika) povišeni ALT bio je značajno povezan s porastom C-reaktivnog proteina (koji se često dijagnosticira kod ljudi s metaboličkim sindromom). Upala jetre može pridonijeti općoj kroničnoj upali u bolesnika s metaboličkim sindromom. [p, p, p, p, p, p]

p, blok-citati 85,0,0,0,0 ->

Visoko željezo u krvi

Visoke vrijednosti ALT-a mogu biti povezane s nenormalno visokom razinom željeza u krvi, što doprinosi oštećenju jetre (zaključak je u brojnim studijama s 15.676 i 13605 odraslih sudionika i s 959 žena u postmenopauzi). [p, p, p, p]

p, blok citat 86,0,0,0,0 ->

Prekomjerno željezo može samo dovesti do oštećenja jetre i daljnjeg povećanja ALT-a. [p, p]

p, blok citat 87,0,0,0,0 ->

U studiji s 3.455 sudionika, visoka razina ALT-a povezana je s povećanjem količine hormona hepcidina (koji regulira željezo u tijelu), što ukazuje na pokušaj našeg tijela da zaštiti jetru od preopterećenja željezom proizvodnjom ovog hormona. [R]

p, blokator 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - GLAVNI REGULATOR ŽELJKE HOMEOSTASIZE U ORGANIZMU (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

U miševa je povećana količina željeza u krvi uzrokovala porast opće upale, količine slobodnih radikala i nakupljanja ožiljaka u jetri, što je potaknulo povećanje razine ALT-a. [R]

p, blok-citati 89,0,0,0,0 ->

hemokromatoza

Hemokromatoza je genetska bolest koja se javlja uglavnom kod ljudi s bijelom kožom (0,33% šanse za razvoj ove bolesti) i koja smanjuje sposobnost tijela da pravilno prerađuje željezo, nakupljajući ga u tjelesnim tkivima. [p, p] Hemokromatoza uzrokuje preopterećenje željezom blokirajući proizvodnju hormona hepcidina. [R]

p, blok-citati 90,0,0,0,0 ->

U studiji u kojoj je sudjelovalo 100 bolesnika s hemokromatozom, 65% njih imalo je visoku razinu ALT-a. [R]

p, blok citat 91,0,0,0,0 ->

Bolest ili povreda mišića

Zbog količine ALT-a prisutne u mišićnim stanicama, ozljede i bolesti mišićnog tkiva mogu uzrokovati i porast ALT-a, zbog oslobađanja ovog enzima iz umirućih stanica u krv. [R].

p, blok citati 92,0,0,0,0 ->

Ispitivanje 620 bolesnika s upalnim mišićnim bolestima (polimiozitis, dermatomiozitis) u 43% pokazalo je povišenu razinu ALT-a. [R]

p, blok citata 93,0,0,0,0 ->

Gotovo 88% bolesnika s mišićnom distrofijom, nasljednom bolešću u kojoj mišići slabe i atrofiraju, pokazali su visoku razinu ALT (studija na 232 bolesnika). [R]

p, blok citati 94,0,0,0,0 ->

U studiji na 16 pacijenata kojima su dijagnosticirane razne ozljede mišića zbog ekstremnih fizičkih napora otkriveno je povećanje ALT-a. [R].

p, blok citati 95,0,0,0,0 ->

Kod nekih vrsta bolesti mišićnog tkiva, težina lezije može se otkriti mjerenjem razine ALT. [R]

p, blok citati 96,0,0,0,0 ->

U istraživanju u kojem je sudjelovalo 189 bolesnika s rabdomiolizom na odjelu intenzivne njege c, utvrđeno je da stanje ljudi s brzim razaranjem mišićnih stanica i visokim ALT-om (iznad 1000 U / L) ima 46,2% veću vjerojatnost smrti od ljudi sa smanjen ALT. [R]

p, blok citati 97,0,0,0,0 ->

Razvoj moždanog udara

U metaanalizi 29 studija (ukupno 1,23 milijuna ljudi) zaključeno je da s visokom razinom ALT-a postoji umjereno povećanje vjerojatnosti moždanog udara. [R]

p, blok citati 98,1,0,0,0 ->

U drugom istraživanju na 279.982 azijskih muškaraca s povišenim ALT-om, njihova šansa za moždani udar bila je 74% veća od muškaraca sa niskim ALT-om. Međutim, taj je odnos bio manje izražen kod žena (60% rizika). [R]

