Cijena i razlike u sastavu "Humaloga", upute za uporabu, recenzije i analozi inzulina

Humalog je visokokvalitetni proizvođač lijekova iz Francuske koji nadmašuje analoge zbog optimalnog izbora glavnih i pomoćnih tvari. Upotreba ovog inzulina olakšava hiperglikemiju osobama oboljelim od dijabetesa..

Struktura

1 ml lijeka sadrži aktivnu komponentu inzulina lispro 100 jedinica. Od pomoćnih sastojaka, sastav uključuje:

  • glicerol;
  • cinkov oksid;
  • otopina klorovodične kiseline;
  • natrijev hidrogenfosfat;
  • voda za injekcije.

Lijek je bezbojna prozirna otopina. Međunarodni nelastnički naziv za Humaloga (INN) je insulin lispro. Alat ima latinski naziv. Na latinskom to zvuči kao Humalog.

Obrazac za puštanje

Humalog je dostupan za supkutanu i intravensku primjenu 100 IU u 3 ml spremnika. Spremnik je integriran u posebnu olovku za štrcaljku za višekratnu upotrebu. Oralni oblici doziranja ne postoje.

Liječnik pojedinačno odabire dozu lijeka. Injekcija se vrši 5 do 15 minuta prije obroka. Jedna doza od 40 jedinica, koja je veća od dopuštene, dopuštena je u ekstremnim slučajevima. Kada se koristi "Humalog" za monoterapiju, primjenjuje se do 4-6 puta dnevno. Ako se liječenje kombinira, tada se lijek nadopunjuje produljenim inzulinom, primjenjuje se 3 puta dnevno.

Druga vrsta lijeka je Humalog Mix inzulin. Ovaj dvofazni lijek upola je sastavljen od brzo djelujućeg inzulina lispro i pola dugotrajnog inzulina lispro.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Humalog ima izražen hipoglikemijski učinak. To je DNK modificirani analog ljudskog inzulina. Glavna razlika je promjena omjera aminokiselina u B lancu inzulina.

Opis pokazuje da lijek regulira metabolizam šećera, karakterizira anabolično djelovanje. Kada uđe u mišiće, povećava se koncentracija glikogena, glicerola, masnih kiselina, sinteza proteina odvija se aktivnije, a povećava se i konzumacija aminokiselina. Istodobno se smanjuju ketogeneza, glukogeneza, lipoliza, procesi oslobađanja aminokiselina i katabolizam proteina..

Brzina apsorpcije i postotak, kao i brzina očitovanja rezultata, ovisi o mjestu ubrizgavanja - bedro, stražnjica, želudac. Također, na ovaj postupak utječe i doza, sadržaj inzulina u 1 ml lijeka.

U tkivima se aktivna tvar distribuira neravnomjerno. Ne prolazi kroz placentu, ne prelazi u majčino mlijeko. Uništavanje provodi insulinazu obično u bubrezima i jetri. Izlučivanje bubrega 30 - 80%.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za uporabu lijeka Humalog je dijabetes melitus ovisan o inzulinu ili ne-inzulinu ovisan kod djeteta ili odraslih, kada je potrebno održavati inzulinsku terapiju u krvi u normalnim uvjetima. Indikacije također uključuju akutnu inzulinsku rezistenciju..

Tijekom trudnoće lijek nema nuspojave na tijelo žene i nerođenog djeteta. Ako djevojka zatrudni, možda neće prekinuti terapiju lijekom, ali svakako se posavjetujte s endokrinologom radi prilagodbe doze.

Kontraindikacije uključuju:

  • hipoglikemija i sklonost njenom nastanku;
  • visoka osjetljivost na sastav lijeka.

Nuspojave

Službene upute govore da je najčešća nuspojava hipoglikemija. Iz Humalog inzulina rijetko se razvija ozbiljna bolest, ali može uzrokovati gubitak svijesti i hipoglikemijsku komu, čak i smrt.

Kao reakcija, injekcije mogu proizvesti lokalne simptome - to je crvenilo i oteklina, svrbež u području ubrizgavanja. Obično negativne manifestacije nestaju sami od sebe za nekoliko dana. Terapiju ne treba prekinuti. Često takve reakcije nisu povezane s inzulinom. Iritacija kože može se razviti zbog nepravilne primjene lijeka ili može biti iritacija antiseptikom.

Rijetko, ali i dalje postoje rizici generalizirane preosjetljivosti. U ovom se slučaju svrbež širi po cijelom tijelu, očituju se urtikarija, groznica, angioedem, pad tlaka, kratkoća daha, palpitacije i znojenje. Intenzivni patološki simptomi ugrožavaju ljudski život.

Na mjestu ubrizgavanja može se formirati lipodistrofija..

Doziranje i predoziranje

Lijek se ubrizgava supkutano ili se koristi za dugotrajne potkožne infuzije pomoću inzulinske pumpe.

Koliko je otopine potrebno za primjenu, liječnik određuje u skladu s sadržajem glukoze u krvotoku. Način se također odabire pojedinačno. Injekciju možete dati prije jela ili gotovo odmah nakon obroka. Važno je održavati sobnu temperaturu lijeka.

S razvojem ketoacidoze, između operacija ili nakon operacije u fazi oporavka, s akutnim patologijama, dopušteno je davanje otopine intravenski. Subkutano, to se radi u ramenu, stražnjici, bedru ili trbuhu. Zone ubrizgavanja izmjenjuju se tako da jedno mjesto nije više od 1 puta mjesečno.

Humalog treba obraditi u skladu s pravilima, ne smije ući u posudu. Nakon ubrizgavanja, mjesto ubrizgavanja se ne masira. Liječnik će uputiti pacijenta o ispravnoj tehnici samo-injekcije.

Pripremna faza primjene lijekova

Otopina treba biti bezbojna, prozirna bez nečistoća. Zabranjeno je koristiti lijek s zamućenim ili obojenim bojama. Kada stavljate uložak u posebnu štrcaljku, osiguravate iglu i provodite injekciju, nužno je slijediti upute koje ste dobili uz svaki paket.

Proces uvođenja

  1. Ruke temeljito operite sapunom i vodom..
  2. Tretirajte mjesto ubrizgavanja.
  3. Uklonite poklopac s igle..
  4. Popravite kožu, skupljajući je u velikom nabora, umetnite iglu i napravite injekciju pritiskom na gumb na štrcaljki..
  5. Pažljivo izvadite iglu i pamučnim jastučićem stisnite područje ubrizgavanja, držite nekoliko sekundi, ne trljajte.
  6. Zaštitnom kapom uklonite iglu, odbacite je.
  7. Ponekad je lijek potrebno razrijediti fiziološkom otopinom. Proporcije utvrđuje stručnjak.

