AST i ALT povišeni su na biokemijskom krvnom testu - što to znači

Dobar dan svim mojim čitateljima! Danas ćemo govoriti o povećanim pokazateljima AST i ALT u brojkama biokemijskog testa krvi. Ljude zanima što to znači, pogotovo što je i sama analiza nova, ne tako davna. To se posebno odnosi na ponedjeljak, kada ljudi dobivaju analize, - to sam već shvatio iz vlastite prakse.

Što je ALT i AST

Analiza na ALT u većini slučajeva dolazi s AST. Za njih je norma ista. Ove kratice označavaju prisustvo u krvnoj plazmi enzima alanin aminotransferaza (ALT) i aspartanske aminotransferaze (AST).

Njihova se aktivnost razmatra u proizvoljnim jedinicama, jer je teško precizno odrediti njihovu koncentraciju u krvi čak i sa modernim uređajima. Smatrajte ih enzimatskom aktivnošću. Kako izračun ide, neću slikati, to nije potrebno nama, običnim ljudima.

Ti enzimi djeluju unutar stanica našeg tijela. Njihova uloga je prenošenje skupina atoma iz jedne aminokiseline u drugu. Odnosno, oni obavljaju prometne funkcije. Drugo ime ovih enzima je transaminaza. ALT je alanin transaminaza, AST je aspartanska transaminaza.

Ovi enzimi prisutni su u svim stanicama, u nekim više, u drugima manje. U stanicama jetre najveća je koncentracija ALT-a, a u stanicama srca ima više AST enzima. U ostalim tkivima pokazatelji su također različiti.

Ti enzimi ulaze u krvotok samo iz uništenih stanica. To znači da povećana razina enzima AST i ALT u krvi ukazuje na to da je tijelo u procesu uništavanja stanica. Ako se analiza ALT poveća, tada jetra ima određenih problema, na to morate obratiti pažnju i poduzeti mjere za njeno poboljšanje.

Ako se AST indikator poveća, to znači da postoje neki problemi u srcu. Trebate obratiti pažnju na ovo tijelo..

Norme AlAT-a u krvi

za žene mlađe od 31 jedinice

za muškarce do 41 jedinice

Norme AsAT u krvi

za žene mlađe od 31 jedinice

za muškarce do 41 jedinice

To su, da tako kažem, prosječne vrijednosti za prosječnu osobu koja vodi običan stil života. Norma nije idealna, ali s ovim pokazateljima ljudi žive i osjećaju se manje ili više podnošljivo..

I tu je ploča idealnih vrijednosti, većina nas nema takvu sliku i neće, nažalost... uopšte ne znam zašto se ti brojevi glasaju? Možda samo da pokažem da su svi bolesni...

Koliko se indikator može povećati

Ako imate neki višak prema rezultatima analiza, onda je važno zamisliti koliko je odstupio od norme..

Ako je pokazatelj 2-5 puta veći od norme, onda je ovo umjereno povećanje - vjerojatno će trebati dodatnu analizu nakon nekog vremena da bi se pratila dinamika.

Ako je pokazatelj 6 do 10 puta veći, onda je to prosječno povećanje - preporučuje se savjetovanje s liječnikom.

Ako je pokazatelj više od 10 puta veći od norme, onda je ovo veliko povećanje - morate se obratiti stručnjaku.

Razlozi povećanja AST i ALT

Na povećanje pokazatelja utječu virusi, različiti hepatitisi - droga i alkohol, srčani udar, pankreatitis. Općenito, bilo koji zdravstveni problemi utječu na ove pokazatelje..

Stoga je potrebna sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja, a može ga dati samo vaš liječnik ili specijalist koji se s vama bavi problemom s kojim ste se obratili.

Bez ikakvog razloga, povećani ALT ili AST

Provjerite svoje lijekove, vjerojatno među njima ima jednog koji može potaknuti jetru. To je najčešći razlog ove vrste porasta. Najčešće se ALT može povećati od uzimanja statina - lijekova za snižavanje kolesterola.

Također, stručnjaci savjetuju da se posavjetuju s hepatologom ili gastroenterologom. Liječnici propisuju sredstva za zaštitu jetre (hepatoprotectors) i liječenje gastrointestinalnog trakta.

Povećani ALT tijekom trudnoće

Ponekad se morate suočiti s činjenicom da se ALT može povećati kod žena tijekom trudnoće. To je dopušteno, a ako je žena pod nadzorom liječnika, tada ne bi trebao nastati razlog za zabrinutost. Osim toga, ako se osjećate relativno normalno, tada bi se pokazatelj trebao smatrati samo signalom trudnoće, a ne više.

Video - zašto je poboljšana alt analiza?

Prijatelji, objavljujem ovaj video isključivo zbog vašeg upoznavanja s podacima koje je dao stručnjak. Svi telefoni i kontakti s klinike prisutni u videu nemaju nikakve veze sa mnom.

nalazi

Povišena razina AST i ALT na biokemijskom ispitu krvi pokazuje da dolazi do razaranja stanica u tkivima srca i jetre.

Izbjegavajte štetne učinke lijekova, alkohola, masnih i prženih. Posjetite hepatologa i gastroenterologa koji će vam propisati postupke oporavka.

Ali još jednom ponavljam, ne vrijedi donositi neke grozne zaključke na ovoj analizi. Ne plašite se sebe i voljenih ljudi prije vremena. Razlog povećanih pokazatelja potrebno je otkriti već dodatnim pregledima, pa čak i tada, ako ih je propisao vaš liječnik. Ako specijalist ne vidi razlog za zabrinutost, tada ne trebate brinuti.

U komentarima često pišete rezultate analize, ali neću vam davati preporuke. Norma ima višak, ali što sam ga uzrokovala, neću vam reći.

Kako spustiti ALT - obratite pažnju na mliječ od zobene kaše. Ovdje sam detaljno razgovarao o receptu za kuhanje http://zoj.org.ru/retsept-molochno-ovsyanogo-kokteylya slijedite vezu i kuhajte. Ako se pokazatelji ne vrate u normalu, pokazatelji bi se trebali smanjiti. Zob ima dobar hepatoprotektivni učinak.

AST i ALT povišeni na biokemijski test krvi - što to znači: 151 komentar

Dobar dan imam 28 godina
AST 75.3
ALT 85
Kreatinin 19.46
Trigliceridi 0,53
Ostatak krvi je normalan, postoji kronična bolest bubrega (pilonefritis)
Nešto se može reći na temelju podataka krvnih pretraga, prije toga sam uzimala ženske vitamine (faktor vremena), odbila ih, jer sam se osjećala loše.

Što se tiče vitamina, nisam siguran da mogu reagirati na ALT, nisam imao primjera... Ali neka vrsta kroničnosti može povećati pokazatelje, često se događa. Promatrajte u dinamici kako se ponašaju pokazatelji. Obično, ako ima viška, to ponovite nakon mjesec dana i pogledajte kako se ponašaju brojke..

Pozdrav prošao analizu ALT Povećana 153
AST 108 te studenoga testiran je na hepatitis, a svi su rezultati bili negativni. Jako sam zabrinut

Dana, koji su bili lijekovi u ovom periodu? Može li to biti trovanje hranom, alkoholom? Apsolutno sve utječe, jer jetra neutralizira sve toksine koji uđu u krvotok iz crijeva.

Ako želite isključiti hepatitis B i C, dajte krv PCR kvalitetom i količinom. Ako je od povećanja prošlo najmanje 1,5 mjeseci

Dobar dan. Temperatura 39.4 treći dan. Samo je ALT 89,90 AST 49,30 prošao analize i odstupanja. A također povećao iz reaktivnih proteina 15.5. Prostor zatvori popis bolesnika))) jer su svi ostali testovi normalni.

I opće prigovore još, što? Pored temperature i pokazatelja.

Molim te kaži mom djetetu 3,5 mjeseci. bila je žutica do 3 mjeseca, bili su u bolnici 3 dana, a ta 3 dana ALT i AST su porasli, mjesec dana kasnije preispitali su analizu. ALT - 66,5, AST - 89, urea - 1,6, bilirubin - 29 (143 mjesečno). Na internetu sam pročitao da sam išao piti valerijanu. koliko su visoki? u bolnici smo pili Hepel, pili glukozu i Smecta

I također učinjena cijepljenja..

Dobar dan! Imam AST 451 (premašen više od 10 puta), i ALT 146. Uzimam antipsihotik ariprizol i antidepresiv anafranil. Težina raste, već 110 kg s porastom od 184 cm pijem praznicima i ne jedem brašno i masti Pročitao sam da ako je AST uvelike premašen, onda je to srčani problem. Imam 32 godine. Što da radim? lijekovi daju takav porast ili neki drugi problem?

Zdravo. Imam ukupno 78 do 41ed, recite mi da to znači hepatitis C kao što mi je rekao terapeut. zahvaliti.

Bolje je postaviti svoja pitanja specijaliziranim stručnjacima.

Recite mi koji je problem alt 71ast 145 bilirubin 22. Nema problema na ultrazvuku, sve je normalno, hepatitis je negativan

Zdravo! Imam AST-24,5, ALT-63,2, Bilirubin 19,0 (direktan 3,3 non-15,7) kolesterol 5,3. Ali uznemirujući prekid u radu srca (ekstrasistola). Zbog toga je uzeo test krvi. Mogu li se ovi pokazatelji međusobno povezati? Preostale vrijednosti uklapaju se u normu.
zahvaliti!

Zdravo. rezultati analize Bilirubin 14,4 Alt 210,2 Ast97,4 Urea 5,7 ukupnog proteina 79,3 kolesterola 3,29 kreatin 88.z Koja bolest je prikazana rezultatima?

Što je ALT u krvnom testu, normalni pokazatelji, uzroci povećanja i smanjenja

Iz članka ćete naučiti što ALT pokazuje u krvnom testu, kako se pravilno pripremiti i položiti test. Dešifriranje podataka: ALT povećana, spuštena - razlozi.

Enzimske funkcije

ALT (AlAT) ili alanin aminotransferaza je enzim iz skupine transferaza koje se normalno nalaze u stanici i odgovorne su za katalizu.

Intracelularni ALT uključen je u metabolizam aminokiseline alanin, koja igra glavnu ulogu u opskrbi energijom središnjeg živčanog sustava, pojačavajući imunitet i sintezu limfocita. Ovo su glavne funkcije enzima..

Alanin aminotransferaza sadrži uglavnom u jetri, a zatim, kako se koncentracija biološki aktivne tvari smanjuje: bubrezi, pluća, gušterača, mišići, miokard. To čini ALT markerom bolesti ovih organa (porast količine ALT-a u krvi), posebno u ranim fazama patološkog procesa, kada nema kliničkih simptoma ili su beznačajne..

Klinička ispitivanja ALT ispitnih sustava pokazala su da je enzim najaktivniji u muškaraca, metabolički procesi ženskog tijela su manje intenzivni.

ALT u krvi, kao marker, u kombinaciji s AST-om, tijekom trudnoće

Najčešće se pacijenti susreću s ALT-om, darujući krv za biokemijsku analizu, ovo je endogeni enzim, odnosno on ga može sam sintetizirati. Budući da su enzimi biokatalizatori, oni ih, kao dio biokemijskih reakcija, reguliraju: ubrzavajući ili usporavajući.

Dakle, porast ALT-a u krvi ukazuje na prisutnost neke vrste problema: enzim iz uništenih stanica počinje kružiti krvotokom, koji blokira endogenu količinu alanin aminotransferaze kako bi se obnovilo uništenje dobiveno iz različitih razloga. Ali ozbiljnost patologije koja proizlazi iz analize ALT-a ne može se utvrditi. Enzim jednostavno navodi činjenicu problema. Slično tome, sa smanjenjem razine ALT. Samo u ovom slučaju, endogeni ALT je još uvijek dovoljan da uravnoteži biokemijske procese. Za točnu dijagnozu propisani su dodatni testovi..

ALT marker

Naziv biomarker uveden je u biokemijsku medicinsku praksu od 2001. godine kako bi se odredio parametar koji se može mjeriti. Na primjer, kao temperatura tijekom SARS-a. Svaka analiza je biomarker koji uspoređuje stanje u određenom trenutku s izvornim ili normalnim. Brojčana vrijednost analize usmjerava liječnike prema suštini bolesti. Markeri mogu:

  • procijeniti opće stanje tijela;
  • prepoznati patologiju, predvidjeti pojedinačni rizik od njezinog napredovanja;
  • procijeniti učinkovitost terapije, ako trebate ponuditi zamjenski lijek;
  • predvidjeti ishod;
  • uzeti u obzir negativan utjecaj vanjskog okruženja na patologiju.

