Ateroskleroza donjih ekstremiteta

Obliterirajuća ateroskleroza žila donjih ekstremiteta često se razvija u dobnoj kategoriji stanovništva koja je prešla granicu od 45 godina. U početnim fazama razvoja bolest se ne pojavljuje ni na koji način, međutim, kako bolest napreduje, simptomi postaju uočljiviji. S pravodobnom dijagnozom propisano je konzervativno liječenje, u naprednoj fazi operacija se ne može izostaviti.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, patologiji je dodijeljen kod I70 "Ateroskleroza".

Mehanizam razvoja

Arterije i vene su velike posude visoke elastičnosti. Za razliku od malih žila, oni su u stanju da propuste velike količine krvi kroz sebe, pružajući krv i prehranu organima i sustavima tijela. No s aterosklerozom smanjuje se propusnost vena i arterija, razvija se stenoza, uslijed čega tkiva doživljavaju gladovanje, javlja se ishemija i nakon nekroze.

Produljeni boravak aterosklerotskih plakova u žilama dovodi do razvoja upale. Produkti raspadanja tvorbe ulaze u cirkulacijski sustav, izazivajući opću intoksikaciju. Arterije i vene postaju tanji, postaju krhki, lako se oštećuju. Kao rezultat potpunog zatvaranja kolesterola iz lumena posude, cirkulacija krvi ispod zahvaćenog dijela potpuno se zaustavlja.

Glavni razlozi

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest u kojoj se na zidovima vena i arterija nogu formiraju aterosklerotski plakovi. Kako patologija napreduje, oštećuje se vaskularna propusnost, što zauzvrat dovodi do pogoršanja trofizma i poremećaja cirkulacije u jednom ili oba udova. Glavni uzrok nastanka bolesti je nasljednog podrijetla, kada se kardiovaskularne patologije nasljeđuju od jednog ili oba roditelja.

Ostali uzroci aterosklerotskih lezija arterija donjih ekstremiteta su:

  • zlouporaba loših navika;
  • pretilosti;
  • pothranjenost;
  • neaktivan, sjedeći način života;
  • hormonalni i endokrini poremećaji;
  • stalno visoki krvni tlak;
  • kronični stres, psiho-emocionalno i fizičko preopterećenje;
  • fiziološke promjene koje se događaju s godinama;
  • hipotermija;
  • upalne bolesti koje utječu na zglobove bedara, koljena, stopala.
Natrag na sadržaj

Klasifikacija

Ateroskleroza nogu ima 4 stupnja razvoja:

Glavni simptom prisutnosti patologije je bol u nogama, prvo nakon napora, a s napredovanjem bolesti - proizvoljno.

  • U početnoj fazi ne postoje karakteristični znakovi patologije, međutim, promatraju se unutarnje promjene, u kojima se razina kolesterola u krvi povećava, a masno mjesto pričvršćuje na stijenke arterija. Sindrom boli je umjeren i počinje se mučiti tek nakon duže fizičke aktivnosti, nakon odmora stanje se vraća.
  • S 2 stupnja progresije, plak kolesterola se povećava u veličini, remeti krvotok i trofično tkivo bedara, potkoljenice, stopala. Pacijent se žali na produljenu bol u nogama koja se javlja čak i nakon kratkog opterećenja.
  • U 3. stadiju bol u mišićima lijevog ili desnog režnja je konstantan. Pacijent se ne može normalno kretati, nelagoda ne odlazi danju i noću.
  • U posljednja 4 stupnja na koži nogu formira se trofični čir, koža na nožnim prstima potamniva. Nastali čirevi s aterosklerozom praktički ne zacjeljuju, to je uzrok nekroze i gangrene. Pogoršava se pokretljivost zglobova, razvijaju se opasni učinci.

Razvrstavanje po fazama omogućuje liječniku odabir optimalnog režima liječenja, tako da se prognoza za oporavak značajno poboljšava.

S obzirom na vrstu oštećenja vaskularnog kreveta, ateroskleroza arterija udova događa se:

Koji vas simptomi muče?

Početni stupanj razvoja patologije može proći bez ikakvih znakova nekoliko godina. Asimptomatski tijek je da je ova kronična bolest opasna, budući da patološke promjene i dalje napreduju. Uobičajeni simptomi ateroskleroze glavnih žila donjih ekstremiteta su:

  • utrnulost kože na nogama;
  • promjene u hodu zbog hromosti;
  • stalna hladnoća u stopalima;
  • vaskularna tromboza;
  • blanširanje kože nogu;
  • nedostatak pulsa u bedru i ispod zgloba koljena;
  • stvaranje neliječnih čira i erozije;
  • stratifikacija noktiju na nožnim prstima;
  • cijanoza.
Natrag na sadržaj

Dijagnostičke metode

Da biste aterosklerozu donjih ekstremiteta liječili što je moguće učinkovitije, prvo morate saznati točnu dijagnozu i utvrditi uzroke kršenja. Stoga se najprije morate dogovoriti s liječnikom koji će obaviti početni fizički pregled, pitati o pritužbama i prikupiti sve važne podatke. Revizija arterije se vrši i stetoskopom. Ako je krvotok ometen, otkriva se arterijski šum. Nakon savjetovanja, liječnik mora provjeriti funkcioniranje velikih posuda, utvrditi stupanj razvoja bolesti.

Za postavljanje dijagnoze koristi se niz postupaka, uključujući ultrazvuk Doppler-om.

Dijagnoza ateroskleroze sastoji se od sljedećih metoda ispitivanja:

  • angiografija magnetske rezonancije;
  • multislice CT;
  • arteriografija i skeniranje perifernih žila;
  • mjerenje pulsa u gležnjevima i kukovima;
  • Dopplerov ultrazvuk.
Natrag na sadržaj

Kakvo je liječenje propisano?

Učinkoviti lijekovi

Liječenje vaskularne skleroze lijekovima provodi se u slučaju kada bolest nije započeta. Opsežan režim liječenja pomoći će brzo normalizaciji stanja, uklanjanju popratnih simptoma i sprečavanju komplikacija. U te svrhe morate uzeti sljedeće skupine lijekova:

  • Protiv nakupljanja krvnih pločica. Indicirano za prevenciju tromboze:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirin".
  • Antikoagulansa. Razrijedite krv i spriječite stvaranje krvnih ugrušaka:
    • varfarin
    • heparin.
  • Antispasmotika. Ako aterosklerozu žila na nogama prati bol, propisuju se sljedeći:
    • Drotaverinum;
    • Ne-Shpa.
  • Vazodilatoma. Povećavaju vaskularnu propusnost. Doprinos normalizaciji krvnog tlaka:
    • pentoksifilina;
    • "Vazaprostan";
    • Pentillin.
U slučaju čira i rana na koži koristi se Levomekol mast koja ima antibakterijski učinak.

