Transkript biokemije krvi

Biokemijski test krvi - naziva se "kraljem" testova. Često ga propisuju stručnjaci kako bi razjasnili dijagnozu pacijenta, pratili liječenje, njegovu učinkovitost.

Tumačenje biokemijske analize krvi s engleskom (latinskom) kraticom započinje usporedbom prosječnih statističkih podataka zdrave osobe. Norma ovisi o dobi osobe, spolu pacijenta i drugim čimbenicima. Svi se ti podaci uspoređuju sa standardima prihvaćenim u medicini za zdrave prosječne osobe i daju procjenu njegovog stanja imuniteta i kvalitete metabolizma u tijelu. Procijenite funkciju jetre, bubrega, gušterače i drugih vitalnih organa.

  • Biokemija krvi - dobivena pročišćavanjem krvi iz formiranih elemenata: bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca, trombocita i dr. U općenitoj analizi, ove stanice pridaju glavni značaj.

Biokemijski test krvi - norma u tablici s interpretacijom kratice

Alanin aminotransferaza (ALT) ALT

kod muškaraca norma je do 33,5 U / L

u žena - do 48,6 jedinica / l

Količina feritina izražena je u mikrogramima po litri krvi (μg / l) ili u nanogramima po mililitru (ng / ml), ovisi o dobi i spolu i ima veliku razliku u vrijednostima.

Norma ukupne kreatin kinaze:

  • Za žene: ne više od 146 jedinica / l;
  • Za muškarce: ne više od 172 jedinica / l.

Stopa kreatin kinaze (SK-MV):

    relativni (%) nezreli sadržaj granulocita

    IndeksNorma
    Amilaza AMYLdo 110 E po litri
    Do 38 jedinica / l
    Aspartat aminotransferaza (AST)Do 42 U / L
    Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)Do 260 jedinica / l
    Gama glutamil transferaza (GGT)
    Homocistein homocistein
    • muškarci: 6,26-15,01 mikromol / l;
    • žene: 4,6 - 12,44 µmol / L.
    Myoglobin Myoglobin
    • u muškaraca - 19 - 92 mcg / l
    • u žena - 12 - 76 mcg / l
    feritin
    Kapacitet vezivanja serumskog željeza (ukupni transferrin) TIBC
    • Muškarci 45 - 75 µmol / L
    • Žene 40 - 70 µmol / L
    Bilirubin (općenito) BIL-T8,49-20,58 µmol / L
    Izravni bilirubin D-BIL2,2-5,1 µmol / L
    Kreatin kinaza (CK) kreatin kinaza
    WBCBroj bijelih krvnih stanica (bijela krvna zrnca)4,0 - 9,0 x 10 9 / L
    GLUGlukoza, mmol / L3,89 - 6,38
    Bil-tUkupni bilirubin, µmol / l8,5 - 20,5
    D-bilIzravni bilirubin, mikromol / l0,86 - 5,1
    ID-BILIndirektni bilirubin, µmol / L4,5 - 17,1 (75% ukupnog bilirubina)
    UREAUrea, mmol / L1,7 - 8,3 (stariji od 65 godina - do 11,9)
    CreaKreatinin, µmol / Lmuškarci - 62 - 106 žena - 44 - 88
    CholKolesterol (holesterol), mmol / l3.1 - 5.2
    amilAlpha Amilaza, U / L28 - 100
    KFKKreatin fosfokinaza (CPK), UNIT / lmuškarci - 24 - 190 žena - 24-170
    KFK-MBKreatin fosfokinaza-MV (KFK-MV), U / ldo 25
    ALPAlkalna fosfataza, U / Lmuškarci - do 270, žene - do 240
    lipazaLipaza, U / L13 - 60
    LDHLaktat dehidrogenaza (LDH), UNIT / l225 - 450
    HDLHDL, mmol / l0,9 - 2,1
    LDLLDL, mmol / ldo 4
    VLDLVLDL, mmol / l0,26 - 1
    TRIGONOMETRIJATrigliceridi, mmol / L0,55 - 2,25
    CATRAterogeni koeficijent2 - 3
    DonosiAntistreptolizin-O (ASL-O), U / mldo 200
    CRPCeruloplasmin, g / l0,15 - 0,6
    hPHaptoglobin, g / l0,3 - 2
    A2MAlpha 2-makroglobulin (A2MG), g / l1,3 - 3
    BelokUkupni protein, g / l66 - 87
    RbcBroj crvenih krvnih zrnaca (eritrocita - crvenih krvnih zrnaca)4,3-6,2 x 10 12 / L za muškarce
    3,8-5,5 x 10 12 / L za žene
    3,8-5,5 x 10 12 / l za djecu
    HGB (Hb)hemoglobin - hemoglobin120 - 140 g / l
    HCT (Ht)hematocrit - hematokrit39 - 49% za muškarce
    35 - 45% za žene
    MCVvolumen crvenih krvnih stanica80 - 100 fl
    MCHCsrednja koncentracija hemoglobina u eritrocitu30 - 370 g / l (g / l)
    MCHprosječan hemoglobin u jednoj crvenoj krvnoj stanici26 - 34 pg (pg)
    MPVprosječni volumen trombocita - prosječni volumen trombocita7-10 fl
    PDWrelativna širina raspodjele trombocita po volumenu, pokazatelj heterogenosti trombocita.
    PCTthrombocrit0.108-0.282) udio (%) volumena pune krvi zauzete trombocitima.
    PLTBroj trombocita180 - 320 x 109 / l
    LYM% (LY%)limfociti - relativni (%) broj limfocita25-40%
    LYM # (LY #)(limfociti) - apsolutni broj limfocita1,2 - 3,0x10 10 9 / l (ili 1,2-63,0 x 103 / µl)
    Gra%Granulociti, relativni (%) sadržaj47 - 72%
    Gra #)Granulociti, apsolutni sadržaj1,2-6,8 x 10 9 / L (ili 1,2-6,8 x 103 / µl)
    MXD%relativni (%) sadržaj mješavine monocita, bazofila i eozinofila5-10%
    MXD #apsolutni sadržaj smjese0,2-0,8 x 10 9 / l
    NEUT% (NE%)(neutrofili) - relativni (%) sadržaj neutrofila
    NEUT # (NE #)(neutrofili) - apsolutni sadržaj neutrofila
    MON% (MO%)(monocit) - relativno broj monocita4 - 10%
    PON # (MO #)(monocit) - apsolutni broj monocita0,1-0,7 x 10 9 / l (ili 0,1-0,7 x 103 / μl)
    EOS,%eozinofila
    EO%relativni (%) sadržaj eozinofila
    EO #apsolutni broj eozinofila
    Bas%bazofili
    BA%relativni (%) sadržaj bazofila
    BA #apsolutni sadržaj bazofila
    IMM%
    IMM br.apsolutni sadržaj nezrelih granulocita
    ATL%relativni (%) sadržaj atipičnih limfocita
    ATL #apsolutni sadržaj atipičnih limfocita
    GR%relativni (%) sadržaj granulocita
    GR #apsolutni broj granulocita
    RBC / HCTvolumen crvenih krvnih stanica
    Hgb / rbceritrociti znače sadržaj hemoglobina
    HGB / HCTsrednja koncentracija hemoglobina u eritrocitu
    RDWŠirina raspodjele crvenih ćelija - širina distribucije eritrocita
    RDW-SDrelativna širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu, standardna devijacija
    RDW-CVrelativna širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu, koeficijent varijacije
    P-LCRVeliki omjer trombocita - koeficijent velikih trombocita
    ESRESR, ESR - brzina sedimentacije eritrocitaDo 10 mm / h za muškarce
    Do 15 mm / h za žene
    RTCretikulocita
    TIBCUkupni kapacitet vezanja željeza u serumu, µmol / l50-72
    A2MAlpha 2-makroglobulin (A2MG), g / l1,3-3

    Video: Biokemijski test krvi - transkript, tablica i norma

    Dešifriranje biokemijskog testa krvi

    amilaza

    Amilaza (aka dijastaza, alfa-amilaza, pankreasna amilaza) je aktivna tvar koja sudjeluje u metabolizmu, a posebno u metabolizmu ugljikohidrata. U tijelu, značajan dio nje proizvodi gušterača, manje - slinovnice. U ljudskom tijelu se sintetizira samo alfa-amilaza, koja je probavni enzim..

    homocistein

    Hemocistein je normalan:

    • muškarci: 6,26-15,01 mikromol / l;
    • žene: 4,6 - 12,44 µmol / L.