ALT i AST

Alanin aminotransferaza nije jedini enzim u tijelu. U pravilu djeluje kao tandem s AST-om, sudjelujući u sintezi alanina i aspartata, koji aktiviraju sintezu leukocita ili imunoloških stanica. Budući da se ovi enzimi nalaze u istim organima, njihova zajednička dijagnoza je informativnija i preferira se. Najčešće se određuju jednim biokemijskim markerom. Pored toga, izračunava se i njihov omjer (AST prema ALT), poznat kao koeficijent Ritis, čija norma ne smije biti veća od 0,91 i biti manja od 0,75. Povećanje ovog koeficijenta ukazuje na srčani udar u razvoju, a smanjenje ukazuje na cirozu. Na ovaj ili onaj način, prema rezultatima AST i ALT, liječnik može točno odrediti lokalizaciju patološkog procesa, rizik od smrtnih komplikacija.

Trudnoća

Norma ALT tijekom trudnoće u ranim fazama omogućuje neznatno povećanje alanin aminotransferaze. To je fiziološki i ne predstavlja prijetnju pod uvjetom da nema pritužbi, negativnih kliničkih simptoma. Inače, s progresivnim porastom ALT-a u krvi, pogoršanjem dobrobiti trudnice i porastom simptoma patologije, potrebno je hitno pregledati trudnicu kako bi se utvrdio korijenski uzrok, propisala adekvatna terapija ako je potrebno ili prekinula trudnoću iz zdravstvenih razloga.

Norme ALT

Obično brojevi rezultata analize pokazuju odgovarajuće parametre pojedinih frakcija ALT, a norma se piše odvojeno ili u zagradama..

Norma ALT u krvi, Jedinica / L
DobMuškarcižene
Do godinu dana13 do 48
Iz godine u 6010 - 407 - 35
60 do 9013 - 4010 - 28
Preko 906 -385-24

Ponekad se analiza ALT-a možda ne podudara s normom, ali to ne znači patologiju. To može biti učinak lijekova koje pacijent uzima u životu: Aspirin, Paracetamol, Warfarin, Valerian, Echinacea i njihovi derivati, oralni kontraceptivi. Izaziva rast enzima i tjelesnu aktivnost. Zatim se analiza ponavlja i samo na temelju komparativnih svojstava zaključuju.

Kada je zakazana analiza?

Tipično je koncentracija alanin aminotransferaze u krvi naznačena u rezultatima opće biokemije tijekom rutinskog pregleda pacijenta, ako liječnik to smatra potrebnim. Obvezni klinički minimalni pregled ne uključuje ispitivanje enzima, ograničeno na OVK.

Ali kako bi se utvrdila lokalna tkivna specijalizacija enzima, odvojena analiza imenovana je samo za ALT. To je potrebno za: povećani umor, slabost nepoznatog podrijetla, stalnu mučninu, gubitak apetita, žute mrlje na koži, sklere, asimptomatsku promjenu boje izmeta i zamračenje urina. To su znakovi hepatitisa, potreban je detaljan pregled, adekvatna terapija.

Zasebno, testiraju ih na alanin aminotransferazu od strane pacijenata koji, iz razloga koji nisu jasni do kraja, imaju predispoziciju za bolesti jetre, trebaju stalno praćenje, dinamičko praćenje.

Priprema i dostava analize na ALT

Potrebno je proći analizu na prazan želudac, ujutro. Izbacite alkohol u tjedan dana. 12 sati - hrana. Pola sata prije uzimanja krvi - pušenja. Treba izbjegavati psihoemocionalno i tjelesno preopterećenje..

Za analizu ALT-a potrebna vam je krv iz vene ili kapilara (iz prsta). Rezultati su spremni za jedan dan..

Uzroci i simptomi povećanja

Povećanje koncentracije enzima ALT u krvi događa se na pozadini uništenja stanica organa i tkiva. U pravilu su to ozbiljne bolesti s rizikom za zdravlje pacijenta:

  • hepatitis bilo kojeg oblika i prirode: asimptomatski, virusni, alkoholni;
  • ciroza s zatajenjem jetre;
  • pankreatitis
  • AMI;
  • miokarditis;
  • opekline ili promrzline;
  • rast tumora.

Simptomi su vrlo različiti:

  • na dijelu jetre - bol u desnom hipohondriju, mučnina ili neosporno povraćanje (povezano s težinom patologije), žutost sklere, kože, moguća hipertermija, razvoj ciroze, varikozne vene s krvarenjem;
  • na dijelu gušterače - bolovi u trbuhu, nadutost, povraćanje, slabost, zamagljena svijest;
  • od srca - bolovi u prsima, aritmije, slabost, hipotenzija, strah od smrti, zimica;
  • prepoznatljivo obilježje onkološkog procesa je oštar gubitak težine u minimalnom razdoblju, slabost, sindrom kroničnog umora.

Okidači i kliničke manifestacije spuštanja

Smanjena koncentracija alanin aminotransferaze u krvotoku nastaje zbog pozadine nedostatka vitamina, posebno folne kiseline, s cirozom jetre. U drugom slučaju to je loš prognostički znak. Simptomi: slabost, umor, isparljiva artralgija i kardijalgija, skleralna žutica.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje uzroka povišenog ALT-a planirano je ili hitno, jer neke bolesti prijete invalidnosti. Algoritam je standardni:

  • fizički pregled, prikupljanje pritužbi;
  • OAC, OAM, biokemija;
  • indeks artritisa.

Ako je potrebno, u bolnici se dodatno propisuju CT, MRI odgovarajućih organa, punkcija biopsija, angiografija krvnih žila srca..

Značajke liječenja

Suština složene terapije je uklanjanje uzroka, nakon čega se razina alanin aminotransferaze neovisno normalizira. Liječenje svake bolesti je individualno i specifično. Bitan je uobičajeni tijek hepatoprotektora: Essential, Karsil, Berlition, Gepabene, Ovesol. Osim toga, važno je slijediti prehranu koju liječnik preporučuje, odreći se loših navika i voditi zdrav način života.

Trošak analize

Svi testovi koji se predaju od lokalnog liječnika su besplatni u skladu s politikom obveznog zdravstvenog osiguranja u bilo kojoj državnoj medicinskoj organizaciji. Stupanj složenosti analize nije važan. Ako inicijativa za testiranje na transaminaze dolazi od pacijenta, testiranje se plaća. U Moskvi će ispit koštati u prosjeku 240 rubalja, Petersburgu - 180, Kazanu - 150 rubalja.

ALT / AST je norma kod žena prema dobi u ispitivanju krvi. Tablica s oznakama, izravna i neizravna

Pokazatelji ALT i AST u testu krvi služe kao markeri bolesti unutarnjih organa. Norma ovih pokazatelja kod žena varira o dobi i ovisi o metodi mjerenja. Klinički značaj ovih enzima otkriven je još u 50-ima. XX. Stoljeće, međutim, oni gube na težini zbog niske specifičnosti. Obično se propisuje analiza bolesnicima s jetrenom bolešću..

Što je ALT i AST

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su enzimi koji su prisutni u tkivima mnogih organa. Sudjeluju u metabolizmu proteina i stvaranju aminokiselina, a promjena u njihovoj razini u krvi označava razvoj somatskih bolesti. Mala aktivnost enzima također se primjećuje u krvi zdrave osobe.

Najveća koncentracija ovih spojeva otkrivena je u srčanom mišiću. Dakle, AST aktivnost u miokardu je 10 tisuća puta veća nego u krvnom serumu.

Enzimi se nalaze i u organima kao što je (u opadajućem redoslijedu njihovog sadržaja):

  • jetre;
  • skeletni mišić;
  • gušterača, slezina i pluća;
  • mozak;
  • bubrezi.

ALT se smatra markernim enzimom jetre, a AST je miokardom. U stanicama su koncentrirani u tekućem sadržaju i mitohondrijima (stanične "energetske" stanice), a po njihovom omjeru može se prosuditi stupanj oštećenja tkiva ovih organa.

Normalne vrijednosti ALT i AST kod žena

ALT, norma za žene prema dobi koja je navedena u tablici kasnije u članku, najčešće se određuje kolorimetrijskom metodom (kinetička UV metoda). Koncentracija enzima mjeri se optičkom gustoćom mješavine krvnog seruma i kemijskog reagensa. Neki se laboratoriji koriste spektrografskim i spektrofotometrijskim metodama istraživanja..

Normalne vrijednosti enzima u krvi za žene prema kinetičkoj UV metodi su u sljedećem rasponu:

Dob godinaMaksimalna vrijednost ALT, jedinica / lMaksimalna vrijednost AST, U / l
Novorođenčad do 5 dana4997
Novorođenčad od 5 dana do 6 mjeseci5677
Zašto se stope enzima mijenjaju

ALT i AST su unutarćelijski enzimi, stoga njihov sadržaj u krvi normalno treba biti mali. Kad se stanice oštete i unište u tkivima bogatim tim tvarima, one se oslobađaju i prelaze u krvotok čovjeka.

Međutim, ti enzimi nemaju usku specifičnost (budući da su prisutni u velikom broju organa), stoga porast njihove aktivnosti u serumu ne odgovara uvijek ozbiljnosti lezije..

U žena je koncentracija enzima nešto niža nego u muškaraca. Povećanje ALT-a i AST-a primjećuje se i kod određenih fizioloških stanja kod zdravih ljudi: s visokoproteinskom hranom, s hranom bogatom saharozom, kao i kod davatelja koji redovito doniraju krv; s teškim fizičkim naporom i pothranjenošću.

Povećani ALT

Povećanje ALT-a (inače se ovaj enzim u analizama može označiti kao AlAT, SGPT, Alanin aminotransferaza) primjećuje se kod sljedećih bolesti i patoloških stanja:

  • Bolesti hepatobilijarnog sustava:
  1. virusni hepatitis;
  2. toksično oštećenje jetre kao rezultat trovanja otrovima, lijekovima, biljnim i gljivičnim toksinima, alkoholom, nakon izlaganja zračenju;
  3. ciroza jetre;
  4. opstruktivna žutica koja je nastala zbog začepljenja žučnih kanala uslijed opstrukcije kamencima ili tijekom grčeva;
  5. rak jetre;
  6. masna hepatoza (nakupljanje masti u jetrenom tkivu), opažena s alkoholizmom, dijabetesom melitusom, patologijama štitne žlijezde i drugim metaboličkim poremećajima.
  • Kardiovaskularne bolesti:
  1. zastoj srca;
  2. infarkt miokarda;
  3. upala srčanog mišića reumatske, zarazne ili alergijske prirode;
  4. hemolitičke patologije (ti se enzimi nalaze i u crvenim krvnim stanicama).
  • Ostala kršenja:
  1. pankreatitis
  2. šok;
  3. hipoksija (gladovanje kisika tkiva);
  4. teške ozljede i velike opekline;
  5. distrofija mišića;
  6. Infektivna mononukleoza;
  7. alkoholni delirij;
  8. filarijaza (helminthic invazija);
  9. preeklampsija (oštar porast krvnog tlaka tijekom trudnoće ili porođaja);
  10. upala skeletnih mišića.

Najizraženije povećanje koncentracije ALT-a uočeno je kod bolesti jetre - može prelaziti normu i do 100 puta ili više. U ovom slučaju, stupanj porasta aktivnosti enzima proporcionalan je s težinom oštećenja ovog organa. S virusnim hepatitisom, ova promjena u krvi može se otkriti u početnim fazama, kada nema žutice.

Povećani AST

Vrijednost AST u krvi povećava se u sljedećim slučajevima:

  • Patologija hepatobilijarnog sustava:
  1. akutni, maligni hepatitis, popraćen masivnom nekrozom jetre;
  2. kršenje odljeva žuči s žučnom bolešću, opisthorhijazom, diskinezijom i cistama žučnih kanala, zaraznim i endokrinim bolestima;
  3. alkoholni hepatitis;
  4. tumori u jetri.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava:
  1. akutni infarkt miokarda;
  2. zastoj srca;
  3. moždani udar;
  4. talasemija (nasljedna bolest povezana s oštećenom proizvodnjom hemoglobina);
  5. hemolitička anemija.
  • Ostale patologije:
  1. Infektivna mononukleoza;
  2. plućna embolija;
  3. plućna tuberkuloza;
  4. upalne bolesti mišićnog tkiva;
  5. toplotni udar i velike opekline;
  6. distrofija mišića;
  7. infarkt tankog crijeva;
  8. zarazne bolesti, sepsa;
  9. metabolički poremećaji - hipotireoza (smanjena proizvodnja hormona štitnjače), laktacidoza, pretilost, Wilson-Konovalova bolest, Gaucher.

Oba su markera povišena.

ALT, norma kod žena koja se ne mijenja nakon 17 godina, značajno raste istodobno s AST-om u oštećenju jetre (hepatitis, ciroza).

Ovaj simptom se također opaža kod bolesti kao što su:

  • akutni pankreatitis;
  • upala žučnog mjehura;
  • parazitske i zarazne patologije (ARVI, toksoplazmoza);
  • opsežne opekline.

