Što analiza pokazuje na razini aktivnosti AsAta i kako dešifrirati rezultate ispitivanja

Biokemijski test krvi na AcAt - aspartat aminotransferaza - provodi se kod sumnje na infarkt miokarda i drugih bolesti srčanog mišića, patologije muskulature i jetre. U pravilu, u kombinaciji s njim, predviđena je analiza za AlAt - alanin aminotransferazu. Obje ove tvari su unutarćelijski enzimi koji su uključeni u energetski metabolizam i obično su prisutni u krvnom serumu u strogo definiranim količinama..

Aktivno otpuštanje enzima u krv uvijek ukazuje na neku vrstu stresa za tijelo, o smrti stanica. To je zbog fizioloških ili patoloških razloga..

U krvi test: što je to?

Aspartat aminotransferaza (AcAt) je enzim koji je prisutan u svim stanicama tijela, ali uglavnom u miokardu i drugim mišićnim tkivima, kao i u jetri, manje u bubrezima. U zdravih ljudi aktivnost AsAt u krvi je izuzetno mala, povećava se s oštećenjem tkiva, pa je ova analiza propisana za sljedeće sumnjive simptome:

  • slabost, umor, gubitak apetita;
  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  • požutelje kože i sklera;
  • tamni urin, svijetla stolica;
  • svrbež kože.

Studiju mogu propisati takvi stručnjaci kao terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, kirurg, ginekolog.

Ako postoje neki faktori koji povećavaju rizik od infarkta miokarda ili oštećenja jetre, razinu AcAt treba povremeno provjeravati tijekom cijelog razdoblja liječenja ili kliničkog promatranja od strane liječnika, kada:

  • prethodni hepatitis ili nedavni kontakt s pacijentom koji ima hepatitis;
  • zloupotreba alkohola
  • nasljedna predispozicija za bolesti srca i jetre;
  • prekomjerna težina ili dijabetes;
  • trudnoća.

Ako namjeravate više puta testirati na AsAb kako biste pratili dinamiku promjena u svojoj aktivnosti, to biste trebali učiniti u istom laboratoriju otprilike u istim satima i pod istim uvjetima pripreme. To će pomoći u uklanjanju nuspojava - na primjer, umora od odlaska u novi laboratorij na drugoj strani grada. To se posebno odnosi na trudnice..

Biokemijski test krvi na AcAt posebno je pokazatelj sumnje na infarkt miokarda i cirozu. Da bi se razjasnilo koji je vitalni organ povezan s povećanjem AcAt-a, može se propisati dodatni test krvi za sličan enzim, alanin aminotransferaza (AlAt). Ako se njegova razina poveća u usporedbi s AsAtom, govorimo o bilo kojoj vrsti bolesti jetre. Omjer aktivnosti AcAt / AlAt naziva se koeficijent de Ritis i normalno je 1,3. S oštećenjem jetre smanjuje se.

Priprema za analizu i njezinu provedbu

Krv se uzima iz vene ili iz prsta, na prazan želudac, ujutro. Preporučuje se ne jesti prije darivanja krvi 8-14 sati, pridržavati se uobičajenog režima pijenja, izbjegavati konzumiranje alkohola, pušenje, fizička, emocionalna i preopterećenja hranom. U privatnom laboratoriju rezultat se obično može dobiti sljedeći dan, ako hitno treba, u roku od nekoliko sati.

Analiza se ne smije uzimati odmah nakon fizioterapeutskih postupaka, rendgenskih zraka, fluorografije, ultrazvuka. Ako uzimate bilo koji lijek, o tome biste trebali porazgovarati s liječnikom, jer je AsAt osjetljiv na veliki broj lijekova, pa njegovo povećanje u ovom slučaju možda nije povezano s patologijom. Antibiotici, antidepresivi, diuretici, antitumorska sredstva, pa čak i naizgled bezopasna sredstva za liječenje akni - sve to može utjecati na rezultate analize. Trebate upozoriti svog liječnika ako uzimate dodatke prehrani - neki od njih povećavaju sadržaj Acat-a u krvi.

Dešifriranje biokemijskog testa krvi za AcAt

Kompetentno dekodiranje krvnog testa do razine AcAt i AlAt može izvršiti samo kvalificirani liječnik koji pred očima ima potpunu kliničku sliku bolesti i svjestan je svih pridruženih bolesti svog pacijenta. Analiza za AcAt često zahtijeva usporedbu s rezultatima drugih studija - na primjer, alkalnom fosfatazom, ukupnim proteinima i bilirubinom. To vam omogućuje utvrđivanje specifičnog oblika bolesti jetre..

Razina aktivnosti enzima AsAt

S godinama, AcAb u krvi postaje manje aktivan. To je zbog smanjenja ukupne razine metabolizma, posebno kod žena. Tablica sažima pokazatelje biokemijske analize krvi na Acat normalno.

Povećana je aktivnost enzima u krvi

Ako se utvrdi višak aktivnosti AcAb u krvnom serumu u odnosu na normu, to može ukazivati ​​na sljedeće teške patologije:

  • infarkt miokarda;
  • hepatitis A, B ili C;
  • smanjenje ili prestanak izlučivanja žuči (kolestaza);
  • alkoholna oštećenja jetre (umjereno povećanje enzima - do četiri puta);
  • hepatosis;
  • ciroza jetre;
  • žarište karcinoma ili kanceroznih metastaza u jetri;
  • nasljedne ili autoimune bolesti mišićnog sustava;
  • mononukleoza.

Iako se povećanje aktivnosti AcAt može primijetiti i nakon opeklina, ozljeda, toplotnih udara, trovanja otrovnim gljivama, povećanog tjelesnog napora, a ponekad se fiksira i kod koštanih tumora. Promjena pokazatelja u tim slučajevima nije specifična i ne predstavlja visoku dijagnostičku vrijednost..

U trudnica se razina AsAt može normalno povećati za par jedinica, ali ako govorimo o prekoračenju norme za nekoliko puta, potrebno je provjeriti jetru i žučne kanale. Kod kroničnog virusnog hepatitisa norma se obično prelazi ne više od 4 puta, a kod teškog akutnog hepatitisa, toksične ili liječne hepatonecroze, šoka ili ishemije jetre, AcAt indeks može se povećati dvadeset puta ili više. Kolestaza, ciroza i neke vrste raka jetre doprinose umjerenom porastu AcAb. Neznatno povećanje aspartat aminotransferaze - do 2-3 puta - karakteristično je za bezalkoholne lezije masne jetre, na primjer, za steatohepatozu (NASH).

