Što pokazuju krvni testovi za ALAT i ASAT?

ALAT i ASAT su 2 enzima koji su uključeni u biokemijske reakcije:

  • ALAT (ili ALT) - alanin aminotransferaza ili aminotransferaza,
  • ASAT (AST) - aspartat aminotransferaza ili aspartat.

Ti enzimi osiguravaju transport aminokiselina između molekula, što je važno za pravilnu izgradnju proteina.

Enzimi nastaju u različitim organima osobe..

ASAT se sintetizira u:

  • u srcu,
  • u jetri,
  • u mozgu,
  • u skeletnim mišićima.

ALAT je prisutan u:

  • u jetri,
  • u bubrezima,
  • u srcu,
  • u skeletnim mišićima.

Prema tome, krvni test za enzime ASAT i ALAT omogućava nam da izvučemo zaključke o stanju tih organa.

Zašto se ALAT može povećati?

Povišena razina ALAT-a najčešće ukazuje na patologije jetre, ali mogu prouzročiti i različite razloge:

  • infarkt miokarda ili operacija na srcu,
  • hepatitis, žutica,
  • ciroza jetre,
  • masne naslage u jetri,
  • onkologija,
  • ozljede mišića,
  • alkoholizam,
  • trovanje,
  • liječenje.

Uz nedostatak vitamina B6, razina ASAT-a u krvi opada.

Zašto se može povećati ASAT?

Promjena razine ASAT-a češće je povezana s bolestima srca, ali može uzrokovati i patologije u:

  • jetra,
  • gušterača,
  • žučni mjehur.

Ako indikatori AST i ALT odstupaju, potrebna je konzultacija s hepatologom ili kardiologom. Liječenje bi trebalo biti samo pod liječničkim nadzorom..

Kakav bi trebao biti pokazatelj ALT u krvi

Transkript krvnih pretraga ALT AST

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su najaktivniji enzimi aminotransferaze. U ljudskom tijelu odgovorne su za katalizu i međusobnu pretvorbu aminokiselina. ALT je koncentriran uglavnom u jetri, a AST u mišićnom tkivu, na primjer, u srcu. U krvnom testu, dekodiranje AST određuje samo jedan od dva izoenzima.

Ako interpretacija ALT testa krvi i AST analiza istovremeno ili sami pokazuju povećanu aktivnost - to ukazuje na oštećenje jetre različitih etimologija. Na primjer - alkohol, droga ili bilo koje drugo toksično oštećenje; ciroza jetre (prije razvoja kome); akutni virusni hepatitis (hepatitis A, B, C, E, F, herpes virus) ili kronični virusni hepatitis B ili C, sa ili bez delta agensa; autoimuni hepatitis, steatohepatitis, kolangitis, karcinom (primarni karcinom jetre), metastatski karcinom jetre, hematokromatoza, Wilson-Konovalov bolest, celijakija, hipertireoza, pretjerani fizički napor, novorođenčad. A također, mehanička ili ishemijska oštećenja tkiva, teške opekline; toplinski šok, miokarditis, miozitis, crijevna opstrukcija; akutni pankreatitis, pretilost, ishemijski moždani udar, hemofilija.

Da bi se dobili točni rezultati, transkript krvnih pretraga ALT i AST određuje omjer njihovih stupnjeva aktivnosti. Taj omjer pokazuje koeficijent Ritis. Uporedni koeficijent Ritisa određuje se u jednom krvnom testu. Ako je iznad utvrđene norme - 1,3 - to ukazuje na infarkt miokarda, a kad je koeficijent Rhise ispod normalnog - infektivni hepatitis.

Budući da aminotransferaze imaju različite specijalizacije tkiva, kada je svaka od njih koncentrirana u određenoj skupini tkiva, dešifrovanje krvnog testa AST pokazuje pokazatelj dijagnoze srčanog mišića - miokarda, a ALT - pokazatelj dijagnoze jetre. Ako se koncentracija ovih enzima u plazmi poveća, tada se pojavila oštećenja na tkivima srčanog mišića i jetre.

  • Kad stanice tkiva umiru i propadaju, enzimi ulaze u krvotok. U slučaju da više od dva puta prelazi norme krvne pretrage AST, dijagnosticira se infarkt miokarda u srčanom mišiću.
  • Kada značajan višak norme pokazuje ALT analizu - to ukazuje na zarazni hepatitis u razdoblju inkubacije.
  • S padom AST-a i ALT-a, tijelo nema dovoljno vitamina Bb - giridoksina. Ali ne samo da patologije dovode do nedostatka hiridoksina, već i obična trudnoća.

Pogreška: Nema članaka za prikaz

Liječenje kako normalizirati razinu ALAT-a u krvi

Budući da je porast razine ALAT-a u krvi samo biljeg bilo kojeg patološkog stanja jetre, može se normalizirati uklanjanjem odgovarajućeg faktora. Bolesti jetre, ovisno o etiologiji, liječe se lijekovima koji uključuje uzimanje:

  • hepatoprotectors;
  • enzimski pripravci;
  • choleretic lijekovi;
  • antivirusna sredstva.

Važno je napomenuti da se njihov prijem treba provoditi isključivo pod nadzorom i propisivanjem liječnika. Također, u slučajevima kada je porast ALT-a uzrokovan razlozima koji nemaju znakove bolesti, normalizacija razine enzima postiže se uklanjanjem provocirajućeg faktora

Dakle, prilikom uzimanja lijekova koji uzrokuju promjene na ovom pokazatelju, trebali biste ih zamijeniti prikladnijima.

Također, u slučajevima kada je porast ALT-a uzrokovan razlozima koji nemaju znakove bolesti, normalizacija razine enzima postiže se uklanjanjem provocirajućeg faktora. Dakle, prilikom uzimanja lijekova koji uzrokuju promjene na ovom pokazatelju, trebali biste ih zamijeniti prikladnijima..

Korekcija prehrane

Dobar rezultat dolazi i iz prehrane.

Važno je odreći se masne hrane i hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata kako biste poboljšali stanje jetre. Izbornik mora sadržavati:

  • zeleno lisnato povrće;
  • brokula;
  • tikvica;
  • orašasto voće
  • proizvodi od cjelovitih žitarica;
  • nemasno meso;
  • mliječni proizvodi s malo masti.

Što može ukazivati ​​na porast i smanjenje razine ALAT u krvi?

Sadržaj AlAT-a u krvi je vrlo nizak, ali izuzetno je rijetko da on padne na vrijednosti primjetno ispod postojećih normi. To može značiti vrlo ozbiljno stanje jetre:

  • ciroza i nekroza organa;
  • mehaničko oštećenje jetre kao posljedica traume;
  • značajan nedostatak vitamina B skupine.