Uz cirozu, razina AST-a obično je viša od ALT-a. Aktivnost prve vrste enzima s porazom ovog organa raste brže od druge.

Zašto su jetrene transaminaze povišene tijekom trudnoće?

Povećanje razine AST i ALT u trudnica može biti fiziološko, povezano s povećanim opterećenjem jetre radi izlučivanja fetalnih produkata metabolizma. Ako tijekom pregleda nije potvrđena nijedna gore navedena dijagnoza, tada ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Međutim, povećanje aktivnosti enzima također može ukazivati ​​na razvoj patologije.

Najčešći od njih među trudnicama su:

  • Kolestatska hepatoza, kod koje dolazi do patoloških promjena u tkivima jetre i poremećaja stvaranja i uklanjanja žuči. Čimbenici rizika su: uporaba oralnih kontraceptiva prije začeća, višeplodna trudnoća, IVF. Često se ova bolest javlja i na pozadini infekcija - virusni hepatitis, infekcija virusom Epstein-Barr, citomegalovirus.
  • Sukob rezusnih čimbenika krvi majke i ploda.
  • Kolecistitis i stagnacija žuči.
  • Zatajenje bubrega.

S povećanjem AST-a i ALT-a 10-20 puta potrebno je pregledati se na prisutnost virusnih hepatitisa i autoimunih bolesti jetre.

Uzroci smanjenih jetrenih enzima

Smanjenje aktivnosti alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • s bubrežnim zatajenjem;
  • s malarijom;
  • tijekom trudnoće;
  • s nedostatkom vitamina B6 u tijelu;
  • s višestrukom hemodijalizom - pročišćavanje krvi posebnim aparatom.

Kada je zakazana studija

Analiza radi utvrđivanja razine ALT i AST propisana je u sljedećim slučajevima:

  • Identifikacija infarkta miokarda koja nije određena na EKG-u. U ovom se slučaju AST povećava u prvih 4-6 sati nakon napada i normalizira tijekom 3-7 dana. Teški tijek bolesti je naznačen sa: ALT je viši od normalnog 10 ili više puta, AST je viši od normalnog za 20 ili više puta.
  • Dijagnoza patologija jetre. Odnos AST prema ALT u ovom je slučaju u pravilu manji od 1,33.
  • Ispitivanje ljudi u kontaktu s pacijentima s virusnim hepatitisom.
  • Provjera stanja darivatelja prije davanja krvi.
  • Praćenje unosa određenih lijekova i njihov utjecaj na jetru.

Smjernice za analizu mogu izdati i terapeut i usko specijalizirani specijalisti - kardiolog, gastroenterolog, kirurg, hematolog.

Kako se pripremiti za studij

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je poštivati ​​sljedeća pravila za pripremu za darivanje krvi:

  • Posljednji obrok je 8-14 sati prije uzimanja biomaterijala (nakon razdoblja noćnog gladovanja). Ponekad liječnik može propisati analizu popodne, u ovom slučaju posljednju premiju laganu hranu - 4 sata. Možete piti vodu.
  • Sljedeći čimbenici moraju biti isključeni 1 dan prije posjeta laboratoriju:
  1. povećana fizička aktivnost (uključujući sportski trening);
  2. emocionalni stres;
  3. unos alkohola.

Davanje određenih lijekova (dolje navedenih) također može utjecati na indekse transferaze, stoga je potrebno o tome obavijestiti liječnika i koordinirati njihovo privremeno povlačenje s njim.

Kako se biomaterijal uzima iz vene?

ALT i AST određuju se u venskoj krvi. Norma za žene prema dobi treba biti naznačena na medicinskom obliku zajedno s stvarnom dobivenom vrijednošću.

Postupak uzorkovanja biomaterijala je standardni i uključuje sljedeće korake:

  1. Ispitanik sjedi na stolici, lijeva ruka je položena na stol.
  2. Laboratorijski tehničar primjenjuje štapić iznad lakta kako bi osigurao dotok krvi u venu. Od pacijenta se traži da radi rukom (stisne i stisne šaku nekoliko puta).
  3. Mjesto uboda (savijanje lakta) tretira se pamučnim tamponom s alkoholom ili posebnim ubrusom..
  4. Laboratorijski asistent ubacuje iglu za jednokratnu upotrebu u venu i uvlači krv u epruvetu. Otpustite remenje.
  5. Nakon punjenja epruveta, igla se uklanja i na mjesto uboda ponovno se nanosi bris ili ubrus. Mora se dobro pritisnuti 5-10 minuta kako bi se potpuno zaustavilo krvarenje.

Koliko dugo čekati rezultate studije

Rezultati ispitivanja obično su spremni u roku od 1 radnog dana. Ako veliki protok pacijenata prođe kroz laboratorij, ispitivanja krvi mogu trajati duže.

Dekodiranje odgovora na analizu

Unatoč činjenici da aktivnost ALT-a i AST-a nije specifična za patologije jetre, glavna svrha ovog istraživanja je identificirati patologije ovog određenog organa.

Zajednička procjena AST i ALT pomaže dijagnosticirati infarkt miokarda. Međutim, dijagnoza se ne može postaviti samo pomoću ova dva kriterija. Koriste se u prvoj fazi dijagnoze. Konačna odluka liječnika može donijeti samo na temelju kombinacije instrumentalnih i laboratorijskih podataka.

Kod ciroze jetre razina enzima može se kretati od gornje granice norme do porasta od 4-5 puta, a AST je viši. U prisutnosti zloćudnih tumora u ovom organu, njihova koncentracija, u pravilu, prelazi 5-10 puta veću od normalne vrijednosti.

Da bi se razjasnila patologija jetre, provodi se specifična analiza na prisutnost virusa hepatitisa (ELISA, PCR), kao i ultrazvuk trbušnih organa, koji vam omogućuje procjenu stupnja degenerativnih promjena u organu.

Što može utjecati na valjanost studije?

Kršenje pravila za pripremu za isporuku, kao i uzimanje sljedećih lijekova može utjecati na rezultate analize:

  • antibakterijska sredstva (sulfonamidi, penicilini, tetraciklini i drugi);
  • barbiturati (fenobarbital, barbital, butisol i drugi);
  • opijati, opojne droge;
  • lijekovi za smanjenje koncentracije lipida u krvi (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin i drugi);
  • lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, indometacin i ostale hepatotoksične komponente;
  • oralni kontraceptivi i druga hormonska sredstva - testosteron, androgeni, progesteron.

Koliko košta studija?

Krvni test za AST i ALT može se provesti u svakom certificiranom medicinskom laboratoriju, kako u proračunu tako i u komercijalnom.

Prosječne stope su u sljedećem rasponu:

  • procjena razine ALT - 90-150 rubalja;
  • procjena razine AST - 150-250 rubalja;
  • uzimanje vene iz krvi (plaća se odvojeno) - 150-250 rubalja.

Liječenje lijekova bolesti ovisno o rezultatima analize

Taktike liječenja s povišenim vrijednostima AST i ALT ovise o osnovnom uzroku ovog simptoma i ozbiljnosti bolesti. Dakle, s blagim virusnim hepatitisom propisuju se choleretic lijekovi i multivitamini. Ako hepatitis prolazi u teškom obliku, tada je potrebna primjena antivirusnih lijekova, hormonalna, detoksikacija, antibakterijska terapija.

Jedna od glavnih skupina lijekova koji se koriste za sve lezije jetre su hepatoprotektori:

  • na bazi silibinina (Carsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk i druga sredstva);
  • na bazi esencijalnih fosfolipida (Essential Forte, Essentials, Phosphogliv i drugi).

Galstena

Galstena je homeopatski lijek, čiji su glavni sastojci:

  • pjegavi mliječni čičak, koji sadrži tvari koje doprinose obnovi stanica jetre;
  • ljekoviti maslačak, čija biljka ima choleretic učinak;
  • veliki celandin (choleretic i baktericidni učinak u patologijama jetre i žučnog mjehura);
  • natrijev sulfat, stimulirajući epitelne stanice bilijarnog trakta i kanale gušterače;
  • fosfor, koji inhibira razvoj stanica raka.

Koristi se u složenoj terapiji u liječenju hepatitisa, holecistitisa, pankreatitisa u sljedećim pojedinačnim dozama (dnevno - ne više od 4 doze):

  • odrasli - 10 kapi;
  • djeca:
  1. 5-12 godina - 5-7 kapi;
  2. 1-5 godina - 2-4 kapi;
  3. do 1 g - 1 kap.

Gepabene

Glavne aktivne komponente kapsula Hepabene su plodovi mlijeka čička i biljka ljekovitog dima koji sadrži alkaloide koji doprinose normalizaciji žučnog mjehura i njegovih kanala.

Ovaj biljni lijek propisan je samo odraslim osobama kao dio složene terapije za kronični hepatitis i toksična oštećenja jetre, kao i za uklanjanje bilijarne diskinezije. U akutnim hepatobilijarnim bolestima je kontraindiciran..

Hepabene se uzima tri kapsule tri puta dnevno, ako je potrebno, maksimalna dnevna doza može se povećati na 6 kapsula.

Karsil

Lijek Karsil se također proizvodi na biljnoj osnovi. Glavna komponenta dražeja i kapsula je suhi ekstrakt ploda bodljikavog mliječnog čička, koji doprinosi brzoj obnovi stanica jetre i metabolizmu. Nezasićene masne kiseline u ekstraktu pomažu i u smanjenju lošeg kolesterola..

Ovaj lijek propisan je za oštećenje jetre bilo koje etiologije, kao i za prevenciju ateroskleroze..

Režim doziranja:

  • za odrasle - 1-2 tablete (dražeje) 3 puta dnevno;
  • za djecu od 5-12 godina - 3 mg po 1 kg težine, u 3 podijeljene doze dnevno.

Essentiale

Essential je dostupan u obliku vrećice, kapsula i otopine za intravensku primjenu. Temelj ovog lijeka su esencijalni fosfolipidi koji doprinose obnovi staničnih membrana u tkivima jetre i potiču aktivnost enzimskih sustava.

Kapsule se propisuju bolesnicima starijim od 12 godina (tjelesna težina bi trebala biti veća od 43 kg), 2 kom. 3 puta dnevno. Glavne kontraindikacije uključuju netoleranciju na fosfatidilholin i soju.

Dijeta i vježbanje

ALT, norma kod žena čija je dob navedena u članku, normalizira se nakon liječenja osnovne bolesti. Jedna od važnih komponenti složene terapije je prehrana.

Bolesnici s patologijama jetre moraju se pridržavati sljedećih prehrambenih preporuka:

  • s blagim oblikom bolesti - tablica br. 5 prema Pevzneru, s teškim tečajem - br. 5a;
  • naznačeno je obilno pijenje, koje se smanjuje nakon što urin postane lagan;
  • s kombinacijom ciroze jetre s ascitesom smanjuje se upotreba soli;
  • s infektivnom prirodom bolesti i nakon operacije, najmanje 1,8 g proteina po 1 kg težine pacijenta treba biti u dnevnoj prehrani (proteinska dijeta).

Karakteristika tablice broj 5 je sljedeća:

  • unos hrane - najmanje 5 puta dnevno;
  • poželjna su jela od pare i kuhana;
  • alkohol, masna hrana (životinjske masti), bogate juhe, začinjena, slana, dimljena, pržena, marinada, peciva od svježeg kvasca, povrće koje iritira sluznicu probavnog trakta (rotkvice, rotkvice, luk, brusnica i drugo) potpuno su isključeni;
  • dopuštene su žitarice, nemasno meso i riba, tjestenina, vegetarijanske juhe, povrće i voće (osim kiselog).

U akutnom razdoblju indicirano je odmaranje u krevetu, zatim - polu-krevet, u remisiji - umjerena fizička aktivnost.

Narodni lijekovi za normalizaciju razine enzima u krvi

U narodnoj medicini za normalizaciju jetre koriste se sljedeći recepti:

  • Čaj od mlijeka čička 1 žličica prah sjemenki biljke ili njezina trava sipati 1 žlica. kipuće vode, inzistirati 20 minuta. Čaj se pije po ½ žlice. na prazan stomak ujutro, prije ručka i večere, 2 tjedna, a zatim napravite pauzu.
  • 1 žlica. l Čista zobena zrna preliju 0,5 l čiste vode i ostave preko noći. Ujutro kuhajte u istoj vodi 2 minute, smanjite vatru i kuhajte još 5 minuta, pokrijte poklopcem. Isključite vatru, inzistirajte 10 minuta. Procijedite i pijte ovaj lijek prema ½ žlice. 3 puta prije jela 10 dana.
  • Odvojite kukuruzne stigme od 2 velika ušiju. Zalijte ih 1,5 litrom kipuće vode, inzistirajte 20 minuta, a zatim procijedite. Infuzija se pije kao čaj cijeli dan. Tijek liječenja je 1 mjesec, zatim pauza od 2 mjeseca.
  • Nakon uzimanja kukuruznih stigmi preporuča se nastaviti terapiju infuzijom citrusa pelina, koja se priprema istom metodom. Uzima se mjesec dana po ½ žlice. 2 puta dnevno.

