Kako liječiti kolecistitis

Glavni simptomi patologije su mučnina, gorčina u usnoj šupljini i osjećaj povlačenja u desnom hipohondriju. Liječenje kolecistitisa treba biti sveobuhvatno i sistemsko, dok izbor terapijskih metoda i lijekova može učiniti samo liječnik.

Dijeta za kolecistitis

Za liječenje kalkulantnih i bez kamena vrsta bolesti obično koriste dijetu broj 5, čije je glavno načelo smanjenje potrošnje hrane bogate kolesterolom. U ovom slučaju, terapijska prehrana za holecistitis podrazumijeva povećanje količine biljnih vlakana u jelovniku bolesne osobe. Uz pogoršanje i kronični tijek bolesti iz prehrane treba isključiti sljedeće proizvode:

  • bilo koje marinade, umaci;
  • riblje / mesne juhe;
  • mahunarke;
  • pržena hrana;
  • kobasica;
  • konzervirana hrana, praktična hrana;
  • začinjena hrana, začini;
  • kisele bobice poput viburnuma ili brusnica;
  • pečenje maslaca;
  • kakao kava.

Uz kolelitijazu vrijedi dodati svoj jelovnik:

  • mekinje / raženi kruh;
  • mlijeko, sir, kiselo vrhnje;
  • različite žitarice;
  • maslac, maslinovo ulje;
  • mršave juhe na povrtnom juhu;
  • kuhana ptica s malo masti, riba;
  • tjestenina;
  • svježe slatko voće;
  • sirovo povrće;
  • slab čaj, kompoti, žele, mineralna voda.

Jelo s upalom žučnog mjehura i jetre potrebno je pravilno obaviti: treba ga jesti frakcijski, 5-6 puta dnevno, dok bi obroci trebali biti mali. Samo se na taj način žuč može izlučiti u dovoljnoj količini i u pravo vrijeme. Da biste izbjegli grčeve žučnih kanala, vrijedi se odreći previše tople ili hladne hrane. Tijekom terapijske prehrane, vrijedno je organizirati 1-2 dana posta tjedno. U ovom je slučaju dopušteno koristiti samo mineralnu vodu i biljne dekocije.

Lijekovi za kolecistitis

Napad akutnog kolecistitisa dobar je razlog za hospitalizaciju pacijenta. U tom slučaju liječnici provode istraživanje i uzimaju potrebne materijale za analizu kako bi utvrdili ima li pacijent komplikacija u šupljini žučnog mjehura. Nakon potpunog pregleda pacijentu se dijagnosticira i propisuje se odgovarajuća terapija. Kako će se liječiti kolecistitis u bolnici? Ako je utvrđen upalni proces, o čemu svjedoči pacijentova povišena tjelesna temperatura, propisuje se:

  • antibiotici
  • protuupalni lijekovi.

Nakon što se žarište upale suzbije, liječnik propisuje unos koleretskih lijekova. Ovo je neophodna mjera za ubrzanje uklanjanja viška žuči, kamenja iz tijela i za poboljšanje općeg stanja pacijenta s holecistitisom. Glavni zadatak je oslabiti upalni proces. Uz pomoć koleretskih lijekova, to se može brzo napraviti, pa liječe čak i one bolesnike koji imaju ranu fazu razvoja patologije..

Ako su tijekom dijagnoze otkriveni kamenje ili kalcifikacija u kanalima ili samom organu, što je popraćeno ozbiljnom upalom žučnih organa, liječnik propisuje operaciju. Konzervativno liječenje u ovom slučaju će biti neučinkovito. Osim toga, hirurška intervencija može se propisati muškarcu ili ženi s holecistitisom, ako terapija lijekovima nije dala očekivane rezultate. U svim ostalim slučajevima lijekovi se koriste za liječenje holecistitisa. Saznajte kako liječiti bolest u nastavku.

Cholagogue

Glavni lijekovi i svrhe su:

  1. Allohol. Uzročnik holecistitisa žučne kiseline potiče stvaranje žuči. Bolest treba liječiti uzimanjem 3 tablete 3-4 puta dnevno. Tijek terapije je 2 mjeseca.
  2. Nikodin. Učinkovito sintetičko sredstvo protiv kalkuloznog kolecistitisa uzima se 2-3 tjedna, 1-2 tablete tri puta dnevno.
  3. Ksilitol. Lijek iritira duodenalnu membranu, zbog čega ima ne samo choleretic, već i laksativni učinak. Lijek ubrzava metabolizam lipida i pije se u 50-100 ml dva puta tri puta dnevno tijekom najviše 3 mjeseca.
  4. Berberin. Oni liječe kolecistitis s ovim lijekom mjesec dana, uzimajući 1-2 tablete tri puta dnevno.
  5. Holonerton. Lijek za kolecistitis kalkuloznog tipa uklanja stagnaciju žuči u mjehuru, ima antispazmodički učinak. Holonerton normalizira pritisak u žučnom mjehuru. Oni bi trebali liječiti bolest sve do trenutka kada se pacijentovo stanje vrati u normalu. Preporučena dnevna doza - ne više od 3 tablete.

Tablete protiv bolova

Zabranjeno je koristiti bilo koje lijekove za liječenje kolecistitisa kod kuće, jer oni mogu pogoršati pacijentovo stanje. Bilo koja sredstva treba propisati liječnik. Dakle, s hipotonikom i velikim žučnim mjehurima ne možete uzimati nikakve antispazmodike, inače se može stvoriti stagnacija. Konvencionalni lijekovi protiv bolova kao što su Aspirin, Paracetamol ili Ibuprofen neće biti učinkoviti. Kako liječiti kolecistitis antispazmodicima? Takvi lijekovi pomoći će ublažavanju boli i grča:

Antibiotik

U zdravoj osobi žuč je sterilna, a s razvojem kolecistitisa u njoj se počinju umnožavati patogene bakterije, uzrokujući upalu zidova mokraćnog mjehura. Budući da je žuč u crijevu odmah kontaminirana mikroflorom, inokulacija je u ovom slučaju neučinkovita, a liječnik propisuje antibiotike širokog spektra. Ako pacijent ima leukocitozu u krvi i visoku tjelesnu temperaturu, kućno liječenje uključuje upotrebu penicilina, makrolida. Kada je pacijent u bolnici, kolecistitis se liječi gentamicinom i cefalosporinima koji se daju intramuskularno.