Mnogo češće se u medicinskoj praksi mora baviti povišenom razinom ALT enzima u krvi. Razlozi za to su, u pravilu, sljedeći:

  • virusni hepatitis u akutnom i kroničnom obliku;
  • diskinezija bilijara;
  • tumorski procesi;
  • ishemijska patologija;
  • mononukleoza.

Uz to, povećava koncentraciju ALAT-a u krvi i s akutnim pankreatitisom (oštećenje gušterače).

Koji čimbenici mogu utjecati na učinak enzima

Gornji uzroci su patološki, što pokazuje i povećana razina ALAT-a. Međutim, pokazatelji sadržaja enzima u krvi, osim normalnog, mogu biti u nedostatku bolnih stanja. Fiziološki razlozi povećanja sadržaja ove tvari u ljudskoj krvi uključuju:

  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • jak fizički stres, stalan stres;
  • uzimanje određenih skupina lijekova (imunosupresivi, steroidi, oralni kontraceptivi);
  • nepravilna, neuravnotežena prehrana;
  • višak kilograma.

Kada uzeti analizu

Tek prije nekih 25 godina takvo je pitanje bilo potpuno suvišno, jer osoba sama nije mogla ići i uzeti analizu kako je htjela, budući da nije bilo komercijalnih i privatnih laboratorija. Analize su obavljene u klinici, a odabir njihovog asortimana obavio je dežurni liječnik. Trenutno možete sami saznati koja je vaša norma AlAt i AsAt u krvi. Ali zašto to činiti usred punog zdravlja? Evo uvjeta u kojima je potrebno ići i pregledati se na ALT-u:

  • u slučaju da postoji sumnja na bolest jetre (žutica, bol u desnom hipohondriju);
  • ako ste bili u kontaktu s bolesnikom s virusnim hepatitisom, ili ste bili u žarištu epidemije hepatitisa A;
  • nakon pregleda donatora;
  • pri provjeri kvalitete liječenja bolesnika s virusnim hepatitisom;
  • tijekom rutinskog pregleda trudnica.

Preporučuje se analiza na AST u sljedećem slučaju:

  • prije svega, kod sumnje na akutni infarkt miokarda: s pojavom boli u prsima, s nejasnom slikom na EKG-u;
  • s različitim bolestima srca, na primjer, s akutnom reumatskom bolešću srca;
  • s plućnom trombozom;
  • prije raznih kardiohirurških operacija i postupaka;
  • u prisutnosti raznih hepatitisa;
  • s teškim napadom angine pektoris;
  • s opsežnim ozljedama skeletnih mišića, na primjer, sindromom sudara ili sindromom dugog drobljenja;
  • u akutnom pankreatitisu.

Konačno, AST je značajan marker raka jetre..

Ovi testovi, na ALT i AST, uvijek se daju zajedno. Koeficijent de Ritis značajna je pomoć i govori liječniku što je osnovno u tijelu: nekroza ili stanična smrt ili citoliza jetre.

No, čak i ako liječnik savršeno razumije interpretaciju ovih analiza, nikad neće učiniti bez kliničkog pregleda pacijenta, bez pomoćnih instrumentalnih dijagnostičkih metoda, kao i bez drugih laboratorijskih ispitivanja.

Samo potpuna dijagnoza omogućuje vam postavljanje konačne dijagnoze, ukazuje na stupanj razvoja bolesti, i propisuje cjelovit tretman.

Dešifriranje biokemije na ALT-u

Alanin aminotransferaza ili ALT enzim je u velikom broju transaminaza. Takvi enzimi osiguravaju kvalitetan prijenos aminokiselina između bioloških molekula. Alanin aminotransferaza sudjeluje u prijenosu aminokiseline poput alanina, a vitamin B6 djeluje kao koenzim. Ovaj enzim sintetizira se samo u jetrenim stanicama, ali nalazi se u tkivima srca, bubrega, gušterače i u mišićima.

Muškarac obično ima stopu enzima do 40 jedinica / litra, ali za žene je stopa manja - samo do 32 jedinice / litra. Kod dešifriranja potrebno je uzeti u obzir da mnogi lijekovi, na primjer, antibiotici, opojni lijekovi propisani kao lijekovi protiv bolova, nesteroidni lijekovi, većina lijekova protiv raka, protuupalni lijekovi, utječu na pokazatelje. Nakon uzimanja krvi za analizu, specijalist mora izvršiti dešifriranje na temelju dobivenih podataka.

Među glavnim razlozima zbog kojih se razina raste, postoje:

  1. Infarkt miokarda - smrt nekih dijelova srčanog mišića. Zbog toga se velika količina enzima oslobađa u krv, njegova aktivnost se povećava.
  2. Razne bolesti jetre, najčešće je to ciroza, hepatitis, tumorske formacije, hepatoza. Normalne stanice jetre zamjenjuju se masnim. S većim stupnjem bolesti jetre također se povećava razina aktivnosti ALT-a..
  3. Povećanje razine se opaža kada postoji bolest srca, na primjer, miokardna distrofija, zatajenje srca. Zbog abnormalnosti u stanicama srčanog mišića, opaža se porast aktivacije ALT-a.
  4. Od razloga treba napomenuti bolest opeklina, akutni pankreatitis, hipoksiju, šok, tj. gladovanje tkiva mozga kisikom.
  5. Kršenja nastaju zbog nedostatka vitamina B6, kada elementi u tragovima ne ulaze u krv u potpunosti.

Prekoračenje praga

U medicinskim istraživanjima važan je gornji prag ALT-a. Ograničenje za odrasle muškarce je 45 u / l, za žene 34 u / l. Povećanje ALT-a u krvnom testu ukazuje na upalni proces u tijelu. Ispod su bolesti koje uzrokuju takvu patologiju.

  1. pankreatitis Teška oštećenja gušterače. Nastaje zbog pojave tumora koji blokira enzimske kanale. Kao rezultat toga, nakupljeni probavni enzimi počinju probavljati samu gušteraču. Smrtonosni ishod moguć;
  2. Hepatitis. Bolest jetre. Karakterizira ga upala tkiva organa. Podijeljen je u nekoliko vrsta. Najopasniji je hepatitis C. Potonji često prelazi u kronični oblik i može izazvati cirozu. Česti uzroci hepatitisa su: toksično oštećenje stanica jetre (npr. Alkohol), virusna infekcija;
  3. Infarkt miokarda. Najteže bolesti srca. Karakterizira ga smrt nekih dijelova srčanog mišića, uslijed kritičnog smanjenja cirkulacije krvi. Patologija ima mnogo uzroka. Osnovno: pušenje, hipertenzija, pretilost, dijabetes melitus, sjedeći način života.

Postoje razlozi za prekoračenje norme ALT u krvnom testu, koji nisu povezani s bolestima koje su navedene:

  • kemoterapija;
  • Ozljede popraćene oštećenjem mišića tijela;
  • Uzimanje moćnih lijekova
  • Fizički i emocionalni stres;
  • Jesti masnu prženu hranu,
  • Korištenje lijekova.

