Nekroza gušterače i prehrana

Kod nekroze gušterače, pogođeni organ gubi zaštitne funkcije, izlučeni enzimi uništavaju i nagrizaju vlastitu tkivnu komponentu pacijentovog gušterače. Enzimi s nekrozom (nekroza) negativno djeluju na probavni sustav, gastrointestinalni trakt je poremećen.

Bolest se odnosi na niz ozbiljnih bolesti koje mogu dovesti do smrti. Pored liječenja i hospitalizacije lijekovima, propisana je posebna prehrana za nekrozu gušterače.

Opća pravila

Kirurgija je uobičajeno liječenje nekroze gušterače. Nakon operacije, pacijentu se dodjeljuje vrlo stroga prehrambena tablica, uključujući potpuno gladovanje. Pacijentu je propisano samo da pije tekućinu (vodu). Nadalje, pacijentu je potrebna posebna prehrana za nekrozu gušterače. Omogućuje samo laganu i štedljivu hranu..

Izrađuje se poseban jelovnik u slučaju nekroze gušterače, koji osigurava hranu za svaki dan. Pacijentu je potrebno mnogo korisnih tvari za vraćanje snage. Dijeta uključuje jela i proizvode koji vam omogućuju da napunite tijelo vitaminima, korisnim elementima. Hrana je tečna i ujednačena. Proizvodi su odabrani lako probavljivi, lako probavljivi, ne izazivajući pojačano lučenje u gušterači.

Bolest se nastavlja na pozadini pothranjenosti. U slučaju kvara gušterače, razvija se pankreatitis, koji prelazi u nekrozu gušterače. Probavni sustav nije u stanju probaviti dolaznu hranu, čak ni lagane obroke.

Mogu li odmah dobiti nekrozu gušterače? Da, akutni napad će se dogoditi u bilo kojem trenutku. Bolest se očituje kao rezultat konzumiranja velikog broja alkoholnih pića i masne proteinske hrane. Redovitim opterećenjem gušterače posljedice su moguće. Često se pacijenti hospitaliziraju s napadom bolesti nakon obilne gozbe.

Opća prehrana za akutni pankreatitis je ista kao i nakon pankreasne nekroze. Masna, pržena, dimljena, začinjena jela nije dopušteno jesti. Sva se hrana kuha, pirja, peče, kuha na pari. Preferirajte juhe, mljevenu kašu, pire od masnoće. Hrana se kuha na vodi. Isključena je upotreba alkohola, kave, masnih juha. Postoje određena pravila i preporuke:

  • Kako bi se izbjegle komplikacije tijekom procesa probave, čvrsta hrana je isključena, preferirajući jednoličnu konzistenciju jela. To uključuje zobenu kašu u mljevenom stanju, heljdu s povrćem, mršavo meso, ribu. Sve se to pari.
  • Masnoće nepovoljno utječu na probavu u ovom razdoblju. Dopuštena je samo mala kriška maslaca koja je dopuštena začinjavanju hrane. Alternativa - prirodno maslinovo ulje.
  • Ne kiselo i zrelo voće.
  • Parni omlet od prepelica, pileća jaja, ustajali kruh, krekeri, skuti nemasni sir - priznaju nutricionisti.
  • Kao piće možete koristiti slab čaj, kompot, varivo od šipka, sokove bez šećera.

Dijeta kod pankreasne nekroze gušterače i približni jelovnik:

  1. Doručak - proteinski omlet, kaša od heljde od sluzi, slab čaj.
  2. Snack - slabi čaj s nježnim sufleom od suhih marelica.
  3. Ručak - rižina juha, kuhani pollock pire, žele desert od svježe cijeđenog soka bez kiseline s dodatkom zaslađivača.
  4. Snack - Skuhani sir bez masnoće, kompot od bokova ruža.
  5. Večera - odresci od ribe ili mesa, sufle od mrkve.

Dopušteni proizvodi

Jedan od tretmana nekroze gušterače je pravilna prehrana. Propisan je u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Pri prvim znakovima bolesti moraju se posavjetovati s liječnikom. Detaljno će vam reći što možete jesti s nekrozom gušterače:

  1. Povrće. To uključuje mrkvu, krumpir, tikvice. Dodaju se prvim jelima, prethodno samljevenim..
  2. Kaša. Riža, heljda, zobena kaša moraju se usitniti do brašna. Jednoobrazna sluzava kaša pogodna je kao drugi tečaj.
  3. Za desert je pečenje izvrsno, ali mršavo. Trebate jesti drugi dan u ustajalom stanju.
  4. Voće. Više vole slatko i zrelo voće. Breskve, marelice će učiniti. Prije posluživanja svakako ogulite.
  5. Slatke jabuke. Bolje je dati pacijentu pečenog. Napravite soufflé, žele ili mousse.
  6. Pijte ljekovitu mineralnu vodu, pivo divlje ruže, kompot od suhog voća, slab čaj, kiseli poljubac.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Nakon operacije i operacije nužno je propisana dijeta za nekrozu gušterače. Mnogi proizvodi uopće ne vrijede u ovom razdoblju. Upotreba nekih djelomično je ograničena. Jedu se u malim dozama i podliježu zdravlju:

  1. Slabe i nemasne mliječne juhe. Pripremite ih razrijeđene vodom u jednakim omjerima..
  2. Fermentirani mliječni proizvodi s niskom masnoćom - kiselo vrhnje, skuta, kefir.
  3. Proteini pilećih ili prepelice.
  4. Mala količina maslaca, biljnog ulja.
  5. Mršavo meso i riba.

Koji odbijaju:

  • masne juhe;
  • masno meso i riba;
  • kobasice i dimljeni proizvodi;
  • svježa peciva, peciva;
  • masni mliječni proizvodi, masno mlijeko;
  • soda, alkohol;
  • jak čaj, kava, kakao;
  • gruba vlakna koja se nalaze u mnogim povrću i voću;
  • strma i pržena jaja;
  • žitarice - kukuruz, ječam, pšenica;
  • papar, puno soli, začina, začina.

Izbornik, način napajanja

Dijeta je važan korak na putu oporavka. Važno je slijediti pravila i preporuke. Eliminirajući iritante, počnite jesti zdravu hranu. Ne smije biti vruće, masno, grubo, oštro, slano.

Porcija je podijeljena na 6 prijema. Tijekom dijeta promatrajte količinu konzumirane hrane. Nakon jela, osjećaj sitosti, ali ne i prejedanje.

Jelovnik uključuje jela poput pire krumpira od kuhanog povrća (brokula, krumpir, mrkva, tikvice). Pripremite proteinske salate (pileća prsa, Adyghe sir, kopar, kefir), puding od sira s niskim udjelom masti.

Pravilna i sigurna prehrana ključ je uspjeha u liječenju.

Pravila za promatranje prehrane za nekrozu gušterače: dopušteni jelovnik i proizvodi

Dijeta kod nekroze gušterače je kruta, jer je proces probave i apsorpcije hrane u crijevima potpuno poremećen (enterička vrsta prehrane).

Nekroza gušterače jedna je od najozbiljnijih bolesti probavnog trakta, koja često završava smrću. Enzimi koje proizvodi gušterača uništavaju tkivo organa: dolazi do samo-probave žlijezde, masovna nekroza stanica - totalna nekroza. Promjene u tkivima gušterače su nepovratne. Nastajanje nekrotičnog pankreatitisa dovodi do oštećenja ostalih organa: paralelno se razvijaju gastritis, holecistitis, hemoragični peritonitis.

Liječenje u većini slučajeva je kirurško. Pacijentu se odmah dodjeljuje nulta dijeta - apsolutna glad. Dozvoljeno je samo piti. Ali u prvim danima bolesti izraženo je neosporno povraćanje, pa je upotreba tekućine u mnogim slučajevima nemoguća. Čitav volumen potrebne i izgubljene tekućine nadoknađuje se intravenski.

Opća načela prehrane za pacijente s nekrozom gušterače

Primjećuje se potpuna glad:

  • prije operacije, koja se hitno provodi u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta;
  • ili u prva 3 dana u odjelu intenzivne njege, gdje je pacijent smješten na reanimaciju.

Dan nakon operacije pacijent je prebačen na parenteralnu prehranu. Ako se stanje stabiliziralo bez kirurškog liječenja, infuzija otopina započinje odmah po prijemu pacijenta na odjel intenzivne njege.

