Uzroci smrti od ateroskleroze srca

Smrt od ateroskleroze srca samouvjereno postaje vodeća u smrtnosti, jer uključuje koronarnu bolest, srčane udare, krvne ugruške. Nažalost, ateroskleroza posljednjih godina ubrzano postaje mlađa. Ako je ranije bilo moguće uopće ne razmišljati o ovoj bolesti do 40-50 godine, danas je ateroskleroza u poodmakloj fazi već češća dijagnoza u dobi od 30 godina.

Ateroskleroza, a posebno kardioskleroza, može uzrokovati iznenadnu smrt zbog ugruška krvi ili oštrog suženja arterija. Koronarna ateroskleroza uzrokuje smrt s oštećenjem najmanje dvije glavne arterije.

Iznenadna smrt od ateroskleroze nastaje kao posljedica ishemije miokarda. Spazam koronarnih arterija može prouzrokovati smrt čak i u ranoj fazi ateroskleroze.

Uzroci rane ateroskleroze i iznenadne smrti

Nekoliko čimbenika može biti uzrok ranog razvoja ateroskleroze i rizik od iznenadne smrti, srčanih bolesti povezanih s propusnošću vena. Prije svega, to su nasljednost, metabolički poremećaji, prejedanje i sjedeći način života.

Životni stil i pristup odgajanju djece su se promijenili. Nove tehnološke mogućnosti potiskuju fizičku aktivnost. Djeca su prestala juriti loptu u dvorištu i radije trče hodnicima računalnih igara. Aktivnost mlade generacije značajno se smanjila i to utječe na rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Kvaliteta prehrane, ukupna količina konzumirane hrane i sadržaj kalorija poboljšani su. Nedostatak kvalitetne hrane prijeti razvojnim oštećenjima, ali prejedanje u uvjetima slabe pokretljivosti može biti još opasnije.

Hrana sama po sebi nije štetna, čak ni hrana iz lanaca brze hrane i visoki kolesterol. Kolesterol, koji ulazi u tijelo hranom, prilično se uspješno uklanja iz tijela i ima minimalne šanse da uđe u krvotok kroz debele zidove probavnog trakta..

Kolesterol koji zagađuje krvne žile i izaziva razvoj lipida u arterijama proizvodi se unutar ljudskog tijela. To je vaš vlastiti kolesterol koji se taloži na stijenkama krvnih žila. Uz jetreni stres uzrokovan obilnom i masnom hranom, proizvodnja kolesterola značajno raste..

Problemi nastaju u slučaju opetovanih grčeva i oštećenja krvožilnog sustava, kada zidovi izgube permeabilnost, a građevinske tvari iz krvne plazme uđu u arterije za "mrlje" na oštećenim mjestima.

Moguće smrti od ateroskleroze srca

  • Koronarni infarkt miokarda s aterosklerozom najčešći je uzrok iznenadne smrti. Razvoj ovog stanja obično potiče snažan živčani ili fizički šok ili alkoholska intoksikacija..
  • Oštar pad krvnog tlaka u snu dovodi do zastoja srca. Recesija zbog akutnog vaskularnog spazma.
  • Srčana ventrikularna fibrilacija. Kršenje ritma rada može biti uzrokovano ugruškom krvi ili kršenjem elektrokemijskog sustava srca. Treperenje rada srčanog mišića izuzetno je opasno i može zaustaviti protok krvi..
  • Smrt uzrokuje višestruki spazam koronarnih arterija.
  • Stenoza. Potpuno propadanje arterija kao rezultat ateroskleroze ne dopušta ispumpavanje krvi s minimalnim dovoljnim intenzitetom. Umjesto srčanih udara i mikroinfarkta nastaju posebni ožiljci vezivnog tkiva
  • Asistola - potpuno zaustavljanje kontrakcija srčanog mišića i smrt u nedostatku kvalificirane medicinske skrbi, prisutnost komplikacija i nekrotičnih promjena, nedostatak opreme za reanimaciju.
  • U akutnoj koronarnoj insuficijenciji bez hitne medicinske pomoći najvjerojatnije je kobna prognoza..

Čak i kod tima za reanimaciju i kvalificirane njege, postoji opasnost od smrti od opekotina tijekom defibrilacije. Moguće je da se želudac preplavi zrakom tijekom mehaničke ventilacije, fraktura sternuma kao rezultat neizravnih masažnih učinaka. Arterije se mogu ozbiljno oštetiti kao rezultat intrakardijalne injekcije.

Koliko dugo traje ateroskleroza do smrti?

Kada dijagnosticiraju bolest, ljudi se pitaju koliko od ateroskleroze do smrti. Dijagnoza je sigurno neugodna. Doista, smrtni slučajevi od ateroskleroze srca zabilježeni su u svim fazama razvoja bolesti.

Rizik od smrti od koronarne ateroskleroze povećava se u prisutnosti ozljeda, ožiljaka, vaskularnih suza, tromboze i drugih ozljeda srca. Tahikardija, srčana aritmija, nepravilan protok krvi i obrnuti protok krvi u srčanom mišiću s oštećenjem ventila također povećavaju rizik od ozbiljnog oštećenja u aterosklerozi.

Ako naučite raditi bez oštrih stresova, trzaja razvoja bolesti, sasvim je moguće dostići starost i postati dugotrajna jetra, čak i s ožiljcima u srčanom tkivu, krvnim ugrušcima i velikim vaskularnim lezijama. Zdrav način života ne igra ključnu ulogu, već odsutnost snažnih šokova, i emocionalnih i fizičkih.

Preporučljivo je ograničiti česte letove, posjete drugim klimatskim zonama. Opća umjerenost u svemu je poželjna..

Prejedanje je zaista štetno, ali ne zbog opskrbe značajnom količinom kolesterola, već zbog opterećenja na jetri. Ista stvar s alkoholizmom. Pritisak na jetru, grčevi krvnih žila povećavaju proizvodnju kolesterola i doprinose trošenju krvnih žila.

Pušenje uzrokuje teška oštećenja krvnih žila, ali nagli prekid pušenja u nekim slučajevima može izazvati stres. Ako je prestanak pušenja jednostavan, najbolje je napustiti tu nesumnjivu lošu naviku. Ali ako je stres od prestanka pušenja jak, bolje je odabrati uobičajeno manje zlo. Rizik od iznenadne smrti proporcionalan je stresu.

Na kraju se zna da su dugotrajni mirnici mirno nastavili pušiti i prešli su stogodišnjak. Srce osobe u ovoj dobi ne može izbjeći da bude pogođeno aterosklerozom, ali u nedostatku promjena, ono nastavlja pravilno funkcionirati.

Zaključak

Srčani mišić osnova je kardiovaskularnog sustava. Naravno, krv se destilira ne samo kontrakcijama ventrikula srca, a glatke mišiće arterija također igraju aktivnu ulogu. S aterosklerozom glatki mišići su izloženi bolesti, slabe, pojavljuju se beskorisna pjenasta tijela, što smanjuje učinkovitost mišićnih kontrakcija.

Opterećenje na srcu se povećava, ali samo se srce često ne može nositi s pumpanjem u potpunosti. Iz tog razloga kažu da u starijih osoba krv usporava..

Često krv ne dopire do ekstremiteta istim intenzitetom kao u mladosti, ruke i noge postaju hladnije. Starije osobe se često smrzavaju i to je jedan od simptoma kvara kardiovaskularnog sustava. Opće pogoršanje srca, prisutnost ožiljaka, vlaknastog tkiva, može u snu uzrokovati zaustavljanje srčanog mišića.

Svako naredno oštećenje srčanog mišića liječi se sporije i teže. Značajna količina ožiljaka ometa normalan rad i uzrokuje određene poteškoće s cirkulacijom krvi. Ako imate problema, bolje da se ne brinete..

Uzimajući sve kao da je najbolja opcija za one koji žele duže živjeti i upoznati sretnu starost, putujući tropskim otocima. Definitivno su potrebni lijekovi za protok krvi. Potrebno je širenje krvnih žila, razrjeđivanje krvi, rani posjet liječniku omogućit će ispiranje ne u potpunosti formiranih aterosklerotskih plakova. Ali ako se već formiraju plakovi i bolest se razvila, nemojte se zamarati ekstremnim tehnikama, a posebno postom.

Izbjegavajte stres i uzbuđenje na svaki način..

Aterosklerotska kardioskleroza. Što je to, simptomi, liječenje

Početna »Ateroskleroza

Aterosklerotska kardioskleroza je prekomjerni rast srčanog mišića koji izaziva neispravnosti u radu koronarnih arterija. Javlja se s nedostatkom kisika. Karakteriziraju ga distrofične promjene u tkivima, nekroza dijela mišića, kao i patologije u procesu metabolizma. Umjesto tkivnih vlakana pojavljuju se nekrotična područja, ožiljci. S porastom broja nekrotičnih mjesta napreduje gladovanje kisikom u tkivima. Često se lijeva klijetka povećava, što izaziva zatajenje srca.

  • Aterosklerotska kardioskleroza: što je to?
  • uzroci
  • simptomi
  • Dijagnostika
  • liječenje
  • prevencija
  • efekti

U medicini se razlikuju sljedeće vrste aterosklerotske kardioskleroze s obzirom na područje i stupanj oštećenja srčanog mišića:

TitulaOpis
Post infarktAterosklerotska kardioskleroza u kojoj se pojavljuju patološke promjene na području infarkta miokarda. Na zahvaćenim mjestima formira se vezivno tkivo..

MiokarditisGlavni uzrok patološkog stanja je upalni proces u regiji srčanog mišića. Nema oštećenja srčanih krvnih žila.Zamjena (miofibroza)Umjesto mišićnih stanica koje ne primaju normalnu količinu kisika formira se ožiljak. Aterosklerotska lezija dovodi do postupnog sužavanja lumena krvnih žila. Vezno tkivo formira se na mjestu umiranja stanica miokarda.

Kardiolog može postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Važno je pravovremeno otići u bolnicu kako biste nakon pregleda dobili terapijske sastanke i spriječili ozbiljne komplikacije.

Što je aterosklerotska kardioskleroza?

Aterosklerotska kardioskleroza je difuzni razvoj vezivnog ožiljnog tkiva u miokardu uslijed aterosklerotskih lezija koronarnih arterija. Aterosklerotska kardioskleroza očituje se progresivnom koronarnom arterijskom bolešću: napadima angine, poremećajima ritma i provođenja, zatajenjem srca. Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze uključuje skup instrumentalnih i laboratorijskih studija - EKG, ehokardiografiju, biciklističku ergometriju, farmakološka ispitivanja, proučavanje kolesterola i lipoproteina.