U infarktu miokarda aktivnost AsAt je svjetliji pokazatelj od rezultata na EKG-u. 4-6 sati nakon početka bolesti, razina AcAb u krvi povećava se 5-10 puta u usporedbi s normom, nakon čega se postupno smanjuje i vraća se u normalu u roku od tjedan dana. Ako se aktivnost AcAb u krvi ponovno povećala, to ukazuje na nastavak nekroze tkiva srčanog mišića.

Razina aktivnosti enzima u krvi je snižena

Smanjenje aktivnosti AcAb uočeno je kod manjka vitamina B6 i opsežnog oštećenja jetre (nekroza, ciroza), kada se ovaj enzim gotovo ne sintetizira. Pri razjašnjenju dijagnoze dolazi do pomoći analize AlAta i izračunavanja de Ritis koeficijenta.

Povećani ALT u krvi

9 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1145

ALT ili ALAT (alanin aminotransferaza) i AST ili AsAT (aspartat aminotransferaza) kombinacija su složenih molekula proteina s ne membranskim stalnim staničnim elementima, inače enzimi. Njihova glavna svrha je ubrzati kemijsku reakciju aminokiselina (alanin i asparagina), povezujući metabolizam proteina i ugljikohidrata. Proizvodnja enzima u tijelu odvija se endogeno, to jest intracelularno, pa je koncentracija AcAT i AlAT u krvi zdrave osobe beznačajna.

Opće informacije o ALT

Glavno mjesto alanin aminotransferaze su hepatociti (stanice jetre). U manjim količinama nalazi se u miokardu, gušterači, bubrezima i mišićnom tkivu. Aspartat aminotransferaza koncentrirana je uglavnom u srčanom mišiću, kao i u jetri, moždanim neuronima i skeletnim mišićima.

Destruktivnom promjenom u tim organima oslobađaju se enzimi i u velikim količinama ulaze u sistemski promet. Kada je enzim AST ili ALT u krvi povišen, to znači kršenje integriteta stanica organa, dakle, razvoj patoloških procesa.

ALT i AST u bliskoj su korelaciji. Zdrav omjer enzima, inače koeficijent de Ritis, kreće se od 0,91 do 1,75. Nizak koeficijent (ispod jedinstva) ukazuje na prisutnost jetrenih patologija. Dvostruki višak ukazuje na razaranje miokarda.

Koncentracija AlAT-a određena je u okviru biokemije krvi. Enzim je marker organskog stanja hepatocita i rada jetre. Po njegovom kvantitativnom sadržaju znakovi bolesti jetre određuju se u pretkliničkoj fazi, odnosno prije pojave karakterističnih simptoma obezbojenja kože i sluznice (žutica).

Povećanje pokazatelja glavnog enzima hepatocita omogućuje liječniku da pretpostavi prisustvo:

  • hepatitis različite etiologije;
  • kancerozni procesi u jetri;
  • ciroza (sve sorte);
  • steatoza (masna bolest jetre);
  • masna hepatoza;
  • kolestaza (poremećena sinteza i odljev žuči);
  • progresivna mišićna distrofija;
  • toksična oštećenja jetre (lijek, alkohol itd.);
  • bolesti gušterače;
  • oštećenje srca.

Prije svega, sumnja se na patologije povezane s citolizom (uništavanjem hepatocita). Loši rezultati ALT-a u biokemijskoj analizi trebaju dodatnu provjeru laboratorijskim i hardverskim metodama. Samo na osnovu parametara krvi pretpostavlja se patologija, ali nije u potpunosti dijagnosticirana.

Znakovi povećanja vrijednosti

Biokemijska analiza krvi metoda je laboratorijskog proučavanja biofluida kako bi se utvrdili funkcionalni poremećaji u organima i sustavima tijela. Studija je dodijeljena:

  • prema bolesnikovim simptomatskim tegobama (trajna bol bilo koje lokalizacije, probave, rada srca i dišnog sustava, kvarovi živčanog, endokrinog, hepatobilijarnog sustava i bubrežnog aparata);
  • u sklopu liječničkog pregleda;
  • u preventivne svrhe;
  • u kontaktu s pacijentima zaraženim virusnim hepatitisom;
  • za praćenje liječenja dijagnosticiranih bolesti.

Žene u perinatalnom razdoblju nekoliko puta doniraju krv za biokemiju, što omogućava pravovremenu dijagnozu mogućih poremećaja u tijelu buduće majke, koji negativno utječu na razvoj djeteta. Posebna pozornost na pokazatelje AlAT u krvnom testu daje se kada pacijent očituje simptome jetrenih patologija:

  • mučnina i težina u epigastričnoj regiji;
  • naizmjenična proljeva i zatvor (zatvor);
  • gubitak interesa za hranu (gubitak apetita);
  • žuti plak na jeziku i gorčina u usnoj šupljini;
  • niska stupanj tjelesne temperature (37–38 ° C);
  • svrbež kože (posebno u licu);
  • promjena boje izlučivanja u svijetložutu, tamnu boju urina;
  • bol u hipohondriju s desne strane;
  • žućkaste nijanse proteina za oči
  • kronični nadimanje;
  • telangiektazije (pauk vene) i hematomi ne-traumatičnog porijekla;
  • oteklina.

U slučaju dijagnosticirane bolesti jetre, analiza sadržaja AcAT i AlAT u krvi može se dodijeliti odvojeno, kako bi se kontrolirala dinamika liječenja.

Pravila za pripremu i dostavu analize

Da bi se dobili objektivni rezultati, nakon jednostavne preliminarne pripreme treba napraviti analizu biokemije. Pacijent mora ispunjavati sljedeće uvjete:

  • 5–7 dana za isključivanje upotrebe pića koja sadrže alkohol, jer toksični metaboliti etanola ometaju sintezu proteina i enzima u jetri.
  • u 2-3 dana uklonite iz prehrane masnu hranu i prženu hranu kako ne biste stvorili dodatni stres jetri i gušterači;
  • privremeno odustati od uporabe lijekova;
  • pridržavajte se režima posta prije postupka najmanje 8-12 sati.

Zašto trebam uzeti analizu na prazan stomak? To je zbog činjenice da bilo koja hrana mijenja sastav krvi, a masti plazmu zamućuju. Rezultati studije provedene na pun želudac bit će netočne.