Bolesti kod kojih razina ALT i AST u krvi raste

Kod akutnog hepatitisa ALT raste u većoj mjeri. S patologijom srčanih i koštanih mišića AST se povećava u većoj mjeri.

Hepatitis: - akutni parangal (A, B, C, E, F, herpes virus); - kronični virus (B ili C); - toksično, alkoholno; - ljekovito; - bakterijska; - autoimuna; - steatohepatitis - upala jetre, na pozadini njene masne degeneracije.

Kemoterapija: visoka razina aminotransferaza može se primijetiti i tijekom liječenja i 1-3 mjeseca nakon kemoterapije.

Infarkt miokarda. Dijagnostička vrijednost AST-a: s srčanim udarom, sadržaj AST-a u krvi povećava se 2-20 puta 2-3 dana nakon napada boli. Uz anginu pektoris, AST i ALT su normalni.

Crash sindrom, uništavanje koštanih mišića, fizičko preopterećenje, mehaničko (opekline, ozljede) ili ishemijsko uništavanje tkiva (toplotni udar, ishemijski moždani udar).

Celijakija - autoimuno-alergijska lezija crijevne sluznice.

  • hipertireoza.
  • Pretilost metaboličkog sindroma.
  • Manjak A-1-antitripsina.
  • U djece u dojenačkoj dobi razina ALT-a i AST-a u krvi može prelaziti normu - to nije patologija.

    transaminaza

    Poznato je da u tijelu postoji ogroman broj različitih biološki aktivnih tvari koje sudjeluju u određenim reakcijama i imaju vrlo visoku selektivnost i specifičnost. To su enzimi koji se nazivaju i enzimi. Prisutnost enzima omogućava mnoštvo stotina i tisuća puta ubrzati tijek kemijskih reakcija.

    U biokemiji postoji nekoliko skupina enzima. Dakle, u našem tijelu postoje oksidoreduktaze. Ovi enzimi pomažu biološku oksidaciju, poput prijenosa protona. Postoje hidrolaze koje cijepaju intramolekularne veze. Na primjer, ti enzimi sudjeluju u razgradnji estera i masti. U tijelu postoje izomeraze koje kataliziraju međusobne transformacije različitih izomera iste molekule. Konačno, veliki broj enzima predstavljen je transferazama. Ti enzimi kataliziraju prijenos različitih skupina atoma iz jedne molekule u drugu. Njihovo zajedničko ime izgrađeno je od imena molekule darivatelja, zatim se pripisuje ime prenesene skupine, a zatim se dodaje završnica: transferaza.

    Dakle, ALT ili alanin aminotransferaza prenosi amino skupinu NH2 c alanin aminokiseline, a AST, ili aspartat aminotransferaza, prenosi istu amino skupinu NH2 c aspartatne aminokiseline. Zašto su potrebni ti procesi i gdje se pojavljuju te transaminaze, to jest transporteri amino grupa koje transaminiraju?

    Procjena vrijednosti u protokolu, njihova interpretacija i razina normi

    Kad se primi protokol krvi, njegovo dekodiranje omogućava uočavanje uobičajenih pokazatelja alt i ast. Obično su transaminaze karakteristične u svojoj kombinaciji. Takvi pokazatelji jasnije pokazuju prirodu patoloških procesa u tijelu.

    Ponekad se koristi poseban de Ritis indeks koji pomaže da se precizno procijeni razina omjera alt prema astu. U zdravih ljudi obično je jednak 1, 3. U prisutnosti bolesti jetre ona se smanjuje, a kod kardioloških bolesti raste. Štoviše, drugi pokazatelj lagano raste, a prvi - vrlo oštro.

    U pravilu je razina jetrenih enzima u krvi žena nešto niža nego kod jačeg spola. Ova neravnoteža je zbog manje tjelesne težine i skromnijeg mišićnog volumena. Slične karakteristike u ovom slučaju nemaju tako pojačan učinak na jetru, kao što se događa kod muškaraca.

    Jedinica za procjenu razine transaminaza je niz jedinica koje se uzimaju kao osnova za izračun svakog pojedinog laboratorija..

    Uobičajene brojke za zdrave žene su sljedeće:

    • 7-40 IU / l (kod muškaraca - do 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • do 33 jedinica / l.
    • 10-30 IU / l (kod muškaraca - do 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • do 32 jedinice / l.

    Kao što se može vidjeti iz podataka, visoka razina alta i ast u krvnom testu kod predstavnika jačeg spola prirodna je. To je zbog intenzivnijeg rada mišića i visoke stope procesa dijeljenja stanica..

    Prekomjerna razina transaminaza kod žena

    Ako je prilikom dešifriranja analize jasno da su ast i alt povećani, tada njihove vrijednosti ukazuju na prijetnju razvoju patologije. Najčešće se takve promjene događaju zbog različitih bolesti jetre infektivnog i neinfektivnog podrijetla.

    Kod autoimunih poremećaja organa, transaminaze su također prve koje reagiraju. S pankreatitisom i drugim patologijama gušterače, jetreni enzimi uvijek se drastično povećavaju, što je povezano s promjenom sinteze aminokiselina.

    Kada se provodi biokemijski test krvi s sumnjom na infarkt miokarda, vrlo je važno procijeniti što su alt i ast indicirani. Poraz mišićnih vlakana u sličnoj bolesti uzrokuje značajno oslobađanje transaminaza, koje analitičari trenutno zahvaćaju

    Općenito, s kardiološkim bolestima različite etiologije, jetreni enzimi uvijek se povećavaju. To je zbog činjenice da glatki i prugasti mišići srca nisu sposobni za brzi oporavak, zbog čega proizvodi staničnog propadanja ulaze u krvotok.

    Uz opsežne ozljede puknućem mišića, opekline ili rane, alt i ast u velikim količinama također se bilježe tijekom biokemijskog ispitivanja krvi.

    Da bi se postavila točna diferencijalna dijagnoza, potrebne su dodatne studije, kao i podaci vizualnog pregleda pacijenta.

    • osluškujte njegove prigovore;
    • prepoznati prisutnost boli;
    • provjeriti stupanj opće dobrobiti pacijenta;
    • procijenite boju njegove kože i sklera;
    • izmjerite krvni tlak;
    • napraviti EKG;
    • urina.

    Dakle, slijedi da je kod provođenja biokemijskog testa krvi norma alt i ast kod muškaraca i žena sasvim drugačija. Štoviše, pokazatelji jačeg spola su veći.

    Aspartat aminotransferaza, AST

    Ovaj enzim normalno se nalazi unutar stanica i rijetko prodire u krv, samo kad su oštećeni. AST se nalazi u miokardu, u jetrenom tkivu, u prugastim skeletnim mišićima, u živčanom tkivu i u bubrezima. U mnogo manjoj mjeri ovaj se enzim nalazi u gušterači, u plućnom tkivu i slezini.

