Askorbinska kiselina (vitamin C)

Postoje kontraindikacije. Prije započinjanja savjetujte se s liječnikom.

Komercijalna imena u inozemstvu - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Ostali vitaminski i mineralni pripravci ovdje.

Da biste postavili pitanje ili ostavili recenziju o lijeku (ne zaboravite u tekstu poruke navesti ime lijeka) ovdje.

Pripravci koji sadrže askorbinsku kiselinu (Askorbinska kiselina, ATX kôd (ATC) A11GA01):

Česti oblici ispuštanja (više od 100 ponuda u ljekarnama u Moskvi)
TitulaObrazac za puštanjePakiranjeZemlja producenticaCijena u Moskvi, rPonude u Moskvi
Asvitol25 mg tablete10Rusija, Ai CN5- (prosječno 26) -37142↗
Vitamin C50 mg tablete100 i 200Rusija, drugačija4- (prosječno 17) -37292↗
Vitamin C50 mg tablete200Rusija, Marbiopharm OJSC4- (prosječno 15) -21310↗
Vitamin C2,5 g praha1Rusija, drugačija3- (prosječno 17) -18560↘
Vitamin Cotopina za injekcije 5% (50 mg / ml) - 1 ml10raznovrstan15- (prosjek 33↗) -41162↘
Vitamin Cinjekcija 5% (50 mg / ml) 2 ml10Rusija, Novosibkhimpharm20- (prosjek 31) -44475↗
Askorbinska kiselina u glukozi100 mg tablete + 877 mg10 i 40raznovrstanza 10kom: 3- (prosječno 7) -14;
za 40kom: 10- (prosječno 35) - 65
281↘
Askorbinska kiselina sa šećerom25 mg tablete10Rusija, Ai CN3- (prosjek 6) -25318↗
Vaginorm-avaginalne tablete 250mg6Njemačka, Artesan461- (prosjek 619↗) -87816↗
Vitamin C-10001g tablete10Mađarska, Farmavit110- (prosjek 166) -276701↗
Vitamin C250 mg tabletedvadesetSrbija, Hemofarm70- (prosječno 200↗) -322245↘
Vitamin C1g tabletedvadesetSrbija, Hemofarm160- (prosjek 274↗) -360360↘
Zelascon vitamin Cšumeće tablete s okusom crvene naranče 500 mg10 i 20Slovačka, Zentivaza 10kom: 97- (prosjek 141↗) -180;
za 20kom: 169- (prosjek 246↗) -307
188↘
Rijetko su pronađeni i povučeni iz prodaje oblici puštanja (manje od 100 ponuda u moskovskim ljekarnama)
TitulaObrazac za puštanjePakiranjeZemlja producenticaCijena u Moskvi, rPonude u Moskvi
Vitamin Cprah 1g1Rusija, Farmakor2- (srednja 3) -822↗
Vitamin Cotopina za injekciju 10% (100 mg / ml) - 2 ml10raznovrstan25- (prosjek 38) -4598↗
Asvitol200 mg tablete10Rusija, Ai CN14- (prosjek 24↗) -3879↗
Vitamin C25 mg tablete10Rusija, Ai Sm En3- (prosjek 9) -2097↗
Citravitšumeće tablete 1g12Rusija, PharmstandardNeNe

Askorbinska kiselina (vitamin C) - upute za uporabu:

Klinička i farmakološka skupina:

farmakološki učinak

Askorbinska kiselina je vitamin, ima metabolički učinak, ne formira se u ljudskom tijelu, već dolazi samo s hranom. S neuravnoteženom i neuhranjenošću osoba doživljava nedostatak askorbinske kiseline.

Sudjeluje u regulaciji redoks procesa, metabolizmu ugljikohidrata, koagulaciji krvi, regeneraciji tkiva; povećava otpornost tijela na infekcije, smanjuje vaskularnu propusnost, smanjuje potrebu za vitaminima B1, B2, A, E, folnom kiselinom, pantotenskom kiselinom.

Sudjeluje u metabolizmu fenilalanina, tirozina, folne kiseline, norepinefrina, histamina, željeza, iskorištavanju ugljikohidrata, sintezi lipida, proteina, karnitina, imunoloških odgovora, hidroksilaciji serotonina, pojačava apsorpciju nehemininskog željeza. Ima antiagregaciju i izražena antioksidacijska svojstva..

Regulira transport vodika u mnogim biokemijskim reakcijama, poboljšava upotrebu glukoze u ciklusu trikarboksilne kiseline, sudjeluje u stvaranju tetrahidrofilne kiseline i regeneraciji tkiva, sintezi steroidnih hormona, kolagena, prokolagela.

Podržava koloidno stanje međućelijske tvari i normalnu propusnost kapilara (inhibira hialuronidazu).

Aktivira proteolitičke enzime, sudjeluje u razmjeni aromatskih aminokiselina, pigmenata i kolesterola i doprinosi nakupljanju glikogena u jetri. Zahvaljujući aktivaciji respiratornih enzima u jetri, pojačava njegovu detoksikaciju i funkcije formiranja proteina, povećava sintezu protrombina.

Poboljšava izlučivanje žuči, obnavlja egzokrine funkcije gušterače i endokrino - štitnjaču.

Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, C3 komponenta komplementa, interferon), potiče fagocitozu i povećava otpornost tijela na infekcije. Inhibira otpuštanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje prostaglandina i drugih posrednika upale i alergijskih reakcija.