ALT referentne vrijednosti

Standardne vrijednosti ALT-a razvrstane su prema spolu (kod muškaraca i žena) i prema dobi bolesnika. U djece, od trenutka rođenja do 6 mjeseci, pokazatelji norme se povećavaju, a zatim mijenjaju ovisno o dobi i dobivaju stabilnost nakon odrasle dobi.

Na sadržaj enzima u krvi kod žena utječe plod djeteta, unos hormonskih oralnih kontraceptiva, menopauza. Neznatno (unutar 25%) povećanje ALT u krvi tijekom trudnoće i smanjenje nakon 50 godina, nije prihvaćeno upućivanje na patološke promjene.

Gornja granica dječjih pokazatelja sadržaja enzima u krvi ne smije prelaziti sljedeće vrijednosti (u jedinicama / l):

novorođenčadDo 6 mjeseci.Do godinu danaDo tri godineDo 6 godinaDo odrasle dobi
4956543329.39

Referentne vrijednosti alanin aminotransferaze za odrasle:

Norma u jedinici / LNorma u mmol / L
muškarci45252
žene34≈ 190

Prilikom vrednovanja ALT indeksa obavezno se uzimaju u obzir dobivene AST vrijednosti. Dekodiranje rezultata analize provodi se tijekom dana.

Razlozi odstupanja od norme

Enzimski indeks može odstupati od normativnih vrijednosti i u smjeru povećanja i pada. Obje su mogućnosti nezadovoljavajuće i ukazuju na intenzivno uništavanje stanica. Snižena razina ALAT bilježi se znatno rjeđe od povećanja koncentracije enzima u krvi.

Postoje dva glavna razloga za smanjenje performansi:

  • opsežna nekroza hepatocita, kao rezultat naprednih kroničnih jetrenih bolesti;
  • dugoročni nedostatak piridoksina u tijelu (vitamin B6).

Vitamin B6 aktivno sudjeluje u proizvodnji AlAT-a i AsAT-a. S kroničnim nedostatkom enzimi se ne sintetiziraju u dovoljnim količinama. Hiperfermentemija (povišena ALAT) razvrstana je u četiri stupnja:

  • lako - povećanje pokazatelja 3-5 puta;
  • umjereno - 5-6 puta;
  • prosjek - više od 6 puta;
  • visoka - više od 10 puta.

Razlozi povećanja ALT-a povezani su s akutnim ili kroničnim patologijama jetre i srca. Infarkt miokarda (nekroza područja srčanog mišića) vjerojatno se dijagnosticira s ALT indeksom koji premašuje standarde 5 ili više puta. Koeficijent Ritis također raste. Akutna upala gušterače daje povećanje enzima najmanje 3 puta, distrofija mišićnog aparata - 7-8 puta.

Kod virusnog hepatitisa opaža se povećana vrijednost alanin aminotransferaze, 20-50 puta. Postoje tri glavne vrste virusnih bolesti, dvije dodatne:

  • Botkinova bolest ili hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • post-transfuzija ili hepatitis C;
  • tip D i E (bolesti povezane s glavnim tipovima).

U slučaju toksičnog (alkoholnog) hepatitisa, pokazatelji ALAT mogu se povećati stotinu puta. Visoka razina enzima u rezultatima biokemije, posebno u nedostatku izraženih simptoma, razlog je dodatnog ispitivanja. Pacijent mora donirati krv za enzimski imunološki test (ELISA) za otkrivanje virusa hepatitisa.

Uz neizlječivu cirotičnu bolest jetre (ciroza), sadržaj ALT-a u krvi može se povećati sa 225 U / L na 2250 U / L. Rezultati ovise o stadiju i etiologiji bolesti. Ciroza može imati sljedeću etiologiju:

  • virusni - nastaje kao komplikacija prenesenog hepatitisa A, B, C;
  • farmakološke ili ljekovite - razvija se s produljenim nepravilnim unosom lijekova;
  • toksični (alkoholni) - nastaje kao rezultat kroničnog alkoholizma;
  • razmjensko-alimentarni - nastaje u pozadini kroničnih patologija endokrinog sustava; kriptogeni (s nepoznatom prirodom porijekla);
  • bilijarni (primarni i sekundarni) - je komplikacija bolesti žučnog mjehura;
  • autoimuni, uzrok razvoja je kvar u imunološkom sustavu tijela.

Najviši ALT zabilježen je kod virusne i alkoholne vrste ciroze. Ako postoji sumnja na cirotične promjene u tkivu jetre, pacijentu treba hitno učiniti ultrazvuk peritonealnih organa.

Ostali mogući uzroci povišene razine enzima uključuju:

  • Nekroza gušterače, inače smrt stanica pankreasa, kao komplikacija uznapredovalog pankreatitisa.
  • Kolecistopankreatitis i kronična upala gušterače. U latentnim razdobljima bolesti, razina alanin aminotransferaze lagano je povećana. Oštar porast enzima u krvi znači pogoršanje bolesti.
  • Miokarditis (upala srčanog mišića). Patologija se dijagnosticira usporedbom ALT i AST i izračunavanjem Ritis koeficijenta.
  • Akutne i kronične bolesti jetre (steatoza, steatohepatitis, hepatoza).
  • Kancerozna degeneracija hepatocita (češće, javlja se kao komplikacija kroničnog hepatitisa i ciroze).
  • Intoksikacija alkoholom, lijekovima ili drugim jetri.
  • Liječenje kemoterapijom.
  • Infarkt miokarda.
  • Infekcija virusom Epstein-Barra (mononukleoza).

U slučaju da se navodna dijagnoza ne potvrdi tijekom daljnjeg ispitivanja, lažni rezultati mogu značiti nepridržavanje uvjeta pripreme (unos alkohola, jedenje masne hrane), kao i stanje psihološkog stresa ili fizičke iscrpljenosti u vrijeme darivanja krvi.

Preporuke za korekciju pokazatelja

Da bi se smanjio visoki ALT u krvi, prije svega, potrebno je započeti liječenje osnovne bolesti koja je utjecala na rezultate analize. Budući da je u većini slučajeva povećana koncentracija AlAT-a posljedica razvoja jetrenih patologija, propisani su lijekovi hepatoprotektivne skupine:

  • U osnovi fosfolipid (složeni spojevi alkohola, visoko molekularne kiseline i lipidi). Potaknuti regeneraciju hepatocita, stabilizirati metaboličke procese, održavati ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, itd.).
  • Hepatoprotectors-lipotropics. Inhibirati ili zaustaviti masnu infiltraciju jetre (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Biljni hepatoprotektori. Doprinose obnovi stanica jetre, liječenje zahtijeva produljenu upotrebu. Tablete sadrže prirodne ekstrakte ljekovitog bilja (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar itd.).

