Atenolol i Metoprolol-Akrikhin

Provjera kompatibilnosti lijekova Atenolol i Metoprolol-Akrikhin. Je li moguće piti te lijekove zajedno i kombinirati njihov unos.

Nije otkrivena interakcija.

Interakcija s lijekom: Atenolol

U kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, diureticima, nitroglicerinom ili "sporim" blokatorima kalcijevih kanala može se razviti nagli pad krvnog tlaka (poseban oprez potreban je u kombinaciji s prazosinom); porast ozbiljnosti smanjenja brzine otkucaja srca i inhibicija atrioventrikularne provodljivosti - uz primjenu metoprolola s verapamilom, diltiazemom, antiaritmičkim lijekovima (amiodaron), rezerpinom, metildopom, klonidinom, guanfacinom, lijekovima za opću anesteziju i srčanim glikozidima. Ako se metoprolol i klonidin uzimaju istovremeno, kada se metoprolol ukine, klonidin se ukida nakon nekoliko dana (zbog rizika od sindroma "povlačenja").

Provjera je provedena na temelju referentnih knjiga o lijekovima: Vidal, Radar, Drugs.com, "Lijekovi. Priručnik za liječnike u 2 dijela", ed. Mashkovsky M.D. Ideju, grupiranje i selektivnu ručnu analizu rezultata izveo je kandidat medicinskih znanosti, liječnik opće prakse Shkutko Pavel Mihajlovič.

2018-2020 Combomed.ru (Combomed)

Sve kombinacije, usporedbe i druge informacije predstavljene na web mjestu su pozadinske informacije koje se generiraju u automatskom načinu rada i ne mogu poslužiti kao dovoljna osnova za odlučivanje o taktikama liječenja i prevenciji bolesti, kao i sigurnosti uporabe kombinacija lijekova. Potrebna je konzultacija liječnika.

Interakcija nije pronađena - to znači da se lijekovi mogu uzimati zajedno, ili učinci zajedničke uporabe droga nisu dovoljno proučeni u ovom trenutku i potrebno je vrijeme i prikupljena statistika da bi se utvrdila njihova interakcija. Za rješavanje pitanja istodobne primjene lijekova potrebno je posebno savjetovanje.

Interakcija s lijekom: *** - znači da je u bazi službenih direktorija koji se koriste za stvaranje usluge pronađena interakcija statistički zabilježena rezultatima istraživanja i upotrebe, što može dovesti ili do negativnih posljedica po zdravlje pacijenta ili do obostranog pozitivnog učinka, što također zahtijeva savjet stručnjaka za utvrđivanje taktike daljnjeg liječenja.

ATENOLOL, METOPROLOL I OSTALI BETA-BLOKATORI

Pravila beta blokatora

HIPERTENZIJA - Liječenje u Moskvi i inozemstvu - Romed.ru - 2008

Pravila beta blokatora

Prije nego što počnete uzimati beta blokatore, obavezno obavijestite svog liječnika:

  1. Ako ste trudni ili sumnjate,
  2. Ako imate astmu, emfizem, aritmiju ili bradikardiju.

Beta blokatore treba uzimati uz ili odmah nakon obroka. Hrana može smanjiti ozbiljnost nuspojava. Učestalost primjene lijeka, njegova doza i trajanje propisuje samo liječnik. Dok uzimate beta blokatore, vaš liječnik će vam možda preporučiti da redovito pratite otkucaje srca. Ako je njegova učestalost manja od određenog pokazatelja, o tome trebate obavijestiti svog liječnika. Osim toga, redovito provjeravajte sa svojim liječnikom kako biste procijenili učinkovitost liječenja i nuspojave. Ako je potrebno, liječnik može promijeniti doziranje lijeka. Ne preporučuje se samostalno prekinuti uzimanje betablokatora ili započeti s drugim lijekovima jer to može pogoršati ozbiljnost nuspojava..

Beta-blokatori uključuju: Acebutolol, Atenolol, Betaksolol, Bisoprolol, Labetolol (normodipin), Metoprolol, Anaprilin, Nadolol (korgard), Propranolol (Inderal), Timolol (blokard) i drugi.

Učinak beta blokatora je da blokiraju takozvane beta-adrenergičke receptore u srcu. Kao rezultat toga, učinci adrenalina na te receptore se neutraliziraju. To dovodi do činjenice da se srce počinje rjeđe stezati. Stoga se krvni tlak smanjuje. Beta blokatori također se koriste za liječenje aritmija..

Nuspojave betablokatora: vrtoglavica; problemi s potencijom i seksualnim nagonom; pospanost i nesanica; umor; hlađenje ruku i nogu; lupanje srca; oticanje (uglavnom na nogama); teško radno disanje; depresija.

Neki lijekovi mogu komunicirati s beta blokatorima, pojačavajući njihov učinak. Stoga, ako vam liječnik propiše bilo koji lijek, recite mu da uzimate beta blokatore.

Obavijestite liječnika koji vam propisuje beta blokatore ako uzimate: lijekove protiv prehlade; lijekovi za dijabetes, uključujući inzulin; drugi lijekovi za liječenje hipertenzije; MAO inhibitori.

ATENOLOL - Uporaba i mjere opreza

Ovo je lijek grupe betablocker. Njihov učinak je, kao što već znate, blokiranje beta-adrenergičkih receptora u srčanom zidu, zbog čega ono udara s manje sile i frekvencije.

Oprez: ako patite od angine pektoris ili drugih bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarna bolest srca, koronarna bolest srca, hipertenzija), ne preporučuje se prekid uzimanja lijeka bez savjetovanja s liječnikom. Naglim prestankom tijeka atenolola stanje se može naglo pogoršati i pojavljuje se takozvani povratni sindrom. Stoga je lijek potrebno postupno prekinuti, dok se u ovom trenutku preporučuje smanjenje normalne tjelesne aktivnosti. U slučaju da nakon prestanka tečaja atenolola razvijete bol iza sternuma, stežući osjećaj, znojenje, bol koja zrači u lijevo rame, lopaticu ili čeljust, kao i iznenadnu kratkoću daha, potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Primjena: atenolol se koristi za liječenje hipertenzije i koronarne bolesti srca. Uz to se koristi odmah nakon infarkta miokarda. Pad visokog krvnog tlaka sprječava pojavu moždanog udara, infarkta miokarda i bubrežne patologije povezane s hipertenzijom. Atenolol se koristi i u liječenju aritmija, kao i za prevenciju migrenske glavobolje, tremor.