    Homocistein je aminokiselina koja nastaje u tijelu (ne sadrži se u hrani) tijekom metabolizma aminokiseline metion i dalje, povezana s razmjenom sumpora. Indikacije za analizu: određivanje rizika od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa.

    Povišeni hemocistein izražava se bolestima:

    • psorijaza,
    • genetske nedostatke enzima,
    • uključen u razmjenu homocisteina (rijetko),
    • smanjena funkcija štitnjače,
    • nedostatak folne kiseline, vitamina B6 i vitamina B12,
    • pušenje, alkoholizam,
    • kava (kofein),
    • zatajenje bubrega,
    • uzimanje lijekova - ciklosporin, sulfasalazin, metotreksat, karbamazepin, fenitoin, b-azauridin, dušični oksid;

    Smanjeni hemocistein: izražen u bolesnika s multiplom sklerozom.

    Kolesterol

    Norma kolesterola 2,97-8,79 mmol.

    Kolesterol je nezamjenjiva komponenta svih stanica, uključuje se u formulu stanične membrane, a prema kemijskoj strukturi postoji sekundarni monohidrični ciklički alkohol. Muški kolesterol je viši od ženskog.

    • Stopa kolesterola u zdravih ljudi ovisi o dobi, fizičkoj aktivnosti, intelektualnom stresu i ponekad godišnjem dobu.

    Video: Hrana za snižavanje kolesterola

    kreatinin

    Kreatinin 0,7-1,5% (60-135 μmol).

    Kreatinin - njegov pokazatelj određuje se ureom. To je proizvod metabolizma proteina bubrega. Zajedno s ureom koristi se za dijagnosticiranje bolesti bubrega, osobito zatajenja bubrega. U akutnoj bubrežnoj patologiji kreatinin može dostići izuzetno visoke vrijednosti od 0,8-0,9 mmol / L. Nizak kreatinin se ne koristi u dijagnostici.

    urea

    Norma uree 2,5 do 8,3 mmol.

    Urea (amonijak) - nastaje u procesu metabolizma proteina i uklanja se bubrezima, ali jedan dio ostaje u krvotoku. Razina uree može biti povišena kada jedete meso i hranu bogatu proteinima..

    Mogu se otkriti i tumori i upale..

    U pravilu, bubrezi brzo uklanjaju višak uree, no ako se to ne dogodi i dulje vrijeme ostane visoka razina uree, što može ukazivati ​​na zatajenje bubrega, dijagnosticira bolest bubrega.

    Protein

    Ukupna količina proteina u plazmi je 65-85 g / l.

    Proteini u plazmi (serum) predstavljeni su kao spojevi velike molekularne težine u tijelu. Proteini se konvencionalno dijele na jednostavne, složene. Jednostavnim proteinima u tijelu postoje oni koji se sastoje isključivo od aminokiselina. To su jednostavni proteini: albumin, protamin, histonski globulini i drugi proteini. Skupina složenih proteina su lipoproteini, nukleoproteini, kromoproteini, fosfoproteini, glikoproteini. To je također niz proteinskih enzima koji sadrže više neproteinskih frakcija..

    • Koncentracija proteina u krvi ovisi o prehrani, radu bubrega, jetre.

    mioglobin

    Mioglobin, norma biokemijske analize:

    • u muškaraca - 19 - 92 mcg / l
    • u žena - 12 - 76 mcg / l

    Mioglobin - mišićni hemoglobin, sudjeluje u disanju tkiva. Ispituje se svježe serum ili plazma, rjeđe - urin. Sadržaj mioglobina u mokraći je normalno manji od 20 mcg / L. Iznad normalnog: infarkt miokarda, naprezanje skeletnih mišića, trauma, grčevi, elektropulzna terapija, upala mišića, opekotine;

    Nizak miglobin: reumatoidni artritis, miastenija gravis; Koncentracija mioglobina u urinu ovisi o radu bubrega.

    feritin

    • djeca do 1 mjeseca života 25 - 200 (do 600)
    • 1 do 2 mjeseca 200 - 600
    • 2 do 5 mjeseci 50 do 200
    • Od šest mjeseci do 12 godina 7 - 140
    • Tinejdžeri, djevojke, odrasle žene 22 - 180
    • Dječaci tinejdžeri, mladići, odrasli muškarci 30 - 310

    Ferritin je najinformativniji pokazatelj zaliha željeza u tijelu, glavni oblik odloženog željeza. Dodijeliti u diferencijalnoj dijagnozi anemije, tumore, kronične zarazne i upalne bolesti, sumnju na hemokromatozu.

    Gladnoća povećava koncentraciju feritina, kao i kod hemokromatoze; lymphogranulomatosis; akutne i kronične zarazne bolesti (osteomijelitis, plućne infekcije, opekline, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, druge sistemske bolesti vezivnog tkiva); akutna leukemija; patologija jetre (uključujući alkoholni hepatitis); uzimanje oralnih kontraceptiva, tumora dojke. Smanjenje se primjećuje ako je nedostatak željeza (anemija nedostatka željeza); celijakija.

    Proteinske frakcije

    Frakcije proteina (SPE, serumska elektroforeza u serumu) - kvantitativni omjer frakcija ukupnog proteina u krvi, koji odražava fiziološke i patološke promjene u stanju tijela. Indikacije za analizu: frakcije proteina: infekcije, sistemske bolesti vezivnog tkiva, rak, prehrambeni poremećaji i sindrom malabsorpcije. Rezultati se mogu proizvesti u postotnom iznosu, što je određeno sljedećom formulom: Frakcija (g / l) x100% =% ukupnog proteina (g / l).

    fibrogen

    Fibrogen - norma 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6g / l; 200-400mg%. Povećani sadržaj fibrinogena: glomerulonefritis, ponekad nefroza, zarazne bolesti, trudnoća.

    Globulin

    Globulini su proteini takozvane akutne faze bolesti. Norme globulina su 2-3,6 g% (20-36g / l). Povećanje alfa globulina primjećuje se kod upale u tijelu, stresnih stanja: infarkta miokarda, udaraca, ozljeda, opekotina, kroničnih bolesti, metastaza raka, nekih bolesti, gnojnih procesa. bolesti vezivnog tkiva (reuma, sistemski eritematozni lupus).

    Kapacitet vezivanja serumskog željeza (Total Transferrin)

    • Muškarci 45 - 75 µmol / L
    • Žene 40 - 70 µmol / L

    Značajke pripreme za studiju: tijekom tjedna prije uzimanja testa ne uzimajte dodatke željeza, 1 - 2 dana prije testa je potrebno da biste ograničili unos masnih napitaka.

    Normalna zasićenost transferrina željezom:

    • u muškaraca - 25,6 - 48,6%,
    • u žena - 25,5 - 47,6%.

    Fiziološka promjena LSS-a događa se tijekom normalne trudnoće (porast do 4500 mcg / l). U zdrave djece LSS se smanjuje odmah nakon rođenja, a zatim raste.

    Visoki pokazatelji ukazuju na: anemiju nedostatka željeza, oralne kontraceptive, oštećenje jetre (ciroza, hepatitis), česte transfuzije krvi. Izražavaju se niski pokazatelji LSS: smanjenjem ukupnog proteina u plazmi (gladovanje, nekrotični sindrom), nedostatkom željeza u tijelu, kroničnim infekcijama.

    bilirubin

    Bilirubin u analizama ovisi o dobi bolesnika.

    • Novorođenčad do 1 dana - manje od 34 µmol / l.
    • Novorođenčad od 1 do 2 dana 24 - 149 mikromola.
    • Novorođenčad od 3 do 5 dana 26 - 205 µmol / L.
    • Odrasli do 60 godina 5 - 21 µmol / L.
    • Odrasli u dobi od 60 do 90 godina 3 - 19 µmol / L.
    • Osobe starije od 90 godina 3 - 15 µmol / L.

    Bilirubin je sastojak žuči, žutog pigmenta, razgradnje izravnog (vezanog) bilirubina i odumiranje crvenih krvnih zrnaca.

    Što je AST i ALT

    AST - asterspartat aminotransferaza (AsAT, AST) je enzim koji se nalazi u raznim tkivima kao što su jetra, srce, bubrezi, mišići itd. Povišeni AST, kao i ALT, mogu ukazivati ​​na nekrozu jetre. U kroničnom virusnom hepatitisu trebate pratiti omjer AST / ALT, koji se naziva koeficijent de Ritis.

    Povišeni AST nad ALT može ukazivati ​​na fibrozu jetre u bolesnika s kroničnim hepatitisom ili alkoholnim, kemijskim oštećenjima jetre. Povećani AST također govori o staničnoj propadu jetrenog tkiva (nekroza hepatocita).