U malim dozama (150-250 mg dnevno kroz usta) poboljšava složenu funkciju deferoksamina kod kronične intoksikacije željezom lijekovima, što dovodi do povećanog izlučivanja potonjeg.

farmakokinetika

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doze na 200 mg apsorbira se na 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Gastrointestinalne bolesti (čir na želucu i dvanaestopalačnom sustavu, zatvor ili proljev, helminthic infestacija, giardiasis), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno pijenje smanjuju apsorpciju askorbata u crijevima.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi obično je oko 10-20 µg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g pri uzimanju preporučenih dnevnih doza i 2,5 g pri uzimanju 200 mg dnevno, vrijeme za postizanje Cmax nakon oralne primjene je 4 sata. Lako prodire u bijela krvna zrnca, trombocite i potom u sva tkiva; najveća koncentracija postiže se u žljezdanim organima, bijelim krvnim ćelijama, jetri i leći oka; deponiran u stražnjem režnja hipofize, nadbubrežne kore, očni epitel, intersticijske stanice sjemenskih žlijezda, jajnici, jetra, slezina, gušterača, pluća, bubrezi, crijevna stijenka, srce, mišići, štitnjača; prelazi preko placente. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je veća nego u crvenim krvnim ćelijama i u plazmi. U nedostatnim uvjetima koncentracija leukocita opada kasnije i sporije te se smatra boljim kriterijem za procjenu nedostatka u koncentraciji u plazmi.

Metabolizira se u jetri uglavnom do deoksi askorbinske kiseline, te do oksalooctene i diketogulonske kiseline..

Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, znoj, majčino mlijeko u obliku nepromijenjenog askorbata i metabolita..

Uz imenovanje visokih doza, brzina izlučivanja dramatično raste. Pušenje i upotreba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvaranje u neaktivne metabolite), drastično smanjujući tjelesne rezerve. Izlučuje se tijekom hemodijalize..

Indikacije za uporabu VITAMIN C

Liječenje nedostatka vitamina C.

Prevencija hipo- i vitaminskog nedostatka C, uklj. zbog stanja povećane potražnje za askorbinskom kiselinom sa:

  • povećani fizički i mentalni stres;
  • u liječenju prehlade, akutnih respiratornih virusnih infekcija;
  • s asteničnim stanjima;
  • tijekom razdoblja oporavka nakon bolesti.
  • trudnoća (posebno višestruka, na pozadini nikotina ili lijekova).

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno nakon obroka. Šumeće tablete otopljene su u čaši vode (200 ml). Šumeće tablete se ne smiju gutati, žvakati ili apsorbirati u usnoj šupljini.

Liječenje nedostatka vitamina C: 1000 mg dnevno.

Liječenje i prevencija hipo- i vitaminskog nedostatka C: 250 mg 1-2 puta dnevno.

Tijekom trudnoće lijek je propisan u maksimalnoj dnevnoj dozi od 250 mg tijekom 10-15 dana.

Nuspojava

Sa strane središnjeg živčanog sustava: s produljenom primjenom velikih doza (više od 1000 mg) - glavobolja, povećana ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, nesanica.

Iz probavnog sustava: iritacija gastrointestinalne sluznice, uz produljenu uporabu velikih doza - mučnina, povraćanje, proljev, hiperacidni gastritis, ulceracija sluznice gastrointestinalnog sustava.

Iz endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Iz mokraćnog sustava: umjerena pollakiurija (pri uzimanju doze veće od 600 mg dnevno), uz produljenu uporabu velikih doza - hiperoksalurija, nefrolitijaza (od kalcijevog oksalata), oštećenje glomerularnog aparata bubrega.

Sa kardiovaskularnog sustava: produljena primjena velikih doza, smanjenje propusnosti kapilara (moguće pogoršanje trofizma tkiva, porast krvnog tlaka, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatije).

Alergijske reakcije: osip na koži, ispiranje kože.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Ostalo: hipervitaminoza, poremećaj metabolizma, osjet vrućine, uz produljenu uporabu velikih doza - zadržavanje natrija i tekućine, metabolički poremećaj cinka, bakra.

Kontraindikacije za uporabu lijeka VITAMIN C

  • dječja dob do 18 godina (za tablete 250 i 1000 mg);
  • s produljenom primjenom u velikim dozama (više od 500 mg): dijabetes melitus, hiperoksalurija, nefrolitijaza, hemokromatoza, talasemija;
  • preosjetljivost na komponente lijeka

S oprezom: dijabetes melitus, manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, urolitijaza.

Primjena lijeka VITAMIN C tijekom trudnoće i dojenja

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II i III tromjesečju trudnoće iznosi oko 60 mg. Treba imati na umu da se fetus može prilagoditi velikim dozama askorbinske kiseline, koje uzima trudnica, a tada se u novorođenčadi može razviti sindrom povlačenja..

Minimalna dnevna potreba za dojenjem je 80 mg. Majčina prehrana koja sadrži adekvatnu količinu askorbinske kiseline dovoljna je za sprečavanje nedostatka kod novorođenčadi. Teoretski, postoji opasnost za dijete kada majka koristi velike doze askorbinske kiseline (preporučuje se da njegova majka ne prelazi dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).

Primjena kod djece

  • djeca mlađa od 18 godina (za tablete od 250 i 1000 mg).

posebne upute

Hrana bogata askorbinskom kiselinom: agrumi, bilje, povrće (paprika, brokula, kupus, rajčica, krumpir). Pri spremanju hrane (uključujući dugotrajno zamrzavanje, sušenje, soljenje, kiselo kuhanje), kuhanje (posebno u bakrenom priboru), sjeckanje povrća i voća u salatama, priprema pire krumpira, dolazi do djelomičnog uništavanja askorbinske kiseline (do 30-50% tijekom termičke obrade).

U vezi sa stimulativnim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju nadbubrežne žlijezde i krvni tlak.

Uz produljenu uporabu velikih doza moguće je inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito nadzirati. U bolesnika s visokim udjelom željeza u tijelu, askorbinska kiselina treba se koristiti u minimalnim dozama..

Trenutno se uporaba askorbinske kiseline za prevenciju bolesti kardiovaskularnog sustava i nekih vrsta malignih tumora smatra nedokazanom..

Askorbinska kiselina se ne preporučuje kod dijareje, zaraznih bolesti desni, hemoragijskih pojava, hematurije, krvarenja mrežnice, poremećaja imunološkog sustava, depresije, koji nisu povezani s nedostatkom vitamina C.

Davanje askorbinske kiseline pacijentima s brzorastućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati tijek procesa..