Mogući učinci povećane razine enzima

ALT, čija norma za žene prema dobi ne smije prelaziti 31 jedinicu za bolesnike starije od 17 godina, sama po sebi ne predstavlja prijetnju zdravlju. Komplikacije i prognoza ovise o vrsti dijagnosticirane bolesti i ozbiljnosti njezina tijeka. Dakle, ako je ovo stanje uzrokovano fiziološkim razlozima, tada liječenje nije potrebno i aktivnost AST i ALT se normalizira neovisno.

Uz infarkt miokarda jedna od najozbiljnijih komplikacija je srčani zastoj, a s cirozom jetre - razvoj karcinoma i zatajenje jetre, što također dovodi do smrti.

Kolestatska hepatoza u trudnica može izazvati sljedeće negativne učinke:

  • fetalna hipoksija;
  • prerano rođenje i pobačaj;
  • postporođajno krvarenje.

ALT je enzim koji služi kao jedan od glavnih markera patologija jetre, gušterače, srca i drugih organa. Prekoračenje norme kod žena prema dobi zahtijeva dodatnu instrumentalnu i laboratorijsku dijagnostiku kako bi se utvrdio uzrok takvog odstupanja.

Promjena aktivnosti enzima može biti povezana i s fiziološkim razlozima i unosom određenih lijekova, pa se u nekim slučajevima provodi drugi test.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

ALT analiza: uzroci visoke i niske razine, načini poboljšanja

Vrijednosti testa ALT (alanin aminotransferaza) često se koriste za procjenu zdravlja jetre, a visoke vrijednosti ispitivanja ukazuju na moguće oštećenje ili bolest jetre. No, niska razina ALT-a također može biti pokazatelj nekih bolesti. ALT je vrlo važan pokazatelj zdravlja tijela, posebno ako ne pratite zdrav način života ili imate kroničnu bolest..

Članak se temelji na nalazima 93 znanstvene studije.

Autori istraživanja navode se u članku:
  • Zavod za internu medicinu i hepatologiju, Bio-Medico University of Campus, Rim, Italija
  • Odjel za pedijatriju, Ženska i dječja bolnica u Guangxiu
  • Medicinski fakultet, Sveučilište Johns Hopkins, SAD
  • Sveučilište u Amsterdamu, Odjel za psihijatriju, Nizozemska
  • Odjel za endokrinologiju i metabolizam, Korejsko katoličko sveučilište, Južna Koreja
  • Odjel za fiziologiju, Sveučilište Mahidol, Bangkok, Tajland
  • Centar za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, Medicinski fakultet Harvard, Boston, SAD
  • i drugi autori.

Imajte na umu da su brojevi u zagradama (1, 2, 3, itd.) Poveznice na koje se može kliknuti do recenziranog istraživanja. Možete slijediti ove veze i upoznati se sa primarnim izvorom informacija za članak..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Što je ALT

Alanin aminotransferaza (ALT) je enzim potreban za razgradnju hrane u energiju za tijelo. [P] Sintetizira se u stanicama, a samo mala količina ulazi u krvotok. Najveća količina ALT-a nalazi se u stanicama jetre, a mala količina u mišićnom tkivu, bubrezima i srcu. [R]

p, blok citati 2.0,0,0,0 ->

Kada su stanice jetre oštećene (kao rezultat citolize) zbog bolesti, povrede ili toksičnosti lijeka, oni prenose ALT nakupljen u njima u krv, što se utvrđuje analizom. [R]

p, blok citata 3,0,0,0,0,0 ->

Stoga se vrijednosti ALT-a u krvi tumače kao biljeg zdravlja jetre: niska razina ovog enzima obično ukazuje na zdravu jetru, dok visoka razina ALT-a sugerira oštećenje jetre. [R]

p, blok citat 4,0,0,0,0,0 ->

Ali ponekad razina ALT-a ostane normalna unatoč oštećenju jetre. S druge strane, vrlo niske vrijednosti ALT-a mogu signalizirati druge zdravstvene probleme. [p, p]

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Na sadržaj ALT-a u krvi utječu demografski faktori i genetika. [R]

p, blok citata 6,0,0,0,0 -> LOKACIJA AZ I ALT ENZIMA U HEPATOCITIMA (CELL) ŽIVOTA

ALT funkcije

Mišići koriste aminokiseline za energiju. ALT omogućava nusproduktima tih aminokiselina da se presele iz mišića u jetru, gdje se koriste za proizvodnju glukoze. Ovaj postupak je jedan od glavnih načina dobivanja energije iz hrane i sastoji se od 2 koraka (tzv. Cahill ciklus, poznat i kao alaninski ciklus ili glukozno-alaninski ciklus). [p, p, p, p]

p, blok citata 7,0,0,0,0 -> CIKLUS GLUKOZ-ALANIN (Cahillov ciklus)

ALT razine

ALT se mjeri u jedinicama po litri krvi, ili U / L. Donedavno, od vrijednosti ALT od 10 do 40 U / L uzimane su kao normalan raspon, a to se koristi u većini analiza i studija za određivanje "normalne" ili "visoke" razine ALT. [R]

p, blok citati 8,0,0,0,0 ->

Međutim, posljednja sveobuhvatna recenzija (107 studija recenziranih 2013.) dala je preporuke za reviziju ovog raspona zbog razlika u ALT-u između spolova. [R]

p, blok citati 9,0,0,0,0 ->

Znanstvenici su preporučili gornju granicu normalne razine ALT [P]:

p, blok citati 10,0,0,0,0 ->

  • Za žene - 31 jedinica / l
  • Za muškarce - 42 jedinice / l

Tijekom trudnoće ALT se može promijeniti. Moguće je blago povećanje tijekom posljednjeg tromjesečja, ali sveukupno i dalje ostaje ispod 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blok citati 11,0,0,0,0 ->

ALT analiza

Vaš liječnik može vam propisati ALT test za razne bolesti, ali većina je sljedećih razloga: [p, p, p, p]

  • Procjena zdravlja jetre
  • Proučavanje uzroka simptoma bolesti jetre, poput nenormalno žute boje kože ili očiju (žutica) ili bola u gornjem desnom trbuhu.
  • Praćenje napredovanja bolesti jetre
  • Procjena učinkovitosti liječenja jetrenih bolesti
  • Utvrditi moguću uključenost jetre u narušenog zdravlja kod dijabetesa ili srčanih bolesti.

Možete sami zatražiti ALT test. Liječnici obično gledaju na povišenu ili nisku ALT razinu, a rezultate često ne komentiraju. Ali ponekad čak i normalna razina ALT može biti prisutna u slučajevima narušenog zdravlja i razvoja bolesti.

p, blok citati 12,0,0,0,0 ->

Razine ALT-a često se mjere zajedno s vrijednostima drugog enzima u stanicama jetre - AST (aspartat aminotransferaza). Za procjenu zdravlja jetre koristi se i koeficijent AST / ALT (koeficijent Ritis).

p, blok citati 13,0,0,0,0 ->

Iako povišene vrijednosti ALT-a mogu ukazivati ​​na prisutnost oštećenja jetre, nije moguće odrediti vrstu oštećenja iz vrijednosti ALT-a, na primjer, stvaranje fibroze, prisutnost infekcije ili upale. [R]

p, blok-citati 14,0,0,0,0 ->

p, blok citati 15,0,0,0,0 ->

Čimbenici koji utječu na ALT razine

Dob

U studiji u kojoj je sudjelovalo više od 44 000 odraslih, razina ALT-a povećala se na 60 godina kod žena i oko 45 godina kod muškaraca, a zatim se počela smanjivati. [P] U drugoj studiji (335 sudionika), razina ALT-a dosegla je maksimum u dobi između 40 i 55 godina za oba spola..

p, blok citata 16,0,0,0,0 ->

Drugi znanstveni eksperimenti pokazali su da se vrijednosti ALT-a smanjuju s godinama (2.364 sudionika; 1.498 sudionika; 335 sudionika). [p, p, p]

p, blok citati 17,0,0,0,0,0 ->

Adolescenti su izuzetak jer imaju tendenciju pokazivanja niže razine ALT u odnosu na odrasle. [R]

p, blok citati 18,0,0,0,0 ->

Kat

Prema nekoliko velikih studija (15.676 sudionika; 11.898 sudionika; 5.586 sudionika) muškarci obično pokazuju više ALT vrijednosti od žena. [p, p, p]

p, blok citata 19,0,0,0,0 ->

U studiji koja je uključivala djecu (371 učenika) dječaci su pokazali višu razinu ALT u odnosu na djevojčice u dobi od 7 godina. Očito, to ukazuje da bi hormoni mogli dovesti do takve razlike. [R]

p, blok citati 20,0,0,0,0 ->

Genetika

Genetske razlike među ljudima različitih nacionalnosti najvjerojatnije utječu na razinu ALT-a. Međutim, u studiji (metaanaliza 5.421 sudionika) nizozemskih građana, razina ALT-a donekle je ovisila o genetici, što ukazuje, najvjerojatnije, na velik broj genetskih varijacija među ljudima različitih nacionalnosti. [R]

p, blok citati 21,0,0,0,0 ->

Ovaj zaključak potkrepljuje studija o stanovnicima Sjedinjenih Država, koji često imaju sličan način života i prehrane, ali imaju širok spektar nacionalnosti svojih predaka. Na primjer, Meksiko-Amerikanci pokazali su višu razinu ALT (14,9%; 11,5%) od Afroamerikanaca (8,1%; 6,0%) i bijelih Amerikanaca (7,1%; 7,4%) u 2 studije (15,676 odraslih sudionika i 5,586 tinejdžeri). [p, p, p, p]

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji (1.532 Meksikanca), dva povezana pojedinačna nukleotidna polimorfizma (SNPs) u genu PNPLA3 utjecala su na razinu ALT. Međutim, koliko su snažni ovi SNP-ovi utjecali na razinu ALT-a, koja je varirala s dobi i spolom. [R]

p, blok citati 23,0,0,0,0 ->

lijekovi

Ovi lijekovi su identificirani kao uzrok povećanog ALT-a u ljudskom tijelu:

  • Antikonvulzivi (vigabatrin) [p, p, p]
  • Lijekovi protiv raka (inhibitori imunoloških kontrolnih točaka, inhibitori tirozin kinaze) [p, p, p]
  • Protuupalni lijekovi (diklofenak, rofekoksib) [p, p, p]
  • Lijekovi za snižavanje kolesterola (kolestiramin i rijetko statini) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lijekovi protiv pretilosti (rimonabant) [P]
  • Parenteralna prehrana (hranjive tvari dostavljaju se direktno u krvotok, zaobilazeći probavni sustav) [P]
  • Antibiotici, ako se istodobno koristi više vrsta antibiotika ili se uzimaju duže vrijeme) [p, p]
  • Paracetamol može uzrokovati privremeni porast ADT [p, p, p, p]
  • Lijek protiv astme - Zileuton (u malom postotku bolesnika) [p, p]

Ovi lijekovi i postupci identificirani su kao uzrok smanjenja razine ALT-a u ljudskom tijelu:

  • Lijekovi protiv hepatitisa (telbivudin, lamivudin, ursodeoksiholna kiselina, dimetil-dikarboksilat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodijaliza [P, P, P]

Izuzetna fizička aktivnost

Fizički napor koji su iskusili 31 hokejaš i 9 supermaratonskih trkača pokazao je trenutni porast ALT-a nakon završetka natjecanja. [p, p]

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

U studiji na 20 tajlandskih mladića (u dobi od 14 do 17 godina) razina ALT-a značajno se povećala nakon boksačkog meča, ali ne tijekom "intenzivnog" vježbanja. To znači da je, najvjerojatnije, oštećenje mišića bilo uzrok ovog povećanja ALT-a, u usporedbi s drugim biološkim učincima vježbanja. [R] Napokon, na natjecanjima su bokseri ozlijeđeni više nego u redovnim treninzima.