Dodatna terapija provodi se lijekovima na bazi ursodeoksiholne kiseline (Ursosan, Urdox, Ursodez) i lipoične kiseline, koji doprinose neutralizaciji toksina i produkata propadanja alkohola. ALT možete sniziti dijetnom terapijom. Pacijentu s oštećenim funkcionalnim sposobnostima jetre i gušterače dodijeljena je dijeta "Tabela br. 5".

Sažetak

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim koji ubrzava kemijsku reakciju alaninskih aminokiselina. Glavni dio AlAT nalazi se u jetri, ostatak je lokaliziran u gušterači, miokardu i mišićima. U zdravog muškarca količina enzima u krvi nije veća od 45 jedinica / l, u žene - 34 jedinice / l.

Ako su pokazatelji značajno povećani, tada su tkiva i stanice patološki izmijenjeni i imaju ozbiljna oštećenja kroz koja alanin aminotransferaza ulazi u krvotok. Određivanje razine ALT provodi se u sklopu biokemijskog testa krvi.

U većini slučajeva, s povećanom vrijednošću enzima, dijagnosticiraju se bolesti jetre (hepatitis, hepatoza, ciroza itd.), Kronični ili akutni pankreatitis, oslabljena srčana aktivnost (miokarditis, srčani udar). Dijagnozu treba potvrditi detaljnim pregledom, uključujući niz laboratorijskih ispitivanja i hardverske dijagnostičke postupke.

Simptomi bolesti

Kvantitativni sadržaj AlAt u krvi važan je pokazatelj mnogih bolesti jetre - najvećih žlijezda ljudskog tijela. Može prijaviti i bolesti drugih unutarnjih organa. Koji rezultati ispitivanja krvi pokazuju povećani ili smanjeni sadržaj AlAt, a koji normalni? Što može dovesti do odstupanja od norme sadržaja AlAt? Pojasnit ćemo u ovom članku.

ALA u krvi i njegova uloga u metaboličkim mehanizmima

AlAt, odnosno alanin aminotransferaza, je enzim koji se najviše proizvodi u jetri, a manje u bubrezima, gušterači, miokardu i skeletnim mišićima. Ako su ti organi oštećeni u krvi, opaža se porast razine AlAt. U zdravom tijelu, enzim se nalazi u plazmi u maloj količini.

Analiza sadržaja AlAt (ALT, GPT) pomaže u dijagnostici bolesti jetre, gušterače i žučnih kanala, bolesti srčanog mišića i koštanih mišića. Također, liječnik može dati smjernicu za darivanje krvi za analizu AlAta, ako želi otkriti stupanj oštećenja jetre kod hepatitisa, učinak lijekova ili drugih toksičnih tvari na stanje ove žlijezde. Ovaj test potreban je davaocima krvi..

Treba obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje i pitati svog liječnika ako trebate testirati ako imate sljedeće simptome:

  • opća slabost;
  • gubitak apetita;
  • mučnina ili povraćanje
  • požutenje proteina kože i očiju;
  • tamni urin;
  • svijetla boja stolice;
  • nadimanje i bolovi u trbuhu.

Često, zajedno s analizom za AlAt, propisano je istraživanje za AsAt (aspartat aminotransferaza). Oba ova enzima pomažu u dijagnostici bolesti jetre i srca, ali njihov je broj međusobno posebno značajan. Taj se omjer naziva koeficijent de Ritis. Njegova vrijednost u normi je 0,91–1,75. Izračunavanje koeficijenta preporučljivo je samo kada AlAt i / ili AsAt prelaze referentne vrijednosti. Koeficijent ispod 1 ukazuje na oštećenje stanica jetre (hepatocita), a iznad 2 - na kardiovaskularne bolesti, moguće infarkt miokarda. Postupak darivanja krvi za AlAt i AsAt je isti.

Da biste dobili pouzdan rezultat analize, potrebno je pravilno pripremiti za njegovu provedbu. Daju krv ujutro, na prazan želudac. Nakon posljednjeg obroka trebalo bi proći najmanje 8 sati. Biomaterial se uzima iz vene. Koriste se vakuumske cijevi (vakuumski sustavi za uzorkovanje krvi), obično s gel fazom (konzervansom) bez antikoagulansa. Materijal za studiju je krvni serum. Komisija za enzime Međunarodne biokemijske unije predložila je korištenje "Jedinice / L" za označavanje mjerne jedinice pokazatelja.

Norma AlAt

Kao što je gore spomenuto, razina alanin aminotransferaze u zdravom tijelu prilično je niska. Tijekom života mijenja se brzina proizvodnje enzima. Dakle, u dojenčadi se precijenjena brojka smatra normalnom, što se objašnjava prisutnošću fiziološke postpartumne žutice. Nastaje zbog činjenice da se u procesu porođaja velika količina hemoglobina "izbaci" u krvotok djeteta. U roku od 3-4 tjedna hemoglobin u djetetovom tijelu aktivno se razgrađuje, zbog čega nastaje bilirubin. A upravo njegova visoka koncentracija uzrokuje ikterične manifestacije.

U prvih 5 dana djetetovog života ono doseže 49 jedinica / litra, od pet dana do šest mjeseci - od 56 do 60 jedinica / litra. Nadalje, razina pokazatelja smanjuje se: od 6 do 12 mjeseci - na 54 jedinice / litra, od godine do 3 godine - na 33 jedinice / litra. Od 3 do 6 godina, norma se smatra do 29 jedinica / litra. Od 6 do 12 godina pokazatelj se opet povećava - do 38–39 U / l, a od 12 do 17 ovisi o spolu djeteta (za djevojčice - do 24 U / l, za dječake - do 27 U / l). Stopa pokazatelja u odraslog muškarca: do 41 jedinice / litra. Norma za žene je do 31 jedinica / litra. Napominjemo da je kod žena u prvom tromjesečju trudnoće moguće lagano povećanje AlAta, što je norma. Međutim, u kasnoj trudnoći, povećanje sadržaja enzima može ukazivati ​​na gestozu (komplikacije, izražene kao osjećaj slabosti i povišenog krvnog tlaka). Što je veće odstupanje AlAt od norme, jača gestoza prolazi.

Odstupanja od normalnih vrijednosti ukazuju na upalni proces u tijelu.