U slučaju predoziranja lijekovima, razvija se klinička slika hipoglikemije. Manifestira se takvim patološkim znakovima:

  • letargija i raspad;
  • obilno znojenje;
  • glad;
  • drhtanje udova;
  • cardiopalmus;
  • vrtoglavica i glavobolja;
  • oštećenje vida;
  • zbunjena svijest;
  • povraćanje.

Lagani napadi hipoglikemije mogu se lako zaustaviti uzimanjem glukoze ili šećera s hranom. Ako se dogodi napad bilo koje težine, potrebno je o tome obavijestiti liječnika..

Umjereno jaka hipoglikemija ispravlja se subkutanom ili intramuskularnom injekcijom glukagonom. Zatim, nakon stabilizacije, morate jesti hranu s ugljikohidratima. U nedostatku pozitivne dinamike nakon glukagona, dekstroza u otopini se daje intravenski.

Interakcija

Interakcija Humaloga s drugim sredstvima općenito je slična analogama. Hipoglikemijski učinak se pogoršava dok ga uzimate takvim sredstvima:

  • kontracepcijska sredstva za oralnu primjenu;
  • hormoni za štitnjaču;
  • kortikosteroidi;
  • neki antidepresivi i diuretici;
  • nikotinska kiselina.

Ali učinak lijeka se također može poboljšati u kombinaciji s takvim lijekovima:

  • sa sadržajem etanola i posebno na temelju njega;
  • beta-blokatore;
  • oralne tablete hipoglikemije;
  • anabolički steroid;
  • sulfonamidi.

analoga

Najpoznatiji zamjenici smatraju sredstva prikazana u tablici..

Naziv lijekaDobavljač proizvođačaCijena
ActrapidProizvodnja Danska, tvrtka "Novo Nordinsk"Od 400 rub.
IsofanProizvodnja Francuska, tvrtka Sanofi Aventis1300 rub.
HomolongProizvodnja HrvatskaOko 1.500 rubalja.

Recenzije

Počeo sam koristiti Humalog odavno, u slučaju naglog porasta šećera, uvijek postoji olovka sa špricom s lijekom pri ruci. Njegova se koncentracija normalizira u kratkom vremenu. Lako.

Moja dijagnoza je dijabetes tipa 1. Dugi niz godina patila sam od skokova glukoze, unatoč promjeni lijekova. Kao rezultat toga, liječnik je preporučio korištenje Humaloga u slučaju oštrih uspona. Lijek se dobro nosi, prestao je osjećati stalni strah za zdravlje.

Uzimam oralni lijek za dijabetes već 12 godina. Kao rezultat toga, razvila se ovisnost, prestao mi je pomagati. Nakon oštrog pada vida, liječnik mi je propisao Humalog u kombinaciji s dugim Lantusom. Ovo je dobra kombinacija. Komplikacije su prestale napredovati, osjećam se dobro i smireno.

U Rusiji je cijena jednog paketa s 5 spremnika za štrcaljke s volumenom od 3 ml približno 1800 rubalja. Treba napomenuti da u SAD-u i Europi ova vrsta inzulina košta 10 puta više.

Neotvoreni lijek čuva se u hladnjaku 30 mjeseci, ali ne u zamrzivaču i dalje od njega. Nakon otvaranja na sobnoj temperaturi - 4 tjedna.

Zaključak

Humalog je prvi inzulin s poboljšanim djelovanjem. Djeluje nakon četvrt sata, zbog čega se šećer iz krvotoka prenosi u tkiva, čak se i kratkotrajna hiperglikemija ne razvija. U usporedbi sa svojim analogima, Humalog ima redoslijed boljih rezultata. U 22% se ne pojavljuju dnevne fluktuacije glukoze, glikemija se normalizira, a rizici odgođene hipoglikemije smanjuju se. Ovaj inzulin je jedan od najbržih i najstabilnijih..

Humalogue

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Humalog - liječenje dijabetesa.

Farmakološka svojstva

Humalog je sintetski analog ljudskog inzulina kratkog djelovanja. On regulira metabolizam glukoze u tijelu, smanjujući njegovu razinu u krvi. U tom se slučaju višak glukoze u obliku glikogena nakuplja u mišićima i jetri. Insulin Humalog ubrzava sintezu proteinskih tvari, potrošnju aminokiselina, usporava razgradnju glikogena na glukozu, usporava stvaranje glukoze iz masti i proteina.

Kratko djelujući inzulin obično se kombinira s bazalnim radi bolje kontrole glukoze u krvi. Trajanje Humaloga ovisi o bolesnicima i ovisi o mnogim čimbenicima..

U slučaju šećerne bolesti tipa 2, kada pacijent istovremeno prima hipoglikemijska sredstva u tabletama i ovaj inzulin, kontrola šećera u krvi je pouzdanija. To se očituje u smanjenju vrijednosti glikoziranog hemoglobina tijekom praćenja terapije. Humalog noću smanjuje učestalost snižavanja šećera u krvi. Stanje jetre i bubrega pacijenta ne utječe na metabolizam lijeka.

Prema uputama, Humalog se brzo apsorbira i počinje djelovati 15 minuta nakon primjene, pa se može primijeniti 15 minuta prije jela, za razliku od ostalih kratko djelujućih inzulina, koji se uzimaju 30 do 45 minuta. Trajanje mu je kraće od običnog ljudskog inzulina i iznosi samo 2 - 5 sati.

Obrazac za puštanje Humaloga

Prema uputama, humalog se proizvodi u bočicama od 10 ml (40 ili 100 IU inzulina u 1 ml) i 1,5 i 3 ml (100 IU / ml) u ulošcima..

Indikacije za uporabu Humaloga

Lijek snižava glukozu u krvi kod dijabetesa tipa 1 i 2.

kontraindikacije

Ne koristite Humalog kada snizite razinu glukoze u krvi ispod normalne i s povećanom osjetljivošću na lijek.

Upute za uporabu Humalog

Lijek se daje supkutano injekcijom ili inzulinskom pumpom neposredno prije jela. Mjesta ubrizgavanja su rame, bedra, trbuh ili stražnjica. Trebali biste ih naizmjence mijenjati tako da se na jednom mjestu injekcija ne ponovi dva puta u jednom mjesecu, to će spriječiti stanjivanje potkožnog tkiva. Moramo pokušati ne ući u krvne žile. Ne treba mljeti mjesto ubrizgavanja nakon injekcije radi bolje apsorpcije lijeka.

