Uzroci šećerne bolesti tipa 1 i 2

Mnogi pacijenti s dijabetesom su iznenađeni - zašto sam dobila dijabetes? Nekoliko kroničnih endokrinih bolesti čovjeka u medicini objedinjeno je pod jednim nazivom - dijabetes.

Uzroci ove bolesti su mnogi, temeljeni na općem poremećaju u radu endokrinog sustava tijela, temeljenom ili na nedostatku inzulina - hormona kojeg proizvodi gušterača, ili na nesposobnosti jetre i tjelesnih tkiva da prerade i apsorbiraju glukozu u odgovarajućoj količini.

Zbog nedostatka ovog hormona u tijelu, koncentracija glukoze u krvi stalno raste, što dovodi do metaboličkih poremećaja, jer inzulin ima važnu funkciju u kontroli preradbe glukoze u svim stanicama i tkivima tijela.

Kada se uništi tkivo gušterače, stanice koje su odgovorne za proizvodnju inzulina se uništavaju, što je uzrok dijabetes melitusa, kao i ako se zbog drugih razloga osjetljivost stanica i tkiva tijela na inzulin sadržan u ljudskoj krvi promijeni.

Vrste dijabetesa

Uzroci ove bolesti leže u poremećajima metabolizma u tijelu, posebno ugljikohidrata, kao i masti. Razlikuju se dvije glavne vrste dijabetesa i druge vrste, ovisno o relativnoj ili apsolutnoj insuficijenciji proizvodnje inzulina ili propadanju osjetljivosti tkiva na inzulin.

  • Dijabetes melitus ovisan o inzulinu - tip 1, uzroci su povezani s nedostatkom inzulina. Kod ove vrste dijabetes melitusa, nedostatak hormona dovodi do činjenice da nije dovoljno ni preraditi malu količinu glukoze koja je primljena u tijelu. Kao rezultat toga, osoba povećava razinu šećera u krvi. Kako bi se spriječila ketoacidoza - povećanje broja ketonskih tijela u mokraći, pacijenti su prisiljeni da stalno injiciraju inzulin u krv kako bi živjeli.
  • Dijabetes melitus neovisan o inzulinu je tip 2, uzroci njegove pojave leže u gubitku osjetljivosti tkiva na hormon gušterače. Kod ove vrste postoji i inzulinska rezistencija (neosjetljivost ili smanjena osjetljivost tkiva na inzulin), kao i njezin relativni nedostatak. Stoga se tablete za snižavanje šećera često kombiniraju s inzulinom.

Prema statistikama, broj bolesnika s ovom vrstom dijabetesa puno je veći od 1 tipa, oko 4 puta, ne trebaju dodatne injekcije inzulina, a za njihovo liječenje koriste se lijekovi koji potiču gušteraču na izlučivanje inzulina ili smanjuju otpornost tkiva na ovaj hormon. Dijabetes tipa 2 je pak podijeljen na:

  • javlja se kod ljudi s normalnom težinom
  • pojavljuje se kod osoba s prekomjernom težinom.

Gestacijski dijabetes melitus rijetka je vrsta dijabetesa koji se javlja kod žena tijekom trudnoće, a razvija se zbog smanjenja osjetljivosti ženinog tkiva na inzulin pod utjecajem hormona trudnoće.

Dijabetes povezan s pothranjenošću.

Kod ostalih vrsta dijabetesa oni su sekundarni, jer se javljaju sa sljedećim provocirajućim čimbenicima:

  • Bolesti gušterače - hemokromatoza, kronični pankreatitis, cistična fibroza, pankreatktomija (ovo je dijabetes tipa 3, koji se ne prepoznaje na vrijeme)
  • pothranjenost mješovite prehrane - tropski dijabetes
  • Endokrini, hormonalni poremećaji - glukagonoma, Cushingov sindrom, feokromocitom, akromegalija, primarni aldosteronizam
  • Kemijski dijabetes - javlja se primjenom hormonskih lijekova, psihotropnih ili antihipertenzivnih lijekova, diuretika koji sadrže tiazide (glukokortikoidi, diazoksid, tiazidi, hormoni štitnjače, dilantin, nikotinska kiselina, sredstva za blokiranje adrenergike, interferon, vakcor, pentamidin itd.)
  • Nenormalnost inzulinskih receptora ili genetskih sindroma - distrofija mišića, hiperlipidemija, Huntington-ova koreja.

Poremećena tolerancija na glukozu, isprekidani skup simptoma koji najčešće prolaze sami. Ovo se utvrđuje analizom 2 sata nakon punjenja glukozom, u ovom slučaju razina šećera u bolesniku kreće se od 7,8 do 11,1 mmol / L. S tolerancijom na šećer na prazan želudac - od 6,8 ​​do 10 mmol / l, a nakon jela isti od 7,8 do 11.