Razlozi povećanja AlAta

Smatra se da je razina AlAt u krvnom serumu povećana ako premašuje normu u desetinama ili čak stotinama puta. Dakle, pokazatelj se povećava više od 20 puta s razvojem akutnog oblika hepatitisa A, B i C. Koncentracija AlAt povećava se oko 6 puta s alkoholnim hepatitisom. Ako se dogodi bolest poput masne degeneracije jetre, tada razina AlAt premašuje normu za 2-3 puta. Ali u slučaju tumorskih lezija jetre, "skok" enzima može biti prilično beznačajan, ali čak i stručnjak treba obratiti veliku pozornost na to..

Pokazatelj se također može povećati u sljedećim slučajevima:

  • akutni stadij pankreatitisa;
  • opekline na velikom području tijela;
  • stanje šoka;
  • patologija hematopoetskog sustava;
  • mononukleoza;
  • myodystrophy;
  • virusne infekcije;
  • jaka fizička aktivnost;
  • nekontrolirani unos dodataka prehrani;
  • pothranjenost.

Kako smanjiti koncentraciju enzima?

Najsigurniji način za snižavanje sadržaja AlAta u krvi je dijagnosticiranje i liječenje patologije koja je uzrokovala promjene. U liječenju jetrenih bolesti, koje najčešće uzrokuju porast AlAta, uzimaju lijekove koji poboljšavaju probavu, hepatoprotektore i lijekove protiv choleretic-a. Svi oni imaju niz kontraindikacija, pa ih treba uzimati samo prema uputama liječnika..

Ako je porast količine AlAt uzrokovan uzimanjem bilo kakvih lijekova, tada je vrijedno prekinuti njihovu upotrebu ako je moguće. Pretpostavimo odabir alternativne terapije. Osim toga, kako bi se smanjila koncentracija enzima, preporučuje se raznolikost prehrane s proizvodima koji sadrže vitamin D (riba, zeleno povrće, sojino mlijeko, mliječni proizvodi i jaja). Također su korisne mrkva, tikvice, orasi, cjelovite žitarice i mršavo meso. Ne zloupotrebljavajte masnu i slanu hranu. Slijedeći zdrav način života pomoći će u oporavku..

Tijekom liječenja periodički se pregledava biokemijski sastav krvi kako bi se utvrdilo koliko je učinkovita propisana terapija..

Zašto se AlAt može spustiti?

Pad koncentracije AlAt u krvi ukazuje na puknuće jetre, pojavu tako ozbiljnih bolesti kao što su ciroza i nekroza. Drugi razlog pada leži u nedostatku vitamina B6 u tijelu i u unosu određenih lijekova koji sadrže aspirin, interferon, fenotiazin.

Alanin aminotransferaza prisutna je u gotovo svim stanicama ljudskog tijela, ali u različitim omjerima. A kad se njegov sadržaj u krvotoku promijeni, to utječe na stanje mnogih sustava. Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice mogućih bolesti, dijagnostičke postupke, posebno davanje krvi, ne treba zanemariti..

U preventivne svrhe, jednom godišnje morate darivati ​​krv raznim markerima zaraznih bolesti, čak i zdravim ljudima. To će pomoći na vrijeme prepoznati ozbiljne patologije i u ranim fazama započeti njihovo liječenje. Ne zaboravite da se bolesti često stječu zbog nepažljivog i neodgovornog odnosa prema vašem zdravlju.

Alanin aminotransferaza (AlAt) je enzim čije povećanje u krvi može ukazivati ​​na oštećenje jetre. Omjer pokazatelja AlAt i AsAt (aspartat aminotransferaza) omogućava provođenje diferencijalne dijagnoze različitih bolesti unutarnjih organa.

Lokalizacija i uloga enzima AlAt u ljudskom tijelu

Enzim je prisutan u svim stanicama tijela, ali njegova najveća koncentracija primijećena je u srcu, jetri i bubrezima. U manjoj količini lokalizira se u tkivima slezene, gušterače i pluća. Sintetizirana unutar stanica, ova biološki aktivna tvar sudjeluje u stvaranju velikog broja različitih aminokiselina. Sudjeluje u metabolizmu dušika i energije. U krvi zdrave osobe alanin aminotransferaza nalazi se u minimalnoj koncentraciji.

Povećanje AlAt u krvi može ukazivati ​​na smrt stanica različitih organa, ali prije svega ukazuje na patologiju jetre. Studija je indicirana za bolesnike koji osjećaju mučninu, žutost kože, bol u desnom hipohondriju, slabost, oslabljen apetit i promjene boje izlučivanja. Također, analizu treba dati ljudima koji su imali hepatitis, imaju predispoziciju za bolesti jetre ili imaju prekomjernu težinu, kao i piti alkohol ili lijekove koji negativno utječu na jetru..

Utvrđivanje aktivnosti ove tvari vrlo je važno za dijagnozu hepatitisa u ranim fazama. AlAt je povišen već u prvom, preterijalnom stadiju bolesti, čije trajanje je 10-350 dana, ovisno o obliku bolesti. Ako postoji sumnja na ozbiljno oštećenje jetrenog tkiva, pacijentu se može dodijeliti analiza na alanin aminotransferazu u kombinaciji s brojnim drugim ispitivanjima: AsAt, LDH, GGT, bilirubin itd. Važno je provesti sveobuhvatno istraživanje jer nije neophodan samo kvantitativni sadržaj alanina. -aminotransferaza u plazmi, ali i omjer koncentracije različitih enzima.

Dakle, ako AsAt premašuje vrijednost AlAt, to ukazuje na prisutnost srčane patologije u pacijenta, ali ako suprotno, onda stručnjaci imaju sve razloge da vjeruju da pacijent pati od bolesti jetre. Oba unutarćelijska enzima povećavaju se jednako ako pacijent ima ozljede mišića.

Budući da povećana alanin aminotransferaza može ukazivati ​​na različite patologije, prilikom procjene rezultata potrebno je uzeti u obzir njegovu specifičnu koncentraciju. Dakle, s masnom degeneracijom jetre, njezin se sadržaj povećava 2–3 puta, s cirozom - 4–5 puta, s alkoholnim hepatitisom - - ne više od 6 puta, s karcinomom - 5–10 puta. Kod virusnog hepatitisa njegova razina korelira sa stupnjem razaranja stanica i može prelaziti normalne vrijednosti 50-100 puta.

U biokemijskoj analizi, alanin aminotransferaza mjeri se u jedinicama po litri (U / L).

