Test šećera u krvi

7 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1178

Ako sumnjate na dijabetes, pored klasičnog ispitivanja, često se vrši krvni test na šećer s opterećenjem. Profesionalnim jezikom ispitivanje se naziva analizom tolerancije na glukozu (GTT)..

Smatra se točnijim i omogućuje vam da identificirate predijabetes - stanje koje prethodi razvoju bolesti. Posebno je važno povremeno prolaziti takav test osobama koje periodično doživljavaju skokove šećera i onima koji su u riziku od razvoja bolesti. Kako uzeti test krvi za šećer s opterećenjem i koja je njegova norma?

Sorte GTT-a

Vježbanje testiranja glukoze često se naziva ispitivanjem tolerancije na glukozu. Studija pomaže procijeniti koliko se brzo šećer u krvi apsorbira i koliko dugo se razgrađuje. Na temelju rezultata studije liječnik će nakon zaključenja razrijeđene glukoze moći zaključiti koliko se brzo šećer vraća u normalu. Postupak se uvijek provodi nakon uzimanja krvi na prazan želudac.

Danas se test tolerancije na glukozu provodi na dva načina:

U 95% slučajeva analiza za GTT provodi se korištenjem čaše glukoze, to jest oralno. Druga se metoda rijetko koristi, jer oralni unos tekućine s glukozom u usporedbi s injekcijom ne uzrokuje bol. Analiza GTT kroz krv provodi se samo za bolesnike s netolerancijom na glukozu:

  • žene u položaju (zbog teške toksikoze);
  • s bolestima gastrointestinalnog trakta.

Liječnik koji je naredio studiju reći će pacijentu koja je metoda u određenom slučaju relevantnija..

Indikacije za

Liječnik može preporučiti pacijentu davanje krvi za šećer s teretom u sljedećim slučajevima:

  • dijabetes tipa 1 ili 2. Ispitivanje se provodi kako bi se procijenila učinkovitost propisanog režima liječenja, kao i da bi se otkrilo je li se bolest pogoršala;
  • sindrom inzulinske rezistencije. Poremećaj se razvija kada stanice ne opažaju hormon koji proizvodi gušterača;
  • za vrijeme rođenja djeteta (ako žena sumnja na gestacijski tip dijabetesa);
  • prisutnost viška tjelesne težine s umjerenim apetitom;
  • disfunkcije probavnog sustava;
  • poremećaj hipofize;
  • kvarovi endokrinog sustava;
  • disfunkcija jetre;
  • teške kardiovaskularne bolesti.

Značajna prednost ispitivanja tolerancije na glukozu je ta što je uz njegovu pomoć moguće utvrditi stanje predijabetesa u rizičnih osoba (vjerojatnost bolesti kod njih povećava se 15 puta). Ako pravovremeno otkrijete bolest i započnete liječenje, možete izbjeći neželjene posljedice i komplikacije.

kontraindikacije

Za razliku od većine drugih hematoloških studija, test šećera u krvi s opterećenjem ima niz ograničenja za provođenje. Neophodno je odgoditi testiranje u sljedećim slučajevima:

  • s prehladom, SARS, gripom;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • zarazne patologije;
  • upalne bolesti;
  • patoloških procesa u gastrointestinalnom traktu;
  • toksikoza;
  • nedavna operacija (analiza se može uzeti ne prije 3 mjeseca).

A također je kontraindikacija za analizu uzimanje lijekova koji utječu na koncentraciju glukoze.

Kako se pripremiti za analizu

Da bi test pokazao pouzdanu koncentraciju šećera, krv se mora pravilno donirati. Prvo pravilo koje pacijent treba zapamtiti je da se krv uzima na prazan želudac, tako da možete jesti najkasnije 10 sati prije postupka.

A također je vrijedno uzeti u obzir da je izobličenje pokazatelja moguće i iz drugih razloga, stoga se 3 dana prije testiranja morate pridržavati sljedećih preporuka: ograničite konzumaciju pića koja sadrže alkohol, isključite povećanu fizičku aktivnost. 2 dana prije uzorkovanja krvi, preporučuje se odbiti posjetiti teretanu i bazen.