Tjedan dana nakon operacije propisan je strog režim ishrane i pića: u početku je posebno razvijena dijeta br. 5P prema Pevzneru prva opcija. A kad se dogodi stabilna remisija, u dugoročnom razdoblju rehabilitacije - br. 5P, druga opcija.

Ako je izvedena operacija, morat ćete šest mjeseci slijediti strogu dijetu. Nakon toga se terapijska dijeta proširuje, dozvoljena prehrana uključuje postupno unošenje novih proizvoda, ali ograničenja hrane održavaju se godinu dana.

Čak i manje pogreške u prehrani mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i poremećaja ne samo gušterače, već i drugih organa probavnog trakta.

Akutni pankreatitis, kompliciran nekrozom, kršenjem prehrane dovodi do razvoja pankreatogenog šećerne bolesti. To je zbog enzima proizvedenih u velikim količinama koji oštećuju tkiva same žlijezde, uključujući stanice otočića Langerhansa koji sintetiziraju inzulin. Prehrambena prehrana u ovom je slučaju potrebna za život.

Parenteralna prehrana i post

Nakon konzervativnog liječenja parenteralnom (intravenski - zaobilazeći probavni trakt) primjenom lijekova ili u postoperativnom razdoblju kada je simptom boli potpuno zaustavljen i znakovi dispepsije nestaju, bilo koja hrana zabranjena je sljedeći tjedan.

Cilj prehrane na post je stvoriti potpuni funkcionalni mir i zaustaviti daljnji proces samo-probave žlijezde proizvedenim enzimima. Tijekom tog razdoblja važno je da pacijent ne samo apstinira od hrane, već je ne vidi i ne miriše na ukusnu hranu: stvaranje i oslobađanje enzima događa se u takvim slučajevima refleksno, bolest počinje ponovno napredovati.

Kako se tijelo ne iscrpljuje dok se žlijezda obnavlja i održava se njen funkcionalni mir zbog gladi, hranjive tvari se unose u krv intravenski.

Parenteralnu prehranu za dijagnosticiranu nekrozu gušterače u svakom slučaju pojedinačno izračunava liječnik - nutricionist. On odlučuje što je još moguće od hranjivih tvari i u kojoj količini. Izračun se vrši:

  • kalorija
  • sastav;
  • dnevna količina esencijalnih hranjivih sastojaka.

Na kilogram ljudske tjelesne težine potrebno je 30-60 kcal dnevno. Sastav hranjivih mješavina za parenteralnu primjenu uključuje:

Dodaje se obvezni inzulin: u vezi s oštećenim funkcijama gušterače, njegovom sintezom i izlučivanjem.

Od lijekova koji sadrže masti najčešće se koriste Lipofundin, Intralipid koji:

  • imaju visoku energetsku vrijednost;
  • stabiliziraju stanične membrane i sprječavaju daljnje uništavanje stanica gušterače.

Pripravci aminokiseline uravnoteženi u količini i sastavu potpuno pokrivaju potrebu za proteinima:

Uvođenje proteinskih pripravaka vrlo je važno za obnavljanje tkiva gušterače: iz aminokiselina koje ulaze, tijelo samostalno sintetizira potrebne proteine.

Sorbitol ili drugi umjetni nadomjesci šećera uključeni su u neke otopine aminokiselina. Vrijednost ovih ugljikohidrata je u tome što im ne treba inzulin da bi ih tijelo apsorbiralo. To su ugljikohidrati neovisni o inzulinu..

Dijetalna dijeta nakon operacije

Liječnik propisuje prehranu nakon operacije pojedinačno, ovisno o težini pacijentovog stanja i njegovom oporavku.

Kad povraćanje prestane, pacijent može piti i jesti samostalno. Dozvoljeno je piti do 2,5 litara tekućine tijekom dana. preporučeno:

  • topla alkalna mineralna voda bez plina (Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki br. 4, Narzan, Slavyanovskaya);
  • juha od šipka;
  • lagano kuhani čaj.

Ali režim pijenja započinje s 4 čaše tekućine dnevno. Pijte ovaj volumen u nekoliko gutljaja svakih 1-1,5 sati. Postupno se volumen tekućine prilagođava 2,5 litre dnevno.

Ako tijelo normalno reagira na injektiranu tekućinu, tada je šesti dan dopušteno unošenje nemasne tekuće posuđe u jelovnik bez soli i šećera. Sol je zabranjena zbog bubrenja gušterače, tako da ne možete soliti jela. Groznu hranu - mahunarke, integralno mlijeko, svježe povrće i voće treba u potpunosti eliminirati.

Za pripremu prehrambene prehrane koriste se metode koje isključuju pojačano lučenje želučanog soka. Za pripremu bilo kojeg jela potrebni su vam originalni proizvodi:

  • kuhati u vodi:
  • pare;
  • ugasiti.

Takve metode mogu umanjiti nadražujući učinak hrane na upalu sluznice organa gastrointestinalnog trakta.

Prehrana tijekom rehabilitacije

U rehabilitacijskom razdoblju dijeta se nastavlja. Preporučuje se frakcijski obrok, pa se preporučuje jesti:

  • često (6-8 puta);
  • u malim obrocima;
  • topla hrana.

Postupno pređite na pet obroka dnevno:

  • 3 puta - glavni obroci;
  • 2 puta - grickalice.

Dopušteni obroci u ovom periodu:

  • pire od polu-tekućih žitarica od riže, heljde, zobene kaše, kaše bez ulja i soli;
  • juhe od pire ili sluznice pripremljene u vodi. U budućnosti, s proširenjem prehrane (mjesec dana nakon pražnjenja) - na juhu s malo masnoće s izuzetkom ekstraktivnih tvari;
  • kuhano meso ili riba, perad ili na pari;
  • omlet od bjelanjaka;
  • mliječni i mliječni proizvodi s malo masti;
  • ustajali crni i bijeli kruh ili krekeri.

Širenje i pijenje: preporučeni (osim mineralne vode, čaja i juha od divlje ruže) kompota i žele, razrijeđenih svježe napravljenih sokova.

Koja je hrana zabranjena za upotrebu?

Dijeta br. 5P u potpunosti isključuje iz prehrane:

  • alkohol - zabranjeni proizvod u bilo kojem razdoblju bolesti;
  • masna, začinjena, pržena, dimljena, kisela hrana (glavni uzroci razvoja akutnog pankreatitisa i nekroze gušterače);
  • roštilj, masno meso, pržena ili druga riba;
  • bilo koja svježa peciva, slastičarne, slatkiši;
  • svježe povrće (luk, češnjak, rotkvice, rotkvice, bijeli kupus);
  • grožđe, smokve;
  • biserni ječam, ječam, proso i kukuruz usitnjene žitarice;
  • jaka kava, čaj, kakao, gazirana pića;
  • čokolada, sladoled, džem;
  • brza hrana.

Tablica br. 5P (prva opcija) se imenuje odmah nakon posta u razdoblju od 3-7 dana. Gornji uzorak popisa zabranjenih proizvoda treba potpuno ukloniti. Razvio je prvu opciju dijetalne prehrane za pankreatitis:

  • stvara maksimalni mir za probavne organe;
  • pomaže ublažiti simptome boli, smanjiti edeme i vratiti normalno funkcioniranje žlijezde.

Druga verzija prehrane br. 5P koristi se za dugotrajnu upotrebu, sprječavanje recidiva i napredovanje bolesti.

Recept za zdravu prehranu isti je za sve koji su podvrgnuti nekrozi gušterače, bez obzira na dob ili spol. Izbornik se postupno proširuje kako se stanje poboljšava, ali njegovo se ograničenje promatra tijekom života i ostaje prilično asketsko. Pored štetnih proizvoda, potrebno je isključiti prejedanje.

Odstupanje od ustaljenih pravila može uključivati ​​niz ozbiljnih komplikacija, kao primjer - opetovano pogoršanje bolesti s nepoznatom prognozom. Za terapijsku prehranu koriste se konvencionalni proizvodi, pa kuhanje i poštivanje pojedine prehrane ne predstavljaju posebne poteškoće..

Lječilište

Zdravlje je lako!

