Pankreatitis

Simptomi pankreatitisa i režim liječenja kod kuće

Pankreatitis je naziv cijele skupine bolesti i simptoma u kojima se javlja upalni proces gušterače. Ako se takav proces očituje, tada enzimi koje proizvodi gušterača ne ulaze u dvanaesnik. Posljedično, počinju aktivno djelovati već u gušterači, postepeno ga uništavajući.

Tako dolazi do takozvanog procesa samo probave. Takva patologija je prepuna naknadnog oštećenja drugih organa, jer se postupnim uništavanjem gušterače oslobađaju toksini i enzimi. Zauzvrat, oni mogu biti u krvotoku i oštetiti druge organe. Stoga se akutni pankreatitis mora liječiti odmah nakon dijagnoze. U ovom stanju, liječenje se provodi uglavnom u bolnici.

Što je?

Pankreatitis - skupina bolesti i sindroma u kojima se opaža upala gušterače.

Uz upalu gušterače, enzimi koje izlučuje žlijezda ne ispuštaju se u dvanaesnik, već se aktiviraju u samoj žlijezdi i počinju je uništavati (samo probavu). Enzimi i toksini koji se oslobađaju često se puštaju u krvotok i mogu ozbiljno oštetiti druge organe, poput mozga, pluća, srca, bubrega i jetre..

uzroci

Glavni uzroci akutnog pankreatitisa:

  • Genetska predispozicija.
  • Alkoholizam i zlouporaba alkohola (70% slučajeva).
  • kolelitijaza.
  • Autoimuni problemi (kada imunološki sustav napada vlastite stanice)
  • Paraziti, poput okruglih glista, također mogu uzrokovati začepljenje gušterače..
  • Blokada kanalića gušterače ili zajedničkog žučnog kanala, kao što je žučni kamen.
  • Oštećenja na kanalima i gušterači tijekom operacije.
  • Komplikacije cistične fibroze.
  • Kawasaki bolest.
  • Reyeov sindrom.
  • Hemolitički uremički sindrom.
  • hiperparatireoidizam.
  • Visoka masnoća u krvi - trigliceridi (hipertrigliceridemija).
  • Poremećaj cirkulacije gušterače.
  • Ozljeda gušterače u nesreći.
  • Virusne infekcije, uključujući zaušnjake, mikoplazmu, upalu pluća i kampilobakter, hepatitis C.
  • Bolesti dvanaestopalačnog crijeva, tankog i debelog crijeva, popraćene zatvorima, kao što su peptični čir, enteritis, kolitis, enterokolitis, divertikula.
  • Upotreba određenih lijekova (posebno estrogena, kortikosteroida, tiazidnih diuretika i azatioprina).

Kronični pankreatitis često se razvija kod ljudi koji imaju između 30 i 40 godina i najčešće su uzrokovani zlouporabom alkohola dugi niz godina, pri čemu muškarci prevladavaju nad ženama. Ponavljajuće epizode akutnog pankreatitisa mogu dovesti do kroničnog pankreatitisa. U nekim slučajevima genetika može biti čimbenik u njegovom razvoju. U 10-15 slučajeva kroničnog pankreatitisa uzrok nije poznat.

Ostali čimbenici koji su također povezani s kroničnim pankreatitisom:

  • Autoimuni problemi;
  • Primjena estrogena, kortikosteroida, tiazidnih diuretika i azatioprina;
  • Blokada kanala gušterače ili zajedničkog žučnog kanala;
  • Hiperkalcemija - visoka razina kalcija u krvi;
  • Hiperlipidemija ili hipertrigliceridemija - visoka razina masti u krvi;
  • Metabolički poremećaj, posebno masnoća, povezan s prejedanjem;
  • Komplikacije cistične fibroze, najčešći nasljedni poremećaj, kada su tajne koje izlučuju razni organi previsoki viskozitet i gustoća.

Zbog kronične upale, nastaju ožiljci na gušterači, organ postaje nesposoban proizvesti pravu količinu probavnih enzima. Kao rezultat toga, tijelo možda neće moći probaviti masti i druge važne komponente hrane. Oštećenje dijela gušterače koji proizvodi inzulin može dovesti do dijabetesa.

Simptomi pankreatitisa

Bol u akutnom pankreatitisu (upala gušterače) smatra se jednom od najmoćnijih. Oštra, oštra bol javlja se u trbuhu, u hipohondriju, u većini slučajeva, protežući se na područje lopatica, leđa ili iza sternuma.

Glavni simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih su navedeni u nastavku:

  1. Mogući su i bolni osjećaji u desnom ili lijevom hipohondriju, pojasu, ovisno o stupnju upalnog procesa i području oštećenja gušterače;
  2. Promjena boje kože: zemljani ten, cijanotičke mrlje oko pupka i donjeg dijela leđa, opstruktivna žutica zbog sklerozirajućih pankreatitisa;
  3. Pogoršanje općeg blagostanja, značajno povećanje tjelesne temperature, slabost, neispravnost, promjena krvnog tlaka u smjeru povećanja ili smanjenja;
  4. Suha usta, zabrinuta zbog dugotrajnog štucanja, belchinga uz trulo jaje, mučnina i opetovano povraćanje, što pacijentu ne donosi olakšanje;
  5. Poremećaji stolice u obliku opstipacije ili proljeva;
  6. Kratkoća daha, prekomjerno znojenje.

Kronični pankreatitis ima neagresivan tijek, popraćen smanjenjem apetita i tjelesne težine. Glavni simptomi kroničnog pankreatitisa:

  1. Sindrom boli - za ovu vrstu karakteristični su borbeni znakovi, obično nakon jela ili pijenja alkohola, nelagoda je stalna u gornjem dijelu trbuha.
  2. Asimptomatska (latentna faza) - bolest može trajati godinama sporo uništavajući gušteraču, pacijent gotovo da ne osjeća neugodne senzacije ili se svodi na jednostavnu nelagodu koja daje razne jednostavne razloge, na primjer, prejedanje.
  3. Pseudotumorska vrsta je rijetka, po svim je simptomima slična raku. Znakovi raka gušterače su žutica tijela i sklere oka. Pogođena je glava gušterače. Povećava se zbog zamjene vlaknastog tkiva.
  4. Dispepsija se izražava crijevnim poremećajem (dispepsija), proljevom ili zatvorom, natečenjima, bespotrebnim gubitkom težine.

Često, kronični pankreatitis doprinosi razvoju dijabetesa. Manifestacija simptoma utječe na stadij bolesti, kao i na to je li pacijent bio podvrgnut liječenju, pridržavanje zahtjeva za unos hrane, starost pacijenta i njegovo opće fizičko stanje.