U hitnim slučajevima Humalog inzulin može se davati intravenski u fiziološkim otopinama (operacija, ketoacidoza itd.). Prije ubrizgavanja, provjerite je li otopina zagrijana na sobnu temperaturu.

Doza Humaloga je individualna za svakog pacijenta i izračunava liječnik. Ne miješajte različite inzuline u injekcijskoj olovci.

Humalog je manje učinkovit ako se uzima istodobno s glukokortikoidima, oralnim kontraceptivima, lijekovima za štitnjaču i nikotinskom kiselinom. Etanol, salicilati, ACE inhibitori, beta blokatori pojačavaju učinak inzulina.

Tijekom trudnoće i dojenja primjena ovog inzulina je prihvatljiva, ali potrebno je pažljivije praćenje razine šećera u krvi. Tijekom dojenja često je potreban ponovni izračun doze zbog povećane potrebe za inzulinom. Lijek je odobren za uporabu kod djece.

Nuspojave

Ponekad, uz predoziranje ili pojedinačne karakteristike reakcije tijela, Humalog može izazvati smanjenje glukoze u krvi - hipoglikemiju.

Povremeno se pojave alergijske reakcije na lijek u obliku osipa, crvenila, svrbeža kože, u težim slučajevima - angioedema.

Na mjestu uboda može se primijetiti iscrpljivanje potkožnog masnog tkiva - lipodistrofija.

Humalog: cijene u internetskim ljekarnama

Humalog Mix 25 100 IU / ml suspenzija za supkutanu primjenu 3 ml 5 kom.

Humalog QuickPen 100 IU / ml otopina za intravensku i subkutanu primjenu 3 ml 5 kom.

Humalog Mix 25 susp. za s / c ulaz. 100 jedinica / ml 3ml 5 kom.

Humalog 100 IU / ml otopine za intravensku i subkutanu primjenu 3 ml 5 kom.

Humalog Mix 50 100 IU / ml suspenzija za supkutanu primjenu 3 ml 5 kom.

Humalog Mix 25 100 IU / ml suspenzija za supkutanu primjenu 3 ml 5 kom.

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!

Ljudska krv "teče" kroz žile pod ogromnim pritiskom i, ako joj se naruši integritet, može pucati i do 10 metara.

Ako padnete s magarca, veća je vjerojatnost da ćete otkotrljati vrat nego ako padnete s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti ovu izjavu..

Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Zaista, naši najvjerniji prijatelji.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se čak ni gripa ne može natjecati..

U 5% bolesnika antidepresiv klomipramin izaziva orgazam..

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključuju u potpunosti iz njihove prehrane..

Mnogi su se lijekovi u početku plasirali kao droga. Heroin, na primjer, u početku se prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. 2.500 stranih predmeta pronađeno je u želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije.

74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija protutijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti obavljanje operacije na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba bi se trebala odreći loših navika, a onda, možda, neće trebati kirurška intervencija.

Ljudski želudac čini dobar posao sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok otapa čak i kovanice..

Očekivano trajanje života ljevorukih je manje nego kod desničarskih.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Polioksidonij se odnosi na imunomodulatorne lijekove. Djeluje na određene veze imunološkog sustava, pridonoseći tako povećanoj stabilnosti.

Insulin Humalog: značajke, prednosti i nedostaci

Insulin Humalog sintetički je analog ljudskog hormona, ultra kratkog djelovanja namijenjenog regulaciji metabolizma glukoze u stanicama. Lijek se koristi kod dijabetesa tipa 1 i 2. Spada u kategoriju ultrazvučnog inzulina. Propisuje ga dežurni liječnik. Trgovine lijekova na recept.

Oblik i sastav izdavanja

Insulin Humalog dostupan je u obliku bezbojne otopine za injekcije. Koristi se za potkožno i intravensko davanje. Glavni aktivni sastojak lijeka je Lizpro inzulin, čija je karakteristika promjena aminokiselinskih kombinacija u lancu inzulina B.

Lijek se prodaje u spremnicima od 3 ml. Radi lakše upotrebe koriste se olovke za štrcaljke. U prodaji možete pronaći sorte lijeka: Humalog Mix 25 i Humalog Mix 50. Prva opcija sadrži 25% Lizpro inzulina (kratkotrajna) i 75% Lizpro suspenzija inzulina (srednje trajanje), druga verzija hormona sadrži obje tvari u jednakim omjerima.

Sastav lijeka uključuje dodatne komponente: glicerol, metakrezol, cinkov oksid, natrijev hidrogen fosfat heptahidrat, klorovodičnu kiselinu (otopina natrijevog hidroksida) i vodu.

Princip rada

Ultra kratko djelujući inzulin počinje djelovati prije nego što tijelo ima vremena apsorbirati i prerađivati ​​dolaznu hranu u glukozu. Takav lijek se češće koristi ako je potrebno vrlo brzo normalizirati razinu šećera u krvi, dok njegove visoke stope nisu dovele do razvoja komplikacija. Međutim, postoje slučajevi kada ultra kratki inzulin trebaju čak i pacijenti koji se strogo pridržavaju preporuka liječnika i vode zdrav način života. Na primjer, pri naglom skoku razine glukoze tijekom stresa.

Pri korištenju ultra kratkog inzulina važno je zapamtiti da je nekoliko puta jači od analoga hormona kratkog djelovanja. 1 jedinica Humaloga može smanjiti šećer u krvi 2,5 puta brže od 1 jedinice kratkog inzulina. Međutim, kako bi lijek bio učinkovit, potrebno je odabrati pravu dozu.

Prednosti i nedostatci

Svaka vrsta inzulina ima svoje prednosti i nedostatke. Učinkovitost lijekova procjenjuje se vrhom njihovog utjecaja na krv i stopom pada razine inzulina. Humalog karakterizira prilično oštar vrh. Počinje djelovati u roku od 15 minuta nakon gutanja. Zbog toga se preporučuje unositi 15-20 minuta prije jela.

Brzina lijeka smatra se jednom od njegovih glavnih prednosti. Ovaj je pokazatelj posebno važan za one koji nisu u mogućnosti često ih ubrizgati. Trajanje i intenzitet djelovanja ovise o mjestu primjene lijeka, općem zdravlju, individualnim karakteristikama i fizičkoj aktivnosti. Insulin Humalog ima izvrsnu apsorpciju. Njegova maksimalna koncentracija opaža se 30-60 minuta nakon primjene.

Među ostalim prednostima lijeka mogu se istaknuti:

  • sposobnost da značajno smanji broj manifestacija noćne glikemije;
  • sposobnost izgradnje mišića povećanjem sadržaja masnih kiselina i poboljšanjem sinteze proteina;
  • ubrzanje procesa potrošnje aminokiselina.