p, blok citati 99,0,0,0,0 -> PROCES RAZVOJA ATEROSKLEROZE

Visok kolesterol

Razine ALT-a, LDL-a (lošeg kolesterola) i triglicerida (glavna vrsta masti u tijelu) često su međusobno povezane. Razlog za to može biti zbog učinaka inzulinske rezistencije i razvoja masne jetrene bolesti (NAFLD), što sugerira da su povišeni kolesterol i ALT glavni uzroci ovih bolesti. [p, p, p]

p, blok citati 100,0,0,0,0 ->

Štoviše, ljudi s visokom razinom ALT-a imaju tendenciju da imaju nisku razinu HDL (dobrog kolesterola) - rezultati su nekoliko studija (ukupno 77.191 sudionika). [p, p].

p, blok citat 101,0,0,0,0 ->

Hipertenzija (visoki krvni tlak)

Visoki ALT bio je usko povezan s povećanjem krvnog tlaka u 2 studije s 15.676 i 416 sudionika. [p, p]

p, blok citat 102,0,0,0,0 ->

Od 69 aktivnih igrača američke Nacionalne nogometne lige (NFL) povišeni ALT bio je čest među onima koji su imali visoki BMI, krvni tlak veći od 130/80 mmHg i veći struk. [R]

p, blok citati 103,0,0,0,0 ->

Visoki krvni tlak zajedno s rastom ALT-a može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Osobe s alkoholnom bolešću jetre, dijabetesom tipa 2 i metaboličkim sindromom obično imaju i visoki krvni tlak i visoku ALT razinu (dvije studije s 27.769 i 96 sudionika). [p, p]

p, blok citat 104,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju (151 pacijent s bezalkoholnom bolešću masne jetre) pokazano je da povišene vrijednosti ALT-a povećavaju rizik i povećavaju krvni tlak. [R]

p, blok citati 105,0,0,0,0 ->

Povišena razina mokraćne kiseline

Značajna količina mokraćne kiseline u krvi može dovesti do gihta i urolitijaze. [R]

p, blok citat 106,0,0,0,0 ->

U 2 ispitivanja (11.572 i 3.260 sudionika), ljudi s visokom razinom mokraćne kiseline u krvi također su imali više ALT vrijednosti. [p, p]

p, blok citat 107,0,0,0,0 ->

Sličan rezultat pronađen je u drugom istraživanju sa 11.898 odraslih sudionika, ali samo kod žena. [R]

p, blok citat 108,0,0,0,0 ->

Povećanje vrijednosti mokraćne kiseline povećava rizik za razvoj bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD) u studiji na 3.768 odraslih osoba. [P, p]

p, blok citati 109,0,0,0,0 ->

Manjak antioksidansa

Povišene razine ALT-a bile su povezane s niskom razinom antioksidansa u tijelu (2 studije - 13,605 i 4 376 sudionika). [p, p]

p, blok citat 110,0,0,0,0 ->

Konkretno, razine karotenoida (alfa-karotena, beta-karotena, drugih karotenoida, beta-kriptoksantina, luteina i zeaksantina) i vitamina C bile su niže u bolesnika s visokim vrijednostima ALT-a (studija s 13 605 sudionika). [R]

p, blok citata 111,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji (1.037 sudionika starijih od 7 godina) ljudi s niskim sadržajem provitamina A (beta-karoten, beta-kriptoksantin i drugi karotenoidi) imali su 70% veću vjerojatnost porasta ALT-a od sudionika s visokim vrijednostima ovih antioksidansa. [R]

p, blok citati 112,0,0,0,0 -> UČINCI KAROTINOIDA NA BLOKUČU AKUMULACIJU MASTI I SMANJENJE INFLAMACIJE ŽIVOTA U ŽIVOTU

Bolesti jetre (posebno nakupljanje masti u ovom organu) povezane su s niskom razinom antioksidanata (2 studije s 350 i 97 sudionika). [p, p]

p, blok citati 113,0,0,0,0 ->

Karotenoidi i vitamin E pomažu u održavanju zdravlja jetre: [p, p]

  • Poboljšanje funkcije inzulina u stanicama (smanjenje inzulinske rezistencije)
  • Smanjena aktivnost gena koji uzrokuju smrt stanica
  • Pretvorba bijelih krvnih stanica u protuupalne imunološke stanice (M1 makrofagi)
  • Blokirajući oštećenja tkiva oslobađanjem slobodnih radikala tijekom raspada masti.