Pravila za uzimanje atenolola: atenolol se obično uzima oralno, tj. Oralno, jednom dnevno, ili prema propisu liječnika. Redovito uzimajte lijek kako biste postigli najveći učinak. Lijek je neučinkovit kada se koristi tijekom napada migrene ili angine pektoris. Doza lijeka temelji se na karakteristikama vašeg stanja i učinkovitosti. Možda će trebati 1-2 tjedna da dođe do učinka liječenja. Vrlo je važno ne prekinuti liječenje čak i ako se dobro osjećate. Ne možete naglo prekinuti uzimanje atenolola, jer je moguć još veći porast krvnog tlaka.

Nuspojave: tijekom uzimanja atenolola vrtoglavica, pospanost, umor, mučnina, proljev, poremećaj spavanja, bol u nogama, oštećenje vida. Ako se ovi efekti primijete ili pogoršaju, posavjetujte se s liječnikom. Lijek može smanjiti cirkulaciju krvi u rukama i nogama, pa se mogu osjetiti hladni. Pušenje pojačava ove učinke. stoga se preporučuje prestati pušiti.

U slučaju dolje navedenih učinaka, potrebno je odmah konzultirati liječnika: simptomi smanjenog broja otkucaja srca (vrtoglavica, slabost, umor), plavi prsti i nožni prsti, utrnulost / oteklina ruku i nogu, smanjen libido, nepovratni gubitak kose, promjene raspoloženja, oštećenje zglobova, osip na licu u obliku "leptira", kratkoća daha, kašalj, neobjašnjivo povećanje kilograma, žeđ, pojačano izlučivanje urina.

Ne preporučuje se kombinacija atenolola sa sljedećim skupinama lijekova:

Alfa blokatori (npr. Prazosin)

Antidijabetički lijekovi (glipizid, inzulin itd.)

Blokatori kalcijevih kanala

Protuupalni lijekovi (ibuprofen, aspirin, analgin)

Metoprolol (Metoprolol)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari Metoprolol

Kemijsko ime

(±) -1- [4- (2-metoksietil) fenoksi] -3 - [(l-metiletil) amino] -2-propanol (kao tartarat ili sukcinat)

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Metoprolol

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Karakteristike tvari Metoprolol

Metoprolol tartarat: bijeli kristalni prah, gotovo bez mirisa, topljiv u vodi, metilen kloridu, kloroformu i alkoholu, slabo topiv u acetonu, netopljiv u eteru.

Metoprolol sukcinat: bijeli kristalni prah, lako topiv u vodi, topiv u metanolu, slabo topiv u etanolu, slabo topljiv u diklorometanu i 2-propanolu, praktično netopljiv u etil acetatu, acetonu, dietil-eteru i heptanu.

Farmakologija

Blokira uglavnom beta1-adrenoreceptori srca, nemaju unutarnju simpatomimetičku i membranu koja stabilizira membranu. Smanjuje rad srca i krvni tlak, usporava rad srca, slabi stimulativni učinak kateholamina na miokard tijekom fizičkog napora i mentalnog stresa, sprečava refleksnu ortostatsku tahikardiju. Antihipertenzivni učinak nastaje zbog smanjenja srčanog izlaza i sinteze renina, inhibicije aktivnosti renin-angiotenzinskog sustava i središnjeg živčanog sustava, obnavljanja osjetljivosti baroreceptora i, kao rezultat, smanjenja perifernih simpatičkih učinaka. Antihipertenzivni učinak razvija se brzo (SBP opada nakon 15 minuta, maksimalno - nakon 2 sata) i traje 6 sati; kod uzimanja metoprolol sukcinata - klinički učinak beta blokade1-adrenergički receptori postoje 24 sata. DBP se mijenja sporije: primjetan je stabilan pad nakon nekoliko tjedana redovite uporabe. Antianginalni učinak posljedica je smanjenja učestalosti i snage srčanih kontrakcija, troškova energije i potrebe za miokardom kisikom. Smanjuje učestalost i težinu napada koronarne srčane bolesti, stopa smrtnosti u bolesnika s dijagnosticiranim infarktom miokarda, povećava toleranciju na stres. Metoprolol sukcinat smanjuje rizik od smrti (uključujući iznenadnu smrt), pojavu ponovljenog srčanog udara (uključujući bolesnike sa šećernom bolešću) i poboljšava kvalitetu života bolesnika s akutnim infarktom miokarda i idiopatskom dilatiranom kardiomiopatijom. Antiaritmički učinak očituje se u uklanjanju aritmogenih simpatičkih utjecaja na sustav provođenja srca, usporavanju ritma sinusa i brzini širenja ekscitacije kroz AV čvor, inhibiciji automatizma i produljenju vatrostalnog razdoblja. Ima umjereno negativan inotropni učinak. Kardioselektivnost ostaje pri uporabi dnevnih doza koje ne prelaze 200 mg. Zbog selektivnog beta djelovanja1-adrenergički receptori teoretski smanjuju rizik od bronhospazma (u bolesnika s bronhijalnom astmom vitalna funkcija pluća smanjuje se manje), hipoglikemije i suženja perifernih žila.

U eksperimentima na psima (do 105 mg / kg / dan, tijekom 1 godine), štakori (do 800 mg / kg / dan, tijekom 2 godine) i miševi (do 750 mg / kg / dan, tijekom 21 mjeseca) Nisu otkriveni znakovi kancerogenosti, ali histološke promjene poput hiperplazije jetrenih stanica i makrofagnog induciranja plućnog tkiva. Kada se primjenjivao na albino miševe u dozama do 750 mg / kg / dan tijekom 21 mjeseca, stopa razvoja benignih adenoma pluća kod žena povećavala se, međutim ponovljenim testiranjem nije primijećeno povećanje učestalosti bilo kakvih tumora. Rezultati ispitivanja dominantnih smrtonosnih mutacija na miševima, ispitivanja somatskih staničnih kromosoma, ispitivanja abnormalnosti jezgra somatske stanice u interfazi, itd., Svjedočili su nepostojanju mutagenih svojstava. Kod štakora koji su primali doze 55,5 puta veće od maksimalne dnevne doze za ljude (450 mg), nije utjecao na plodnost, povećao stopu smrti nakon implantacije i smanjio preživljavanje novorođenih životinja (nije bilo znakova teratogenosti).