    ALT - dešifriranje

    ALT je poseban enzim u tkivu jetre koji se izlučuje svojom bolešću. Kada je biokemijska analiza ALT povišena, oni mogu govoriti o toksičnom ili virusnom oštećenju jetrenog tkiva. Kod hepatitisa C, B, A, ovaj se indikator treba stalno pratiti, jednom kvartalno ili jednom u šest mjeseci. Razina ALT koristi se za određivanje stupnja oštećenja jetre hepatitisom, međutim, u kroničnim oblicima, razina ALT može ostati u granicama normale, što ne isključuje latentno oštećenje jetre. ALT je fiksniji u dijagnozi akutnog hepatitisa.

    Glukoza

    Glukoza u biokemijskoj analizi:

    • Ispod 14 godina - 3,33 - 5,65 mmol / L
    • Od 14 - 60 - 3,89 - 5,83
    • Od 60 - 70 - 4,44 - 6,38
    • Preko 70 godina - 4,61 - 6,10 mmol / L

    Test glukoze vrlo je važan pokazatelj u dijagnozi dijabetesa. Glukoza je energija našeg tijela. Potražnja je i intenzivno se konzumira tijekom fizičkog i mentalnog stresa, stresnih stanja. Visoki pokazatelj ukazuje na dijabetes melitus, nadbubrežne tumore, tireotoksikozu, Cushingov sindrom, akromegaliju, gigantizam, karcinom gušterače, pankreatitis, kronične bolesti bubrega i jetre, cističnu fibrozu.

    Video: O pretrazi krvi AST i ALT

    osteokalcin

    • muškarci: 12,0 - 52,1 ng / ml,
    • žene - predmenopauza - 6,5 - 42,3 ng / ml.

    postmenopauza - 5,4 - 59 ng / ml.

    Osteokalcin (Osteocalcin, protein kostiju Gla, BGP) osjetljiv je marker koštanog metabolizma. Koristi se za dijagnosticiranje osteoporoze.

    Visoka vrijednost: Pagetova bolest, brz rast adolescenata, difuzni toksični gušter, metastaze tumora u kosti, omekšavanje kostiju, postmenopauzalna osteoporoza, kronično zatajenje bubrega;

    Nizak osteokalcin: trudnoća, hiperkortika (Itsenko-Cushingova bolest i sindrom), hipoparatiroidizam, nedostatak hormona rasta, ciroza, terapija glukokortikoidima.

    Trigliceridi (masti)

    Trigliceridi 165 mg (1,65 g / l). Analiza triglicerida propisana je za bolesti srca, moždani udar. Kao čimbenik u stvaranju ateroskleroze krvnih žila i ishemijske bolesti. Kršenje metabolizma lipida nije jedan od razloga sazrijevanja ateroskleroze. Stoga se testovi metabolizma lipida moraju razmotriti zajedno s drugim čimbenicima. Metabolizam masti se prilagođava prehranom i lijekovima..

    Dešifrirajte C-reaktivni protein

    C-reaktivni protein pokazatelj je akutne faze upalnog procesa, najosjetljiviji i najbrži pokazatelj oštećenja tkiva. C-reaktivni protein se najčešće uspoređuje s ESR-om prema stopi sedimentacije eritrocita. Oba pokazatelja naglo se povećavaju na početku bolesti, ali CRP se pojavljuje i nestaje prije nego što se ESR promijeni. Uspješnim liječenjem razina CRP-a smanjuje se tijekom sljedećih dana, normalizirajući se za 6-10 dana, dok se ESR smanjuje tek nakon 2-4 tjedna.

    Obično se konvencionalnim metodama ne nalazi u odraslih. u novorođenčadi manja od 15,0 mg / l. Razlozi promjene: porast sadržaja C-reaktivnog proteina, upala, nekroza, ozljede i tumori, parazitske infekcije. Tijekom posljednjih nekoliko godina u praksu su uvedene vrlo osjetljive metode za određivanje CRP-a kojima se određuju koncentracije manje od 0,5 mg / l.

    Takva osjetljivost može zahvatiti promjene CRP-a ne samo u akutnoj već i u kroničnoj upali. Brojni znanstveni radovi dokazali su da porast CRP-a, čak i u rasponu koncentracija manjih od 10 mg / l kod naoko zdravih ljudi, ukazuje na povećani rizik od razvoja ateroskleroze, kao i prvog infarkta miokarda, tromboembolije.

    Mokraćne kiseline

    • Djeca ispod 12 godina: 119 - 327 µmol / L
    • Muškarci od 12 do 60 godina: 262 - 452 µmol / L
    • Žene od! 2 do 60: 137 - 393
    • Muškarci 60 do 90: 250 - 476
    • Žene od 60 do 90: 208 - 434 µmol / L
    • Muškarci stariji od 90 godina: 208 - 494
    • Žene starije od 90 godina: 131 - 458 µmol / L

    Pokazatelj mokraćne kiseline ukazuje na normalnu ili ne bubrežnu funkciju i na kršenje njihove filtracije. Mokraćna kiselina je metabolički produkt, (purinske baze), koji su dio proteina. Izlučuju se iz tijela bubrezima. Mokraćna kiselina je proizvod razmjene purinskih baza, koji su dio složenih proteina - nukleoproteina, a izlučuje se iz tijela bubrezima.

    Reumatoidni faktor

    • negativno - do 25 IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru)
    • blago povišen - 25-50 IU / ml
    • povećana - 50-100 IU / ml
    • značajno povećana - više od 100 IU / ml

    Reumatoidni faktor određuje se u bolesnika s reumatoidnim artritisom, kao i u bolesnika s drugim upalnim patologijama. Reumatoidni faktor normalno se ne utvrdi konvencionalnim metodama.

    Uzroci odstupanja: otkrivanje reumatoidnog faktora - reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, Sjogrenov sindrom, Waldenstromova bolest, Feltyjev sindrom i Still sindrom (posebni oblici reumatoidnog artritisa).

    Željezo

    • Muškarci: 10,7 - 30,4 µmol / L
    • Žene: 9 - 23,3 µmol / L

    Željezo je uključeno u sintezu hemoglobina. Ukazuje na bolest hemopoeze i anemiju. Oko 4 g željeza nalazi se u ljudskom tijelu. Otprilike 80% ukupne količine tvari stavi se u sastav hemoglobina, 25% željeza na zalihama, 10% se nalazi u sastavu mioglobina, 1% se skladišti u respiratornim enzimima, kataliziranim procesima disanja stanica. Uvjeti nedostatka željeza (hiposideroza, anemija nedostatka željeza) jedno je od najčešćih bolesti čovjeka.

    Kalij

    Norma sadržaja kalija, mmol / l:

    • Do 12 mjeseci 4.1 - 5.3
    • 12 mjeseci - 14 godina 3,4 - 4,7
    • Stariji od 14 godina 3,5 - 5,5

    Kalij utječe na rad mnogih stanica u tijelu, posebno živaca i mišića. Biološka uloga kalija je velika. Kalij potiče mentalnu bistrinu, poboljšava opskrbu mozga kisikom, pomaže se riješiti toksina, djeluje kao imunomodulator, pomaže snižavanju krvnog tlaka i pomaže u liječenju alergija.

    Kalij, nalazi se u stanicama, regulira vodenu ravnotežu, normalizira ritam srca.

    Povećana razina kalija

    Taj se fenomen naziva hiperkalemija i znak je sljedećih poremećaja:

    • oštećenje stanica (hemoliza - uništavanje stanica, snažno gladovanje, konvulzije, teške ozljede, duboke opekotine)
    • dehidracija
    • šok
    • acidoza
    • akutno zatajenje bubrega (oslabljeno izlučivanje bubrega)
    • nadbubrežna insuficijencija
    • povećan unos kalijevih soli.

    Kalij se obično povećava zbog upotrebe antitumorskih, protuupalnih i nekih drugih lijekova. Smanjenje koncentracije kalija (hipokalemija) započinje nedovoljnim unosom hrane, povećanim gubicima u urinu i izmetu, povraćanjem, proljevom, diuretičkim diureticima koji koriste kalij, upotrebom steroidnih lijekova, određenim hormonskim poremećajima, intravenskim davanjem velikih količina tekućine bez kalija.

    Dešifriranje pokazatelja kalcija u krvi:

    • Novorođenčad: 1,05 - 1,37 mmol / L.
    • Djeca od 1 godine do 16 1,29 - 1,31 mmol / L
    • Odrasli 1,17 - 1,29 mmol / L.

    kalcijum

    • Normalno, kalcij u odrasle osobe iznosi od 2,15 do 1,5 mmol / l.