Kao redukcijsko sredstvo askorbinska kiselina može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost jetrenih transaminaza i LDH).

Predozirati

Simptomi: uz produljenu uporabu velikih doza (više od 1000 mg /), moguća je mučnina, žgaravica, proljev, iritacija želučano-crijevne sluznice, nadutost, bol u trbuhu spastičnog karaktera, učestalo mokrenje, nefrolitijaza, nesanica, razdražljivost, hipoglikemija.

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.

Interakcija lijekova

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / povećava bioraspoloživost etinil estradiola (uključujući onu koja je dio oralnih kontraceptiva).

Poboljšava apsorpciju željeznih pripravaka u crijevima (pretvara željezo u željezo), može povećati izlučivanje željeza dok se koristi s deferoxom.

Smanjuje učinkovitost heparina i neizravnih antikoagulansa.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalno piće smanjuju apsorpciju i apsorpciju askorbinske kiseline.

Istodobnom primjenom s ASA povećava se urinarno izlučivanje askorbinske kiseline i smanjuje se izlučivanje ASA. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju kratko djelujućih salicilata i sulfanilamida, usporava izlučivanje kiselina putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide) i smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Lijekovi kinolin, kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi, uz dugotrajnu upotrebu, iscrpljuju rezerve askorbinske kiseline.

Istodobnom primjenom smanjuje se kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu ili visoku dozu, disulfiram-etanol može ometati.

U visokim dozama povećava izlučivanje meksiletina putem bubrega.

Barbiturati i primidon pojačavaju izlučivanje askorbinske kiseline iz urina.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotika - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 2 godine..

Vitamin C

Pažnja! Ovaj lijek može biti posebno nepoželjan u interakciji s alkoholom! Više detalja.

Indikacije za uporabu

Nedostatak hipo i vitamina C, kao i uvjeti povećane potrebe za askorbinskom kiselinom - razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta, neuravnotežena prehrana, parenteralna prehrana, naporan rad, razdoblje rekonvalescencije nakon teških bolesti, skorbut, alkoholizam, opeklina, dugotrajna hipotermija, produljena groznica, hipertireoza, kronične infekcije, bolesti gastrointestinalnog trakta (uporna dijareja, resekcija tankog crijeva, peptički čir, gastrektomija), pušenje, produljeni stres, postoperativno razdoblje, trauma, tuberkuloza, trudnoća (osobito višestruka, s nikotinskom ili lijekovitom ovisnošću), dojenje.

Kronična intoksikacija Fe preparatima.

U laboratorijskoj praksi: za obilježavanje crvenih krvnih stanica (zajedno sa natrijevim kromatom Cr51).

Mogući analozi (zamjene)

Aktivna tvar, skupina

Oblik doziranja

dražeje, kapi za oralnu primjenu, liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu, prašak za pripremu otopine za oralnu primjenu, otopina za intravensku primjenu, otopina za intravensku i intramuskularnu upotrebu

kontraindikacije

Preosjetljivost. S oprezom. Dijabetes melitus, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, bubrežna kamena bolest.

Kako koristiti: doziranje i tijek liječenja

Iznutra nakon jela.

Za prevenciju hipovitaminoze C: odrasli - 50-100 mg / dan, djeca - 25-75 mg / dan; tijekom trudnoće i dojenja - 300 mg / dan tijekom 10-15 dana; zatim 100 mg / dan.

Sa medicinskom svrhom: za djecu - 50-100 mg 2-3 puta dnevno, za odrasle - 50-100 mg 3-5 puta dnevno tijekom 2 tjedna.

Prašak se koristi za izradu pića - oko 1 g (1/3 žličice) na 1 litru vode (soka).

V / m, iv, 50-150 mg (1-3 ml 5% -tne otopine), s trovanjem - do 3 g (60 ml); maksimalna pojedinačna doza je 200 mg, dnevno - 1 g; djeca - 50-100 mg / dan.

farmakološki učinak

Vitaminski lijek, ima metabolički učinak, ne formira se u ljudskom tijelu, već dolazi samo s hranom. Sudjeluje u regulaciji redoks procesa, metabolizmu ugljikohidrata, koagulaciji krvi, regeneraciji tkiva; povećava otpornost tijela na infekcije, smanjuje vaskularnu propusnost, smanjuje potrebu za vitaminima B1, B2, A, E, folnom kiselinom, pantotenskom kiselinom.

Sudjeluje u metabolizmu fenilalanina, tirozina, folne kiseline, norepinefrina, histamina, Fe, iskorištavanja ugljikohidrata, sinteze lipida, proteina, karnitina, imunoloških reakcija, hidroksilacije serotonina, pojačava apsorpciju ne-heminskih Fe.

Ima antiagregaciju i izražena antioksidacijska svojstva..

Regulira transport H + u mnogim biokemijskim reakcijama, poboljšava upotrebu glukoze u ciklusu trikarboksilne kiseline, sudjeluje u stvaranju tetrahidrofilne kiseline i regeneraciji tkiva, sintezi steroidnih hormona, kolagena, prokolgena.

Podržava koloidno stanje međućelijske tvari i normalnu propusnost kapilara (inhibira hialuronidazu).

Aktivira proteolitičke enzime, sudjeluje u razmjeni aromatskih aminokiselina, pigmenata i kolesterola i doprinosi nakupljanju glikogena u jetri. Zahvaljujući aktivaciji respiratornih enzima u jetri, pojačava njegovu detoksikaciju i funkcije formiranja proteina, povećava sintezu protrombina.

Poboljšava izlučivanje žuči, obnavlja egzokrine funkcije gušterače i endokrino - štitnjaču.

Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, komponentu komplementa C3, interferon), potiče fagocitozu, povećava otpornost tijela na infekcije.

Inhibira otpuštanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje Pg i drugih posrednika upale i alergijskih reakcija.