Metoprolol tartarat se brzo i gotovo u potpunosti (95%) apsorbira gutanjem, te je podvrgnut intenzivnom presistemskom metabolizmu. Bioraspoloživost je pri prvoj dozi oko 50% i povećava se na 70% pri ponovljenoj primjeni. Oko 12% veže se za albumin u plazmi. Brzo se distribuira u tkivima, prodire kroz BBB (razina u središnjem živčanom sustavu je 78% koncentracije u plazmi), placentnu barijeru, majčino mlijeko (koncentracije prelaze plazmu). Volumen distribucije - 5,5 l / kg. Cmaksimum postignut 1-2 sata nakon primjene, razina u krvi značajno varira. T1/2 - od 3 do 7 sati. Biotransformiran u jetri, uz stvaranje dva aktivna metabolita. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita, Cl - 1 l / min. Kada se guta, manje od 5% izlučuje se nepromijenjeno u urinu, a iv infuzija - oko 10%. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, bioraspoloživost se ne mijenja, ali brzina izlučivanja metabolita može se smanjiti. U bolesnika s cirozom jetre, metabolizam i opći klirens se usporavaju (korekcija režima doziranja nije potrebna). Ne uklanja se hemodijalizom. S iv infuzijom metoprolol tartarata u trajanju od 10 minuta ili više, maksimalan učinak razvija se nakon 20 minuta, smanjenje otkucaja srca u dozama od 5 i 10 mg iznosi 10 i 15%. Nakon oralne primjene u jednakim dozama Cmaksimum metoprolol sukcinat je 1 / 4–1 / 2 Cmaksimum metoprolol tartarat, ali traje duže. Bioraspoloživost u dozama od 50-400 mg (1 put dnevno) je 23% manja od one nakon uzimanja slične doze tartrata. Farmakokinetički parametri ne ovise o dobi bolesnika.

metoprolol

Umjerena i umjerena arterijska hipertenzija (monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima), koronarna srčana bolest, hiperkinetički srčani sindrom, srčane aritmije (sinusna tahikardija, ventrikularna i supraventrikularna aritmija, uključujući paroksizmalnu tahikardiju, ekstraventrikularnu tahikardiju, ekstraventrikularna hipertenzija, ekstraventrikularna hipertenzija tahikardija), hipertrofična kardiomiopatija, prolaps mitralnog zalistaka, infarkt miokarda (prevencija i liječenje), migrena (prevencija), tirotoksikoza (složena terapija); liječenje akatizije uzrokovane antipsihoticima.

kontraindikacije

Preosjetljivost, AV blok II i III stupnja, sinoatrijski blok, akutno ili kronično (u fazi dekompenzacije) zatajenje srca, sindrom slabosti sinusnog čvora, jaka sinusna bradikardija (otkucaji srca manja od 60 otkucaja u minuti), kardiogeni šok, arterijska hipotenzija (sAD manje 100 mmHg), teški poremećaji periferne cirkulacije, trudnoća, dojenje.

Ograničenja primjene

Dijabetes melitus, hipoglikemija, pogoršana alergijska povijest, metabolička acidoza, bronhijalna astma, emfizem, nealergijski bronhitis, hipertireoza, psorijaza, feokromocitom, oslabljena funkcija jetre i / ili bubrega, miastenija gravis, depresija, opća anestezija, stariji i djeca.

Trudnoća i dojenje

Možda ako očekivani učinak terapije premaši potencijalni rizik za fetus. Dojenje treba prekinuti tijekom liječenja..

Nuspojave tvari metoprolol

Od živčanog sustava i osjetilnih organa: najmanje 10% - slabost; 1–9,9% - vrtoglavica i glavobolja; 0,1–0,9% - smanjena koncentracija, pospanost / nesanica, noćne more, depresija, mišićni grčevi, parestezije; 0,01–0,09% - nervoza, anksioznost, slabljenje libida, oštećenje vida, kseroftalmija, konjuktivitis; manje od 0,01% - letargija, pojačani umor, tjeskoba, zbunjenost, amnezija / kratkotrajni gubitak pamćenja, halucinacije, zujanje u ušima, poremećaj okusa.

Iz kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): 1–9,9% - bradikardija, palpitacije, hipotenzija, hladni ekstremiteti; 0,1–0,9% - zatajenje srca, AV blok, edem sindrom, bol u prsima; u 0,01-0,09% - smanjenje kontraktilnosti miokarda, aritmija, manje od 0,01% - gangrena (u bolesnika s teškim oštećenjem periferne cirkulacije); poremećaj miokardne provodljivosti, sinkopa, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza.

Iz probavnog trakta: 1–9,9% - mučnina, bol u trbuhu, proljev ili zatvor; 0,1-0,9% - povraćanje; 0,01-0,09% - suha usta, oslabljena funkcija jetre; nadimanje, dispepsija, žgaravica, hepatitis.

Iz dišnog sustava: kratkoća daha (1–9,9%), bronhospazam (0,1–0,9%), vazomotorni rinitis (0,01–0,09%), dispneja.

Iz kože: 0,1–0,9% - osip, degenerativne promjene na koži; 0,01-0,09% - reverzibilna alopecija; manje od 0,01% - fotoosjetljivost, pogoršanje psorijaze; pruritus, eritem, urtikarija, hiperhidroza.

Ostalo: gubitak težine (0,1–0,9%), artralgija, artritis, mijalgija, slabost mišića, Peyronijeva bolest.