Dijeta kod nekroze gušterače

Primjerak jelovnika i obilježja dijetalne prehrane za nekrozu gušterače tkiva gušterače

Dijeta zbog nekroze gušterače posebno je odabrani čitav niz pravila koje pacijent mora slijediti s ovom dijagnozom. Prilikom sastavljanja izbornika prehrane važno je uzeti u obzir sve ranjive aspekte tijela bolesne osobe.

Istovremeno, potrebno je omogućiti oslabljenom tijelu da u dovoljnim količinama primi sve potrebne vitamine, elemente u tragovima i ostale korisne tvari. Međutim, ne zaboravite da svu hranu treba lako probaviti i probaviti, a također ne pridonijeti povećanju brzine izlučivanja gušterače.

Što je nekroza gušterače?

Nekroza gušterače ili nekroza gušterače jedna je od najozbiljnijih komplikacija koja se javlja kod akutnog ili kroničnog pankreatitisa. S ovom patologijom promatra se proces smrti tkiva gušterače, uključujući okolne krvne žile i vrhove živaca..

Jedan od glavnih čimbenika koji provocira razvoj nekroze gušterače je ignoriranje recepta nutricionista kada pacijent konzumira zabranjenu hranu, posebno začinjenu, masnu i prženu hranu, kao i alkohol.

Za bolest je karakteristična ova simptomatska slika:

  • Teška, gotovo nepodnošljiva bol u lijevom hipohondriju.
  • Intenzivno i učestalo povraćanje.
  • Cardiopalmus.
  • Vrućica.
  • Proljev.
  • Vrućica.

Nažalost, pacijenti bi trebali znati da je s nekrozom gušterače operacija neizbježna činjenica, stoga u predoperativnom razdoblju terapija započinje obveznim poštivanjem prehrambene tablice.

Sadrži prehranu prije i nakon operacije

Dijeta kod pankreasne nekroze gušterače prije operacije uključuje prehranu "nula", to jest, ne možete ni jesti ni piti. Sile tijela podržavaju se unošenjem otopina lijekova izravno u krv: glukoza, masti, aminokiseline. To je neophodno kako gušterača ne proizvodi enzime koji korodiraju parenhim. Također, ova metoda prehrane koristi se tijekom pogoršanja bolesti..

Postoperativna dijeta za nekrozu gušterače još uvijek je „nula“ i tek 5. dan nakon operacije pacijentu je dopušteno da pije vodu: 4 čaše vode i dekocija kukova ruže.

Ako se dobrobit neke osobe ne pogorša, dva dana kasnije ulazi u dijetu nakon nekroze gušterače, odnosno prelazi na dijetalni stol br. 5P. U ranim danima poslužuje se samo svježa hrana, uz apsolutni nedostatak soli, začina i masti. U sljedećim danima izbornik se postupno proširuje..

Također je vrijedno obratiti pažnju na važne nijanse prehrane za nekrozu gušterače nakon operacije:

  1. Morate jesti najmanje 5-6 puta dnevno, ali u frakcijskim porcijama.
  2. Da biste spriječili zatvor prije spavanja, pijte nemasni kefir, jogurt i sok od repe.
  3. Izbjegavajte svu neželjenu hranu navedenu u nastavku..
  4. Nikada ne prejedajte.
  5. Od 3. ili 5. dana bolesti, za tjedan dana pridržavajte se prve verzije dijetalnog stola br. 5P. Zatim prelaze na drugu varijaciju dietetola. Ovaj slijed pomaže u sprječavanju da akutni pankreatitis postane kroničan..

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila pomaže u stabilizaciji pacijentovog stanja i sprječava moguće recidive..

Prva verzija izborničkog liječenja №5P

Doručak: parni proteinski omlet; heljda u obliku kaše na bazi vode, polu-viskozne gustoće; nezaslađeni čaj niske koncentracije.

2. doručak: Souffle od suhih marelica; slab, lagano zaslađen čaj.

Ručak: viskozna juha od riže; parna sufle od ribe; žele na bazi soka od višnje s ksilitolom.

Snack: skuta s malo masnoće; piće od šipka.

Večera: parne kotlete od kuhanog mesa; parno sufle od mrkve.

Prije odlaska u krevet: piće od bobica od bobica.

Dnevna norma sljedećih proizvoda: krekeri - ne više od 50 g; šećer - 5 g.

Druga opcija izbornika prehrane №5P

Doručak: parne kotlete ribe s niskim udjelom masnoće; polu viskozna kaša od rižinih žitarica, pripremljena na vodenoj osnovi; slab zaslađeni čaj.

2. doručak: svježa skuta; čaj ili juha od divlje ruže.

Ručak: juha od povrća s ječmom; kuhani teleći file; pire krompir; kao i napitak od suhih marelica.

Snack: pečena jabuka; kompot od svježih bobica.

Večera: peciva od kuhanog pilećeg fileta punjena proteinskim omletom; skuta s malo masnog sira kuhana u dvostrukom kotlu; čaj ili juha od kamilice.

Prije odlaska u krevet: skuta s malo masnoće; žele na bazi soka od višnje.

Dnevna norma sljedećih proizvoda: jučerašnji kruh (sušen) - 200 g, šećer - ne više od 30 g.

Pravila za izradu jelovnika za svakodnevnu prehranu zbog bolesti

Prehrambena prehrana za nekrozu gušterače doživotna je i ne smije se ni na koji način kršiti.

Dakle, što možete jesti s gušteračom gušterače? Ispod su izloženi dijeti tablice br. 5P. Na temelju zahtjeva možete dizajnirati i kreirati dnevne izbornike:

  1. Sušeni kruh, krekeri, nemasni kolačići.
  2. Prva jela: juha s nasjeckanim povrćem, s dodatkom vermike ili žitarica (uglavnom riža, heljda, zobena kaša).
  3. Kuhano, parno meso svježih sorti i iste ribe, prije posluživanja, samljeti ili samljeti.
  4. Maslac je dopušteno ne više od 10 g dnevno (prema drugim izvorima - 30 g), pa je optimalna opcija za vaš slučaj potrebno provjeriti kod stručnjaka.
  5. U odnosu na jaja dopušteni su samo proteini od kojih se prave omlete pare.
  6. Biljno ulje može se koristiti u količini ne većoj od 20 g (uključujući u jelima).
  7. Plodovi s nekrozom gušterače trebaju biti zreli i mekani (kruška, jabuka), dok se izbjegavaju kisele voćne bobice.
  8. Od mliječnih proizvoda dopušteno je jesti kiselo mlijeko i sir s niskim udjelom masti.
  9. Od pića dopušteno je piti svježe pripremljene i razrijeđene sokove, slab čaj, biljne dekocije, kompote bez šećera.

Osnovna pravila kuhanja su sljedeća:

  • Hrana treba biti izuzetno topla, nikako hladna ili vruća..
  • Hrana se priprema bez masti, dodajući bilo koje začine i sol.
  • U odnosu na maslac ili mlijeko, oni se već dodaju gotovim jelima, dok dnevna doza maslaca i dalje ne smije biti veća od 10 g.
  • Dozvoljeno je soljenje hrane, ali sol ne smije prelaziti 2 g dnevno.

Također, pacijenti s nekrozom gušterače trebaju obratiti pažnju na važnu nijansu, a to je da gore navedena dijeta može ući i u prehrambeni stol za dijabetes.

To je zato što je jedno od mogućih pogoršanja nekroze gušterače gušterače razvoj pankreatogenog šećerne bolesti, koji se pojavljuje zbog činjenice da su neki enzimi sposobni cijepati stanice koje proizvode inzulin, što provocira stvaranje ove bolesti.

Sada se okrećemo popisu onih proizvoda koji su kontraindicirani u 5P dijeti nakon nekroze gušterače.

Koji su proizvodi zabranjeni?

U skladu s dijetom br. 5P, treba izbjegavati sljedeće proizvode, čija upotreba čak i u maloj dozi može pogoršati pacijentovo stanje.