Ako su se na koži stvorili čirevi i erozije, lokalni pripravci u obliku masti i gelova s ​​antibakterijskim učinkom pomoći će da se riješi nedostatka. Izliječiti komplikacije pomoći će:

kirurški

Ponekad konzervativne metode ne donose željeni učinak, bolest napreduje, stanje pacijenta se pogoršava. U ovom će slučaju biti potrebno operativno liječiti aterosklerozu. Prije nego što obavi operaciju, liječnik će uputiti pacijenta na sveobuhvatni dijagnostički pregled, koji će pomoći u uklanjanju kontraindikacija. Operativna metoda se odabire pojedinačno, najčešće su propisane sljedeće metode:

  • manevriranja;
  • balonska angioplastika;
  • stentiranje arterija;
  • endarterektomija;
  • autodermoplasty;
  • protetike;
  • lumbalna simpatiktomija.
Natrag na sadržaj

fizioterapija

Fizioterapija se koristi kao pomoćna metoda i propisuje ju samo liječnik. Zahvaljujući fizioterapiji bit će moguće vratiti protok krvi, ukloniti hipoksiju tkiva, povećati vaskularnu propusnost. Bolest se liječi učinkovitije ako se dodatno primijene sljedeće metode:

Kao dodatna metoda liječenja propisana je fizioterapija, koja uključuje baroterapiju.

  • dijagnostička terapija;
  • amplipulse terapija;
  • lasersko grijanje;
  • barotherapy;
  • elektroforeza;
  • DMV terapija;
  • magnetoterapija;
  • radonske, sulfidne i terpentinske kupke.
Natrag na sadržaj

Narodni lijekovi

Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta može se liječiti kod kuće samo nakon savjetovanja s liječnikom. Da bi se poboljšala vaskularna propusnost i povećala elastičnost tkiva, takvi će recepti doći u pomoć:

  • Posude na bazi biljnih infuzija. Kopriva, kamilica, žalfija i kantarion po 2 žlice. l prelijte s 3 litre kipuće vode i ostavite da se kuha 20 minuta. Nakon hlađenja na ugodnu temperaturu, polako pijte infuziju nogu pola sata.
  • Juha od konjskog kestena. U čašu kipuće vode ulijte 2 g nasjeckanog ploda glavnog sastojka, inzistirajte 3 sata.Konutosti uzmite prije doručka, ½ žlice. prirodna medicina aktivira cirkulaciju krvi, što pomaže održavanju stopala toplim.
Natrag na sadržaj

Negativne posljedice

Ateroskleroza žila donjih ekstremiteta uspješno se liječi u početnim fazama razvoja, ali ako je terapija prerana ili netočna, prognoza za uspješan oporavak se pogoršava, rizik od razvoja takvih komplikacija raste:

  • progresija stenoze;
  • nekroza tkiva;
  • stvaranje trofičnih ulkusa, pričvršćivanje bakterijske infekcije, što može uzrokovati gangrenu;
  • ateroskleroza aorte i iakalnih arterija;
  • ruptura posude i unutarnje krvarenje;
  • tromboza.
Natrag na sadržaj

Prevencija i predviđanja

Pravovremeno i adekvatno liječenje ateroskleroze povećava šanse za potpuno oporavak i oporavak. Inače će bolest napredovati, u ovom slučaju komplikacije se ne mogu izbjeći. Kao profilaksa preporučuje se uspostavljanje prehrane, odustajanje od loših navika, jer pušenje i alkohol smanjuju elastičnost i propusnost krvnih žila. Korisno dozirano hodanje i lagani sport. Ako se ateroskleroza već pojavila, važno je podvrći se preventivnom liječenju lijekovima, fizioterapijom. S karakterističnim znakovima zabranjeno je samo-liječenje. Samo će kvalificirana medicinska skrb omogućiti oporavak i spriječiti komplikacije..

Obliteracija ateroskleroze žila donjih ekstremiteta: uzroci, liječenje

Ateroskleroza obliterans donjih ekstremiteta je kronična vaskularna bolest koja se razvija zbog poremećaja metabolizma lipida što dovodi do stvaranja aterosklerotskih plakova, zadebljanja stijenki arterija nogu i smanjenja vaskularnog lumena. Sve ove promjene mogu dovesti do djelomičnog ili potpunog prestanka protoka krvi. U početku se ta patologija praktički ne očituje ni u čemu, ali s napredovanjem ove bolesti, aterosklerotski plakovi sve više i više sužavaju lumen žila i mogu ga u potpunosti blokirati, što dovodi do ishemije i čak nekroze tkiva donjih ekstremiteta. Takav razvoj bolesti može rezultirati razvojem gangrene i gubitkom noge..

Prema statističkim podacima u posljednjih 10 godina bilježi se stalni porast broja oboljelih od ateroskleroze donjih ekstremiteta. Ova se bolest javlja kod otprilike 10% svjetskog stanovništva. Najčešće bolest pogađa ljude (uglavnom muškarce) starije od 70 godina. Iz ovog članka ćete naučiti o uzrocima, simptomima, dijagnozi i načelima liječenja ove patologije kako biste se „u potpunosti pripremili“. No, kao što znate, bolest je lakše spriječiti nego liječiti i zato ćemo se u članku dotaknuti prevencije bolesti.

uzroci

Aterosklerotska lezija žila donjih ekstremiteta manifestacija je sistemske ateroskleroze koja se često razvija u sljedećim stanjima:

  • pretilosti;
  • Ishemijska bolest srca;
  • hipertenzija
  • bolesti bubrega i jetre;
  • vaskulitis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • trajne herpes infekcije;
  • hiperkolesterolemija (razina kolesterola u krvi prelazi 5,5);
  • šećerna bolest;
  • poremećaji krvarenja;
  • hiperhomocistinemija;
  • dislipidemija (LDL viša od 2);
  • aneurizma trbušne aorte;
  • tjelesna neaktivnost;
  • nasljedna predispozicija;
  • pušenje;
  • alkoholizam;
  • smrzavanje nogu;
  • ozljede donjih udova;
  • pretjerano vježbanje.

znakovi

Kliničke manifestacije ateroskleroze obliterana donjih ekstremiteta nastaju zbog mjesta i stupnja okluzije (začepljenja) glavne arterije. Arterije koje su najčešće pogođene su:

Ostale lokalizacije ove patologije mnogo su rjeđe..

Aterosklerotski plakovi pričvršćeni na zidove klijaju vezivnim tkivom, a na njima se talože trombociti i kalcijeve soli. Takve promjene dovode do razaranja i okluzije zidova arterija.