Interakcija

Hipotenziju potenciraju simpatolitičari, nifedipin, nitroglicerin, diuretici, hidralazin i drugi antihipertenzivi. Antiaritmički i anestetički lijekovi povećavaju rizik od razvoja bradikardije, aritmija, hipotenzije. Preparati digitalisa potenciraju usporavanje AV provodljivosti. Istodobna iv primjena verapamila i diltiazima može uzrokovati srčani zastoj. Beta-adrenergički agonisti, aminofilin, kokain, estrogeni, indometacin i ostali nesteroidni nesteroidni antigenetski lijekovi slabe antihipertenzivno djelovanje. Jača i produžuje učinak antidepolarizirajućih mišića. Kombinacija s alkoholom dovodi do međusobnog jačanja inhibicijskog učinka na središnji živčani sustav. Alergeni povećavaju rizik od teških sistemskih alergijskih reakcija ili anafilaksije. Mijenja učinkovitost inzulina i oralnih antidijabetičkih sredstava i povećava rizik od hipoglikemije. Oralni kontraceptivi, cimetidin, ranitidin, fenotiazini - povećavaju razinu metoprolola u krvi, rifampicin - smanjuje. Smanjuje klirens lidokaina, beta učinkovitost2-adrenergičkih agonista (potrebno je povećati dozu potonjeg). Nekompatibilno s MAO inhibitorima tipa A.

Predozirati

Simptomi: arterijska hipotenzija, akutno zatajenje srca, bradikardija, zastoj srca, AV blok, kardiogeni šok, bronhospazam, poremećeno disanje i svijest / koma, mučnina, povraćanje, generalizirane konvulzije, cijanoza (pojavljuju se 20 minuta - 2 sata nakon primjene).

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija: primjena atropin sulfata (iv brzo 0,5-2 mg) - s bradikardijom i kršenjem AV provodljivosti; glukagon (1–10 mg iv, zatim iv kapi 2–2,5 mg / h) i dobutamin - u slučaju smanjene kontraktilnosti miokarda; adrenergički agonisti (norepinefrin, epinefrin, itd.) - s arterijskom hipotenzijom; diazepam (iv polako) - za uklanjanje napadaja; udisanje beta-adrenergičkih agonista ili iv ubrizgavanje aminofilina radi zaustavljanja bronhospastnih reakcija; elektrostimulacija.

Način primjene

Mjere opreza Metoprolol

U bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, kontraktilnost miokarda može se pogoršati, što zahtijeva uporabu srčanih glikozida i / ili diuretika uz pažljivo praćenje hemodinamičkog statusa. U slučaju porasta bradikardije ili AV blokade, potrebno je smanjiti dozu ili iv atropin. Na pozadini šećerne bolesti i hipertireoze, metoprolol može prikriti tahikardiju uzrokovanu hipoglikemijom ili tirotoksikozom. U bolesnika sa šećernom bolešću potrebno je prilagođavanje doze antidijabetičkih lijekova i pažljivo praćenje glikemije. Prilikom izvođenja kirurške intervencije tijekom liječenja, odabrano sredstvo treba biti anestetik s najmanje negativnim inotropnim učinkom. Možda izraženiji razvoj reakcije preosjetljivosti i nedostatak terapijskog učinka uobičajenih doza adrenalina na pozadini opterećene alergijske povijesti. Nakon prestanka istodobnog liječenja klonidinom, metoprolol se poništava postupno, nekoliko dana prije otkazivanja klonidina, zbog opasnosti od razvoja teške hipertenzivne krize. U bolesnika s feokromocitomom primjena je moguća samo u kombinaciji s alfa-adrenoliticima. Metoprolol se prekida 2-3 dana prije porođaja (rizik od razvoja bradikardije, hipotenzije i hipoglikemije kod novorođenčadi), u iznimnim slučajevima novorođenčad nakon rođenja mora biti pod liječničkim nadzorom 48–72 sata. Treba se suzdržati od upotrebe u dječjoj praksi, jer sigurnost i učinkovitost njegove uporabe u djece nisu utvrđene. Ako se liječenje otkaže, dozu treba smanjivati ​​postupno tijekom razdoblja od 10-14 dana. Pacijenti s koronarnom srčanom bolešću trebaju biti pod budnim nadzorom liječnika. Koristite s oprezom tijekom rada za vozače vozila i ljude čija je profesija povezana s povećanom koncentracijom pozornosti.

posebne upute

Tijekom liječenja moguće je mijenjati rezultate ispitivanja tijekom laboratorijskih ispitivanja (povećanje uree, transaminaza, fosfataza, LDH).

Najučinkovitiji analozi Atenolola za hipertenziju i druge bolesti kardiovaskularnog sustava

Lijek Atenolol i njegovi analozi (Metoprolol, Bisoprolol, Betaxolol, Talinolol) pripadaju skupini farmakoloških sredstava s selektivnim (selektivnim) beta-1-adrenergičkim učinkom blokiranja. Predstavljaju drugu generaciju beta blokatora.

Na staničnoj i subcelularnoj razini, ova farmakološka sredstva komuniciraju s beta-1-adrenergičkim receptorima i blokiraju ih od djelovanja kateholamina (norepinefrin, adrenalin).

Budući da se beta-1-adrenergički receptori nalaze uglavnom u srčanom mišiću, tada se Atenolol, analozi lijeka nazivaju kardioselektivni beta blokatori.

To je sasvim očito, jer u terapijskim dozama oni praktički ne utječu na beta-adrenergičke receptore, ali imaju veću vjerojatnost da će biti učinkovitiji..

Glavni farmakološki učinci

Atenolol i analozi lijeka razlikuju se u sljedećim farmakološkim karakteristikama:

  1. smanjenje snage srčanih kontrakcija (negativan inotropni učinak);
  2. smanjenje kontrakcija srčanog mišića (negativno, kronično, kronično djelovanje);
  3. suzbijanje ekscitabilnosti i vodljivosti miokarda;
  4. smanjena sekrecija u jukstaglomerularnim stanicama bubrega i oslobađanje vazokonstriktornog renina u krv;
  5. inhibicija simpatičkog tona posredovanog kroz središnji živčani sustav;
  6. smanjenje osjetljivosti baroceptora u luku aorte.

Zbog smanjenja snage i učestalosti srčanih kontrakcija, količina krvi izbačene u aortu smanjuje se. Budući da su baroreceptori aortnog luka inhibirani, smanjenje srčanog iscrpka ne dovodi do refleksnog suženja arterija..