Objektivni simptomi

Pankreatitis ima svoje objektivne simptome:

  • Simptom Mussi - Georgievsky - pozitivan phrenicus - simptom s lijeve strane.
  • Simptom Hubergrits - Skulsky - palpacija je bolna duž linije koja povezuje glavu i rep.
  • Grottov simptom - lijevo od pupka u projekciji gušterače utvrđuju se hipotrofične promjene potkožnog masnog tkiva.
  • Simptom Desjardina - određuje se bol pri palpaciji na mjestu gušterače Desjardinsa (projekcija glave gušterače), smještenog 4-6 cm od pupka duž linije koja povezuje desnu aksilarnu šupljinu s pupkom..
  • Tuzhilin simptom - kada se pregleda na koži pacijenta s kroničnim pankreatitisom, možete vidjeti hemoragične osipe u obliku ljubičastih kapljica veličine do 1-4 mm. To su točkasti angiomi koji nastaju tijekom proteolize - destruktivni učinak na kapilare enzima gušterače koji se puštaju u krv tijekom pogoršanja procesa.
  • Simptom Mayo-Robson - bol se određuje u točki Mayo-Robson, projekciji repa gušterače, na granici srednje i vanjske trećine segmentnog dijela koji se uvlači kroz pupak, lijevi rebrni luk i aksilarno područje na lijevoj strani. U ovom slučaju, bol se može odrediti u zoni Mayo-Robson, lijevi kut rebra-kralješka.
  • Simptom Shoffara - otkriti bol u Shoffar zoni (projekcija glave gušterače) koja se nalazi 5-6 cm iznad pupka na desnoj strani između bisektora pupčane kutnice i medijalne linije tijela.
  • Kachaov simptom je simptom pankreatitisa, u kojem je palpacija bolna u projekciji poprečnih procesa desnog T1X-TX1 i lijeve TVIII-TIX torakalnih kralježaka.
  • Simptom Voskresenjskog - u projekciji gušterače pulsiranje trbušne aorte nije određeno.

Dijagnostika

Da biste identificirali razvoj kroničnog pankreatitisa, potrebno je konzultirati gastroenterologa. Obavlja se inspekcija, prikupljanje pritužbi, analiza anamneze. Na temelju toga su propisani dijagnostički postupci:

  • testovi za utvrđivanje razine amilaze u krvi i dijastaze u urinu;
  • biokemija i opća krvna slika;
  • opća analiza urina;
  • Ultrazvuk gušterače jedna je od vodećih istraživačkih metoda koja može pomoći da se utvrdi postoje li patološke promjene gušterače;
  • gastroskopija;
  • radiografija trbušne šupljine;
  • funkcionalni testovi;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija.

Kada se pojave simptomi akutnog pankreatitisa, nužna je hitna hospitalizacija pacijenta i pregled i liječenje u bolnici. Glavni zadatak: stabilizirati pacijentovo stanje, ublažiti akutne simptome i isključiti mogućnost razvoja nekroze gušterače.

Liječenje akutnog pankreatitisa

U akutnom pankreatitisu liječenje treba provoditi u bolnici i pod budnim nadzorom stručnjaka, jer se to stanje tijela smatra opasnim. Ako postoji sumnja na akutni pankreatitis kod čovjeka, morate ga što prije hospitalizirati.

Ako se napad pankreatitisa našao kod kuće, preporučuju se sljedeće akcije prije dolaska hitne pomoći:

  1. Pacijent bi trebao biti u krevetu i u potpunom mirovanju. Tako ćete smanjiti dotok krvi u oboljeli organ, a time i smanjiti upalu..
  2. Hladnoća se primjenjuje na epigastričnu regiju - to vam omogućuje da smanjite intenzitet boli, lagano uklonite oticanje i upalu. Najbolje je da umjesto leda koristite podlogu za grijanje napunjenu hladnom vodom.
  3. Zabranjeno je uzimati bilo kakvu hranu. I suzdržati se od jela treba biti 3 dana. Ovo je potrebno za zaustavljanje proizvodnje enzima koji pojačavaju upalni odgovor i bol. Možete piti vodu bez plina i aditiva.
  4. Dozvoljeni samo-lijekovi su Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa i Maxigan. Mogu se piti prije dolaska hitne pomoći. U međuvremenu, potrebno je nazvati liječnike čak i ako pacijent nije siguran da ima napad akutnog pankreatitisa. Uostalom, ova je patologija opasna po tome što može neko vrijeme nestati, a zatim se brzo ponoviti.
  5. Uz brzi razvoj bolesti koristi se kirurško liječenje pankreatitisa: uklanjanje dijela gušterače, peritonealno ispiranje (pranje trbušne šupljine) itd..

Tri glavne riječi u liječenju pacijenta s akutnim pankreatitisom su mir, hladnoća i glad. Pravila su prve pomoći za napad.

Nakon gladnih dana u tjednu, propisana je dijeta br. 5p prema Pevzneru. Dijetalna prehrana do 8 puta dnevno, u obrocima ne većim od 300 g. Kuhana hrana, kuhana na pari, polutečna, pire. Temperatura hrane - 20-52-5S. Dnevna količina proteina je 80 g, masti 60 g, ugljikohidrata 280 g.

Preporučuje se: sluzave kaše na vodi, krekeri natopljeni u čaju, pire krumpir, bundeve, tikvice, mrkva, žele, puding.

Svi ostali proizvodi i mogućnosti obrade su isključeni..

Nakon postizanja pozitivne dinamike i ublažavanja boli, propisana je produžena dijeta na tri mjeseca. Dnevna količina hranjivih sastojaka: do 120 g proteina, 70 g masti, do 400 g ugljikohidrata.

Preporučuje se: nemasne sorte mesa i ribe, perad, do dva jaja na dan, kiselo vrhnje, sir, žitarice na vodi, povrće, žele i kompoti od voća, čaj, juha od šipka, maslac u obliku aditiva u pripremljenim jelima do 20 g dnevno, biljno ulje - do 15 g dnevno.

Svi ovi proizvodi moraju biti kuhani na pari, pečeni ili kuhani..

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis može imati svijetle ili blage simptome. Najčešće, tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, pacijentu se pokazuje hospitalizacija i terapija slična akutnom procesu.

Pacijent mora cijeli život slijediti dijetu i uzimati lijekove iz skupine antispazmodika i lijekova koji normaliziraju sekretornu funkciju organa. Naročito je korisno proći sanatorijski tretman dva puta godišnje u odgovarajućim institucijama Stavropolskog teritorija (Kislovodsk, Železnovodsk, Pyatigorsk), gdje se liječe prirodnim mineralnim vodama.

Dijeta

Ako je egzacerbacija kroničnog pankreatitisa dovoljno ozbiljna i popraćena jakom boli, upornim povraćanjem, značajnim promjenama u laboratorijskim testovima, tada pacijenti trebaju glad. Njegovo trajanje ovisi o specifičnom kliničkom slučaju, ali češće se kreće od 1 do 3 dana. Ponekad je u fazi „gladi“ dopušteno piti goveđi kupus od ruža, alkalne mineralne vode, slab čaj.

Tada je propisana posebna niskokalorična dijeta (do 2200 kcal) s normalnom kvotom proteina. Dizajniran je da maksimizira štednju gušterače i ostalih probavnih organa..

Značajke ove prehrane za pankreatitis su:

  • zabrana masne hrane (janjetina, svinjetina, vrhnje, salata itd.) i alkohola;
  • fragmentacija unosa hrane (do 6 puta);
  • ograničenje soli;
  • jela se poslužuju isključivo u toplom obliku;
  • mljevenje ili trljanje korištenih proizvoda;
  • široka upotreba mukoznih jušnih žitarica, povrća pire juhe s kuhanim mesom, sufle, proteinske omlete, riblje i mesne knedle, parne kotlete, mesne okruglice, pečene jabuke, povrtni pire, žele, musaka, sušeni bijeli kruh, nemasni skuti sir, žele;
  • isključenje svih proizvoda s visokim sadržajem ekstraktiva ili esencijalnih ulja (riba, mesne juhe, kakao, kava itd.), svježe bobice, povrće, bilje, voće, voće, kiseli sokovi, gazirana pića, kiseli krastavci.