Tijekom rasta i kalcifikacije plakova pacijent može osjetiti takve znakove ateroskleroze:

  • bolovi u mišićima u nogama;
  • bol u zahvaćenoj arteriji (u početku se bol javlja tijekom fizičkog napora, ali onda se može pojaviti i u mirovanju);
  • pojava povremene klaudikacije nakon vježbanja;
  • osjećaj ukočenosti i trnce u zahvaćenim područjima nogu;
  • ograničenje pokretljivosti nogu;
  • brzo zamrzavanje udova;
  • oštro blanširanje pri podizanju nogu i crvenilo pri spuštanju;
  • zadebljanje ploča nokta;
  • poremećaji rasta kose (gubitak kose);
  • ulceracija duž arterije;
  • grimizna boja prsta.

Kod sondiranja zahvaćene arterije pulsiranje se na njoj ne određuje. S progresijom bolesti na površini kože zahvaćene noge mogu se pojaviti tamna područja (početak gangrene).

Tijekom obliteracijske ateroskleroze donjih ekstremiteta razlikuju se sljedeći stadiji:

  • I stadij (početne manifestacije stenoze) - osjećaj goosebumps, blanširanje kože, osjećaj hladnoće i hladnoće, pretjerano znojenje, brzi umor prilikom hodanja;
  • II Stadij (povremena klaudikacija) - osjećaj umora i ukočenosti u mišićima tele, stiskanje boli kada pokušavate hodati oko 200 m;
  • II stadij B - bol i osjećaj ukočenosti ne dopuštaju prelazak 200 m;
  • III stadij - kompresivni bolovi u mišićima mišića postaju intenzivniji i javljaju se čak i u mirovanju;
  • IV stadij - na površini nogu pojavljuju se znakovi trofičnih poremećaja, dugi nezdravljivi čiri i znakovi gangrene.

U naprednim fazama ateroskleroze donjih ekstremiteta, razvoj gangrene često dovodi do potpunog ili djelomičnog gubitka udova. Nedostatak odgovarajuće kirurške skrbi u takvim situacijama može dovesti do smrti pacijenta.

Ateroskleroza donjih ekstremiteta može biti komplicirana i arterijskom trombozom. Ova komplikacija, u nedostatku brzog pristupa liječničkoj pomoći, dovodi do gubitka udova ili, u slučaju odvajanja više krvnih ugrušaka, do embolije drugih arterija. Ako odvojeni tromb uđe u koronarnu arteriju, pacijent može razviti infarkt miokarda. Ako krvni ugrušak migrira na karotidnu arteriju - moždani udar.

Dijagnostika

Ako prepoznate gore navedene simptome, pacijent bi trebao potražiti savjet angiohirurga, koji će mu nakon pregleda pacijentu propisati tijek pregleda. Za dijagnosticiranje ove patologije mogu se propisati sljedeće vrste laboratorijskih i instrumentalnih pregleda:

  • krvni test za strukturu lipida, koncentraciju fibrinogena, glukoze;
  • analiza za utvrđivanje trajanja krvarenja;
  • Ultrazvuk posuda s dopplerografijom;
  • angiografija s kontrastnim sredstvom;
  • rheovasography;
  • MR
  • CT s kontrastnim sredstvom.

Nakon utvrđivanja stadija bolesti, pacijentu se nudi sveobuhvatni tretman.

liječenje

Taktika liječenja obliterirajuće ateroskleroze žila donjih ekstremiteta ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa i može uključivati ​​konzervativne ili kirurške tehnike.

Na početku liječenja uklanjaju se čimbenici koji doprinose napredovanju bolesti:

  1. Korekcija težine.
  2. Prestanak pušenja i druge loše navike.
  3. Borba protiv tjelesne neaktivnosti.
  4. Odbijanje konzumiranja hrane s visokim kolesterolom i životinjskim mastima (dijeta br. 10).
  5. Kontrola krvnog tlaka i uklanjanje hipertenzije.
  6. Smanjenje razine "lošeg" kolesterola.
  7. Kontinuirano praćenje šećera kod dijabetesa.

Pacijentima s početnim stadijima patologije može se preporučiti uzimanje takvih lijekova:

  • lijekovi za snižavanje kolesterola - Lovastatin, Quantantan, Mevacor, kolestiramin, Zokor, holestid;
  • lijekovi za smanjenje triglicerida - klofibrat, bezafibrat;
  • pripravci za stabiliziranje mikrocirkulacije i sprečavanje tromboze - Cilostazol, Pentoxifylline, Clopidogrel, Aspirin, Warfarin, Heparin;
  • pripravci za snižavanje krvnog tlaka - Atenolol, Betalok ZOK, Nebilet;
  • lijekovi za poboljšanje trofizma tkiva - nikotinska kiselina, Nikoshpan, vitamini skupine B;
  • multivitaminski kompleksi.

Za liječenje obliterana arterioskleroze donjih ekstremiteta mogu se propisati fizioterapeutski postupci (mikrostruja, laserska terapija), balneoterapija i hiperbarična oksigenacija..

Indikacije za operaciju mogu uključivati:

  • znakovi gangrene;
  • intenzivna bol u mirovanju;
  • tromboza;
  • brza progresija ili ateroskleroza III-IV.

U početnim fazama bolesti, pacijent može podvrći minimalno invazivnoj operaciji:

  • balonska angioplastika - poseban kateter s balonom umetnut je u arteriju kroz punkciju, kada se zrak ubrizgava u balon, stijenke arterije se ispravljaju;
  • krioplastika - ova manipulacija slična je balonskoj angioplastiji, ali širenje arterije se provodi pomoću rashladnih sredstava, koja ne samo da mogu proširiti lumen žile, već i uništiti aterosklerotične naslage;
  • stentiranje - u lumen arterije se uvode posebni stenti, koji sadrže razne pripravke za uništavanje sklerotičnih plakova.

Kad se izvode takve minimalno invazivne operacije, koristi se angiografija za kontrolu izvedenih postupaka. Ti se zahvati mogu izvesti u specijaliziranim bolnicama. Nakon operacije, pacijent je pod liječničkim nadzorom tijekom dana, sljedeći dan može otići kući.

Uz značajno sužavanje lumena arterije za kirurško liječenje, koriste se takve otvorene metode:

  • ranžiranje - tijekom operacije stvara se umjetna posuda od sintetičkog materijala ili iz dijelova drugih arterija uzetih od pacijenta;
  • endarterektomija - tijekom operacije uklanja se područje arterije zahvaćeno aterosklerotskim plakom.