Istodobno se smanjuje oslobađanje renina, što je posebno značajno kod osoba s povećanom razinom aktivnosti renin-angiotenzinskog sustava. I povijesni i dijarotični arterijski pritisak su smanjeni. To je mehanizam hipotenzivnog učinka.

Antianginalni učinak Atenolola i njegovih analoga također je određen njihovim negativnim kronotropnim učinkom. Važno je da ti lijekovi smanjuju srčane kontrakcije, poput fizičkih i fizičkih napora..

S smanjenjem učestalosti srčanih kontrakcija, diol se produžava, tijekom kojeg se miokard bolje opskrbljuje krvlju kroz koronarne žile. Utvrđivanje simpatičkog tona također pridonosi razvoju antianginalgo djelovanja.

farmakokinetika

Prema razumijevanju farmakologa, analozi su lijekovi iste farmakološke skupine, ali sadrže aktivne sastojke manje ili više različite kemijske strukture. Ovi analozi se razlikuju od generičkih lijekova.

Analozi atenolola imaju mnogo sličnosti u farmakodinamici, kliničkom učinku itd., Ali zbog razlika u kemijskoj strukturi aktivne tvari obično se ponešto razlikuju u farmakokinetičkim karakteristikama.

Na primjer, od 50 do 60% doze atenolola uzetog prije obroka apsorbira se u probavnom traktu i to vrlo brzo. Atenolol se gotovo ne metabolizira u jetri. Dakle, njegova bioraspoloživost kreće se od 40 do 50%. Maksimalna koncentracija u vremenu postiže se za 2 do 4 sata nakon prijema, a djelovanje traje do 24 sata.

Poluvrijeme eliminacije (6 - 9 sati) povećava se kod starijih osoba i bolesnika s povećanom funkcijom bubrega. U potonjem slučaju, kumulacija lijeka u tijelu je moguća i, kao posljedica, predoziranje, zbog čega doze treba odabrati liječnik na temelju klirensa kreatinina.

Dolazi do placentarne barijere kroz koju negativno utječe na razvoj fetusa (bradikardija i hipoglikemija u plodu i, kao posljedica toga, kašnjenje u razvoju).

Lijek spada i u mlijeko mlijeka. 85- 100% Atenolol izlučuje se filtriranjem bubrega u bubrezima u nepromijenjenom obliku.

Što je bolji atenolol ili metoprolol? Metoprolol se apsorbira u gastrointestinalnom traktu ne samo brzo, već je i vrlo učinkovit: 95% naspram 50-60%. Ali Metoprolol se aktivno metabolizira u jetri, i kao rezultat, njegova bioraspoloživost u prvoj dozi ne razlikuje se u bioraspoloživosti.

Ali s unosom kursa, bioraspoloživost Metoprolola značajno se povećava (do 70%). Uz to, dva metabolita Metoprolola koja nastaju u jetri imaju i svojstva koja blokiraju beta. Akcija započinje malo brže (maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 1,5-2 sata).

Poluvrijeme života oralno je 3,5-7 sati; otuda i potreba da se propiše unutar dva puta dnevno. Samo oko 5% izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku, stoga u bolesnika s povećanom ekskretornom funkcijom omjer smanjenja doze nije potreban.

U slučaju metoprolola važnije je razmotriti funkcionalno stanje jetre. Metoprolol prevladava krvno-mozak i placentarne barijere, prelazi u majčino mlijeko.

Je li bolje uzimati atenolol ili bisoprolol? Bisoprolol se apsorbira u probavnom traktu za 80-90% (bez obzira na unos hrane). Metabolizira se u jetri (kao metoprolol).

Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvi i poluživot slični su vremenu za Atenolol. 50% lijeka izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku.

Indikacije za uporabu

Bilo koji analog Atenolola ima sljedeće upute za upotrebu:

  1. arterijska hipertenzija (prije svega, hipertenzivna bolest);
  2. poremećaj ritma: plava tahikardija; paroksizmalna atrijska tahikardija; fibrilacija atrija; atrijsko lepršanje; nadzhelolochkovaya i žuta izlučevina; tvrda i žuta taciarmitija);
  3. ishemijska bolest srca: angina pektoris, angina pectoris, nestabilna angina (osim angine prinzmetal); akutna faza infarkta miokarda u uvjetima stabilnih hemodinamičkih parametara; složena prevencija infarkta miokarda.

Lijek se ponekad koristi u gerijatrijskoj i narkološkoj praksi za zaustavljanje neuroloških manifestacija..

Apsolutne kontraindikacije

Uzimanje kardioselektivnih beta blokatora je kontraindicirano u prisutnosti patologija kao što su:

  1. Angina pektoris;
  2. bronhijalni akt;
  3. acidoza;
  4. kadiomegaliju;
  5. akutno zatajenje srca;
  6. Synoaypikylyarnaya blok;
  7. neodlučno kronično zatajenje srca;
  8. niski tlak (sistolnost manja od 100 mm Hg).;
  9. razdoblje dojenja;
  10. akutno zatajenje srca, također kardiogeni šok (posebno teški zastoj srca zbog srčanog udara);
  11. atrioventrikularni blok drugog i trećeg stupnja. Izražena bradikardija (manje od 40 smanjenja u trajanju od 1 minute);
  12. dok uzimate inhibitore monoksidaze;
  13. individualna netolerancija;
  14. starost do 18 godina.

O nuspojavama

Kardioselektivnost Atenolola i njegovih analoga nije apsolutna, već ovisi o dozi.

Ovi lijekovi također utječu na beta-adrenergičke receptore svih organa i sustava tijela, što dovodi do kliničkih manifestacija u obliku nepoželjnih nuspojava. Štoviše, selektivnost se smanjuje s povećanjem doze.

Budući da je lokalizacija beta-adrenergičkih receptora u tijelu sveprisutna, nepoželjne nuspojave očituju se gotovo u svim organima. I Atenolol i njegovi analozi ne razlikuju se u rasponu mogućih nuspojava..

Povlačenje lijekova

Sindrom otkazivanja javlja se kada se beta blokatori povuku i izražava se tahikardijom; uklanjanje angine pektoris; dizanjem arterijskog tlaka; moguća smrt pacijenta.