    Među hranjivim tvarima u tijelu u najvećim količinama, kalcij zauzima sljedeće mjesto nakon proteina, masti i ugljikohidrata. Iako se 99 posto cijelog kalcija troši na kosti i zube, preostalih jedan posto također je izuzetno važno..

    Povišena razina kalcija, koja se naziva i hiperkalcemija, znači da krv sadrži previše kalcija. Najviše ljudskog kalcija nalazi se u kostima i zubima. Određena količina kalcija pomaže tijelu da pravilno funkcionira. Previše kalcija utječe na živce, probavni trakt, srce i bubrege.

    Natrij

    Norma natrija u tijelu (mmol / l):

    • Stopa natrija u novorođenčadi: 133 - 146
    • Dojenčad do 1 cilja: 139 - 146
    • Dječja norma: 138 - 145
    • Odrasli: 136 - 145 mmol / L.
    • Odrasli stariji od 90 godina unutar: 132 - 146.

    Natrij je glavni kation koji neutralizira kiseline u krvi i limfi; natrijev bikarbonat je kod preživača glavna komponenta sline. On regulira do optimalne razine (pH 6,5-7) stvarnu kiselost kreme u gušterači.

    Natrijev klorid regulira osmotski tlak, aktivira enzim amilazu, koji uništava škrob, ubrzava apsorpciju glukoze u crijevima, služi kao materijal za stvaranje klorovodične kiseline želučanog soka.

    • Novorođenčad do 30 dana: 98 - 113 mmol / L.
    • Odrasli: 98 - 107
    • Stariji pacijenti iznad 90: 98 - 111 mmol / L.

    Klor se, poput natrija, nalazi u biljnim proizvodima u malim količinama; Biljke koje se uzgajaju na slanim tlima odlikuju se visokim sadržajem klora. U životinjskom tijelu klor je koncentriran u želučanom soku, krvi, limfi, koži i potkožnom tkivu.

    Magnezij

    • norma magnezija za novorođenčad je 0,62 - 0,91 mmol / l.
    • Za djecu od 5 mjeseci. mlađi od 6 godina 0,70 - 0,95
    • Djeca od 6 do 12 godina: 0,70 - 0,86
    • Norma za adolescenciju od 12 do 20: 0 70 - 0 91
    • Odrasli od 20 do 60 godina 0 66 - 1,07 mmol / L.
    • Odrasli 60 do 90 između 0,66 - 0,99
    • Odrasli stariji od 90 godina od 0,70 - 0,95 mmol / L

    Magnezij, poput kalija, kalcija ili natrija, odnosi se na elektrolite, ione s pozitivnim ili negativnim nabojem, od kojih svaki obavlja svoju specifičnu fiziološku funkciju.

    Povećanje norme biokemijskog ispitivanja krvi primjećuje se kod sljedećih bolesti:

    • Zatajenje bubrega (akutno i kronično)
    • Jatrogena hipermagnezimija (predoziranje magnezijevih pripravaka ili antacida)
    • Dijabetes,
    • Hipotireoza,
    • Nadbubrežna insuficijencija,
    • Addisonova bolest.
    • Ozljeda tkiva
    • Sistemski eritematozni lupus
    • Multipli mijelom

    Unatoč činjenici da je magnezij rasprostranjen u prirodi, njegov nedostatak nalazimo vrlo često (u oko 50%), a kliničke znakove nedostatka magnezija otkrivamo još češće.

    Mogući simptomi nedostatka magnezija: neobjašnjivi osjećaji anksioznosti, stresa, poremećaji srčanog ritma, grčevi mišića (posebno noćni grčevi mišića tele), nesanica, depresija, trzanje mišića, trnce na dohvat ruke, vrtoglavica, stalni osjećaj umora, napadi migrene.

    Fosfor

    Količina fosfora, mmol / l:

    • Do 2 godine 1,45 -2,16
    • 2 godine - 12 godina 1,45 - 1,78
    • od 12 do 60: 0,87 do 1,45
    • Žene starije od 60 godina: 0,90 - 1,32
    • Muškarci stariji od 60 godina: 0,74 - 1,2

    Određivanje koncentracije fosfora najčešće se propisuje za poremećaj metabolizma kalcija, jer je omjer kalcija i anorganskog fosfora od najveće dijagnostičke vrijednosti..

    Povećanje koncentracije fosfora uočeno je kod zatajenja bubrega, predoziranja vitamina D, paratiroidne insuficijencije, u nekim slučajevima s mijelomom, poremećaja metabolizma lipida (lipidni fosfor).

    Količina fosfora topivog u kiselini povećava se sa svim bolestima praćenim nedostatkom kisika. Smanjenje koncentracije fosfora događa se kod nedostatka vitamina D, malapsorpcije u crijevima, rahitisa, hiperfunkcije paratiroidnih žlijezda.

    Vitamin B12

    Norma vitamina B12 u novorođenčadi je 160-1300 pg / ml, u odraslih - 100-700 pg / ml (prosječne vrijednosti 300-400 pg / ml).

    Vitamin B12, također poznat kao kobalamin, nalazi se u proteinima u normalnoj prehrani. Proces apsorpcije vitamina B12 je sljedećih pet mjera koje stvaraju gušteraču, dvanaesnik, želučani sok i pljuvačku.

    Vitamin B12 jedan je od vitamina skupine B. To je jedini vitamin koji sadrži ion metala - kobalt. Zbog kobalta se vitamin B12 naziva i kobalaminom. Kobaltni ion u molekuli vitamina B12 koordiniran je s heterociklom iz korina.

    Vitamin B12 može postojati u različitim oblicima. Najčešći oblik u ljudskom životu je cijanokobalamin, dobiven kemijskim pročišćavanjem vitamina cijanida.

    Vitamin B12 može postojati i u obliku hidroksikobalamina i u dva koenzimska oblika - metilkobalamin i adenosilkobalamin. Pod pojmom pseudo-vitamin B12 podrazumijevaju se tvari slične ovom vitaminu koje se nalaze u nekim živim organizmima, na primjer, u plavo-zelenim algama roda Spirulina. Slične tvari slične vitaminu nemaju vitaminski učinak na ljudsko tijelo..

    Folna kiselina

    Norma filicne kiseline u ljudskom tijelu je 3 - 17 ng / ml.

    Folna kiselina je naš najznačajniji nedostatak. Folna kiselina tako je nazvana u skladu s latinskom riječi folium - list, jer je prvo izolirana u laboratoriju iz lišća špinata. Folna kiselina spada u skupinu vitamina B. Lako se uništava tijekom kuhanja, a gubi se prilikom prerade i konzerviranja povrća i ljuštenja zrna..

    Folna kiselina je vitalni vitamin koji pomaže u sprečavanju oštećenja razvoja neuralne cijevi kod nerođenog djeteta, kao što je spina bifida, kada spinalni kanal novorođenčeta ostane otvoren, leđna moždina i živci su goli ili anencefalija (prirođena odsutnost mozga i leđna moždina), hidrocefalus, cerebralna kila.

    Neuralna cijev se razvija vrlo brzo nakon začeća, iz njega se formira leđna moždina. Studije kažu da povećanje količine folne kiseline koju uzimaju trudnice omogućava izbjegavanje prijeloma leđne moždine u 70% slučajeva.

    S nedostatkom folne kiseline može se poremetiti proces stvaranja posteljice, povećava se vjerojatnost pobačaja.

    Ženama koje mogu zatrudnjeti savjetuje se jesti hranu obogaćenu folnom kiselinom ili jesti hranu bogatu folnom kiselinom kako bi se smanjio rizik od nekih ozbiljnih urođenih mana. Dovoljna nadopuna folne kiseline u mjesecima prije trudnoće vrlo je važna u sprečavanju oštećenja neuralne cijevi. Predlaže se uzimanje 400 mikrograma sintetske folne kiseline dnevno iz obogaćene hrane ili dodataka. APP ekvivalenta folne kiseline u trudnica pri 600-800 mcg, što je dvostruko više od uobičajenog APP 400 mikrograma za žene koje nisu trudne.

    bjelance

    Molekule albumina sudjeluju u vezanju vode, pa pad ovog pokazatelja ispod 30 g / l uzrokuje stvaranje edema. Povišeni albumin se praktički ne pojavljuje i povezan je sa smanjenjem sadržaja vode u plazmi.