Bolesti povezane s proizvodnjom žuči

Bolesti povezane s proizvodnjom žuči utječu na organe tijela koji sudjeluju u ovom izlučivanju žuči: jetru, žučni mjehur i gušteraču. [R]

p, blok citata 114,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 424 bolesnika s upalom žučnog mjehura (kolecistitis), pokazano je da su oni pacijenti koji nisu imali kamenje u žučnom mjehuru pokazali umjereno povećanje razine ALT-a (82,5 U / L), a bolesnici s kamenjem u žučnom mjehuru imali su značajno povećane razine ALT-a (95 U / L). [R]

p, blok citati 115,0,0,0,0 ->

Kod 7 bolesnika sa žučnim kamenjem, ALT je u početku bio vrlo visok - više od 1.000 U / L. Razina ALT-a smanjila se čim su uklonili žučne kamence. [p, p]

p, blok citata 116,0,0,0,0 ->

Žučne kamence također mogu uzrokovati pankreatitis tako što blokiraju žučne kanale i dovode do vraćanja žuči u gušteraču. [R]

p, blok citata 117,0,0,0,0 ->

p, blok citati 118,0,0,0,0 ->

Celijakija

U istraživanju na 140 bolesnika s kronično povišenom razinom ALT-a koje nije bilo moguće objasniti jetrenom bolešću, dijabetesom ili unosom alkohola, otkriveno je 8,5% slučajeva neprepoznate celijakije. [R]

p, blok citati 119,0,0,0,0 ->

Oštećenje jetre uslijed neliječene celijakije naziva se autoimuni hepatitis povezan s celijakijom i u pravilu se uspješno zaustavlja prelaskom na bezglutensku (gluten) dijetu. [R]

p, blok citati 120,0,0,0,0 ->

U 2 studije sa 171 i 158 odraslih s neliječenom celijakijom, 42 do 47% imale su visoke ALT vrijednosti. Nakon stroge prehrane bez glutena, razina ALT-a vratila se u normalu kod 95-100% tih ljudi. [p, p]

p, blok citat 121,0,0,0,0 -> IMUNI INFAMAMATION U TAKOJ INTESTINI POD UTICAJEM GLUTENA (GLUTEN)

Osim toga, u drugom istraživanju na 13.818 sudionika sa celijakijom i 66.584 zdrave odrasle osobe, otkriveno je da su pacijenti s celijakijom pokazali 2-6 puta povećan rizik od razvoja drugih bolesti jetre. [R] Ovo sugerira da nedostatak tolerancije na gluten (gluten) može uzrokovati dugotrajno oštećenje jetre. [R]

p, blok citat 122,0,0,0,0 ->

Nedostatak kisika u tijelu

Loša cirkulacija, kao i apneja u snu i velika nadmorska visina, mogu dovesti do hipoksije, što znači da naše stanice gladuju i ne dobivaju dovoljno kisika. [R]

p, blok citat 123,0,0,0,0 ->

Praćenje 182 pacijenta s izrazito visokom razinom ALT-a dulje od dvije godine otkrilo je lošu cirkulaciju krvi, kao jedan od najčešćih uzroka tako značajnog povećanja ALT-a (više od 1000 jedinica / l). [R]

p, blok citat 124,0,0,0,0 ->

U kliničkoj studiji na 85 bolesnika s jetrenom oboljenjem, oni kojima je dijagnosticirana apneja za vrijeme spavanja pokazali su više vrijednosti ALT-a, a u drugoj studiji s pacijentima apneje u snu (540 sudionika) niža razina kisika u tijelu preciznije je predvidjela porast ALT-a. [p, p].