Najveća mana Humaloga je njegova nestabilnost. Da biste izračunali nastavlja li se učinak lijeka na tijelo ili je već završio, potrebno je izvršiti mjerenja glukometrom. To nije uvijek zgodno..

Uvodna pravila

Insulin Humalog može se primijeniti na 2 načina: supkutano i intravenski. Subkutano davanje je u obliku injekcije, infuzije ili pomoću inzulinske pumpe. Intravenoznoj administraciji pribjegavaju se samo kao krajnjem utočištu. Da biste to učinili, možete koristiti područje bokova, ramena, trbuha i stražnjice. Ne preporučuje se primjena lijeka na istom mjestu.

Da biste pravilno primijenili inzulin, morate se pridržavati određenih pravila.

  1. Prije primjene provjerite je li otopina apsolutno prozirna, bez nečistoća, zamućenja i taloga..
  2. Operite ruke i odredite mjesto uvođenja. Tretirajte ga antiseptikom.
  3. Skinite zaštitnu kapu s igle. Povucite ili zakačite kožu u nabor i popravite je.
  4. Umetnite iglu prema uputama za uporabu i pritisnite gumb.
  5. Izvadite iglu. Lagano pritisnite mjesto ubrizgavanja. Ne trljajte i ne masirajte..
  6. Upotrijebite rabljenu iglu kapicom. Odvijte i odložite.
  7. Zatvorite olovku za štrcaljku i stavite je na mjesto za pohranu..

Ako prvi puta koristite Humalog Insulin, pažljivo pročitajte korisnički priručnik prije primjene. Ako imate pitanja, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

Nuspojave i znakovi predoziranja

Uvođenjem Humalog Mix 25 i Humalog Mix 50 inzulina, pacijenti s dijabetesom mogu se suočiti sa slijedećim nuspojavama: hipoglikemija, alergijske reakcije (crvenilo, urtikarija, svrbež), pojačano znojenje, tahikardija ili snižavanje krvnog tlaka, gubitak svijesti, angioedem u usni i upoznavanje.

Uz pravovremeno poduzete mjere, ove negativne pojave brzo prolaze i ne uzrokuju ozbiljnu štetu zdravlju. U teškim slučajevima, manifestacije nuspojava treba konzultirati liječnika. Ispitujući sve značajke, specijalist će propisati ili novi sintetički inzulin ili desenzibilizaciju.

Predoziranje lijeka ispunjeno je razvojem hipoglikemije. Njeni simptomi su slabost, apatija, gubitak svijesti, neispravnost kardiovaskularnog sustava, glavobolja i povraćanje. Teški oblik hipoglikemije može izazvati komu i čak smrt. Važno je zapamtiti da ne samo da predoziranje lijeka može uzrokovati hipoglikemiju, već i povećanu aktivnost inzulina uzrokovanu trošenjem energije ili jedenjem.

Na prvi znak hipoglikemije moraju se poduzeti odgovarajuće mjere. Za blagu do umjerenu ozbiljnost jedite hranu koja sadrži šećer. Ozbiljniji simptomi zahtijevaju specijalističku intervenciju i liječenje..

Primjena kod djece, trudnica i dojilja

Humalog je odobren za uporabu u djetinjstvu. No, kako bi se dijete prebacilo na inzulin kratkog djelovanja, potrebni su dobri razlozi. Liječnik može propisati lijek ako se djetetov apetit stalno mijenja, prehrana se ne promatra, primjećuje se predispozicija za noćnu hipoglikemiju, otkrivaju se značajne fluktuacije glukoze u krvi. Zbog činjenice da bebe troše mnogo više vremena na hranu, hormon se preporučuje davati nakon jela.

Za održavanje koncentracije šećera u krvi Humalog se može propisati trudnicama i dojiljama. Doziranje se u ovom slučaju odabire pojedinačno i pod budnim okom liječnika.

Insulin Humalog je visokokvalitetni lijek s mnogim prednostima. Međutim, uzimajući u obzir činjenicu da svaki dijabetičar ima svoju osjetljivost i karakteristike tijela, lijek možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Humalogue

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Humalog - hipoglikemijski lijek, analog inzulina kratkog djelovanja.

Oblik i sastav izdavanja

Humalog se proizvodi u obliku otopine za intravensku (iv) i potkožnu (s / c) primjenu: bezbojna, prozirna (u spremnicima od 3 ml, 5 uloška u blisteru, 1 blister u kartonskom snopu; u brzinama sa brzim olovkama u koje spremnici s 3 ml otopine ugrađeni su u kartonsko pakiranje s 5 olovki za špriceve).

Sastav od 1 ml otopine:

  • aktivna tvar: inzulin lispro - 100 ME;
  • pomoćne komponente: voda za injekcije - do 1 ml; 10% otopina natrijevog hidroksida i (ili) 10% otopina klorovodične kiseline - do pH 7–8; natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 0,00188 g; cinkov oksid - za sadržaj Zn ++ 0,000 0197 g; metakrezol - 0,00315 g; glicerin (glicerol) - 0,016 g.

Indikacije za uporabu

Humalog se koristi u djece i odraslih s dijabetesom, u kojima je terapija inzulinom potrebna kako bi se održala normalna glukoza u krvi.

kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.

Doziranje i primjena

Liječnik pojedinačno određuje dozu lijeka, uzimajući u obzir koncentraciju glukoze u krvi.

Otopina se primjenjuje iv - ako je potrebno, u slučajevima akutnih patologija, ketoacidoze, u razdoblju između operacija i postoperativnog razdoblja; s / c - u obliku injekcija ili produženih infuzija (pomoću inzulinske pumpe) u abdomenu, stražnjici, bedru ili ramenu, sprječavajući da proizvod prodre u krvne žile. Mjesta ubrizgavanja mijenjaju se svaki put, tako da se isto područje ne koristi više od 1 puta mjesečno. Nakon primjene, mjesto injekcije se ne može masirati..

U svakom je slučaju način davanja pojedinačno. Uvođenje se provodi malo prije jela, međutim, upotreba lijeka je dopuštena i ubrzo nakon jela.

Priprema za primjenu lijekova

Prije upotrebe, otopina se provjerava na čestice, zamućenost, mrlje i zadebljanja. Koristite samo bezbojnu i bistru otopinu sobne temperature..