    Za usporedbu možemo naznačiti da je aktivnost ovog enzima u miokardu 10.000 puta veća od njegove aktivnosti u krvnom serumu. Stoga je povećana vrijednost AST jedan od najranijih i najpouzdanijih pokazatelja nekroze srčanog mišića u infarktu miokarda. Naravno, specifičnost ovog pokazatelja nije jako visoka. Doista, osim srca, ovaj enzim se nalazi u jetri, a ako pacijent u ovom trenutku ima propad jetrenih stanica i ima aktivni hepatitis, tada će analiza infarkta miokarda biti lažna. Stoga AST također pripada jetrenim enzimima..

    Ako govorimo o ranoj dijagnozi infarkta miokarda, tada se koncentracija ovog enzima u krvnom serumu pouzdano povećava oko 7 sati nakon prvog napada boli, što ukazuje na razvoj srčanog udara. Dan nakon omekšavanja i nekroze srčanog mišića, koncentracija ove transaminaze u krvi doseže maksimum, a vrijednost se vraća u normalu nakon otprilike 5-6 dana.

    Zanimljivo je da postoji neizravna veza između prostranstva zone nekroze i povećane koncentracije enzima. To i ne čudi: na kraju krajeva, što je veća nekrotična zona, više enzima iz miokardiocita ulazi u periferni krvotok. Stoga se vjeruje da ako se vrijednost ovog enzima kod ljudi poveća za 5 puta, tada to mogu biti biokemijski znakovi infarkta miokarda, ali ako koncentracija ovog enzima premaši normu 15 puta veću, to ukazuje na teški tijek, veliku zonu nekroze i mogući štetni ishod.

    Naravno, ne može se dijagnosticirati infarkt miokarda na temelju samo jedne biokemijske studije. To znači da ako se enzim za vrijeme srčanog udara malo povećao ili se uopće nije povećao, uopće nije neophodno da povoljan ishod.

    Pročitajte više o aspartat aminotransferazi u našim člancima: “Aspartat aminotransferaza: Što je AST? norma i povišena razina "i" Aspartat aminotransferaza (ACT) je povećana, što to znači? ".

    Ali što je s ALT-om? Uz srčani udar, koncentracija ovog enzima u krvi se malo povećava. I pod kojim uvjetima dolazi do povećanja koncentracije ALT-a i gdje se nalazi (ova transaminaza)?

    Povećana Alanin Aminotransferaza

    Najveće vrijednosti porasta razine alanin aminotransferaze, kada je pokazatelj 20, ili čak 100 puta veći od naznačene norme, mogu se javiti s akutnim hepatitisom, na primjer, s virusnim i toksičnim hepatitisom. Kada se pojavi hepatitis A, porast alanin aminotransferaze započinje nekoliko tjedana prije otkrivanja žutice. Alanin aminotransferaza vraća se u normalu nakon tri do tri i pol tjedna. U slučaju hepatitisa B i C, razina alanin aminotransferaze može se nepredvidivo povećati ili, naprotiv, smanjiti, nakon što se vratio nakon oštrog skoka ili pada u normalu.

    Opstruktivna ili opstruktivna žutica također može povećati stupanj alanin aminotransferaze. Ti skokovi mogu biti potpuno različiti: mali i značajni, s brzim i uočljivim rastom do šest stotina jedinica po litri, uz daljnje smanjenje tijekom nekoliko dana. Ovaj se fenomen smatra značajkom ove vrste žutice..

    Kada se metastaze razviju u jetri, mogu se primijetiti mali skokovi indeksa alanin aminotransferaze, dok kod tumora primarnog stupnja promjena uopće nema promjena..

    Alanin aminotransferaza može se povećati dva do tri puta s bolešću poput steatoze jetre. Ciroza jetre također približno utječe na skok nivoa alanin aminotransferaze.

    Ostali uzroci su alkoholni hepatitisi i šok stanja, teške opekline, zarazna mononukleoza i limfoblastična leukemija. Također se mogu razlikovati infarkt miokarda i miokarditis, zatajenje srca i akutni pankreatitis. Vrlo često se alanin aminotransferaza može povećati u drugom tromjesečju trudnoće.

    Istodobno, infekcije u genitalijama i mjehuru mogu smanjiti razinu alanin aminotransferaze; tumori i nedostatak piridoksalfosfata, što se može očitovati neuhranjenošću i čestim konzumiranjem alkoholnih pića.

    Neki lijekovi mogu povećati razinu piridoksalfosfata, a među njima su:

    1. Anabolički kolestičari i steroidi
    2. Estrogeni i oralna kontracepcija, nikotinske kiseline
    3. Višak etanola i željeznih soli
    4. Merkaptopurin i Methifuoran
    5. Metildopa i Metotreksat
    6. sulfonamidi

    Kao što vidite, ne samo da razne bolesti mogu promijeniti razinu alanin aminotransferaze u našem tijelu - nepravilno odabrani lijekovi ili lijekovi, čija upotreba nije bila zamišljena zajedno s liječnikom, mogu utjecati na isti način. Iz tog razloga, liječenje povišene razine alanin aminotransferaze, kao i niske, treba se temeljiti na karakteristikama određene osobe, a ne biti odabrano na temelju općeg mišljenja o lijeku ili bolesti.

    • Bolest A
      • avitaminoza
      • angina
      • anemija
      • upala slijepog crijeva
      • arterijski pritisak
      • artroza
    • B
      • bazedova bolest
      • bartolinitisa
      • leukoreje
      • bradavice
      • bruceloza
      • burzitis
    • NA
      • proširene vene
      • vaskulitis
      • vodene kozice
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • hemoroidi
      • hidrocefalus
      • hipotenzija
      • gljiva
    • D
      • dermatitis
      • dijateza
      • encefalopatija
    • E
    • F
      • kolelitijaza
      • izraslina
    • 3
    • I
    • DO
      • kandidijaza
      • kašalj
      • menopauza
      • kolpitisom
      • konjunktivitis
      • osip
      • rubeole
    • L
      • leukoplakija
      • leptospiroza
      • limfadenitis
      • lišajevi u ljudi
      • lordoza
    • M
      • mastopathy
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroidi maternice
      • kurje oči
      • drozd
      • mononukleoza
    • N
      • curenje iz nosa
      • neurodermitisa
    • OKO
      • oligurija
      • utrnulost
      • osip od pelena
      • osteopenije
      • cerebralni edem
      • Quinckeov edem
      • oticanje nogu
    • P
      • giht
      • psorijaza
      • pupčana kila
      • potpetica
    • R
      • rak pluća
      • karcinom dojke
      • refluksni ezofagitis
      • mol
      • rosacea
      • erizipelas
    • S
      • salmoneloze
      • sifilis
      • škrlatna groznica
      • potres
      • Staphylococcus
      • stomatitis
      • grčevi u želucu
    • T
      • angina
      • tremor
      • pukotine
      • Trihomonijaza
      • plućna tuberkuloza
    • Na
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • upala grla
      • fluks desni
    • x