Stupnjevi i stupnjevi

Prema stupnju tijeka patoloških procesa, razlikuju se sljedeće vrste aterosklerotske kardioskleroze:

TitulaOpis
žarišniNa nekim područjima na malim područjima formira se vezivno tkivo. Jednostavnim riječima, to su ožiljci na srcu male ili velike veličine. Fokalna vrsta bolesti češća je u bolesnika nakon napada infarkta miokarda.
Mali žarišteIzrazita karakteristika ove vrste aterosklerotske kardioskleroze je stvaranje malih žarišta vezivnog tkiva. Bijeli tanki slojevi nalaze se duboko u mišićnim vlaknima. Mala fokalna aterosklerotska kardioskleroza razvija se na pozadini produljene hipoksije srčanog mišića.
difuznaNa srčanom mišiću formiraju se opsežna područja vezivnog tkiva. Patološki procesi razvijaju se ravnomjerno na pozadini kronične srčane bolesti.

Simptomi i simptomi bolesti ovise o stadiju i stupnju razvoja aterosklerotske kardioskleroze. Kardiolog će vam pomoći u utvrđivanju oblika patologije ako se pravovremeno obratite za pomoć i podvrgnete ispitivanju.

Zašto trebate vidjeti liječnika i liječiti bolest

Aterosklerotska kardioskleroza postaje čest uzrok smrti. To je zbog strašnih komplikacija i stanja koja se javljaju na oštećenom miokardu:

  • ponovljeni žarišni infarkt miokarda;
  • akutno zatajenje lijeve klijetke;
  • plućni edem;
  • po život opasne aritmije;
  • potpuno kršenje intraventrikularne provođenja;
  • akutna koronarna smrt;
  • ruptura srčanog mišića;
  • tromboemboličke komplikacije.

Sve ove situacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Neblagovremenim ponašanjem smrt se javlja u gotovo 100% slučajeva.

simptomi

Klinički znakovi ovise o stupnju razvoja bolesti i stupnju oštećenja kardiovaskularnog sustava.

U bolesnika s aterosklerotskom kardiosklerozom pojavljuju se sljedeći simptomi:

TitulaOpis
Bol u prsimaBolni osjećaji različitog intenziteta javljaju se peckanje, pritiskanje ili pucanje. Oni se protežu na trbuhu, ruci, vratu ili licu..

Kratkoća dahaČesto se pojavljuje nakon teškog fizičkog napora. Kako patološki procesi napreduju, simptom se pojačava. Osoba se žali na tešku kratkoću daha s minimalnim naporom.
AritmijaS aterosklerotskom kardiosklerozom otkucaji srca dosežu 120 jedinica i više. U početku pacijent osjeća nelagodu, s vremenom se navikne i prilagodi, ignorirajući.

Teška slabostAstenski fenomeni pojavljuju se na pozadini smanjenja kontraktilnosti miokarda. Poremećena prehrana moždanih struktura i mozga.
Periferni edemKao rezultat zatajenja srca, gležnjevi i lice nabreknu, lice se razvija, razvijaju se centralni poremećaji.
GlavoboljaNeurološki znak aterosklerotske kardioskleroze, koji se pojavljuje kao rezultat pogoršanja pumpne funkcije miokarda. Mala količina krvi baca se u veliki krug.
Suhi kašaljOzbiljan i opasan znak bolesti, koji ukazuje na sve veću srčanu astmu. Kako patološki procesi napreduju, kašalj prati hemoptiza.
Mentalni poremećajiNestabilna emocionalna pozadina dovodi do depresije, nesanice i apatije u odnosu na vanjski svijet.

Važno je konzultirati liječnika s prvim znakovima, jer će oni samo napredovati. Manjak pravovremene terapije dovest će do opasnih komplikacija, uključujući smrt.

Koliko su opasne dotične patologije??

Na temelju prethodnog mnogi mogu zaključiti da je opasnost isključivo u stanju kardioskleroze, a ateroskleroza vaskularnog dna gotovo bezopasna. Zapravo, sve nije tako jasno.

Zapravo, stanje ateroskleroze samo po sebi (za razliku od kardioskleroze) gotovo nikada ne dovodi do smrti pacijenata. Međutim, smatrati patologiju bezazlenom i ne zahtijeva pravovremeno, cjelovito liječenje, također je u osnovi pogrešno. Progresivna ateroskleroza vaskularnog kreveta može izazvati:

  • IHD u različitim manifestacijama;
  • zatajenje srca, bubrega;
  • cerebralnu ishemiju, do stanja moždanog udara, kao i mnoge druge probleme koji mogu dovesti do smrti pacijenata.

Zato liječnici koji se bave praksom jednoglasni su u mišljenju da se uvjeti ateroskleroze i kardioskleroze ne mogu zanemariti, obje su ove patologije važne i moraju se liječiti pravodobno.!

Razlozi pojave

Aterosklerotska kardioskleroza izaziva 3 glavna uzroka:

  1. Neadekvatna opskrba krvlju kao rezultat sužavanja velikih žila.
  2. Upala srčanog mišića.
  3. Deformacija srčanih zidova, što rezultira povećanim mišićnim tkivom.

Postoje i provocirajući čimbenici koji doprinose razvoju patoloških procesa:

TitulaOpis
Nasljedni faktorRizik od razvoja aterosklerotske kardioskleroze povećava se ako u obitelji postoje rođaci s ovom dijagnozom..
rodMuškarci se češće nego žene suočavaju s bolešću. To je zbog specifičnih hormona koje proizvode u tijelu (estrogeni).
DobVećina pacijenata doživi patologiju nakon 40 godina..
DijabetesBolest karakterizira poraz malih posuda, što povećava rizik od razvoja aterosklerotske kardioskleroze.
gojaznostMetabolizam materijala je poremećen, zbog čega se tjelesna masa osobe povećava. Masti se nakupljaju ne samo u obliku viška kilograma, već se skupljaju na unutarnjoj površini zidova krvnih žila. Povišeni kolesterol dovodi do razvoja ateroskleroze, što rezultira aterosklerotskom kardiosklerozom.
Arterijska hipertenzijaVisoki tlak negativno utječe na stanje krvnih žila, kao rezultat toga razvijaju se patološki procesi.

Loše navikeGovorimo o alkoholu, duhanu, drogama.
Uzimanje određenih lijekovaLiječenje glukokortikoidima, oralnim kontraceptivima također povećava rizik od razvoja aterosklerotske kardioskleroze.

Kršenje metaboličkih procesa u ljudskom tijelu, hormonalna neravnoteža također izazivaju ozbiljne probleme s žilama. Važno je pravovremeno utvrditi aterosklerotsku kardiosklerozu i započeti liječenje, jer su komplikacije patologije opasne za ljudski život.

Uzroci rane ateroskleroze i iznenadne smrti

Nekoliko čimbenika može biti uzrok ranog razvoja ateroskleroze i rizik od iznenadne smrti, srčanih bolesti povezanih s propusnošću vena. Prije svega, to su nasljednost, metabolički poremećaji, prejedanje i sjedeći način života.

Životni stil i pristup odgajanju djece su se promijenili. Nove tehnološke mogućnosti potiskuju fizičku aktivnost. Djeca su prestala juriti loptu u dvorištu i radije trče hodnicima računalnih igara. Aktivnost mlade generacije značajno se smanjila i to utječe na rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Kvaliteta prehrane, ukupna količina konzumirane hrane i sadržaj kalorija poboljšani su. Nedostatak kvalitetne hrane prijeti razvojnim oštećenjima, ali prejedanje u uvjetima slabe pokretljivosti može biti još opasnije.

Hrana sama po sebi nije štetna, čak ni hrana iz lanaca brze hrane i visoki kolesterol. Kolesterol, koji ulazi u tijelo hranom, prilično se uspješno uklanja iz tijela i ima minimalne šanse da uđe u krvotok kroz debele zidove probavnog trakta..

Kolesterol koji zagađuje krvne žile i izaziva razvoj lipida u arterijama proizvodi se unutar ljudskog tijela. To je vaš vlastiti kolesterol koji se taloži na stijenkama krvnih žila. Uz jetreni stres uzrokovan obilnom i masnom hranom, proizvodnja kolesterola značajno raste..

Problemi nastaju u slučaju opetovanih grčeva i oštećenja krvožilnog sustava, kada zidovi izgube permeabilnost, a građevinske tvari iz krvne plazme uđu u arterije za "mrlje" na oštećenim mjestima.

Dijagnostika

Aterosklerotska kardioskleroza pomoći će odrediti liječnika kardiologa. Specijalist će, uzimajući u obzir pacijentovo stanje i postojeće pritužbe, propisati najinformativnije medicinske testove.

Za dijagnosticiranje bolesti provode se sljedeći pregledi:

TitulaOpis
Povijest bolestiSpecijalist mjeri krvni tlak.
elektrokardiografijaDijagnostička metoda koja će pomoći u utvrđivanju funkcionalnih poremećaja srčanih struktura.
ehokardiografijaStudija vam omogućuje da potvrdite razvoj kardioskleroze, procijenite stanje tkiva, identificirate strukturne promjene.
Kemija krviRezultati pokazuju kolesterol.
CoronographyRadiografija se provodi pomoću kontrastnog sredstva. Na slikama će specijalist odrediti područja opstrukcije koronarnih arterija.

Magnetska rezonancijaModerna dijagnostička metoda koja također pomaže identificirati žarišta začepljenih arterija.
Ultrazvučni pregled srca (ultrazvuk)Informativna metoda za ispitivanje srčanog mišića, koja omogućuje utvrđivanje mjesta formiranja vezivnog tkiva. Ultrazvučni pregled srca također pomaže liječniku da utvrdi stupanj razvoja patoloških procesa, lokalizaciju i broj promjena.

Dijagnoza je potrebna za razlikovanje bolesti, što je popraćeno brojnim sličnim simptomima s drugim patologijama..

Kako uspostaviti dijagnozu

Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze može se postaviti samo na temelju detaljnog pregleda pacijenta na lezije miokarda, okluziju koronarnih žila i dislipidemijske promjene u krvnom serumu.