    Kako proći

    Biokemijska analiza propisana je za:

    • akutne bolesti unutarnjih organa (jetra, bubrezi, gušterača)
    • mnogo različitih nasljednih bolesti,
    • s nedostatkom vitamina,
    • opijenost i još mnogo toga.

    Ne rijetko dodijeljujem analizu kako bi se postavila točna dijagnoza, kad liječnik ima dvojbe, ako se temelji samo na indikacijama i simptomima pacijenta. Ovu analizu liječnik često propisuje kako bi procijenio učinkovitost liječenja bolesti.

    PRIJE ANALIZE BILO JE HRANA KATEGORNO ZABRANJENA! Pogrešni pokazatelji pregleda mogu dovesti do netočne dijagnoze i, kao rezultat, pogrešnog liječenja. Biokemija krvi pokazuje blisku vezu između razmjene vode i mineralnih soli u tijelu. Rezultati proučene krvi uzeti 3-4 sata nakon doručka varirat će od pokazatelja uzetih na prazan želudac; ako se uzima 3-4 sata nakon ručka, tada će se pokazatelji još više razlikovati.

    Usmjeravajući pacijenta na analizu, liječnik želi znati i procijeniti rad određenog organa. To omogućava utvrđivanje stanja endokrinog sustava (hormoni štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofize, muški i ženski spolni hormoni), pokazatelja imunološkog statusa.

    Ova studija koristi se u raznim područjima medicine, kao što su urologija, terapija, gastroenterologija, kardiologija, ginekologija i niz drugih.

    Kemija krvi

    Opće informacije

    Biokemijski test krvi jedna je od najpopularnijih metoda istraživanja za pacijente i liječnike. Ako jasno znate što pokazuje biokemijska analiza krvi iz vene, možete otkriti brojne ozbiljne bolesti u ranim fazama, uključujući virusni hepatitis, dijabetes melitus i zloćudne novotvorine. Rano otkrivanje takvih patologija omogućava primjenu ispravnog liječenja i liječenje istih..

    Medicinska sestra izvuče krv za ispitivanje u roku od nekoliko minuta. Svaki pacijent trebao bi razumjeti da ovaj postupak ne uzrokuje nelagodu. Odgovor na pitanje odakle se uzima krv za analizu je nedvosmislen: iz vene.

    Govoreći o tome što je biokemijski test krvi i što je uključeno u njega, treba uzeti u obzir da su dobiveni rezultati zapravo svojevrsni odraz općeg stanja tijela. Ipak, pokušavajući samostalno razumjeti je li normalna analiza ili postoje određena odstupanja od normalne vrijednosti, važno je razumjeti što je LDL, što je CPK (CPK - kreatin fosfokinaza), razumjeti što je urea (urea) itd..

    Opće podatke o analizi biokemije krvi - što je to i što možete saznati provođenjem, dobit ćete iz ovog članka. Koliko košta takva analiza, koliko dana treba da se dobiju rezultati, trebali biste saznati izravno u laboratoriju gdje pacijent namjerava provesti ovu studiju.

    Kako se odvija priprema za biokemijsku analizu??

    Prije davanja krvi, morate se pažljivo pripremiti za ovaj postupak. Oni koji su zainteresirani za to kako pravilno proći analizu trebaju razmotriti nekoliko prilično jednostavnih zahtjeva:

    • darujte krv samo na prazan želudac;
    • navečer, uoči nadolazeće analize, ne možete piti jaku kavu, čaj, konzumirati masnu hranu, alkoholna pića (potonji je bolje ne piti 2-3 dana);
    • Ne pušite, barem sat vremena prije analize;
    • dan prije polaganja testova, ne vrijedi prakticirati nikakve termičke postupke - odlazak u saunu, kupku i osoba se ne smije izlagati ozbiljnom fizičkom naporu;
    • morate proći laboratorijske pretrage ujutro, prije bilo kakvih medicinskih postupaka;
    • osoba koja se priprema za analizu, nakon što je došla u laboratorij, trebala bi se malo smiriti, sjediti nekoliko minuta i zadržati dah;
    • odgovor na pitanje je li moguće oprati zube prije uzimanja testova je negativan: da biste točno odredili šećer u krvi, ujutro prije studije morate zanemariti ovaj higijenski postupak, a također ne piti čaj i kavu;
    • ne uzimati antibiotike, hormonske lijekove, diuretike itd. prije uzorkovanja krvi;
    • dva tjedna prije studije, morate prestati uzimati lijekove koji utječu na krvne lipide, osobito statine;
    • ako trebate ponovo proći cjelokupnu analizu, to se mora obaviti u isto vrijeme, laboratorij također mora biti isti.

    Dešifriranje biokemijskog testa krvi

    Ako je proveden klinički test krvi, tumačenje pokazatelja provodi specijalist. Također, tumačenje pokazatelja biokemijske analize krvi može se provesti pomoću posebne tablice, koja pokazuje normalne pokazatelje testova kod odraslih i djece. Ako se bilo koji pokazatelj razlikuje od norme, važno je obratiti pažnju na to i posavjetovati se s liječnikom koji može ispravno "pročitati" sve rezultate i dati preporuke. Ako je potrebno, propisana je biokemija krvi: prošireni profil.

    Tablica za dešifriranje biokemijske analize krvi u odraslih

    globulini (α1, α2, γ, β)

    21,2-34,9 g / l

    Indikator studijeNorma
    Uobičajeni protein63-87 g / l
    kreatinin44-97 µmol po litri - kod žena, 62-124 - kod muškaraca
    urea2,5-8,3 mmol / L
    Mokraćne kiseline0,12-0,43 mmol / L - kod muškaraca, 0,24-0,54 mmol / L - kod žena.
    Ukupni kolesterol3,3-5,8 mmol / L
    LDLmanje od 3 mmol po l
    HDLveći ili jednak 1,2 mmol po litri za žene, 1 mmol po litri za muškarce
    Glukoza3,5-6,2 mmol po litri
    Uobičajeni bilirubin8,49-20,58 µmol / L
    Izravni bilirubin2,2-5,1 µmol / L
    trigliceridimanje od 1,7 mmol po litri
    Aspartat aminotransferaza (skraćeno AST)alanin aminotransferaza - norma kod žena i muškaraca - do 42 jedinice / l
    Alanin aminotransferaza (skraćeno ALT)do 38 jedinica / l
    Gama-glutamiltransferaza (skraćeno GGT)normalni GGT indikatori - do 33,5 U / l - kod muškaraca, do 48,6 U / l - u žena.
    Kreatin kinaza (skraćeno QC)do 180 jedinica / l
    Alkalna fosfataza (skraćeno alkalna fosfataza)do 260 jedinica / l
    Α-amilazedo 110 E po litri
    Kalij3,35-5,35 mmol / L
    Natrij130-155 mmol / l

    Dakle, biokemijski test krvi omogućuje provođenje detaljne analize kako bi se procijenio rad unutarnjih organa. Dešifriranje rezultata također vam omogućava da adekvatno “pročitate” koje vitamine, makro i mikroelemente, enzime, hormone treba tijelu. Biokemija krvi omogućuje vam da prepoznate prisutnost metaboličkih patologija.

    Ako ispravno dešifrirate dobivene pokazatelje, mnogo je lakše postaviti bilo koju dijagnozu. Biokemija je detaljnija studija od OAC-a. Doista, dekodiranje pokazatelja općeg testa krvi ne dopušta dobivanje tako detaljnih podataka.

    Vrlo je važno provesti takve studije tijekom trudnoće. Uostalom, opća analiza tijekom trudnoće ne pruža priliku za dobivanje potpunih informacija. Stoga se biokemija u trudnica propisuje, u pravilu, u prvim mjesecima i u trećem tromjesečju. U prisutnosti određenih patologija i lošeg zdravlja, ova se analiza provodi češće..

    U modernim laboratorijima oni su u stanju nekoliko sati provoditi istraživanje i dešifrirati dobivene pokazatelje. Pacijentu se daje tablica u kojoj su navedeni svi podaci. U skladu s tim, moguće je čak i samostalno pratiti koliko je krvna slika normalna kod odraslih i djece.

    I tablica za dekodiranje općeg testa krvi u odraslih i biokemijske analize dešifriraju se uzimajući u obzir dob i spol pacijenta. Uostalom, norma biokemije krvi, kao i norma kliničkog ispitivanja krvi, može varirati kod žena i muškaraca, u mladih i starijih bolesnika.

    Hemogram je klinički test krvi kod odraslih i djece koji vam omogućuje da otkrijete broj svih krvnih elemenata, kao i njihove morfološke značajke, omjer leukocita, sadržaj hemoglobina itd..