U malim dozama (150-250 mg dnevno kroz usta) poboljšava složenu funkciju deferoksamina u kroničnoj intoksikaciji preparatima Fe, što dovodi do povećanog izlučivanja potonjeg.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: s brzim uključivanjem / uvođenjem - vrtoglavica, osjećaj umora.

Iz probavnog sustava: ako se uzima oralno, iritacija gastrointestinalne sluznice.

Alergijske reakcije: osip na koži, ispiranje kože.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Intenzivno konzumiranje tableta za žvakanje ili resorpcija oralnih oblika može prouzročiti oštećenje cakline zuba. Simptomi: s produljenom uporabom velikih doza (više od 1 g) - glavobolja, povećana ekscitabilnost CNS-a, nesanica, mučnina, povraćanje, proljev, hiperacidni gastritis, ulceracija sluznice probavnog sustava, inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija), hiperoksalurija, hiperoksalurija nefrolitijaza (od kalcijevog oksalata), oštećenje glomerularnog aparata bubrega, umjerena pollakiurija (pri uzimanju doze veće od 600 mg / dan).

Smanjena propusnost kapilara (moguće pogoršanje trofizma tkiva, povišen krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatije.

S uključenjem / uvođenjem velikih doza - prijetnja pobačaja (zbog estrogenemije), hemoliza eritrocita.

posebne upute

Hrana bogata askorbinskom kiselinom: agrumi, bilje, povrće (paprika, brokula, kupus, rajčica, krumpir). Pri spremanju hrane (uključujući dugotrajno zamrzavanje, sušenje, soljenje, kiselo kuhanje), kuhanje (posebno u bakrenom priboru), sjeckanje povrća i voća u salatama, priprema pire krumpira, dolazi do djelomičnog uništavanja askorbinske kiseline (do 30-50% tijekom termičke obrade).

U vezi sa stimulativnim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti bubrežnu funkciju i krvni tlak.

Uz produljenu primjenu velikih doza moguće je inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito nadzirati.

U bolesnika s visokim udjelom željeza u tijelu, askorbinska kiselina treba se koristiti u minimalnim dozama..

Učinkovitost uporabe askorbinske kiseline za prevenciju bolesti KVB i nekih vrsta malignih tumora trenutno se smatra nedokazanom..

Askorbinska kiselina se ne preporučuje kod dijareje, zaraznih bolesti desni, hemoragijskih pojava, hematurije, krvarenja mrežnice, poremećaja imunološkog sustava, depresije, koji nisu povezani s nedostatkom vitamina C.

Lijek se smatra nedovoljno učinkovitim u liječenju anemije, akni vulgaris, bronhijalne astme, neplodnosti, ateroskleroze, peptičnih ulkusa, tuberkuloze, shizofrenije, dizenterije, kolagenoze, kožnih ulkusa, sijene groznice, prijeloma, intoksikacije lijekovima, opće hipotermije, za sprečavanje tromboze.

Davanje askorbinske kiseline pacijentima s brzorastućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati tijek procesa..

Kao redukcijsko sredstvo askorbinska kiselina može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost transaminaza jetre i LDH).

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III tromjesečju trudnoće iznosi oko 60 mg. Treba imati na umu da se fetus može prilagoditi velikim dozama askorbinske kiseline, koje uzima trudnica, a tada se u novorođenčadi može razviti sindrom "povlačenja"..

Minimalna dnevna potreba za dojenjem je 80 mg. Majčina prehrana koja sadrži adekvatnu količinu askorbinske kiseline dovoljna je za sprečavanje nedostatka kod novorođenčadi. Teoretski, postoji opasnost za dijete kada majka koristi velike doze askorbinske kiseline (preporučuje se nestručna maksimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom od strane dojilje).

Interakcija

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etil-estradiola (uključujući onu koja je uključena u oralne kontraceptive).

Poboljšava crijevnu apsorpciju Fe preparata (pretvara željezno željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza dok se koristi s deferoksaminom.

Smanjuje učinkovitost heparina i neizravnih antikoagulansa.

ASA, oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalni napitak smanjuju apsorpciju i apsorpciju.

Istodobnom primjenom s ASA povećava se urinarno izlučivanje askorbinske kiseline i smanjuje se izlučivanje ASA.

ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju kratko djelujućih salicilata i sulfanilamida, usporava izlučivanje kiselina putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide) i smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Lijekovi kinolin, CaCl2, salicilati, GCS, uz produljenu upotrebu, iscrpljuju rezerve askorbinske kiseline.

Istodobnom primjenom smanjuje se kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu ili visoku dozu, disulfiram-etanol može ometati.

U visokim dozama povećava izlučivanje meksiletina putem bubrega.

Barbiturati i primidon pojačavaju izlučivanje askorbinske kiseline iz urina.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotika (antipsihotika) - fenotiazinskih derivata, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Pitanja, odgovori, recenzije o lijeku Askorbinska kiselina


Pružene informacije namijenjene su medicinskim i farmaceutskim stručnjacima. Najtačnije informacije o lijeku nalaze se u uputama koje je proizvođač priložio na pakiranju. Nema podataka objavljenih na ovoj ili bilo kojoj drugoj stranici naše stranice može poslužiti kao zamjena za osobni zahtjev stručnjaku.

Vitamin C

Cijene u internetskim ljekarnama:

Askorbinska kiselina spada u skupinu vitamina.

Dostupno u oblicima: dražeja, liofilizat za naknadnu pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu injekciju, kapi za oralnu primjenu, otopina za intravensku upotrebu, prašak za pripremu otopine za oralnu primjenu.

Farmakološko djelovanje askorbinske kiseline

Askorbinska kiselina se ne formira u ljudskom tijelu, pa je potrebno osigurati unos tvari unutar hrane. Vitamin sudjeluje u regulaciji redoks procesa, koagulaciji krvi, metabolizmu ugljikohidrata, regeneraciji tkiva. Također, askorbinska kiselina čini tijelo otpornijom na razne infekcije, smanjuje vaskularnu propusnost, smanjuje potrebu za vitaminima A, E, B1 i B2, pantotenskom i folnom kiselinom. Vitamin sudjeluje u metabolizmu tirozina, fenilalanina, folne kiseline, Fe, histamina, norepinefrina. Također potiče korištenje ugljikohidrata, sintezu lipida, karnitina i proteina, hidroksilaciju serotonina.