U uvjetima kliničkog i laboratorijskog poboljšanja, ishrana se proširuje, povećavajući njezin kalorijski sadržaj i količinu proteina potrebnih za brži oporavak. Iako je skup prihvatljivih proizvoda vrlo sličan već spomenutoj prehrani, popis jela na jelovniku se povećava (pečenje je dopušteno). Ako pankreatitis prati razvoj dijabetesa, tada se na listu zabranjenih namirnica dodaju bijela kaša, krumpir, med, slatkiši, peciva..

Liječenje lijekovima

Ako slijedite dijetu, bolja je vjerojatnost da će se bol osjećati, no vrijedi se malo odmaknuti od nje, dozvoliti sebi masnoću ili prženu hranu, i to je sve - potrebne su vam lijekovi protiv bolova.

  1. S intenzivnom boli, liječnik može propisati antispazmodike - No-Shpa, Drotaverin, koji smanjuju upalu u gušterači i, u skladu s tim, smanjuju bol.
  2. Do danas, liječnik može propisati i mebeverin (Duspatalin, Sparex) - antispazmodično, miotropno djelovanje, uklanja gastrointestinalne grčeve.
  3. Moguće je propisati antisekretorne lijekove za kratki tečaj (omeprazol ili diacarb na tableti tri dana pod poklopcem asparkama s edematnim oblikom).
  4. Također se koristi okretotid, lijek koji suzbija proizvodnju hormona pomoću žlijezde, jer ga stimuliraju i na taj način uzrokuju bol. Ovaj lijek propisan je samo u bolnicama..

Uz produljeni tijek kroničnog pankreatitisa, normalne stanice organa zamjenjuju se vezivnim tkivom. Dakle, funkcionalnost organa je narušena, može se razviti dijabetes i probavni poremećaji. Da bi se smanjila bol i ostao mirovanje gušterače, potrebno je uzimati enzime gušterače:

  1. Festal - treba ga piti 3 r / dan, 1 tabletu s obrokom, obično u kombinaciji s blokatorima histamina za smanjenje kiselosti u želucu - famotidin, cimetidin.
  2. Pankreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) su enzimi gušterače, koje treba uzeti, poput "Festal", dok je najbolje piti lijek s alkalnom mineralnom vodom. Oni doprinose boljoj razgradnji proteina, ugljikohidrata i masti..
  3. Govoreći o enzimima, moramo se sjetiti njihove aktivnosti, 10 000 jedinica lipaze (Mezim Fort tableta) tri puta dnevno - standardna potreba za nadomjesnom terapijom. Izvorni mezim ima ne baš ugodan miris, ako nema mirisa, lažan je (zdrobljena kreda).

U prisutnosti kroničnog pankreatitisa, simptomi se mogu pojaviti vrlo dugo, a razina inzulina se u skladu s tim smanjuje, što u konačnici može dovesti do razvoja šećerne bolesti. U slučaju dijagnoze ove patologije, pacijent se treba posavjetovati s endokrinologom kako bi se razvio režim liječenja i koordinacija prehrane.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci se primjenjuju ograničeno nakon smanjenja aktivnosti upale.

S intenzivnom boli propisana je elektroforeza s novokainom ili dalarginom, ultrazvuk, dijadinamička struja. Za borbu protiv preostale upale preporučuje se lasersko ili ultraljubičasto zračenje krvi, naizmjenično magnetsko polje.

Narodni lijekovi

Za liječenje pankreatitisa koristi se sljedeća tradicionalna medicina:

  1. Branje bilja. Za pripremu kolekcije uzimaju se jednake količine sukcesa, cvijeća bakalara, hrena, kamilice i cvjetača nevena, izljev šipka, pelina i kadulje u jednakim količinama. Biljke se miješaju i mljeve. Zatim pripremite infuziju (uzmite žlicu zbirke u čašu kipuće vode, ukuhajte sat vremena, filtrirajte). Infuzija se koristi tri puta dnevno, pola čaše, pola sata prije jela.
  2. Dva lista zlatnih brkova izlije se u 0,5 litre kipuće vode, stavi na tihoj vatri i kuha 15 minuta. Zatim ohladite smjesu 8 sati. Prije upotrebe, infuzija se zagrijava do toplog stanja u vodenoj kupelji i pije prije jela (tijekom pola sata). Na dan trebate piti tri žlice infuzije.
  3. U jednakim količinama izvadite korijen repice, divokoze i maslačak, nasjeckajte i pomiješajte. Dobivena smjesa se stavi u kipuću vodu (desertna žlica smjese u čaši vode), kuha se 15 minuta, a zatim inzistira sat vremena. Nakon toga, infuzija se filtrira i pije prije jela, žlica, tri puta dnevno.
  4. Sok od mrkve i krumpira. Uzmite dvije mrkve i dva krumpira, iscijedite sok iz njih i pijte na prazan stomak, ujutro, tjedan dana.
  5. Infuzija matičnjaka, smilja i kalendule. Uzmite jednu žlicu gore navedenih biljaka, pomiješajte i prelijte litrom kipuće vode. Dobivenu smjesu pokrijte krpom, inzistirajte sat vremena, a zatim filtrirajte. Uzimajte dekociju koja vam treba 6 puta dnevno, pola šalice.
  6. Kora od borovnica se uzima, nasjecka. Potom se zgnječena kora šipke doda u kipuću vodu (čajnu žličicu kore na čašu vode), kuha se 15 minuta, nakon čega se dobivena juha ohladi i konzumira prije jela, žlica, tri puta dnevno.
  7. Uzmite sjeme kumine (2 žličice), prelijte čašu vruće vode i inzistirajte 2 sata. Zatim se smjesa filtrira i uzima tri puta dnevno, prije jela, po pola šalice.

Treba imati na umu da se narodni lijekovi mogu koristiti u liječenju pankreatitisa samo kao dodatna terapija i samo uz dozvolu liječnika.

Prognoza

Strogo pridržavanje prehrane i prehrane, potpuno apstinencija od pijenja alkohola, strogo pridržavanje preporuka za medicinsko liječenje značajno smanjuju učestalost pogoršanja, prevode proces u rijetko ponavljajuću opciju s sporim napredovanjem. Kod nekih bolesnika moguće je postići primjetnu i trajnu remisiju..

Za kronični pankreatitis karakterističan je progresivan tijek, ali prestanak uzročnih čimbenika i adekvatna terapija usporavaju napredovanje bolesti, značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenata i prognozu.

Uzroci pankreatitisa, prevencija bolesti

Gušterača je jedan od najkompleksnijih organa u ljudskom tijelu koji je teško dijagnosticirati i praktično je nepopravljiv. Normalna probava i metabolizam ovise o radu ove žlijezde. Brojna medicinska ispitivanja provedena kako bi se utvrdili čimbenici rizika za razvoj pankreatitisa određuju gotovo 200 razloga. Međutim, alkohol i žučna kamena bolest prepoznati su kao glavni uzroci pankreatitisa..

Zašto se pojavljuje pankreatitis?