    Budući da je biokemija krvi složeno istraživanje, ona uključuje i jetrene testove. Dešifriranje analize omogućuje vam da odredite je li funkcija jetre normalna. Jetreni indeksi važni su za dijagnozu patologija ovog organa. Sljedeći podaci omogućuju procjenu strukturnog i funkcionalnog stanja jetre: ALT, GGTP (norma GGTP u žena je nešto niža), enzimi alkalne fosfataze, bilirubina i ukupne razine proteina. Po potrebi se provode jetreni testovi kako bi se postavila ili potvrdila dijagnoza.

    Kolinesteraza je određena za dijagnosticiranje jačine intoksikacije i stanja jetre, kao i njezine funkcije.

    Šećer u krvi određuje se za procjenu funkcija endokrinog sustava. Naziv testa šećera u krvi može se naći izravno u laboratoriju. Oznaka šećera nalazi se u obrascu s rezultatima. Kako se pokazuje šećer? Na engleskom je označena izrazom "glukoza" ili "GLU".

    Norma CRP je važna, jer skok ovih pokazatelja ukazuje na razvoj upale. AST pokazatelj ukazuje na patološke procese povezane s razaranjem tkiva.

    MID u krvnom testu utvrđuje se tijekom općeg testa. Razina MID-a omogućava vam određivanje razvoja alergija, zaraznih bolesti, anemije itd. MID indikator vam omogućuje procjenu stanja ljudskog imunološkog sustava.

    MCHC je pokazatelj prosječne koncentracije hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Ako je MCHC povišena, razlozi za to su zbog nedostatka vitamina B12 ili folne kiseline, kao i urođene sferocitoze.

    MPV - prosječna zapremina trombocita.

    Lipidni profil osigurava određivanje ukupnog kolesterola, HDL-a, LDL-a, triglicerida. Spektar lipida određuje se kako bi se otkrili poremećaji metabolizma lipida u tijelu.

    Norma elektrolita u krvi ukazuje na normalan tijek metaboličkih procesa u tijelu.

    Seromucoid je dio proteina krvne plazme koji uključuje skupinu glikoproteina. Govoreći o činjenici da je seromukoid ono što jest, treba napomenuti da ako se vezivno tkivo uništi, razgradi ili ošteti, seromukoidi ulaze u krvnu plazmu. Stoga su određeni seromukoidi kako bi se predvidio razvoj tuberkuloze.

    LDH, LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim uključen u oksidaciju glukoze i proizvodnju mliječne kiseline.

    Ispitivanje osteokalcina provodi se za dijagnosticiranje osteoporoze..

    Određivanje C-reaktivnog proteina (CRP, PSA) kod odrasle osobe i djeteta omogućava utvrđivanje razvoja akutne parazitske ili bakterijske infekcije, upalnih procesa, neoplazmi.

    Analiza feritina (proteinskog kompleksa, glavno unutarćelijsko skladište željeza) provodi se kod sumnje na hemokromatozu, kronične upalne i zarazne bolesti, tumore.

    Krvni test na ASO važan je za dijagnosticiranje raznih komplikacija nakon streptokokne infekcije.

    Pored toga, određuju se i drugi pokazatelji, te provode druga praćenja (elektroforeza proteina itd.). Norma biokemijskog ispitivanja krvi prikazana je u posebnim tablicama. Prikazuje normu biokemijskog testa krvi kod žena, tablica također daje podatke o normalnim stopama kod muškaraca. No, kako dešifrirati opći test krvi i kako pročitati podatke biokemijske analize, bolje je pitati stručnjaka koji će adekvatno procijeniti rezultate u kompleksu i propisati odgovarajući tretman.

    Dešifriranje biokemije krvi u djece provodi specijalist koji je imenovao studije. Za to se koristi i tablica u kojoj je navedena norma za djecu svih pokazatelja.

    U veterinarskoj medicini postoje i norme biokemijskih parametara krvi za pse, mačke - biokemijski sastav životinjske krvi naveden je u odgovarajućim tablicama.

    Što neki pokazatelji znače u krvnom testu, detaljnije je objašnjeno u nastavku..

    Ukupni protein u serumu, ukupne frakcije proteina

    Protein puno znači u ljudskom tijelu, jer sudjeluje u stvaranju novih stanica, u prijevozu tvari i stvaranju humoralnog imuniteta.

    Proteini uključuju 20 esencijalnih aminokiselina, a sadrže i anorganske tvari, vitamine, ostatke lipida i ugljikohidrata.

    Tekući dio krvi sadrži oko 165 proteina, štoviše, njihova struktura i uloga u tijelu su različiti. Proteini su podijeljeni u tri različite frakcije proteina:

    Budući da se proizvodnja proteina odvija uglavnom u jetri, njihova razina ukazuje na njegovu sintetsku funkciju.

    Ako je proteinogram pokazao da tijelo pokazuje smanjenje ukupnog proteina, taj se fenomen definira kao hipoproteinemija. Slična je pojava zabilježena u sljedećim slučajevima:

    • s proteinskim gladovanjem - ako osoba slijedi određenu prehranu, prakticira vegetarijanstvo;
    • ako postoji povećano izlučivanje proteina u urinu - s proteinurijom, bubrežnim bolestima, trudnoćom;
    • ako osoba izgubi puno krvi - s krvarenjem, teškim razdobljima;
    • u slučaju ozbiljnih opeklina;
    • s eksudativnom pleurijom, eksudativnim perikarditisom, ascitesom;
    • s razvojem malignih novotvorina;
    • ako je oštećena tvorba proteina - s cirozom, hepatitisom;
    • s smanjenjem apsorpcije tvari - s pankreatitisom, kolitisom, enteritisom itd.;
    • nakon duže uporabe glukokortikosteroida.

    Povišena razina proteina u tijelu je hiperproteinemija. Razlikuje apsolutnu i relativnu hiperproteinemiju.

    Relativni rast proteina razvija se u slučaju gubitka tekućeg dijela plazme. Do toga dolazi ako konstantno povraćanje smeta koleri..

    Primjećuje se apsolutno povećanje proteina ako se pojave upalni procesi, mijelom.

    Koncentracije ove tvari mijenjaju se za 10% s promjenom položaja tijela, kao i tijekom fizičkog napora.

    Zašto se mijenjaju koncentracije proteinskih frakcija??

    Frakcije proteina - globulini, albumin, fibrinogen.

    Standardna analiza krvi ne podrazumijeva određivanje fibrinogena, što pokazuje proces zgrušavanja krvi. Koagulogram - analiza u kojoj se utvrđuje ovaj pokazatelj.

    Kada se razina proteinskih frakcija poveća?

    Razina albumina:

    • ako se tijekom zaraznih bolesti dogodi gubitak tekućine;
    • za opekline.

    A-globulina:

    Β- globulini:

    • s hiperlipoproteinemijama kod osoba sa šećernom bolešću, aterosklerozom;
    • s ulkusom krvarenja u želucu ili crijevima;
    • s nefrotskim sindromom;
    • s hipotireozom.

    Gama globulini su povišeni u krvi:

    • s virusnim i bakterijskim infekcijama;
    • sa sistemskim bolestima vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, dermatomiozitis, skleroderma);
    • s alergijama;
    • s opeklinama;
    • s helmintičkom invazijom.

    Kada se proteinske frakcije smanje?

    • u novorođenčadi zbog nerazvijenosti stanica jetre;
    • s plućnim edemom;
    • tijekom trudnoće;
    • s bolestima jetre;
    • s krvarenjem;
    • u slučaju nakupljanja plazme u tjelesnim šupljinama;
    • sa zloćudnim tumorima.

    Razina metabolizma dušika

    U tijelu nije samo izgradnja stanica. Oni također propadaju, a dušične baze se akumuliraju. Njihova tvorba događa se u ljudskoj jetri, izlučuju se putem bubrega. Stoga, ako su pokazatelji metabolizma dušika povećani, vjerojatno je kršenje funkcija jetre ili bubrega, kao i prekomjerna razgradnja proteina. Glavni pokazatelji metabolizma dušika su kreatinin, urea. Manje se često otkrivaju amonijak, kreatin, zaostali dušik, mokraćna kiselina..

    Urea (urea)

    Razlozi povećanja:

    Razlozi smanjenja:

    • povećana količina urina;
    • davanje glukoze;
    • zatajenje jetre;
    • hemodijaliza;
    • smanjenje metaboličkih procesa;
    • gladovanje;
    • hipotireoza.

    kreatinin

    Razlozi povećanja:

    Mokraćne kiseline

    Razlozi povećanja:

    • leukemija;
    • giht;
    • manjak vitamina B-12;
    • zarazne bolesti akutne prirode;
    • Wakezova bolest;
    • bolest jetre
    • teški dijabetes melitus;
    • patologija kože;
    • trovanje ugljičnim monoksidom, barbiturati.