    • W
      • udarci u stopalu
      • šum u glavi
    • U
    • E
      • ekcem
      • enterokolitis
      • erozije grlića maternice
    • YU
    • JA SAM
    • Krvni test
    • Analiza urina
    • Bol, ukočenost, ozljede, oteklina
    • Slovo a

    • Slovo B
    • Pismo g
    • Pismo K
    • NA
    • D
    • Medicinski napredak
    • 3
    • Očne bolesti
    • Gastrointestinalne bolesti
    • Bolesti genitourinarnog sustava

      Respiratorne bolesti

    • Bolesti trudnica
    • Bolesti srca i krvožilnog sustava
    • Bolesti u djece
    • Zdravlje žene
    • Zdravlje muškaraca
    • Zanimljivosti
    • Zarazne bolesti
    • Kožne bolesti
    • ljepota
    • L
    • Ljekovite biljke
    • ENT bolesti
    • M
    • Neurologija
    • Medicinske vijesti
    • P
    • Paraziti i ljudi
    • R
      • Miscellaneous_1
      • rak
    • Reumatske bolesti
    • S
    • simptomi

      Alanin aminotransferaza

      ALT (sinonimi,), poput AST, je enzim, ali alanin aminotransferaza odgovorna je za kretanje aminokiseline alanin iz jedne stanice u drugu. Zahvaljujući enzimu, središnji živčani sustav prima energiju za svoj rad, jača se imunitet, a metabolički procesi se normaliziraju. Tvar je uključena u stvaranje limfocita. Normalno, ALT je prisutan u krvi u malim količinama. Najveća koncentracija enzima promatrana je u tkivima jetre i srca, nešto manje - u bubrezima, mišićima, slezini, plućima i gušterači. Promjena sadržaja ALAT-a u krvi primjećuje se kod ozbiljnih bolesti, ali može biti i varijanta normalnog stanja.

      Povećanje stope

      Uz biokemijski test krvi, AlAT se može povećati kao rezultat sljedećih patologija:

      • Oštećenja jetre i žučnih puteva (hepatitis, ciroza, rak, opstrukcija);
      • Intoksikacije (alkoholne, kemijske);
      • Bolesti srca i krvnih žila (ishemija, srčani udar, miokarditis);
      • Bolest krvi
      • Ozljede i opekline.

      ALT se može povećati nakon uzimanja lijekova, jedenja masne hrane ili brze hrane, intramuskularnih injekcija.

      Pad pokazatelja

      Kod biokemijskog testa krvi može se primijetiti smanjenje ALAT-a, to ukazuje na nedostatak vitamina B6 koji sudjeluje u transportu alanina ili teške patologije jetre: cirozu, nekrozu i druge.

      Normalna vrijednost

      Kao i AST, ALT u krvi određuje se nekoliko metoda, laboratorij ga ukazuje u obliku rezultata analize. Studije provedene različitim metodama ne mogu se uspoređivati.

      Rezultat AU 680

      U djece mlađe od jednog mjeseca, ALAT norma je 13–45 jedinica po litri krvi.

      U djece starije od jednog mjeseca i odraslih, normalne vrijednosti ALT-a variraju ovisno o spolu:

      • Muškarci - od 0 do 50 jedinica;
      • Žene - od 0 do 35 jedinica.

      Rezultat Cobasa 8000

      Prema ovom testnom sustavu, vrijednost norme pokazatelja ovisi o dobi i spolu osobe:

      DobGornja granica norme ALT / ALAT / ALT prema Cobasu 8000
      do 1 godine56
      1-7 godina29.
      8-18 godina37
      Muškarci za odrasle41
      Odrasle žene33

      Sve su vrijednosti u jedinicama od 1 litre krvi.

      simptomi

      Simptomi povećane alanin transaminaze u krvi su raznoliki. Klinička slika nastaje zbog pogođenog organa i bolesti koja je dovela do toga.

      Iz jetre

      S oštećenjem jetre moguća je bol u desnom hipohondriju, mučnina, povraćanje. Moguća je žutost kože, ikterična sklera. S virusnom etiologijom, može doći do hipertermije. S razvojem ciroze, na tijelu se pojavljuju osipi poput vaskularnih zvjezdica, povećanje trbuha zbog ascitesa (nakupljanje tekućine u trbuhu).

      Varikozne vene (jednjak, želudac), koje mogu biti komplicirane krvarenjem. Zatajenje više organa razvija se postupno.

      Iz gušterače

      Pankreatitis se očituje jakom boli u trbuhu, pupku, natečenošću, opetovanim povraćanjem, slabošću i naknadno zamagljivanjem svijesti.

      Od srca

      Bezbolan oblik srčanog udara je moguć, ili atipičan, kada je bol lokalizirana u trbuhu ili se razvije jaka dispneja. Pored boli, moguće kršenje srčanog ritma, pad krvnog tlaka. Zabrinuti zbog jake slabosti, straha od smrti, zimice.

      U prisutnosti onkološkog procesa u zahvaćenom organu, moguć je ozbiljan gubitak težine u kratkom vremenu, slabost, pojačani umor.

      Kada je zakazana studija

      Liječnik može propisati biokemijsku analizu za ispitivanje razine enzima AST i ALT ako postoje znakovi oštećenja jetre ili neki čimbenici koji mogu utjecati na njegovo funkcioniranje..

      Uobičajeni simptomi bolesti jetre:

      • Gubitak apetita;
      • Slučajevi povraćanja;
      • Prisutnost osjećaja mučnine;
      • Bol u trbuhu;
      • Izmet blage boje;
      • Tamna boja urina;
      • Žućkast ton proteina očiju ili kože;
      • Prisutnost svrbeža;
      • Opća slabost;
      • Umor.

      Čimbenici rizika za oštećenje jetre:

      • Zloupotreba alkohola;
      • Hepatitis ili žutica;
      • Prisutnost patologije jetre u bliskim rođacima;
      • Primjena potencijalno toksičnih lijekova (anabolički steroidi; protuupalni, anti-tuberkulozni, antifungalni lijekovi; antibiotici i drugi);
      • Dijabetes;
      • gojaznost.

      Analiza enzima AsAT i AlAT može se provesti za procjenu učinkovitosti liječenja (ako se povišena razina postupno smanjuje, dijagnosticiraju pozitivan učinak terapije lijekovima).