Proizvodi koji se ne mogu jesti s nekrozom gušterače:

  • Sve juhe na dekocijama gljiva, mesa i riba.
  • Svježe pečeni kruh i peciva, uključujući raženo brašno.
  • Pečenje maslaca i peciva.
  • Ohlađene povrtne salate i druga svježa biljna hrana.
  • Alkoholna pića.
  • Mliječna juha.
  • Sok od grejpa.
  • Kava, kakao, slatkiši, čokolada.
  • Pržena jaja i bilo koja hrana od jaja.
  • Dimljene kobasice.
  • konzervacija.
  • Meso i mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.
  • Začinjene začine, kao i odabrano voće i povrće.
  • Ječam, proso.

Pored toga, zabranjeno je sljedeće povrće:

  • Kukuruz i mahunarke.
  • Radish i repa.
  • Listovi špinata i kislica.
  • Češnjak i luk.
  • Slatke paprike.
  • Kupus.

Potrebno je pridržavati se ograničenja prehrane dok negativni simptomi ne nestanu u potpunosti, a svi pregledi su normalni. Obično traje do 6-9 mjeseci.

Nadalje, ako nema negativnih manifestacija, izbornik se može postupno proširiti.

Dijetni recepti za bolest

Juha od heljdinog mlijeka

  • Mlijeko s malo masti - 1 šalica.
  • Heljda - 3 žlice l.
  • Ocijedite. ulje - 1 tsp.
  • Šećer - 1 tsp.
  • Voda - 1 šalica.

Kako kuhati: sortirajte heljdu, uklonite ostatke, zatim isperite i kuhajte u vodi do pola kuhano sa soli.

Zatim ulijte mlijeko, dodajte šećer i dovedite do spremnosti. Prije posluživanja dodajte ulje po želji.

Pileći parni kotleti

  • Mljevena piletina - 150 g.
  • Mlijeko - 2 žlice.
  • Jučerašnji kruh - 20 g.
  • Maslinovo ulje - 2 žlice.
  • Sol - prstohvat.

Kako kuhati: namočite kruh u mlijeku, kombinirajte pripremljeni kruh s mljevenim mesom, dodajte sol.

Od gotove mase reznica oblikujte male pljeskavice, stavite u dvostruki kotao i stavite dok ne budu gotovi 30 minuta.

Tikvica i kapsula od jabuka

  • Pumpica od bundeve - 130-150 g.
  • Jabuka - ½ prosječnog voća
  • Bjelanjak
  • Šećer - 1 tsp.
  • Mlijeko - 1 žlica.
  • Semolina - 2 žlice.
  • Ulje - ½ tsp.

Kako kuhati: oguljenu kašu od bundeve i jabuke potrebno je izrezati na sitne komade, staviti u tepsiju i pirjati uz dodavanje male količine vode dok ne omekša, a zatim pire izliti blenderom ili guračem.

Pripremljeni pire pomiješajte s vrućim mlijekom, maslacem, šećerom i kašom. Nakon što se smjesa malo ohladila, dodajte tučenu pjenu od jajeta. Ako je masa previše tanka, dodajte još žitarica..

Rasporedite masu na podmazan lim za pečenje i pecite na temperaturi od 170 stupnjeva 25-30 minuta.

Pacijenti s nekrozom gušterače trebaju pažljivo slušati sve upute svog liječnika koji će održavati zdravlje. Važno je pokušati ne podleći iskušenju i ne jesti ništa od zabranjene hrane, čak i u malim količinama.

Dijetu treba strogo poštovati, jer će u protivnom svi medicinski napori proći kroz odljev, a pacijentovo se stanje pogoršati.

Prehrana za nekrozu gušterače

Nekroza gušterače je prestanak funkcionalnosti, inače smrti, stanica pankreasa. Proces je nepovratan i posljedica je kronične ili akutne upale žlijezde (pankreatitisa). Da biste uklonili patologiju, potrebna je operacija - nekrektomija gušterače. Nakon operacije, liječenje se temelji na uzimanju lijekova i strogom pridržavanju prehrane.

Prema medicinskoj prehrani prema V. Pevzneru, prehrana za nekrozu gušterače u postoperativnom razdoblju uključuje „tablicu br. 0“ i „tablicu br. 5P“. Dijetalna terapija usmjerena je na smanjenje zagušenja, inhibicije hiperenzimije gušterače (povećana proizvodnja enzima) i maksimalnog rasterećenja gušterače (mehaničko, termičko i kemijsko štedenje).

Referentni! Mehaničko štedenje uključuje mljevenje hrane, kemijsko isključenje iz prehrane hrane koja iritira oštećene organe i pravilno kuhanje proizvoda, termičko - održavanje temperature jela.

Nulta prehrana nakon nekrektomije

U razdoblju nakon nekrektomije, probavnom sustavu potreban je apsolutni odmor, pa je bolesniku prikazan post. Bez funkcionalnog opterećenja, odnosno bez stvaranja probavnih enzima, proces regeneracije je brži. Prvih 5-6 dana pacijentu je dopušteno da pije samo negaziranu stolnu vodu ili Borjomi, Essentuki mineralnu vodu, prethodno degagiranu. Životna podrška provodi se parenteralnom (intravenskom) prehranom.

Nakon određenog vremena, pacijent se prebacuje na fazne sorte nulte prehrane zbog nekroze gušterače. Obrok je dopušten u skromnim obrocima (50-100 gr.), Svakih 2-2,5 sati. Što možete jesti u svakoj fazi:

  • Broj tablice 0A. Neosoljena juha od mršavog mesa teletine, govedine, žele (kompot) od suhog voća, bobica šipka.
  • Broj tablice 0B. Proširenje prehrane, uvođenje tekućih žitarica iz žitarica, prethodno samljevenih u mlincu za kavu, parnog proteinskog omleta.
  • Broj tablice 0B. Dodajte dječji pire, pečene jabuke.

Trajanje svake faze ovisi o stanju pacijenta. U nedostatku komplikacija bolesti, pacijent prelazi na dijetalni "Tablica br. 5P".

Postulati kliničke prehrane

Opći zahtjevi za pravilnom prehranom kod pankreasne nekroze gušterače uključuju:

  • strogo ograničena količina masti i ugljikohidratnih namirnica u prehrani;
  • obavezna prisutnost proteina u prehrani;
  • racionalna prehrana (svaka 2–2,5 sati) i režim pijenja (najmanje 1.500 ml vode);
  • ograničene obroke za jedan obrok;
  • isključenje kulinarske obrade proizvoda prženjem (samo kuhana, pirjana i kuhana na jelu);
  • ograničena upotreba soli (5-6 grama dnevno);
  • poštivanje temperaturnog režima pića i jela (ne prevruće i hladno).

Pored jelovnika, trebali biste unijeti biljne proizvode od bilja koje podržavaju gušteraču.

Zabranjeni proizvodi

Prehrana za pankreasnu nekrozu omogućuje potpuno uklanjanje sljedećih proizvoda iz pacijentovog izbornika u sljedećim kategorijama:

Kod bolesti gušterače alkohol u bilo kojem obliku i količini strogo je zabranjen Važno! Pogreške u prehrani s nekrozom gušterače mogu rezultirati smrću pacijenta.

Važeći proizvodi

Popis namirnica i jela koja se mogu jesti tijekom rehabilitacijskog razdoblja uključuje:

  • kajgana (parna ili mikrovalna);
  • pire krumpir ili povrće na bazi vode;
  • samostalno napravljeni bijeli krekeri, keksi;
  • žitarice na vodi;
  • pileći fond (potrebno je ukloniti kožu ptice);
  • parne kotlete od pilećih prsa i ribe s malo masnoće;
  • palačinke od sira kuhane od sira bez masnoće;
  • prirodni jogurt;
  • kuhani vermicelli (rezanci);
  • skute i povrtni puding;
  • juhe od mesa i povrća;
  • voćni i bobični deserti (žele, žele, kompot);
  • slabo kuhani zeleni čaj, mineralna voda bez plina.

Kako bi se osigurala maksimalna udobnost gušterače, dozvoljena hrana se unosi u prehranu postepeno, u malim obrocima..