Prije injekcije temeljito operite ruke, odaberite i obrišite mjesto za injekciju. Dalje, kapa se uklanja s igle, koža se izvlači ili skuplja u veliki nabor, igla se umetne u nju i pritisne gumb. Nakon toga, igla se uklanja i nekoliko sekundi pažljivo se pritisne mjesto ubrizgavanja pamučnim tamponom. Zaštitnom kapom se igla okrene i odloži..

Prije upotrebe Humaloga u injektoru s olovkom (injektorima), QuickPen treba pročitati upute za uporabu.

IV injekcije provode se u skladu s uobičajenom kliničkom praksom, na primjer, IV bolusna injekcija ili putem infuzijskih sustava. Važno je često praćenje glukoze u krvi..

Stabilnost sustava za infuziju s koncentracijom od 0,1-1 IU na 1 ml inzulina lispro u 5% dekstrozi ili 0,9% otopini natrijevog klorida tijekom 2 dana daje se pri skladištenju na sobnoj temperaturi.

Za provođenje sc infuzije mogu se koristiti Disetronic i Minimed pumpe dizajnirane za infuzije inzulina. Važno je strogo slijediti upute proizvođača i slijediti pravila asepticizma prilikom povezivanja sustava. Svaka 2 dana mijenjaju sustav za infuziju. Infuzija s hipoglikemijskom epizodom zaustavlja se dok se ne riješi. U slučajevima vrlo niskih koncentracija glukoze u krvi, pacijent bi se trebao posavjetovati s pružateljem zdravstvene zaštite kako bi razmotrili smanjenje ili zaustavljanje infuzije inzulina..

Može se primijetiti brzi porast koncentracije glukoze u krvi kod začepljenog sustava zbog oštećenja infuzije ili pumpe. Ako se sumnja na kršenje inzulina kao razlog povećanja koncentracije glukoze, pacijent treba slijediti upute proizvođača i obavijestiti liječnika (ako je potrebno).

Humalog kada koristite pumpu ne smije se miješati s drugim inzulinama.

Inzulinska olovka QuickPen sadrži 3 ml lijeka s aktivnošću od 100 IU u 1 ml. 1-60 jedinica inzulina može se dati po injekciji. Doza se može postaviti s točnošću od jedne jedinice. Ako je utvrđeno previše jedinica, doza se može korigirati bez gubitka inzulina..

Brizgalicu treba koristiti samo jedan pacijent, nove igle treba koristiti za svaku injekciju. Ne koristite injektor ako je bilo koji njegov dio oštećen ili slomljen. Pacijent uvijek treba nositi rezervni injektor u slučaju gubitka ili oštećenja..

Bolesnicima s oštećenjem vida ili gubitkom vida ne preporučuje se korištenje injektora bez pomoći dobro vidljivih ljudi obučenih za njegovu upotrebu..

Prije svake injekcije važno je provjeriti da datum isteka označen na naljepnici nije istekao i da je u injektoru sadržana ispravna vrsta inzulina. S tim u vezi, ne preporučuje se uklanjanje naljepnice s nje..

Boja gumba Quick-Pen olovke za brzo doziranje je siva, podudara se s bojom trake na naljepnici i vrstom korištenog inzulina..

Prije upotrebe injektora trebate provjeriti je li igla u potpunosti spojena na njega. Nakon upotrebe, igla se uklanja i odlaže. Olovka štrcaljke ne može se pohraniti s pričvršćenom iglom jer to može uzrokovati stvaranje mjehurića zraka u spremniku s drogom..

Kada se propisuje doza lijeka koja prelazi 60 jedinica, provode se dvije injekcije.

Da biste provjerili ostatak inzulina u spremniku, trebate usmjeriti injektor vrhom igle prema gore i vidjeti broj preostalih jedinica inzulina na skali na prozirnom držaču uloška. Ovaj se pokazatelj ne koristi za postavljanje doze..

Da biste skinuli poklopac s injektora, morate ga povući. Ako se pojave poteškoće, pažljivo zakrenite poklopac u smjeru kazaljke na satu i obrnuto, a zatim ga povucite.

Svaki put prije injekcije provjeravaju unos inzulina, jer bez njega možete dobiti premalo ili previše inzulina. Da biste provjerili, uklonite vanjski i unutarnji poklopac igle, okretanjem gumba za doziranje, postavljaju se 2 jedinice, ubrizgavač je usmjeren prema gore i kuca na držaču uloška, ​​tako da se sav zrak skuplja u gornjem dijelu. Zatim pritisnite tipku za dozu sve dok se ne zaustavi i u prozoru s indikatorom doze se pojavi broj 0. Držeći gumb u udubljenom položaju, polako izbrojite na 5, u ovom trenutku na kraju igle trebao bi se pojaviti droga inzulina. Ako se ne pojavi djelić inzulina, iglu zamijenite novom i ponovno testirajte hranu.

Davanje lijekova

  • uklonite poklopac iz olovke štrcaljke;
  • obrisom namočenim alkoholom obrišite gumeni disk na kraju nosača uloška;
  • Izravno na osi injektora, stavite iglu koja se nalazi u poklopcu i zavijte do potpune veze;
  • rotiranjem gumba za dozu postavlja se potrebni broj jedinica;
  • izvadite poklopac s igle i umetnite ga pod kožu;
  • palcem pritisnite gumb za doziranje dok se potpuno ne zaustavi. Za unos pune doze, gumb se drži i polako se broji na 5;
  • igla se uklanja ispod kože;
  • provjerite indikator doze - ako ima broj 0, doza se unosi u cijelosti;
  • pažljivo stavite vanjsku kapicu na iglu i odvijte je od injektora, a zatim je odložite;
  • stavite poklopac na olovku štrcaljke.

Ako pacijent sumnja da je dao punu dozu, ne smije se davati ponovljena doza..

Nuspojave

  • najčešće: hipoglikemija (u teškim slučajevima može poslužiti razvoju hipoglikemijske kome, u iznimnim slučajevima - smrt);
  • moguće: lipodistrofija, lokalne alergijske reakcije - oticanje, crvenilo ili svrbež na mjestu ubrizgavanja;
  • rijetko: generalizirane alergijske reakcije - pojačano znojenje, tahikardija, snižen krvni tlak, kratkoća daha, groznica, angioedem, urtikarija, svrbež po cijelom tijelu.

posebne upute

Prijenos pacijenta na drugu marku ili vrstu inzulina provodi se pod strogim liječničkim nadzorom. Prilikom promjene načina proizvodnje, vrste, vrste, marke i / ili aktivnosti može biti potrebno prilagođavanje doze.

Simptomi koji predviđaju razvoj hipoglikemije mogu biti manje izraženi i nespecifični uz intenzivno liječenje inzulinom, dugotrajno postojanje šećerne bolesti, bolesti živčanog sustava protiv šećerne bolesti, istodobne terapije lijekovima, na primjer beta blokatori.