Koncentracija alanin aminotransferaze u krvi

Enzimska norma za muškarce starije od 17 godina iznosi 41 jedinicu / litru, a za žene slične dobi - 31 jedinicu / litru. Tijekom trudnoće pokazatelji se često povećavaju, ali prejako povećanje koncentracije AlAt može ukazivati ​​na prisutnost patologija.

U novorođenčadi sadržaj tvari ne prelazi 17 U / L, ali postupno se povećava i za 6 mjeseci doseže 56 U / L. Tada se koncentracija alanin aminotransferaze počinje smanjivati ​​i za 3 godine dostiže oznaku od 33 jedinice, za 6 godina - za 29 jedinica. U dječaka adolescenata njegov sadržaj prosječno iznosi 27 jedinica / litra, a kod djevojčica - 24 jedinice / litra.

Analizu može propisati terapeut, hematolog, specijalista zarazne bolesti, endokrinolog, gastroenterolog ili kirurg. Za pouzdanu interpretaciju rezultata, možda ćete trebati konzultirati onkologa, hepatologa i urologa (ako pacijent ima bilo kakvih pritužbi na njihov profil).

Povišen: uzroci neravnoteže

Razlozi za porast AlAt-a postoje, ali glavni su oboljenja jetre: maligni tumori, virusni i alkoholni hepatitisi, masna hepatoza, toksične lezije uzrokovane uzimanjem različitih lijekova (antibiotici, oralni kontraceptivi, psihotropni lijekovi, imunosupresivi, steroidi itd.).

U nekim slučajevima, sadržaj ovog enzima povećava se srčanim nepravilnostima, pankreatitisom, miozitisom, velikim opeklinama, miostrostrofijom i hemolitičkim bolestima. AlAt se može povećati nedostatkom alfa-antitripsina i karnitina (tvari povezane s B vitaminima).

Rezultati mogu biti povišeni iz fizioloških razloga. Konkretno, s intenzivnim fizičkim naporom, intramuskularnim injekcijama i jedenjem hrane sa štetnim aditivima. Značajno utječe na sadržaj ove tvari i lijekova. Stoga, prije uzimanja analize, potrebno je posavjetovati se s liječnikom o njihovom privremenom otkazivanju. Ako je nemoguće obustaviti lijek, utjecaj ovog faktora treba uzeti u obzir prilikom ocjenjivanja rezultata ispitivanja..

Kad vrijednosti AlAt premašuju normu 2–3 puta, liječnici ovo stanje smatraju laganim porastom, rast AlAt do 20 puta od referentnih vrijednosti naziva se umjerenim. Kada se koncentracija poveća više od 20 puta, stručnjaci počinju oglašavati alarm. Glavni načini za snižavanje razine enzima su liječenje bolesti koje su uzrokovale njegov rast, odbijanje uzimanja toksičnih lijekova i alkohola, kao i normalizacija prehrane.

AlAt degradiran: zašto?

AlAt se smanjuje kod akutnih i kroničnih jetrenih bolesti, praćenih opsežnom nekrozom tkiva. U ovom slučaju, smanjenje koncentracije enzima nastaje zbog značajnog smanjenja broja onih stanica koje ga sintetiziraju. Također, dolazi do nedostatka alanin aminotransferaze s nedostatkom vitamina B6. U toj situaciji, za normalizaciju razine enzima, potrebno je nadoknaditi nedostatak vitamina, promijeniti prehranu i započeti liječenje onih bolesti koje su uzrokovale neravnotežu.

Ako je AlAt unutar normalnih granica, to ne znači odsutnost jetrenih patologija. Da bi se postavila točna dijagnoza, ovaj se test mora kombinirati s drugim analizama. Krvni test za sadržaj ove tvari trebao bi biti s genetskom predispozicijom za bolesti jetre, pretilost, dijabetes, uzimanje određenih lijekova, kao i u kontaktu s ljudima koji pate od virusnog hepatitisa.

Kako znati razinu alanin aminotransferaze u krvi?

U državnim klinikama se od liječnika provode laboratorijske studije. Termin za spremnost rezultata je 2-3 dana, ali često za dobivanje odgovora trebate otići liječniku koji je naručio studiju, što zahtijeva dodatno vrijeme. Zauzetim ljudima to može biti teško. Najprikladnija opcija je da se obratite privatnoj ustanovi za dijagnostiku i liječenje, gdje možete uzeti analizu u pogodno vrijeme i bez uputnice stručnjaka..

Preporučujemo da obratite pažnju na jedan od vodećih ruskih privatnih laboratorija - INVITRO. Medicinske ordinacije ove mreže djeluju u 290 naselja Rusije i susjednih zemalja. Rezultati ispitivanja provedenih u tim istraživačkim laboratorijima priznaju sve medicinske ustanove u zemlji..

Rok za biokemijsku studiju alanin aminotransferaze (AlAt) je 1 radni dan. Uz dodatnu naknadu, analiza se može obaviti u 2 sata. Kod bolesnika koji se ne mogu prenositi krv se uzima kod kuće. Rezultat studije klijent može dobiti u uredu tvrtke, kurirom, e-mailom, faksom ili telefonom. Trošak analize u Moskvi i moskovskoj regiji iznosi 260 rubalja, u Sankt Peterburgu - 170 rubalja, a u ostalim gradovima zemlje - 130-160 rubalja.

Dozvola za liječničku djelatnost br. LO-50-01-009134 od 26. listopada 2017. godine.

Problem interpretacije rezultata biokemijskih studija trebao bi u cijelosti ležati na plećima stručnjaka. Imajte na umu da sam AlAt indeks nema značajnu dijagnostičku vrijednost. Stručnjake prvenstveno zanima proporcionalni omjer AcAt i AlAt. Pored toga, odstupanje koncentracije alanin aminotransferaze od prihvatljivih parametara može biti fiziološka norma, uzimajući u obzir fizičke vježbe izvedene predvečer i ozljede zadobijene u procesu.

9 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 3644

ALT ili ALAT (alanin aminotransferaza) i AST ili AsAT (aspartat aminotransferaza) kombinacija su složenih molekula proteina s ne membranskim stalnim staničnim elementima, inače enzimi. Njihova glavna svrha je ubrzati kemijsku reakciju aminokiselina (alanin i asparagina), povezujući metabolizam proteina i ugljikohidrata. Proizvodnja enzima u tijelu odvija se endogeno, to jest intracelularno, pa je koncentracija AcAT i AlAT u krvi zdrave osobe beznačajna.