p, blok citati 125,0,0,0,0 ->

Naše tijelo reagira na nedostatak kisika stvaranjem više crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih zrnaca) stvorenih da nose kisik. Time se povećava hematokrit (vrijednost krvne slike) koja mjeri postotak crvenih krvnih zrnaca u krvi. [R]

p, blok citat 126,0,0,0,0 ->

Hipoksija može dovesti do oštećenja organa i povećanja opće upale, kao i do smanjenja sposobnosti jetre da se regenerira, smanjenja sposobnosti stvaranja novih krvnih žila i popravljanja vezivnog tkiva. Ovo je testirano na modelu apneje za vrijeme spavanja kod štakora. Utvrđeno je da ponekad hipoksija dovodi do oštećenja jetre slobodnim radikalima, što je u konačnici dovelo do razvoja pune bezalkoholne bolesti masne jetre (NAFLD). [p, p, p]

p, blok citati 127,0,0,0,0 ->

Bolest jetre sama po sebi može smanjiti udio kisika u stanicama jetre, stvarajući pozitivnu povratnu vezu koja brzo pogoršava zdravlje jetre. [R]

p, blok citati 128,0,0,0,0 ->

Virusne infekcije

Metaanaliza 11 studija (2086 bolesnika) ispitala je učinke dengue groznice (tropskog virusa koji prenose komarci) na ALT. Utvrđeno je da je 52% bolesnika s dengue groznicom i 54% bolesnika s po život opasnim stanjem dengue groznice - hemoragičnom groznicom, pokazalo nenormalno visoke razine ALT-a. [P] Sličan porast ALT-a najvjerojatnije je posljedica upale jetre uslijed izloženosti virusu denge (studija koja je uključivala 169 bolesnika). [R]

p, blok citati 129,0,0,0,0 ->

Prilikom praćenja 41 bolesnika s mononukleozom, ALT indeks se u početku povećao oko 5 puta, ali se vratio u normalne vrijednosti nakon 20 dana. [R]

p, blok citati 130,0,0,0,0 ->

Visoki ALT brojevi mogu signalizirati ozbiljnu infekciju. U studiji na 353 pacijenta s dengue groznicom, visoki ALT rezultati doveli su do dužeg boravka u bolnici i potencijalnog razvoja zatajenja bubrega ili jetre, ili čak smrti. [p, p, p, p]

p, blok citat 131,0,0,0,0 ->

Pored toga, visoka razina ALT-a povezana je i s jakom aktivnošću virusa HIV-a (procjena razine RNA virusa virusa u krvi) i razvojem druge ozbiljne infekcije (2 studije na 2365 odraslih i 440 bolesnika s HIV infekcijom). [p, p]

p, blok citat 132,0,0,0,0 ->

Nedostatak holina

Kolin je organski spoj (vitamin B skupina) i hepatoprotektor (štiti stanice jetre) i potiče metabolizam masti u jetri. Naše tijelo proizvodi vrlo malu količinu holina, pa je glavni izvor ove tvari hrana, na primjer, jaja, piletina, losos ili bademi. [R]

p, blokator 133,0,0,0,0 ->

Otkriveno je da su štakori s nedostatkom holina imali višu razinu ALT od onih glodavaca koji su primali holin u svojoj prehrani. [R]

p, blok citat 134,0,0,0,0 -> HRANA BOJA KOLIN

Međutim, studije na ljudima još uvijek su nepotpune. U kliničkoj studiji u kojoj je sudjelovalo 15 pacijenata, oni su dobivali prehranu kroz stent (parenteralna prehrana) s dovoljnom količinom holina, a razina ALT-a smanjila se nakon 6 tjedana. U drugom kliničkom istraživanju na 60 ljudi, suplementacija holinom (550 mg dnevno) nije pokazala smanjenje razine ALT-a, ali također nije pridonijela povećanju ALT-a. [p, p]

p, blok citati 135,0,0,0,0 ->

Komplikacija u trudnoći

U istraživanju na 430 trudnica s neobjašnjivo visokim razinama ALT-a koje nisu uzrokovane dijabetes melitusom, bolestima jetre ili konzumiranjem alkohola, utvrđen je 82% veći rizik za nastanak dijabetesa tijekom trudnoće, osim kod žena koje su pre trudnoće već imale pretilost. [R]

p, blok citat 136,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju s 323 trudnice, visoki ALT tijekom prvog tromjesečja donio je 80% -tni porast rizika od makrosomije (povećane težine fetusa). [R]

p, blok citati 137,0,0,0,0 ->

Razvoj raka (azijski ljudi)