Uz takve rekonstruktivne operacije, mogu se koristiti i dodatne pomoćne kirurške tehnike:

  • revaskularizirajuća osteotomija - rast novih malih krvnih žila potiče oštećenje kostiju;
  • simpatiktomija - presjek živčanih završetaka koji izazivaju spazam arterija, provodi se formiranjem opetovane blokade arterija.

Uz nastanak velikih ne-zacjeljujućih trofičnih ulkusa ili s znakovima gangrene udova, može se izvesti plastična operacija na zdravim kožnim presadima nakon uklanjanja nekrotičnih područja ili amputacije dijela donjeg udova.

Prognoze za liječenje obliterirajuće ateroskleroze žila donjih ekstremiteta povoljne su za pacijentovo rano liječenje od strane kardiohirurga. U roku od 10 godina od razvoja ove patologije, razvoj tromboze ili gangrene primjećen je u 8% bolesnika.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta, mogu se poduzeti sljedeće mjere:

  1. Pravodobno liječenje kroničnih bolesti.
  2. Kontinuirano medicinsko praćenje zdravlja nakon 50 godina.
  3. Odbacivanje loših navika.
  4. Uravnotežena prehrana.
  5. Borba protiv tjelesne neaktivnosti.
  6. Oslobađanje od stresa.
  7. Gubitak težine.

Ateroskleroza žila donjih ekstremiteta: simptomi, dijagnostičke metode i liječenje

Ateroskleroza žila donjih ekstremiteta je kronična progresivna bolest kardiovaskularnog sustava. Uzrok njegove pojave je taloženje kolesterola i tvari sličnih masti na unutarnjim zidovima arterija..

Kako patologija napreduje, kolesterolni plakovi se povećavaju, sužavaju lumen žile (stenoza arterije) ili ga potpuno blokiraju (okluzija).

Kao rezultat smanjenja volumena krvi koja teče u tkiva, trofizam se pogoršava, što povlači za sobom sekundarne teške patologije, koje često rezultiraju invalidnošću.

opće informacije

U ranim fazama razvoja ateroskleroze žila donjih ekstremiteta javlja se stanje poznato kao ishemija. Karakterizira ga osjećaj težine pri hodu, umor, lokalni pad temperature u udaljenom dijelu zahvaćenog režnja.

Sljedeća faza bolesti poznata je kao obliterantni endarteritis. Karakteristični simptomi endarteritisa su trajno blanširanje kože i isprekidano klaudiranje. U nedostatku pravodobnog liječenja, ova patologija može dovesti do razvoja gangrene i gubitka udova..

Aterosklerotske vaskularne promjene različite težine prisutne su kod većine ljudi srednje i starije životne dobi, međutim, bolest je asimptomatska u ranim fazama razvoja. Bol tijekom hodanja pojavljuje se kasnije, uz značajno suženje lumena žila, a ukazuju na ozbiljnu arterijsku insuficijenciju.

uzroci

Obliteirajuća ateroskleroza pogađa uglavnom muškarce, a razvoj patologije pridonosi:

  • Pušenje. Oko 90% bolesnika s aterosklerozom pušači su s dugim iskustvom.
  • Neadekvatna fizička aktivnost. Među ljudima koji vode sjedilački način života češće su vaskularne patologije.
  • Alkohol. Sustavno i prekomjerno uzimanje alkohola ubrzava tijek bolesti..
  • Kršenje načela zdrave prehrane. Obilje dimljenog mesa, pržene, masne hrane doprinosi stvaranju kolesteroloških plakova.
  • Kronični stres i neuro-emocionalno preopterećenje uzrok su angiospazma, koji narušavaju cirkulaciju krvi u tkivima..
  • Kronična bolest Ateroskleroza se može razviti na pozadini dijabetesa, pretilosti, reumatizma, tuberkuloze, hipertenzije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava.

Čimbenici rizika mogu se podijeliti u dvije skupine: ili dovode do stalnog sužavanja krvnih žila, ometaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju taloženje kolesterola, ili povećavaju sadržaj kolesterola i pridruženih lipoproteina u krvi.

znakovi

Vaskularne patologije su posebno opasne po tome što se mogu dugotrajno razvijati asimptomatski. Prvi vidljivi simptomi ateroskleroze žila nogu ukazuju na to da je proces već dovoljno otišao i da je pacijentu potrebno hitno liječenje.

Prvo na što pacijenti obično obraćaju pažnju su umor i bol koji se javljaju tijekom fizičkog napora (posebno pri hodanju, penjanju stepenicama, trčanju), popraćen osjećajem gipke na koži. Neki pacijenti navode povećanu osjetljivost na hladnoću..

Lokalizacija boli ovisi o mjestu lezije. Telesni mišići obično pate, stenoza trbušne aorte i iakalnih arterija očituje se bolovima u mišićima bedara i stražnjice. S napredovanjem aterosklerotskih promjena, intenzitet boli se povećava, oni se šire na druge mišiće zahvaćene noge.

Pacijenti se žale na osjećaj stezanja, krutosti, ukočenosti. Karakteristično je da kada se olakša teret, a još više nakon odmora, bol odlazi, nelagoda nestaje. Ovaj simptomski kompleks poznat je kao isprekidano klaudiranje..

Isprekidna klaudifikacija se u većini slučajeva manifestira na jednoj nozi, bilateralni simptomi u ranim fazama su rijetki. S bilateralnim simptomima, težina senzacija varira na svakoj nozi.

Daljnje napredovanje bolesti prati porast intenziteta boli čak i u mirovanju i širenje na udaljene krajnike sve do prstiju. Osjećaji boli pojačavaju se s vodoravnim položajem zahvaćenog režnja.

Zbog kršenja trofičnog tkiva na zahvaćenoj nozi, kosa postupno propada, rast noktiju i zarastanje malih rana, ogrebotina i podočnjaka uvelike se usporavaju. Nekroza se javlja na potkoljenici, prstima i stopalu, razvija se oticanje potkoljenice i stopala, stvaraju se trofični ulkusi. Koža poprima plavkast ton, s vremenom se pretvara u smeđu ili crnu boju. Nedostatak liječenja dovodi do gangrene.

Glavni znak za utvrđivanje stupnja razvoja ateroskleroze je udaljenost bezbolnog hodanja:

  • 1. faza. Udaljenost bezbolnog hodanja prelazi 1 km, bol se javlja uz značajne fizičke napore.
  • 2a pozornica. Bolni osjećaji pojavljuju se nakon prelaska udaljenosti od 250 - 1000 m.
  • 2b pozornica. Pacijent je u stanju prevladati bez boli 50-250 m.
  • Stadij 3 (stadij kritične ishemije). Udaljenost bezbolnog hodanja još se manje smanjuje, bol ne umire ni u mirovanju i pojačava se noću.
  • 4 faza. Trofični poremećaji.