      Dijagnostičke značajke

      U dijagnostičke svrhe važna je ne samo činjenica promjene krvnih parametara AsAT i AlAT, već i stupanj njihovog povećanja ili smanjenja, kao i omjer broja enzima jednih prema drugima. Na primjer:

      Infarkt miokarda ukazuje na porast oba pokazatelja (AST i ALT) u analizi za 1,5-5 puta.

      Ako je omjer AST / ALT u rasponu od 0,55–0,65, možemo pretpostaviti da je virusni hepatitis u akutnoj fazi, veći od koeficijenta 0,83 ukazuje na teški tijek bolesti.

      Ako je razina AST-a mnogo viša od razine ALT-a (omjer AcAT / AlAT je mnogo veći od 1), tada alkoholni hepatitis, oštećenje mišića ili ciroza mogu biti uzrok takvih promjena..

      Da bi otklonio pogreške, liječnik treba procijeniti i ostale krvne parametre (u slučaju patologije jetre to je disocijacija bilirubin aminotransferaze). Ako je povećana razina bilirubina u pozadini smanjenja razine predmetnih enzima, pretpostavlja se akutni oblik zatajenja jetre ili subhepatička žutica..

      Pravila za polaganje biokemijskog testa krvi

      Nepoštivanje pravila pripreme za analizu može dovesti do svjesno lažnih rezultata, što će podrazumijevati potrebu za dodatnim pregledom i dugim postupkom razjašnjenja dijagnoze. Priprema uključuje nekoliko glavnih točaka:

      1. Dostava materijala vrši se na prazan želudac u jutarnjim satima;
      2. Isključite masnu, začinjenu hranu, alkohol i brzu hranu dan prije davanja krvi;
      3. Ne pušite pola sata prije postupka;
      4. Isključite fizički i emocionalni stres noć prije i ujutro prije uzorkovanja krvi;
      5. Ne uzimajte materijal odmah nakon radiografije, fluorografije, fizioterapije, ultrazvuka ili rektalnog pregleda;
      6. Prije imenovanja biokemijskog ispitivanja potrebno je liječniku reći sve lijekove, vitamine, dodatke prehrani i cijepljenja.

      Dijagnoza bolesti prema rezultatima testa krvi složen je proces koji zahtijeva dostupnost odgovarajućeg znanja, pa se interpretacija rezultata mora povjeriti kvalificiranim liječnicima.

      Krvni test za AlAT i AsAT: norma i dekodiranje

      Kod provođenja biokemijske analize krvi važni su pokazatelji zdravlja ljudi pokazatelji AlAT i AsAT. Cilj istraživanja su hepatitis, ciroza, stupanj oštećenja u infarktu miokarda i druge bolesti. Povećanje ili smanjenje razine enzima odgovara popisu specifičnih bolesti.

      Što je AlAT i AsAT

      Aspartat aminotransferaza (AcAt) je enzim iz skupine transferaza koji se formiraju u stanicama tkiva i aktiviraju biokemijske procese u tijelu. Enzim sadrži vitamin B6, koji je dio metabolizma aminokiselina. AsAt metabolizam osigurava proizvodnju tvari odgovornih za sintezu glukoze, što osigurava održavanje ljudske aktivnosti tijekom razdoblja visokog fizičkog napora i gladi.

      Alanin aminotransferaza (AlAt) je enzim iz skupine transferaza, koji se proizvodi uglavnom u jetri, kao i u maloj količini u miokardu, gušterači i skeletnim mišićima. Minimalna razina enzima promatrana je u krvnoj plazmi zdrave osobe.

      Norma za ASAT u djece do jedne godine je do 60 U / L, do 9 godina - 55, za odrasle muškarce - do 41, u žena - manje od 31. Norma za AlAT:

      Dijete do godinu dana

      Indikacije za analizu

      Uništenjem stanica organa u kojima se sintetiziraju enzimi AlAT i AsAT, potonji prodiru u krv. Posebne analize mogu otkriti odstupanje razine enzima od norme. Indikacija za analizu je potreba za dijagnozom i sumnjom na patologiju sljedećih organa:

      Krvni test za AlAT i AsAT obvezan je za davatelje. Uputa se daje pacijentima koji pate od hepatitisa kako bi se utvrdio stupanj oštećenja jetre ili utvrdili karakteristike djelovanja lijekova na stanje organa.

      Kako proći analizu

      Za studiju doniraju krv iz vene. Da bi rezultati koji profesionalni dešifriraju bili pouzdani, potrebno je pravilno pripremiti za analizu:

      • iznimka alkohola, masne, pržene, začinjene hrane dnevno;
      • prestati pušiti, žvakati duhan 1 sat;
      • mir, odbijanje tjelesne aktivnosti;
      • odbijanje hrane 8 sati prije ispitivanja (analiza se daje na prazan stomak, ali možete piti vodu).

      Biokemijska analiza krvi AlAT i AsAT ne može se uzeti odmah nakon fluorografije, radiografije, ultrazvuka, fizioterapije, rektalnog pregleda. Tijekom uzimanja lijekova, pacijent treba upozoriti liječnika.

      Primjena nikotinske kiseline, imunosupresivi, koleretičari, kontracepcijski lijekovi, kao i pretilost, trudnoća, tjelesna neaktivnost mogu narušiti rezultate..

      Povećani AcAT

      Razina aspartaminotransferaze u krvi povećava se kod određenih bolesti. To uključuje:

      • toksični, virusni, alkoholni hepatitis;
      • primarni i metastatski karcinom jetre;
      • akutni pankreatitis;
      • kolestaza;
      • teški napad angine pektoris;
      • plućna tromboza;
      • infarkt miokarda;
      • angiokardiografija, kirurgija srca;
      • akutni stadij reumatske bolesti srca;
      • miopatija
      • ozljede skeletnih mišića;
      • hemoliza;
      • vaskulitis;
      • toplotni udar, opekline;
      • prekomjerno opterećenje mišića (neznatno povećanje).

      Povećanje transaminaza kod žena u prvom tromjesečju trudnoće je norma, u trećem - ukazuje na razvoj teške gestoze. Pojava razine oba enzima, zajedno s naglim porastom mokraćne kiseline, kreatinina i alkalne fosfataze, zabilježeno je s eklampsijom, praćenom oštećenjem filtrirajućeg aparata bubrega.

      Visoki ALAT

      Povećanje razine alanin aminotransferaze u krvi ukazuje na prisutnost određenih patologija. To uključuje:

      • virusni hepatitis;
      • toksična oštećenja, primarni ili metastatski karcinom jetre;
      • masna hepatoza;
      • opstruktivna žutica;
      • teški pankreatitis;
      • hipoksija, šok s astmom;
      • miokarditis;
      • opsežni infarkt miokarda;
      • myodystrophy;
      • miozitis;
      • zastoj srca;
      • kronični alkoholizam;
      • teške opekline;
      • tumori;
      • hemolitičke bolesti;
      • uzimanje hepatotoksičnih lijekova (imunosupresivi, antibiotici, anabolički steroidi, psihotropni, antitumorski lijekovi, kontraceptivi, sulfonamidi, salicilati).