Gušterača je najvažniji sekretorni organ čija je funkcija proizvodnja posebnih hormona i soka, bez kojih su probava i normalan metabolizam u ljudskom tijelu nemogući. U duljini je ta žlijezda samo 15 cm, a teška je gotovo 80 g. Međutim, dnevno ispušta više od 1,4 litre tajne gušterače. Njegova sekretorna funkcija je isporuka izoliranog soka gušterače u dvanaesnik. U sastav pankreasnog soka nalaze se sljedeći enzimi - tripsin, lipaza, maltaza, laktaza, čija je funkcija neutraliziranje želučane kiseline i pomoć u probavi. Ovaj mali organ proizvodi i najvažnije hormone - inzulin, glukagon, likopoin, koji reguliraju šećer u krvi, uključeni su u metabolizam ugljikohidrata i stvaranje fosfolipida u jetri.

Naravno, na rad gušterače izravno utječe kako životni stil osobe, tako i hrana koju koristi. Za probavu bjelančevina, masti, ugljikohidrata, željezo proizvodi odgovarajuće enzime - za proteine ​​tripsina, za masti lipaze, itd..

Stoga, prekomjerna upotreba štetnih proizvoda, alkohola i droga dovodi do činjenice da se odljev soka gušterače usporava, zaustavlja i ostaje u tkivima žlijezde ili u kanalima, ne dopirući do dvanaesnika. Proces probave poremećen je i razvija se upalni proces - akutni pankreatitis, čiji uzroci mogu biti prejedanje, trovanje i trauma.

Upala gušterače kao zaseban izolirani proces praktički se ne pojavljuje, žlijezda je uvijek uključena u patološke procese u bilo kojoj bolesti, posebno probavnom sustavu. Štoviše, stanje gušterače je vrlo teško odrediti, jer je za dijagnozu ovaj mali organ smješten dovoljno duboko.

Dakle, u akutnom pankreatitisu sljedeći čimbenici koje priznaju svi stručnjaci smatraju se uzrocima upale:

  • Bolesti žučnog mjehura, bilijarnog trakta. Ovo se smatra jednim od glavnih uzroka pankreatitisa, budući da se u gušterači događaju neadekvatni kemijski procesi s hipertenzijom u bilijarnom traktu i izbacivanjem žuči. Bile doprinosi povećanom otpuštanju enzima gušterače. Koji sami sebe oštećuju. Istodobno su pogođene i krvne žile, što stvara snažno oticanje tkiva i daljnja krvarenja. Podrijetlo takvog pankreatitisa (bez alkohola) je 70% broja svih akutnih upalnih procesa u žlijezdi. Svi ostali pankreatitisi, prema mnogim stručnjacima, ideopatski su s nejasnom etiologijom..
  • Bolesti želuca, dvanaesnika. Takva kršenja gastrointestinalnog trakta kao što su gastritis, čir na želucu, slabljenje motoričke funkcije ili upala dvanaesnika - doprinose stvaranju sfinktera nedostatka Oddija. Stoga, s tim bolestima, poremećen je i odljev žuči i gušterače. To je, opet, željezo oštećeno vlastitim enzimima, koji stagniraju u kanalima.
  • Ateroskleroza posuda, dijabetes melitus, hipertenzija, trudnoća. Uz ove bolesti, postoji kršenje cirkulacije krvi u gušterači, ograničenje njegove prehrane, što pridonosi razvoju pankreatitisa. Tijekom trudnoće pritisak maternice na žile utječe i na razvoj ishemije gušterače, pa žene koje očekuju dijete prijeti rizik od akutnog pankreatitisa.
  • Alkohol, hrana, kemijska trovanja. Raznim trovanjima, otrovnim tvarima, kiselinama, lužinama, kao i intoksikacijama koje proizilaze iz helmintičke invazije, čak i česta upotreba voća i povrća punjenih pesticidima te obilje drugih kemijskih dodataka u hrani doprinose aktiviranju enzima gušterače.

Statistika pankreatitisa po uzrocima

  • Većina bolesnika koji su hospitalizirani s akutnim pankreatitisom čine ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol. Prema nekim izvještajima, preko 40% svih bolesnika su alkoholičari s pankreatičnom nekrozom ili destruktivnim pankreatitisom.
  • I samo 30% bolesnika liječi se od istodobne žučne bolesti.
  • 20% ljudi s prekomjernom težinom pati od ove bolesti.
  • Virusni hepatitis, trauma, lijekovi i trovanja kao uzrok pankreatitisa su samo 5%.
  • Oštećenja u rođenju, nepravilnosti u razvoju, nasljedne dispozicije čine najviše 5%.

Prevencija pankreatitisa

Uz napad akutnog pankreatitisa potrebna je hitna medicinska pomoć, stoga se liječenje provodi u bolnici, ponekad pacijent zahtijeva kiruršku intervenciju. Vrlo često akutni pankreatitis, posebno nakon nekoliko napada, postaje kroničan, u kojem gušterača se stalno samouništava. Stoga je prevencija pankreatitisa, takve ogromne bolesti, najbolji način da se spriječi razvoj akutnog pankreatitisa.

  • Prestankom pušenja i prekomjernim pijenjem, opterećenje gušterače smanjit će se nekoliko puta i u prisutnosti kroničnog pankreatitisa osobi je zajamčeno dugo produžiti razdoblje remisije.
  • Prekomjerni treninzi u teretanama, pretjerane vježbe, trčanje i skakanje, posjećivanje kupelji i saune također mogu uzrokovati pogoršanje kroničnog pankreatitisa. Najbolja opcija za vježbanje je ljekovita gimnastika, vježbe disanja i masaža.
  • Djelovanje gušterače izravno ovisi o stanju žučnih kanala i žučnog mjehura. Ako su kamenje već formirane u žučnom mjehuru, tada ih treba ukloniti iz tijela, a što prije to bolje (vidi dijetu s kamenjem u žučnom mjehuru).
  • Dok jedete, slušajte svoje tijelo, prejedanje uvijek ima vrlo negativan učinak na stanje metabolizma, gastrointestinalnog trakta i gušterače, uključujući.
  • Pokušajte jesti hranu u malim obrocima, ali često, a također, ako je moguće, nemojte miješati više različitih namirnica odjednom, pridržavajte se načela odvojene prehrane. Gušterača se posebno teško miješa s bjelančevinama i ugljikohidratima. Dobro je ponekad organizirati postne dane, jesti samo jednostavnu hranu, juhe, žitarice, sir.
  • Gušterača ne voli kavu, pa biste trebali ili ograničiti njegovu konzumaciju ili piti ne više od 1 šalice dnevno, posebno ako je štetna na prazan želudac. Poželjno je potpuno isključiti instant kavu, to je vrlo "otrovno" piće za žlijezde.
  • Pokušajte jesti manje hrane koja sadrži gruba vlakna, kupus, repe, mrkvu bolje je ispeći, pirjati. Što možete jesti s pankreatitisom, detaljno je opisano u našem članku. Trebali biste jesti manje previše slatke, masne, kisele i slane hrane, kao i konzerviranu, dimljenu hranu, izbjegavajte uporabu agruma. Uz rizik od razvoja pankreatitisa mineralna voda, mliječni proizvodi s malo masti i morski plodovi osobito su korisni..

Simptomi pankreatitisa

Čest probavni problem je razvoj upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Pankreatitis, čiji su simptomi najizraženiji u usporedbi s znakovima drugih bolesti, smatra se opasnom bolešću s dugim tijekom. Koja simptomatologija karakterizira pankreatitis i kako djeluje zatajenje gušterače? Za što je organ odgovoran i do čega će dovesti upalni proces.