Ove fotografije pokazuju očite simptome uznapredovale ateroskleroze žila donjih ekstremiteta:

Poremećaji trofičnih nogu zbog ateroskleroze.

U klasičnom toku obliterana ateroskleroze, bolest napreduje u fazama razvoja, osim u slučajevima kompliciranim akutnom arterijskom trombozom. Trombus blokira lumen arterije na najužem mjestu, zahvaćena noga odjednom postaje hladna i postaje vrlo blijeda. Arterijska tromboza je hitno kada pacijentu odmah treba pomoć vaskularnog kirurga.

Kada posjetiti liječnika?

Ako je osoba već više od četrdeset godina, svaki neočekivani osjet u predjelu nogu trebao bi biti alarmantan: ukočenost, težina, pojačana osjetljivost na hladnoću, hladnoća, posebno ako su u kombinaciji s brzim umorom i bolovima u mišićima. Problemi, beznačajni na prvi pogled, ustvari - prijeteće upozorenje posuda o prisutnosti patološkog procesa.

Klinička slika vaskularnih patologija u ranoj fazi razvoja nalikuje manifestacijama drugih bolesti koje nisu izravno povezane s poremećajima protoka krvi. Stoga su prvi simptomi sumnje na aterosklerozu krvnih žila (vena i arterija) donjih ekstremiteta prigoda za posjet terapeutu koji će pacijenta uputiti specijalistu odgovarajućeg profila radi dobivanja liječenja.

Bol koja se pojavljuje prilikom hodanja izravni je pokazatelj da je nemoguće odgoditi posjet flebologu. Bolni osjećaji, promjene lokalne temperature i boje kože ukazuju na to da su patološke promjene dovoljno otišle i predstavljaju ozbiljnu prijetnju, sve do životne opasnosti.

Vrlo zavidne pojave - poteškoće s zacjeljivanjem ogrebotina, male rane, usporavanje rasta noktiju, gubitak kose na nogama. Ako se otkriju jedan ili više simptoma, trebate odmah kontaktirati endokrinologa (kako bi se isključio dijabetes) ili odmah vaskularnom kirurgu.

Dijeta za cerebralnu arteriosklerozu prikladna je i za bolesnike s oblikom bolesti donjih ekstremiteta. Saznajte više o njoj.

Koji se lijekovi koriste za cerebralnu arteriosklerozu? Svi su ovdje navedeni..

Dijagnostika

Dijagnoza obligacijskih bolesti arterija postavlja se obveznim instrumentalnim studijama. Pacijenta se mora uputiti na ultrazvučno dupleksno skeniranje krvnih žila (ultrazvučno skeniranje). Tehnika ultrazvučnog skeniranja omogućuje vam da vidite značajke protoka krvi u žili, stanje zidova i susjednih tkiva, kako biste otkrili prepreke koje ometaju cirkulaciju krvi.

Kada se provede navodna potreba za operacijom, provodi se radiopaque arteriografija. Radioaktivna supstanca ubrizgava se u arteriju i duž posude se snima niz uzastopnih slika. Nakon toga pacijent je ostavljen u bolnici i propisan mirovanje 12 sati.

U kontroverznim slučajevima mjeri se dodatni parcijalni tlak kisika u tkivima..

Klinička slika ateroskleroze žila donjih ekstremiteta u ranim fazama nalikuje manifestacijama drugih vaskularnih patologija, posebno tromboangiitisa i obliterantnog endarteritisa:

  • Endarteritis pogađa mlade ljude i obično se razvija na pozadini promrzlina, živčanog naprezanja ili teške hipotermije. Patološke promjene obično su lokalizirane u udaljenim krajnicima.
  • Tromboangiitis karakterizira kombinacija simptoma karakterističnih za arterijsku insuficijenciju i vensku tromboflebitis. Bolest se javlja kod mladića.

Što treba učiniti da se oporavi?

Svaki specifični slučaj ateroskleroze zahtijeva individualni pristup. Pri razvoju taktike liječenja uzima se u obzir prisutnost popratnih bolesti, ozbiljnost pacijentovog stanja, stupanj oštećenja krvnih žila i neki drugi. Liječenje ateroskleroze može biti:

  • konzervativna;
  • endovaskularna;
  • kirurški.

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje moguće je uz otkrivanje ateroskleroze u ranim fazama. Konzervativne metode koriste se u pripremi za operaciju za pacijente u nekritičnom stanju, oslabljene istodobnim patologijama. Ovisno o pacijentovom stanju, osim liječenja i fizioterapeutskih postupaka, može se propisati dozirano hodanje, vježbanje, pneumopresoterapija, dopušteni su i neki narodni lijekovi.

Tijek terapije lijekovima uključuje lijekove koji smanjuju viskoznost krvi, doprinose normalizaciji periferne cirkulacije i antispazmodike. Pacijent bi trebao stalno uzimati neke lijekove, čitav se tijek liječenja provodi nekoliko puta godišnje.

Lijekovi ni na koji način ne utječu na kolesterolni plak, već samo poboljšavaju cirkulaciju krvi u malim arterijama zahvaćenog bazena, što nadoknađuje zastoj cirkulacije.

Endovaskularni tretman

Endovaskularno liječenje je minimalno invazivna alternativa kirurgiji i koristi se u kasnijim fazama ateroskleroze, kada konzervativne metode više nisu učinkovite. Uređaj se uvodi u zahvaćeno područje arterije da se spriječi daljnje sužavanje lumena žile.

Endovaskularne metode uključuju dilataciju balona, ​​stentiranje i angioplastiku. Postupci se provode u rendgenu, nakon čega se pacijentu daje preljev pod pritiskom i propisuje se ležaj u trajanju od 12-18 sati.

kirurgija

Ako se pronađu dugi dijelovi blokade, pacijentu se pokazuje kirurško liječenje. Najčešće metode kirurškog liječenja su:

  • Protetika začepljenog područja;
  • Trombendarterektomija - uklanjanje kolesterološkog plaka;
  • Bypass operacija - postavljanje umjetne posude zaobilazeći začepljeni dio arterije. Manje često korišteni kao šantovi su fragmenti bolnih vena pacijenta.

Kirurško liječenje može se kombinirati s endovaskularnim i drugim vrstama operacija, ovisno o pacijentovom stanju..

S teškom gangrenom i opsežnom nekrozom provodi se amputacija pogođenog režnja jer je to jedini način da se spasi pacijentov život.