p, blok citati 25,0,0,0,0 ->

Doba dana

U studiji na 12 bolesnika s cirozom, razina ALT-a povećala se ujutro, dosegla vrhunac u podne, a bila je najniža noću. [P - ovo ispitivanje nije recenzirano, kao ni drugi eksperimenti spomenuti u ovom članku]

p, blok citati 26,0,0,0,0 ->

Međutim, u studiji sa 22.970 odraslih osoba, vrijednosti ALT nisu se značajno razlikovale između jutra i poslijepodneva. Ali u ovoj studiji, vrijednosti ALT nisu se mjerile odvojeno u podne ili noću. [R]

p, blok citati 27,0,0,0,0 ->

Uzroci i učinci niskog ALT-a


Srčana bolest

U brojnim studijama (metaanaliza 29 znanstvenih radova s ​​ukupno 1.264.380 sudionika) ljudi s niskom razinom ALT-a imali su povećan rizik od razvoja srčanih bolesti. [p, p, p]

p, blok citata 28,0,0,0,0 ->

Dvije studije ljudi s dijabetesom (9.795 i 2.993 sudionika) pokazale su slične rezultate o povećanom riziku od srčanih bolesti s smanjenjem ALT-a. [p, p]

p, blok citati 29,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju, ljudi s razinom ALT-a ispod 8 U / L imali su 65% veću vjerojatnost za srčani udar. U drugom istraživanju, rizik od koronarne srčane bolesti počeo je opadati s porastom vrijednosti ALT-a većim od 30 U / L, posebno kod žena. [p, p]

p, blok citata 30,0,0,0,0 ->

Izuzetno niske vrijednosti ALT-a mogu ukazivati ​​na oštećenje funkcije jetre ili na uzrok koji može oštetiti kardiovaskularni sustav, poput moždanog udara. [R]

p, blok citata 31,0,0,0,0 ->

Povećani rizik od smrti za starije ljude

U starosti, niža razina ALT može ukazivati ​​na starenje jetre i lošu prehranu (2 studije na 455 i 1.673 sudionika). [p, p]

p, blok citati 32,0,0,0,0 ->

U metaanalizi 12 studija sa 206.678 odraslih osoba, izuzetno nizak ALT u starijih bolesnika (manji od 5 U / L) pouzdano je predvidio rizik od smrti od svih uzroka, kao i od bolesti srca i raka. [R]

p, blok citati 33,0,0,0,0 ->

Osim toga, normalna razina ALT-a može pomoći u sprječavanju razvoja moždanog udara tako što ćelijama pomaže da se oporave od lošeg protoka krvi. To može objasniti zašto vrlo niske ALT vrijednosti mogu biti štetne. [R]

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Pušenje

Osobe koje puše pokazuju niže razine ALT-a (2 studije sa 17.515 i 5.946 zdravih sudionika). [p, p]

p, blok citata 35,0,0,0,0 ->

Međutim, druga studija sa 500 odraslih osoba ustanovila je suprotan trend - pušači su imali nešto više stope ALT-a. [R]

p, blok citata 36,0,0,0,0 ->

Pušenje samo po sebi može smanjiti vrijednosti ALT-a kod ljudi koji već imaju bolest jetre, a razina ALT-a smatra se povišenom. [R]

p, blok citati 37,0,0,0,0 ->

Primjerice, u studiji sa 6.095 bolesnika sa hepatitisom, pušenje cigareta pridonijelo je daljnjem povećanju razine ALT-a kod onih kojima je dijagnosticiran hepatitis C, ali ne i kod onih koji su imali hepatitis B. [P]

p, blok citati 38,0,0,0,0 ->

Manjak vitamina B6

U petotjednom kliničkom istraživanju sa 52 pacijenta na hemodijalizi, nizak ALT bio je povezan s manjkom vitamina B6. Poboljšanje vrijednosti ALT-a dnevnim unosom vitamina B6 pokazalo je da ALT-u treba ovaj vitamin da bi normalizirao razinu. [R]

p, blok citata 39,0,0,0,0 ->

Pakleni sindrom

Pakleni sindrom - komplikacija je trudnoće koja se javlja u posljednja tri mjeseca prije porođaja i odmah nakon njih. S ovim sindromom povećavaju se različiti simptomi, uključujući povećanje jetrenih enzima. Međutim, postoje klinički primjeri kada je došlo do smanjenja razine ALT u trudnica s Hellp sindromom..

p, blok citati 40,0,0,0,0 ->

Kako povećati ALT

Istraživanja o načinima povećanja ALT-a su rijetka. Ne postoje lijekovi koji su posebno dizajnirani za povećanje ALT-a, jer se niska razina ovog enzima općenito smatra zdravim stanjem tijela..

p, blok citata 41,0,0,0,0 ->

Toplo vam preporučujemo da se prije upotrebe bilo koje od opisanih opcija savjetujete s liječnikom ako ste zabrinuti zbog abnormalno niske razine ALT-a..

p, blok citata 42,0,0,0,0 ->

Jedite više šećera i masti

Prilikom nadopunjavanja prehrane 76 zdravih muškaraca sa šećerom (fruktozom) u roku od 3 tjedna došlo je do povećanja ALT-a u prosjeku za 5 U / L (metaanaliza 13 studija). U međuvremenu, zamjena ugljikohidrata šećerom nije utjecala na povećanje razine ALT-a kod 184 zdravih muškaraca. [R]

p, blok citati 43,0,0,0,0 ->

U studiji na štakorima, povećani udio masti u hrani doprinio je povećanju ALT u životinjama tijekom postmenopauze. [R]

p, blok citata 44,0,0,0,0 ->

Vrijedi napomenuti da su takve studije provedene kako bi se identificirala prehrana koja negativno utječe na jetru, što se vidjelo kroz povećanje vrijednosti ALT-a. Ovi načini za povećanje ALT-a nisu zdravi i zdravi..

p, blok citat 45,0,0,0,0 ->

Uzmi vitamin B6

U 5-tjednom kliničkom ispitivanju sa 52 bolesnika na hemodijalizi, niska razina ALT-a bila je povezana s nedostatkom vitamina B6 i povećana je svakodnevnim dodavanjem vitamina B6. [R]

p, blok citata 46,0,0,0,0 ->

Konzumirajte više omega masnih kiselina

Sojino ulje (kombinacija Omega-6 i Omega-3 masnih kiselina) i suncokretovo ulje (Omega-6 masne kiseline) pridonijeli su povećanju razine ALT u štakora. [R]

p, blok citata 47,0,0,0,0 ->

Udebljati se

Gubitak kilograma značajno smanjuje ALT, pa debljanje može dovesti do suprotnog učinka. [R]

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

Ovo može biti osobito korisno u slučajevima starijih ljudi s izrazito niskim ALT-om. Međutim, ova je hipoteza čisto teorijska i nije testirana na ljudima ili životinjama..

p, blok citat 49,0,1,0,0 -> ZDRAVI ŽIVOT (slijeva) I ŽIVOT CIRROZE (s desne strane)

Povećani ALT, uzroci

Analize za razinu ALT-a liječnik može propisati tijekom redovitog pregleda (probira) i kod pogoršanja bolesti. Smatra se da je u 75% slučajeva porast vrijednosti ALT-a povezan s oštećenjem funkcije jetre.

p, blok citati 50,0,0,0,0 ->

Bezalkoholna bolest masne jetre

Bezalkoholnu bolest masne jetre (NAFLD) karakterizira upala jetre, nakupljanje masnoće u njoj te u ekstremnim slučajevima teška, nepovratna oštećenja. Taj problem pogađa oko 35% stanovništva razvijenih zemalja, a često se pojavljuje zajedno s dijabetesom i pretilošću. [R]

p, blok citata 51,0,0,0,0 ->

Prema brojnim istraživanjima (4.376 i 3.260 sudionika), bezalkoholna bolest masne jetre najčešći je uzrok blagog porasta ALT-a. [p, p, p]

p, blok citati 52,0,0,0,0 ->

Povišena razina ALT također može biti prognoza bezalkoholne bolesti masne jetre (klinička studija u 72 adolescenata s prekomjernom težinom). Oko 32% ljudi s povišenim ALT-om također je imalo povišenu razinu masnoće u jetri..

p, blok citata 53,0,0,0,0 -> ZAMJENA SVJETLOSTNIH UMJETLJIVAČA SA CIJELIM (NEČISTVENIM) ZRNJENIM ZRNOVIMA, FAKILITATI LIJEČENJE NAFLD-a (bezalkoholna bolest masne jetre)

Međutim, nemaju svi bolesnici s bezalkoholnom bolešću masne jetre visoku razinu ALT-a, tako da se ALT ne može upotrijebiti za točnu dijagnozu ove bolesti. [p, p]

p, blok citat 54,0,0,0,0 ->

U studiji (390 bolesnika s NAFLD-om) 43% bolesnika imalo je normalnu razinu ALT-a, iako nije bilo razlike u upalnim procesima u jetri kod takvih ljudi. U drugom istraživanju (101 pacijent s NAFLD-om) utvrđeno je da je s normalnom i povišenom razinom ALT-a bolest potekla jednako te da su pacijenti podjednako u riziku od razvoja komplikacija. [p, p]

p, blok citati 55,0,0,0,0 ->

Konzumacija alkohola

Upotreba alkohola najčešći je uzrok bolesti jetre u razvijenim zemljama. [R] U brojnim istraživanjima širom svijeta (1,1 milijuna i 5.946 sudionika iz Južne Koreje, 46.775 Britanaca, 17.515 i 6.832 Amerikanaca, 125 Talijana) ustanovljeno je da se razina ALT-a povećava svakodnevnom uporabom alkohola. [p, p, p, p, p, p]

p, blok-citati 56,0,0,0,0 ->

Alkoholna pića značajno utječu na zdravlje jetre, uzrokujući oštećenje tkiva u tijelu slobodnim radikalima i doprinose povećanoj razini biljega upale (TNF-a). Dugotrajna konzumacija alkohola u značajnim dozama dovodi do smrti jetrenih stanica, što potiče oslobađanje ALT-a iz jetre u krvotok. [p, p, p]

p, blok citata 57,0,0,0,0 ->

Ali odnos između razine ALT-a i konzumacije alkohola složeniji je nego što zvuči. Studija (13.580 odraslih) pokazala je da konzumiranje alkohola povećava ALT više kod prekomjerne tjelesne težine koji već imaju povišen ALT. [p, p, p]

p, blok-citati 58,0,0,0,0 ->

U studiji na 6.095 bolesnika s hepatitisom C, konzumacija alkohola dovela je do dodatnog porasta ALT-a kod ljudi koji imaju hepatitis C, ali ne i hepatitis B. [P]

p, blok citati 59,0,0,0,0 ->

Međutim, u japanskoj studiji (273 sudionika), čak su i oni koji su pili do 81 g alkohola dnevno (oko 6 obroka) pokazali tek neznatan porast ALT-a. U nalazima talijanske studije (125 sudionika), "umjereno" konzumiranje alkohola (manje od 4 pića dnevno) nije povećalo razinu ALT. [p, p]

p, blok citata 60,0,0,0,0 ->

Mala konzumacija alkohola ne može povećati ALT kod ljudi normalne težine zbog njegove sposobnosti poboljšanja osjetljivosti na inzulin, za koju se čini da snižava vrijednosti ALT-a (studije sa 13.580 sudionika i klinička studija sa 63 žene u postmenopauzi). [p, p]

p, blok citata 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Infekcija virusom hepatitisa B glavni je uzrok izuzetno visokih razina ALT-a u brojnim studijama (15.676 Amerikanaca, 3.260 Tajvanaca, 1.645 Talijana, 273 Japanaca). [p, p, p, p]

p, blok-citati 62,0,0,0,0 ->

U dvogodišnjem praćenju na 182 pacijenta utvrđeno je 12% slučajeva ekstremno visokih vrijednosti ALT-a (preko 1.000 U / L), a svi su bili uzrokovani hepatitisom. [R]

p, blok-citati 63,0,0,0,0 ->

U jednom kliničkom slučaju opisana je četverogodišnja djevojčica kod koje je autoimuni hepatitis bio uzrok neprestanog porasta ALT-a, ali nisu otkriveni drugi simptomi. [R]

p, blok citata 64,0,0,0,0 ->

Međutim, u drugom istraživanju u kojem je sudjelovalo 280 bolesnika s hepatitisom C, nisu pronađeni značajni simptomi, a 17% tih ljudi imalo je normalnu razinu ALT-a, a 45% imalo je umjereno povišenu razinu ALT-a (ispod 80 U / L). [R]

p, blok citata 65,0,0,0,0 ->

Još uvijek nije jasno koliko se ALT može koristiti za procjenu težine infekcije. [p, p, p]

p, blok citat 66,0,0,0,0 -> TRI VRSTE HEPATITISA, METODE ZA PRIJENOS VIRUSA I MOGUĆNOSTI ZA PREVENCIJU I LIJEČENJE

U 2 studije s pacijentima s autoimunim hepatitisom tipa 1 (promatranje 84 pacijenta tijekom 6 godina i 8-godišnje promatranje 69 bolesnika), visoke vrijednosti ALT-a najavile su napredovanje infekcije i predviđale štetne ishode, uključujući rak jetre ili smrt. [p, p]

p, blok citata 67,0,0,0,0 ->

Međutim, u metaanalizi 9 studija s 830 bolesnika s hepatitisom B, otprilike petina bolesnika imala je snažan razvoj fibroze jetre, iako su analize pokazale normalnu razinu ALT-a. [R]