Askorbinska kiselina ima antioksidacijska i antiagregaciona svojstva, regulira kretanje H + u različitim biokemijskim reakcijama, sudjeluje u stvaranju tetrahidrofilne kiseline i obnavljanju tkiva, poboljšava upotrebu glukoze u ciklusu trikarboksilnih kiselina, potiče sintezu kolagena, steroidnih hormona i prokollagena.

Farmakološka svojstva vitamina uključuju održavanje koloidnog stanja međućelijske tvari, normalnu propusnost kapilara; aktiviranje proteolitičkih enzima; sudjelovanje u razmjeni pigmenata, kolesterola i aromatskih aminokiselina; pridonose nakupljanju glikogena u jetri. Askorbinska kiselina pojačava funkcije formiranja proteina i detoksikacije jetre zahvaljujući aktiviranju respiratornih enzima. Također poboljšava izlučivanje žuči, pridonosi brzoj obnovi funkcije egzokrinog gušterače i endokrinoj funkciji štitnjače.

Prema uputama, askorbinska kiselina aktivira sintezu antitijela, interferona i komponente komplementa C3. Također potiče fagocitozu, usporava oslobađanje i ubrzava razgradnju histamina. U malim dozama vitamin poboljšava složenu funkciju deferoksamina u slučajevima kroničnog trovanja preparatima Fe, što dovodi do povećanja izlučivanja potonjeg. Potrebna doza za to je 150-250 mg lijeka dnevno.

Indikacije askorbinske kiseline

Iz uputa za askorbinsku kiselinu poznato je da su indikacije za uzimanje vitamina sljedeće:

  • Hipo - i nedostatak vitamina C;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • Povećana potreba za askorbinskom kiselinom (na primjer, tijekom razdoblja intenzivnog rasta ili umjetnog hranjenja);
  • Teški rad;
  • Parenteralna prehrana;
  • Period obnavljanja nakon teške bolesti;
  • Alkoholizam;
  • Skorbut;
  • Produljena hipotermija tijela;
  • Opeklina bolest;
  • Kronične infekcije
  • Produljena groznica;
  • Gastrointestinalne bolesti kao što su peptični čir, trajna dijareja, gastrektomija, resekcija tankog crijeva;
  • hipertireoza;
  • Česti stres;
  • Pušenje;
  • ozljede
  • Postoperativna rehabilitacija;
  • Trudnoća (osobito višestruka, kao i na pozadini ovisnosti o drogama ili nikotinu);
  • Dojenje;
  • Idiopatska methemoglobinemija;
  • Kronično trovanje preparatima Fe.

Kontraindikacije za upotrebu askorbinske kiseline

Prema uputama, askorbinska kiselina je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na ovaj vitamin, kao i njegove pojedinačne netolerancije..

Lijek se propisuje s oprezom osobama koje pate od dijabetes melitusa, sideroblastične anemije, nedostatka glukoze-6-fosfat-dehidrogenaze, talasemije, oksaloze, bolesti bubrežnih kamenaca, hemokromatoze i hiperoksalurije.

Nuspojave

Strana središnjeg živčanog sustava može osjetiti nuspojave kao što su umor i vrtoglavica (uz brzo intravensko davanje lijeka).

U probavnom sustavu može doći do iritacije sluznih površina organa ako pacijent uzima askorbinsku kiselinu iznutra..

Alergijske reakcije nisu isključene: crvenilo kože i osip. Laboratorijski nalazi mogu ukazivati ​​na eritropeniju, hiperprotrombinemiju, trombocitozu, hipokalemiju i neutrofilnu leukocitozu.

Ako osoba često i intenzivno uzima lijek oralno, tada se povećava vjerojatnost uništavanja zubne cakline.

U slučaju predoziranja (više od 1 g), vjerovatno će se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Povećana ekscitabilnost CNS-a;
  • glavobolje;
  • Proljev;
  • Mučnina i povračanje;
  • Hiperacidni gastritis;
  • Nesanica;
  • Ulceracija sluznice probavnog trakta;
  • Hiperglikemija i glukozurija;
  • nefrolitiazu;
  • hiperoksalurije;
  • Umjerena pollakiurija (u dozi od više od 600 mg dnevno);
  • Smanjena propusnost kapilara, što je popraćeno porastom krvnog tlaka, pogoršanjem trofizma tkiva, razvojem mikroangiopatije i hiperkoagulacije;
  • Pobačaj i hemoliza crvenih krvnih stanica (unošenjem lijeka intravenski u velikim dozama).

Doziranje askorbinske kiseline i doziranje

Prema uputama, askorbinska kiselina uzima se oralno nakon obroka (u skladu s doznim oblikom lijeka).

U preventivne svrhe nedostatka vitamina C naznačene su sljedeće doze:

  • odrasli - 50-100 mg dnevno;
  • djeca - 25-75 mg dnevno.

Trudnicama i dojiljama preporučuje se uzimanje 300 mg dnevno 10-15 dana, nakon čega se doza smanjuje na 100 mg dnevno.

U liječenju askorbinske kiseline naznačeno je u sljedećim dozama:

  • odrasli - od 50 do 100 mg odjednom 3-5 puta dnevno tijekom 2 tjedna;
  • djeca - 50-100 mg dva puta tri puta dnevno tijekom 2 tjedna.

U obliku praha, vitamin pripravak se razrjeđuje vodom i uzima kao piće. Udio bi trebao biti 1 g na litru vode ili soka. S intramuskularnom i intravenskom primjenom, lijek je propisan u volumenu od 50-150 mg, s trovanjem - 60 mg. Najveća dopuštena doza je 200 mg po dozi, dnevno - 1 g. Djeca ne bi trebala premašiti dozu lijeka - 100 mg dnevno..