Korisni video

O bolesti, njenoj dijagnozi i liječenju pogledajte u videu:

Dijagnoza i liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Obično pripisujemo periodičnu bol u nogama umoru, ali ponekad, posebno u odrasloj dobi, takvi simptomi ukazuju na ozbiljnu patologiju - aterosklerozu nogu.

Ova opasna bolest zahtijeva kvalificiranu medicinsku pomoć (flebolog, kardiolog, vaskularni kirurg). Tek tada možemo očekivati, ako ne i potpuno oporavak, onda barem značajno poboljšanje zdravstvenog stanja.

Opis bolesti

Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest koju karakterizira čitav niz poremećaja: promjena opskrbe krvlju krvnih žila, razvijanje trofičnog tkiva. Češće od ostalih, bolest pogađa velike žile trbušne šupljine.

To izaziva patologiju drugih arterija - poplitealne, femoralne, tibialne - njihov se promjer smanjuje za pola.

U sljedećoj fazi zahvaćeni su potkoljenica i stopalo. Bolest se razvija više od deset godina i pristupa se neprimjetno. Samo 50% pacijenata dijagnosticira se pravodobno..

Stupanj opasnosti (smrtni ishod u nekim razvijenim zemljama) jasno je prikazan u tablici u kojoj su predstavljeni statistički podaci SZO (ateroskleroza nogu u usporedbi sa šećernom bolešću).

ZemljaAteroskleroza nogu,%Dijabetes,%Godišnji proračunski gubici zemlje, $
Nigerijajedanaest1400 milijuna.
Pakistan2211 milijarda.
Indija2829 milijardi.
Francuska312?
Kina33118 milijardi.
Kanada343500 milijuna.
Engleska3812 milijarde.
SAD383?
RF61?11 milijardi.

Stadijska ateroskleroza

Razlikuju se četiri stupnja nastanka vaskularne patologije nogu.

  1. Prvi (pretklinički) karakterizira lipoidoza - ozbiljno kršenje metabolizma lipida. Bol u udovima pojavljuje se samo uz dugo hodanje i druge dugotrajne fizičke napore. Dijetalna bolest se razvija i prolazi bez simptoma.
  2. U sljedećoj fazi pojavljuju se prvi simptomi bolesti: bol u nogama nakon hodanja 250-1000 m. Lumen žila u ovoj fazi je ispunjen 60-80%.
  3. S kritičnom ishemijom jasno se dijagnosticiraju svi znakovi: bol se osjeća nakon 50 metara hoda.
  4. Četvrti stadij karakterizira progresivna lezija nogu s trofičnim čirima, nekroza (koža postaje crna i umire) i gangrena. Osjećaji težine i boli pojavljuju se u bilo kojem položaju tijela, čak i noću.

U 50% slučajeva ateroskleroza nogu se ne manifestira i dijagnosticira se samo dodatnim pregledom. Nakon 50 godina prisutan je u svakom petom stanovniku planete. Ako ne započne pravodobno liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta, bit će potrebna operacija amputacijom nogu.

Što je još opasno od bolesti, možete saznati iz ovog videa

Pozadina bolesti

Među glavnim uzrocima koji dovode do ateroskleroze:

  • Pušenje - nikotin izaziva arterijski spazam i ometa protok krvi, stvarajući sve uvjete za tromboflebitis i aterosklerozu;
  • Alkohol;
  • Pretilost, prevladavanje masne i visokokalorične hrane u prehrani koja povećava razinu "lošeg" kolesterola.
  • Neke bolesti: dijabetes melitus, hipertenzija, smanjena sinteza spolnih hormona i insuficijencija štitnjače;
  • Nasljedna sklonost hiperlipidemiji;
  • Neadekvatan odgovor na stresne situacije;
  • Povišeni krvni tlak;
  • Doba (srednja i stara);
  • Spol (bolest je češća kod muškaraca);
  • Rasa (Afroamerikanci - 2,5 puta češće);
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • Česta mentalna preopterećenja;
  • ozljede.

Kako prepoznati bolest

Zastrašujuća bolest leži u činjenici da se dugo vremena (sve dok lumen žila nije napola popunjen) ne manifestira, a kad se odmah pojavi gomila problema, patologija već zahtijeva ozbiljno liječenje. Samo jedan od deset pacijenata pokazuje znakove povremene klaudikacije.

Ipak, prvi stupanj ateroskleroze donjih ekstremiteta može se prepoznati po nekim simptomima:

  • Povremeno klaudiranje;
  • Stopalo je često ukočeno;
  • Embolija ili tromboza (rijetko);
  • Tijelo drhti iznutra;
  • Koža je blijeda i plavkasta;
  • Konvulzije (češće noću);
  • Periodična bol različite snage;
  • Nema pulsa na bedru, ispod koljena, na gležnju;
  • Trofični znakovi - stratifikacija noktiju, čirevi, gubitak kose;
  • Bol pojačana pokretom;
  • Cijanoza (ljubičasto-crveni ton kože).

Ako se ne poduzmu hitne mjere za uklanjanje uzroka, nestenotska ateroskleroza žila donjih ekstremiteta s takvim simptomima na kraju će se pretvoriti u stenotičnu, karakteriziranu blokadom vena, atrofijom, ulceracijom, oticanjem i gangrenom.

Čak i kad je posuda potpuno zatvorena, krv još uvijek cirkulira kroz kolateralne grane, tako da nema jasne simptomatologije. U početku se pacijenti žale na hladne noge, grčeve mišića mišića, ukočene prste i umor tijekom napora.

Općenito stanje nelagode objašnjava se potrebom da se puno vremena provede na nogama, loše vrijeme, neudobne cipele.

Ateroskleroza nogu, u pravilu, utječe na jednu od njih. Dok hoda, pacijent iznenada osjeća težinu i bol u udovima, udovima, gubi snagu za nastavak pokreta. Nakon odmora snaga se vraća, ali ne zadugo: bilo koji teret izaziva bol i nelagodu.

Arterijski grčevi također su karakteristični za pušače. Nakon što se riješite ovisnosti, problem s nogama može nestati sam od sebe, ali liječenje pacijenta za pušenje uzaludna je vježba.

Po podrijetlu se ateroskleroza uspoređuje s anginom pektoris, naziva se i isprekidnom klaudikacijom. Da bi se smanjila bol, takvim se pacijentima preporučuje da stopala drže na toplom, da ne prave nagle pokrete prilikom hodanja, da postepeno dobivaju tempo.

O simptomima i faktorima rizika možete saznati iz TV emisije.

Dijagnostičke metode

Pravovremena diferencijalna dijagnoza glavni je uvjet za uspješno liječenje. Pomaže isključiti bolesti sa sličnim simptomima kao što su tromboangiitis, Monkebergova skleroza, Raynaudov sindrom, endarteritis, išijasti neuritis.