Plan pregleda pacijenta s sumnjom na aterosklerotsku koronarnu kardiosklerozu uključuje:

  1. Laboratorijski test krvi:
      razina kolesterola, frakcije lipoproteina;
  2. šećer u krvi, glikozilirani hemoglobin (HBA1c);
  3. test tolerancije na glukozu;
  4. biokemijska istraživanja - kreatinin, urea, ALT, AST;
  5. koagulogram, međunarodni normalizirani omjer (INR);
  6. hemoglobin, hematokrit;
  7. natriuretski peptid.
  8. elektrokardiografija:
      standard u mirovanju (12 vodi);
  9. s doziranom fizičkom aktivnošću (biciklistička ergometrija, test trkačke staze);
  10. Holter svakodnevno praćenje.
  11. Ehokardiografija (ultrazvučni pregled točno će pokazati stupanj hipertrofije miokarda, frakciju izbacivanja, veličinu srčanih komora i stanje ventila). Nedavno je u praksu uvedena i stresna ehokardiografija - studija se izvodi u kombinaciji s fizičkom aktivnošću na trkačkoj stazi ili ergonometru na biciklu.
  12. Scintigrafija miokarda (OFKET, PET). Suština metode je intravenska primjena radionuklidnog markera (tehnetium99). Proučavamo kvalitetu opskrbe srčanim mišićima (što je bolja, više se radiofarmaceutika nakuplja u tkivu, a nahranjena mjesta imaju sjajan sjaj). Najveći dijagnostički informativni sadržaj ima ovo skeniranje u kombinaciji s testovima opterećenja.
  13. CT pregled:
      CT vizualizacija koronarnih arterija bez kontrastne primjene - indeks kalcifikacije (kolesterolni plakovi tijekom rasta prolaze u njima fazu odlaganja kalcija, što se može vidjeti na snimci);
  14. CT koronarna angiografija - proučavanje koronarnih arterija pomoću intravenskog kontrasta.
  15. Invazivna koronarna angiografija. Najpristupačnija metoda za vizualizaciju aterosklerotskih lezija krvnih žila srca. Tijekom postupka, koronarna arterija se kroz femoralnu arteriju uvodi vodič s kontrastnim medijem, a mjesto sužavanja određuje se rendgenom..

Sve metode srčanog snimanja pomoći će u postavljanju diferencijalne dijagnoze između različitih vrsta kardioskleroze (postinfarktna, aterosklerotska, miokarditis).

prevencija

Aterosklerotsku kardiosklerozu možete spriječiti ako se pridržavate jednostavnih pravila i preporuka kardiologa:

    Kontrolirajte tjelesnu težinu, riješite se viška kilograma.

  • Redovito vježbajte uz umjerenu vježbu..
  • Jedite pravilno i racionalno.
  • Redovito uzimajte vitaminske komplekse.
  • Kontrolirajte krvni tlak.
  • Izbacite ovisnosti (alkohol, cigarete, droge) iz života.
  • Posjetite specijalista kardiologa kao preventivnu mjeru za pravovremeno otkrivanje bolesti koje pokreću aterosklerotsku kardiosklerozu.
  • Važno je pravilno liječiti istodobne patologije koje provociraju bolest.

    Kod dijagnosticiranja aterosklerotske kardioskleroze kardiolog preporučuje da se pridržava sekundarne prevencije.

    Sastoji se u usporavanju napredovanja patoloških procesa i sprečavanju kroničnog zatajenja srca. Pacijentima se savjetuje da prolaze tečajeve sustavnog liječenja, pogotovo ako postoje popratne bolesti (ateroskleroza, aritmija, koronarna bolest srca).

    Mehanizam razvoja

    U središtu patološkog procesa je kršenje normalne prehrane srca.

    Za adekvatno konstantno i neprekidno funkcioniranje mišićavom tijelu su potrebni kisik i gotove korisne tvari.

    Srce je posebno zahtjevno i osjetljivo, jer i najmanje razlike daju poremećaje od prvih faza.

    Tijekom ishemije zbog jednog ili drugog patološkog procesa treće strane, razvija se kršenje protoka krvi u organ kroz koronarne arterije. Upravo to postaje izravnim uzrokom odstupanja..

    A što samo uzrokuje ishemiju? Kao što ime implicira, ateroskleroza.

    Zastupljen je u dva oblika:

    • Prvo je sužavanje lumena krvnih žila, posebno koronarnih arterija kao rezultat porasta pritiska, zlouporabe alkohola, pušenja, poremećenog rada živčanog sustava, hormonalne neravnoteže i drugih.
    • Drugi mogući oblik je taloženje kolesteroloških plakova na stijenkama krvnih žila, koji sužavaju lumen i sprječavaju kretanje krvi istom brzinom i intenzitetom.

    Ovo nije trenutni proces. To traje mjesecima, godinama i postupno napreduje. Kako se promjer arterija smanjuje (stenoza), protok krvi postaje kompliciraniji.

    Kardiomiociti (stanice koje čine miokard) prvo prelaze u stanje pripravnosti, a zatim umiru. Ali to nije masivna nekroza, kao u srčanom udaru, već postupna komplikacija stanja.

    Fenomen kroničnog zatajenja srca se povećava, simptomatologija dovodi do ukupne disfunkcije organa i izražene kliničke slike.

    Ožiljak tkiva je rezervirano mjesto, ono se ne može ugovoriti i ne provodi impulse. Stoga je dodatna komplikacija blokada provodnih putova srca, posebno nogu snopa Njegova, što dovodi do razvoja prijetećih aritmija.

    Posljednja faza je srčani zastoj ili srčani udar, gotovo uvijek fatalni. Više o blokadi desne noge pročitajte ovdje, lijevo - ovdje.

    Mehanizam je složen, međutim, napredovanje patološkog procesa nastavlja se u nedogled.

    Kao što je rečeno, ovo nije trenutna pojava i nije hitno stanje. Postoje sve šanse da se to pravovremeno identificira i pruži medicinska pomoć. Ali u ranim fazama klinička slika nije ili je minimalna.

    Poremećaj se otkriva instrumentalnim metodama, kroz EKG, ECHO.

    Zatvaranjem lumena koronarnih arterija za više od 70%, u većini slučajeva dolazi do opsežnog srčanog udara i smrti.

    Metode liječenja

    Aterosklerotska kardioskleroza zahtijeva složenu terapiju. Pacijentima se propisuju lijekovi, preporuča se pridržavati se dijeta i promijeniti način života. U nedostatku medicinskih kontraindikacija, pod strogim nadzorom stručnjaka, dopuštena je upotreba narodnih lijekova u složenoj terapiji.

    lijekovi

    Liječnik odabire lijek uzimajući u obzir pacijentove simptome i stupanj razvoja aterosklerotske kardioskleroze. Važno je uzeti u obzir i pojedinačne karakteristike tijela, jer mnogi lijekovi imaju nuspojave.

    Za liječenje aterosklerotske kardioskleroze koriste se sljedeći lijekovi:

    Skupina lijekovaTitulaprimjena
    CardioprotectorsRiboxin, MildronetLijek se preporučuje uzimati prije jela. Doziranje za odrasle je 200 mg 3-4 puta dnevno. Tijek terapije traje 1-3 mjeseca.
    Sredstva protiv trombocitaAspirin, IndobufenTablete treba otopiti u vodi. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete. Na dan možete uzeti ne više od 6 tableta s vremenskim intervalom od 4 sata. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 5 dana.
    statiniAtoris, LovastatinPreporučena početna doza je 10 mg dnevno. Liječnik prilagođava liječenje, uzimajući u obzir pacijentovo stanje.
    Srčani glikozidiDigoksin, dopaminOdraslim se propisuje 1 tableta 1-3 puta dnevno unutra, piju puno vode.
    Beta blokatoriMetoprolol, bisprololOdraslim se propisuje 50-100 mg lijeka 1-2 puta dnevno.
    antagonistiAmlodipin, NifedipinPočetna doza lijeka za odrasle je 5 mg. Uzimajući u obzir ljudsko stanje, može se povećati na 10 mg jednom dnevno.
    Organski nitratiNitroglicerin, NitrosorbidLijek se uzima pod jezik u 0,15-0,5 mg.

    Ako je potrebno, dodatni kardiolog može propisati vitaminske komplekse, analgetike, metabolizam ili lijekove za vraćanje poremećene cirkulacije mozga.

    Narodne metode

    Recepte za iscjelitelje i iscjelitelje treba koristiti pažljivo i strogo nakon savjetovanja s kardiologom. Važno je odabrati najučinkovitije i najsigurnije recepte. Potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije i vjerojatnost alergijske reakcije. Narodni lijekovi koriste se u složenoj terapiji.

    Učinkovite metode alternativne medicine:

    TitulaReceptprimjena
    GlogSjemenite sjeme kumine i korijen gloga. Ulijte 1 žličicu. pomiješajte kipuću vodu. Čvrsto zatvorite spremnik i ostavite dobivenu masu preko noći.Spremni juha treba filtrirati i piti tijekom dana u nekoliko faza.
    Terapijska smjesaPomiješajte 2 pileća proteina, 2 žlice. kiselo vrhnje i 1 žličica prirodni med.Gotova smjesa treba se piti ujutro na prazan želudac.
    Tinktura korijena elecampaneSuho korijenje biljke (300 g) prelijte votkom (1 l). Ostavite 14 dana na hladnom, tamnom mjestu. Rezultirajuća tinktura se filtrira i uzima prema shemi.Lijek se preporučuje uzimati 3 puta dnevno po 30 g.
    Biljna berbaSamljeti i pomiješati 1,5 tsp. obični glog, lišće malog perivoja. Dodajte travu bijele imele i cvjetove gloga u istim omjerima. Ulijte 1 žlicu. rezultirajuća biljna zbirka vrućom vodom (300 ml), ostaviti 60 minuta i procijediti.Gotov lijek preporučuje se uzimati s aterosklerotskom kardiosklerozom 3-4 puta dnevno. Lijek treba pripremati svaki dan svjež.
    Sok od meda i lukaPomiješajte 1 žlicu. prirodni tekući med i 200 ml soka od luka.Lijek se preporučuje uzimati 3 puta dnevno po 1 žlica. 30 minuta prije jela.

    U slučaju aterosklerotske kardioskleroze, pacijentima se savjetuje da svakodnevno konzumiraju domaći sir (100 g). Narodni lijekovi neće pomoći riješiti se bolesti, liječenje se provodi sveobuhvatno, strogo poštujući sve preporuke kardiologa.

    Ostale metode

    Aterosklerotska kardioskleroza liječi se složenim metodama, ne koriste se samo tradicionalni lijekovi. Terapija zahtijeva od pacijenta da slijedi strogu dijetu.