Rani simptomi hipoglikemije u bolesnika s hipoglikemijskim reakcijama nakon prelaska sa životinjskog inzulina na ljudski inzulin mogu biti manje ozbiljni ili različiti od onih koji su imali s prethodnim inzulinom.

U slučajevima neispravljenih hiperglikemijskih ili hipoglikemijskih reakcija moguć je razvoj gubitka svijesti, kome ili nastup smrti. Korištenje lijeka u neadekvatnim dozama ili prekid terapije, posebno za dijabetes melitus tipa I, može dovesti do razvoja hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze, što potencijalno može ugroziti život pacijenta.

Kod bubrežne i jetrene insuficijencije može se smanjiti potreba za inzulinom, što je povezano sa padom metabolizma inzulina i procesa glukoneogeneze. Kod kroničnog zatajenja jetre (zbog povećane otpornosti na inzulin), emocionalnog stresa, zaraznih bolesti, povećanja količine ugljikohidrata u hrani, potreba za inzulinom može se povećati.

U slučajevima promjene uobičajene prehrane i povećane tjelesne aktivnosti, možda će biti potrebno prilagođavanje doze lijeka. Prilikom izvođenja tjelesnih vježbi odmah nakon jela moguće je povećati rizik od hipoglikemije. Zbog farmakodinamike analoga ljudskog inzulina brzog djelovanja, hipoglikemija se može razviti i ranije nakon injekcije nego uz uporabu topljivog ljudskog inzulina.

Kada se propisuje pripravak inzulina s koncentracijom od 40 IU u 1 ml u bočici, nemoguće je regrutovati inzulin iz uloška s koncentracijom inzulina od 100 IU u 1 ml pomoću šprice za primjenu inzulina s koncentracijom od 40 IU u 1 ml.

Istodobno liječenje inzulinskim pripravcima s lijekovima iz skupine tiazolidindiona povećava rizik od edema i kroničnog zatajenja srca, posebno na pozadini patologija kardiovaskularnog sustava i u prisutnosti čimbenika rizika za kronično zatajenje srca.

Pacijenti tijekom terapije trebaju biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Učinak lijekova / tvari na inzulin lispro uz kombiniranu terapiju:

  • derivati ​​fenotiazina, nikotinska kiselina, litij-karbonat, izoniazid, diazoksid, klorprotiksen, tiazidni diuretici, triciklički antidepresivi, agonisti beta-2-adrenergika (terbutalin, salbutamol, ritodrin itd.), danazol, štitnjačni hormoni koji sadrže štitnjaču: štitnjače koji sadrže štitnjače: hormoni štitnjače; ozbiljnost njegovog hipoglikemijskog učinka;
  • antagonisti receptora angiotenzina II, oktreotid, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (enapril, kaptopril), neki antidepresivi (inhibitori monoamin oksidaze), sulfanilamidni antibiotici, salicilati (acetilsalicilna kiselina itd., fenolni lijekovi, tetragenurolinogeni, hipoglicetski lijekovi, hipoglicetici lijekovi koji sadrže etanol i etanol, beta blokatori: povećavaju ozbiljnost njegovog hipoglikemijskog učinka.

Lyspro inzulin se ne miješa sa životinjskim inzulinom.

Prije uzimanja drugih lijekova važno je konzultirati se s liječnikom. Prema njegovoj preporuci, lijek se može koristiti u kombinaciji s ljudskim inzulinom duljeg djelovanja ili s oralnim oblicima sulfonilureje.

analoga

Analozi Humaloga su Iletin I redoviti, Iletin II redoviti, Intralni SPP, Intral HM, Farmasulin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na 2-8 ° C u hladnjaku; u olovci / spremniku - do 30 ° C 4 tjedna. Čuvati izvan dohvata djece..

Datum isteka - 3 godine.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Recept je dostupan.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uputa za uporabu Humalog ® (Humalog ®)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Izrađeno je:

Prepuna:

Kontakti za pozive:

Oblik doziranja

reg. Br: P N015490 / 01 od 30.30.12 - Neograničeno
Humalog ®

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav pripravka Humalog ®

Otopina za davanje iv i sc prozirna je, bezbojna.

1 ml
inzulin lispro100 IU

Pomoćne tvari: glicerol (glicerin) - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, cinkov oksid (qs za sadržaj Zn 2+ 0,0197 mcg), natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 1,88 mg, otopina klorovodične kiseline 10% i / ili otopina natrijevog hidroksida 10% - L do pH 7,0-8,0, voda d / i - q.s. do 1 ml.

3 ml - ulošci (5) - blisteri (1) - kutije od kartona.
3 ml - uložak ugrađen u QuickPen ™ olovku za štrcaljku (5) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

DNK rekombinantni analog humanog inzulina. Razlikuje se od posljednjeg u obrnutom slijedu aminokiselina na pozicijama 28 i 29 lanca inzulina B.

Glavni učinak lijeka je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anabolički učinak. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja sadržaja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećanja sinteze proteina i povećanja potrošnje aminokiselina, ali dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.

U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 i 2, uz uporabu inzulina lyspro, hiperglikemija koja nastaje nakon jela značajno je smanjena u usporedbi s topljivim ljudskim inzulinom. Za pacijente koji primaju kratko djelujući i bazni inzulin, potrebno je odabrati dozu oba inzulina kako bi se postigla optimalna razina glukoze u krvi tijekom dana..

Kao i kod svih inzulinskih pripravaka, trajanje inzulina lyspro može varirati kod različitih bolesnika ili u različitom vremenskom razdoblju kod istog bolesnika i ovisi o dozi, mjestu ubrizgavanja, opskrbi krvlju, tjelesnoj temperaturi i tjelesnoj aktivnosti.

Farmakodinamičke karakteristike lizpro inzulina u djece i adolescenata slične su onima koje su primijećene u odraslih.

U bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji primaju maksimalne doze derivata sulfoniluree, dodavanje lizpro inzulina dovodi do značajnog smanjenja gliciranog hemoglobina.

Liječenje lijekom Lyspro inzulinom za bolesnike s dijabetesom tipa 1 i 2 popraćeno je smanjenjem broja epizoda noćne hipoglikemije.

Glukodinamički odgovor na izulin lispro ne ovisi o funkcionalnom zatajenju bubrega ili jetre.

Pokazalo se da je Lyspro inzulin ekvivalentan ljudskom inzulinu, ali njegovo djelovanje se odvija brže i traje kraće vrijeme..