p, blok-citati 68,0,0,0,0 ->

U drugoj meta-analizi u 8 studija sa 683 bolesnika s hepatitisom B, gotovo polovica bolesnika (48%) imala je ozbiljna oštećenja jetre, iako je njihova razina ALT-a bila relativno niska. [R]

p, blok-citati 69,0,0,0,0 ->

Dijabetes

U nalazima metaanalize 17 studija koje su uključivale 60.359 sudionika, rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećao se s povećanjem razine ALT-a. [R]

p, blok citati 70,0,0,0,0 ->

U petogodišnjem istraživanju (724 sudionika), povišene vrijednosti ALT-a predviđale su dijabetes melitus u budućnosti, kao i BMI (indeks tjelesne mase), glukozu u krvi na glasu i obiteljsku predispoziciju. [R]

p, blok citata 71,0,0,0,0 ->

ALT je također povezan s predijabetesom, usrednim korakom između povišenog šećera u krvi i razvoja dijabetesa visokog stupnja. [R]

p, blok-citati 72,0,0,0,0 ->

Odrasli s visokom razinom ALT-a također su pokazali znakove dijabetesa, kao što su povećani šećer u krvi na glasu, otpornost na inzulin i oslabljena glukozna tolerancija (nalazi 3 studije u kojima su sudjelovale 15.676 i 1.847 odraslih osoba, kao i 886 adolescenata). [p, p, p]

p, blok-citati 73,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 2087 japanskih, visok ALT bio je također povezan s niskom razinom proteina adiponektina, koji pomaže u održavanju glukoze u krvi. [R]

p, blok citati 74,0,0,0,0 ->

Povećanje vrijednosti ALT ukazuje na razvoj dijabetesnih komplikacija i predviđaju pogoršanje stanja za pacijente. [p, p, p] U jednom istraživanju (16.865 odraslih), visoke vrijednosti ALT-a povezane su sa smrću uslijed dijabetičkih komplikacija. [R]

p, blok citati 75,0,0,0,0 ->

Povišene razine ALT bile su uobičajene u studiji na 115 djece s dijabetesom tipa 2. Ta su djeca imala povećan rizik od razvoja bezalkoholnih bolesti jetre (NAFLD). [R]

p, blok citata 76,0,0,0,0 ->

U studiji na 56 bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 i povišenom razinom ALT-a otkriveni su viši BMI (indeks tjelesne mase), visoka glukoza u krvi i povećani glikozirani hemoglobin (Hba1c), što ukazuje na kronično povećanje šećera krv. [R]

p, blok citata 77,0,0,0,0 ->

gojaznost

Pretilost i porast ALT-a povezani su s nekoliko studija (ukupno 1,168,355 sudionika). [p, p, p, p, p]

p, blok citata 78,0,0,0,0 ->

Konkretno, opseg struka i masnoće na trbuhu preciznije predviđaju vrijednosti ALT-a u usporedbi sa standardnim mjerenjima indeksa tjelesne mase (BMI), što je prikazano u mnogim istraživanjima (8.430 adolescenata, 8.428 odraslih, 903 žene, 175 djece). [p, p, p, p, p, p] U istraživanju na 290 pretilih bolesnika s inzulinskom rezistencijom, otkriveni su povišeni vrijednosti ALT-a. [R]

p, blok citata 79,0,0,0,0 ->

Nakupljanje masti na trbuhu može imati različite posljedice, a češće od opće pretilosti prate stanja poput dijabetesa i bolesti jetre. [p, p]

p, blok citati 80,0,0,0,0 -> RIZICI OD RAZVOJA OZLJEDNIH BOLESTI U pretilosti i neosjetljivosti

Dakle, pretilost nije uzročno povećanje ALT-a, ali pretilost je simptom oslabljene inzulinske rezistencije u stanicama, što također simulira povećanje vrijednosti ALT-a. [p, p, p].

p, blok citati 81,0,0,0,0 ->

Metabolični sindrom

Metabolički sindrom opisan je kao niz međusobno povezanih simptoma koji povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa i općenito rizika od smrti. Ovi simptomi uključuju visoki krvni tlak, opću kroničnu upalu, visok kolesterol, nakupljanje trbušne masti (visceralne masnoće) i otpornost na inzulin. [R]

p, blok citati 82,0,0,0,0 ->

U nalazima metaanalize 5 studija koje su uključivale 29.815 sudionika, primijećeno je da se rizik od razvoja metaboličkog sindroma povećava za 14% sa svakim porastom ALT-a u krvi za dodatnih 5 U / L. [R]

p, blok citata 83,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju (28 456 sudionika), osobe s razinom ALT-a u gornjoj četvrtini normalnog raspona imale su 82% veću vjerojatnost da će im biti dijagnosticiran metabolički sindrom od onih čija je razina ALT-a bila u donjoj četvrtini ovog raspona. [R]

p, blok citat 84,0,0,0,0 -> ZNAKOVI METABOLSKOG SINDROMA

U 2 studije (5.586 adolescenata i 1.740 odraslih sudionika) povišeni ALT bio je značajno povezan s porastom C-reaktivnog proteina (koji se često dijagnosticira kod ljudi s metaboličkim sindromom). Upala jetre može pridonijeti općoj kroničnoj upali u bolesnika s metaboličkim sindromom. [p, p, p, p, p, p]

p, blok-citati 85,0,0,0,0 ->

Visoko željezo u krvi

Visoke vrijednosti ALT-a mogu biti povezane s nenormalno visokom razinom željeza u krvi, što doprinosi oštećenju jetre (zaključak je u brojnim studijama s 15.676 i 13605 odraslih sudionika i s 959 žena u postmenopauzi). [p, p, p, p]

p, blok citat 86,0,0,0,0 ->

Prekomjerno željezo može samo dovesti do oštećenja jetre i daljnjeg povećanja ALT-a. [p, p]

p, blok citat 87,0,0,0,0 ->

U studiji s 3.455 sudionika, visoka razina ALT-a povezana je s povećanjem količine hormona hepcidina (koji regulira željezo u tijelu), što ukazuje na pokušaj našeg tijela da zaštiti jetru od preopterećenja željezom proizvodnjom ovog hormona. [R]

p, blokator 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - GLAVNI REGULATOR ŽELJKE HOMEOSTASIZE U ORGANIZMU (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

U miševa je povećana količina željeza u krvi uzrokovala porast opće upale, količine slobodnih radikala i nakupljanja ožiljaka u jetri, što je potaknulo povećanje razine ALT-a. [R]

p, blok-citati 89,0,0,0,0 ->

hemokromatoza

Hemokromatoza je genetska bolest koja se javlja uglavnom kod ljudi s bijelom kožom (0,33% šanse za razvoj ove bolesti) i koja smanjuje sposobnost tijela da pravilno prerađuje željezo, nakupljajući ga u tjelesnim tkivima. [p, p] Hemokromatoza uzrokuje preopterećenje željezom blokirajući proizvodnju hormona hepcidina. [R]

p, blok-citati 90,0,0,0,0 ->

U studiji u kojoj je sudjelovalo 100 bolesnika s hemokromatozom, 65% njih imalo je visoku razinu ALT-a. [R]

p, blok citat 91,0,0,0,0 ->

Bolest ili povreda mišića

Zbog količine ALT-a prisutne u mišićnim stanicama, ozljede i bolesti mišićnog tkiva mogu uzrokovati i porast ALT-a, zbog oslobađanja ovog enzima iz umirućih stanica u krv. [R].

p, blok citati 92,0,0,0,0 ->

Ispitivanje 620 bolesnika s upalnim mišićnim bolestima (polimiozitis, dermatomiozitis) u 43% pokazalo je povišenu razinu ALT-a. [R]

p, blok citata 93,0,0,0,0 ->

Gotovo 88% bolesnika s mišićnom distrofijom, nasljednom bolešću u kojoj mišići slabe i atrofiraju, pokazali su visoku razinu ALT (studija na 232 bolesnika). [R]

p, blok citati 94,0,0,0,0 ->

U studiji na 16 pacijenata kojima su dijagnosticirane razne ozljede mišića zbog ekstremnih fizičkih napora otkriveno je povećanje ALT-a. [R].

p, blok citati 95,0,0,0,0 ->

Kod nekih vrsta bolesti mišićnog tkiva, težina lezije može se otkriti mjerenjem razine ALT. [R]

p, blok citati 96,0,0,0,0 ->

U istraživanju u kojem je sudjelovalo 189 bolesnika s rabdomiolizom na odjelu intenzivne njege c, utvrđeno je da stanje ljudi s brzim razaranjem mišićnih stanica i visokim ALT-om (iznad 1000 U / L) ima 46,2% veću vjerojatnost smrti od ljudi sa smanjen ALT. [R]

p, blok citati 97,0,0,0,0 ->

Razvoj moždanog udara

U metaanalizi 29 studija (ukupno 1,23 milijuna ljudi) zaključeno je da s visokom razinom ALT-a postoji umjereno povećanje vjerojatnosti moždanog udara. [R]

p, blok citati 98,1,0,0,0 ->

U drugom istraživanju na 279.982 azijskih muškaraca s povišenim ALT-om, njihova šansa za moždani udar bila je 74% veća od muškaraca sa niskim ALT-om. Međutim, taj je odnos bio manje izražen kod žena (60% rizika). [R]

p, blok citati 99,0,0,0,0 -> PROCES RAZVOJA ATEROSKLEROZE

Visok kolesterol

Razine ALT-a, LDL-a (lošeg kolesterola) i triglicerida (glavna vrsta masti u tijelu) često su međusobno povezane. Razlog za to može biti zbog učinaka inzulinske rezistencije i razvoja masne jetrene bolesti (NAFLD), što sugerira da su povišeni kolesterol i ALT glavni uzroci ovih bolesti. [p, p, p]

p, blok citati 100,0,0,0,0 ->

Štoviše, ljudi s visokom razinom ALT-a imaju tendenciju da imaju nisku razinu HDL (dobrog kolesterola) - rezultati su nekoliko studija (ukupno 77.191 sudionika). [p, p].

p, blok citat 101,0,0,0,0 ->

Hipertenzija (visoki krvni tlak)

Visoki ALT bio je usko povezan s povećanjem krvnog tlaka u 2 studije s 15.676 i 416 sudionika. [p, p]

p, blok citat 102,0,0,0,0 ->

Od 69 aktivnih igrača američke Nacionalne nogometne lige (NFL) povišeni ALT bio je čest među onima koji su imali visoki BMI, krvni tlak veći od 130/80 mmHg i veći struk. [R]

p, blok citati 103,0,0,0,0 ->

Visoki krvni tlak zajedno s rastom ALT-a može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Osobe s alkoholnom bolešću jetre, dijabetesom tipa 2 i metaboličkim sindromom obično imaju i visoki krvni tlak i visoku ALT razinu (dvije studije s 27.769 i 96 sudionika). [p, p]

p, blok citat 104,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju (151 pacijent s bezalkoholnom bolešću masne jetre) pokazano je da povišene vrijednosti ALT-a povećavaju rizik i povećavaju krvni tlak. [R]

p, blok citati 105,0,0,0,0 ->

Povišena razina mokraćne kiseline

Značajna količina mokraćne kiseline u krvi može dovesti do gihta i urolitijaze. [R]

p, blok citat 106,0,0,0,0 ->

U 2 ispitivanja (11.572 i 3.260 sudionika), ljudi s visokom razinom mokraćne kiseline u krvi također su imali više ALT vrijednosti. [p, p]

p, blok citat 107,0,0,0,0 ->

Sličan rezultat pronađen je u drugom istraživanju sa 11.898 odraslih sudionika, ali samo kod žena. [R]

p, blok citat 108,0,0,0,0 ->

Povećanje vrijednosti mokraćne kiseline povećava rizik za razvoj bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD) u studiji na 3.768 odraslih osoba. [P, p]

p, blok citati 109,0,0,0,0 ->

Manjak antioksidansa

Povišene razine ALT-a bile su povezane s niskom razinom antioksidansa u tijelu (2 studije - 13,605 i 4 376 sudionika). [p, p]

p, blok citat 110,0,0,0,0 ->

Konkretno, razine karotenoida (alfa-karotena, beta-karotena, drugih karotenoida, beta-kriptoksantina, luteina i zeaksantina) i vitamina C bile su niže u bolesnika s visokim vrijednostima ALT-a (studija s 13 605 sudionika). [R]

p, blok citata 111,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji (1.037 sudionika starijih od 7 godina) ljudi s niskim sadržajem provitamina A (beta-karoten, beta-kriptoksantin i drugi karotenoidi) imali su 70% veću vjerojatnost porasta ALT-a od sudionika s visokim vrijednostima ovih antioksidansa. [R]

p, blok citati 112,0,0,0,0 -> UČINCI KAROTINOIDA NA BLOKUČU AKUMULACIJU MASTI I SMANJENJE INFLAMACIJE ŽIVOTA U ŽIVOTU

Bolesti jetre (posebno nakupljanje masti u ovom organu) povezane su s niskom razinom antioksidanata (2 studije s 350 i 97 sudionika). [p, p]

p, blok citati 113,0,0,0,0 ->

Karotenoidi i vitamin E pomažu u održavanju zdravlja jetre: [p, p]

  • Poboljšanje funkcije inzulina u stanicama (smanjenje inzulinske rezistencije)
  • Smanjena aktivnost gena koji uzrokuju smrt stanica
  • Pretvorba bijelih krvnih stanica u protuupalne imunološke stanice (M1 makrofagi)
  • Blokirajući oštećenja tkiva oslobađanjem slobodnih radikala tijekom raspada masti.