Dijeta "Tabela br. 5P"

Prijelaz na petu dijetu je gladak. Tijekom prvih 3–6 dana, obroci bi trebali biti u granicama od 150–180 grama. Bilo kakve masti treba odbaciti. Opcije za ogledni izbornik u početnoj fazi:

DoručakRučakVečeraPopodnevni čajVečera
tekuća zobena kaša / omleta s parom, biljni čaj s keksimaprirodni jogurt / bobice želemršav juha, mesne okruglice od pilećih prsa, kruton od bijelog kruha / nezaslađeni kompotzobene žele / pečene jabuketekući krumpir ide povrća (mrkva i tikvice) pire na vodi / parne kotlete od mršave ribe, zelenog čaja

1,5 sat prije spavanja preporučuje se užina s bijelim krekerima s dekocijom ljekovitog bilja. Posuđe bi trebalo biti lagano, a ne zahtijevati ozbiljne napore da bi ih preradio gušterača.

Produljena prehrana

Pozitivnom dinamikom prehrana se nadopunjuje kombiniranim jelima, kiselo-mliječnim proizvodima, laganim mrzim juhama. Za upotrebu su dopušteni:

  • ribe s udjelom masti od ≤ 8% (pollock, štuka, plavulja, oslić, ivjeka);
  • gotove juhe od pire na laganoj mesnoj juhi;
  • mršavo meso peradi (puretina, piletina);
  • zečje ragu;
  • meko kuhana jaja, kajgana kuhana u mikrovalnoj ili parna;
  • posni sir s udjelom masti od 0 do 2%, mlijeko 1,5%;
  • fermentirani mliječni proizvodi s udjelom masti ⩽ od 1,5 do 2,5% (jogurt, kefir, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko);
  • sirevi: "Ricotta", "Tofu", "Gaudette";
  • zob, kaša na kaši na mliječnoj osnovi (sadržaj mliječne masti ≤ 1,5%);
  • kuhana heljda, zdrob i zobena kaša;
  • brokula i cvjetača;
  • povrće i korijensko povrće: repa, mrkva, tikvice, bundeva;
  • vermicelli (rezanci);
  • povrće, jabuke pečene u mikrovalnoj ili pećnici;
  • voćna žele i pire krumpir.
  • med i marmelada (u minimalnim količinama);
  • sokovi bez šećera od bundeve, breskve, mrkve, marelice.

Trebali biste jesti prema istoj shemi (5-6 puta dnevno). Dozvoljeno 10-15 grama maslaca dnevno.

Sokovi se moraju pripremiti kod kuće, prije upotrebe razrijediti prokuhanom vodom

Dijeta "Dijeta № 5P"

Dnevna prehrana sastavlja se kombinacijom dozvoljenih namirnica i namirnica. Sljedeći je izbornik ponuđen za osnovne obroke i užine. Opcije za jutarnji obrok: parni omlet s laganim sirom Ricotta (Tofu, Gaudette), kaša s kašom u 1,5% mlijeku s grožđicama, kaša od Herculesa broj 3 žitarica u vodi s 2% skute, posudu od sira ili mannik i sir u mikrovalnoj pećnici.

Prvi tečajevi: pileća juha s grizom i mrkvom, juha od pire-mrkve i brokule na pilećem juhu, juha od rezanci na teleći juhu, pileća juha s pilećim mesnim okruglicama. Izbornik za užinu ili ručak: jabuke sa sirom Ricotta ili skuta, pečene u mikrovalnoj, parni cheesecakes + goveđa juha, keksi + voćna mliječ, pečena bundeva s medom + nezaslađeni i slab čaj, prirodni jogurt + voćni (povrtni) sok, breskvasta mliječ + zeleni čaj.

Glavna jela i prilozi: jela od povrća (bez kupusa) s peradarskim ili kunićevim mesom, mesne okruglice ili kotlete dopuštenog mesa, kuhani u paru brokoli, parne polutke (pahuljice) s pire krumpirom na vodi, kuhana puretina s povrćem pire od tikvica, mrkve i brokule, parnih kotleta od mrkve s kuhanom teletinom, pureće pureće puretine ili piletine s viskoznom kašom od heljde, vermicelli s dozvoljenim sirom i pilećim sufleom.

Možete ubrzati kuhanje pomoću sporog kuhala. Potrebno je promatrati umjerenost u prehrani, jedna porcija ne smije prelaziti 200-250 grama.

Mogućnosti kuhanja

Jela se pripremaju samo iz dozvoljenih proizvoda. Kada koristite recepte, trebali biste obratiti pažnju da hrana nije aromatizirana umacima, začinima i maslacem.

Pileća sufle

  • dva fileta pilećih prsa;
  • 200 ml 1,5% mlijeka;
  • dva jaja;
  • malo soli i maslaca.

U jajima odvojite protein od žumanjka. Pileće meso narežite i nasjeckajte u pećnici ili u mlincu za meso. Pomiješajte mljeveno meso, mlijeko i žumanjke, malo soli i tucite mikserom. Preostale proteine ​​umutite mikserom i pažljivo drvenom ili silikonskom lopaticom ubacite u mljeveno meso. Pečene kolače premažite maslacem, rasporedite dobivenu mesnu masu u njima. Stavite u pećnicu, zagrijanu na 180 ° C na četvrt sata.

Da biste sufle učinili bujnim, ne smijete otvarati pećnicu tijekom kuhanja

Pečeni pahuljica ili piletina

Recepti su slični u načinu kuhanja u sporom kuhaču. Vrijeme kuhanja - 105 minuta, način pečenja - temperatura - 145 ° C. Ribu operite, odrežite rep i glavu. Izvadite iznutra, odrežite peraje škarama i ponovo isperite. Osušite papirnatim ručnikom, izrezanim na dijelove i posolite. Svaki komad zamotajte u poseban list folije. Položite u spor štednjak. Marinirajte pileći file 20-30 minuta u sojinom umaku (1 žlica) i biljnom ulju (1 žlica). Zamotajte čvrsto u foliju i pošaljite u spor štednjak.

Puff salata

  • mrkva - 1 kom.;
  • pileći file - 1 p.;
  • krumpir - 1-2 kom.;
  • jaja - 2 kom.;
  • Ricotta sir
  • prirodni jogurt 2,5%.

Skuhajte pileća prsa, mrkvu, krumpir, jaja. Kuhani file dodajte kroz mlin za meso, pomiješajte s Ricottom i tucite mikserom. Krumpir i mrkvu naribajte na sitnoj rerni, bjelanjke - na krupnoj rerni. Skupite slojeve salate: krumpir - piletina sa sirom - bjelanjak - mrkva. Svaki sloj (uključujući vrh) malo posolimo i namažemo jogurtom. Potopite 1–1,5 sati da slojevi budu dobro zasićeni.

Sažetak

Nekroza gušterače ozbiljna je komplikacija upalnog procesa u gušterači. Patologija pacijentu često prijeti smrtnim ishodom. Da se bolest ne dovede u kritičnu fazu, potrebno je strogo nadzirati prehranu, pravovremeno potražiti liječničku pomoć u ponavljajućim razdobljima kroničnog pankreatitisa.

Dijeta kod nekroze gušterače gušterače

Opća pravila

Nekroza gušterače je oblik akutnog / kroničnog pankreatitisa za koji su karakteristični teški destruktivni procesi u tkivu gušterače. razlikovati:

  • aseptična nekomplicirana nekroza gušterače (akutna nekrotika);
  • aseptična komplicirana mala žarišna nekroza gušterače (infiltrativna nekrotika);
  • zaražena velika žarišna nekroza gušterače (purulentno-nekrotična).

Destruktivni oblici pankreatitisa najkompleksniji su oblici bolesti i razvijaju se kod 30-35% bolesnika s upalom gušterače. Posebna opasnost je zaražena nekroza gušterače koja je supstrat za razvoj teških gnojnih komplikacija (retroperitonealni flegmon, pankreatogeni apsces, gnojni peritonitis). Smrtnost u kompliciranim oblicima nekroze gušterače dostiže 25-40%. Infekcija žarišta nekroze gušterače uglavnom je posljedica translokacije crijevne mikroflore i najčešće je polimikrobna (E. coli, Klebsiel, enterobacteria, Proteus, enterokoki).

Terapeutske taktike određuju se prvenstveno oblikom bolesti. Dakle, dok je u akutnom nekrotičnom / infiltrativno-nekrotičnom obliku vodeća uloga dana konzervativnoj terapiji i, u mnogo manjoj mjeri, kirurškoj intervenciji, a zatim u purulentno-nekrotičnom obliku, glavni pristup liječenju je operacija. Pravilno organizirana prehrana za nekrozu gušterače sastavna je i najvažnija komponenta konzervativne terapije.