    Istaknuti ProizvodiZabranjeni proizvodi
    • voće i povrće
    • plodovi mora
    • žitarice
    • orašasto voće
    • jela na pari ili pečena
    • nemasno meso
    • češnjak, crvena paprika, hren, kurkuma
    • kruh od cjelovitog pšeničnog zrna
    • tjestenina
    • mliječni proizvodi
    • sol, začini, začine
    • masna i pržena hrana
    • brza hrana, brza hrana, praktična hrana
    • masti
    • konzervirana hrana
    • jak čaj i kava
    • slatkiši i proizvodi od brašna
    • čokoladni proizvodi
    • repa, luk, rotkvica
    • gazirana slatka pića
    • bomboni

    Pacijenti ne bi trebali jesti samo pravilno i racionalno, potrebno je upamtiti i korisne preporuke kardiologa:

    • voditi aktivan stil života;
    • povećati fizičku aktivnost;
    • eliminirati loše navike (pušenje, alkohol, droge);
    • važno je hodati više na svježem zraku;
    • plivati ​​i vježbati fizioterapiju;
    • izbjegavajte stresne situacije, emocionalni stres.

    Zanemareni stadiji bolesti ili odsutnost terapijskog učinka nakon terapije lijekovima zahtijevaju kiruršku intervenciju. S obzirom na stanje pacijenta i stupanj oštećenja kardiovaskularnog sustava, kardiolog odabire kirurško liječenje.

    Operacija se provodi sljedećim metodama:

    TitulaOpis
    Angioplastika (baloniranje)Manje traumatična operacija, tijekom koje se koronarna arterija mehanički širi posebnim kateterom. Nedostatak ove operacije je visoki rizik od recidiva bolesti.

    stentaInstalira se poseban uređaj koji ne dopušta ponovno sužavanje krvne žile. Operacija je učinkovita i slabo traumatična, prikazana pacijentima čak i nakon infarkta miokarda.
    Bypass operacijaUmjetno stvoren dodatni protok krvi za održavanje rada miokarda. Operacija se izvodi na otvorenom srcu. Proteza je postavljena ispod ili iznad mjesta sužavanja lumena arterije, što omogućava obilazak krvotoka.

    Kirurgija će pomoći vratiti cirkulaciju krvi u području srčanog mišića. Nakon kirurškog liječenja, pacijenti će morati proći razdoblje oporavka, također poštujući stroge preporuke kirurga.

    Savjet stručnjaka

    Uspjeh liječenja, trajanje i kvaliteta života pacijenta uvelike ovise o njegovoj motivaciji i sposobnosti da promijeni svoj stav prema sebi. Preporučujem nekoliko pravila za svoje pacijente..

    • Tretirajte ograničenja prehrane ne kao krutu dijetu, već kao priliku za prelazak na zdravu i uravnoteženu prehranu.
    • Razvijte naviku raditi lagane vježbe svakog jutra, pješačite više od 4 km.
    • Sustavno uzimajte propisane lijekove, vodite dnevnik krvnog tlaka, otkucaja srca.
    • Uvijek nosite lijek za hitnu pomoć (preporučuje liječnik).
    • Kontrolna težina. Preporučuje se smanjenje BMI na razinu

    Snažna kratkoća dahaNa pozadini razvijanja ateroskleroze, rad kardiovaskularnog sustava se pogoršava, što negativno utječe na stil života. Postoji snažna kratkoća daha čak i nakon malo fizičkog rada.
    Osjetljivost je poremećenaPatološki procesi u aterosklerotičnoj kardiosklerozi utječu ne samo na rad srca. Donji i gornji udovi padaju pod udar. Osjetljivost ruku i nogu je oslabljena. Osoba osjeća hlađenje u rukama i nogama. Kako bolest napreduje, tkiva atrofiraju.

    Aterosklerotska kardioskleroza izaziva komplikacije u obliku srčanih aritmija i kontrakcija. Dolazi do ventrikularne i atrijske fibrilacije, razvija se blokada, pojavljuje se sindrom slabosti sinusnih čvorova. Opasna komplikacija patologije je asistola i iznenadna smrt osobe.

    Pacijente s aterosklerotskom kardiosklerozom mora promatrati kardiolog. Bolest karakterizira ne samo oštećenje miokarda, već i kršenje srčanog ritma, provođenje impulsa. U nedostatku pravodobne terapije, ne mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije..

    Dizajn članka: Vladimir Veliki

    Je li moguće izliječiti patologiju

    Potpuni oporavak od aterosklerotske kardioskleroze ne dolazi, jer su procesi koji se javljaju u miokardu nepovratni!

    Međutim, uz pomoć racionalno odabrane terapije, može se postići kompenzacija i spriječiti daljnje promjene. Liječenje pacijenata je uvijek višekomponentno. Sadrži 4 glavna područja:

    1. Blok bez lijekova.
    2. Lijekovi na recept.
    3. Hirurška intervencija.
    4. Preventivne akcije.

    Blok bez droga predstavljen je nizom općih preporuka čija je glavna svrha promjena načina života:

    • pravilna prehrana;
    • odbacivanje loših navika;
    • fizioterapiju;
    • svakodnevno planinarenje, bazen, vožnja biciklom;
    • smanjenje stresa;
    • normalizacija tjelesne težine.

    Važno mjesto igraju posebne škole ateroskleroze smještene u poliklinama. Na seminarima se pacijentima govori o bolesti, provode se dinamično praćenje glavnih pokazatelja (puls, tlak, glukoza i kolesterol u krvi).

    Terapija lijekovima uključuje imenovanje glavnih skupina lijekova koji utječu na metabolizam lipida i aterosklerotske promjene:

    Potporna i simptomatska terapija sastoji se u primjeni:

    • ACE inhibitori;
    • β-blokatore;
    • produljeni nitrati;
    • sartani;
    • metabolički lijekovi.

    Obvezna komponenta propisivanja lijekova je upotreba sredstava za razrjeđivanje krvi:

    Ovi lijekovi sprječavaju razvoj komplikacija, poboljšavajući trofizam u pogođenim područjima miokarda.

    Kirurško liječenje provodi se za bolesnike s multivaskularnom bolešću s neuspjehom konzervativne terapije. Glavna područja su:

    • postavljanja stenta;
    • zaobilazni presjek koronarnih arterija;
    • transplantacija srca.

    Operacija se izvodi samo dobrovoljno uz pismeni pristanak pacijenta. Nakon intervencije također je propisana podrška lijekovima..

    Preventivne mjere usmjerene su kako na sprečavanje samih aterosklerotskih promjena, tako i na ponovno pojavljivanje kardioskleroze.

    Važno mjesto u ovom slučaju zauzima prolazak planiranih liječničkih pregleda i liječničkih pregleda, gdje se pacijenti identificiraju i formiraju rizične skupine za razvoj patologije..

    Prevencija je usmjerena na normalizaciju životnog stila, smanjenje tjelesne težine. Ne postoje određeni lijekovi koji bi spriječili razvoj kardioskleroze. Uticaj na aterosklerozu u ranim fazama pomoći će:

    Profilaktički učinak je veći kod onih bolesnika koji su u početnim fazama razvoja patologije potražili liječničku pomoć..

    Aterosklerotska kardioskleroza je progresivno ireverzibilno oštećenje miokarda. Potrebno je identificirati i liječiti bolest na prvi znak. Da biste to učinili, nemojte zanemariti posjete liječniku i svoje zdravlje.

    simptomatologija

    Ponekad je vrlo teško dijagnosticirati aterosklerozu na vrijeme, jer je u početnom stadiju bolest gotovo asimptomatska, a manifestacije koje nastaju kasnije slične su mnogim drugim patologijama.

    Glavni znak miokardioskleroze je kombinacija simptoma koji ukazuju na inhibiciju nekoliko funkcija kardiovaskularne aktivnosti odjednom:

    • kršenje provođenja i ritma;
    • koronarna insuficijencija;
    • smanjenje kontraktilnosti miokarda.

    S vremenom osoba možda ne primjećuje značajne promjene u dobrobiti, ali kako pacijentovi nekrotični procesi napreduju, počinju mučiti grebanje bolova iza sternuma, koje mogu zračiti u ruku ili epigastričnu regiju. Kasnije su uočene brojne sljedeće patološke manifestacije:

    • kratkoća daha, kronični umor;
    • osjećaj gušenja;
    • slabljenje pamćenja;
    • migrena, vrtoglavica;
    • plućni edem,
    • fibrilacija atrija;
    • srčani blok;
    • ekstrasistola;
    • srčana astma;
    • angina pektoris pogoršava noću.

    U početku ti simptomi mogu biti paroksizmalne (paroksizmalne) prirode, ali kasnije prelaze u kronične i stalno prate bolesnika.

    Ako u takvoj pozadini osoba ima problema sa govornim aparatom, drhtanje ekstremiteta i gubitak pamćenja, to ukazuje da su se pojavile aterosklerotske promjene u velikim perifernim i cerebralnim arterijama.

    To ukazuje na ozbiljno stanje pacijenta i visok rizik od iznenadne smrti uslijed srčanog udara ili moždanog udara.

    Koliko dugo traje ateroskleroza do smrti?

    Kada dijagnosticiraju bolest, ljudi se pitaju koliko od ateroskleroze do smrti. Dijagnoza je sigurno neugodna. Doista, smrtni slučajevi od ateroskleroze srca zabilježeni su u svim fazama razvoja bolesti.

    Rizik od smrti od koronarne ateroskleroze povećava se u prisutnosti ozljeda, ožiljaka, vaskularnih suza, tromboze i drugih ozljeda srca. Tahikardija, srčana aritmija, nepravilan protok krvi i obrnuti protok krvi u srčanom mišiću s oštećenjem ventila također povećavaju rizik od ozbiljnog oštećenja u aterosklerozi.

    Ako naučite raditi bez oštrih stresova, trzaja razvoja bolesti, sasvim je moguće dostići starost i postati dugotrajna jetra, čak i s ožiljcima u srčanom tkivu, krvnim ugrušcima i velikim vaskularnim lezijama. Zdrav način života ne igra ključnu ulogu, već odsutnost snažnih šokova, i emocionalnih i fizičkih.

    Preporučljivo je ograničiti česte letove, posjete drugim klimatskim zonama. Opća umjerenost u svemu je poželjna..

    Prejedanje je zaista štetno, ali ne zbog opskrbe značajnom količinom kolesterola, već zbog opterećenja na jetri. Ista stvar s alkoholizmom. Pritisak na jetru, grčevi krvnih žila povećavaju proizvodnju kolesterola i doprinose trošenju krvnih žila.

    Pušenje uzrokuje teška oštećenja krvnih žila, ali nagli prekid pušenja u nekim slučajevima može izazvati stres. Ako je prestanak pušenja jednostavan, najbolje je napustiti tu nesumnjivu lošu naviku. Ali ako je stres od prestanka pušenja jak, bolje je odabrati uobičajeno manje zlo. Rizik od iznenadne smrti proporcionalan je stresu.