Protuupalni lijekovi

Ova skupina lijekova za holecistitis, pored svoje glavne funkcije, ima analgetski učinak i pomaže u normalizaciji tjelesne temperature. Liječnici u tu svrhu u pravilu propisuju lijekove na temelju:

Kirurgija žučnog mjehura

Ako upala poprimi gnojni ili destruktivni oblik i širi se, postoji rizik od puknuća žučnog mjehura s naknadnim peritonitisom. U isto vrijeme, odgađanje operacije je neprihvatljivo. Uz to, indikacija za operaciju je prisutnost brojnih ili velikih kamenja u organu. Liječnik može odabrati jednu od dvije metode kirurškog liječenja bolesti:

  1. Uklonite žučni mjehur.
  2. Drenirajte organ da biste najprije liječili akutne simptome lijekovima, a operirajte kasnije.

Kako liječiti žučni mjehur narodnim lijekovima

Biljna medicina u liječenju holecistitisa ima složen učinak na tijelo. Narodni lijekovi doprinose razrjeđivanju žuči, njenom povlačenju, ublažavaju grčeve i upale iz žučnih kanala. Međutim, dekocije i infuzije ljekovitog bilja ne bi trebale liječiti pacijenta: tvari se koriste kao dodatna radnja, a ne kao glavna mjera u borbi protiv bolesti. Osim toga, narodni lijekovi mogu se koristiti za kronični kolecistitis kako bi se spriječilo pogoršanje. Savršeno liječiti žučni mjehur je i mineralna voda.

Bilje

Velika prednost biljne medicine je nježni učinak na tijelo, zbog čega se takvi lijekovi mogu liječiti čak i tijekom trudnoće. Uz složenu terapiju upale žučnog mjehura koriste se sljedeća bilja:

  • peršin;
  • buhač;
  • kukuruzna svila;
  • Stolisnik;
  • šipak;
  • odlicno;
  • žutikovina;
  • smilje.

Recepti učinkovitih lijekova koji će pomoći u liječenju kroničnog kolecistitisa kod kuće:

  1. Biljna berba broj 1. Pomiješajte cvjetove tansy-ja, helichrysum, kukuruzne stigme u istoj količini. Ulijte ½ žlice. prikupljanje kipuće vode (250 ml). Uzimajte infuziju u malim gutljajima tijekom dana.
  2. Biljna berba broj 2. Kombinirajte 1 žlicu kalendule, tansy, hipericum, bobice šipka, konjski grozd, kopriva, plantažu, paprenu metvicu, irovicu, koprivu, eukaliptus, pupoljke breze. Kuhajte ovu smjesu u litri vode, a zatim ostavite stajati najmanje pola sata. Uzimajte dekociju dnevno po ½ žlice. dva sata prije jela.
  3. Sokovi od povrća. Djelotvoran protiv bolesti. Tijekom dana treba piti mješavinu krastavca, mrkve, limuna, soka od repe (½ žlice.). Ovaj će alat brzo ukloniti kamenje iz žučnog mjehura..

Homeopatski tretman za holecistitis

Glavno načelo homeopatije je upotreba sličnog kemijskog sastava za liječenje bolesti koju imaju i sami žučni kamenci. Na primjer, ako se analizom mokraće utvrdi da se sastoje od fosfatne i oksalatne kiseline, tada bi se holecistitis trebao liječiti istim tvarima. Ove kiseline sadrže sljedeće lijekove:

Video

Recenzije

Bolest se povremeno pogoršavala sve dok se nije odlučila na laparoskopiju. Nakon toga, izvrsno se osjećam 2 godine. Liječnici kažu da se to ne liječi: čak i kada se kamenje otopi s lijekovima, nakon nekog vremena ponovno se formira, pa je bolje odmah laparoskopijom ukloniti organ i ne čekati dok druge mjere nisu korisne osim abdominalne operacije.

Operacija nije panaceja, jer nakon nje ljudi često razviju dijabetes, a to je još gore. Postoje nježnije mjere kako liječiti kolecistitis. Prolivene kapsule mi pomažu, pijem ih na tečajevima za prevenciju. Više od godinu dana nije bilo bolova, grčeva ili proljeva. Prije toga pokušao sam učiniti terapijsku masažu, mnogi narodni lijekovi nisu pomogli.

Pronašli smo grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i to ćemo ispraviti!

kolecistitis

Kolecistitis je jedna od najčešćih bolesti probavnog sustava, koja se sastoji od upale stijenke žučnog mjehura.

Glavni uzroci kolecistitisa su infekcija i stagnacija žuči. Ti su razlozi međusobno povezani i mogu pojačati međusobni učinak. Zastoj žuči stvara povoljne uvjete za razvoj infekcija koje uzrokuju upalu žučnog mjehura i kanala, a upalni procesi zauzvrat povećavaju stagnaciju žuči.

Uzročnici bolesti u pravilu su različiti mikrobi - streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli i drugi koji ulaze u žučni mjehur kroz žučne kanale iz crijeva, kao i protokom krvi i limfe. Patološki procesi u žučnom mjehuru usko su povezani: kronični holecistitis može dovesti do stvaranja kamenaca u žučnom mjehuru, a istodobno je kolelitijaza često uzrok kolecistitisa.

Povećava se niz čimbenika (dob, ženski spol, poremećen pokretljivost i tonus, žučni mjehur, oštećen odljev žuči, popratne bolesti crijeva, jetre i gušterače, prisutnost žarišta kroničnih infekcija, neuravnotežena prehrana i sjedilački način života, kao i pretilost, dijabetes, trudnoća) rizik od razvoja kroničnog kolecistitisa.

Kolecistitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku..

Što je?

Kolecistitis je bolest (upala) žučnog mjehura, čiji je glavni znak jaka bol u desnoj strani s promjenom položaja tijela. To je vrsta komplikacije žučne bolesti..

Uzroci bolesti

Vodeći uzroci nastanka i razvoja akutne ili kronične upale žučnog mjehura su bakterijska infekcija i stagnacija žuči. Infekcija u žučni mjehur može ući iz lumena dvanaesnika ili zajedno s krvlju ili limfom. Poremećaji pražnjenja mjehura doprinose infekciji.

Poremećaji odljeva mogu biti uzrokovani urođenom deformacijom cervikalnog žučnog mjehura i cističnih kanala, kao i bilijarnom diskinezijom (poremećen neurorefleks i humoralna regulacija pokretljivosti žučnih kanala). Diskinezija bilijara prilično je čest funkcionalni poremećaj u djece, osobito one koja imaju poremećaj prehrane, učenja i odmora, koji su skloni čestim nervnim stresima kod kuće i u školi.

Upalni proces u zidu žučnog mjehura dovodi do kršenja njegove funkcije, stagnacije žuči i promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima, što zauzvrat podržava upalu i pridonosi prijelazu akutne upale u kroničnu, kao i stvaranje kamena.