U metaanalizi od 14 studija koje su pokrivale 1,79 milijuna ljudi u Aziji, ALT u gornjoj trećini normalnog raspona povećao je rizik od razvoja karcinoma za 65%, u usporedbi s osobama s ALT-om u donjoj trećini normalnog raspona. Međutim, takva veza nije proučena na primjeru Europljana. [R]

p, blok citat 138,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji u kojoj su sudjelovali 782.632 korejski muškarci, porast ALT-a doveo je do povećanja rizika za razvoj raka jednjaka za 62% i 60% veće šanse za umiranje od njega, u usporedbi s muškarcima sa nižim postotkom ALT-a. [R]

p, blok citati 139,0,0,0,0 ->

Povećani rizik od smrtnosti

Metaanaliza 19 studija (ukupno 9,24 milijuna u Aziji) pokazala je da se vrijednosti ALT-a u gornjoj trećini normalnih vrijednosti povećavaju za 43% šanse da umru od bilo kojeg uzroka, u usporedbi s onima s ALT-om u donjoj trećini normalan raspon. Međutim, ove studije nisu provedene uz sudjelovanje Europljana. [R]

p, blok citati 140,0,0,0,0 ->

Depresija

Ljudi s povišenom razinom ALT-a imaju 67-76% veću vjerojatnost da pokazuju simptome depresije (istraživanje koje je uključivalo 5.984 odrasle osobe). [R]

p, blok citat 141,0,0,0,0 ->

Upala koja često prati porast ALT-a i bolesti jetre također može povećati vjerojatnost depresije kroz utjecaj imunoloških signala na mozak. [p, p]

p, blok citat 142,0,0,0,0 ->

Bolest srca (moguće)

Niska razina ALT-a obično je povezana s povećanom vjerojatnošću kardiovaskularnih bolesti, no neki su istraživači došli do suprotnog zaključka. [R].

p, blok citati 143,0,0,0,0 ->

Metaanaliza 29 studija (ukupno 1,23 milijuna sudionika) otkrila je beznačajno pozitivan odnos između razine ALT-a i razvoja kardiovaskularnih bolesti u azijskih ljudi, dok su srčane bolesti imale obrnut odnos s ALT-om (manje ALT-a, više bolesti), a moždani je udar pokazao izravnu vezu (povećani ALT povećao je rizik od moždanog udara). [R]

p, blok citat 144,0,0,0,0 ->

Visoki ALT također povećava vjerojatnost povećanja srca u eksperimentalnom istraživanju 151 bolesnika s bezalkoholnom bolešću jetre (NAFLD). [R]

p, blok citat 145,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju na 610 bolesnika s koronarnom srčanom bolešću, dijagnosticirana je prosječno 230% viša razina ALT-a u krvi nego u zdravih ljudi (bez obzira na popratne čimbenike poput konzumiranja alkohola, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola) [P ]

p, blok citata 146,0,0,0,0 ->

U 2 druge studije ALT je bio povezan s razvojem metaboličkog sindroma, ali nije otkrivena značajna povezanost s kardiovaskularnim bolestima (3.719 i 2.812 sudionika). [p, p]

p, blok citat 147,0,0,1,0 ->

p, blok citat 148,0,0,0,0 ->

Kako spustiti ALT

Umjereno vježbanje

Vježba je značajno smanjila ALT u 1787 bolesnika (metaanaliza i 2 druge studije) s bolestima jetre. Ljudi s visokim indeksom tjelesne mase (BMI) imaju veću vjerojatnost da će dobiti pozitivan rezultat - smanjenje ALT-a. [p, p, p, p, p]

p, blok citat 149,0,0,0,0 ->

Vježbanje će vjerojatno također smanjiti razinu ALT u djece i adolescenata. U istraživanju je sudjelovalo 2844 adolescenata), oni s niskom tjelesnom spremnošću pokazali su više ALT vrijednosti u usporedbi s fizički razvijenim adolescentima. Znanstvenici su zaključili da poboljšanje tjelesne kondicije pomaže u smanjenju ALT-a. [p, p]

p, blok citata 150,0,0,0,0 ->

S druge strane, intenzivni treninzi povećali su ALT u studijama na boksericama, hokejašima i trkačima ultra-maratona. [p, p, p]

p, blok citat 151,0,0,0,0 ->

p, blok citat 152,0,0,0,0 ->

Smršaviti

U 15-mjesečnom istraživanju s 31 odraslom osobom s prekomjernom težinom, vježbanje i dijeta doveli su do gubitka kilograma, što je bilo izravno povezano sa smanjenjem ALT-a. [R]