    Na kraju se zna da su dugotrajni mirnici mirno nastavili pušiti i prešli su stogodišnjak. Srce osobe u ovoj dobi ne može izbjeći da bude pogođeno aterosklerozom, ali u nedostatku promjena, ono nastavlja pravilno funkcionirati.

    Klasifikacija

    Liječnici dijele bolest u dva oblika:

  • Difuzno sitno žarište. Karakterizira ga ujednačena smrt stanica srčanog tkiva u malim zaliscima. Često popraćeno napadima angine.
  • Difuzno veliko žarište. Karakterizira ga formiranje velikih patološki izmijenjenih područja. Razvija se, u pravilu, nakon srčanog udara.

    Aterosklerotska kardioskleroza može, ovisno o uzrocima, biti:

    • Ishemijskog tipa. U ovom slučaju je bolest posljedica produljenog gladovanja kisikom.
    • Postinfarktni tip. Stvaranje vezivnog tkiva (ožiljak) događa se u područjima nekroze.
    • Mješoviti tip. Bolest kombinira oba gore navedena simptoma.

    Na pozadini liječenja patologija sporo napreduje. Ako se ne provode terapijske mjere, bolest se razvija vrlo brzo.

    Aterosklerotska kardioskleroza uzrok smrti - srce

    Ateroskleroza kao glavni uzrok bolesti, mehanizam razvoja promjena u tkivu miokarda

    Nije tajna da je za normalan život bilo kojeg tkiva, osim hranjivih sastojaka i mikroelemenata, potreban i kisik koji se putem pluća "opskrbljuje" krvlju iz pluća. Stanice srčanog mišića, kardiomiociti, nisu iznimka..

    Njihova glavna funkcija je provođenje impulsa kroz sve strukture organa i njegova ujednačena kontrakcija. Opskrba miokarda kroz koronarne žile.

    Vrste ateroskleroze i njezin uzrok

    S obzirom na etiologiju, medicina razlikuje sljedeće vrste bolesti:

    • miokarditis (kao rezultat reume i miokarditisa);
    • aterosklerotske;
    • nakon infarkta;
    • primarna (s urođenim fibroelastozama i kolagenozama).

    U kardiologiji se postinfarktna i aterosklerotska kardioskleroza obično smatra manifestacijom bolesti koronarnih arterija uslijed napredovanja ateroskleroze u koronarnim žilama.

    Manifestacija bolesti, aterosklerotska kardioskleroza, karakteristična je za muškarce srednjeg rasta i starije životne dobi koji pate od koronarne bolesti srca. Bolest može uzrokovati smrt.

    Uzimajući u obzir preduvjete za razvoj patologije, potrebno je navesti aterosklerotske lezije koronarnih žila. Glavni čimbenik u razvoju bolesti je neuspjeh metabolizma kolesterola na pozadini prekomjernog taloženja masti u unutarnjoj oblozi žila, što je kruto početkom smrti.

    Kako brzo počinju manifestacije bolesti, utjecati će i predispozicija za vazokonstrikciju, arterijsku hipertenziju i prekomjernu konzumaciju hrane s kolesterolom.

    Problemi s koronarnim žilama izazivaju sužavanje lumena koronarnih arterija, oslabljeni protok krvi miokarda uz zamjenu mišićnog tkiva ožiljkom i vezivnim tkivom.

    Kako se razvija aterosklerotska kardioskleroza?

    Prije svega, osoba mora promijeniti sastav masti u krvi. Razina "štetnih" lipida raste (LDL), a "korisnih" opada (HDL). Zbog toga se na zidovima koronarnih arterija pojavljuju masne trake. Nemoguće ih je otkriti tijekom života, jer oni ne izazivaju pojavu bilo kakvih simptoma.

    Do danas, liječnici nisu postigli konsenzus koji služi kao okidač za nastanak takve patologije. Najveće priznanje u medicinskom svijetu primile su dvije teorije. To je oštećenje vaskularnog endotela i promjena u omjeru lipoproteina visoke i niske gustoće. Stoga su uzroci aterosklerotske kardioskleroze faktori poput:

    • aktivno i pasivno pušenje, uslijed čega ugljični monoksid ulazi u krvotok;
    • arterijska hipertenzija zbog bilo koje patologije, kroničnog stresa, nasljedne predodređenosti, pogreške u načinu života;
    • neki virusi i bakterije (posebno, klamidija, pneumokoki, streptokoki, citomegalovirus) mogu uzrokovati poremećaje u endotelu koronarnih žila srca;
    • previsok kolesterol u prehrani;
    • spol, prema statistikama, u muškaraca se aterosklerotska kardioskleroza češće dijagnosticira;
    • dijabetes, bolest štitnjače.

    Pojava koronarne srčane bolesti (CHD) također je posljedica promjena u stijenci krvnih žila povezanih s godinama, češće se razvijaju nakon 45 - 50 godina. Najuočljiviji komplikacija ateroskleroze i kardioskleroze uzrokovana tim razlozima je odvajanje plaka od stijenke koronarne žile i njezino začepljenje.

    U tom slučaju dolazi do akutne gladovanja kisikom - infarkta miokarda. Čak je i uz brzu liječničku pomoć takva dijagnoza čest uzrok smrti pacijenata..

    Postinfarktni i aterosklerotski difuzni proces u miokardu, poremećaj ritma njegovih kontrakcija dovodi do kroničnog zatajenja srca (CHF). Tijek mu se pogoršava bez odsutnosti liječenja koje odgovara bolesnikovom stanju.

    Drugi razlog kardioskleroze je nepoštivanje savjeta liječnika u slučaju otkrivenih poremećaja metabolizma lipida, hipertenzije i drugih bolesti koje predisponiraju njegov razvoj. To se posebno odnosi na takve loše navike kao što su pušenje, konzumiranje alkohola..

    Također, bolesnicima s srčanom i vaskularnom patologijom preporučuje se gubitak kilograma..

    Mnogi ljudi znaju da se skleroza miokarda razvija ne samo oštećenjem koronarnih arterija. Uzrok može biti prošlost upala, reumatizam ili sistemska bolest vezivnog tkiva, ali u ogromnoj većini slučajeva kardiolog se bavi aterosklerotskom prirodom bolesti.

    IHD i aterosklerotska kardioskleroza idu ruku pod ruku, čineći jedinstvenu cjelinu i imaju zajedničke komplikacije. Kod ICD 10 nalazi se u odjeljcima I20-25, koji uključuju kronične i akutne manifestacije bolesti koronarnih arterija. Aterosklerotska bolest srca je kodirana kao I25.1, koja uključuje i samu koronarnu arteriosklerozu.

    Glavni razlog aterosklerotske kardioskleroze je suženje lumena koronarnih arterija masnim plakovima koji se mogu nalaziti lokalno i kružno po cijeloj stijenki arterija. Ako postoji porast krvnog tlaka, stres, pušenje, tada istodobni vazospazam dodatno pogoršava kršenje njihove propusnosti.

    U pozadini kronične hipoksije u srcu se aktiviraju stanice vezivnog tkiva - fibroblasti, koji su sposobni formirati kolagena vlakna u uvjetima nedostatka kisika. Skupljajući se u snopove, vlakna čine temelj gustog vezivnog tkiva koje difuzno raste u debljini mišića.

    Aterosklerotska kardioskleroza obično je difuzna, iako se uz značajnu blokadu žila mogu otkriti mali žarišta skleroze (mala žarišna kardioskleroza). Proces započinje i mnogo je izraženiji u lijevoj polovici srca koja ima veliku debljinu i veliko radno opterećenje.

    Simptomi aterosklerotske kardioskleroze mogu dugo nedostajati, a samo fizička aktivnost može uzrokovati manifestacije patologije. Srce već duže vrijeme pokušava nadoknaditi nedostatak prehrane zadebljanjem miokarda, jačanjem i ubrzavanjem učestalosti kontrakcija.

    S progresijom oštećenja mišića, simptomi poput:

    • Brza zamornost;
    • Palpitacije i poremećaji ritma;
    • Kratkoća daha prvo tijekom napora, a zatim u mirovanju;
    • Vrtoglavica
    • Bol u srcu;
    • Rastuća oteklina.

    Kratkoća daha prepoznata je kao jedna od prvih manifestacija zatajenja srca na pozadini aterosklerotske kardioskleroze. Manifestira se godinama nakon početka ishemijskih promjena, ali nakon srčanog udara, kratkoća daha će se osjećati mnogo brže..

    Simptomi bolesti

    Pacijenti predstavljaju dvije glavne skupine pritužbi - na manifestacije koronarne bolesti i na znakove zatajenja srca. Prva je bol, koja se može prepoznati po karakterističnim znakovima. Svi su opisani u posebnom upitniku, odgovarajući na pitanja pacijenta može samostalno sumnjati na IHD.

    Intenzitet vanjskih znakova aterosklerotske kardioskleroze određuje se lokacijom i opsegom širenja vezivnog tkiva u miokardu. Klinička slika sastoji se od kombinacije simptoma ateroskleroze, koronarne bolesti i zatajenja srca (u teškom obliku).

    Prije svega, pacijent se počinje žaliti na kratkoću daha. I smeta mu fizički napor, koji prije nije stvarao probleme.

    S vremenom se pojavljuje u mirnom stanju. Pored toga, aterosklerotsku kardiosklerozu karakteriziraju:

    • manifestacije aritmija;
    • bol u srcu, njegov intenzitet je različit - od teških napada do jednostavne nelagode, ponekad može dati lijevoj polovici tijela (ruku, ramena, područje lopatice);
    • fluktuacije krvnog tlaka;
    • napadi vrtoglavice, gužve u ušima (s aterosklerozom to je znak oštećenja glavnih žila koje hrane mozak);
    • oteklina.

    Za razliku od simptoma koji uzrokuju post-infarktnu kardiosklerozu, manifestacije aterosklerotike su valne, budući da se sklerotične promjene miokarda razvijaju postupno.

    Ali u svakom slučaju, takva je slika prilika za posjet kardiologu, za sveobuhvatan pregled, dijagnozu i liječenje. Nakon pregleda, liječnik skreće pozornost na sastav pacijentovog tijela, skuplja anamnezu, pita o načinu života, prehrani i navikama.

    Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze bez prestanka uključuje test krvi za utvrđivanje sadržaja kolesterola, lipoproteina niske, vrlo niske i visoke gustoće. Također se provjerava koncentracija trombocita i vrijeme zgrušavanja krvi, činjenica je da abnormalnost povećava rizik od komplikacija (poput srčanog udara ili moždanog udara) i pogoršava prognozu tijeka bolesti..