Askorbinska kiselina u glukozi

Jedna tableta askorbinske kiseline s glukozom sadrži glavnu komponentu askorbinske kiseline - 0,1 g i dekstroze (glukoze) - 0,877 g. Lijek se koristi da nadoknadi nedostatak vitamina C.

Također, askorbinska kiselina s glukozom koristi se za plućna, nazalna, maternica, jetra i druga krvarenja, hemoragična dijateza, jetrene bolesti, intoksikacije tijela, zarazne bolesti, Addisonova bolest, slabo zacjeljujuće rane, prijelomi kostiju, distrofija, intenzivan fizički i psihički stres, trudnoća i dojenje. Lijek je propisan za nadbubrežnu insuficijenciju i tijekom razdoblja ubrzanog rasta, kao i uobičajenu verziju vitamina.

Kontraindikacije i doziranje askorbinske kiseline s glukozom identični su klasičnom lijeku.

Upute za uporabu askorbinske kiseline (Askorbinska kiselina)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

reg. Broj: LP-001641 od 09.09.12. - na snazi
Vitamin C

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Askorbinska kiselina

Žele bonbona1 tableta
vitamin C50 mg

100 komada. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
200 kom. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Askorbinska kiselina (vitamin C) ne nastaje u ljudskom tijelu, već dolazi samo s hranom.

Farmakološki učinci: u količinama znatno višim od dnevne potrebe (90 mg), gotovo da i nema učinka, s izuzetkom brzog otklanjanja simptoma hipo- i nedostatka vitamina (skorbut).

Fiziološke funkcije: kofaktor je nekih reakcija hidroksilacije i amidacije - prenosi elektrone enzimima, opskrbljujući ih reducijskim ekvivalentom. Sudjeluje u hidroksilaciji ostataka prolina i lizina protekolagena s stvaranjem hidroksiprolina i hidroksilina (post-translacijska modifikacija kolagena), oksidaciji bočnih lanaca lizina u proteinima s stvaranjem hidroksitrimetil lizina (tijekom sinteze kartita), oksidaciji metabolizma folne kiseline i kisikove kiseline u metabolizmu folne kiseline u kisikova kiselina i metabolizma kiseline u folnoj kiselini i kisikova kiselina u kisikova kiselina i metabolizma kiseline u folnoj kiselini i kisikova kiselina u kisikova kiselina do metabolizma kiseline u kisikova kiselina i kisikova kiselina u kisikova kiselina i kisikova kiselina u kisikova kiselina i u kisikova kiselina, u kisikova kiselina i u kisikova kiselina, u kisikova kiselina kiselina kiselina kiselina, kisik, fosil, kiselina, kiselina, kiselina, kisik, kisik, fosil, kiselina dopamin s stvaranjem norepinefrina.

Povećava aktivnost amidirajućih enzima koji sudjeluju u preradi oksitocina, antidiuretskog hormona i kolilicistokinina. Sudjeluje u steroidogenezi nadbubrežnih žlijezda;

Obnavlja Fe 3+ do Fe 2+ u crijevima, promičući njegovu apsorpciju. Glavna uloga u tkivima je sudjelovanje u sintezi kolagena, proteoglikana i drugih, organskih, komponenti međućelijske tvari zuba, kostiju kapilarnog endotela.

U malim dozama (150-250 mg dnevno kroz usta) poboljšava složenu funkciju deferoksamina u kroničnoj intoksikaciji pripravcima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja potonjeg.

Askorbinska kiselina aktivno je uključena u brojne redoks reakcije i ima nespecifičan, općenito stimulativan učinak na tijelo. Povećava sposobnost prilagodbe tijela i njegovu otpornost na infekcije; potiče regeneracijske procese.

farmakokinetika

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doze na 200 mg apsorbira se na 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Vezanje na proteine ​​u plazmi - 25%. Gastrointestinalne bolesti (čir na želucu i dvanaestopalačnom sustavu, zatvor ili proljev, helminthic infestacija, giardiasis), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno pijenje smanjuju apsorpciju askorbinske kiseline u crijevima.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi normalno je oko 10-20 µg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g pri uzimanju preporučenih dnevnih doza i 2,5 g pri uzimanju 200 mg / danu. Vrijeme postizanja C max nakon oralne primjene je 4 sata.

Lako prodire u bijela krvna zrnca, trombocite i potom u sva tkiva; najveća koncentracija postiže se u žljezdanim organima, bijelim krvnim ćelijama, jetri i leći oka; prelazi preko placente. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je veća nego u crvenim krvnim ćelijama i u plazmi. U nedostatnim uvjetima koncentracija leukocita opada kasnije i sporije te se smatra boljim kriterijem za procjenu nedostatka u koncentraciji u plazmi.

Metabolizira se u jetri uglavnom do deoksi-askorbinske kiseline, te do oksalooctene kiseline i askorbata-2-sulfata..

Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, znoj, majčino mlijeko u nepromijenjenom obliku i u obliku metabolita..

Uz imenovanje visokih doza, brzina izlučivanja dramatično raste. Pušenje i konzumiranje etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), dramatično smanjujući tjelesne rezerve.

Izlučuje se tijekom hemodijalize..