Lyspro inzulin karakterizira brz početak djelovanja (oko 15 minuta), kao Ima visoku brzinu apsorpcije, što vam omogućava da ga unesete neposredno prije jela (0-15 minuta prije jela), za razliku od uobičajenog inzulina kratkog djelovanja (30-45 minuta prije jela). Lyspro inzulin ima kraće trajanje djelovanja (2 do 5 sati) u usporedbi s uobičajenim ljudskim inzulinom.

farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Nakon sc primjene, lizpro inzulina se brzo apsorbira i dostiže C max u krvnoj plazmi nakon 30-70 minuta. Vd inzulina lyspro i običnog ljudskog inzulina su identične i kreću se u rasponu 0,26-0,36 l / kg.

S sc primjenom T 1/2 inzulina, lyspro je oko 1 sat. Pacijenti s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom imaju veću brzinu apsorpcije inzulina lyspro u usporedbi s uobičajenim ljudskim inzulinom.

Indikacije Humalog ®

  • dijabetes melitus kod odraslih i djece koja zahtijeva inzulinsku terapiju za održavanje normalne razine glukoze.
Otvorite popis kodova ICD-10
ICD-10 kodnaznaka
E10Dijabetes tipa 1
E11Dijabetes tipa 2

Režim doziranja

Liječnik pojedinačno određuje dozu, ovisno o potrebama pacijenta. Humalog ® se može primijeniti neposredno prije obroka, ako je potrebno - odmah nakon obroka.

Temperatura primijenjenog lijeka treba biti sobna temperatura.

Humalog ® se daje s / c u obliku injekcija ili u obliku proširene s / c infuzije pomoću inzulinske pumpe. Ako je potrebno (ketoacidoza, akutna bolest, razdoblje između operacija ili postoperativno razdoblje) Humalog ® se može unijeti u.

SC treba davati ramenu, bedru, stražnjici ili trbuhu. Mjesta ubrizgavanja treba izmjenjivati ​​tako da se isto mjesto koristi ne više od 1 puta mjesečno. Prilikom uvođenja lijeka Humalog ®, morate paziti da lijek ne dođe u krvne žile. Nakon ubrizgavanja, mjesto ubrizgavanja ne smije se masirati. Pacijenta treba obučiti u pravilnoj tehnici ubrizgavanja..

Pravila primjene lijeka Humalog ®

Priprema za uvod

Lijek s otopinom Humalog ® treba biti transparentan i bezbojan. Mračna, zadebljana ili blago obojena otopina lijeka ili ako se u njemu vizualno otkriju krute čestice, ne smije se koristiti..

Prilikom postavljanja uloška u olovku za štrcaljku (injektor za olovku), pričvršćivanja igle i ubrizgavanja inzulina, potrebno je slijediti upute proizvođača koje su priložene na svaku olovku štrcaljke.

2. Odaberite mjesto ubrizgavanja.

3. Antiseptička koža na mjestu ubrizgavanja.

4. Uklonite poklopac s igle..

5. Popravite kožu istezanjem ili osiguravanjem velikog nabora. Umetnite iglu u skladu s uputama za upotrebu olovke za štrcaljku.

6. Pritisnite gumb.

7. Izvadite iglu i nježno istisnite mjesto ubrizgavanja nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.

8. Odvijte iglu pomoću poklopca igle i uništite je..

9. Mjesta ubrizgavanja treba izmjenjivati ​​tako da se isto mjesto koristi ne više od otprilike 1 puta mjesečno.

Iv primjena inzulina

Intravenozne injekcije Humalog ® treba izvesti u skladu s uobičajenom kliničkom praksom intravenske injekcije, na primjer, intravenskim davanjem bolusa ili korištenjem infuzijskog sustava. U ovom je slučaju često potrebno kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Infuzijski sustavi s koncentracijom od 0,1 IU / ml do 1,0 IU / ml inzulina lispro u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze stabilni su na sobnoj temperaturi tijekom 48 sati.

P / C infuzija inzulina pomoću inzulinske pumpe

Za infuziju Humalog ®, Minimed i Disetronic pumpe mogu se koristiti za infuziju inzulina. Morate strogo slijediti upute isporučene s crpkom. Infuzijski sustav mijenja se svakih 48 sati Pri spajanju infuzionog sustava poštuju se aseptična pravila. U slučaju hipoglikemijske epizode, infuzija se zaustavlja dok se epizoda ne riješi. Ako se u krvi ponavljaju ili su vrlo niske razine glukoze, o tome morate obavijestiti svog liječnika i razmotriti smanjenje ili zaustavljanje infuzije inzulina. Neispravnost pumpe ili blokada infuzijskog sustava može dovesti do brzog porasta razine glukoze. U slučaju sumnje na kršenje opskrbe inzulinom, morate slijediti upute i, ako je potrebno, obavijestiti liječnika. Kada koristite pumpu, Humalog ® se ne smije miješati s drugim inzulinama.

Nuspojava

Nuspojava povezana s glavnim učinkom lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti (hipoglikemijska koma) i, u izuzetnim slučajevima, do smrti.

Alergijske reakcije: moguće su lokalne alergijske reakcije - crvenilo, oteklina ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično nestaju u roku od nekoliko dana ili tjedana); sistemske alergijske reakcije (javljaju se rjeđe, ali su ozbiljnije) - generalizirani pruritus, urtikarija, angioedem, groznica, nedostatak daha, snižen krvni tlak, tahikardija, pojačano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život..

Lokalne reakcije: lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja.

kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Trudnoća i dojenje

Do danas nisu utvrđeni nepoželjni učinci inzulina Lyspro na trudnoću ili zdravlje fetusa / novorođenčeta. Nisu provedene odgovarajuće epidemiološke studije..

Cilj terapije inzulinom tijekom trudnoće je održavanje odgovarajuće kontrole razine glukoze u bolesnika s dijabetesom melitusom ovisnim o inzulinu ili s gestacijskim dijabetesom. Potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Tijekom porođaja i odmah nakon rođenja potražnja za inzulinom može se drastično smanjiti.

Žene u rodnoj dobi s dijabetesom trebaju obavijestiti liječnika o početku ili planiranoj trudnoći. Tijekom trudnoće pacijentice s dijabetesom trebaju pažljivo praćenje razine glukoze u krvi, kao i opće kliničko praćenje..

U bolesnika sa šećernom bolešću tijekom dojenja možda će biti potrebno prilagođavanje doze inzulina i / ili prehrane..

Upotreba za oslabljenu funkciju jetre

Potreba za inzulinom može se smanjiti zbog zatajenja jetre.