Kolecistitis predisponira sjedeći način života i rijedak, obilan unos hrane bogate proteinima i masnoćama. Rizik od akutnog kolecistitisa povećava se i tijekom trudnoće, kada je zbog povećanja intra-trbušnog tlaka evakuacija žuči u dvanaesnik poremećena. Uz to, kronična opstipacija, prekomjerna punoća, učestalo nakupljanje plinova u crijevima, kao i okrugli crvi i lamblije smješteni u žučnim kanalima doprinose ovoj bolesti. Liječnici uključuju žene s takozvanim „četiri FS“ - one starije od 40 godina, koje imaju djecu i koje pate od plina (visokih masnoća, četrdeset, plodnih, nadimnih) u visoko rizičnu skupinu..

Nasljedna predispozicija igra presudnu ulogu u nastanku kolecistitisa. Može biti izazvan poremećajima metabolizma, alergijskim faktorom, cirkulacijskim poremećajima stijenke žučnog mjehura (s difuznim bolestima vezivnog tkiva, aterosklerotskim oštećenjima krvnih žila itd.). Često se kolecistitis razvija na pozadini gastritisa, peptičnog ulkusa i 12 čira na dvanaesniku, pankreatitisa, tumorskog procesa u trbušnoj šupljini.

Klasifikacija

U gastroenterologiji postoji nekoliko klasifikacija bolesti, od kojih je svaka od velikog značaja, pruža stručnjacima mogućnost da pripišu ove ili druge kliničke manifestacije određenoj vrsti bolesti i odaberu racionalnu taktiku liječenja. S obzirom na etiologiju, razlikuju se dvije vrste holecistitisa:

  • Calculous. U šupljini organa nalaze se kalkuli. Kalkulozni kolecistitis čini čak 90% svih slučajeva bolesti. Mogu ga pratiti intenzivni simptomi s napadima bilijarnih kolika ili mogu biti simptomi duže vrijeme..
  • Nekakalno (bez kamena). Čini 10% svih kolecistitisa. Karakterizira ga odsutnost kalkula u lumenu organa, povoljan tijek i rijetke egzacerbacije, obično povezane s alimentarnim pogreškama.

Ovisno o težini simptoma i vrsti upalno-destruktivnih promjena, holecistitis može biti:

  • Oštar. Prate ga teški znakovi upale s brzim napadom, živopisnim simptomima i simptomima intoksikacije. Bol je po prirodi intenzivna, valovita.
  • Kronična. Manifestira se postupnim sporim tijekom bez izraženih simptoma. Sindrom boli može biti odsutan ili imati bolan karakter niskog intenziteta.

Prema težini kliničkih manifestacija, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Lako. Karakterizira ga sindrom boli niskog intenziteta koji traje 10-20 minuta, a koji se zaustavlja sam. Probavni poremećaji se rijetko otkriju. Do egzacerbacije dolazi 1-2 puta godišnje, traje ne više od 2 tjedna. Funkcija ostalih organa (jetre, gušterače) nije promijenjena.
  • umjeren Bolni osjećaji uporni s teškim dispeptičkim poremećajima. Češće se pojavljuju egzacerbacije 3 puta godišnje, a traju više od 3-4 tjedna. Primjećene su promjene u funkciji jetre (povećani ALT, AST, bilirubin).
  • Teški. Prate ga izraženi bolni i dispeptički sindromi. Egzacerbacije su česte (obično 1 put mjesečno), produljene (više od 4 tjedna). Konzervativni tretman ne daje značajno poboljšanje dobrobiti. Funkcija susjednih organa je narušena (hepatitis, pankreatitis).

Prema prirodi tijeka upalno-destruktivnog procesa razlikuju:

  • Ponavljajući tečaj. Manifestira se u razdobljima pogoršanja i potpune remisije, tijekom kojih nema manifestacija kolecistitisa.
  • Monotoni protok. Tipičan znak je izostanak remisija. Pacijenti se žale na stalnu bol, nelagodu u desnom trbuhu, uznemirenu stolicu, mučninu.
  • Naizmjenična struja. Na pozadini stalnih blagih manifestacija kolecistitisa, periodično se javljaju egzacerbacije različite težine sa simptomima intoksikacije i biliarnih kolika.

Simptomi akutnog holecistitisa

Ovaj oblik bolesti u svom razvoju prolazi kroz tri stadija, od kojih svaki ima svoju kliničku sliku:

  1. Katalni holecistitis očituje se stalnom jakom boli u desnom hipohondriju, dajući desnoj polovici tijela - lopaticu, rame, desnu površinu vrata. Na početku bolesti, bol može biti paroksizmalna. Često postoji povraćanje sadržaja želuca. Kod povraćanja gotovo uvijek se nalazi žuč. Temperatura - niska ocjena, puls - normalno.
  2. Na flegmonski kolecistitis upala prodire duboko u zid žučnog mjehura, zahvaćajući ne samo njegovu sluznicu, već i podložne slojeve. Bol u ovom obliku mnogo je intenzivnija, pojačana promjenom položaja tijela, disanja, kašljanja, naprezanja. Povraćanje - ponavljano, temperatura visoka (38-39 ° S). Puls se povećava na 100 otkucaja u minuti. Trbuh natečen, bolan prilikom trljanja.
  3. Na gangrenozni holecistitis, koja se češće javlja kod starijih ljudi, na prvom mjestu je opća simptomatologija. Bolovi se nekako smanjuju, ali ovo je samo prividni napredak. Razlog smanjenja boli je smrt živčanih receptora pod utjecajem infekcije koja prodire kroz cijelu debljinu stijenke žučnog mjehura. Pacijentovo stanje je oštro teže, postaje inhibiran, letargičan. Fenomen općeg peritonitisa - upala peritoneuma koja nastaje širenjem infekcije iz žučnog mjehura u trbušnu šupljinu. Temperatura je visoka, primjećena je jaka tahikardija, oštro natečena, bolna na palpaciji u svim odjelima, napeta. To je izuzetno opasan oblik bolesti, koji često, čak i uz pravo liječenje, dovodi do tragičnog ishoda..

Simptomi kroničnog kolecistitisa

Kronični kolecistitis očituje se mučninom, nelagodom i tupom boli u desnom hipohondriju, nastalom nakon jela.

Dugo vremena kronični kolecistitis može se pojaviti u latentnom obliku i pojavljuje se tek nakon konzumiranja masne hrane. Kronični kolecistitis bez kamena karakterizira pojava slabosti, letargije, povećane razdražljivosti i nesanice. Pogoršanje kroničnog kolecistitisa u simptomima nalikuje akutnom holecistitisu.

calculous

Stvaranje čvrstog taloga u obliku kamenja u žučnom mjehuru dovodi do pojave kalkularnog kolecistitisa. Pogođeni su uglavnom odrasli stariji od 40 godina. Žene su sklonije tome od muškaraca. Uz rijetke iznimke, djeca se razbole.