    Glukoza

    Glukoza se smatra glavnim pokazateljem metabolizma ugljikohidrata. To je glavni energetski proizvod koji ulazi u stanicu, jer vitalna aktivnost stanice ovisi o kisiku i glukozi. Nakon što je osoba uzela hranu, glukoza ulazi u jetru i tamo se koristi u obliku glikogena. Ovi procesi kontroliraju hormoni gušterače - inzulin i glukagon. Zbog nedostatka glukoze u krvi razvija se hipoglikemija, njezin višak sugerira da dolazi do hiperglikemije.

    Kršenje koncentracije glukoze u krvi događa se u sljedećim slučajevima:

    Hipoglikemija

    • s produljenim postom;
    • u slučaju malapsorpcije ugljikohidrata - s kolitisom, enteritisom itd.;
    • s hipotireozom;
    • s kroničnim patologijama jetre;
    • s nedostatkom nadbubrežne kore u kroničnom obliku;
    • s hipopituitarizmom;
    • u slučaju predoziranja inzulina ili hipoglikemijskih lijekova koji se uzimaju oralno;
    • s meningitisom, encefalitisom, insulomom, meningoencefalitisom, sarkoidozom.

    hiperglikemija

    • s dijabetes melitusom prve i druge vrste;
    • s tireotoksikozom;
    • u slučaju tumora hipofize;
    • s razvojem neoplazme kore nadbubrežne žlijezde;
    • s feokromocitomom;
    • kod ljudi koji prakticiraju liječenje glukokortikoidima;
    • s epilepsijom;
    • s ozljedama i tumorima mozga;
    • s psiho-emocionalnim uzbuđenjem;
    • ako je došlo do trovanja ugljičnim monoksidom.

    Poremećaj metabolizma pigmenta u tijelu

    Specifični obojeni proteini su peptidi koji sadrže metal (bakar, željezo). To su mioglobin, hemoglobin, citokrom, cerulloplazmin itd. Bilirubin je krajnji produkt razgradnje takvih proteina. Kada prestaje postojanje eritrocita u slezeni, nastaje bilirubin reduktaza biliverdin reduktazom, koja se naziva neizravna ili slobodna. Ovaj bilirubin je toksičan, pa je štetan za tijelo. Međutim, s obzirom da postoji brza veza s albuminom u krvi, ne dolazi do trovanja tijela.

    Istodobno, kod ljudi koji pate od ciroze, hepatitisa, ne postoji povezanost s glukuronskom kiselinom u tijelu, pa analiza pokazuje visoku razinu bilirubina. Zatim se neizravni bilirubin veže na glukuronsku kiselinu u stanicama jetre, a pretvara se u vezani ili izravan bilirubin (DBil), koji nije toksičan. Njegova visoka razina zabilježena je s Gilbertovim sindromom, bilijarnom diskinezijom. Ako se provode jetreni testovi, dešifriranjem ih se može pokazati visoka razina izravnog bilirubina u slučaju oštećenja stanica jetre.

    Zatim se zajedno s žuči bilirubin transportira iz jetrenih kanala u žučni mjehur, zatim u dvanaesnik, gdje dolazi do stvaranja urobilinogena. Zauzvrat, apsorbira se u krv iz tankog crijeva, u bubrege. Kao rezultat toga, urin mrlje žuto. Drugi dio ove tvari u debelom crijevu izložen je bakterijskim enzimima, pretvara se u sterkobilin i mrlje stolice..

    Žutica: zašto se javlja?

    U tijelu žutice postoje tri mehanizma razvoja:

    • Previše aktivno razlaganje hemoglobina, kao i ostalih pigmentnih proteina. To se događa s hemolitičnom anemijom, ugrizima zmija, kao i patološkom hiperfunkcijom slezene. U ovom se stanju proizvodnja bilirubina odvija vrlo aktivno, tako da jetra nema vremena za obradu takvih količina bilirubina.
    • Bolesti jetre - ciroza, tumori, hepatitis. Formiranje pigmenta događa se u normalnim količinama, ali stanice jetre koje su pogođene bolešću nisu sposobne za normalan rad..
    • Kršenja odljeva žuči. To se događa kod ljudi koji boluju od kolelitijaze, kolecistitisa, akutnog kolangitisa itd. Kao rezultat kompresije bilijarnog trakta zaustavlja se protok žuči u crijeva i nakuplja se u jetri. Kao rezultat toga, bilirubin ulazi u krvotok.

    Za tijelo su sva ta stanja vrlo opasna, moraju se hitno liječiti..

    Ukupni bilirubin u žena i muškaraca, kao i njegove frakcije, ispituju se u sljedećim slučajevima:

    Metabolizam lipida ili kolesterol

    Lipidi su vrlo važni za biološku aktivnost stanica. Oni su uključeni u izgradnju stanične stijenke, u proizvodnji niza hormona i žuči, vitamina D. Masne kiseline su izvor energije za tkiva i organe..

    Masti u tijelu dijele se u tri kategorije:

    • trigliceridi (što su trigliceridi neutralne masti);
    • ukupni kolesterol i njegove frakcije;
    • fosfolipidi.

    Lipidi u krvi određuju se u obliku takvih spojeva:

    • hilomikroni (u njihovom sastavu su uglavnom trigliceridi);
    • HDL (HDL, lipoproteini velike gustoće, "dobar" holesterol);
    • LDL (VLP, lipoproteini male gustoće, "loš" kolesterol);
    • VLDL (lipoproteini vrlo male gustoće).

    Oznaka kolesterola prisutna je u općoj i biokemijskoj analizi krvi. Kad se provede analiza kolesterola, dešifriranje uključuje sve pokazatelje, ali najvažniji pokazatelji su ukupni kolesterol, trigliceridi, LDL, LDL.

    Pri davanju krvi za biokemiju treba imati na umu da, ako je pacijent prekršio pravila za pripremu za analizu, ako je jeo masnu hranu, indikacije mogu biti netočne. Stoga ima smisla ponovno provjeriti kolesterol. U ovom slučaju trebate razmisliti kako pravilno proći krvni test na kolesterol. Da bi se smanjila učinkovitost, liječnik će propisati odgovarajući režim liječenja.

    Zašto je metabolizam lipida poremećen i do čega dovodi?

    Ukupni kolesterol raste ako:

    Ukupni kolesterol se smanjuje ako:

    • ciroza;
    • maligne formacije jetre;
    • reumatoidni artritis;
    • gladovanje;
    • hiperfunkcija štitnjače i paratireoidnih žlijezda;
    • KOPB
    • malapsorpcijom.

    Trigliceridi se povećavaju ako:

    • alkoholna ciroza;
    • virusni hepatitis;
    • alkoholizam;
    • bilijarna ciroza;
    • kolelitijaza;
    • pankreatitis, akutni i kronični;
    • kronično zatajenje bubrega;
    • hipertenzija;
    • IHD, infarkt miokarda;
    • dijabetes melitus, hipotireoza;
    • cerebralna vaskularna tromboza;
    • trudnoća;
    • giht;
    • Downov sindrom;
    • akutna intermitentna porfirija.

    Trigliceridi se smanjuju ako:

    • hiperfunkcija žlijezda, štitnjače i paratireoide;
    • KOPB
    • malapsorpcija tvari;
    • pothranjenost.

    Kolesterol u krvi:

    • pri 5,2-6,5 mmol / l postoji blagi stupanj povećanja kolesterola, ali već postoji rizik od razvoja ateroskleroze;
    • pri 6,5-8,0 mmol / L fiksira se umjereno povećanje kolesterola, što se može prilagoditi prehranom;
    • 8,0 mmol / L ili više - visoke stope za koje je potrebno liječenje, njegova shema za snižavanje kolesterola, liječnik utvrđuje.

    Pet stupnjeva dislipoproteinemije određuje se ovisno o tome koliko se mijenja metabolizam lipida. Ovo je stanje priječi razvoj ozbiljnih bolesti (ateroskleroza, dijabetes itd.).

    Enzimi u krvi

    Svaki biokemijski laboratorij također određuje enzime, posebne proteine ​​koji ubrzavaju kemijske reakcije u tijelu..

    Glavni enzimi u krvi:

    • aspartat aminotransferaza (AST, AST);
    • alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
    • gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
    • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
    • kreatin kinaza (QC);
    • alfa amilaza.