Stoga se doza beta-adrenoblokova postupno smanjuje tijekom dva tjedna.

Videi sa sličnim sadržajem

Pregled tableta Atenolol, Nebivolol, Talinolol, Tenorik, Papazol, Papaverine, Corinfar i drugih lijekova koji smanjuju krvni tlak:

Dakle, otkrili smo kako Atenolol zamijeniti hipertenzijom. Ovo je Metropolol, Bisoprolol (također Konkopor), koji pripadaju istoj farmakološkoj skupini, imaju isti mehanizam djelovanja i farmakodinamičke učinke i koriste se u liječenju srčane hipertenzije i ishemijske bolesti srca. Izvjesna razlika u spektru indikacija i režimu doziranja karakterističan za svaki od spomenutih lijekova (učestalost unosa, povezanost s unosom hrane, prilagođavanje doze ovisno o funkciji bubrega ili jetre itd.) Objašnjava se malim razlikama u farmakokinetičkim parametrima. Ali klinička učinkovitost svih ispitivanih lijekova provjerava se vremenom i nesumnjiva je.

Atenolol analozi

Ova stranica sadrži popis svih analoga Atenolola u sastavu i indikacije za upotrebu. Popis jeftinih analoga, a možete usporediti i cijene u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog Atenolola: Metoprolol
  • Najpopularniji analog Atenolola: Concor
  • ATX klasifikacija: Atenolol
  • Aktivni sastojci / Sastav: atenolol

#TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Metoprolol metoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
16 rub4 UAH
2Metoprolol-teva metoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
22 rub--
3Metoprolol-ratiopharm metoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
26 rub--
4Bisoprolol Analog prema indikaciji i načinu upotrebe35 rub7 UAH
5Metoprolol-akri metoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
52 rub--

Pri izračunavanju troškova jeftinih analoga Atenolola uzeta je u obzir minimalna cijena koja se našla u cjenovnicima ljekarni

#TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Concor Bisoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
118 rub32 UAH
2Bicard-LF bisoprolol fumarat
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
----
3Egiloc metoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
93 rub24 UAH
4Bisoprolol Analog prema indikaciji i načinu upotrebe35 rub7 UAH
5Metoprolol-teva metoprolol
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
22 rub--

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova

Svi analozi Atenolola

Analozi u sastavu i indikacija za upotrebu

TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Atenolol-Acre Atenolol----
Atenolol-Ratiopharm Atenolol55 rub--
Tenolol atenolol----
Azotene----
Atenolol-Akos Atenolol----
Atenolol-Astrafarm atenolol--4 UAH
Atenolol-zdravlje atenolol--9 UAH

Gornji popis analoga lijekova, u kojima su naznačeni nadomjesci atenolola, je najprikladniji jer imaju isti sastav aktivnih tvari i odgovaraju indikacijama za uporabu

Analozi po indikaciji i načinu uporabe

TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Azoprol Retard Metoprolol sukcinat--41 UAH
Betalok metoprolol111 rub7 UAH
Betalok Zoc Metoprolol111 rub7 UAH
Vasocardine--8 UAH
Egiloc metoprolol93 rub24 UAH
Egiloc retard metoprolol--31 UAH
Metoprolol metoprolol16 rub4 UAH
Metoprolol-akri metoprolol52 rub--
Metoprolol-ratiopharm metoprolol26 rub--
Corvitol2000 rub16 UAH
Metoprolol zentiva metoprolol52 rub51 UAH
Metoprolol tartarat metoprolol--4 UAH
Cardolax metoprolol----
Metoprolol-teva metoprolol22 rub--
Metoprolol MV Metoprolol----
Betac Betaksolol--52 UAH
Betacor Betaksolol--45 UAH
Lokren Betaxolol552 rub112 UAH
Bicard bisoprolol--19 UAH
Biprol53 rub179 UAH
Biprolol bisoprolol--6 UAH
Bisoprol bisoprolol--9 UAH
bisoprolol35 rub7 UAH
Bisoprolol ratiopharm bisoprolol----
Bisostad bisoprolol--33 UAH
Concor Bisoprolol118 rub32 UAH
Concor Cor Bisoprolol118 rub32 UAH
Biprolol-zdravlje Bisoprolol--5 UAH
Bisoprolol Krka Bisoprolol--7 UAH
Bisoprolol Sandoz Bisoprolol--21 UAH
Bisoprolol-Apotex Bisoprolol--147 UAH
Bisoprolol-Astrapharm Bisoprolol--9 UAH
Bisoprolol-KB bisoprolol--9 UAH
Bisoprolol-Richter Bisoprolol----
Bisoprolol-Teva Bisoprolol80 rub24 UAH
Dorez bisoprolol--12 UAH
Cordinorm bisoprolol73 rub9 UAH
Cordinorm Cor bisoprolol87 rub10 UAH
Koronalni bisoprolol87 rub22 UAH
Niperten bisoprolol65 rub--
Bisoprolol Hemifumarat Biol73 rub200 UAH
Bisoprolol Vertex Bisoprolol----
Corbis bisoprolol fumarat----
Bicard-LF bisoprolol fumarat----
Bisoprol bisoprolol fumarat98 rub--
Celiprolol Celiprolol----
Breviblock esmolol3880 rub--
Esmolol hidroklorid biblok--595 UAH
nebivolol--48 UAH
Nebivolol Orion Nebivolol--36 UAH
Nebilet nebivolol440 rub69 UAH
Nebilong Nebivolol277 rub61 UAH
Nebitreb Nebivolol--54 UAH
nebivolol109 rub32 UAH
Nebivolol Sandoz Nebivolol295 rub32 UAH
Nebitens nebivolol--24 UAH
Nevotens201 rub599 UAH
Binelol nebivolol67 rub160 UAH
Nebivolol-Teva Nebivolol338 rub59 UAH
Od-Neb Nebivolol----
Nebivolol Stada Nebivolol----
Cordinorm Plus acetilsalicilna kiselina, bisoprolol--34 UAH
Polprolol + ASA acetilsalicilna kiselina, bisoprolol----