Neinvazivna metoda koristi mogućnosti ultrazvučnih valova za procjenu anatomskih sposobnosti krvnih žila, stanja zidova, unutarnjih lezija, vanjske kompresije.

Ako sumnjate na aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, obično nude sveobuhvatni pregled:

  • MSCT angiografija;
  • MR angiografija;
  • arteriografi
  • Ultrazvuk arterija;
  • Procjena pulsiranja vena na nogama;
  • Praćenje krvnog tlaka radi utvrđivanja gležnja-brahijalnog indeksa;
  • Savjetovanje flebologa.

Liječnici provjeravaju trofične udove (ili nedostatak istih), procjenjuju vaskularnu propusnost, okluziju. Pomoću DS i USDG čuju se sistolički šumovi stenoziranih arterija, određuje se stupanj pulsacije..

Jednostavan test koji procjenjuje anemiju tkiva pomaže razjasniti dijagnozu: pacijent koji leži leži podiže noge za 45 °. Koljena su ispravljena. Liječnik procjenjuje brzinu blanširanja stopala i umor nogu.

Fotografije problematičnih područja pomažu vizualno kontrolirati dinamiku patološkog procesa. Periferna angiografija daje predstavu o duljini izmijenjenog vaskularnog kreveta, pomaže u procjeni stupnja trombolizacije, prirodi formiranih "zaobilaznih putova", vrsti arterija.

Mogućnosti zdravstvene zaštite

Režim liječenja ove ozbiljne patologije ovisi o stadiju bolesti, trajanju, stupnju oštećenja krvnih žila i povezanim bolestima. Primijenite i tradicionalnu terapiju i netradicionalnu.

Opće preporuke

Ako se problem stopala ne liječi, kod 30% bolesnika unutar 5 godina bolest je kobna. Tijekom 10 godina ta brojka doseže 50%. Glavni uzroci smrti su infarkt miokarda (60%) i moždani udar (12%). Da bi se postigle opipljive promjene dulje vrijeme, važno je strogo slijediti upute:

Pridržavajte se dijeta s kontrolom kolesterola, isključujući masno meso, govedinu odreske, trans masti, gastronomske delicije, slastičarstvo, maslac i vrhnje s visokim masnoćama.

  • Prilagodite tjelesnu težinu;
  • Kontrolirajte loše navike;
  • Odaberite udobne cipele;
  • Pažljivo obrežite nokte;
  • Pravodobno procesuiranje oštećenja na koži nogu;
  • Izbjegavajte hipotermiju udova;
  • Prilagodite fizičku aktivnost: polusatno mirno hodanje, bicikl (trener), plivanje;
  • Posvetite dužnu pozornost popratnim bolestima..

Prije sastavljanja režima liječenja, liječnik proučava povijest bolesti kako bi uzeo u obzir sve preduvjete koji su provocirali razvoj bolesti.

Skup mjera usmjeren je na smanjenje boli koja proizlazi iz povremene klaudikacije, vraćanje tolerancije na stres, sprečavanje kritične faze začepljenja vena, sprečavanje pojave čira i gangrene. Mišljenje stručnjaka - kandidat medicinskih znanosti

E. L. Malinovsky o liječenju ateroskleroze žila donjih ekstremiteta - na ovom videu

Terapija lijekovima

Ateroskleroza donjih ekstremiteta ozbiljna je bolest, a liječenje zahtijeva odgovarajuće liječenje. Kako se liječe vaskularne patologije donjih ekstremiteta??

  1. Lijekovi protiv trombocita kao što su Aspirin ili Reopoliglyukin, sprječavaju trombozu i njezine komplikacije.
  2. Sredstva koja aktiviraju fizičku izdržljivost: Pentoksifilin i Cilostazol olakšavaju hodanje i poboljšavaju cirkulaciju krvi u nogama..
  3. Lijekovi koji imaju mogućnosti protiv trombocita - smanjuju sadržaj "lošeg" kolesterola, poboljšavaju protok krvi.
  4. Antikoagulansi poput Warfarina, Heparina, prorjeđivanje krvi i ugrušaka u krvi.
  5. Antispazmodici - Drotaverin ublažava bol, ublažava grčeve.
  6. Mast na bazi antibiotika u obliku Oflokaine, Delaskin, Levomekol, Dimeksida - ako se otkriju trofični ulkusi.
  7. Lijek koji pojačava prehranu tkiva - Cincteral.
  8. Vazodilatacijski lijekovi - Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifilin, Pentillin, Trenal.
  9. Statini - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (s visokom razinom kolesterola i s koronarnom bolešću srca).
  10. Fibrates - Clofibrate, Bezafibrate (za dijabetičare, za smanjenje koncentracije triglicerida).
  11. Nikotinska kiselina (ako nema kontraindikacija - zatajenje jetre, čirevi, dijabetes ovisan o inzulinu).
  12. Vitamini i fizikalni postupci: elektroforeza, darsonvalizacija, oksigenacija.
  13. Za prevenciju, u ranoj fazi - sekvestransi žučnih kiselina (kolesterol, kolestid).

Za lokalnu upotrebu pogodna je Sophora mast, učinkovita za rane stopala. Propisana je tinktura koja sprečava krvarenje. Preporučuje se za mljevenje: nanosi se 2-3 r. / Dan, masirajući problematična područja.

Uz tahikardiju i aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, pored glavnog liječenja, propisani su dodatni lijekovi, na primjer, β-blokatori.

Američki liječnici nude profilaksu aspirinom i b-blokatorima svim pacijentima starijim od 45 godina, čak i bez simptoma ateroskleroze. Valjanost ove odluke potvrđuje statistika: učestalost bolesti ateroskleroze, moždanog udara, srčanog udara u SAD-u se postupno smanjuje.

Kirurške tehnike

Kirurgija je posljednje sredstvo u liječenju bolesti stopala. Propisati operaciju samo u slučaju teške bolesti koronarnih arterija s teškim komplikacijama, kada je terapija lijekovima nemoćna. Učestalost amputacije nogu nakon dijagnoze u roku od jedne godine iznosi i do 40% O kojim postupcima govorimo??

  • Bypass operacija - organizacija dodatne mogućnosti u problematičnom području arterije za normalizaciju protoka krvi.
  • Balonska angioplastika s postavljanjem u vaskularni ležaj balona kako bi se proširio začepljeni lumen.
  • Stentiranje posude kad se u problematičnu arteriju umetne tubularni odstojnik, kontrolirajući veličinu lumena na procijenjenoj razini.
  • Endarterektomija s uklanjanjem zahvaćenog područja i ugrušaka.
  • Autodermoplastika koja se koristi u liječenju trofičnih ulkusa koji nisu podložni lokalnoj terapiji.
  • Protetika koja se sastoji u zamjeni zahvaćenog područja autogenom ili sintetičkom posudom.
  • Amputacije nekrotičnog dijela noge s dodatnom protetikom.