Prema posljednjim statistikama, razvoj pankreatitisa češće se opaža kod mlađe generacije. Adolescenti i djeca nisu manje podložni upali gušterače od odraslih. Među radnim stanovništvom pankreatitis se dijagnosticira kod 27 od 50 osoba koje pate od bolesti gastrointestinalne etiologije.

Što je bolest pankreatitisa?

Što je pankreatitis i kako se liječiti. Pankreatitis je upalni proces u organu unutarnje i vanjske sekrecije - gušterače. Čitava skupina bolesti i sindroma definirana je ovim nazivom. Pri dijagnosticiranju pankreatitisa potrebno je razvrstati koje su bolesti skrivene u upalnom procesu. Svjetska međunarodna organizacija dijeli bolesti gušterače:

  1. Oštar proces. Naglo se razvija s živopisnom kliničkom slikom, nužna je hitna hospitalizacija na odjelu gastroenterologije.
  2. Kronični proces, uključujući alkoholni pankreatitis i druge vrste. Razvoj kroničnog pankreatitisa često je rezultat akutnog oblika.
  3. Cista gušterače. Pojava patološke šupljine kao rezultat upalnih i destruktivnih procesa.
  4. Pseudocista. Rezultat akutnog ili kroničnog procesa. Karakterizira ga nakupljanje velike količine soka gušterače okruženog vlaknastim tkivom.
  5. Steatoreja gušterače. Razvija se na pozadini kroničnog pankreatitisa, a karakterizira ga kršenje regulatorne funkcije crijeva povezano s probavom i apsorpcijom masti..

Akutni pankreatitis dijeli se na apsces i nekrozu gušterače, kao i sam pankreatitis koji se javlja u sljedećim oblicima:

  • začinjeno;
  • povratni;
  • hemoragijskog;
  • subakutnog;
  • zagnojen.

Vrste pankreatitisa uvjetno se mogu odvajati manifestnim simptomima i rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Bol je glavni simptom upale gušterače..

Među vrstama kroničnog pankreatitisa razlikuju se opstruktivni i neobstruktivni procesi. Razvoj prve bolesti karakterizira smrt stanica gušterače s naknadnom zamjenom tkiva vezivnim vlaknima i stvaranjem pseudocista. U ovom se slučaju sve funkcije vanjske i unutarnje sekrecije gube čak i nakon liječenja pankreatitisa i uklanjanja uzroka bolesti. Zasebna opcija je kalcificirajući pankreatitis - rezultat stvaranja kalcifikacija izvan tijela, na parenhimu i membrani.

Kronični neopstruktivni pankreatitis karakterizira stvaranje kamenaca u tijelu žlijezde, širenje kanala i fibrotizacija tkiva organa. Atrofija stanica koje proizvode enzim.

Naknadni razvoj bolesti dovodi do različitih nekroza gušterače, koje se razlikuju na području oštećenja. Ovaj destruktivni oblik pankreatitisa je uvjetan, jer je zaključak pankreasne nekroze patoanatomski i ne koristi se kao dijagnoza.

Osobe koje pate od bolesti probavnog trakta moraju znati sve o pankreatitisu. Poremećaj rada gušterače dovest će do nepravilne izolacije i stvaranja enzima koji su potrebni za razgradnju hranjivih tvari i, kao rezultat,, kršenja metaboličkih procesa u tijelu. Proizvodnja važnih hormona - inzulina i glukagona - mijenjat će se tijekom upale, što će uzrokovati razvoj drugih bolesti gušterače, poput dijabetesa.

Prvi znakovi pankreatitisa ukazuju na bilo kakve promjene u tkivima gušterače i oslabljeno funkcioniranje.

Tijekom proučavanja pankreatitisa, uzroka i simptoma, sjetite se važnih funkcija koje gušterača obavlja:

  1. Sudjelovanje u metaboličkim procesima tijekom probave.
  2. Proizvodnja hormona (inzulina i glukagona) za sudjelovanje u metabolizmu ugljikohidrata u tijelu.

Mehanizam gušterače je prilično složen. Tijelo je jedinstveno u svojoj strukturi i nema zamjene za normalno funkcioniranje. Svi procesi destruktivne prirode nepovratni su.

Uzroci pankreatitisa

Upala gušterače izaziva popratne bolesti koje osoba ima.

  1. Bolest žučnog mjehura. Bilijarna diskinezija, stvaranje kamenaca i razne operacije na žučnom mjehuru uvijek će dovesti do razvoja akutnog pankreatitisa ukoliko se ne poštuje pristup održavanju zdravlja.
  2. Bolesti gastrointestinalnog trakta. Gastritis, duodenitis, kolitis, enterokolitis, čirevi i druge moguće bolesti.
  3. Bolesti jetre i slezine: ciroza, hepatitis.
  4. Alergijska reakcija dovest će do upalnog procesa u organu, kao rezultat proizvodnje povećanih aktivnih biokomponenata u krvotoku, koji štetno utječu na parenhim organa.
  5. infekcije Bolesti infektivne etiologije, što dovodi do postupnog uništavanja gušterače. Na primjer, virusni hepatitis, gripa.

Uzroci pankreatitisa povezani s čimbenicima rizika su raznoliki..

  1. Prejedanje. Velika količina hrane uzrokuje gušteraču proizvodnju povećane količine soka gušterače, što dovodi do povećanog rada organa, povećanog stvaranja soka gušterače, koji počinje nepovoljno utjecati na okolna tkiva.
  2. Zloupotreba alkohola.
  3. Rane na trbuhu.
  4. Parazitske infestacije.
  5. Česta upotreba masne, pržene, začinjene, tople hrane.
  6. liječenje.

Mogući uzrok pankreatitisa bit će poremećaji u razvoju ili strukturi gušterače i trbušnih organa, kao i nasljedna predispozicija.

Stadiji pankreatitisa

Liječnici ističu težinu pankreatitisa:

Svaki gravitacijski tijek odgovara specifičnoj simptomatologiji:

  1. Edem gušterače Stanični edem i njihova naknadna smrt su karakteristični, praćeni upalnim procesom u peritoneumu susjednih organa. Postoji intoksikacija tijela zbog apsorpcije produkata propadanja gušterače, oštro pogoršanje općeg blagostanja, smrtni ishod moguć je uz neblagovremeno traženje liječničke pomoći.
  2. Stadij hemoragije. Nastaje gusto infiltracija gušterače u organu, povećanje tjelesne temperature, čirevi na želučanoj sluznici mogu se pojaviti zbog povećanog stvaranja enzima gušterače, razvoja žutice zbog oticanja dukta.
  3. Nekroza gušterače karakterizira gnojni proces, a prati stvaranje flegmona, apscesa, fistula s gnojnim sadržajem, koji mogu teći u druge organe.
  4. Cholecystopancreatitis. Žučni mjehur i njegovi kanali su pogođeni, septikemija ili septikopemija, može započeti unutarnje krvarenje. Visok rizik od dolaska do operacijskog stola.

U nedostatku medicinske njege u bolnici, život osobe je u opasnosti. Nakon pravilnog liječenja započinje razdoblje oporavka, koje karakteriziraju tri stupnja težine: blaga, umjerena i teška. Potonji se, pak, dijeli na:

  1. Faza iscrpljenosti. Opći imunitet opada, oštećeno tkivo gušterače slabo zacjeljuje. Prate ga dodatni simptomi u obliku zaraznih komplikacija, razvoja tromboflebitisa, pojave depresivnog i astenskog sindroma.
  2. Faza oporavka karakterizira pojava ciste gušterače, razvoj šećerne bolesti ili kronični proces.