Indikacije askorbinske kiseline

  • prevencija i liječenje hipo-i vitaminskog nedostatka C;
  • uvjeti povećane potrebe za askorbinskom kiselinom;
  • razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta;
  • neuravnotežena prehrana;
  • povećani mentalni i fizički stres;
  • razdoblje rekonvalescencije nakon ozbiljne bolesti;
  • alkoholizam;
  • opeklina bolest;
  • groznica protiv akutnih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija;
  • dugoročne kronične infekcije;
  • ovisnost o nikotinu;
  • stresno stanje;
  • postoperativno razdoblje, trudnoća (višestruka, ovisnost o nikotinu ili lijeku);
  • kronična intoksikacija pripravcima željeza (u sklopu složene terapije deferoksaminom);
  • idiopatska methemoglobinemija.
Otvorite popis kodova ICD-10
ICD-10 kodnaznaka
D74Methemoglobinemia
E54Manjak askorbinske kiseline
E63.1Neuravnotežen unos elemenata hrane
F10.2Kronični alkoholizam
F17Mentalni i bihevioralni poremećaji uzrokovani uporabom duhana
J06.9Neodređena akutna infekcija gornjih dišnih puteva
J10Gripa uzrokovana identificiranim sezonskim virusom gripe
O30Višestruka trudnoća
O99.3Psihički poremećaji i bolesti živčanog sustava koji kompliciraju trudnoću, porod i razdoblje nakon porođaja
R50.8Ostala navedena groznica
T30Toplinske i kemijske opekline, nespecificirane
T45.4Otrovanje željezom i njegovim spojevima
Z54Stanje oporavka
Z73.0Zamarati
Z73.3Stresni uvjeti koji nisu drugdje klasificirani (fizički i psihički stres)
Z98.8Ostala određena posthirurška stanja

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno nakon obroka..

Za prevenciju: odrasli od 0,05-0,1 g (1-2 tablete) / dan, za djecu od 5 godina - 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: odrasli 0,05-0,1 g (1-2 tablete) 3-5 puta dnevno, djeca od 5 godina - 0,05-0,1 g (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno.

Tijekom trudnoće i dojenja - 0,3 g (6 tableta) / dnevno 10-15 dana, zatim 0,1 g (2 tablete) / dan.

Nuspojava

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, osjećaj umora, produljena upotreba velikih doza - povećana ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, poremećaji spavanja.

Iz probavnog sustava: iritacija gastrointestinalne sluznice, mučnina, povraćanje, proljev, stomačni grčevi.

Iz endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija).

Iz mokraćnog sustava: kada se koristi u visokim dozama - hiperoksalaturija i stvaranje mokraćnih kamenaca i kalcijevog oksalata.

Iz kardiovaskularnog sustava: tromboza, kada se koristi u visokim dozama, povišen krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardija distrofija.

Alergijske reakcije: kožni osip; rijetko - anafilaktički šok.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Ostalo: hipovitaminoza, osjet topline, uz produljenu uporabu velikih doza - zadržavanje natrija (Na +) i tekućine, poremećen metabolizam cinka (Zn 2+), bakra (Cu 2+).

kontraindikacije

  • tromboflebitis;
  • sklonost trombozi;
  • dijabetes;
  • Manjak saharoze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu,
    malapsorpcija glukozne galaktoze;
  • preosjetljivost.

S oprezom: hiperoksalaturija, zatajenje bubrega, hemokromatoza, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastična anemija, nedostatak glukoze-6-fosfat-dehidrogenaze, anemija srpastih stanica, progresivne maligne bolesti.

Trudnoća i dojenje

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III tromjesečju trudnoće iznosi oko 60 mg.

Minimalna dnevna potreba za dojenjem je 80 mg. Majčina prehrana koja sadrži adekvatnu količinu askorbinske kiseline dovoljna je za sprečavanje nedostatka vitamina C kod dojenčadi (preporučuje se da njegova majka ne prelazi maksimalni dnevni unos askorbinske kiseline).

Primjena kod djece

Za prevenciju: za djecu od 5 godina - 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: djeca od 5 godina - 0,05-0,1 g (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno.

posebne upute

U vezi sa stimulativnim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti bubrežnu funkciju i krvni tlak

Uz produljenu primjenu velikih doza moguće je inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito nadzirati.

U bolesnika s visokim udjelom željeza tijelo bi trebalo koristiti askorbinsku kiselinu u minimalnim dozama.

Davanje askorbinske kiseline pacijentima s brzorastućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati tijek postupka..

Kao redukcijsko sredstvo askorbinska kiselina može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost transaminaze, laktat dehidrogenaza).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Askorbinska kiselina ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija tijekom vožnje i rada s preciznim mehanizmima.

Predozirati

Simptomi: kod uzimanja više od 1 g / dan moguća je žgaravica, proliv, otežano mokrenje ili bojenje urina u crveno, hemoliza. (u bolesnika s nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.

Interakcija lijekova

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola.

Poboljšava apsorpciju u crijevima željeznih pripravaka (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza dok se koristi s deferoksaminom.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalno piće smanjuju apsorpciju i apsorpciju.

Istodobnom primjenom s ASA povećava se urinarno izlučivanje askorbinske kiseline i smanjuje se izlučivanje ASA. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju kratko djelujućih salicilata i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide) i smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Lijekovi kinolina (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi, uz dugotrajnu upotrebu, iscrpljuju rezerve askorbinske kiseline.

Istodobnom primjenom smanjuje se kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu ili visoku dozu, disulfiram-etanol može ometati.

Visoke doze povećavaju bubrežnu ekskreciju meksiletina.

Barbiturati i primidon pojačavaju izlučivanje askorbinske kiseline iz urina.

Smanjuje terapeutski učinak antipsihotika (derivati ​​fenotiazina), tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Uvjeti skladištenja lijeka Askorbinska kiselina

Čuvajte lijek na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Askorbinska kiselina

Ne koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju.

Vitamin C

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Askorbinska kiselina (vitamin C) - lijek koji pripada skupini sintetičkih vitamina.

Oblik i sastav izdavanja

Askorbinska kiselina je aktivna tvar vitaminskih pripravaka, čiji oblik oslobađanja može biti sljedeći:

  • Drage od 0,05 g (50 i 200 kom. U polimernim limenkama);
  • Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 0,05 g (3 ml u ampulama s otapalom, 5 ampula u pakiranju kartona);
  • Prašak za pripremu otopine za oralnu primjenu (u vrećicama od 2,5 g);
  • Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, u 1 ml - 0,05 g. Pomoćne tvari: natrijev sulfit bezvodni, natrij bikarbonat, voda za injekcije (u ampulama od 1 ili 2 ml, 10 ampula po pakovanju);
  • 25, 50, 75, 100 ili 200 mg tableta (10 kom., Svaka u voštanom papiru, u pakovanjima bez ćelija konture; 50 kom. (50 mg) u staklenim staklenkama);
  • Žvakaće tablete od 50 mg (10 kom. U blisterima, u pakiranju od kartona 5 blistera).