    Navedene tvari nalaze se unutar različitih organa, u njihovoj krvi je vrlo malo. Enzimi u krvi mjere se u jedinicama / litri (međunarodne jedinice).

    Aspartat aminotransferaza (ACAT) i alanin aminotransferaza

    Enzimi odgovorni za prijenos aspartata i alanina u kemijskim reakcijama. Velika količina ALT i AST nalazi se u tkivima srca, jetre i koštanih mišića. Ako se povećava AST i ALT u krvi, to ukazuje na to da su stanice organa uništene. Prema tome, što je viša razina ovih enzima u ljudskoj krvi, to je više stanica umrlo, a samim tim i uništavanje bilo kojeg organa. Kako smanjiti ALT i AST ovisi o dijagnozi i prepisu liječnika.

    Određena su tri stupnja povećanja enzima:

    • 1,5-5 puta - svjetlost;
    • 6-10 puta - prosječno;
    • 10 puta ili više - visoko.

    Koje bolesti dovode do povećanja AST i ALT?

    • infarkt miokarda (bilježi se više ALT-a);
    • akutni virusni hepatitis (napomenuto više AST);
    • zloćudni tumori i metastaze jetre;
    • toksično oštećenje stanica jetre;
    • sindrom sudara.

    Alkalna fosfataza (ALP)

    Ovaj enzim određuje uklanjanje fosforne kiseline iz kemijskih spojeva, kao i isporuku fosfora unutar stanica. Određeni koštani i jetreni oblici alkalne fosfataze.

    Razina enzima raste s takvim bolestima:

    • mijelom;
    • osteogeni sarkom;
    • lymphogranulomatosis;
    • hepatitis;
    • koštane metastaze;
    • droga i toksična oštećenja jetre;
    • proces ozdravljenja prijeloma;
    • osteomalacija, osteoporoza;
    • citomegalovirusna infekcija.

    Gamaglutamil transferaza (GGT, glutamil transpeptidaza)

    Treba spomenuti, govoreći o GGT-u, da ova tvar sudjeluje u metabolizmu masti, nosi trigliceride i kolesterol. Najveća količina ovog enzima nalazi se u bubrezima, prostati, jetri, gušterači.

    Ako je GGT povišen, uzroci su najčešće povezani s bolestima jetre. Enzim gamaglutamin transferaza (GGT) također je povišen kod dijabetes melitusa. Enzim gama-glutamiltransferaza povećava se i kod zarazne mononukleoze, alkohola i intoksikacije bolesnika. Više informacija o GGT-u - što je to, reći će stručnjaku koji dešifrira rezultate analize. Ako je GGTP povišen, uzroci ove pojave mogu se utvrditi provođenjem dodatnih studija..

    Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)

    Trebalo bi uzeti u obzir prilikom procjene CPK u krvi da se radi o enzimu čija se visoka koncentracija opaža u skeletnim mišićima, u miokardu, a manja količina u mozgu. Ako se primijeti porast enzima kreatin fosfokinaza, uzroci povećanja povezani su s određenim bolestima.

    Ovaj enzim je uključen u proces pretvorbe kreatina, a također osigurava održavanje energetskog metabolizma u stanici. Definirane su tri podvrste QC-a:

    • MM - u mišićnom tkivu;
    • MV - u srčanom mišiću;
    • BB - u mozgu.

    Ako je kreatin kinaza u krvi povećana, razlozi za to obično su povezani s uništenjem gore navedenih stanica organa. Ako je kreatin kinaza u krvi povišena, uzroci mogu biti sljedeći:

    MM Kreatin kinaza

    • miozitis;
    • sindrom dugotrajne kompresije;
    • miastenija gravis;
    • gangrena;
    • amiotrofična lateralna skleroza;
    • Guillain-Barré sindrom.

    MV Creatine Kinase

    • akutni infarkt miokarda;
    • hipotireoze;
    • miokarditis;
    • produljena primjena prednizona.

    BB Kreatin kinaza

    • encefalitis;
    • dugotrajno liječenje shizofrenije.

    Alfa amilaza

    Funkcije amilaze - dijeljenje složenih ugljikohidrata na jednostavne. Amilaza (dijastaza) nalazi se u slini i gušterači. Kada dešifrirate testove putem interneta ili od strane liječnika, pažnja se posvećuje povećanju i spuštanju ovog pokazatelja.

    Alfa amilaza se povećava ako se primijeti:

    • akutni pankreatitis;
    • karcinom gušterače;
    • parotitis;
    • virusni hepatitis;
    • akutno zatajenje bubrega;
    • produljeni unos alkohola, kao i glukokortikosteroidi, tetraciklin.

    Alfa amilaza se smanjuje ako se primijeti:

    • infarkt miokarda;
    • tirotoksikoza;
    • toksikoza tijekom trudnoće;
    • potpuna nekroza gušterače.

    Elektroliti u krvi - što je to?

    Natrij i kalij glavni su elektroliti u ljudskoj krvi. Niti jedan kemijski proces u tijelu ne može bez njih. Inogram krvi je analiza tijekom koje se određuje kompleks elemenata u tragovima u krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, klorid, itd..

    Kalij

    Vrlo je potrebno za metaboličke i enzimske procese.

    Njegova glavna funkcija je provođenje električnih impulsa u srcu. Stoga, ako je kršena norma ovog elementa u tijelu, to znači da osoba može imati oslabljenu funkciju miokarda. Hiperkalemija je stanje u kojem su razine kalija povišene, hipokalemija smanjena..

    Ako je kalij povišen u krvi, specijalist treba pronaći razloge i eliminirati ih. Uostalom, takvo stanje može prijetiti razvoju stanja opasnih za tijelo:

    • aritmije (intrakardijalni blok, atrijska fibrilacija);
    • kršenje osjetljivosti;
    • pad krvnog tlaka;
    • smanjenje otkucaja srca;
    • oslabljena svijest.

    Takvi su uvjeti mogući ako se stopa kalija poveća na 7,15 mmol / L ili više. Zbog toga kalij u žena i muškaraca treba povremeno nadzirati.

    Ako biološki test u krvi daje razinu kalija manju od 3,05 mmol / L, takvi su parametri također štetni za tijelo. U tom stanju primjećuju se sljedeći simptomi:

    • mučnina i povračanje;
    • teškoće u disanju;
    • slabost mišića;
    • slabost srca;
    • nehotično pražnjenje urina i izmeta.

    Natrij

    Važno je i koliko natrija ima u tijelu, unatoč činjenici da ovaj element nije izravno uključen u metabolizam. Natrij se nalazi u izvanstaničnoj tekućini. Podržava osmotski tlak i pH.

    Natrij se izlučuje u urinu, taj proces kontrolira aldosteron - hormon nadbubrežne kore.

    Hipernatremija, tj. Povišena razina natrija dovodi do osjećaja žeđi, razdražljivosti, mišićnih drhtaja i trzaja, napadaja i kome.

    Reumatski testovi

    Reumatski testovi - sveobuhvatni imunokemijski test krvi, koji uključuje studiju za utvrđivanje reumatoidnog faktora, analizu imunoloških kompleksa u cirkulaciji, određivanje antitijela na o-streptolizin. Reumatska ispitivanja mogu se provesti neovisno, kao i kao dio studija koja uključuju imunokemiju. Ako postoje pritužbe na bolove u zglobovima, potrebno je izvršiti reumatske testove.

    nalazi

    Dakle, opći terapijski detaljni biokemijski test krvi vrlo je važna studija u procesu dijagnoze. Važni su oni koji žele u poliklinici ili laboratoriju provesti kompletnu proširenu krvnu sliku ili krvni test kako bi uzeli u obzir da svaki laboratorij koristi određeni skup reagensa, analizatora i drugih uređaja. Slijedom toga, norme pokazatelja mogu se razlikovati, što se mora uzeti u obzir prilikom proučavanja što pokazuju klinički test krvi ili rezultati biokemije. Prije čitanja rezultata važno je osigurati da obrazac koji se izda u medicinskoj ustanovi označava standarde kako bi se rezultati ispitivanja ispravno dešifrirali. Norma UAC u djece također je naznačena na obrascima, ali liječnik mora procijeniti rezultate.

    Mnogi su zainteresirani za: krvni test 50 - što je to i zašto ga treba uzeti? Ovo je analiza kojom se utvrđuju antitijela koja su u tijelu ako je zaražena HIV-om. Analiza f50 radi se s sumnjom na HIV i s ciljem prevencije kod zdrave osobe. Također vrijedi pripremiti se za takvu studiju..