p, blok citat 153,0,0,0,0 ->

U kliničkoj studiji (2.153 zdravih sudionika), liječenje dijabetesa lijekom metforminom tijekom 3 godine smanjilo je vrijednosti ALT-a. Ovaj učinak ovisi o gubitku tjelesne težine, što ukazuje da metformin potiče gubitak težine, a to zauzvrat snižava razinu ALT-a. [R]

p, blok citat 154,0,0,0,0 ->

p, blok citat 155,0,0,0,0 -> HRANA SA RAZLIČITIM UGLJENIM UMJETNIMA

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata

U skladu s niskokaloričnom dijetom dolazi do smanjenja ALT-a, vjerojatno zbog gubitka kilograma, iako to nije izravna veza. [R]

p, blok citat 156,0,0,0,0 ->

Na primjer, u kliničkoj studiji 259 bolesnika s dijabetesom, prekomjerna tjelesna težina koja se pridržavala mediteranske prehrane (35% ugljikohidrata, 45% masnoće) pokazala je niže vrijednosti ALT-a nakon 6 mjeseci od onih koji su slijedili posebnu dijetu iz američke udruge za dijabetes (50% ugljikohidrata, 30% masti). [R]

p, blok citati 157,0,0,0,0 ->

Osim toga, u drugom kliničkom istraživanju sa 52 bolesnika s prekomjernom težinom i inzulinom otpornim na dijetu, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata (40% ugljikohidrata, 45% masnoće) rezultirala je većim smanjenjem ALT-a od dijeta s niskom masnoćom (60% ugljikohidrata, 25% masti) ), iako su obje dijete imale jednaku količinu kalorija, a sudionici su izgubili istu količinu kilograma. [R]

p, blok citati 158,0,0,0,0 ->

Pored toga, u istraživanju na 59 punih žena, dijeta sa malo ugljikohidrata i malo masti dovela je i do smanjenja ALT-a (za 33% sa smanjenjem ugljikohidrata u hrani, za 41% sa smanjenjem masti). Obje su skupine ove žene izgubile i usporedivu količinu težine (5,5%, odnosno 5,7%, respektivno), što ukazuje na gubitak težine kao glavnog faktora u smanjenju ALT-a. [R]

p, blok citat 159,0,0,0,0 ->

Odbijte gluten (bez glutena)

Ako se ustanovi netolerancija na gluten (gluten), prelazak na dijetu s hranom bez glutena najbolji je izbor za smanjenje ALT-a. U dvije studije koje su uključivale 171 i 158 bolesnika s celijakijom, očitavanje ALT-a smanjilo se nakon 6 mjeseci kod 95-100% ljudi nakon prelaska na hranu bez glutena. [p, p]

p, blok citata 160,0,0,0,0 ->

Uključite više vitamina i antioksidanata u svoju prehranu.

Visoka razina ALT-a u krvi može biti povezana s nenormalno niskom razinom vitamina i antioksidanata u tijelu, što ukazuje da suplementacija tim tvarima može biti korisna. [p, p]

p, blok citata 161,0,0,0,0 ->

Antioksidanti i vitamini mogu poboljšati zdravlje jetre i smanjiti vrijednosti ALT-a smanjenjem oksidativnih oštećenja i upala u jetri (pretvaranje makrofaga u protuupalni tip). [R]

p, blok citata 162,0,0,0,0 ->

p, blokator 163,0,0,0,0 ->

Vitamin E

Metaanaliza objavljena u 2015. iz 5 kliničkih ispitivanja na 401 pacijentu s bezalkoholnom bolešću masne jetre pokazala je da suplementacija vitaminom E smanjuje razinu ALT u prosjeku za 29 U / L. [R]

p, blok citata 164,0,0,0,0 ->

Dodatak vitamina E također je snizio razinu ALT u bolesnika s bezalkoholnom masnom bolešću jetre, bezalkoholnim steatohepatitisom i kroničnim hepatitisom C, prema drugoj metaanalizi od 8 studija (119 bolesnika s različitim bolestima jetre). [R]