    Vaskularne promjene u aterosklerozi provjeravaju se kontrastnom angiografijom. Standardne studije (kardiogram i ultrazvuk srca) omogućuju utvrđivanje težine poremećaja ritma u kontrakcijama miokarda i stupanj oštećenja vezivnog tkiva.

    Točan režim liječenja moguć je tek nakon dovršetka svih ovih postupaka, kada se potvrdi dijagnoza aterosklerotične kardioskleroze.

    Odmah treba napomenuti da su kliničke manifestacije stanja poput ateroskleroze i kardioskleroze nešto drugačije.

    Aterosklerotična skleroza srca može se osjetiti odmah pomoću tri skupine simptoma koji ukazuju na vjerojatne poremećaje srčanog mišića, oslabljenu provodljivost, ritam i koronarnu insuficijenciju.

    Bolesti srca. Simptomi kardioskleroze, uzrok kardioskleroze, dijagnoza kardioskleroze. Sidnofarm ekskluzivnog bugarskog proizvođača AO Sopharma - jamstvo kvalitete i pouzdanosti.

    Simptomi kardioskleroze. Oblik koronarne srčane bolesti je kardioskleroza, koja se često odvija potajno, bez izazivanja bolesnika. U ovom se slučaju kardioskleroza prepoznaje samo po malim promjenama elektrokardiograma. Manifestacije kardioskleroze u složenijim slučajevima mogu biti različite promjene srčanog ritma (aritmije) i zatajenje srca..

    Uzroci kardioskleroze. Kardioskleroza - oštećenje mišića (miokardioskleroza) i srčanih zalistaka zbog razvoja ožiljnog tkiva u njima u obliku odjeljaka različitih veličina (od mikroskopskih do velikih ožiljaka i polja) i učestalosti miokardnih ili (i) deformirajućih zalistaka.

    To je ishod reumatizma i miokarditisa različite naravi (miokarditis kardioskleroza) ili ateroskleroze koronarnih arterija (koronarogena aterosklerotična kardioskleroza). Klinički značaj kardioskleroze različitog podrijetla (ishod miokardne distrofije i hipertrofije, srčane traume i drugih bolesti) je mali..

    Primljeno 15 / VIII 1960.

    Ateroskleroza je jedna od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava koja često dovodi do iznenadne smrti. Prema G.

    A. Sytsyanko, iznenadna smrt od ateroskleroze u Moskvi u posljednjih 5 godina iznosila je 17,2-22,1% u odnosu na ukupnu smrtnost od ove bolesti.

    Kada se zbroje nagomilani veliki klinički i morfološki materijali, dostupni podaci forenzičara o iznenadnoj smrti ove bolesti ne koriste se za rješavanje patogeneze i prevencije ateroskleroze.

    Međutim, udio ateroskleroze kao nozološkog oblika koji dovodi do iznenadne smrti prilično je visok.

    Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze

    IndeksNormaPromjene u aterosklerotičnoj kardiosklerozi
    Kolesterol3,3-5,0 mmol / LPovećava se
    LDL ("štetni lipidi")do 3,0 mmol / lPovećava se
    veći od 1,2 mmol / lSpušta se
    trigliceridiDo 1,8 mmol / lPovećava se

    U pravilu nema promjena u kliničkom (općem) testu krvi.

    Da bi potvrdili prisutnost aterosklerotske kardioskleroze, liječnici koriste instrumentalnu dijagnostiku. Sljedeće su metode najčešće u Rusiji:

    • EKG - jeftina i sveprisutna studija koja vam omogućuje sumnju na kardiosklerozu prisutnošću ishemije određenih područja srca;
    • Ultrazvuk srca (ehokardiografija) je najlakši način otkrivanja vezivnog tkiva umjesto miokarda, procijeniti broj patoloških žarišta i njihovu veličinu;
    • Koronarna angiografija najprecizniji je i najskuplji način otkrivanja ateroskleroze. Studija se provodi samo u velikim bolnicama, jer zahtijeva skupe zalihe, opremu i visoko kvalificirane stručnjake. Standardni algoritam za angiografiju je sljedeći:
      1. Kroz femoralnu arteriju kirurg uvodi poseban kateter (tanka cijev) koji vodi kroz aortu do koronarnih arterija;
      2. U kateter se uvodi kontrastno sredstvo;
      3. Snimite područje srca bilo kojom rendgenskom metodom (češće je to računalna tomografija).

    Nakon potvrde dijagnoze, liječnici propisuju sveobuhvatni tretman. Inhibira napredovanje bolesti, smanjuje ozbiljnost simptoma i smanjuje rizik od srčanog udara, što je čest uzrok smrti kod takvih bolesnika..

    Patologija se može utvrditi objektivnim pregledom pacijenta, dijagnoza se potvrđuje rezultatima instrumentalnih studija. Objektivnim pregledom otkrivaju se karakteristični simptomi bolesti.

    Iz instrumentalne dijagnostike provode se:

    • elektrokardiografija - otkriva poremećaje ritma i provođenja srca;
    • ultrazvuk - otkriva područja miokarda s oštećenom funkcionalnom aktivnošću;
    • Ultrazvuk posuda, koronarografija - otkrivaju mjesto aterosklerotskih plakova.

    Laboratorijska dijagnoza određuje porast kolesterola u krvi.

    U početnim fazama promjena na srcu nije tako lako dijagnosticirati aterosklerotsku kardiosklerozu. Razlog za to je gotovo odsutna simptomatologija i oskudica objektivnih podataka koji se mogu dobiti laboratorijskim i instrumentalnim pregledom, jer je većina danas poznatih testova neosjetljiva na manje sklerotične promjene.

    Ciljana pretraga skleroze u miokardu (na primjer, nakon srčanog udara) može dati očekivani rezultat, dok većina ljudi koji započinju strukturne promjene dugo ostaje bez dijagnoze. U kasnijim fazama dodatni pregled samo potvrđuje pretpostavke liječnika o patologiji koja se u potpunosti klinički očituje.

    Za dijagnozu aterosklerotske kardioskleroze provode se:

    1. Ispitivanje pacijenta;
    2. Elektrokardiografija i ultrazvuk srca;
    3. Rendgenski pregled medijastinuma;
    4. CT, MRI;
    5. Laboratorijski test krvi.

    Kako liječiti takve probleme?

    Prije svega, pacijentima se preporučuje pridržavati se dijeta usmjerenih na smanjenje količine lipida u krvi. Podrazumijeva isključenje prženih, brašnih, dimljenih i slanih jela. Stol bolesnika trebao bi se uglavnom sastojati od juha od pilećih juha, žitarica, dijetalnih mesa (piletina, teletina, puretina) i proizvoda od povrća (povrće, voće).

    Pacijent bi trebao prilagoditi svoj način života kako bi poboljšao učinak liječenja. Potrebne su dozirane fizičke vježbe (plivanje, redovno hodanje, lagani trčanje) koje će vam pomoći da se riješite viška kilograma i povećate toleranciju (toleranciju) na stres.

    Uspješno liječenje aterosklerotske kardioskleroze nije moguće bez pridržavanja gore navedenih preporuka, ali pravilni lijekovi također igraju važnu ulogu. U pravilu uključuje sljedeće skupine lijekova:

    • Razrjeđivač krvi - Aspirin kardio, kardiomagnil. Oni se uzimaju da inhibiraju rast plakova i začepljenje krvnih žila. Redovita primjena ovih lijekova sprečava infarkt miokarda u 76%;
    • Snižavanje lipida - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin;
    • Ublažavanje IHD napada - Nitroglicerin u spreju / tabletama ispod jezika. Djeluje samo kratko vrijeme. Uz česte napadaje, preporučuju se oblici koji traju 8-12 sati: Izosorbid dinitrat ili mononitrat;
    • Uklanjanje edema - Diuretici Veroshpiron, Spironolactone. S teškim i izraženim edemom moguće je imenovanje Furosemida;
    • Poboljšanje prognoze - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Ovi lijekovi smanjuju ozbiljnost zatajenja srca i lagano smanjuju krvni tlak.

    Ova se shema može nadopuniti s drugim lijekovima, ovisno o stanju pacijenta. Ako lijekovi nisu u stanju smanjiti simptome aterosklerotske kardioskleroze, preporučuje se prelazak na kirurško liječenje.

    Sastoji se u poboljšanju opskrbe krvi miokardom širenjem koronarnih arterija (transluminalna balonska angioplastika) ili zaobilazeći protok krvi (preskakanje koronarnih arterija).

    Nesumnjivo se dva razmatrana patološka stanja liječe na potpuno različite načine. Liječenje ateroskleroze usmjereno je na ispravljanje pokazatelja krvnog tlaka, uklanjanje bolesti koje pridonose napretku aterosklerotske patologije.

    Lijekovi za ovu bolest često mogu uključivati:

    • uzimanje lijekova koji ometaju apsorpciju kolesterola;
    • imenovanje lijekova koji povećavaju metabolizam;
    • upotreba sredstava za razrjeđivanje krvi.

    Uz neučinkovitost liječenja lijekovima, uklanjanje aterosklerotskih lezija vaskularnog kreveta može se operativno provesti.

    U pravilu se kirurškim manipulacijama s aterosklerozom mogu riješiti patološke mučnine, sužavanja lumena krvnih žila na određenim mjestima.

    Budući da je kardioskleroza opasna zbog komplikacija, povećanog rizika od smrti pacijenata, često je teže liječiti takvu patologiju od ostalih patologija kardiovaskularnog sustava. Nažalost, liječenje najsloženijih oblika kardioskleroze može biti samo kirurško, eliminirajući uzrok funkcionalnih poremećaja miokarda.

    Ako nastaju aterosklerotski plakovi, kako se nositi s njima i kardiosklerozom? Ova bolest zahtijeva integrirani terapijski pristup. Liječenje aterosklerotskih plakova usmjereno je na uklanjanje ishemije, ispravljanje poremećaja ritma i obnavljanje kardiomiocita.

    Opća pravila

    Važna faza liječenja je razvoj zdravog načina života. Pacijentima se savjetuje da prestanu pušiti, zlouporabu alkohola, isključe teške fizičke napore. Propisana je terapijska dijeta koja pomaže snižavanju kolesterola u tijelu.

    Stol. Zabranjeni i dopušteni proizvodi za kardiosklerozu.