Opće informacije o ALT

Glavno mjesto alanin aminotransferaze su hepatociti (stanice jetre). U manjim količinama nalazi se u miokardu, gušterači, bubrezima i mišićnom tkivu. Aspartat aminotransferaza koncentrirana je uglavnom u srčanom mišiću, kao i u jetri, moždanim neuronima i skeletnim mišićima.

Destruktivnom promjenom u tim organima oslobađaju se enzimi i u velikim količinama ulaze u sistemski promet. Kada je enzim AST ili ALT u krvi povišen, to znači kršenje integriteta stanica organa, dakle, razvoj patoloških procesa.

ALT i AST u bliskoj su korelaciji. Zdrav omjer enzima, inače koeficijent de Ritis, kreće se od 0,91 do 1,75. Nizak koeficijent (ispod jedinstva) ukazuje na prisutnost jetrenih patologija. Dvostruki višak ukazuje na razaranje miokarda.

Koncentracija AlAT-a određena je u okviru biokemije krvi. Enzim je marker organskog stanja hepatocita i rada jetre. Po njegovom kvantitativnom sadržaju znakovi bolesti jetre određuju se u pretkliničkoj fazi, odnosno prije pojave karakterističnih simptoma obezbojenja kože i sluznice (žutica).

Povećanje pokazatelja glavnog enzima hepatocita omogućuje liječniku da pretpostavi prisustvo:

  • hepatitis različite etiologije;
  • kancerozni procesi u jetri;
  • ciroza (sve sorte);
  • steatoza (masna bolest jetre);
  • masna hepatoza;
  • kolestaza (poremećena sinteza i odljev žuči);
  • progresivna mišićna distrofija;
  • toksična oštećenja jetre (lijek, alkohol itd.);
  • bolesti gušterače;
  • oštećenje srca.

Prije svega, sumnja se na patologije povezane s citolizom (uništavanjem hepatocita). Loši rezultati ALT-a u biokemijskoj analizi trebaju dodatnu provjeru laboratorijskim i hardverskim metodama. Samo na osnovu parametara krvi pretpostavlja se patologija, ali nije u potpunosti dijagnosticirana.

Znakovi povećanja vrijednosti

Biokemijska analiza krvi metoda je laboratorijskog proučavanja biofluida kako bi se utvrdili funkcionalni poremećaji u organima i sustavima tijela. Studija je dodijeljena:

  • prema bolesnikovim simptomatskim tegobama (trajna bol bilo koje lokalizacije, probave, rada srca i dišnog sustava, kvarovi živčanog, endokrinog, hepatobilijarnog sustava i bubrežnog aparata);
  • u sklopu liječničkog pregleda;
  • u preventivne svrhe;
  • u kontaktu s pacijentima zaraženim virusnim hepatitisom;
  • za praćenje liječenja dijagnosticiranih bolesti.

Žene u perinatalnom razdoblju nekoliko puta doniraju krv za biokemiju, što omogućava pravovremenu dijagnozu mogućih poremećaja u tijelu buduće majke, koji negativno utječu na razvoj djeteta. Posebna pozornost na pokazatelje AlAT u krvnom testu daje se kada pacijent očituje simptome jetrenih patologija:

  • mučnina i težina u epigastričnoj regiji;
  • naizmjenična proljeva i zatvor (zatvor);
  • gubitak interesa za hranu (gubitak apetita);
  • žuti plak na jeziku i gorčina u usnoj šupljini;
  • niska stupanj tjelesne temperature (37–38 ° C);
  • svrbež kože (posebno u licu);
  • promjena boje izlučivanja u svijetložutu, tamnu boju urina;
  • bol u hipohondriju s desne strane;
  • žućkaste nijanse proteina za oči
  • kronični nadimanje;
  • telangiektazije (pauk vene) i hematomi ne-traumatičnog porijekla;
  • oteklina.

U slučaju dijagnosticirane bolesti jetre, analiza sadržaja AcAT i AlAT u krvi može se dodijeliti odvojeno, kako bi se kontrolirala dinamika liječenja.

Pravila za pripremu i dostavu analize

Da bi se dobili objektivni rezultati, nakon jednostavne preliminarne pripreme treba napraviti analizu biokemije. Pacijent mora ispunjavati sljedeće uvjete:

  • 5–7 dana za isključivanje upotrebe pića koja sadrže alkohol, jer toksični metaboliti etanola ometaju sintezu proteina i enzima u jetri.
  • u 2-3 dana uklonite iz prehrane masnu hranu i prženu hranu kako ne biste stvorili dodatni stres jetri i gušterači;
  • privremeno odustati od uporabe lijekova;
  • pridržavajte se režima posta prije postupka najmanje 8-12 sati.

Zašto trebam uzeti analizu na prazan stomak? To je zbog činjenice da bilo koja hrana mijenja sastav krvi, a masti plazmu zamućuju. Rezultati studije provedene na pun želudac bit će netočne.

ALT referentne vrijednosti

Standardne vrijednosti ALT-a razvrstane su prema spolu (kod muškaraca i žena) i prema dobi bolesnika. U djece, od trenutka rođenja do 6 mjeseci, pokazatelji norme se povećavaju, a zatim mijenjaju ovisno o dobi i dobivaju stabilnost nakon odrasle dobi.

Na sadržaj enzima u krvi kod žena utječe plod djeteta, unos hormonskih oralnih kontraceptiva, menopauza. Neznatno (unutar 25%) povećanje ALT u krvi tijekom trudnoće i smanjenje nakon 50 godina, nije prihvaćeno upućivanje na patološke promjene.

Gornja granica dječjih pokazatelja sadržaja enzima u krvi ne smije prelaziti sljedeće vrijednosti (u jedinicama / l):

novorođenčadDo 6 mjeseci.Do godinu danaDo tri godineDo 6 godinaDo odrasle dobi
4956543329.39

Referentne vrijednosti alanin aminotransferaze za odrasle:

Norma u jedinici / LNorma u mmol / L
muškarci45252
žene34≈ 190

Prilikom vrednovanja ALT indeksa obavezno se uzimaju u obzir dobivene AST vrijednosti. Dekodiranje rezultata analize provodi se tijekom dana.

Razlozi odstupanja od norme

Enzimski indeks može odstupati od normativnih vrijednosti i u smjeru povećanja i pada. Obje su mogućnosti nezadovoljavajuće i ukazuju na intenzivno uništavanje stanica. Snižena razina ALAT bilježi se znatno rjeđe od povećanja koncentracije enzima u krvi.