Kronični pankreatitis dijeli se ovisno o simptomima koji su u tijeku:

  • asimptomatski oblik;
  • bolno;
  • povratni;
  • pseudotumor.

Prema trajanju procesa, upala gušterače prolazi kroz nekoliko faza:

  • Enzimski (3-5 dana);
  • Reaktivno (6-14 dana);
  • Sekvestracija (od 15 dana);
  • Izlazak (od 6 mjeseci).

Klasifikacija pankreatitisa prema volumenu nekrotičnih promjena:

  • Edematozni ili intersticijski - blagi tijek;
  • Mala žarišna nekroza masti - umjerena;
  • Široko fokalna široko rasprostranjena nekroza s hemoragičnim sindromom - teški tijek;
  • Totalna i subtotalna nekroza govori o smrti.

Sve se vrste pankreatitisa razlikuju u kliničkoj slici, metodama liječenja i posljedicama za ljudsko tijelo..

Simptomi u akutnom obliku

Simptomi pankreatitisa razlikuju se u određenom tijeku, ovisno o stadiju upalnog procesa i ozbiljnosti bolesti.

Simptomi akutnog pankreatitisa:

  1. Bol. Često "opasački" lik, zrači na lijevu ključnicu, na obje lopatice, na lijevi rečni luk. Bolovi su neovisni o unosu hrane, ne zaustavljaju ih lijekovi.
  2. Dispeptički poremećaji. Povraćanje, koje ne donosi olakšanje, opetovano, mučnina, žgaravica, belching, proljev, zatvor. Poremećaji stolice neovisni su o unosu hrane i zamjenjuju se tijekom prvog tjedna: nadimanje, nadimanje.
  3. Povećani krvni tlak.
  4. Tahikardija.
  5. Do porasta temperature doći će zbog razvoja gnojnih procesa. Što je rezultat više, teži je postupak..
  6. Blijedost ili žutost kože povezana s oticanjem kanala gušterače.

U akutnoj fazi razvoja, pankreatitis treba liječiti u bolnici.

Neizravni znakovi pankreatitisa mogu se pojaviti prilikom dijagnosticiranja infarkta miokarda, perforiranog čira ili napada akutnog upala slijepog crijeva, stoga je potrebno ispravno diferencirati bolest.

Simptomi kroničnog procesa

Upala gušterače nakon akutnog pankreatitisa dovodi do razvoja kroničnog procesa. Klinička slika malo se razlikuje od simptoma akutnog procesa. Karakteristična je promjena u fazama remisije i pogoršanja. Ponovno pojavljivanje simptoma pankreatitisa izaziva nepridržavanje ili kršenje prehrane, zlouporaba alkohola, živčani pritisak.

Simptomi kronične bolesti u odraslih:

  1. Bol u gušterači, lijevom hipohondriju. Povećava se s povećanim fizičkim naporom, kršenjem prehrane, stresnim uvjetima. Da biste odredili gdje boli kod pankreatitisa, sigurno je reći koji je dio gušterače pretrpio upalne promjene..
    * Upala u repu organa ublažit će bol u lijevom hipohondriju;
    * S upalom glave, bol je lokalizirana na desnoj strani rebara;
    * Cijelo područje epigastriuma će biti bolno u upalnom procesu u tijelu žlijezde.
  2. Poremećaji stolice, karakterizirani produljenom proljevom, koja se zamjenjuje grčevima opstipacije. To se događa zbog nedovoljne proizvodnje potrebnih enzima za razgradnju hranjivih tvari. Pojava povećane tvorbe plina povezana je s povećanjem rasta patogenih mikroorganizama..
  3. Gubitak kilograma često je povezan s nedostatkom apetita.
  4. Pogoršanje kože: blijedost, suhoća, žutica, rjeđe - cijanoza vrhova prstiju.
  5. Razvoj anemije, hipovitaminoze, letargije zbog nedovoljne probave hrane.

Tijekom razdoblja remisije, osoba se osjeća sjajno, ponekad primjećujući stolicu i probavu.

Pankreatitis pankreatitis

Liječenje pankreatitisa sa simptomima i bilo kojim stupnjem razvoja bolesti potrebno je odmah. U akutnim simptomima terapija se provodi u bolnici s imenovanjem intravenskih infuzija kako bi se vratila vodena-solna ravnoteža u tijelu i spriječila dehidracija. Hladnoća u trbuhu usporava proizvodnju enzima koji nepovoljno djeluju na tkiva upaljenog organa. Pridržavanje stroge prehrane važan je korak na putu oporavka. Preporučljivo je koristiti lijekove protiv bolova za ublažavanje bolova.

Upala gušterače u kroničnom razvoju pankreatitisa zahtijeva liječenje u ambulanti. Međutim, s komplikacijom ljudskog blagostanja, indicirano je gastroenterološko odjeljenje. Lijekovi su propisani za smanjenje boli, blokiranje ili inhibiciju aktivne proizvodnje enzima.

Što učiniti ako je gušterača upala:

  1. Nemoj jesti ni piti.
  2. Lezite na leđa i pokušajte se opustiti.
  3. Ne pijte lijekove protiv bolova.
  4. Nanesite hladno na gušteraču.
  5. Zovite hitnu pomoć.

Kako liječiti narodnim lijekovima

Liječenje pankreatitisa provodi se lijekovima i eventualno kombiniranom primjenom alternativnih metoda. Eliminiranje uzroka boli dijetom glavni je način vraćanja normalnog funkcioniranja žlijezde.

Liječnik propisuje glavnu terapiju i daje detaljna objašnjenja o alternativnim receptima. Izbor - kako liječiti pankreatitis i kako koristiti tradicionalnu medicinu, je da se spriječi povratak bolesti.

Kako ublažiti upalu gušterače:

  • kamilica;
  • Stolisnik;
  • Hrastova kora;
  • sjemenke lana;
  • kora i bobica borovnica;
  • kadulja;
  • nevena;
  • smilje;
  • kukuruzna svila;
  • korijen cikorije;
  • lišće jagoda, divlje jagode;
  • elecampane;
  • korijen repica;
  • maslačak;
  • Svetog Ivana.

Kombinacijom biljnih dekocija pojačava se pozitivan učinak. Zalijevajte bilje na uobičajeni način naveden na pakiranju i pijte počevši od malih doza na prazan želudac. Promatrajući stanje tijela, korištenje narodnih recepata do 100-150 ml dnevno.

Nakon što smo shvatili kako se liječi pankreatitis, sjetite se da biljne infuzije trebaju imati sljedeća svojstva:

  • antispazmotik;
  • koleretik;
  • povećati apetit;
  • opće jačanje tijela.

Primanje istih sredstava ne smije se odgađati više od dva mjeseca.

Dijeta protiv pankreatitisa

Učinkovito liječenje pankreatitisa je strogo pridržavanje propisane prehrane..

  1. Frakcija hrane do 6-7 puta dnevno.
  2. Hrana je topla.
  3. Dovoljna količina tekućine, uključujući mineralnu vodu sobne temperature.
  4. Mali obroci.
  5. Pravilna termička obrada - kuhanje, pečenje i pečenje.
  6. Post je dobrodošao.
  7. Dijeta tijekom cijele godine.
  8. Povećana količina proteina u dizajnu jelovnika.