Indikacije za uporabu

Upotreba askorbinske kiseline preporučuje se u slučaju hipo- i vitamina C (povećana potreba za vitaminom C) s: neuravnoteženom prehranom, parenteralnom prehranom, intenzivnom mentalnom i tjelesnom aktivnošću, rekonvalescencijom nakon teških bolesti, skorbutom, alkoholizmom, pušenjem, opeklinom, dugotrajnom hipotermijom, produljenom hipotermijom groznica, hipertireoza, kronične infekcije, bolesti i kirurško liječenje gastrointestinalnog trakta (uporna dijareja, resekcija tankog crijeva, peptični čir, gastrektomija), ozljede, tuberkuloza, trudnoća (posebno višestruka trudnoća, a također i na pozadini ovisnosti o nikotinu ili lijekovima) i tijekom dojenja, umjetno hranjenje i intenzivni rast, kronična intoksikacija Fe preparatima, idiopatska methemoglobinemija, produljeni stres, oporavak u postoperativnom razdoblju.

U laboratorijskoj praksi lijek se koristi zajedno s natrijevim kromatom 51Cr za označavanje crvenih krvnih stanica..

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za uporabu lijeka u bilo kojem doziranju je preosjetljivost na askorbinsku kiselinu.

Produljena upotreba u dozama većim od 0,5 g zabranjena je kod sljedećih bolesti:

  • Dijabetes;
  • hiperoksalurije;
  • Nephrourolithiasis;
  • Manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • talasemija
  • hemokromatoza.

Askorbinsku kiselinu u bilo kojem doziranju treba uzimati s oprezom (po mogućnosti pod nadzorom liječnika) s nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatozom, dijabetes melitusom, sideroblastičnom anemijom, talasemijom, hiperoksalurijom i bubrežnom kamenom bolešću.

Doziranje i primjena

Askorbinska kiselina uzima se oralno, kao i intramuskularno ili intravenski u sljedećim preporučenim dozama:

  • Za odrasle: profilaktički - 0,05-0,1 g dnevno; terapijski - od 0,05 do 0,1 g 3-5 puta dnevno;
  • Za djecu: profilaktički - 0,025 g 3 puta dnevno; terapijski - 0,05-0,1 g 2-3 puta dnevno;
  • Tijekom trudnoće i dojenja s nedostatkom vitamina C u prehrani: 0,3 g dnevno, trajanje upotrebe - oko 2 tjedna, zatim 0,1 g kako bi se spriječila hipovitaminoza tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dojenja.

Intramuskularno ili intravenski askorbinska kiselina propisana je u dozi od 1 do 3 ml 5% -tne otopine.

Tijek liječenja pripravcima koji sadrže vitamin C ovisi o prirodi bolesti i propisuje ga dežurni liječnik.

Nuspojave

Upotreba askorbinske kiseline može uzrokovati sljedeće komplikacije:

  • Središnji živčani sustav: osjećaj umora, vrtoglavica (uz brzu intravensku primjenu), glavobolja, povećana razdražljivost, nesanica (uz produljenu konzumaciju u količini većoj od 1 g dnevno);
  • Mokraćni sustav: umjerena pollakiurija (u dozi većoj od 600 mg / dan), nefrolitijaza (od kalcijevog oksalata), hiperoksalurija, oštećenje glomerularnog aparata bubrega (uz produljenu upotrebu velikih doza);
  • Kardiovaskularni sustav: smanjena propusnost kapilara s mogućim pogoršanjem trofizma tkiva, povišen krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatije (uz dugotrajnu upotrebu u značajnim dozama);
  • Digestivni sustav: iritacija gastrointestinalne sluznice (ako se uzima oralno), oštećenje zubne cakline (uz intenzivnu upotrebu tableta za žvakanje ili resorpciju oralnih oblika);
  • Imunološki sustav: alergijske manifestacije (ispiranje kože, osip na koži);
  • Lokalne reakcije: moguće - bol u mjestima intramuskularne injekcije otopine;
  • Ostalo: inhibicija funkcije izolacijskog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija), povećana hemoliza eritrocita (uz dugotrajnu upotrebu više od 1 g askorbinske kiseline dnevno), prekid trudnoće kao rezultat hipestrostrogenemije (uz intravensko davanje značajnih doza lijeka).

Posljedica uzimanja ovog vitaminskog pripravka mogu biti takvi laboratorijski pokazatelji kao što su: trombocitoza, hipoprotrombinemija, hipokalemija, glukozurija, neutrofilna leukocitoza, eritropenija.

U svim slučajevima nuspojava preporučuje se simptomatska terapija i prisilna diureza..

posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je nadzirati krvni tlak i nadbubrežnu funkciju, jer vitamin C potiče sintezu kortikosteroidnih hormona.

S povećanim sadržajem željeza (Fe) u tijelu, askorbinska kiselina dopušteno je uzimati samo u minimalnim dozama.

Imajte na umu da unos vitamina C može uzrokovati rezultate laboratorijskih ispitivanja, poput razine šećera u krvi i šećera u urinu, aktivnosti laktat dehidrogenaze i transaminaze i bilirubina u testovima jetre.

Vitamin C ne smije se uzimati bez recepta liječnika, posebno za žene tijekom trudnoće i dojenja..

analoga

Pripravci u kojima je glavni aktivni sastojak askorbinska kiselina: Aditiv vitamin C, Asvitol Askovit, Vitamin C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Tselaskon, Citravit, itd..

Lijek koji je po svom mehanizmu djelovanja sličan jednoj farmaceutskoj podskupini: Upsavit tablete za žvakanje vitamina C.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja i rok trajanja različiti su za svaki oblik oslobađanja askorbinske kiseline i navedeni su na pakiranjima..