Važno je napustiti upotrebu lijekova, smanjiti potrošnju sokova sa šećerom, muffinima i slastičarima, izbjeći stres i emocionalni stres. A također ujutro na dan postupka zabranjeno je pušiti, žvakati gumu. Ako se bolesniku kontinuirano propisuju lijekovi, o tome treba obavijestiti liječnika..

Kako se provodi postupak

Testiranje za GTT prilično je jednostavno. Jedina negacija postupka je njegovo trajanje (obično traje oko 2 sata). Nakon tog vremena, laboratorijski asistent će moći reći da li pacijent ima zatajenje metabolizma ugljikohidrata. Na temelju rezultata analize liječnik će zaključiti kako stanice tijela reagiraju na inzulin, te će moći dijagnosticirati.

GTT test se provodi prema sljedećem algoritmu djelovanja:

  • rano ujutro pacijent treba doći u medicinsku ustanovu u kojoj se vrši analiza. Prije postupka važno je slijediti sva pravila o kojima je govorio liječnik koji je propisao ispitivanje;
  • sljedeći korak - pacijent treba piti posebnu otopinu. Obično se priprema miješanjem posebnog šećera (75 g.) S vodom (250 ml.). Ako se postupak izvodi za trudnicu, količina glavne komponente može se malo povećati (za 15-20 g.). Za djecu se koncentracija glukoze mijenja i izračunava se na ovaj način - 1,75 g. šećer po 1 kg težine djeteta;
  • nakon 60 minuta laboratorijski tehničar prikupi biomaterijal kako bi odredio koncentraciju šećera u krvi. Nakon jednog sata provodi se drugo uzorkovanje biomaterijala, nakon ispitivanja na kojem će se moći prosuditi ima li osoba patologiju ili je sve u granicama normale.

Dešifriranje rezultata

Dešifriranje rezultata i postavljanje dijagnoze trebao bi raditi samo iskusni stručnjak. Dijagnoza se postavlja ovisno o tome što će biti očitanje glukoze nakon vježbanja. Pregled na prazan stomak:

  • manje od 5,6 mmol / l - vrijednost je u granicama normale;
  • od 5,6 do 6 mmol / l - stanje predijabetesa. Uz ove rezultate, propisana su dodatna ispitivanja;
  • veći od 6,1 mmol / l - pacijentu je dijagnosticiran dijabetes.

Rezultati analize 2 sata nakon konzumiranja otopine s glukozom:

  • manje od 6,8 ​​mmol / l - nedostatak patologije;
  • od 6,8 ​​do 9,9 mmol / l - stanje predijabetesa;
  • preko 10 mmol / l - dijabetes.

Ako gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina ili stanice ne percipiraju dobro, razina šećera će tijekom testa premašiti normu. To ukazuje da osoba ima dijabetes, budući da se u zdravih ljudi koncentracija glukoze nakon početnog skoka brzo vraća u normalu..

Čak i ako je testiranje pokazalo da je razina komponenata iznad normalne, ne biste se trebali uzrujati prije vremena. Test za TGG uzima se uvijek 2 puta kako bi se osigurao konačni rezultat. Obično se ponovno testiranje provodi nakon 3-5 dana. Tek nakon toga liječnik će moći donijeti konačne zaključke..

GTT tijekom trudnoće

Svim predstavnicama pripadnica nježnijeg pola koji su na položaju, analiza je za GTT propisana bez greške i obično ih provode tijekom trećeg tromjesečja. Ispitivanje nastaje zbog činjenice da tijekom gestacije kod žena često nastaje gestacijski dijabetes.

Obično ova patologija prolazi neovisno nakon rođenja djeteta i stabilizacije hormonske pozadine. Da bi ubrzao proces oporavka, žena mora voditi pravilan način života, pratiti prehranu i raditi neke vježbe.