p, blok citat 165,0,0,0,0 ->

U studiji (klinička dvostruko slijepa, randomizirana) na 247 bolesnika s bezalkoholnom bolešću jetre (NAFLD), unos 800 IU vitamina E dnevno (približno 530 mg) snižavao je vrijednosti ALT nakon 96 tjedana takvog liječenja i doveo do poboljšanog zdravlja jetre (biopsija je korištena za provjeru), [R]

p, blok citata 166,0,0,0,0 ->

Međutim, ovaj se rezultat nije ponovio u eksperimentima s djecom i adolescentima. [p, p] Vitamin E nije značajno smanjio ALT u djece s jetrenom bolešću (NAFLD) u metaanalizi pet kliničkih ispitivanja koja su uključivala 270 djece. [R]

p, blok citata 167,0,0,0,0 ->

U drugom kliničkom istraživanju na 173 adolescenata s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD), dnevni unos 800 IU vitamina E tijekom 96 tjedana nije pokazao pad razine ALT. [R]

p, blok citat 168,0,0,0,0 ->

p, blokator 169,0,0,0,0 -> POTENCIJALNI UČINCI REZERATROLE NA SMANJENJE INFLAMMACIJE, PREPREČIVANJE ATEROSKLEROZE I POBOLJŠANJE METABOLIZMA (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratrol je antioksidans koji se nalazi u koži grožđa i borovnica, a koji može smanjiti upalu i staničnu smrt u jetri. [p, p]

p, blok citati 170,0,0,0,0 ->

U brojnim kliničkim studijama (50 i 60 bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre) pokazano je da dnevni unos resveratrol dodataka smanjuje vrijednosti ALT-a. [p, p]

p, blok citat 171,0,0,0,0 ->

Smanjenje ALT-a dogodilo se u sljedećim slučajevima:

  • Dnevni unos 500 mg resveratrola tijekom 12 tjedana smanjio je ALT u prosjeku za 32%. [R]
  • Dnevni unos 300 mg resveratrola tijekom 13 tjedana snižavao je razinu ALT-a za prosječno 18%. [R]

Vitamin C

Vitamin C značajno smanjuje ALT u pokusima na štakorima izloženim pesticidima (neutralizira slobodne radikale). [R]

p, blok citati 172,0,0,0,0 ->

Vitamin C i vitamin E, sami i u kombinaciji, snižavaju visoku razinu ALT kod kokoši nakon trovanja bakrom. [R]

p, blok citati 173,0,0,0,0 ->

Konačno, kombinacija vitamina C i E smanjuje ALT vrijednosti za konzumaciju alkohola smanjujući slobodne radikale (tijekom brojnih studija na štakorima). [p, p]

p, blok citati 174,0,0,0,0 ->

p, blok citat 175,0,0,0,0 -> Hrana koja sadrži flavonoide rutin i kvercetin.

rutina

Tretman rutinom, antioksidansom iz pekmeza citrusa ili drugom hranom, smanjuje razinu ALT u štakorima nakon što su oni stekli veliku težinu zahvaljujući visokokaloričnoj prehrani i svakodnevnoj konzumaciji alkohola. [R]

p, blok citati 176,0,0,0,0 ->

Svakodnevni unos rutina štiti štakore od visokog ALT-a kada ga hrane hranom s visokim kolesterolom (smanjujući oštećenje jetre uzrokovano slobodnim radikalima). [R]

p, blok citati 177,0,0,0,0 ->

Kava

U brojnim istraživanjima (ukupno 26.206 sudionika) ljudi koji su pili prosječno najmanje 2 šalice kave pokazali su niže razine ALT-a od onih koji nisu pili kavu. [p, p, p]

p, blok citati 178,0,0,0,0 ->

U studiji na 376 bolesnika s hepatitisom C, ispitanici su primali dodatnu dijetu s kavom tijekom 12 mjeseci, a oni koji su pili kavu redovito su pokazali smanjenje vrijednosti ALT-a ili su ove vrijednosti držali na normalnoj razini. [R]

p, blok citat 179,0,0,0,0 ->

Međutim, u istraživanju na 177 bolesnika s fibrozom jetre, dnevno konzumiranje kave nije snizilo razinu ALT. Međutim, sudionici koji su pili manje od 2 šalice kave na dan pokazali su smanjeno ožiljci (fibroza) jetre (sudeći prema rezultatima biopsije jetre), što sugerira da kava još uvijek poboljšava zdravlje jetre. [R]