Bolesti povezane s proizvodnjom žuči

Bolesti povezane s proizvodnjom žuči utječu na organe tijela koji sudjeluju u ovom izlučivanju žuči: jetru, žučni mjehur i gušteraču. [R]

p, blok citata 114,0,0,0,0 ->

U istraživanju na 424 bolesnika s upalom žučnog mjehura (kolecistitis), pokazano je da su oni pacijenti koji nisu imali kamenje u žučnom mjehuru pokazali umjereno povećanje razine ALT-a (82,5 U / L), a bolesnici s kamenjem u žučnom mjehuru imali su značajno povećane razine ALT-a (95 U / L). [R]

p, blok citati 115,0,0,0,0 ->

Kod 7 bolesnika sa žučnim kamenjem, ALT je u početku bio vrlo visok - više od 1.000 U / L. Razina ALT-a smanjila se čim su uklonili žučne kamence. [p, p]

p, blok citata 116,0,0,0,0 ->

Žučne kamence također mogu uzrokovati pankreatitis tako što blokiraju žučne kanale i dovode do vraćanja žuči u gušteraču. [R]

p, blok citata 117,0,0,0,0 ->

p, blok citati 118,0,0,0,0 ->

Celijakija

U istraživanju na 140 bolesnika s kronično povišenom razinom ALT-a koje nije bilo moguće objasniti jetrenom bolešću, dijabetesom ili unosom alkohola, otkriveno je 8,5% slučajeva neprepoznate celijakije. [R]

p, blok citati 119,0,0,0,0 ->

Oštećenje jetre uslijed neliječene celijakije naziva se autoimuni hepatitis povezan s celijakijom i u pravilu se uspješno zaustavlja prelaskom na bezglutensku (gluten) dijetu. [R]

p, blok citati 120,0,0,0,0 ->

U 2 studije sa 171 i 158 odraslih s neliječenom celijakijom, 42 do 47% imale su visoke ALT vrijednosti. Nakon stroge prehrane bez glutena, razina ALT-a vratila se u normalu kod 95-100% tih ljudi. [p, p]

p, blok citat 121,0,0,0,0 -> IMUNI INFAMAMATION U TAKOJ INTESTINI POD UTICAJEM GLUTENA (GLUTEN)

Osim toga, u drugom istraživanju na 13.818 sudionika sa celijakijom i 66.584 zdrave odrasle osobe, otkriveno je da su pacijenti s celijakijom pokazali 2-6 puta povećan rizik od razvoja drugih bolesti jetre. [R] Ovo sugerira da nedostatak tolerancije na gluten (gluten) može uzrokovati dugotrajno oštećenje jetre. [R]

p, blok citat 122,0,0,0,0 ->

Nedostatak kisika u tijelu

Loša cirkulacija, kao i apneja u snu i velika nadmorska visina, mogu dovesti do hipoksije, što znači da naše stanice gladuju i ne dobivaju dovoljno kisika. [R]

p, blok citat 123,0,0,0,0 ->

Praćenje 182 pacijenta s izrazito visokom razinom ALT-a dulje od dvije godine otkrilo je lošu cirkulaciju krvi, kao jedan od najčešćih uzroka tako značajnog povećanja ALT-a (više od 1000 jedinica / l). [R]

p, blok citat 124,0,0,0,0 ->

U kliničkoj studiji na 85 bolesnika s jetrenom oboljenjem, oni kojima je dijagnosticirana apneja za vrijeme spavanja pokazali su više vrijednosti ALT-a, a u drugoj studiji s pacijentima apneje u snu (540 sudionika) niža razina kisika u tijelu preciznije je predvidjela porast ALT-a. [p, p].

p, blok citati 125,0,0,0,0 ->

Naše tijelo reagira na nedostatak kisika stvaranjem više crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih zrnaca) stvorenih da nose kisik. Time se povećava hematokrit (vrijednost krvne slike) koja mjeri postotak crvenih krvnih zrnaca u krvi. [R]

p, blok citat 126,0,0,0,0 ->

Hipoksija može dovesti do oštećenja organa i povećanja opće upale, kao i do smanjenja sposobnosti jetre da se regenerira, smanjenja sposobnosti stvaranja novih krvnih žila i popravljanja vezivnog tkiva. Ovo je testirano na modelu apneje za vrijeme spavanja kod štakora. Utvrđeno je da ponekad hipoksija dovodi do oštećenja jetre slobodnim radikalima, što je u konačnici dovelo do razvoja pune bezalkoholne bolesti masne jetre (NAFLD). [p, p, p]

p, blok citati 127,0,0,0,0 ->

Bolest jetre sama po sebi može smanjiti udio kisika u stanicama jetre, stvarajući pozitivnu povratnu vezu koja brzo pogoršava zdravlje jetre. [R]

p, blok citati 128,0,0,0,0 ->

Virusne infekcije

Metaanaliza 11 studija (2086 bolesnika) ispitala je učinke dengue groznice (tropskog virusa koji prenose komarci) na ALT. Utvrđeno je da je 52% bolesnika s dengue groznicom i 54% bolesnika s po život opasnim stanjem dengue groznice - hemoragičnom groznicom, pokazalo nenormalno visoke razine ALT-a. [P] Sličan porast ALT-a najvjerojatnije je posljedica upale jetre uslijed izloženosti virusu denge (studija koja je uključivala 169 bolesnika). [R]

p, blok citati 129,0,0,0,0 ->

Prilikom praćenja 41 bolesnika s mononukleozom, ALT indeks se u početku povećao oko 5 puta, ali se vratio u normalne vrijednosti nakon 20 dana. [R]

p, blok citati 130,0,0,0,0 ->

Visoki ALT brojevi mogu signalizirati ozbiljnu infekciju. U studiji na 353 pacijenta s dengue groznicom, visoki ALT rezultati doveli su do dužeg boravka u bolnici i potencijalnog razvoja zatajenja bubrega ili jetre, ili čak smrti. [p, p, p, p]

p, blok citat 131,0,0,0,0 ->

Pored toga, visoka razina ALT-a povezana je i s jakom aktivnošću virusa HIV-a (procjena razine RNA virusa virusa u krvi) i razvojem druge ozbiljne infekcije (2 studije na 2365 odraslih i 440 bolesnika s HIV infekcijom). [p, p]

p, blok citat 132,0,0,0,0 ->

Nedostatak holina

Kolin je organski spoj (vitamin B skupina) i hepatoprotektor (štiti stanice jetre) i potiče metabolizam masti u jetri. Naše tijelo proizvodi vrlo malu količinu holina, pa je glavni izvor ove tvari hrana, na primjer, jaja, piletina, losos ili bademi. [R]

p, blokator 133,0,0,0,0 ->

Otkriveno je da su štakori s nedostatkom holina imali višu razinu ALT od onih glodavaca koji su primali holin u svojoj prehrani. [R]

p, blok citat 134,0,0,0,0 -> HRANA BOJA KOLIN

Međutim, studije na ljudima još uvijek su nepotpune. U kliničkoj studiji u kojoj je sudjelovalo 15 pacijenata, oni su dobivali prehranu kroz stent (parenteralna prehrana) s dovoljnom količinom holina, a razina ALT-a smanjila se nakon 6 tjedana. U drugom kliničkom istraživanju na 60 ljudi, suplementacija holinom (550 mg dnevno) nije pokazala smanjenje razine ALT-a, ali također nije pridonijela povećanju ALT-a. [p, p]

p, blok citati 135,0,0,0,0 ->

Komplikacija u trudnoći

U istraživanju na 430 trudnica s neobjašnjivo visokim razinama ALT-a koje nisu uzrokovane dijabetes melitusom, bolestima jetre ili konzumiranjem alkohola, utvrđen je 82% veći rizik za nastanak dijabetesa tijekom trudnoće, osim kod žena koje su pre trudnoće već imale pretilost. [R]

p, blok citat 136,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju s 323 trudnice, visoki ALT tijekom prvog tromjesečja donio je 80% -tni porast rizika od makrosomije (povećane težine fetusa). [R]

p, blok citati 137,0,0,0,0 ->

Razvoj raka (azijski ljudi)

U metaanalizi od 14 studija koje su pokrivale 1,79 milijuna ljudi u Aziji, ALT u gornjoj trećini normalnog raspona povećao je rizik od razvoja karcinoma za 65%, u usporedbi s osobama s ALT-om u donjoj trećini normalnog raspona. Međutim, takva veza nije proučena na primjeru Europljana. [R]

p, blok citat 138,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji u kojoj su sudjelovali 782.632 korejski muškarci, porast ALT-a doveo je do povećanja rizika za razvoj raka jednjaka za 62% i 60% veće šanse za umiranje od njega, u usporedbi s muškarcima sa nižim postotkom ALT-a. [R]

p, blok citati 139,0,0,0,0 ->

Povećani rizik od smrtnosti

Metaanaliza 19 studija (ukupno 9,24 milijuna u Aziji) pokazala je da se vrijednosti ALT-a u gornjoj trećini normalnih vrijednosti povećavaju za 43% šanse da umru od bilo kojeg uzroka, u usporedbi s onima s ALT-om u donjoj trećini normalan raspon. Međutim, ove studije nisu provedene uz sudjelovanje Europljana. [R]

p, blok citati 140,0,0,0,0 ->

Depresija

Ljudi s povišenom razinom ALT-a imaju 67-76% veću vjerojatnost da pokazuju simptome depresije (istraživanje koje je uključivalo 5.984 odrasle osobe). [R]

p, blok citat 141,0,0,0,0 ->

Upala koja često prati porast ALT-a i bolesti jetre također može povećati vjerojatnost depresije kroz utjecaj imunoloških signala na mozak. [p, p]

p, blok citat 142,0,0,0,0 ->

Bolest srca (moguće)

Niska razina ALT-a obično je povezana s povećanom vjerojatnošću kardiovaskularnih bolesti, no neki su istraživači došli do suprotnog zaključka. [R].

p, blok citati 143,0,0,0,0 ->

Metaanaliza 29 studija (ukupno 1,23 milijuna sudionika) otkrila je beznačajno pozitivan odnos između razine ALT-a i razvoja kardiovaskularnih bolesti u azijskih ljudi, dok su srčane bolesti imale obrnut odnos s ALT-om (manje ALT-a, više bolesti), a moždani je udar pokazao izravnu vezu (povećani ALT povećao je rizik od moždanog udara). [R]

p, blok citat 144,0,0,0,0 ->

Visoki ALT također povećava vjerojatnost povećanja srca u eksperimentalnom istraživanju 151 bolesnika s bezalkoholnom bolešću jetre (NAFLD). [R]

p, blok citat 145,0,0,0,0 ->

U drugom istraživanju na 610 bolesnika s koronarnom srčanom bolešću, dijagnosticirana je prosječno 230% viša razina ALT-a u krvi nego u zdravih ljudi (bez obzira na popratne čimbenike poput konzumiranja alkohola, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola) [P ]

p, blok citata 146,0,0,0,0 ->

U 2 druge studije ALT je bio povezan s razvojem metaboličkog sindroma, ali nije otkrivena značajna povezanost s kardiovaskularnim bolestima (3.719 i 2.812 sudionika). [p, p]

p, blok citat 147,0,0,1,0 ->

p, blok citat 148,0,0,0,0 ->

Kako spustiti ALT

Umjereno vježbanje

Vježba je značajno smanjila ALT u 1787 bolesnika (metaanaliza i 2 druge studije) s bolestima jetre. Ljudi s visokim indeksom tjelesne mase (BMI) imaju veću vjerojatnost da će dobiti pozitivan rezultat - smanjenje ALT-a. [p, p, p, p, p]

p, blok citat 149,0,0,0,0 ->

Vježbanje će vjerojatno također smanjiti razinu ALT u djece i adolescenata. U istraživanju je sudjelovalo 2844 adolescenata), oni s niskom tjelesnom spremnošću pokazali su više ALT vrijednosti u usporedbi s fizički razvijenim adolescentima. Znanstvenici su zaključili da poboljšanje tjelesne kondicije pomaže u smanjenju ALT-a. [p, p]

p, blok citata 150,0,0,0,0 ->

S druge strane, intenzivni treninzi povećali su ALT u studijama na boksericama, hokejašima i trkačima ultra-maratona. [p, p, p]