    Što možeŠto ne
    • Mršavo meso, riba
    • Povrće, voće, bobice
    • Zelenilo
    • Žitarice
    • Mliječni proizvodi, mliječni proizvodi
    • Prirodni slatkiši
    • Nejestivo pečenje
    • Čaj, kompot, voćni napitak, mineralna voda, sokovi
    • Masno meso, riba
    • Pečenje
    • Konzervirana hrana
    • Kavijar, dimljeno meso
    • Začiniti
    • Masni sir, mlijeko, vrhnje
    • Kava, gazirana pića

    Preporučuje se kuhanje hrane, pečenje, pare. Korisna frakcijska prehrana - 5-6 puta dnevno, u malim obrocima. Preporučuje se ograničiti upotrebu soli. Više o zdravoj prehrani za srčane bolesti možete saznati iz videa u ovom članku..

    Terapija lijekovima

    S aterosklerozom liječnik mora propisati lijekove koje će osoba morati uzimati cijeli život. Potrebni su za snižavanje kolesterola i uklanjanje simptoma bolesti..

    Koriste se lijekovi iz sljedećih skupina..

    Liječenje aterosklerotske kardioskleroze ne bi trebalo biti samo sveobuhvatno, usmjereno prvenstveno na patogenetičke mehanizme patologije, već i što je prije moguće. Nemoguće je potpuno osloboditi pacijenta od već postojećih ishemijskih promjena, ali u velikoj mjeri usporiti napredovanje bolesti, produljiti vrijeme aktivnog života i radne sposobnosti i „odgurnuti“ naprijed srčani zastoj glavni je zadatak terapeuta i kardiologa.

    Kompleksna terapija aterosklerotske kardioskleroze uključuje niz mjera, medicinskih i općih. Prvo što bi sam pacijent trebao započeti je režim, prehrana i tjelesna aktivnost koja odgovara funkcionalnim mogućnostima miokarda.

    Patogenetska terapija usmjerena je na uklanjanje ishemijskih utjecaja iz koronarnih arterija, odnosno njegov će cilj biti suzbijanje ateroskleroze i obnavljanje najvišeg nivoa cirkulacije krvi propisivanjem statina, antiagregacijskih sredstava ili antikoagulansa.

    Simptomatsko liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv pojedinih manifestacija bolesti - diuretika, nitrata, antiaritmika, vazodilatatora itd. Terapija lijekovima nadopunjuje se fizioterapijom, liječenjem u sanatorijumu..

    U nedostatku učinka i prema indikacijama, pacijentu se može pružiti kirurška njega - vaskularno stentiranje, bypass operacija, ugradnja pejsmejkera, RFA itd..

    Bez obzira koliko se pacijenata željelo riješiti bolesti samostalno, to se teško može smatrati mogućim čak i kod najsofisticiranijih recepata tradicionalne medicine. Naravno, ljubitelji nekonvencionalnih metoda mogu se koristiti nekim metodama, međutim, vrijedno je zapamtiti da neće poboljšati vaše stanje bez dobro sastavljenog režima lijekova i jasne kontrole rada srca.

    Odmah nakon što se utvrdi dijagnoza aterosklerotičnih lezija, pacijent će se morati odreći loših navika, među kojima pušenje ima najviše štetnog utjecaja na srce. Pušenje izaziva arterijski spazam, što dodatno pogoršava postojeće ishemijske promjene i hipoksiju, protiv kojih dolazi do stvaranja kolagenih vlakana fibroblastima.

    Pijenje alkohola može uzrokovati fluktuaciju krvnog tlaka i povećati opterećenje miokarda, pa treba isključiti i alkoholna pića, kao i kavu s jakim čajem.

    Prehrana bi trebala zadovoljiti potrebe tijela za vitaminima i mineralima, stoga nemojte sebi uskraćivati ​​povrće i voće. Banane, suhe marelice, orašasti plodovi, pečeni krumpir sadrže zdravu magnezijum i kalij, rajčice i brokula bogate su antioksidansima.

    S obzirom da se uzrok aterosklerotske kardioskleroze prvenstveno krije u metabolizmu masti, pacijentu je potrebno značajno ograničiti upotrebu pržene i masne hrane, kao i peciva i peciva. Potrebu nezasićenih masnih kiselina uspješno čine biljno ulje, riba i morski plodovi.

    Da bi se smanjilo opterećenje na srce volumenom napumpane krvi i kontrolirao normotonija, pacijentu se savjetuje da ograniči natrijev klorid (ne više od 5 grama dnevno) i količinu tekućine na jednu i pol litre, što uključuje ne samo vodu, već i prva jela.

    Ukupna dnevna kalorijska vrijednost hrane obično je oko 2000 kalorija koje osiguravaju žitarice, nemasno meso, voće i povrće. Iscrpljenjem se može povećati, u slučaju istodobne pretilosti, naprotiv, smanjuje se. Za takve kategorije bolesnika dijeta samostalno sastavlja nutricionist u skladu s potrebama i funkcionalnošću srca..

    Osim promjena u prehrani, važno je uspostaviti razinu tjelesne aktivnosti koja neće umoriti srce, a istovremeno mu omogućiti da izvede potrebno opterećenje. U teškim oblicima kardioskleroze, koji su doveli do komplikacija, liječnik može preporučiti minimiziranje stresa, ali u slučaju kada srčano zatajenje još nije dijagnosticirano, umjerena aktivnost u obliku hodanja bit će čak korisna.

    Jedna od općih mjera u borbi protiv patologije je prevencija i izbjegavanje stresa i emocionalnih preopterećenja. Stresi doprinose povećanju krvnog tlaka, tahikardiji, što povećava potrebe srca za kisikom, dok ih žile ne mogu u potpunosti osigurati.

    Ako se nije moguće sami nositi s emocijama ili posao uključuje stalan stres, psihoterapeutske tehnike i terapija lijekovima s lijekovima za smirenje doći će u pomoć pacijentu..

    Nemoguće je poboljšati prognozu bez redovitog praćenja stanja kardiovaskularnog sustava i metabolizma lipida, stoga, barem svaka 3 mjeseca trebate posjetiti kardiologa, čak i ako se pacijent dobro osjeća, a korekcija terapije nije potrebna.

    Liječenje aterosklerotske kardioskleroze lijekovima propisano je tek nakon temeljitog i temeljitog pregleda. Samo-lijek ili uzimanje lijekova koji "pomažu susjedu" izrazito je obeshrabrujući, jer anti-kardiovaskularni lijekovi imaju nuspojave, au nekim se slučajevima ne mogu istovremeno koristiti.

    Glavne skupine lijekova propisanih za kardiosklerozu su:

    • ACE inhibitori - pomažu u normalizaciji krvnog tlaka i poboljšanju perfuzije organa i tkiva (kaptopril, lizinopril, enam, berlipril i drugi);
    • Beta-blokatori - normaliziraju otkucaje srca, smanjuju potrebu za kisikom u mišićima, smanjuju rizik od smrtonosnih komplikacija (karvedilol, metoprolol);
    • Diuretici (furosemid, veroshpiron, diacarb) - pomažu u borbi protiv edema povezanih sa zatajenjem srca, uklanjaju višak tekućine, smanjujući opterećenje na srcu;
    • Srčani glikozidi (digoksin) - obično se koriste kod već postojećih teških zatajenja organa, pomažu u normalizaciji ritma, kontraktilnosti, metaboličkih procesa;
    • Statini, fibrati - usmjereni na poboljšanje pokazatelja metabolizma masti, zaustavljanje napredovanja ateroskleroze, sprečavanje komplikacija od ruptura plakova i tromboze (simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil, itd.).

    S kardiosklerozom koja se javlja kod srčanih aritmija mogu se ukazivati ​​antiaritmičari (verapamil, amiodaron), a napadi ishemije s boli ublažavaju se uzimanjem nitrata.

    Budući da je jedna od glavnih opasnosti od kardioskleroze mogućnost tromboze koronarnih arterija, apsolutno svi pacijenti trebaju terapiju protiv trombocita. Obično se temelji na aspirinu (trombo magarca, kardiomagnil, kardio-aspirin), propisanom za kontinuiranu upotrebu.

    Na visoki rizik od tromboze i tromboembolije (transplantirani ventil, atrijska fibrilacija itd.) Indicirani su antikoagulansi (varfarin, kleksan).

    Teški oblici aterosklerotske kardioskleroze mogu zahtijevati kiruršku korekciju:

    1. Vaskularno stentiranje - ugradnja posebnih šupljih cijevi u procesu endovaskularne kirurgije radi vraćanja propusnosti arterija;
    2. Bypass operacija - s teškom aterosklerozom s ozbiljnom opstrukcijom koronarnog protoka krvi, napravljeno je rješenje za isporuku arterijske krvi u srce;
    3. Implantacija pejsmejkera i radiofrekventna ablacija - indicirano za aritmije koje se lijekovima ne zaustavljaju;
    4. Resekcija aneurizmi koja je posljedica teških ožiljaka.

    Teoretski, transplantacija srca mogla bi vratiti normalnu hemodinamiku, međutim, ova operacija vjerojatno neće biti učinkovita, s obzirom na patogenezu aterosklerotske kardioskleroze. U uvjetima koronarnog vaskularnog oštećenja teško je uspostaviti protok krvi u organu, čak i nakon što ga transplantiraju od davatelja, pa se transplantacija praktički ne koristi u ovoj kategoriji bolesnika..

    Prognoza za aterosklerotsku kardiosklerozu ovisi o ozbiljnosti vaskularnog oštećenja, dobi i popratnoj patologiji, ali sam je pacijent uključen u borbu protiv patologije. Redovite posjete liječniku i stroga provedba svih imenovanja pomaže ne samo stabilizirati tijek bolesti, već i spriječiti vrlo opasne komplikacije.

    Ispravljanje metabolizma lipida - osnova liječenja aterosklerotske kardioskleroze

    Za liječenje aterosklerotske kardioskleroze široko se koristi skupina lijekova poput statina ili inhibitora HMG-CoA reduktaze. Ovo je glavni enzim koji pokreće proces sinteze kolesterola. Kao rezultat njegovog nedostatka, razina lipoproteina niske gustoće u tijelu opada. Također, ovi lijekovi imaju sljedeći učinak:

    • spriječiti odvajanje aterosklerotskih plakova;
    • smanjuju agregaciju trombocita na njihovoj površini;
    • vratiti strukturu vaskularnog zida;
    • smanjuju rizik od smrti od akutnog infarkta miokarda.

    Prvo sredstvo za liječenje aterosklerotske kardioskleroze sintetizirano je iz gljiva roda Aspergillus u 70-ima dvadesetog stoljeća. Od tada znanost ne miruje, a danas u Rusiji postoji mnogo registriranih lijekova ove skupine, i uvoznih i domaćih..