Postoje dva glavna razloga za smanjenje performansi:

  • opsežna nekroza hepatocita, kao rezultat naprednih kroničnih jetrenih bolesti;
  • dugoročni nedostatak piridoksina u tijelu (vitamin B6).

Vitamin B6 aktivno sudjeluje u proizvodnji AlAT-a i AsAT-a. S kroničnim nedostatkom enzimi se ne sintetiziraju u dovoljnim količinama. Hiperfermentemija (povišena ALAT) razvrstana je u četiri stupnja:

  • lako - povećanje pokazatelja 3-5 puta;
  • umjereno - 5-6 puta;
  • prosjek - više od 6 puta;
  • visoka - više od 10 puta.

Razlozi povećanja ALT-a povezani su s akutnim ili kroničnim patologijama jetre i srca. Infarkt miokarda (nekroza područja srčanog mišića) vjerojatno se dijagnosticira s ALT indeksom koji premašuje standarde 5 ili više puta. Koeficijent Ritis također raste. Akutna upala gušterače daje povećanje enzima najmanje 3 puta, distrofija mišićnog aparata - 7-8 puta.

Kod virusnog hepatitisa opaža se povećana vrijednost alanin aminotransferaze, 20-50 puta. Postoje tri glavne vrste virusnih bolesti, dvije dodatne:

  • Botkinova bolest ili hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • post-transfuzija ili hepatitis C;
  • tip D i E (bolesti povezane s glavnim tipovima).

U slučaju toksičnog (alkoholnog) hepatitisa, pokazatelji ALAT mogu se povećati stotinu puta. Visoka razina enzima u rezultatima biokemije, posebno u nedostatku izraženih simptoma, razlog je dodatnog ispitivanja. Pacijent mora donirati krv za enzimski imunološki test (ELISA) za otkrivanje virusa hepatitisa.

Uz neizlječivu cirotičnu bolest jetre (ciroza), sadržaj ALT-a u krvi može se povećati sa 225 U / L na 2250 U / L. Rezultati ovise o stadiju i etiologiji bolesti. Ciroza može imati sljedeću etiologiju:

  • virusni - nastaje kao komplikacija prenesenog hepatitisa A, B, C;
  • farmakološke ili ljekovite - razvija se s produljenim nepravilnim unosom lijekova;
  • toksični (alkoholni) - nastaje kao rezultat kroničnog alkoholizma;
  • razmjensko-alimentarni - nastaje u pozadini kroničnih patologija endokrinog sustava; kriptogeni (s nepoznatom prirodom porijekla);
  • bilijarni (primarni i sekundarni) - je komplikacija bolesti žučnog mjehura;
  • autoimuni, uzrok razvoja je kvar u imunološkom sustavu tijela.

Najviši ALT zabilježen je kod virusne i alkoholne vrste ciroze. Ako postoji sumnja na cirotične promjene u tkivu jetre, pacijentu treba hitno učiniti ultrazvuk peritonealnih organa.

Ostali mogući uzroci povišene razine enzima uključuju:

  • Nekroza gušterače, inače smrt stanica pankreasa, kao komplikacija uznapredovalog pankreatitisa.
  • Kolecistopankreatitis i kronična upala gušterače. U latentnim razdobljima bolesti, razina alanin aminotransferaze lagano je povećana. Oštar porast enzima u krvi znači pogoršanje bolesti.
  • Miokarditis (upala srčanog mišića). Patologija se dijagnosticira usporedbom ALT i AST i izračunavanjem Ritis koeficijenta.
  • Akutne i kronične bolesti jetre (steatoza, steatohepatitis, hepatoza).
  • Kancerozna degeneracija hepatocita (češće, javlja se kao komplikacija kroničnog hepatitisa i ciroze).
  • Intoksikacija alkoholom, lijekovima ili drugim jetri.
  • Liječenje kemoterapijom.
  • Infarkt miokarda.
  • Infekcija virusom Epstein-Barra (mononukleoza).

U slučaju da se navodna dijagnoza ne potvrdi tijekom daljnjeg ispitivanja, lažni rezultati mogu značiti nepridržavanje uvjeta pripreme (unos alkohola, jedenje masne hrane), kao i stanje psihološkog stresa ili fizičke iscrpljenosti u vrijeme darivanja krvi.

Preporuke za korekciju pokazatelja

Da bi se smanjio visoki ALT u krvi, prije svega, potrebno je započeti liječenje osnovne bolesti koja je utjecala na rezultate analize. Budući da je u većini slučajeva povećana koncentracija AlAT-a posljedica razvoja jetrenih patologija, propisani su lijekovi hepatoprotektivne skupine:

  • U osnovi fosfolipid (složeni spojevi alkohola, visoko molekularne kiseline i lipidi). Potaknuti regeneraciju hepatocita, stabilizirati metaboličke procese, održavati ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, itd.).
  • Hepatoprotectors-lipotropics. Inhibirati ili zaustaviti masnu infiltraciju jetre (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Biljni hepatoprotektori. Doprinose obnovi stanica jetre, liječenje zahtijeva produljenu upotrebu. Tablete sadrže prirodne ekstrakte ljekovitog bilja (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar itd.).

Dodatna terapija provodi se lijekovima na bazi ursodeoksiholne kiseline (Ursosan, Urdox, Ursodez) i lipoične kiseline, koji doprinose neutralizaciji toksina i produkata propadanja alkohola. ALT možete sniziti dijetnom terapijom. Pacijentu s oštećenim funkcionalnim sposobnostima jetre i gušterače dodijeljena je dijeta "Tabela br. 5".

Sažetak

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim koji ubrzava kemijsku reakciju alaninskih aminokiselina. Glavni dio AlAT nalazi se u jetri, ostatak je lokaliziran u gušterači, miokardu i mišićima. U zdravog muškarca količina enzima u krvi nije veća od 45 jedinica / l, u žene - 34 jedinice / l.

Ako su pokazatelji značajno povećani, tada su tkiva i stanice patološki izmijenjeni i imaju ozbiljna oštećenja kroz koja alanin aminotransferaza ulazi u krvotok. Određivanje razine ALT provodi se u sklopu biokemijskog testa krvi.

U većini slučajeva, s povećanom vrijednošću enzima, dijagnosticiraju se bolesti jetre (hepatitis, hepatoza, ciroza itd.), Kronični ili akutni pankreatitis, oslabljena srčana aktivnost (miokarditis, srčani udar). Dijagnozu treba potvrditi detaljnim pregledom, uključujući niz laboratorijskih ispitivanja i hardverske dijagnostičke postupke.