Kamenje različitog oblika i promjera može se nalaziti kako u žučnom mjehuru, tako i u kanalima, što otežava odljev žuči, što izaziva napad bilijarnih kolika i kronični upalni proces. Kamenje nastaje na pozadini promjena u osnovnom sastavu žuči, kao i istodobne patologije u bolestima gastrointestinalnog trakta.

Čimbenici koji doprinose povećanju rizika od stvaranja kamena mogu biti:

  • kršenje prehrane;
  • prekomjerna konzumacija hrane s velikim sadržajem životinjskih masti;
  • neaktivni način života;
  • nasljedstvo.

Vodeća istraživačka metoda za pojavu simptoma kalkuloznog kolecistitisa je ultrazvučna dijagnoza trbušnih organa. Ostale metode istraživanja propisane su prema indikacijama. U pravilu je potrebna kirurška operacija povezana s uklanjanjem žučnog mjehura, jer prisutnost kamenja u njemu dovodi do stalne upale.

U kroničnom kolecistitisu operacija se izvodi prema planu, u akutnom holecistitisu u hitnim slučajevima. Postojeće metode liječenja lijekovima usmjerene na otapanje kamenaca ne opravdavaju se.

Scalpless

Upala žučnog mjehura na pozadini opstruiranog odljeva žuči bez sudjelovanja kolelitijaze naziva se nekalkulusni holecistitis. Ova se bolest uvijek kombinira s hepatitisom, upalom žučnih kanala i gušterače..

Skalikularni holecistitis može se razviti pod utjecajem:

  • Mikrobna infekcija žučnog mjehura;
  • Korozija sluznice organa enzimima gušterače;
  • Poremećaji cirkulacije u zidovima žučnog mjehura.

Skalikularni holecistitis očituje se tipičnim i atipičnim simptomima:

  • Tipičan oblik. Bolest karakteriziraju tupi, monotoni bolovi u desnom hipohondriju četrdeset do devedeset minuta nakon jela, vožnje na cesti ili nošenja teških tereta. Primjećene su pojačana bol u sjedećem položaju i sedacija u leđima. Bol se kombinira sa žgaravicom, mučninom i belchingom;
  • Kardijalni sindrom. Duboki bolovi u predjelu atrija, aritmije i ekstrasistole koji nastaju nakon jela. Na elektrokardiogramu se primjećuje negativni T val, glatki QRS zubi;
  • Ezofagični sindrom. Trajna žgaravica, tupa bol i osjet stranog tijela iza sternuma. Privremena disfagija (poteškoće s gutanjem hrane);
  • Crijevni sindrom. Napuhanost s ne lokaliziranom boli i upornim zatvorom.

Kronični nekalkulusni holecistitis je upala žučnog mjehura koja nastaje kao posljedica mikrobne infekcije, praćena proliferacijom vezivnog tkiva i stagnacijom žuči bez stvaranja kamena.

Prodiranje mikroflore u žarište patogeneze događa se uzlaznim ili silaznim putem, ili limfogeno:

  • Uzlazni put je od crijeva do vrata mjehura i gore. Doprinosi disfunkciji sfinktera, sprječava povratni tok žuči iz crijeva;
  • Silazni put - s cirkulacijom patogena infekcije u krvotoku. U nekim se izvorima naziva "hematogeni" put infekcije;
  • Lymphogenic Limfa je biološka tekućina tijela koja sudjeluje u mnogim funkcijama, uključujući neutralizaciju upalnih reakcija. Uz masivne gnojne infekcije (genitourinarne, respiratorne, probavne) limfa se ne nosi sa svojom ulogom i postaje čimbenik u prenošenju infekcije.

Razvoj patogeneze kroničnog nekvalitetnog holecistitisa popraćen je gubitkom kontraktilnih i apsorpcijskih funkcija žučnog mjehura, što dovodi do stagnacije (okluzije) žuči, zadebljanja zidova i nabora organa.

Napada kolecistitisa

Napadi su karakteristični i za primarni holecistitis i za pogoršanja kroničnog oblika bolesti. Predmeti napadaja su nelagoda u trbuhu nakon jela masne, začinjene hrane ili alkohola.

Simptomi akutnog napada kolecistitisa:

  • Oštra, grčevita bol u desnom hipohondriju, epigastriju ili pupku;
  • Mučnina i povraćanje, ispiranje plinova, osjećaj gorčine u ustima;
  • Niske i febrilne tjelesne temperature (37-38 0 S ili 38-39 0 S).

Kako ublažiti napad kolecistitisa?

Za zaustavljanje napada kolecistitisa morate:

  1. Zovite hitnu pomoć;
  2. Lezite u krevet i hladno nanesite trbuh;
  3. Uzmite antispazmodik (papaverin, no-spa) i analgetik (analgin, baralgin);
  4. Da biste smanjili mučninu, pijte čaj od metvice ili još uvijek mineralnu vodu sobne temperature;
  5. U prisutnosti povraćanja, osigurajte prikupljanje povraćanja na analizu.

komplikacije

Prisutnost bilo kolecistitisa uvijek je prepuna mogućeg razvoja komplikacija. Neki od njih su vrlo opasni i zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Dakle, kao rezultat holecistitisa, pacijenti mogu iskusiti:

  • periholecistitis (prijelaz upale u susjedna tkiva i organe);
  • kolangitis (širenje upale u intra- i ekstrahepatičkim žučnim kanalima različitih kalibra);
  • začepljenje žučnih kanala;
  • "Porculanski" žučni mjehur (rezultat taloženja kalcijevih soli u zidu mjehura);
  • empiem žučnog mjehura (njegova gnojna upala);
  • nekroza zida (nekroza) žučnog mjehura zbog upale i pritiska na njega kamenjem (kamen);
  • perforacija zida (stvaranje rupa u njemu) kao rezultat nekroze, kao rezultat toga, njegov se sadržaj pojavljuje u pacijentovoj trbušnoj šupljini i dovodi do upale peritoneuma (peritonitis);
  • stvaranje fistula između mjehura i crijeva, mjehura i bubrežne zdjelice, mjehura i želuca (rezultat nekrotičnih promjena na zidu žučnog mjehura;
  • "Isključen" (ne radi) žučni mjehur;
  • sekundarna bilijarna ciroza (posljedica produljenog kalkuloznog holecistitisa);
  • rak žučnog mjehura.

Dijagnostika

U liječenje holecistitisa uključen je gastroenterolog. U kroničnom obliku bolesti bit će korisno konzultirati se s nutricionistom. Fizioterapeut može pružiti dodatnu pomoć..