Dijeta za pankreasnu nekrozu gušterače temelji se na tablici liječenja br. 5P (njezine inačice) i temelji se na tome da se gušterača poštedi od raznih negativnih čimbenika, smanjujući refleksnu ekscitabilnost žučnog mjehura i zastoj u žučnim kanalima / dvanaesniku i isključujući stimulanse izlučivanja gušterače. Klinička prehrana smatra se najvažnijom karikom u farmakoterapiji metaboličkih poremećaja i osnova je za osiguravanje kvalitetnih energetskih / plastičnih potreba pacijentovog tijela.

Suvremeni koncept prehrambene potpore pacijentima s pankreasnom nekrozom napuštao je koncept duge (2-3 dana) „gladne“ prehrane. Pouzdano je utvrđeno da gladovanje uzrokuje razvoj hipodisproteinemije, metaboličku acidozu, ubrzava razvoj lipolize i pogoršava degenerativne promjene u žlijezdi. Stoga trajanje gladne prehrane ne bi smjelo prelaziti jedan dan (a u teškim slučajevima treba je potpuno napustiti) s prebacivanjem pacijenta na parenteralnu prehranu koristeći koncentrirane otopine aminokiselina, glukoze i masnih emulzija (Intralipid 10-20%, lipovenoza) i dalje - postupni prijelaz na enteralnu / mješovitu prehranu i postupno unošenje proizvoda iz prehrane dijeta 5P prve opcije.

Utvrđeno je da rana parenteralna / enteralna prehrana doprinosi ubrzanju reparativnih procesa u gušterači i gastrointestinalnom traktu općenito. Algoritam, stadijumi i trajanje prehrambene podrške u jednom ili drugom obliku (parenteralna / enteralna / mješovita i pravilna prehrana) određuju se oblikom nekroze gušterače, pacijentovim stanjem i prisutnošću komplikacija.

Stadij prelaska pacijenta izravno na dijetalnu prehranu trebao bi biti postupan. U prvih 4-5 dana dana u prehranu se uvodi negazirana alkalna mineralna voda (Essentuki br. 17, Borjomi), bujona od šipaka, slani čaj u malim obrocima i propisani su niskokalorični obroci čija prehrana sadrži 60 g proteina i ne više od 50 g masti.

Dijeta sadrži kuhanu hranu, polu-tekuću konzistenciju i samo 5-6 dana hrana se priprema u polu-viskoznoj konzistenciji. Osnova prehrane je hrana s ugljikohidratima, jer manje potiče sekretornu funkciju gušterače. Prvi / drugi dan dopušteni su:

  • dekocije od žitarica (s izuzetkom mljevenog / kukuruznog zdroba) ili sluzavih nezaslađenih juha;
  • povrtne dekocije;
  • ustajali bijeli kruh / krekeri;
  • tanka, dobro mljevena kaša;
  • kompoti / žele i pire od soka od voća s zaslađivačem (ksilitol);
  • slab zeleni čaj sa šećerom.

Trećeg dana, hrani koja sadrži proteine, postepeno se dodaje u prehranu ugljikohidratnu hranu: parni omlet od 1-2 jaja na dan, nekiselinska skuta / puding. 4. dana - juha od kuhanog mesa, žitarice u mlijeku. Od 6-7 dana dijeta se proširuje dodavanjem juha od povrća (osim kupusa), maslaca, mrkve, cikle ili pire krumpira, sufle od ribe / mesa, a nakon 3-4 dana - parne kotlete od piletine, govedine, puretine, ribe (uklanja se koža, masti i tetive).

Frakcijski obroci (do 8 puta) i u porcijama ne većim od 250 g, počevši od 50-100 g. Kako se simptomi smanjuju (smanjuje bol / poboljšava probavu), pacijent se prebacuje na drugu verziju prehrane, čija se energetska vrijednost povećava na 1600 kcal / dan sadržaj 70-80 g proteina, 50 g masti i 200-250 g ugljikohidrata od čega 15 g šećera, 5-6 g soli.

Volumen slobodne tekućine je 1,5-2. Hrana se kuha u kuhanom / parnom obliku, obriše, a kasnije - samo pažljivo nasjeckana. Slični pristupi prehrani prakticiraju se i nakon operacije zbog nekroze gušterače..

Treba imati na umu da bi trajanje medicinskog liječenja trebalo biti najmanje godinu dana, a u nekim slučajevima biti promatrano cijeli život. Glavna tablica 5P je fiziološki cjelovita prehrana s udjelom proteina 110-120 g, masti - donja granica norme (70-80 g / dan) i neznatno ograničenje ugljikohidrata, uglavnom zbog jednostavnih ugljikohidrata. Izuzetak je prehrana ekstraktivnih tvari i grubih vlakana.

U tu svrhu meso se kuha nekoliko puta u malim komadima, povremeno odvodeći vodu. Tada se tako kuhano meso koristi za pripremu raznih jela. U prehrani se naširoko koriste proizvodi sa sposobnošću inhibiranja proteolitičkih enzima: jajašca, krumpir, zobena kaša, soja.

Vatrostalne masti životinjskog podrijetla isključene su, jer pacijenti često imaju steatorreju (prisutnost masti u izmetu), pa je preporučljivo u prehranu uvesti rafinirana / nerafinirana biljna ulja.

Nije dopušteno koristiti proizvode s izraženim sokogonnym djelovanjem: juhe na mesnim / ribljim / koštanim i gljivastim juhama, prženu hranu. Strogo je zabranjeno uzimati pića koja sadrže alkohol koja ima izraženu stimulaciju izlučivanja gušterače.

Tijekom razdoblja remisije, prehrana se širi zbog povrća / voća, koje je dopušteno konzumirati sirove u sastavu vinaigreta, salata ili priloga. Osim žitarica, dopušteno je jesti tjesteninu, kašu, pilaf s kuhanim mesom. Juhe se pripremaju uglavnom ne pire i postupno se uvodi juha od cikle, kupusna juha. Začini i domaći umaci dopušteni su u malim količinama..

U fazi remisije preporučuje se uzimati negazirane, nisko do srednje mineralizirane mineralne vode u toplom stanju mjesec dana. Hrana ostaje frakcijska (do 6 puta dnevno), bez prejedanja. U prisutnosti popratnih bolesti (kolecistitis, gastritis), prehrana se prilagođava.

Dopušteni proizvodi

Dijeta kod pankreasne nekroze gušterače uključuje:

  • Na njima se nalaze povrtne juhe ili juhe (pire od juhe), u koje se unosi mljeveno povrće i dobro kuhana i mljevena žitarica. Juhe se mogu začiniti vrhnjem, maslacem, kiselim vrhnjem.
  • Sorte govedine / teletine, zeca, piletine s niskim udjelom masti u obliku nasjeckanih proizvoda - mesne okruglice, mesne kuglice na pari.
  • Zob, heljda, bijela riža kuhana na vodi, mljevena i dovedena u polu-viskoznu konzistenciju dodavanjem mlijeka ili vode.
  • Staleni / jučerašnji pšenični kruh, keksi od keksa.
  • Povrće (kuhano / pire do stanja pire krumpira - tikvice, mrkva, krumpir, bundeva, cvjetača od repe, zeleni grašak). U fazi remisije dopušteni su naribani krastavci i oguljena rajčica, sirova naribana mrkva i bundeve.
  • Morske i riječne ribe s niskim udjelom masnoće (šaran, štuka, oslić, bakalar, pollock, štuka, smuđ), kuhane u paru ili kuhane u komadu.
  • Mliječni / kiselo-mliječni proizvodi s niskim udjelom masti i kalcinirani sir u obliku zdjelica i pudinga. Mlijeko je dopušteno dodavati samo gotovim jelima, jer se slabo podnosi. Kiselo vrhnje i naribani sir u mljevenom obliku - kao začin za jela.
  • Parni proteinski omleti (1 jaje dnevno).
  • Domaći kremasti / kiseli povrtni umak.
  • Slatko pečeni blokovi, sušeno voće i voće u obliku pastile, žele, mousse. Dopušteno je ograničeno sirovo pažljivo mljeveno voće / bobice.
  • Od masti - maslac, rafinirana biljna ulja.