p, blok citati 180,0,0,0,0 ->

Još nije jasno koja kava ima blagotvorne učinke na tijelo (antioksidanti ili neki drugi mehanizam). Međutim, malo je vjerojatno da je kofein sredstvo koje pozitivno djeluje na jetru, jer zeleni čaj, koji sadrži mnogo manje kofeina, također ima pozitivan učinak na tijelo, smanjujući razinu AST, ALT i feritina. [p, p, p, p]

p, blok citat 181,0,0,0,0 ->

Pripravci željeza

Terapija s tromjesečnim unosom željeza radi vraćanja u tijelo omogućila je smanjenje ALT-a za prosječno 38% u kliničkoj studiji koja je uključivala 33 bolesnika s kroničnim hepatitisom C. [P]

p, blok citati 182,0,0,0,0 ->

p, blok citati 183,0,0,0,0 ->

Biološki aditivi s biljnim ekstraktima

Artičoke lišće

Dnevni unos 2700 mg ekstrakta lišća artičoke tijekom 2 mjeseca rezultirao je smanjenjem razine ALT-a u prosjeku za 47% u kliničkoj studiji 60 bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD). [R]

p, blok citati 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Listovi Hammada scoparia koriste se u narodnoj medicini u Sjevernoj Africi za liječenje raka, hepatitisa i pretilosti. [P] Svakodnevna suplementacija ovim ekstraktom štitila je štakore od povećanja ALT-a zbog konzumiranja alkohola. [R]

p, blok citati 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii je biljka koja raste u tropskim šumama Afrike, gdje ga stanovnici ovog kontinenta koriste za liječenje bolova u želucu, kašlja, prehlade, upale i zmijskih uboda. [P] Svakodnevna upotreba ovog biljnog ekstrakta značajno je smanjila razinu ALT u štakora, moguće smanjenjem inzulinske rezistencije. [R]

p, blok citati 186,0,0,0,0 ->

Smanjite unos alkohola

Mala količina alkohola može sniziti ALT povećanjem osjetljivosti na inzulin, snižavanjem slobodnih radikala i / ili snižavanjem razine mokraćne kiseline u krvi. [R]

p, blok citati 187,0,0,0,0 ->

U studiji na 9.703 zdravih Japanaca, umjerena konzumacija alkohola (4 do 14 pića tjedno) pokazala je smanjenje razine ALT-a. [R]

p, blok citati 188,0,0,0,0 ->

Minimalna konzumacija alkohola (1% volumena vode) značajno je smanjila ALT u štakora koji su hranili velike količine masti. Ublažavanje konzumacije alkohola na 2% oslabilo je ovaj učinak. [P] To je ekvivalentno oko 11 grama čistog alkohola dnevno po osobi.

p, blok citati 189,0,0,0,0 ->

p, blok citati 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ne radi

Prije toga, mnogi su znanstvenici preveli učinkovit učinak omega-3 masnih kiselina u liječenju bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD) na mogućnost smanjenja ALT-a. Međutim, znanstvene studije nisu potvrdile ovu mogućnost. [p, p]

p, blok citati 191,0,0,0,0 ->

Iako su neke studije pokazale pozitivan rezultat, 2 metaanalize (ukupno 932 sudionika) nisu otkrile nikakve koristi Omega-3 za snižavanje razine ALT-a. [p, p]

p, blok citat 192,0,0,0,0 ->

Napomena o razini ALT

ALT test nije pouzdana mjera za procjenu zdravlja jetre. Normalna razina ALT može prikriti razne bolesti ili infekcije, a pojedinačne razlike u broju ALT-a prevelike su zbog unutarnjih i vanjskih čimbenika. [p, p, p]

p, blok citati 193,0,0,0,0 ->

Pregled literature pokazuje da se razine ALT-a mogu razlikovati čak za 10-20% među vrlo sličnim ljudima iz zdravstvenih razloga, što ukazuje na potrebu standardizacije u istraživanjima. [R]

p, blok citati 194,0,0,0,0 ->

Zato su dodatne analize ostalih jetrenih enzima poput AST, alkalne fosfataze i GGT-a, što može pomoći u stvaranju cjelovitije slike zdravlja jetre. [R]

p, blok citata 195,0,0,0,0,0 -> p, blok-citata 196,0,0,0,0,1 ->