Uobičajeno je da u trudnica testiranje treba dati sljedeći rezultat:

  • na prazan želudac - od 4,0 do 6,1 mmol / l.;
  • 2 sata nakon uzimanja otopine - do 7,8 mmol / l.

Pokazatelji komponente tijekom trudnoće malo su različiti, što je povezano s promjenom hormonske pozadine i povećanim stresom na tijelu. Ali u svakom slučaju, koncentracija komponente na prazan želudac ne smije biti veća od 5,1 mmol / L. Inače, liječnik dijagnosticira gestacijski dijabetes.

Treba imati na umu da se test provodi na trudnicama malo drugačije. Krv će se trebati darivati ​​ne 2 puta, već 4. Svako naredno uzorkovanje krvi vrši se 4 sata nakon prethodnog. Na temelju primljenih brojeva liječnik postavlja konačnu dijagnozu. Dijagnostika se može obaviti u bilo kojoj klinici u Moskvi i drugim gradovima Ruske Federacije.

Zaključak

Test glukoze s opterećenjem koristan je ne samo osobama u riziku, već i građanima koji se ne žale na zdravstvene probleme. Takav jednostavan način prevencije pomoći će pravovremenom otkrivanju patologije i spriječiti njeno daljnje napredovanje. Ispitivanje nije teško i nije praćeno nelagodom. Jedini negativan rezultat ove analize je trajanje.

Kako je šećer naznačen u krvnom testu

Dijabetičari moraju redovito davati krv zbog šećera. Međutim, ne može svatko dešifrirati podatke koji su skriveni ispod stupaca brojeva i znakova ili latiničnih imena. Mnogi vjeruju da im ovo znanje ne treba, jer će im liječnik objasniti rezultate. Ali ponekad morate sami dešifrirati testne podatke. Zato je važno znati kako je šećer indiciran u krvnom testu..

Latinskim slovima

Šećer u krvi test je označen latiničnim slovima GLU. Količina glukoze (GLU) ne smije prelaziti 3,3–5,5 mmol / L. Sljedeći pokazatelji najčešće se koriste za praćenje zdravstvenog stanja u biokemijskim analizama..

  • Hemoglobin HGB (Hb): norma je 110-160 g / l. Manje količine mogu ukazivati ​​na anemiju, nedostatak željeza ili nedostatak folne kiseline..
  • Hemocrit HCT (Ht): norma za muškarce je 39–49%, za žene - od 35 do 45%. Kod dijabetes melitusa pokazatelji obično prelaze ove parametre i dostižu 60% ili više.
  • Crvene krvne stanice RBC: norma za muškarce je od 4,3 do 6,2 × 10 12 po litri, za žene i djecu - od 3,8 do 5,5 × 10 12 po litri. Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca ukazuje na značajan gubitak krvi, nedostatak željeza i B vitamina, dehidraciju, upalu ili pretjerano vježbanje.
  • WBC bijele krvne stanice: norma 4,0–9,0 × 10 9 po litri. Odstupanje prema gore ili prema dolje ukazuje na pojavu upalnih procesa.
  • Trombocitni PLT: optimalna količina je 180 - 320 × 10 9 po litri.
  • LYM limfociti: u postocima, njihova norma je od 25 do 40%. Apsolutni sadržaj ne smije biti veći od 1,2–3,0 × 10 9 po litri ili 1,2–63,0 × 10 3 po mm 2. Prekomjerni pokazatelji ukazuju na razvoj infekcije, tuberkuloze ili limfocitne leukemije.

U šećernoj bolesti značajnu ulogu igra proučavanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR), koja ukazuje na količinu proteina u krvnoj plazmi. Norma za muškarce je do 10 mm na sat, za žene - do 15 mm / h. Jednako je važno pratiti dobar i loš kolesterol (LDL i HDL). Normalni pokazatelj ne smije prelaziti 3,6-6,5 mmol / L. Za praćenje rada bubrega i jetre potrebno je obratiti pažnju na količinu kreatina i bilirubina (BIL). Njihova norma je 5–20 mmol / l.