Odobrena tablica proizvoda

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Dijetalna prehrana za pankreasnu nekrozu gušterače predstavlja izuzetak od prehrane:

  • Juhe od mesa / gljiva / riblji juha, okroshka, borscht, juha od repe, kupus juha.
  • Kulinarske / životinjske masti, začini / začini (kečap, hren, majonez začinsko bilje, senf, papar).
  • Pržena / tvrdo kuhana jaja, masno mlijeko, slani pikantni sir, vrhnje, masna skuta s visokom kiselinom, kondenzirano mlijeko.
  • Masne sorte crvenog mesa / ribe, mesa guske i patke, dimljeno meso, sva pržena jela, riblji kavijar, konzervirana roba, slana riba, kobasice, uzgajani proizvodi.
  • Povrće grubih vlakana (rotkvica, repa, rutabaga, kupus, rotkvica od patlidžana), gljive, mahunarke.
  • Raženi / svježi pšenični kruh, lisnato tijesto, slastičarna krema, palačinke, kolači, peciva s kvascima, palačinke i palačinke od sira, pržene torte.
  • Neke vrste žitarica (ječam, proso, biserni ječam, kukuruz).
  • Voće koje sadrži jednostavne ugljikohidrate (datulje, banane, grožđe). Sirovo povrće / voće - ograničeno s oprezom.
  • Čokolada, sladoled, džem, crna crna / zelena jaka kava, med, sok od grožđa, gazirana / alkoholna pića, kakao.

Tablica sa zabranjenim proizvodima

Izbornik (Način napajanja)

Izbornik prehrane za pankreasnu nekrozu gušterače gradi se na temelju oblika bolesti, kliničkih simptoma i stanja pacijenta. U akutnom razdoblju dijeta uključuje najmanje proizvoda, a kako proces propada, provodi se postupan prijelaz na manje štedljivu prehranu. Međutim, u bilo kojoj fazi prehrana treba biti selektivna i poštivati ​​se kroz dugo ili životno razdoblje. Istodobno, čak i nakon liječenja, grubi prehrambeni poremećaji su nepoželjni.

Prednosti i nedostatci

prozodijaminusa
  • Dijetalna tablica 5P uravnotežuje se u svim glavnim hranjivim hranjivim tvarima i može se propisati u dužem periodu / tijekom života, dugo vremena u preventivne svrhe.
  • Normalizira funkciju gušterače.
  • Dijeta pristupačna.
  • Potrebne su kulinarske vještine i znanje tehnologije za kuhanje dijetalnih jela.

Povratne informacije i rezultati

Dijeta za pankreasnu nekrozu gušterače zahtijeva pažljivo poštivanje istih i sprečavanje grešaka u hrani. Prema recenzijama pacijenata, pridržavanje kliničke prehrane može zaustaviti / umanjiti kliničke simptome bolesti. U recenzijama mnogi pacijenti pišu o potrebi prilagođavanja individualnoj prehrani, budući da se ova dijeta treba pridržavati gotovo cijeli život.

  • "... U bolnicu su me primili dijagnoza sterilna hemoragična raširena nekroza gušterače, aseptični flegmon s lijeve strane (parijetalna vlakna) i pankreatogeni peritonitis. Ozbiljnost - na skali APACHE II - 10 bodova. Operirali su se odmah. Bio je na intenzivnoj njezi gotovo 5 dana, a zatim je premješten na odjel. Gotovo tjedan dana nije jeo ništa, nabio je sve u venu, a zatim prebacio u posebne smjese. Sad jedem malo, strogu dijetu. Mojoj supruzi rečeno je da ću morati dijetovati do kraja života. Da, nemam ništa protiv da ostanem živa jer imam samo 54 godine ";
  • "... Imam kronični pankreatitis. Svoju dijetu pratim vrlo strogo. Liječnici su upozorili na ozbiljan rizik od komplikacija, posebice nekroze gušterače. Detaljno su proučavane sve mogućnosti prehrane, načela prehrane, dozvoljena / zabranjena hrana. Dobio sam sve potrebno za kuhanje - visokokvalitetni dvostruki kotao, proučavao sam specifičnosti kuhanja dijetalnih namirnica. Premda se osjećam normalno, i iako je upaljena i mljevena hrana već upaljena, razumijem da je to moja sudbina do kraja života, pa se trudim da u ciklusima ne idem negativno. ".

Cijena prehrane

Dijeta za pankreasnu nekrozu gušterače uključuje dostupne proizvode, ali povećani sadržaj proizvoda koji sadrže bjelančevine neznatno povećava njegov trošak, koji u prosjeku varira između 1800-1900 rubalja tjedno.

Značajke prehrane za nekrozu gušterače

Komplikacija pankreatitisa, poput nekroze gušterače, liječi se konzervativnom terapijom i operativnim zahvatom. U ovom slučaju, preduvjet za oporavak osobe bilo koje dobi je dijeta zbog nekroze gušterače, koju propisuje liječnik.

Uz nekrozu gušterače, preduvjet za oporavak osobe bilo koje dobi je dijeta koju propiše liječnik.

Dijeta za liječenje nekroze gušterače uključuje konzumiranje jela na pari ili kaše s visokim udjelom proteina i niskom razinom ugljikohidrata i masti. Pacijent bi trebao izbjegavati prejedanje, što negativno utječe na tijelo, preopterećujući probavni trakt i gušteraču. Uz nedostatak enzima, isključuju se i hladna i vruća jela, optimalna temperatura hrane je 20... 50 ° C. Nepoštivanje pravila i neprikladna prehrana dovode do opasnih posljedica, uključujući razvoj patologija i smrt.

Nekroza gušterače uključuje upotrebu sljedeće hrane:

  • juhe s rezancima, povrćem i žitaricama;
  • žitarice na vodi i s dodatkom mlijeka;
  • kuhani vermicelli;
  • nemasno meso: pečeno, kuhano na pari, u obliku mesnih okruglica, mesnih okruglica, mesnih okruglica i kaseta;
  • tvrdi sir i kiseli sir;
  • suhi i dijetni kolačići;
  • sušeni bijeli kruh ili krekeri;
  • Pečene jabuke
  • kompot od suhog voća, žele;
  • čaj s mlijekom;
  • juha od šipka;
  • voda bez plina.

Dijeta preporučuje diverzifikaciju prehrane i uzimanje hrane u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Dijeta preporučuje diverzifikaciju prehrane i uzimanje hrane u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Kod nekroze gušterače osoba se mora pridržavati dijeta koja eliminira upotrebu masnih, slanih, začinjenih, konzerviranih i dimljenih jela.

Popis zabranjenih proizvoda oboljelog od pankreasne nekroze uključuje: svježi kruh, janjetinu, svinjsko i gusko meso, kobasice, bogate juhe, mahunarke, svježi češnjak i luk, mandarine i naranče, paprike i ljute začine, vrhnje, kisele sokove, kavu i alkohol.

Recepti za jelo

Terapijska dijeta s nedostatkom enzima probavnog sustava uključuje upotrebu dijetalne hrane.

Juha se preporučuje pripremiti prema sljedećem receptu:

  1. Pileće meso skuhajte i narežite na male komade, prelijte hladnom vodom.
  2. Dodajte sitno sjeckani krumpir i mrkvu, dodajte malo soli.
  3. U juhu stavite oguljeni cijeli luk i izvadite nakon kuhanja.
  4. Uklonite juhu s topline nakon što povrće potpuno prokuha.

Nutricionisti savjetuju pacijentima s nekrozom gušterače da u juhu dodaju heljdu, koju tijelo lako apsorbira i sadrži korisne tvari. Dijeta također predviđa uvođenje u prehranu juha od dijeta pire.

Dijetičari savjetuju pacijentima s nekrozom gušterače da u juhu dodaju heljdu.

Drugi tečajevi

Dijeta kod nekroze gušterače uključuje uključivanje pažljivo sjeckane hrane u jelovnik.

Kuhanje kotleta je kako slijedi:

  1. Razrežite mljeveno meso kriškom kruha namočenom u vodi ili mlijeku.
  2. Oblikujte kuglice i pošaljite u spor štednjak, dvostruki kotao ili u tavu s dodatkom vode.