Sve vrste pankreatitisa podložne su racionalnom liječenju prilagodbom prehrane tijekom pogoršanja upale. Apsolutni zabranjeni proizvodi su:

  • masno, prženo, dimljeno;
  • slatki deserti;
  • alkohol;
  • zaštita;
  • maslačka tijesto;
  • kiselo voće i povrće.

Princip prehrane za upalne bolesti gušterače nježan je učinak na organ.

Prevencija pankreatitisa

Bit prevencije svodi se na pravilnu prehranu, održavanje zdravog načina života i pravovremeno liječenje popratnih patologija. Posljedice pankreatitisa nakon bolesti tijekom života progonit će osobu:

  • poremećaji stolice;
  • opasnost od recidiva pogoršanja bolesti;
  • razvoj drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Što je pankreatitis, a što opasno, svi bi trebali znati. Razvoj akutne i kronične bolesti, kao i ishod bolesti, ovise o pacijentu..

Ozbiljne komplikacije bit će rak, razvoj nekroze gušterače, što će dovesti do djelomičnog uklanjanja organa.

Organi drugih tjelesnih sustava ponekad pate: kardiovaskularna patologija, dišni sustav, doći će do razvoja sepse ili upalnih bolesti mozga.

Što je pankreatitis i koliko je opasan?

Pankreatitis je upala gušterače. Bolest se odvija u dva oblika: akutni i kronični s početkom egzacerbacija. Manifestira se u obliku boli u gornjem dijelu trbuha, u desnom ili lijevom hipohondriju, koji je šindre. Štoviše, bol se ne ublažava analgetskim lijekovima. Ultrazvučni pregled pokazuje promjenu oblika gušterače, nepravilnu konturu ruba, kao i prisutnost cističnih formacija. Pankreatitis je težak, čak i fatalan.

Opći opis bolesti i rizične skupine

Pankreatitis je upalni proces u kojem su zahvaćena tkiva gušterače koja se nalaze iza želuca u retroperitonealnoj regiji i u susjedstvu dvanaesnika. Glavna funkcija tijela je proizvodnja fermentirane tekućine koja sudjeluje u procesu probave. Mehanizam gušterače je transport enzima i bikarbonata kroz vezni kanal u tanko crijevo. Taj je proces neophodan za fermentaciju organskih tvari, pravilan metabolizam i apsorpciju hranjivih tvari kroz stijenku tankog crijeva. Fermentirani sok neutralizira kiselo okruženje želučane sekrecije u crijevima, sudjeluje u procesu cijepanja i prerade primljene hrane.

Pankreatitis nastaje na pozadini odljeva tekućine gušterače u duodenalnu šupljinu, što dovodi do zadržavanja enzima koji počinju razgrađivati ​​okolno tkivo, obližnje organe i krvne žile. S dugim kašnjenjem fermentiranog soka u tkivima, proces počinje biti progresivne prirode, što dovodi do nekroze gušterače. U pravilu, napredni slučajevi pankreatitisa praktički su neizlječivi i često završavaju smrću. Glavni razlog razvoja bolesti je prekomjerna konzumacija masne hrane i zlouporaba alkohola.

Grupa rizika prije svega uključuje ljude koji zloupotrebljavaju alkohol. Bolesnici s kolelitijazom podložni su bolesti zbog začepljenja odljeva sekreta iz gušterače. To uzrokuje upalu. Boravak u stalnom stresu također može uzrokovati pankreatitis zbog disfunkcije žučnih kanala..

Klasifikacija

Pankreatitis je klasificiran kako slijedi:

  1. akutni;
  2. akutni recidivi, sa sposobnošću da se vrati funkcionalnost organa;
  3. kronična upala s djelomičnom funkcionalnošću gušterače, koja je nestruktivne prirode;
  4. kronična, zbog začepljenja žučnih kanala;
  5. sekundarni akutni bez obnove funkcionalnosti organa;
  6. kronični s kalcifikacijom, tj. s prisutnošću soli u gušterači.

Akutni i kronični procesi klasificiraju se prema različitim kriterijima. Na primjer, postoje tri stupnja ozbiljnosti:

  1. Blagi stupanj ne uzrokuje značajna oštećenja tkiva i ne utječe na funkcionalnost..
  2. Srednja - karakterizirana kršenjem gušterače i dodavanjem sustavnih komplikacija.
  3. Teški stupanj karakteriziraju teške komplikacije i mogućnost smrti.

Postoji razloga za klasifikaciju:

  1. Hrana. Nastaje upotrebom masne, slane, dimljene hrane, kao i alkohola. Može se očitovati kako stalnom uporabom ovih proizvoda, tako i s jednim.
  2. Žuči. Razvija se na pozadini bolesti jetre, žučnog mjehura, poput kolelitijaze i holecistitisa.
  3. Ishemični pankreatitis. Javlja se usljed kršenja opskrbe krvlju gušterače.
  4. Gastrogenic. Pojavljuje se kod bolesti želuca, kao što su čir ili gastritis..
  5. Toksični-alergijski. Naziva se prilikom uzimanja lijekova ili kada reagira na alergen.
  6. Zarazne. Javlja se kod virusnih i bakterijskih bolesti.
  7. Traumatična kao posljedica traume u trbušnoj šupljini.
  8. Kongenitalne, proizlaze iz patologija tijekom trudnoće ili povezane s genetskim abnormalnostima.

Akutni pankreatitis dijeli se u tri potkategorije: hemoragični, masni i miješani.

Kronični pankreatitis možemo podijeliti u sljedeće oblike:

  1. Kronična upala s prisutnošću male kalcifikacije željeza. Ovaj je oblik najčešći. Simptomi se očituju ovisno o veličini lezije..
  2. Opstruktivni kronični pankreatitis povezan s oštećenim odljevom enzimskog soka u dvanaesnik. Javlja se zbog prisutnosti kamenja u žučnim kanalima ili stvaranja tumora u gušterači.
  3. Fibroza gušterače - nastaje zbog zamjene tkiva vezivnim tkivom s njihovom naknadnom fuzijom.
  4. Vlaknasto-endurativni - javlja se s promjenama tkiva s poteškoćama u odljevu soka gušterače.

Simptomi pankreatitisa

Prvi i prilično ozbiljan simptom je pojava sindroma boli. Vrste boli mogu biti različite, to je zbog uzroka pojave. Na primjer, s edematskim oblikom, u kojem dolazi do kompresije živčanih završetaka, istezanja kapsule gušterače i kršenja duktata pankreasnog soka, javlja se tupa bol u gornjem dijelu trbuha. Uz nekrotični oblik lezije, bol je toliko jaka da može dovesti do razvoja bolovog šoka. Često je potrebna kardiodijagnostika, jer se bol koja proizlazi iz pankreatitisa lako brka s znakovima kardiovaskularne bolesti..

Važno! U pravilu je bol u obliku pojasa i zrači iz trbušne šupljine u kralježnicu.

Pankreatitis ima i dispeptičke simptome, izražene kao mučnina, povraćanje i disbioza (proljev se mijenja u zatvor i obrnuto). U pravilu, poremećaj je uzrokovan kršenjem prehrane i početkom nekih lijekova.

Dehidracija je jedan od simptoma bolesti. Manifestira se progresivnim gubitkom tjelesne težine, žeđi, suhom kožom, rijetkim mokrenjem i promjenom boje mokraće. U kasnijim fazama - zbunjenost, nizak krvni tlak, tahikardija, oštećenje govora, teške degenerativne promjene i rizik od smrti.