Različiti sastav može se podudarati u indikaciji i načinu primjene

TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Anaprilin14 rub17 UAH
Anaprilin Health Propranolol Hydrochloride--26 UAH
Soritmik sotalol--42 UAH
stall63 rub44 UAH
Sotalol Sandoz Sotalol--44 UAH
Korgard Nadolol3200 rub--
Trandat Labetalol8 773 rub--
Acridylol216 rub--
Karvedilol Ozon Karvedilol49 rub--
Videx didanozin2750 rub9000 UAH
karvedilol30 rub22 UAH
Carvedilol-teva karvedilol107 rub--
Carvedilol Sandoz212 rub26 UAH
Carvetrend Carvedilol----
Carvidex carvedilol--14 UAH
Cardil--31 UAH
Cardiostad Carvedilol--50 UAH
Corvasan Carvedilol--5 UAH
Coriol Carvedilol--6 UAH
Talliton carvedilol2000 rub26 UAH
Carvedilol Dilator----
Carvedigamma carvedilol----
Karvedilol-zentiva karvedilol191 rub87 UAH
Karvedilol-kV karvedilol--23 UAH
Carvium carvedilol--23 UAH
Cardoz carvedilol----
Medokardil karvedilol--34 UAH
Dilatrend karvedilol478 rub470 UAH
Carveland Farmland Carvedilol----
Carveland carveland----
Carvedilol Stada Carvedilol32 rub--

Kako pronaći jeftin analog skupog lijeka ?

Da biste pronašli jeftin analog analognog lijeku, generičkom ili sinonimu, prije svega preporučujemo obratiti pozornost na sastav, naime iste aktivne tvari i upute za upotrebu. Isti aktivni sastojci lijeka znače da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutsku alternativu. Međutim, ne zaboravite na neaktivne komponente sličnih lijekova, što može utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-lijek može naštetiti vašem zdravlju, stoga se prije upotrebe bilo kojeg lijeka uvijek posavjetujte s liječnikom..

Cijena atenolola

Na web-lokacijama u nastavku možete pronaći cijene Atenolola i saznati o dostupnosti ljekarne u blizini

Uputstvo za atenolol

UPUTA
o upotrebi lijeka
atenolol

farmakološki učinak
Lijek ima kardioselektivno djelovanje protiv B-adrenergičkih receptora, lijek nema simpatomimetički učinak, ne blokira izlaz medijatora u sinaptičku pukotinu i ne smanjuje njegovu količinu u presinaptičkom dijelu. Nema stabilizirajući učinak na citoplazmatske membrane.
Lijek je već u malim dozama sposobnim blokirati B-adrenergičke receptore u srcu, istovremeno smanjujući razinu kateholamina, što zauzvrat potiče stvaranje ATP metabolita (posebno, cAMP). Smanjenjem koncentracije Ca2 + iona uzimanje lijeka pomaže smanjiti kontraktilnost miokarda, smanjuje otkucaje srca, provodljivost i ekscitabilnost u srčanom mišiću. Ima hipotenzivni učinak u odnosu na sistolički i dijastolički tlak, minutni volumen cirkulacije krvi i moždani volumen krvi su smanjeni. S produljenom uporabom lijeka smanjuje se otkucaji srca u mirovanju i tijekom razdoblja tjelesne aktivnosti. Smanjivanjem otkucaja srca i učinkom simpatičkog sustava na miokard, smanjuje se potreba za kisikom srčanog mišića. Dakle, antianginalni učinak lijeka se očituje. Međutim, istodobno se povećava dijastolički tlak u ventrikulama srca i povećava se napetost na glatkim mišićima ventrikula, čime se povećava potreba za miokardnim kisikom, ovo svojstvo lijeka posebno je izraženo kod pacijenata koji pate od zatajenja srca. Lijek ima i umjereni antiaritmički učinak, to je zbog sposobnosti atenolola da uravnoteži učinak simpatičkog i parasimpatičkog sustava na miokard, eliminira tahikardiju i arterijsku hipertenziju, koji su glavni čimbenici koji izazivaju poremećaj srčanog ritma. Uz redovitu primjenu atenolola, također dolazi do smanjenja učinkovitosti provođenja impulsa duž atrioventrikularnog čvora. U bolesnika s infarktom miokarda lijek povećava kvalitetu i životni vijek smanjujući učestalost napada angine i uklanjajući aritmije.
U terapijskim dozama ne utječe na B-adrenergičke receptore koji se nalaze u drugim organima (bronhi, maternica, vaskularna stijenka perifernih arterija, poprečni skeletni mišići, tkivo gušterače). Nema utjecaja na metabolizam lipida u tijelu. Ne izaziva bronhospazam i ne utječe na djelovanje lijekova protiv astme.
Kada se terapijska doza nekoliko puta prekorači, blokiraju obje vrste B-adrenergičkih receptora.
Nakon oralne primjene, lijek se dobro adsorbira iz tankog crijeva, praktički se ne veže na proteine ​​plazme i slabo je topiv u mastima. Ne metabolizira se u tijelu, glavni se dio izlučuje bubrezima tijekom glomerularne filtracije, ostatak lijeka izlučuje se izmetom.
Loše prodire kroz prirodne barijere u tijelu (praktički ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru, izlučuje se u minimalnim količinama s majčinim mlijekom, slabo prodire u posteljicu). Maksimalna koncentracija atenolola u krvi postiže se u roku od 2-4 sata nakon oralne primjene, polu-život je 6-9 sati. S oštećenom funkcijom bubrega i u starijih bolesnika, poluživot eliminacije se povećava i dolazi do nakupljanja lijekova u tijelu.
Terapeutski učinak javlja se 2-4 sata nakon oralne primjene i traje oko jedan dan, pod uvjetom redovite primjene, pokazatelji krvnog tlaka napokon se stabiliziraju 2 tjedna nakon početka terapije atenololom.