Za postavljanje dijagnoze poduzimaju se sljedeće mjere:

  • uzimanje povijesti;
  • pregled pacijenta;
  • laboratorijski pregledi;
  • instrumentalno istraživanje.
  • Opća analiza krvi. Otkriva znakove upale.
  • Biokemijska analiza krvi: ukupni bilirubin i njegove frakcije, transaminaze, alkalna fosfataza, kolesterol. Primjećuje se njihov umjereni porast..
  • Šećer u krvi. Za dijagnozu dijabetesa.
  • Opća analiza urina. Za diferencijalnu dijagnozu s bolesti bubrega.
  • Izmet na jajima crva. Za otkrivanje giardije, okruglog crva.
  • Mikroskopski i bakteriološki pregled žuči.
  • Imunoenzimski test krvi za giardiasis.
  • Analiza izmeta na elastazu 1. Za dijagnozu pankreatitisa.

Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • Ultrazvučna dijagnostika. Provodi se kako bi se otkrili znakovi patološki izmijenjenih tkiva žučnog mjehura, u nekim slučajevima i kamenja;
  • Cholegraphy. Rendgenska pretraga, pored ultrazvuka. Koristi se za otkrivanje skrivenih patologija žučnog mjehura;
  • Sondiranje dvanaesnika. Koristi se za odabir sadržaja tankog crijeva.

Najbolji način za utvrđivanje prisutnosti bolesti je prethodno testiranje. Najčešće, identifikacija nekih odstupanja u kemijskom sastavu žuči može zahtijevati samo strogu dijetu..

Kako liječiti kolecistitis?

Budući da je uzrok kolecistitisa infekcija, antibiotici se propisuju zbog znakova njegovog pogoršanja (bol, groznica, promjene u krvnim testovima), ali je bolje vjerovati liječniku koji u idealnom slučaju ima rezultate žutice kulture.

Ali kod kuće se možete i trebate liječiti takvim sredstvima:

  1. Slijedite dijetu. Uz pogoršanje možete gladovati dan ili dva, ali istodobno piti slab čaj, sokove ili voćne napitke razrijeđene vodom 1: 1 ili negaziranu mineralnu vodu. Potom spojite pire od juhe i žitarice, zatim skuti sir s malo masnoće, kuhano meso i ribu na pari, a nakon 5-7 dana možete se prebaciti na začinjenu, ali sasvim fiziološku prehranu, isključujući prženu hranu, masnu hranu, poput kolača od gusaka ili vrhnja, dimljene i začinjene začine (npr. hren ili senf). Jedite bolje često svaka 3 sata, ali malo po malo.
  2. Za bol uzimajte antispazmodike. Ovo je tradicionalni no-spa (2 tablete tri puta dnevno, ali ne više, pročitajte nuspojave u napomeni i uvjerite se da je ovo ozbiljan lijek, a predoziranje je neprihvatljivo), papaverin (moguće u svjetlu svijeća - mnogi kažu da je učinak čak i bolji od od tableta), duspatalin 1 tableta 2 puta, 20 minuta prije jela.
  3. Izbor choleretic lijekova ovisi o pokretljivosti bilijarnog trakta.

Općenito, osnova liječenja akutnog i kroničnog ne-kalkuloznog holecistitisa je složena terapija lijekovima i dijetama. Uz često ponavljajući kalkulirani oblik bolesti ili prijetnju komplikacija, pribjegavaju operaciji žučnog mjehura.

Liječenje kroničnog kolecistitisa

Liječenje kroničnog procesa bez stvaranja kamenja uvijek se provodi konzervativnim metodama, od kojih je glavna dijetalna hrana (dijeta 5 - frakcijska prehrana s dovoljnom količinom tekućine, mineralne vode). U prisutnosti kamenaca u žuči - ograničenje napornog rada, fizičko preopterećenje, drhtanje.

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Antibiotici, najčešće širokog spektra ili cefalosporini
  • Enzimski pripravci - Pancreatin, Mezim, Creon
  • Detoksikacija - intravenska infuzija natrijevog klorida, otopina glukoze
  • NSAID - ponekad se koriste za ublažavanje upale i boli

Kolagoga se obično dijeli na:

  • Koleretici - lijekovi koji pojačavaju stvaranje žuči. Pripravci koji sadrže žuč i žučne kiseline: alohol, liobil, vigeratin, holenzim, dihidroholična kiselina - hologon, natrijeva sol dehidroholične kiseline - dekolin. Biljni pripravci povećavaju izlučivanje žuči: flacumin, kukuruzne stigme, berberin, konvaflavin. Sintetski pripravci: osalmid (oksafenamid), otinamid hidroksimetil (nikodin), ciklavon, gimekromon (odeston, holonerton, kolestil).
  • Kolekinetici se dijele na: doprinose oslobađanju žuči i povećavaju tonus žučnog mjehura (magnezijev sulfat, pituitrin, koleretin, kolecistokinin, sorbitol, manitol, ksilitol) i holeslespasmodicum, smanjuju tonus žučnih kanala i sfinktera Oddija: drotaverin hidroksid, drotaverin hidroksid, drotaverin hidroksid, drotaverin hidroksid, platifilin, aminofilin, mebeverin (duspatalin).

Tijekom razdoblja pogoršanja, biljna medicina se vrlo široko koristi, u nedostatku alergija na njega - dekocije kamilice, maslačka, paprike, valerijane, kalendule. I u razdobljima remisije moguće je propisati homeopatsko liječenje ili biljni lijek, ali s drugim biljem - jagodom, močvarnim biljem, tansy, heljdom.

Vrlo je važno slijediti strogu dijetu nakon pogoršanja kolecistitisa, a zatim se simptomi postupno smanjuju. Pored prehrane za kamenje u žučnom mjehuru i za kolecistitis, preporučuje se i povremeno provođenje kvrga s ksilitolom, mineralnom vodom ili magnezitom, učinkovita je i fizioterapija - elektroforeza, refleksologija, SMT terapija.

U slučaju kalkuličnog kroničnog kolecistitisa s izraženim simptomima, preporučuje se uklanjanje žučnog mjehura, izvora rasta kamenja, koji može predstavljati opasnost za život tijekom njihovog kretanja. Prednost kroničnog kolecistitisa s kamenjem od akutnog kalkuloznog holecistitisa je u tome što je ova operacija planirana, nije hitna mjera i možete se sigurno pripremiti za nju. Koriste se i laparoskopska kirurgija i mini-holecistektomija.

Kada je kirurška intervencija kontraindicirana, ponekad s kroničnim kolecistitisom, liječenje se može sastojati u metodi drobljenja kamenja litotripsije udarnog vala, ovaj ekstrakorporalni postupak ne uklanja kamenje, već ih jednostavno drobi, uništava, a oni često ponovno rastu. Postoji i metoda uništavanja kamenja pomoću soli ursodeoksiholične i ženodeoksiholične kiseline, osim činjenice da ova terapija ne dovodi do potpunog izlječenja, također je prilično dugotrajna i traje do 2 godine.