      Specifični razlozi za povećanje razine AlAT i AsAT su parazitske infasije - kombiniraju se s eozinofilijom, češće postoji lezija ehinokoka, amebe, giardije. Ehinokok oštećuje tkiva srca, jetre, žučnih puteva, bubrega, mozga i leđne moždine, pluća.

      Invastacije amoebe manifestiraju se amoebičnom dizenterijom, ali postoje manifestacije u obliku masne degeneracije jetre, apscesa, metastaza u mozak ili perikardija. Bolest počinje bolom u trbuhu, proljevom s krvlju i sluzi, povećanim alkalnim fosfatazama. S giardijazom se opaža opstrukcija žučnog kanala parazitima.

      U kojim su slučajevima pokazatelji ispod normalne

      Smanjenje razine AlAt u krvi ukazuje na teško oštećenje jetre, koje je karakterizirano smanjenjem broja stanica koje proizvode enzim. Ovo je ciroza, nekroza, nedostatak vitamina B6. Manjak ASAT-a ukazuje na tešku patologiju jetre (ruptura), manjak vitamina B6.

      Video

      Pronašli smo grešku u tekstu?
      Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i to ćemo ispraviti!

      ALAT u krvi

      ALAT u krvi (i točnije, analiza za ALAT ili ALT) je krvni test za jedan od jetrenih enzima, čiji je puni naziv "alanin aminotransferaza". Takva analiza omogućuje vam da dobijete objektivnu sliku stanja jetre s sumnjom na prisutnost kroničnih bolesti jetre, žučnog mjehura i bilijarnog trakta, za praćenje učinkovitosti liječenja takvih bolesti i tijekom rutinskog pregleda. U stvari, ALAT vrijednosti se gotovo nikada ne upotrebljavaju neovisno, već samo u kombinaciji s nekoliko drugih biokemijskih parametara, koji se obično nazivaju hepatičkim profilom.

      Što je AsAT i AlAT u krvi

      Što je ASAT i ALAT u krvi, postaje jasno nakon prvog pregleda obrasca s rezultatima biokemijske studije, koja se može obaviti i u laboratoriju u medicinskoj ustanovi (ako postoji upute liječnika), a na vlastitu inicijativu u bilo kojem od mnogih plaćenih laboratorija.

      AsAT je pokazatelj razine aspartat aminotransferaze, jednog od enzima koje stvara jetra. Ovaj spoj spada u takozvane endogene enzime: sintetizira se u stanicama, ne samo jetre, već i srčanog mišića, bubrega, mozga i nekih drugih unutarnjih organa.

      Zbog endogene prirode AsAT-a (ovaj enzim osigurava prolazak složenih biokemijskih reakcija unutar same stanice), njegova koncentracija u krvi je niska. Stoga, najmanja odstupanja od norme u krvnom testu za AsAT mogu poslužiti kao prvi signal početka patologije, čak i ako nema drugih simptoma.

      Obično liječnici uspoređuju vrijednosti AcAT dobivene tijekom analize s razinama drugog enzima, AlAT (alanin aminotransferaza).

      Ovaj enzim nalazimo uglavnom u hepatocitima (stanicama jetre), u tkivima miokarda i drugim mišićima, kao i u bubrežnom tkivu.

      Povećanje razine AcAT u krvi događa se nakon oštećenja i smrti stanica koje sadrže ovaj enzim (prije svega hepatocita i miocita, stanica srčanog mišića).

      Stoga, ako biokemijski test krvi otkrije takav porast, potrebno je provesti dodatna ispitivanja jetre i srca.

      U nekim slučajevima, omjer AsAT i AlAT omogućuje sumnju na infarkt miokarda - ako postoji povećana razina aspartat aminotransferaze u usporedbi s alanin aminotransferazom.

      Suprotan fenomen (razina AlAT-a je veća od vrijednosti AsAT-a) uočen je kod oštećenja hepatocita zbog bolesti poput:

      • virusni hepatitis
      • ciroza
      • hepatocelularni karcinom (primarni karcinom jetre)
      • sekundarne tumorske lezije jetre (metastaze karcinoma dojke, tumori želuca i pluća).

      U biokemijskom testu krvi važne su razine AlAT i AsAT, ali nisu jedini pokazatelji zdravlja jetre..

      Enzimi jetre u krvi

      Jetreni enzimi u krvi nisu samo već poznata alanin aminotransferaza (AlAT) i aspartat aminotransferaza (AsAT), već i dva druga enzima:

      • gamagrutanil transferaza (GGT)
      • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza).

      Prekoračenje norme za GGT i alkalnu fosfatazu promatra se kršenjem odljeva žuči iz žučnog mjehura, što olakšava dijagnozu bolesti koje uzrokuju ovaj fenomen, a koje se do određene točke mogu pojaviti bez ikakvih simptoma. Povišena razina GGT i ALP enzima može se primijetiti kod žučnih kamenaca i tumora jetre i žučnih kanala, kao i kod nekih drugih bolesti na ovom području.

      Pored nabrojanih 4 enzima (AlAT, AsAT, GGT i ALP), biokemijski test krvi uvijek podrazumijeva analizu za 5. komponentu - bilirubin.

      Bilirubin (C33H36N4O6) nije enzim, već pigment, važna komponenta žuči. I nizak i visok bilirubin mogu biti dokaz različitih patologija - i nikako samo jetrenih.

      Obrazac za analizu obično pokazuje pokazatelje 3 različite sorte bilirubina:

      • ukupni bilirubin
      • neizravni bilirubin
      • izravni bilirubin

      Značajno povećanje razine bilirubina u krvi uzrokovano različitim bolestima (hepatitis, začepljenje žučnih kanala i druge) dovodi do razvoja žutice.

      Krvni test za bilirubin omogućuje vam dijagnosticiranje bolesti kao što su:

      • kolecistitis
      • žučni kamenci
      • ciroza jetre
      • gliste
      • nedostatak vitamina B12
      • kronično trovanje jetre (uključujući alkoholizam i određene lijekove).

      Biokemijski test krvi također uključuje analizu kolesterola (ukupno i njegove frakcije).

      Povećani jetreni enzimi u krvi

      Povećani enzimi jetre u krvi - signal da postoje neki "problemi" u tijelu (najvjerojatnije u jetri).

      Iskusni gastroenterolog može utvrditi prirodu bolesti koja je uzrokovala porast četiri glavna enzima, kao i bilirubina, ovisno o promjenama svake vrijednosti AlAT, AsAT, GGT i ALP, te omjeru ovih pokazatelja.