p, blok citat 151,0,0,0,0 ->

p, blok citat 152,0,0,0,0 ->

Smršaviti

U 15-mjesečnom istraživanju s 31 odraslom osobom s prekomjernom težinom, vježbanje i dijeta doveli su do gubitka kilograma, što je bilo izravno povezano sa smanjenjem ALT-a. [R]

p, blok citat 153,0,0,0,0 ->

U kliničkoj studiji (2.153 zdravih sudionika), liječenje dijabetesa lijekom metforminom tijekom 3 godine smanjilo je vrijednosti ALT-a. Ovaj učinak ovisi o gubitku tjelesne težine, što ukazuje da metformin potiče gubitak težine, a to zauzvrat snižava razinu ALT-a. [R]

p, blok citat 154,0,0,0,0 ->

p, blok citat 155,0,0,0,0 -> HRANA SA RAZLIČITIM UGLJENIM UMJETNIMA

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata

U skladu s niskokaloričnom dijetom dolazi do smanjenja ALT-a, vjerojatno zbog gubitka kilograma, iako to nije izravna veza. [R]

p, blok citat 156,0,0,0,0 ->

Na primjer, u kliničkoj studiji 259 bolesnika s dijabetesom, prekomjerna tjelesna težina koja se pridržavala mediteranske prehrane (35% ugljikohidrata, 45% masnoće) pokazala je niže vrijednosti ALT-a nakon 6 mjeseci od onih koji su slijedili posebnu dijetu iz američke udruge za dijabetes (50% ugljikohidrata, 30% masti). [R]

p, blok citati 157,0,0,0,0 ->

Osim toga, u drugom kliničkom istraživanju sa 52 bolesnika s prekomjernom težinom i inzulinom otpornim na dijetu, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata (40% ugljikohidrata, 45% masnoće) rezultirala je većim smanjenjem ALT-a od dijeta s niskom masnoćom (60% ugljikohidrata, 25% masti) ), iako su obje dijete imale jednaku količinu kalorija, a sudionici su izgubili istu količinu kilograma. [R]

p, blok citati 158,0,0,0,0 ->

Pored toga, u istraživanju na 59 punih žena, dijeta sa malo ugljikohidrata i malo masti dovela je i do smanjenja ALT-a (za 33% sa smanjenjem ugljikohidrata u hrani, za 41% sa smanjenjem masti). Obje su skupine ove žene izgubile i usporedivu količinu težine (5,5%, odnosno 5,7%, respektivno), što ukazuje na gubitak težine kao glavnog faktora u smanjenju ALT-a. [R]

p, blok citat 159,0,0,0,0 ->

Odbijte gluten (bez glutena)

Ako se ustanovi netolerancija na gluten (gluten), prelazak na dijetu s hranom bez glutena najbolji je izbor za smanjenje ALT-a. U dvije studije koje su uključivale 171 i 158 bolesnika s celijakijom, očitavanje ALT-a smanjilo se nakon 6 mjeseci kod 95-100% ljudi nakon prelaska na hranu bez glutena. [p, p]

p, blok citata 160,0,0,0,0 ->

Uključite više vitamina i antioksidanata u svoju prehranu.

Visoka razina ALT-a u krvi može biti povezana s nenormalno niskom razinom vitamina i antioksidanata u tijelu, što ukazuje da suplementacija tim tvarima može biti korisna. [p, p]

p, blok citata 161,0,0,0,0 ->

Antioksidanti i vitamini mogu poboljšati zdravlje jetre i smanjiti vrijednosti ALT-a smanjenjem oksidativnih oštećenja i upala u jetri (pretvaranje makrofaga u protuupalni tip). [R]

p, blok citata 162,0,0,0,0 ->

p, blokator 163,0,0,0,0 ->

Vitamin E

Metaanaliza objavljena u 2015. iz 5 kliničkih ispitivanja na 401 pacijentu s bezalkoholnom bolešću masne jetre pokazala je da suplementacija vitaminom E smanjuje razinu ALT u prosjeku za 29 U / L. [R]

p, blok citata 164,0,0,0,0 ->

Dodatak vitamina E također je snizio razinu ALT u bolesnika s bezalkoholnom masnom bolešću jetre, bezalkoholnim steatohepatitisom i kroničnim hepatitisom C, prema drugoj metaanalizi od 8 studija (119 bolesnika s različitim bolestima jetre). [R]

p, blok citat 165,0,0,0,0 ->

U studiji (klinička dvostruko slijepa, randomizirana) na 247 bolesnika s bezalkoholnom bolešću jetre (NAFLD), unos 800 IU vitamina E dnevno (približno 530 mg) snižavao je vrijednosti ALT nakon 96 tjedana takvog liječenja i doveo do poboljšanog zdravlja jetre (biopsija je korištena za provjeru), [R]

p, blok citata 166,0,0,0,0 ->

Međutim, ovaj se rezultat nije ponovio u eksperimentima s djecom i adolescentima. [p, p] Vitamin E nije značajno smanjio ALT u djece s jetrenom bolešću (NAFLD) u metaanalizi pet kliničkih ispitivanja koja su uključivala 270 djece. [R]

p, blok citata 167,0,0,0,0 ->

U drugom kliničkom istraživanju na 173 adolescenata s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD), dnevni unos 800 IU vitamina E tijekom 96 tjedana nije pokazao pad razine ALT. [R]

p, blok citat 168,0,0,0,0 ->

p, blokator 169,0,0,0,0 -> POTENCIJALNI UČINCI REZERATROLE NA SMANJENJE INFLAMMACIJE, PREPREČIVANJE ATEROSKLEROZE I POBOLJŠANJE METABOLIZMA (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratrol je antioksidans koji se nalazi u koži grožđa i borovnica, a koji može smanjiti upalu i staničnu smrt u jetri. [p, p]

p, blok citati 170,0,0,0,0 ->

U brojnim kliničkim studijama (50 i 60 bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre) pokazano je da dnevni unos resveratrol dodataka smanjuje vrijednosti ALT-a. [p, p]

p, blok citat 171,0,0,0,0 ->

Smanjenje ALT-a dogodilo se u sljedećim slučajevima:

  • Dnevni unos 500 mg resveratrola tijekom 12 tjedana smanjio je ALT u prosjeku za 32%. [R]
  • Dnevni unos 300 mg resveratrola tijekom 13 tjedana snižavao je razinu ALT-a za prosječno 18%. [R]

Vitamin C

Vitamin C značajno smanjuje ALT u pokusima na štakorima izloženim pesticidima (neutralizira slobodne radikale). [R]

p, blok citati 172,0,0,0,0 ->

Vitamin C i vitamin E, sami i u kombinaciji, snižavaju visoku razinu ALT kod kokoši nakon trovanja bakrom. [R]

p, blok citati 173,0,0,0,0 ->

Konačno, kombinacija vitamina C i E smanjuje ALT vrijednosti za konzumaciju alkohola smanjujući slobodne radikale (tijekom brojnih studija na štakorima). [p, p]

p, blok citati 174,0,0,0,0 ->

p, blok citat 175,0,0,0,0 -> Hrana koja sadrži flavonoide rutin i kvercetin.

rutina

Tretman rutinom, antioksidansom iz pekmeza citrusa ili drugom hranom, smanjuje razinu ALT u štakorima nakon što su oni stekli veliku težinu zahvaljujući visokokaloričnoj prehrani i svakodnevnoj konzumaciji alkohola. [R]

p, blok citati 176,0,0,0,0 ->

Svakodnevni unos rutina štiti štakore od visokog ALT-a kada ga hrane hranom s visokim kolesterolom (smanjujući oštećenje jetre uzrokovano slobodnim radikalima). [R]

p, blok citati 177,0,0,0,0 ->

Kava

U brojnim istraživanjima (ukupno 26.206 sudionika) ljudi koji su pili prosječno najmanje 2 šalice kave pokazali su niže razine ALT-a od onih koji nisu pili kavu. [p, p, p]

p, blok citati 178,0,0,0,0 ->

U studiji na 376 bolesnika s hepatitisom C, ispitanici su primali dodatnu dijetu s kavom tijekom 12 mjeseci, a oni koji su pili kavu redovito su pokazali smanjenje vrijednosti ALT-a ili su ove vrijednosti držali na normalnoj razini. [R]

p, blok citat 179,0,0,0,0 ->

Međutim, u istraživanju na 177 bolesnika s fibrozom jetre, dnevno konzumiranje kave nije snizilo razinu ALT. Međutim, sudionici koji su pili manje od 2 šalice kave na dan pokazali su smanjeno ožiljci (fibroza) jetre (sudeći prema rezultatima biopsije jetre), što sugerira da kava još uvijek poboljšava zdravlje jetre. [R]

p, blok citati 180,0,0,0,0 ->

Još nije jasno koja kava ima blagotvorne učinke na tijelo (antioksidanti ili neki drugi mehanizam). Međutim, malo je vjerojatno da je kofein sredstvo koje pozitivno djeluje na jetru, jer zeleni čaj, koji sadrži mnogo manje kofeina, također ima pozitivan učinak na tijelo, smanjujući razinu AST, ALT i feritina. [p, p, p, p]

p, blok citat 181,0,0,0,0 ->

Pripravci željeza

Terapija s tromjesečnim unosom željeza radi vraćanja u tijelo omogućila je smanjenje ALT-a za prosječno 38% u kliničkoj studiji koja je uključivala 33 bolesnika s kroničnim hepatitisom C. [P]

p, blok citati 182,0,0,0,0 ->

p, blok citati 183,0,0,0,0 ->

Biološki aditivi s biljnim ekstraktima

Artičoke lišće

Dnevni unos 2700 mg ekstrakta lišća artičoke tijekom 2 mjeseca rezultirao je smanjenjem razine ALT-a u prosjeku za 47% u kliničkoj studiji 60 bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD). [R]

p, blok citati 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Listovi Hammada scoparia koriste se u narodnoj medicini u Sjevernoj Africi za liječenje raka, hepatitisa i pretilosti. [P] Svakodnevna suplementacija ovim ekstraktom štitila je štakore od povećanja ALT-a zbog konzumiranja alkohola. [R]

p, blok citati 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii je biljka koja raste u tropskim šumama Afrike, gdje ga stanovnici ovog kontinenta koriste za liječenje bolova u želucu, kašlja, prehlade, upale i zmijskih uboda. [P] Svakodnevna upotreba ovog biljnog ekstrakta značajno je smanjila razinu ALT u štakora, moguće smanjenjem inzulinske rezistencije. [R]

p, blok citati 186,0,0,0,0 ->

Smanjite unos alkohola

Mala količina alkohola može sniziti ALT povećanjem osjetljivosti na inzulin, snižavanjem slobodnih radikala i / ili snižavanjem razine mokraćne kiseline u krvi. [R]

p, blok citati 187,0,0,0,0 ->

U studiji na 9.703 zdravih Japanaca, umjerena konzumacija alkohola (4 do 14 pića tjedno) pokazala je smanjenje razine ALT-a. [R]

p, blok citati 188,0,0,0,0 ->

Minimalna konzumacija alkohola (1% volumena vode) značajno je smanjila ALT u štakora koji su hranili velike količine masti. Ublažavanje konzumacije alkohola na 2% oslabilo je ovaj učinak. [P] To je ekvivalentno oko 11 grama čistog alkohola dnevno po osobi.

p, blok citati 189,0,0,0,0 ->

p, blok citati 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ne radi

Prije toga, mnogi su znanstvenici preveli učinkovit učinak omega-3 masnih kiselina u liječenju bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD) na mogućnost smanjenja ALT-a. Međutim, znanstvene studije nisu potvrdile ovu mogućnost. [p, p]

p, blok citati 191,0,0,0,0 ->

Iako su neke studije pokazale pozitivan rezultat, 2 metaanalize (ukupno 932 sudionika) nisu otkrile nikakve koristi Omega-3 za snižavanje razine ALT-a. [p, p]

p, blok citat 192,0,0,0,0 ->

Napomena o razini ALT

ALT test nije pouzdana mjera za procjenu zdravlja jetre. Normalna razina ALT može prikriti razne bolesti ili infekcije, a pojedinačne razlike u broju ALT-a prevelike su zbog unutarnjih i vanjskih čimbenika. [p, p, p]

p, blok citati 193,0,0,0,0 ->

Pregled literature pokazuje da se razine ALT-a mogu razlikovati čak za 10-20% među vrlo sličnim ljudima iz zdravstvenih razloga, što ukazuje na potrebu standardizacije u istraživanjima. [R]

p, blok citati 194,0,0,0,0 ->

Zato su dodatne analize ostalih jetrenih enzima poput AST, alkalne fosfataze i GGT-a, što može pomoći u stvaranju cjelovitije slike zdravlja jetre. [R]

p, blok citata 195,0,0,0,0,0 -> p, blok-citata 196,0,0,0,0,1 ->