Prehrana i dijeta

U razdoblju teškog pogoršanja kolecistitisa bolesnicima se preporučuje liječenje u bolnici - terapijsko ili gastroenterološko, poštivanje kreveta i stanja psihoemocionalnog odmora. Nakon uklanjanja izraženih znakova pogoršanja, režim pacijenta širi se na opću.

Tijekom razdoblja pogoršanja, u prva dva dana propisan je samo unos tople tekućine (slabi slatki čaj, sokovi od voća i povrća razrijeđeni vodom, mineralna voda bez plina) u malim obrocima do 1,5 litara dnevno i nekoliko krekera. Kako bol umire i opće se stanje poboljšava, dijetalni se stol proširuje. Preporuči:

  • pire od povrća i juhe od žitarica,
  • kaša (zob, riža, zdrob, heljda),
  • žele, mousse, žele, nemasni sir,
  • kuhana riba s niskom masnoćom,
  • pire i kuhano meso, parne kotlete (teletina, piletina, puretina, zec),
  • bijeli krekeri.

Hrana se uzima u frakcijama 5-6 puta dnevno..

Tijekom razdoblja pogoršanja, preporučuje se provoditi dane posta 1 dan u tjednu:

  • posni sir - kefir dan. 900 g kefira u 6 doza, 300 g skučenog sira u 3 doze i 100 g šećera;
  • riža - kompot 1,5 l kompota napravljenog od 1,5 kg svježeg ili 240 g suhog voća u 6 prijema, kaša od riže kuhana na vodi od 50 g riže - u 3 prijema.

Nakon zaustavljanja pogoršanja kolecistitisa propisana je dijeta, tablica br. 5, koja je glavna u ovoj bolesti.

  • mlijeko, voćne juhe, na povrtnom juhu sa žitaricama, rezancima;
  • kuhano meso, parne kotlete, mesne okruglice (govedina, zec, piletina, puretina);
  • niske masne sorte morske ili riječne ribe u kuhanom ili pečenom obliku, bez kore;
  • jaja, do 1-2 na dan - bez kuhanja, u obliku parnih omleta;
  • mliječni proizvodi: mlijeko s malo masnoće, skuta, kefir, jogurt, jogurt, maslac (ograničeno);
  • kuhano povrće, pečeno, djelomično sirovo. Krompir, repa, mrkva, rajčica, krastavci, bundeva, paprika, patlidžan, cvjetača, tikvice;
  • voće i bobice. Kruške, dinje, banane, breskve, marelice, lubenice, ne-kisele sorte jabuka;
  • žitarice - heljda, zob, riža, kaša, s dodatkom mlijeka, s tolerancijom;
  • slatka jela - pastila, marmelada, med, džemovi, džem, žele;
  • proizvodi od brašna - pšenični i raženi kruh, jučer, krekeri od bijelog kruha, suhi kolači bez maslaca.

Hranu je potrebno uzimati u malim obrocima, polako 5-6 puta dnevno. Duge pauze između obroka, post se ne preporučuju. Doručak je potreban, večera 2-3 sata prije spavanja, ne obilna. Količina tekućine nije ograničena. Obilna količina hrane uzete jednom prekrši ritam izlučivanja žuči, uzrokuje grč u žučnom mjehuru i izaziva bol.

Kod kroničnog kolecistitisa potrebno je povećati upotrebu proizvoda koji poboljšavaju odljev žuči i snižavaju kolesterol:

  • bogata dijetalnim vlaknima (mekinje, povrće, voće, bobice). Mekinje se prethodno pare i dodaju jelima, 1-1,5 žlica 3 puta dnevno;
  • bogata je magnezijevim solima (heljda i zobena kaša, suho voće, mekinje);
  • koji sadrže esencijalne polinezasićene masne kiseline, fosfolipide, vitamin E (kukuruzno, maslinovo, suncokretovo i druga ulja);
  • koji sadrže mliječne kiseline (fermentirana mliječna pića, skuta).

Ne preporučeni proizvodi:

  • bogata životinjskim mastima (pržena hrana, masna riba, svinjetina, janjetina, patka, kobasice, dimljeno meso, majoneza, kreme, kolači, peciva);
  • sirovi luk, češnjak, rotkvice, kislice, špinat, gljive, jela od graha (grašak, grah);
  • hladna i gazirana pića, koncentrirani sokovi, kava, kakao, alkoholna pića.

Narodni lijekovi

Alternativno liječenje akutnog i kroničnog kolecistitisa je uporaba biljnih dekocija.

Najrasprostranjenija u holecistitisu bila je zbirka N. G. Kovaleva:

  • calendula officinalis (zračni dio),
  • vrtni kopar (sjeme) - 10 g, bijela breza (lišće) - 10 g,
  • šumska sušnica (trava) - 10 g,
  • borovica obična (plodovi) - 10 g,
  • ljekarna kamilica (cvijeće) - 20 g,
  • divlja jagoda (bobice) - 20 g,
  • bijela ruža (latice) - 20 g,
  • konjski lonac (izdanci) - 30 g,
  • kukuruzne stigme - 30 g,
  • ružičasta smeđa (zdrobljeni plodovi) - 40 g.

5–6 g zbirke popije se s 500 ml kipuće vode, inzistira i pije se u 50–150 ml 3 puta dnevno tijekom 10-15 minuta. prije obroka. Okus infuzije je gorak, miris ugodan.

Posljednjih godina preparati koji sadrže esencijalna ulja (osobito njemački - rovachol i enatin) našli su široku primjenu u liječenju bolesnika koji pate od bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Kao choleretic možete koristiti sok od crnog rotkvica 1 žlica 3 puta dnevno prije jela 10-20 dana.

Uvjerljivo je dokazan choleretic učinak polihidroloških alkohola (sorbitol, manitol i ksilitol). Sorbitol potiče proizvodnju endogenog kolecistokinina, povećava sintezu bakterija vitamina B1 i B2, pojačava apsorpciju vitamina B12. Sorbitol se može koristiti kao 10–15% otopina od 50–75 ml 3 puta dnevno umjesto magnezijevog sulfata. Ksilitol je također propisan u sličnoj dozi..

Kod kroničnog kolecistitisa pijenje mineralnih voda slabe i srednje mineralizacije široko je propisano s prevladavanjem sode bikarbonata, sulfata, klora, magnezija, natrija, kalcija. Nanesite vodu toplinske (35–42 ° C) ili hipertermalne (42–50 ° C) temperature.

Mineralne vode potiču lučenje žuči, izlučivanje, smanjenje viskoznosti i prorjeđivanje. Voda se pije u količini od 3 ml po 1 kg tjelesne težine u malim gutljajima. Češće se koriste Essentuki broj 4, 17, 20, Smirnovskaya, Borzhom, Slavyanovskaya.