      Najčešće se povećava povećanje enzima u jetri kod takvih bolesti:

      • virusni hepatitis
      • toksični hepatitis (uključujući uzrokovan dugotrajnim lijekovima)
      • masna degeneracija jetre (masna hepatoza)
      • ciroza jetre
      • rak jetre.

      Međutim, dijagnostičke mogućnosti ispitivanja krvi za jetrene enzime nisu ograničene na ove bolesti koje utječu na čisto jetru. Povećanje profila jetre može se primijetiti i kod bolesti drugih organa i sustava:

      • zastoj srca
      • miokarditis
      • infarkt miokarda
      • opsežne opekline
      • teške ozljede.

      Zasebno, vrijedno je spomenuti porast razine enzima poput alkalne fosfataze u krvi.

      Ovaj je pokazatelj, poput AlAT-a i AsAT-a, također vrlo informativan, budući da razina alkalne fosfataze u krvi raste ne samo s bolestima jetre, već i s bolestima poput:

      • koštana patologija, uključujući zloćudne koštane tumore
      • ulcerozni kolitis i perforacija ulkusa
      • infarkt miokarda.

      Norma AlAT i AsAT u krvi

      Norma AlAT i Asat u krvi je sadržaj oba enzima jetre u uzorku krvi u količini od 7 do 40 IU / L za odrasle muškarce i od 5 do 35 IU / L za žene prema AlAT, i 7-40 IU / L za AsAT.

      U rezultatima analize može se također prikazati funkcionalna aktivnost jetrenih enzima i bilirubina koja se mjeri u molima / satu * l.

      Tabela AlAT i AsAT norme

      Indikator ispitivanjaNormalni raspon
      AlAT (alanin aminotransferaza)0,1-0,68 mmol / (sat * L)
      AsAT (aspartat aminotransferaza)0,1-0,45 mmol / (sat * L)
      ALP (alkalna fosfataza)1-3 mmol / (sat * l)
      GGT (gama-glutamiltransferaza)0,6-3,96 mmol / (sat * l)

      Tablica s brzinom bilirubina

      Indikator ispitivanjaNormalni raspon
      Ukupni bilirubin8,6-20,5 μmol / L

      ALAT u krvi je normalan

      AlAT u krvnoj normi je sadržaj jetrenog enzima alanin aminotransferaze u uzorku krvi u količini od 5 do 40 IU / l. Međutim, pacijent koji je dobio uputnicu za biokemijski test krvi treba biti svjestan da faktori poput:

      • unos alkohola
      • tjelesna aktivnost (na dan analize trebali biste napustiti jutarnju vježbu)
      • uzimanje određenih lijekova (lijekove treba prijaviti liječniku koji je izdao uputnicu na analizu).

      Dajte krv za testove jetre ujutro na prazan želudac. Krv za ovu analizu obično se uzima iz vene..

      Prije davanja krvi, trebali biste se suzdržati od pušenja najmanje 2-3 sata..

      ALAT norma u žena u krvi

      ALAT je norma kod žena u krvi kada je pokazatelj ovog enzima jetre u uzorku krvi pripadnica spola od 5 do 35 IU / l. Međutim, prekomjerna težina i posebno pretilost mogu uzrokovati značajno povećanje stope AlAT (alanin aminotransferaza).

      U osoba s indeksom tjelesne mase većim od 28 kg / m 2, aktivnost ALAT-a može preći normalnu za 40% čak i uz dobro zdravlje.

      Pored toga, trebali biste biti svjesni da se ALAT indikatori mogu mijenjati kod potpuno zdravih ljudi svakog dana. Do podneva se razina alanin aminotransferaze povećava, a noću opada, dostižući minimum ujutro.

      U trudnica u prvom tromjesečju dopušteno je lagano povećanje razine ALAT-a.

      Prekoračenje norme ovog enzima može se primijetiti na kraju trudnoće, ako je buduća majka razvila kasnu toksikozu (preeklampsija). U ovom slučaju, što je jača toksikoza, veća je razina alanin aminotransferaze.

      Povećani AlAT i AsAT u krvi

      Povećani ALAT i AsAT u krvi mogu biti s nizom bolesti, uključujući i one koje nisu izravno povezane s jetrom.

      Razina AlAT raste s bolestima kao što su:

      • hepatitis različitog porijekla (virusni, toksični, akutni)
      • velike površinske opekline
      • neke onkohematološke bolesti (akutna limfoblastična leukemija)
      • srčana bolest (zatajenje srca, infarkt miokarda)
      • upala gušterače (akutni pankreatitis).

      A porast razine aspartat aminotransferaze (AsAT), pored ovih bolesti, karakterističan je prije svega za:

      • opstrukcija žučnih kanala
      • sepsa
      • infektivna mononukleoza
      • rabdomioliza (može biti nuspojava kod uzimanja statina).

      Kako sniziti AlAT i AsAT u krvi

      Kako sniziti ALAT i AsAT u krvi - normalizacija uzoraka jetre može se postići samo uz pomoć specifičnog liječenja bolesti, što je uzrokovalo porast razine oba enzima.

      U slučaju virusnog hepatitisa B i C, ALAT i AsAT indeksi mogu se vratiti u normalu ili se približiti normalnoj vrijednosti kasnije, nakon korištenja posebnih lijekova kako bi se virusni teret smanjio na neotkrivene razine.

      Ako je uzrok povećanja alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze u krvi bolest srca, tada će normalizacija stanja srčanog mišića također dovesti do normalizacije biokemijskih parametara u krvi.

      Krvna slika za cirozu

      Krvna slika za cirozu ukazuje na povišenu razinu određenih jetrenih enzima.

      Ciroza jetre, jedna od najopasnijih i istodobno najčešćih bolesti jetre, mijenja rezultate jetrenih testova.

      Razina alanin aminotransferaze (AlAT) u cirozi može se povećati za 2-5 puta, dok se u pravilu primjećuje i porast razine aspartat aminotransferaze (AsAT).

      To je zbog činjenice da se s cirozom u jetri promatra kronični upalni proces, što dovodi do citolize (smrti) i uništavanja hepatocita, glavnih stanica ovog organa.

      Kao rezultat citolize hepatocita, enzimi sadržani u njima ulaze u krvotok, što dovodi do povećanja AlAT i AsAT.

      U većini slučajeva ciroza se razvija sporo, tijekom 10-15 godina ili više, a može se pojaviti bez simptoma. Stoga su često rezultati jetrenih testova jedini signal da je jetra već započela zamjenu hepatocita vezivnim tkivom.

      Većini odraslih osoba, posebno nakon navršene 40. godine života, preporučljivo je darivati ​​krv za biokemijska istraživanja najmanje 1 put godišnje. To će pomoći da se pravodobno identificiraju ne samo opasne bolesti jetre, već i neke druge bolesti (na primjer, zatajenje srca).

      Autor: liječnik gastroenterolog: Gavrilov Sergey Alexandrovich