Statistika WHO-a o smrtnosti nakon amputacije: tijekom godine - 20%, unutar 5 godina - do 70%, unutar 10 godina - do 95%. U Velikoj Britaniji ovo je drugi vodeći uzrok invaliditeta i invalidnosti..

Akademik M.I.Kuzin u ovom videu dijeli svoje iskustvo u liječenju ateroskleroze donjih udova.

Mogućnosti tradicionalne medicine

Možete očistiti posude uz pomoć "baka" recepata. Uz aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, preporuke su prikladne i za liječenje i kao preventivnu mjeru..

TitulaSastojciNačin kuhanjaKako se prijaviti
Tinktura na vodenoj osnoviHmelj - 45 g.

Bighead - 35 g.

Samljeti i sve izmiješati.

Ulijte prokuhanu vodu (200 ml) u 2 g sirovina.

Stajati 3 sata.

Pijte pola čaše dnevno.
dobivanje esencijeKadulja, plantaža, kantarion, kamilica, sukce - 1 tsp. svake vrste.Pomiješajte pripremljene sirovine i prelijte kipućom vodom (1 žlica. L. po 1 žlice). Uzgajajte dan bez pristupa suncu.Nanesite na komprese dva puta dnevno. Operite noge.
Masažno uljeMaslinovo ulje - 1 žlica. l.

Ulje heljde - 1 žlica. l.

Spojite komponente, promiješajte.3 tjedna utrljajte u oštećenu kožu nogu.
ČajKopar - 1 tbsp. l.Zgnječene sjemenke prelijte kipućom vodom (200 ml) i inzistirajte pola sata.Pijte 4 r. / Dan po 5 tsp..
Tinktura na bazi alkoholaElecampane - 20 g.

Propolis (20% tinktura) - 100 ml.

Utrljajte suhi rizom u prah i prelijte u staklenu posudu, dodajte propolis, inzistirajte 20 dana na tamnom mjestu i.Uzmite 3 p. / Dan za 25-30 kapi.
Dekocija kora od rakijeKora - 400 g.Prokuhajte (1 h) na laganoj vatri u 1 litri vode, ohladite, procijedite.Pijte prije jela.
Tinktura češnjakaČešnjak - 50g.Samljeti sirovine i sipati votku (200 ml). Ostavite tjedan dana.Pijte 10 kapi od 3 r. / Dan, bez obzira na hranu. Ponovite nakon 2 mjeseca.
Buha od glogaListovi gloga, maline i jagode - 2 žlice. l.Stavite smjesu u vodu (0,5 l.) I pirjajte pola sata na minimalnoj vatri.Pijte 3-4r. / Dan. Pola sata prije jela. Tečaj - 3 mjeseca.
Infuzija MelissaVoće koromača, melem limuna, cvijeće kestena, šljokica i adonis - 1 žlica. l smjesa.

Vrela voda - 200 ml.

Skuhati sirovine i stajati 3 sata.Pijte 1/3 stapke. Pola sata prije jela mjesec dana. Ponovite - za tjedan dana.

Biljna medicina može izliječiti bolest u početnoj fazi. Kao dodatno sredstvo može se koristiti hirudoterapija. Hirudin, koji pijavice ubrizgava u cirkulacijski sustav, ima anestetičke i protuupalne sposobnosti.

Ako se bolest ne započne, pijavice mogu obnoviti opskrbu krvlju i tkivom, ukloniti plakove u žilama donjih ekstremiteta i pružiti učinkovito liječenje hipertenzije. Smanjenjem volumena krvi, hirudoterapija normalizira krvni tlak.

Načela liječenja

Ateroskleroza se liječi u kompleksu, djelujući na sve veze patogeneze. Važan uvjet učinkovitosti lijekova i kirurške terapije je korekcija životnog stila općenito i dijeta posebno. Savjet stručnjaka za smanjenje proizvodnje lošeg kolesterola.

Ako se bolest razvila zbog nedostatka tjelesne aktivnosti, važno je slijediti tečaj fizioterapijskih vježbi, riješiti se štetnih ovisnosti (pušenje, prejedanje, alkohol), te po potrebi promijeniti mjesto rada.

Glavni naglasak ateroskleroze nogu je na pravilnoj prehrani: dijeta će se morati poštovati tijekom života. Crni popis sadrži mnogo namirnica bogatih životinjskim mastima - maslac, sir i kiselo vrhnje s visokim udjelom masnoće, crveno meso i uzgajani proizvodi.

Povrće i voće, koji sadrže mnogo grubih vlakana, pomoći će poboljšanju pokretljivosti crijeva. Bijeli kupus je vrlo koristan u tom pogledu: 100 g svježeg ili kiselog kupusa dnevno pružit će tijelu vitamin C, pomoći u uklanjanju viška kolesterola.

Popis korisnih proizvoda možete nadopuniti s lukom, češnjakom i bobicama - morskim orah, borovnice, suhe marelice, chokeberry.

Patološki poremećaji u donjim ekstremitetima izazivaju prekomjernu težinu, što povećava proizvodnju lipida niske gustoće, ubrzavajući začepljenje krvnih žila. To se može objasniti činjenicom da ljudi guste tjelesne građe troše 2-3 puta više kisika pri bilo kojem opterećenju mišića.

Stoga je duljina kapilara znatna, a plovila uvijek moraju raditi u hitnom stanju. U pretilosti, nutricionist će propisati niskokaloričnu dijetu (do 2000 Kcal / dan). Ograničenje šećera, soli odnosi se na sve bolesnike s aterosklerozom.

Za obnovu cirkulacije krvi u perifernom sustavu preporučuje se fizikalna terapija i masaža stopala. Trljanjem i masažom mišića aktivira se miogena stimulacija, nastali stimulansi biotkiva ubrzavaju resorpciju ožiljaka karakterističnih za aterosklerozu i staničnu regeneraciju.

Radite gimnastiku u ugodnom tempu. Glavne vježbe su ljuljanje nogu s velikom amplitudom. Opterećenje mišića na početku treninga treba biti umjereno.

Ateroskleroza je prvo zvono u starijoj dobi. Najčešće se razvija u odrasloj dobi nakon 65-70 godina. Bolest se manifestira ne samo u nogama, može utjecati na srce, vrat, mozak, trbušnu šupljinu, tako da prvo trebate pomoći sebi.