Sufle od piletine ili govedine:

  1. Kuhajte meso dok se napola ne skuha.
  2. Pomičite se kroz brusilicu za meso.
  3. Dodajte mlijeko (ne cijelo) i bjelanjke.
  4. Masu pobijte mikserom.
  5. Pošaljite na prethodno zagrijanu pećnicu 30 minuta.
  1. Samljeti i pomiješati filete bijele ribe s kašu kruha.
  2. Dodajte promućeni luk.
  3. Masu mljeti kroz sito.
  4. Pomiješajte s jajetom i prstohvatom soli.
  5. Oblikujte kuglice i umočite u kipuću vodu.

Dijeta kod nekroze gušterače uključuje uključivanje pažljivo sjeckanih prehrambenih proizvoda, poput mesnih okruglica, u jelovnik.

salate

Tijekom remisije, dijeta dopušta upotrebu vinagreta, salate s jabukama i lignjama ili s piletinom i Adyghe sirom.

Način pripreme vinaigrette za prehranu bolesnika s nekrozom gušterače:

  1. Skuhajte repe i krumpir.
  2. Kisel kupus namočite u hladnoj prokuhanoj vodi da uklonite višak soli i kiseline.
  3. Krastavac namočite u hladnoj vodi.
  4. Povrće na kockice, prelijte suncokretovim uljem.
  5. Oguljeni krastavac dodajte povrću.
  6. Isperite i iscijedite kupus.
  7. Izmiješajte sve sastojke.

Posluživanje vinaigrette može biti prisutno u prehrani pacijenta s nekrozom gušterače 1 ili 2 puta tjedno. Međutim, uvođenje salate na jelovnik vrši se postupno, a u akutnom obliku nekroze gušterače dijeta isključuje vinaigrette iz prehrane.

Salata koja sadrži jabuke i lignje treba pripremiti prema sljedećem receptu:

  1. Zamrznute lignje skuhajte u kipućoj vodi i narežite na kolutiće.
  2. Naribajte sir.
  3. Sjeckana kuhana jaja.
  4. Režite jabuku.
  5. Pomiješajte sastojke i začinite kiselom pavlakom.

Kod nekroze gušterače može se jesti jedna porcija salate svaka dva tjedna..

Kod akutne nekroze gušterače dijeta isključuje vinjegre iz prehrane.

Jednostavna za pripremu proteinske salate s piletinom i Adyghe sirom:

  1. Pileća prsa skuhajte, dodajte ponovo vodu i držite na laganoj vatri pola sata.
  2. Sjeckani sir.
  3. Meso sitno nasjeckajte.
  4. Salatu premažite s minimalnom količinom kiselog vrhnja ili kefira.

Uvod u prehranu bilo kojeg jela i promjene prehrane za pacijenta moraju biti dogovorene s liječnikom.

Desert

Dijeta kod nekroze gušterače omogućava upotrebu voćnih pireja i žele od voća koji se lako probavljaju (dinja, marelica, lubenica). U nekim su slučajevima pacijentu dopuštene pastile i marshmallows, u strogo ograničenim količinama.

Pacijentu s nekrozom gušterače dozvoljeno je unošenje dijetalnih kolačića od mrkve pripremljenih prema sljedećem receptu:

  1. Maslac namastite sa šećerom.
  2. Pomiješajte s razmućenim jajetom, jabukama, mljevenom mrkvom, brašnom i praškom za pecivo.
  3. Pecite u pećnici.

Uvod u prehranu bilo kojeg jela i promjene prehrane za pacijenta moraju biti dogovorene s liječnikom.

Približni jelovnik prehrane za nekrozu gušterače

Dijeta s tjednim zakazanim jelovnikom pomaže čovjeku održavati dijetu i diverzificirati prehranu zbog nekroze gušterače. Izbornik opisan u nastavku može se promijeniti kombiniranjem važećih proizvoda..

ponedjeljak

  • pareno meso i juha od šipka;
  • skuta i čaj s mlijekom;
  • juha od bundeve i mrkve, bijela riba i piće;
  • omlet s malom količinom soli, sira i infuzija od šipka;
  • salata od cikle, zobena kaša, pečena jabuka, mineralna voda bez plina;
  • skute i žele prije spavanja.

utorak

  • kajgana i parne kotlete;
  • zobena kaša u mlijeku, kompot;
  • heljda kaša i riblje njoke, piće;
  • hrana za bebe;
  • mesni kruh s umakom, salata s dopuštenim proizvodima, čaj s mlijekom;
  • kefir i mrkva kolačići.

Dijeta s tjednim zakazanim jelovnikom pomaže čovjeku održavati dijetu i diverzificirati prehranu zbog nekroze gušterače.

srijeda

  • pareno meso, zobena kaša u mlijeku i vodi bez plina;
  • umućena jaja s malom kriškom kruha i pićem;
  • juha sa kiselim vrhnjem i želeom;
  • skuta i čaj;
  • salata, kuhana piletina;
  • skute i žele prije spavanja.

četvrtak

  • keksi od sira;
  • kajgana, pečena jabuka, kompot;
  • goveđi sufle s tjesteninom, suhim kolačićima i juhom od divlje ruže;
  • pire od jabuke;
  • mrkva i tikvice odresci, čaj s mlijekom.

petak

  • zobena kaša s kruhom, mineralna voda bez plina;
  • puding od sira, vinaigrette, čaj;
  • pire od juhe, kaša od heljde, skuta, piće;
  • mesni kruh, posip od sira, kisel;
  • sir, mliječni čaj.

Izbornici se mogu mijenjati kombiniranjem važećih proizvoda..

subota

  • pire krumpir s mesnim okruglicama, čaj;
  • skuta i žele, piće;
  • kaša od bundeve, kriška dijetalnog mesa, salata i kompot;
  • omlet od proteina;
  • riba peci i pije;
  • jogurt sa suhim keksima.

nedjelja

  • zobena kaša, mesni sufle i piće
  • skuta i čaj;
  • zobena juha, parne kotlete s mrkvom i pire krumpirom, pečena jabuka;
  • omlet od proteina;
  • mesne okruglice s pireom od mrkve i mlijeka, sos od šipka;
  • kefir prije spavanja.

Dijeta 5b

Pevznerova dijeta ima nekoliko mogućnosti. 5b (ili 5P br. 1) je metoda liječenja za dijagnozu kronične nekroze gušterače, propisuje se tijekom razdoblja oporavka, ali ne tijekom pogoršanja bolesti.

Pravila prehrane 5b slična su onima već spomenutim. Razlika leži u većoj štedljivosti želuca i najčešćoj upotrebi hrane.

Tijekom prehrane 5b, pacijent s nekrozom gušterače treba piti vodu bez plina, jesti male porcije nakon 3-3,5 sati i pridržavati se dnevne norme, 1500 kcal.

Značajke u djece

Ako se u djeteta otkriva nekroza gušterače, liječnik će propisati dijetu koja će spriječiti komplikacije i doprinijeti oporavku pacijenta.

Dijeta djeteta koja pati od nekroze gušterače je da preporučena hrana rasterećuje gastrointestinalni trakt i sprječava pojavu boli. Dijete se, prema prehrani, hrani 5 puta dnevno u malim obrocima, a jela se sastoje od hrane bogate proteinima: ribe s niskim udjelom masti, mesa i sira. Čips i grickalice koje vole djeca, brza hrana, sladoled, kondenzirano mlijeko, čokolada i gazirana pića potpuno su isključeni iz izbornika.

Povrće i voće najbolje je kuhati na pari ili u pećnici, servirati na stol u mljevenom, nasjeckanom, oguljenom obliku.

Ako je nekroza gušterače akutna, djetetu se daje trodnevni post. Zatim se u prehranu uvode parna i kuhana jela, kao i alkalna mineralna voda. Terapijska dijeta kod djece traje 1-6 mjeseci, djetetu je propisana od strane liječnika zajedno s primjenom lijekova i postupaka.

Dijeta nakon nekroze gušterače

Nakon operacije i tijekom rehabilitacije, pacijent se pridržava stroge prehrane. Dakle, nakon uklanjanja nekrotičnih formacija, unos hrane i tekućine strogo je zabranjen 4 dana. Glukoza, masti i aminokiseline pacijentu se daju intravenski. U sljedećih 5 dana količina tekućine ne prelazi 4 čaše dnevno. Tada je propisana 5P dijeta, čije je trajanje 20-30 dana.