    Prema kliničkim studijama, uporaba u skladu s uputama uzrokuje smanjenje kolesterola za gotovo 60%. Tijekom liječenja su prikazani:

    • Lovastatin (Holetar, kardiostatin) jedan je od prvih prirodnih statina. Međutim, trenutno se rijetko koristi u vezi s pojavom novih, učinkovitijih lijekova;
    • Simvastatin (Zokor, SimvaHexal, Simgal) je polusintetički lijek, njegov je učinak dvostruko jači od Lovastatina, preporučuje se uzimati ga uz istodobnu koronarnu bolest srca, međutim, liječnici se suzdrže od njegove dugotrajne upotrebe, jer je ovaj lijek prilično toksičan;
    • Pravastatin, njegova prednost je nizak rizik od komplikacija i kompatibilnost s drugim lijekovima za liječenje kardioskleroze;
    • Fluvastatin (Leskol), mala toksičnost, ali vidljivi učinak razvija se tek nakon 8 do 12 tjedana od početka upotrebe;
    • Atorvastatin (Liprimar, Atomax, Tulip) - statin treće generacije, nadmašuje "stare" lijekove u djelovanju;
    • Rosuvastatin (Crestor, Rosucard) je najučinkovitiji lijek za snižavanje lipida do sada.

    Ovo je nepotpun popis. Početna doza statina je 10 do 20 mg dnevno. Točan iznos ovisi o stanju pacijenta, obiteljskoj anamnezi i rezultatima pregleda. Ako je potrebno, može se povećati na 80 mg, ali to može izazvati brojne komplikacije. Stoga se upotreba lijeka u ovoj dozi provodi prema strogim indikacijama.

    Oslobađanje od aterosklerotske kardioskleroze uvijek se svodi na liječenje njegovih pojedinačnih sindroma:

    • zastoj srca;
    • atrioventrikularni blok;
    • aritmije;
    • hiperkolesterolemija.

    Za to liječnik može propisati diuretike, nitrate, statine, periferne vazodilatatore, antiaritmičke lijekove.

    Obavezno uzimati acetilsalicilnu kiselinu (razdvojeno).

    Kako bi se spriječila smrt pacijenta, poštivanje određenog režima dana, kvalitativno ograničenje pretjerane fizičke aktivnosti i prehrana.

    Za takve bolesnike, posebno one koji pate od koronarne srčane bolesti, liječnik preporučuje balneoterapiju:

    • vodikov sulfid;
    • četinjača;
    • ugljične kupke.

    Pripravci drugih skupina propisani za aterosklerotsku kardiosklerozu

    Statini djeluju izravno na osnovni uzrok bolesti. Međutim, stvaranje mjesta skleroterapije na mišićnom tkivu srca je nepovratan proces..

    Stoga su za pacijenta s aterosklerotskom kardiosklerozom prikazana sredstva za maksimalno moguće poboljšanje funkcije miokarda ovom dijagnozom i, sukladno tome, uklanjanje simptoma ishemije.

    Da biste to učinili, morate uzimati lijekove koji utječu na stanje krvnih žila i samih kardiomiocita, normalizirajući krvni tlak i smanjujući potrošnju kisika.

    Riječ je o lijekovima iz skupine ACE inhibitora i adrenoblokera koji imaju učinak na β-receptore srca. Obično se ove dvije vrste lijekova propisuju istodobno u prosječnoj dozi..

    Tada se povećava ili smanjuje prema rezultatima reakcije pacijenta s aterosklerotskom kardiosklerozom na liječenje. Od ACE inhibitora u kliničkoj praksi češće se koriste Enalapril, Captopril, Fosinopril..

    Što se tiče β-blokatora, Timolol, Betaxolol su rasprostranjeni.

    Prevencija aterosklerotske kardioskleroze

    Vjerojatnost razvoja ove patologije vrlo je velika, stoga bi profilaksa trebala započeti u mladoj dobi. Sastoji se od jednostavne korekcije životnog stila, usmjerene na smanjenje razine lipida i sprečavanje oštećenja vaskula. Preporuke liječnika su sljedeće:

    • Vježbajte najmanje 3 puta tjedno. Optimalan za trčanje, sport / skijanje i plivanje;
    • Prestanite pušiti, koristiti drogu i velike doze alkohola (preporučuje se konzumirati ne više od 100 g vina dnevno);
    • Periodično mjerite tlak i glukozu;
    • Redovito (svakih 6 mjeseci) uzimajte multivitaminske komplekse;
    • Ograničite masnu, brašnastu, dimljenu hranu. Jela se ne smiju dodavati.

    Prevencija aterosklerotske kardioskleroze mnogo je jednostavnija nego liječenje. Gore navedene aktivnosti pomažu u održavanju dostojnog kvaliteta života osobe čak i u starosti.

    08.09.2014., Olga, 50 godina

    Prihvaćeni lijekovi: kardiomagnil, dilatrend, losap i neki od statina

    Zaključak EKG-a, ultrazvuka i drugih studija: uočen je u moskovskom kardiocentru s dijagnozom hipertrofične kardiomiopatije s opstrukcijom odljevnog trakta lijeve komore. Angina pektoris. Poremećaj srčanog ritma: ventrikularna parazistola, jogging ventrikularne tahikardije, paroksizmalna atrijska fibrilacija.

    Aorta: zbijena, nije uvećana AO korijen = 3,3 cm, lijevi atrij: povećana LP = 5,0 cm, šupljina lijevog ventrikula: nije proširena KDR = 5,3 cm, KSR = 3,4 cm, kontraktilna funkcija miokarda lijeve komore: zadovoljavajuća PV-62% (prema Simsonu). Kršenje lokalne kontraktilnosti: ne.

    Interventrikularni septum: zadebljan, u bazalnom segmentu = 1,9, u srednjem segmentu = 1,8. Zadnji zid lijeve klijetke: zadebljan u bazalnom segmentu = 1,2, u srednjem segmentu = 1,4.

    Aortni ventil: zglobovi su zapečaćeni. Amplituda otvaranja: normalna AK = 1,7 cm; PZR = 2,4 cm.

    Donja kava vene: nije proširena 1.5 Kolapsi manje od 50%.

    Znakovi plućne hipertenzije: postoji SLA = 50 mmHg.

    Znakovi opstrukcije VTLZH: da.

    Najviša brzina sistolnog protoka je 3,6 m / s, vršna gradijenta 53 mm, pri Valsalva uzorku vršna brzina je 4,6 m / s, vršna gradijenta 82 mm.

    Znakovi insuficijencije ventila: mitralni 2-3 tbsp., Trikuspidni 1-2 tbsp., Plućni 1 tbsp..

    Transmitralni tok: odgođeno opuštanje.

    Distolna funkcija miokarda LV: TMD je oslabljen: E / Em = 14.

    Volumen tekućine u perikardnoj šupljini: duž stražnje stijenke lijeve komore - prostor bez odjeka 6 mm.

    Studija je provedena na pozadini sinusnog ritma

    Moj je muž 6. rujna umro u snu (u svojoj voljenoj pozi s desne strane i s dlanom ispod obraza) u potvrdi iz mrtvačnice naznačili „aterosklerotsku kardiosklerozu“. Vjerojatno sad to više nije važno, ali svejedno sam želio znati pravi razlog (imam kćer).

    Dan ranije stanje zdravlja je bilo normalno i na posljednjem pregledu (vidi gore) kardiolog je rekao da nije bilo naročitih pogoršanja i općenito je živio s takvom dijagnozom do starosti. Nešto bi moglo izazvati smrt? Dan prije nego što smo bili na vikendici - sakupljali smo šljive (sve bez fanatizma).

    Koja je prognoza

    Mora se naglasiti da je aterosklerotska kardioskleroza ozbiljna bolest srca koja u većini slučajeva dovodi do invaliditeta. Stoga se liječenje narodnim lijekovima ili receptima alternativne medicine može čak završiti smrću osobe. Komplikacije patologije su zatajenje srca od CHF1 ili teže, infarkt miokarda.

    Ispravljanje prehrane može spriječiti takve posljedice, to će poboljšati prognozu bolesti. Preporučuju jesti više svježeg povrća i voća, integralni kruh, žitarice, nemasne mliječne proizvode, perad, morsku ribu.

    Treba napomenuti da ukupna količina masti u prehrani (uključujući biljnu) ne smije prelaziti 30%. Ljudi s prekomjernom težinom dobivaju dijetu s manjkom kalorija.

    Fizička aktivnost također bi se trebala povećati, prirodno, u skladu sa stanjem srčanog i krvožilnog sustava. Optimalno je prikladna i sigurna vrsta opterećenja - hodanje. Trebate raditi 35 - 45 minuta 5 puta tjedno. U ovom slučaju otkucaji srca ne bi smjeli prelaziti 60% normalne vrijednosti. Obavezni uvjet je prestati pušiti i prestati uzimati alkohol.

    kakiebolezni.ru

    Govoreći o prognozama razvoja razmatranih bolesti, važno je napomenuti - s pravodobnim otkrivanjem takvih problema, njihovim uspješnim liječenjem, patologija možda neće oštro napredovati. To znači da s opisanim kardiološkim problemima pacijenti mogu preživjeti do napredne godine bez osjećaja značajnih nelagoda..

    Ali istodobno, ako se takve patologije otkriju kasno, u naprednim fazama, ako se iz nekog razloga pacijent ne može adekvatno liječiti zbog srčanih problema, daljnje prognoze mogu se pokazati sumnjivim ili čak nepovoljnim..

    U svakom slučaju, sumnjajući na razvoj bilo kakvih kardioloških bolesti, važno je da pacijenti odmah kontaktiraju liječnike i zajedno s liječnicima potraže odgovore na pitanja od interesa za liječenje ili prognozu daljnjeg tijeka otkrivene patologije.

    Prognoza za kardiosklerozu relativno je povoljna. Konstantni adekvatan tretman omogućava vam održavanje rada srca dugi niz godina. Međutim, bolest je progresivne prirode, stoga ostaje rizik od razvoja kroničnog zatajenja srca, infarkta miokarda. Aterosklerotska kardioskleroza - kronična progresivna bolest.

    Uzimajući u obzir prognozu bolesti aterosklerotska kardioskleroza, valja napomenuti njezinu ovisnost o stupnju lezije, prisutnosti IHD-a, vrsti poremećaja u organu, provođenju, stadijumu problema s cirkulacijom.

    Primarna prevencija može biti prevencija koronarne bolesti srca i aterosklerotskih promjena u žilama.

    Sekundarna - racionalna terapija ateroskleroze, boli, zatajenja srca i aritmije. Bolesnicima s bolešću od aterosklerotske kardioskleroze potreban je sustavni nadzor od kardiologa, pregled srca i krvnih žila kako bi se spriječila smrt.