Indikacije za uporabu
Koristi se kod odraslih za liječenje takvih patologija kardiovaskularnog sustava kao:
Koronarna bolest srca;
Angina naprezanja, angina odmora, nestabilna angina (osim Prinzmetalne angine);
Arterijska hipertenzija, hipertenzija, uključujući hipertenzivnu krizu;
Smanjeni mišićni tonus mitralnog zaliska, hiperkinetički srčani sindrom uzrokovan funkcionalnim poremećajima u srcu;
Neurocirkulacijski poremećaji s hipertenzivnim komplikacijama;
Senilni tremor, tremor sa sindromom povlačenja, esencijalni tremor.
Liječenje i prevencija:
Infarkt miokarda, uključujući terapiju održavanja nakon akutnih stanja;
Aritmije različite etiologije (uključujući na pozadini anestezije, tirotoksikoze, infarkta miokarda u bolesnika koji ne pate od zatajenja srca);
Supraventrikularne i ventrikularne ekstrasistole, sinusna tahikardija, paroksizmalna atrijska tahikardija, druge vrste aritmija;
Atrijalno lepršanje;
U složenom tretmanu:
Tirotoksikoza, profilaksa migrene, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija.

Način primjene
Tablete se preporučuje uzimati prije jela, tabletu progutati bez žvakanja i piti puno vode..
Doza lijeka odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, početna terapijska doza za anginu pektoris je 50 mg jednom, u nedostatku ili nedostatku učinka, doza se povećava, maksimalna dnevna doza je 200 mg (u slučaju oštećenja bubrežne funkcije i u starijih bolesnika, maksimalna doza je manja).
Doza održavanja obično je 25 mg dnevno jedanput, međutim može ga povećati i liječnik.

Nuspojave
Većina nuspojava je blaga i obično nestaju nakon 2-3 tjedna redovite uporabe lijeka. Kada se prekorači terapijska doza, učestalost i ozbiljnost nuspojava dramatično se povećavaju.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: slabost, vrtoglavica, pojačani umor, smanjena koncentracija, oštećenje pamćenja. Poremećaj spavanja, anksioznost, depresija, halucinacije, grčevi, drhtanje. Smanjena aktivnost endokrinih žlijezda, oslabljena vidna funkcija.
Iz kardiovaskularnog sustava: bradikardija, aritmije, atrioventrikularni blok, zatajenje srca, hipotenzija, bol u prsima, trombocitopenija, agranulocitoza.
Iz gastrointestinalnog trakta: suha usta, povraćanje, mučnina, epigastrična bol, oslabljena stolica, oslabljena funkcija jetre.
Iz dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam, laringospazam.
Ostale nuspojave: kožni osip, svrbež, urtikarija, promjene na koži zbog trofičnih poremećaja, hiperhidroza, miastenija gravis. Smanjeni libido, impotencija, lokalni pad tjelesne temperature (posebno udova), promjene aktivnosti pojedinih enzima, povećana razina bilirubina u krvi.
Lijek karakterizira sindrom povlačenja, pa je na kraju terapije atenololom ili prelaskom na drugi antihipertenzivni lijek potrebno pridržavati se sheme postupnog povlačenja lijeka, kako bi se spriječile komplikacije.

kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran za upotrebu ako pacijent ima jedno od sljedećih stanja:
Pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka;
Sinusna bradikardija;
Kardiogeni šok;
Atrioventrikularni blok II i III stupnja;
Arterijska hipotenzija (pokazatelji sistolnog krvnog tlaka ispod 90 mm Hg);
Akutno i kronično zatajenje srca;
Sinoaurkularni blok;
Bronhijalna astma;
Kršenje acidobazne ravnoteže u tijelu prema acidozi.
Upotrebljavajte s oprezom u bolesnika koji pate od:
Dijabetes melitus, kronične opstruktivne bolesti pluća i bronha, oštećenje rada jetre i bubrega.
U djece i starijih osoba, kao i u bolesnika s depresijom (uključujući anamnezu), psorijazom, miastenijom gravisom, atenolol se također propisuje s oprezom.

Trudnoća
Lijek u malim količinama prodire kroz placentarnu barijeru, stoga se imenovanje lijeka u trudnica treba dogoditi pod nadzorom liječnika, nakon omjera očekivanih koristi za majku i potencijalnih rizika za plod. Ako je potrebno, koristiti tijekom dojenja, potrebno je odlučiti o prestanku dojenja.

Interakcija lijekova
Istodobna primjena atenolola s lijekovima koji inhibiraju središnji živčani sustav (hipnotičari, sedativi, antidepresivi itd.), Kao i s drugim antihipertenzivnim lijekovima povećavaju učinak atenolola.
Nesteroidni protuupalni lijekovi, estrogeni, simpatomimetici slabe hipotenzivni učinak, antacidi smanjuju apsorpciju atenolola iz gastrointestinalnog trakta.
Antiaritmički i anestetički lijekovi povećavaju kardiodepresivni učinak.
Istodobna primjena lijeka s inzulinom i drugim antidijabetičkim lijekovima povećava rizik od hipoglikemije.
Prošire antikoagulacijski učinak kumarina.
Ako je potrebno da se verapamil daje intravenski pacijentu, potrebno je pratiti da protekne najmanje 48 sati između zadnje primjene atenolola i injekcije verapamila.

Predozirati
U slučaju predoziranja, pacijenti imaju bradikardiju, atrioventrikularni blok, respiratorno zatajenje, hipotenziju, šok, kolaps, bronhospazam, hipoglikemiju.
Naznačeno ispiranje želuca, unos adsorbensa. Ako je potrebno, daju se simpatomimetički lijekovi, srčani glikozidi, diuretici, selektivni B-adrenergički agonisti. S razvojem hipoglikemije indicirana je intravenska kapljanje glukoze. U teškim slučajevima, dijaliza.

Obrazac za puštanje
Tablete od 25, 50 ili 100 mg aktivnog sastojka, 10 ili 20 kom. u konturnom pakiranju, 1, 2, 5 ili 10 konturnog pakiranja u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom, tamnom mjestu, pri temperaturi koja ne prelazi 25 Celzijevih stupnjeva.
Rok trajanja - 2 godine..

Struktura
1 tableta sadrži:
Atenolol - 25, 50 ili 100 mg.
Pomoćne tvari.

Farmakološka skupina
Lijekovi koji djeluju prvenstveno na periferni živčani sustav
Lijekovi koji blokiraju adrenergiku
Beta blokatori
Selektivni beta blokatori

Djelatna tvar: Atenolol