Drugi simptom pankreatitisa je blijedost i žutost kože. To je zbog pritiska gušterače edemom zbog kojeg se ne vrši odljev žuči. U slučaju zatajenja disanja mogu se pojaviti cijanotičke mrlje u području nasolabijalnog trokuta, kao i na abdomenu..

komplikacije

U akutnom pankreatitisu primjećuju se sljedeće komplikacije:

  1. Nekroza gušterače, koja je rezultat prodora u krv produkata raspada tkiva i velikog broja enzima.
  2. Šok kao rezultat boli i opijenosti.
  3. Enzimski difuzni peritonitis - posljedica otpuštanja enzima u trbušnu šupljinu.
  4. Akutno zatajenje bubrega ili jetre zbog intoksikacije.
  5. Razvoj opstruktivne žutice zbog kompresije kanala.
  6. Pojava čira na sluznici želuca.
  7. Toksična pneumonija i plućni edem.
  8. Purulentni pankreatitis i parapancreatitis.
  9. Abdominalni apsces.
  10. Sepsa.
  11. Ciste zbog začepljenja kanala.
  12. Arozivno krvarenje - nastaje kada korodiraju posude.

Kod kroničnog pankreatitisa pojavljuju se sljedeće komplikacije:

  • reaktivni hepatitis;
  • kolestaza sa žuticom ili bez nje;
  • gnojni kolangitis;
  • ciste i pseudociste u žljezdanom tkivu organa;
  • karcinom gušterače;
  • dijabetes melitus zbog oslabljene proizvodnje inzulina;
  • Mallory-Weiss sindrom;
  • erozivne i ulcerativne lezije sluznice probavnog kanala;
  • kronična anemija;
  • portalna hipertenzija;
  • fatalan ishod.

Dijagnostika

Rane faze pankreatitisa teško je dijagnosticirati. Stoga, za određivanje bolesti pomoću različitih laboratorijskih i instrumentalnih metoda.

  1. Opći krvni test - za utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa, odnosno razine leukocita, crvenih krvnih zrnaca, ESR itd..
  2. Biokemija krvi za prisutnost povišene razine enzima.
  3. Test šećera u krvi.
  4. Analiza urina za amilazu.
  5. Ultrazvuk abdomena.
  6. Gastroskopija za utvrđivanje lezija dvanaesnika.
  7. Panoramski rendgenski snimak - za prepoznavanje kamenaca u kanalima i kalcifikacije gušterače.
  8. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP). Cholecystocholangiography.
  9. CT.
  10. Koprogram (analiza izmeta na žuč).
  11. Secretin-cholecystokinin test, Lundov test i ostale funkcionalne studije.

Liječenje pankreatitisa

Odabir lijekova temelji se na stupnju, obliku, etiologiji i povezanim bolestima pacijenta. Terapija akutnog oblika provodi se samo u stacionarnim uvjetima. U akutnom pankreatitisu u pravilu je propisano sljedeće liječenje:

  1. Analgetici, antispazmodici, antikolinergici - za ublažavanje boli. Za nepodnošljivu bol mogu se propisati lijekovi..
  2. Citostatici - za smanjenje upalnog procesa.
  3. Enzimi i blokatori sekreta - za sprečavanje nekrotizacije tkiva.
  4. Antibiotici - u prisutnosti infekcije.
  5. Otopine elektrolita i aminokiselina - za smanjenje razine intoksikacije.

Za liječenje kroničnog oblika koriste se sljedeća sredstva:

  1. Uz bolove, propisani su analgetski lijekovi.
  2. Inhibitori protonske pumpe koriste se za suzbijanje izlučivanja..
  3. Enzimski pripravci.
  4. Protuupalni lijekovi.
  5. Hirurška intervencija.
  6. Dijeta.

Liječenje djece

Liječenje pankreatitisa kod djece odvija se u bolnici. U ranim danima propisano je post za istovar gušterače. Nakon prilagodbe hrani propisajte dijetu koja ne potiče lučenje. Dodijelite alkalni napitak, uvođenje otopine glukoze, inhibitore proteolitičkih enzima, ako je potrebno - hemododezu i plazmu. Terapija lijekovima uključuje upotrebu analgetika, antispazmodika, lijekova koji smanjuju razinu sekrecije, kao i enzimskih pripravaka. Kao dodatna terapija propisani su antibiotici, antihistaminici, kortikosteroidi, kao i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju.

Važno! Kirurška intervencija je indicirana samo s razvojem razaranja gušterače ili s neuspjehom konzervativne terapije.

Liječenje odraslih

U liječenju pankreatitisa kod odraslih propisani su protuupalni, antispazmodični lijekovi i lijekovi za smanjenje razine stvaranja enzima gušterače. Osim toga, uvode se rješenja koja uklanjaju znakove opijenosti. Ljudima s kroničnim oblikom bolesti propisana je štedljiva dijeta i uzimanje lijekova koji sadrže enzime, jer je u ovoj fazi pankreatitisa nivo proizvodnje enzima značajno smanjen. Ako je potrebno, uzimaju se lijekovi za normalizaciju probavnog trakta.

Prognoza i prevencija

S pravodobnim liječenjem, prognoza liječenja je prilično povoljna. Moguće komplikacije s ovisnošću o alkoholu, pušenju i neadekvatnom liječenju koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Postoje dvije vrste prevencije: primarna (kako bi se spriječio početak bolesti) i sekundarna (kako bi se spriječio povratak). Za primarnu prevenciju potrebno je:

  1. Potpuni prestanak pušenja i pijenja alkohola.
  2. Smanjeni emocionalni stres na tijelu.
  3. Ograničenje u upotrebi masne hrane i začina.
  4. Pravovremeno praćenje gušterače i susjednih organa.
  5. Ako je potrebno, uzmite pripravke koji sadrže enzime.

Za sekundarnu prevenciju moraju se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Potpuno odbijanje alkohola.
  2. Minimalan unos masti.
  3. Nježna obrada hrane.
  4. Zaštitite tijelo od virusnih infekcija.
  5. Vrijeme je za liječenje organa koji se nalaze u blizini gušterače.
  6. Uzimanje posebnih lijekova za prevenciju recidiva.

ishrana

Prehrana za pankreatitis nema posebnih ograničenja. Glavno je pravilo jesti kuhano, pire i kuhano na pari.

U prva 2 dana dopuštena je samo voda ili dekocija ružinog šipka. Trećeg dana isključuju se visokokalorična hrana i sol. U skladu s tim, isključeno je sve začinjeno, kiselo i začinjeno. Hranu treba nasjeckati. Nakon smanjenja upale dopušteno je nemasno meso, sir, žitarice i povrće (osim kupusa). Dozvoljeno je piti voćne sokove i pića s kiselim mlijekom. Prirodno, alkohol i masnoće morat će se napustiti dugo vremena. Preporučljivo je obrok podijeliti 5-6 puta.

Pankreatitis je bolest koju je lako liječiti, pod uvjetom da slijedite dijetu i primite odgovarajuće recepte liječnika. Ali ne zaboravite da kronični oblik može dovesti do ozbiljnih komplikacija ili smrti. Važno je započeti zdrav način života na vrijeme, pridržavati se zdrave prehrane i odreći se loših navika.

Zadržite vezu do članka kako ne biste izgubili!