Oznaka glukoze u stranim zemljama

Oznaka "mmol po litri" najčešće se koristi u zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza. Ali ponekad se može dogoditi da test krvi na šećer treba napraviti u inozemstvu, gdje se prihvaćaju i druge oznake glukoze. To se mjeri u miligram-postocima, zapisano u mg / dl i označava količinu šećera u 100 ml krvi.

Norma pokazatelja glukoze u krvi u stranim zemljama je 70–110 mg / dl. Da biste prenijeli ove podatke u poznatiji broj, trebali biste podijeliti rezultate s 18. Na primjer, ako je razina šećera 82 mg / dl, tada ćete, kada se prenese u poznati sustav, dobiti 82: 18 = 4,5 mmol / l, što je normalno. Mogućnost izrade takvih izračuna može biti potrebna pri kupnji stranog glukometra, jer je uređaj obično programiran za određenu mjernu jedinicu.

Opća analiza

Da biste odredili brzinu sedimentacije eritrocita, odredili količinu hemoglobina i krvnih stanica, propisan je opći test krvi. Dobiveni podaci pomoći će identificiranju upalnih procesa, krvnih bolesti i općeg stanja tijela..

Šećer u krvi ne može se utvrditi općom analizom. Međutim, povišena vrijednost hemocrita ili crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na dijabetes. Za potvrdu dijagnoze morat ćete donirati krv za šećer ili provesti sveobuhvatnu studiju.

Detaljna analiza

U detaljnoj analizi možete pratiti razinu glukoze u krvi kroz razdoblje do 3 mjeseca. Ako njegova količina prelazi utvrđenu normu (6,8 mmol / l), tada se osobi može dijagnosticirati dijabetes melitus. Međutim, niska razina šećera (manja od 2 mmol / l) opasna je za zdravlje i ponekad uzrokuje nepovratne procese u središnjem živčanom sustavu.

Često se rezultati analize otkriju prema postotku molekula hemoglobina i glukoze. Ta se interakcija naziva Maillardova reakcija. S povišenim šećerom u krvi, razina gliciranog hemoglobina raste nekoliko puta brže.

Posebna analiza

Da biste otkrili dijabetes, endokrine poremećaje, epilepsiju i bolesti gušterače, potreban je poseban test krvi na šećer. To se može učiniti na više načina..

  • Standardna laboratorijska analiza. Krv se uzima s prsta od 8 do 10 ujutro. Analiza se vrši na prazan želudac.
  • Test tolerancije na glukozu Studija se provodi ujutro, na prazan želudac. Prvo se krv uzima iz prsta. Tada pacijent pije otopinu od 75 g glukoze i 200 ml vode i svakih 30 minuta dariva krv iz vene na analizu u trajanju od 2 sata.
  • Ekspresna studija. Ispitivanje krvi na šećer provodi se pomoću glukometra.
  • Analiza gliciranog hemoglobina. Studija se provodi bez obzira na unos hrane. Smatra se najpouzdanijim i najpreciznijim, jer vam omogućuje otkrivanje dijabetesa u ranoj fazi..

Da biste razumjeli rezultate dobivenih podataka, potrebno je znati ne samo kako je šećer indiciran u krvnom testu, već i koja je njegova norma. U zdrave osobe ovaj pokazatelj ne prelazi 5,5–5,7 mmol / L. U slučaju oslabljene tolerancije na glukozu, razina šećera može biti u rasponu od 7,8 do 11 mmol / L. Dijagnoza dijabetesa postavlja se ako brojke prelaze 11,1 mmol / L..

Znajući kako je razina glikemije naznačena u analizama i koji su joj prihvatljivi standardi, omogućit će vam da prepoznate opasnu bolest u ranim fazama i poduzmete pravovremene mjere. Ako odstupite prema gore ili prema dolje, odmah trebate konzultirati liječnika, pregledati svoj način života i prehranu.