Ako je holecistitis kompliciran gastritisom s visokom kiselošću, tada se mineralna voda daje 1–1,5 sati prije jela, gastritis s normalnom ili niskom kiselošću - 40 minuta. prije jela. Liječenje mineralnim vodama traje 1- 1,5 mjeseca. s pauzom između sljedećeg tečaja za 3-6 mjeseci.

Kirurško liječenje

Uklanjanje žučnog mjehura provodi se s naprednim kolecistitisom, neučinkovitim konzervativnim metodama liječenja i kalkuloznim oblikom bolesti. Dvije tehnike uklanjanja organa pronašle su široku primjenu: otvorena i laparoskopska kolecistektomija. Otvorena operacija se izvodi u kompliciranim oblicima, prisutnost opstruktivne žutice i pretilosti..

Video laparoskopska kolecistektomija moderna je nisko traumatična tehnika, čijom se primjenom može smanjiti rizik od postoperativnih komplikacija, skratiti razdoblje rehabilitacije. U prisutnosti kalkula, moguće je nehirurško drobljenje kamenja primjenom ekstrakorporalne litotripsije udarnog vala.

Rehabilitacija

Fizioterapija i lječilište važan su sastavni dio sveobuhvatne rehabilitacije bolesnika. Kao toplinski postupci za korekciju hipertoničnosti žučnog mjehura koriste se protuupalni i analgetski učinci, induktotermija, električno polje UHF. Tijek liječenja je 12-15 postupaka dnevno. Kako bi se potaknulo pražnjenje žučnog mjehura, propisana je impulsna struja niske frekvencije. Da bi se smanjili diskinetički fenomeni, preporučuje se elektroforeza 5% novokaina, 2% papaverina.

Za normalizaciju funkcionalnog stanja živčanog sustava koristi se galvanski ovratnik prema Shcherbakovu, elektroforeza s bromom. U istu svrhu propisuju se kupke od crnogorice, kisika i ugljičnog dioksida. Sanatorijsko liječenje indicirano je prije 2-4 mjeseca nakon pogoršanja kolecistitisa. Bolesnici se šalju u odmarališta sa balneo-blatom: Essentuki, Železnovodsk, Truskavets, Morshin.

Prognoza

Prognoza je uvjetno povoljna, s adekvatnim liječenjem invaliditet će se u potpunosti sačuvati. Najveća opasnost mogu biti komplikacije povezane s rupturom žučnog mjehura i razvojem peritonitisa. U slučaju njegovog razvoja, čak i uz adekvatno liječenje, moguć je smrtni ishod. Također je potrebno obratiti veliku pozornost na promatranja liječnika, jer klinička dinamika ima svoje osobine u svakom slučaju.

Lijekovi za holecistitis: popis lijekova

Kolecistitis je prilično česta patologija žučnog mjehura, koja se dijagnosticira u oko 20% odrasle populacije. Upala žučnog mjehura može biti potaknuta poremećenom cirkulacijom krvi u zidovima organa, stagnacijom i infekcijom žuči. Za učinkovito liječenje bolesti nužna je kompetentna dijagnoza i isključenje svih čimbenika koji utječu na razvoj patologije. Liječenje kolecistitisa lijekom pomaže ukloniti manifestacije bolesti i ublažiti pacijentovo stanje.

O kolecistitisu

Kolecistitis je svrstan u dva glavna oblika:

Kronični kolecistitis može biti kalkulozan (s stvaranjem kamenja u šupljini mjehura) i bez kamena. Pod utjecajem štetnih čimbenika na zidovima želuca počinje razvoj sporog upalnog procesa. S napredovanjem patologije dolazi do zadebljanja zidova organa, zidovi gube pokretljivost, a na sluznim tkivima formiraju se ožiljci i ulceracije. To pogoršava kršenje odljeva žuči i pridonosi stvaranju kalkula.

Razvoj kolecistitisa može biti uzrokovan utjecajem sljedećih glavnih čimbenika:

  • mikrobna infekcija;
  • nezdrava nepravilna prehrana;
  • upala gušterače (koja može preći u gušteraču);
  • diskinezija (kršenje tona želuca i žučnog trakta);
  • prisutnost kalkula u GP-u;
  • parazitske bolesti (giardiasis, opisthorchiasis, amebijaza itd.).

Najčešći je kronični kalkulični kolecistitis, čiji razvoj izaziva žučna bolest. Ovaj oblik patologije karakterizira razdoblja remisije i pogoršanja (bolovi biliarnih kolika). Često dolazi do pogoršanja zbog prehrambenih pogrešaka (masna i pržena hrana). Osim toga, napad može biti uzrokovan hipotermijom, smanjenim imunitetom, drhtanjem, fizičkom aktivnošću.

Napad se dogodi kada kamen uđe u vrat crijeva, što izaziva grč. Glavni simptom bilijarnih kolika je jaka bol u desnom hipohondriju, koja zrači u područje lopatice, ramena ili ključnu kost. Često napad bilijarnih kolika ne prestaje konzervativnim metodama liječenja. Ako se pojave dodatni simptomi, na primjer, visoka tjelesna temperatura i povraćanje pomiješani s žuči, što ne donosi olakšanje, to ukazuje na akutni kalkulični kolecistitis, koja zahtijeva hitnu kiruršku njegu.

Simptomi kolecistitisa

  • slaba bolna bol u desnom hipohondriju, koja se postepeno pojačava i postaje povlačenje i šivanje;
  • nelagoda nakon jela masne i pržene hrane;
  • pojačana bol nakon konzumiranja alkohola (uključujući pivo);
  • gubitak apetita;
  • smanjena intelektualna i fizička učinkovitost, letargija;
  • oštar skup suvišne težine;
  • rijetka stolica, zatvor;
  • smanjen imunitet;
  • nervoza i razdražljivost.

Vrlo često se kolecistitis javlja kod žena s prekomjernom težinom. Kontrola nad tjelesnom težinom i prehranom značajno smanjuje mogućnost razvoja ovog patološkog procesa.

Konzervativno liječenje holecistitisa

Režim liječenja holecistitisa pojedinačno odabire gastroenterolog i ovisi o kliničkoj slici, obliku bolesti i funkcionalnom stanju žučnog mjehura.

Obično se u kroničnom obliku holecistitisa koriste konzervativne metode liječenja, čija je glavna svrha:

  1. Uklonite upalne promjene u zidovima liječnika opće prakse.
  2. Uklonite simptome bolesti.
  3. Spriječite komplikacije.
  4. Poboljšajte kvalitetu života pacijenata.