Bolesnici s insuficijencijom jetre imaju veću brzinu apsorpcije inzulina lispro u usporedbi s uobičajenim ljudskim inzulinom.

Upotreba za oslabljenu funkciju bubrega

Potreba za inzulinom može se smanjiti zbog zatajenja bubrega.

U bolesnika s bubrežnim zatajenjem održava se veća brzina apsorpcije inzulina lyspro u usporedbi s uobičajenim ljudskim inzulinom.

posebne upute

Prijenos pacijenta na drugu vrstu ili marku inzulina treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom. Promjene u aktivnosti, marki (proizvođaču), vrsti (npr. Regular, NPH, vrpca), vrstama (životinjski, ljudski, analog humanog inzulina) i / ili načinu proizvodnje (rekombinantni inzulin DNA ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu zahtijevati promjene doze.

Uvjeti u kojima rani znakovi upozorenja hipoglikemije mogu biti nespecifični i manje teški uključuju produljeni dijabetes melitus, intenzivnu inzulinsku terapiju, bolesti živčanog sustava kod šećerne bolesti ili lijekove, poput beta blokatora.

U bolesnika s hipoglikemijskim reakcijama nakon prelaska sa životinjskog inzulina na humani inzulin, rani simptomi hipoglikemije mogu biti manje izraženi ili drugačiji od onih koji su imali prethodni inzulin. Neprilagođene hipoglikemijske ili hiperglikemijske reakcije mogu uzrokovati nesvijest kome ili smrt..

Neodgovarajuće doze ili prekid liječenja, posebno s dijabetesom melitusom ovisnim o inzulinu, mogu dovesti do hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze, stanja koja pacijentu mogu biti opasna po život.

Potreba za inzulinom može se smanjiti u bolesnika s bubrežnim zatajenjem, kao i u bolesnika s zatajenjem jetre kao rezultat smanjenja glukoneogeneze i metabolizma inzulina. Međutim, u bolesnika s kroničnim zatajenjem jetre, povećana otpornost na inzulin može dovesti do povećanja potražnje za inzulinom..

Potreba za inzulinom može se povećati s zaraznim bolestima, emocionalnim stresom, s povećanjem količine ugljikohidrata u prehrani.

Možda će biti potrebna i prilagodba doze ako se povećava tjelesna aktivnost pacijenta ili se promijeni normalna prehrana. Vježbanje odmah nakon obroka povećava rizik od hipoglikemije. Posljedica farmakodinamike brzo djelujućih analoga inzulina je da ako se razvije hipoglikemija, može se razviti nakon injekcije ranije nego kod ubrizgavanja topljivog ljudskog inzulina..

Pacijenta treba upozoriti da ako je liječnik propisao pripravak inzulina s koncentracijom od 40 IU / ml u bočici, tada se inzulin ne smije uzimati iz uloška s koncentracijom inzulina od 100 IU / ml sa špricom za ubrizgavanje inzulina s koncentracijom od 40 IU / ml.

Ako je potrebno istodobno s Humalog ® uzimati druge lijekove, pacijent treba konzultirati liječnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Uz hipoglikemiju ili hiperglikemiju povezanu s neadekvatnim režimom doziranja, moguće je kršenje sposobnosti koncentracije i brzine psihomotornih reakcija. To može postati faktor rizika u potencijalno opasnim aktivnostima (uključujući vožnju vozila ili rad sa strojevima).

Pacijenti moraju biti oprezni kako bi izbjegli hipolikemiju tijekom vožnje. To je osobito važno za bolesnike koji imaju smanjen ili odsutan osjećaj simptoma koji prognoziraju hipoglikemiju ili kod kojih su epizode hipoglikemije česte. U tim je okolnostima potrebno procijeniti izvodljivost vožnje. Bolesnici s dijabetesom mogu samostalno ublažiti opaženu blagu hipoglikemiju uzimajući glukozu ili hranu s visokim udjelom ugljikohidrata (preporučuje se da sa sobom uvijek imate najmanje 20 g glukoze). Pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o prethodnoj hipoglikemiji.

Predozirati

Simptomi: hipoglikemija, popraćena sljedećim simptomima: letargija, pojačano znojenje, tahikardija, glavobolja, povraćanje, zbunjenost.

Liječenje: blaga hipoglikemija obično se zaustavlja unosom glukoze ili drugog šećera ili proizvodima koji sadrže šećer.

Ispravljanje umjereno teške hipoglikemije može se provesti uz pomoć a / m ili s / c primjene glukagona, nakon čega slijedi unos ugljikohidrata nakon stabilizacije pacijentovog stanja. Pacijentima koji ne reagiraju na glukagon daju se iv dekstroza (glukoza).

Ako je pacijent u komi, tada treba primijeniti glukagon u / m ili s / c. U nedostatku glukagona ili ako nema reakcije na njegovu primjenu, potrebno je uvesti intravensku otopinu dekstroze (glukoze). Odmah nakon povratka svijesti bolesniku treba dati hranu bogatu ugljikohidratima..

Može biti potreban daljnji podržavajući unos ugljikohidrata i praćenje bolesnika, kao mogući relaps hipoglikemije.

Interakcija lijekova

Humalogov hipoglikemijski učinak smanjuje se oralnim kontraceptivima, kortikosteroidima, preparatima hormona štitnjače, danazolom, beta 2 -adrenomimeticima (uključujući ritodrin, salbutamol, terbutalin), tricikličkim antidepresivima, tiazidnim diureticima, klorprotiksenom, diazotinijum izoonitrom, derivati ​​fenotiazina.

Hipoglikemijski učinak Humaloga pojačan je beta blokatorima, lijekovima koji sadrže etanol i etanol, anaboličkim steroidima, fenfluraminom, gvanetidinom, tetraciklinima, oralnim hipoglikemijskim lijekovima, salicilatima (na primjer, acetilsalicilnom kiselinom, antagonistima aniloprilaktila, MAP inhibitorima, MAP inhibitorima, receptore angiotenzina II.

Humalog ® se ne smije miješati sa pripravcima životinjskog inzulina.

Humalog ® se može koristiti (pod nadzorom liječnika) u kombinaciji s duljim djelovanjem humanog inzulina ili u kombinaciji s oralnim hipoglikemijskim sredstvima, derivatima sulfoniluree.

Uvjeti skladištenja za Humalog ®

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, u hladnjaku, na temperaturi od 2 ° do 8 ° C; ne smrzavaj se.

Humalog ®

Lijek koji se koristi treba čuvati na sobnoj temperaturi od 15 ° do 25 ° C; Zaštitite od izravne sunčeve svjetlosti i topline. Datum isteka - ne više od 28 dana.