Liječenje kolecistitisa lijekom sastoji se od uporabe injekcija i tableta. Propisani su najučinkovitiji lijekovi nekoliko farmakoloških skupina:

Skupina lijekovafarmakološki učinakimena
antibioticiUklonite bakterijske infekcije i lokalne upale
  • ampicilin
  • ceftriakson;
  • Amoksicilin;
  • metronidazol.
Sulfa lijekoviUništiti patogene u crijevima (sa pratećim bolestima)
  • Sulfalen;
  • Sulfadimezin.
antimikoticiUništiti gljivice koje se aktivno množe antimikrobnom terapijom
  • flukonazol;
  • Nistatin;
  • furazolidon.
CholagogueNormalizirati proizvodnju i odljev žuči
  • Holosas;
  • Hofitol.
antispasmotikaUblažite grčeve u mišićima, otklonite bol
  • Trimedate;
  • Ne-shpa;
  • Platyphyllin;
  • Duspatalin;
  • papaverin.
HepatoprotectorsObnova funkcije jetre, ubrzavanje regeneracije hepatocita
  • Essential Forte;
  • Karsil;
  • Essliver;
  • Ursosan.
enzimiNormalizirajte i olakšajte probavne procese
  • Kreont
  • Mezim;
  • Svečan.
Protuupalni lijekoviOni imaju dugoročno analgetsko, protuupalno i antipiretsko djelovanje
  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • piroksikam;
  • Rofecobix.

antibiotici

Uz kolecistitis uzrokovan bakterijskim patogenima propisuju se antibiotici. U akutnom obliku bolesti takvi se lijekovi koriste gotovo uvijek. Prednost antibiotika je njihova sposobnost prodiranja u žuč i širok spektar djelovanja. Prije nego što odaberete ovaj ili onaj lijek, potrebno je provesti dijagnostiku, identificirati patogena i utvrditi njegovu osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Antibiotici u liječenju holecistitisa trebaju biti posebno aktivni protiv patogene mikroflore, koja je kolonizirala zidove gušterače. U većini slučajeva koriste se cefalosporini s visokom aktivnošću. Ako je upala jaka, preporučuje se skupina lijekova za eritromicin. U liječenju trudnica, starijih i pedijatrijskih bolesnika koristi se penicilinska skupina antibiotika koji su učinkoviti i apsolutno sigurni..

Sulfanilamidi zamjenjuju antibiotike kada:

  • nemoguće je provesti klasičnu antimikrobnu terapiju;
  • tijek patologije kompliciran je upalnim procesom crijevne sluznice.

Antimikotici se propisuju kada se aktivira gljivična flora u tijelu, što se često pokreće antimikrobnom terapijom. Stoga mnogi liječnici koriste antimikotike kao preventivnu (preventivnu) mjeru.

Antiparazitni lijekovi

Kada se u dijagnozi kolecistitisa u žuči nađu paraziti, propisano je liječenje kako bi se olakšalo njihovo uništavanje i eliminacija iz tijela. Lijekovi se odabiru ovisno o patogenu:

  1. Uz opisthorchiasis, fascioliasis, klonorhijazu, Chloxil (u prahu) se koristi istodobno s Furazolidonom, koji se preporučuje otopiti u mlijeku.
  2. Uz strongyloidosis, koriste se trihocefaloza, ulovka, Vermox tablete..
  3. Uz giardiasis i amebiasis propisuju se Macmirror i Trichopolum.

Cholagogue

Primjena koleretskih lijekova u liječenju kolecistitisa kod odraslih je ključan dio terapije. Takvi lijekovi sadrže sastojke žuči koji doprinose povećanju njegove proizvodnje u jetri i usporavanju procesa stvaranja kamena u želucu. Često se koriste sljedeći lijekovi:

  • Allohol. Sprječava procese fermentacije u crijevima, smanjuje nadimanje;
  • Nikodin. Ima antimikrobno i protuupalno djelovanje, koristi se u kombinaciji s antibioticima;
  • Digestal. Poboljšava proces probave hrane;
  • Gepabene. Ima hepatoprotektivni učinak (štiti stanice jetre).

antispasmotika

Antispazmodici opuštaju crijeva, kanale i sfinktere Oddi dvanaesnika, što poboljšava odljev žuči i ublažava bol. Najefikasniji antispazmodici su:

  1. Mebeverin. Selektivno utječe na mišiće probavnog trakta, dakle, ne utječe na žile i srce. Ima izražen analgetski učinak.
  2. Odeston. Ima choleretic učinak, smanjuje stvaranje žuči.
  3. Olimetin. Ima protuupalno i choleretic djelovanje.
  4. Meteospasmil. Sastav sadrži dvije komponente:
    1. Alverin (dobar za grčeve od grčeva);
    2. Simetikon (uklanja nadimanje).

Cholekinetics

Kolekinetici imaju iritantan učinak na sluzokožni sloj tankog crijeva, što pridonosi oslobađanju hormoni slične tvari kolecistokinin. Kolecistokinin smanjuje žučni mjehur i opušta sustav kanala, čime poboljšava proizvodnju žuči. Najčešće korištena kolekinetika:

  • Magnezijev sulfat (25% -tna otopina). Moramo imati na umu da ovaj lijek ima snažno laksativno djelovanje;
  • berberina;
  • Carlsbad sol.

Kolelitički lijekovi

Kolelitoliti rastvaraju kamenje kolesterola u želucu. Međutim, nisu uvijek učinkovite. Mogu se uzimati ako:

  1. Veličina kamenja nije veća od 15 mm i uzeli su 1/3 ZhP-a.
  2. Napadi boli su rijetki.

Čak je iu tim slučajevima rizik od pogoršanja velik. Preporučuje se liječenje kolecistitisa kolelitolitikom pod nadzorom ultrazvuka jednom svaka 3-4 mjeseca. Ako se ne primijeti pozitivan učinak, to ukazuje na neuspjeh liječenja. Kolelitolitika se koristi za kontraindikacije na operaciju za uklanjanje prostate ili u slučaju da pacijent odbije operaciju.

Ovi lijekovi, osim holelitilitičkog djelovanja, imaju i choleretic učinak:

prokinetika

Prokinetici se koriste kao sredstvo za pružanje simptomatskog olakšavanja i uklanjanje mučnine i povraćanja:

Uporaba lijekova za napad holecistitisa

Uz napad bilijarnih kolika trebali biste uzimati lijekove sljedećim redoslijedom:

  • antispazmotike;
  • sljedećih 5-6 dana nakon pogoršanja potrebno je uzimati koleretske lijekove s antimikrobnim i protuupalnim učinkom;
  • nakon zaustavljanja akutnog napada mogu se koristiti drugi lijekovi protiv kolere;
  • nakon tjedan dana treba koristiti kolekinetici ako je smanjen ton GP.

Kolecistitis je ozbiljan patološki proces kod liječnika opće prakse koji, ako se ne liječi, može uzrokovati razvoj gnojnih ulkusa i drugih opasnih komplikacija, sve do puknuća organa. Pravovremeno kontaktiranje gastroenterologa, terapeuta ili kirurga pomoći će spriječiti operaciju i zaustaviti upalni proces prehranom i lijekovima..