Prema statističkim podacima, otprilike 6% ukupnog stanovništva zemlje pati od dijabetesa, to je samo prema službenim podacima, ali stvarni broj je, naravno, mnogo veći, jer je poznato da se dijabetes tipa 2 može razvijati u latentnom obliku tijekom godina i imati manje simptome ili proći neopaženo.

Dijabetes melitus je prilično ozbiljna bolest, jer je opasan od komplikacija koje će se razviti u budućnosti. Prema statistikama dijabetesa, više od polovice dijabetičara umire od angiopatije nogu, srčanog udara i nefropatije. Svake godine preko milijun ljudi ostane bez nogu, a 700 tisuća ljudi izgubi vid.

Uzroci dijabetesa tipa 1

Mnogi su zainteresirani da li je moguće dobiti dijabetes? Naravno, dijabetes se ne može zaraziti, jer nije zarazna bolest. Stručnjaci su odavno utvrdili da je dijabetes najčešće posljedica prisutnosti genetskih oštećenja, pretilosti i autoimunih poremećaja. Pa zašto se dijabetes pojavljuje kod ljudi?

  • Uzroci šećerne bolesti tipa 1 najčešće uzrokuju autoimuni procesi, u kojima se u tijelu proizvode antitijela protiv vlastitih stanica, količina inzulina smanjuje se dok se hormon potpuno ne zaustavi. Ovo je genetska predispozicija.
  • Prema mnogim liječnicima, najvjerojatniji čimbenik koji utječe na razvoj šećerne bolesti izvana smatra se virusnom infekcijom, jer često nakon zaušnjaka (zaušnjaka), zarazne mononukleoze, rubeole ili akutnog ili kroničnog virusnog hepatitisa pacijent je registriran sa dijabetesom melitusom. To je zbog činjenice da se kod zdravih ljudi i kod bolesnika s pankreatitisom, kao i malignim novotvorinama gušterače, slični autoimuni procesi (antitijela na beta stanice) otkrivaju izuzetno rijetko - 0,3% slučajeva. Ali stvaranje takvih antitijela pojavljuje se kod pacijenata nakon oštećenja beta stanica gušterače na pozadini virusne infekcije. Također, moderna endokrinologija smatra da dojenje kravljim i kozjim mlijekom dovodi do ranog pojave dijabetesa, pa se ne preporučuje djeci riblje ulje.
  • Za razvoj ove vrste dijabetesa kriva je povećana aktivnost T-ubojica stanica, to jest, ne samo kršenje humoralnog, već i stanični imunitet dovode do ove bolesti.

To je virusna infekcija koja je okidač za razvoj dijabetesa u djece. Na primjer, kao komplikacija nakon rubeole, svaka peta osoba bolesna nakon bolesti razvije dijabetes tipa 1.

Uzroci dijabetesa tipa 2

Kod ove vrste dijabetesa, izlučivanje inzulina beta stanicama gušterače ostaje nepromijenjeno ili se smanjuje, ali ne značajno. Većina bolesnika s dijabetesom koji nije ovisan o inzulinu čine pretile osobe, s malim udjelom mišićne mase i velikim masnim udjelom masnoće, kao i starije osobe. U takvom šećernom stanju smatra se da je uzrok pojave smanjenje broja inzulinskih receptora, kao i nedostatak unutarćelijskih enzima, što dovodi do poremećaja metabolizma glukoze u stanicama i tkivima tijela. Otpornost perifernih tkiva na hormon gušterače - inzulin dovodi do inzulinozma (pojačano lučenje inzulina), što također doprinosi

Zašto se pojavljuje dijabetes??

Naslijeđeno mjesto. S dijabetesom kod oba roditelja, rizik od razvoja ove bolesti u djece tijekom života zajamčen je gotovo 60%, ako samo jedan roditelj pati od dijabetesa, vjerojatnost je također velika i iznosi 30%. To je zbog nasljedne preosjetljivosti na endogeni enkefalin, koji pojačava lučenje inzulina..

Kod šećerne bolesti tipa 2 nisu autoimune bolesti niti virusna infekcija uzroci njegovog razvoja.

Često prejedanje, prekomjerna težina, pretilost - glavni su uzroci dijabetesa tipa 2. Receptori masnog tkiva, za razliku od mišićnog tkiva, imaju nisku osjetljivost na inzulin, pa njegov višak utječe na povećanje glukoze u krvi. Prema statistikama, ako tjelesna težina premašuje normu za 50%, tada se rizik od razvoja dijabetesa približava 70%, ako je višak težine 20% od norme, onda je rizik 30%. Međutim, čak i s normalnom težinom, osoba može patiti od dijabetesa, a u prosjeku 8% populacije bez problema s viškom kilograma u jednom ili drugom stupnju pati od ove bolesti.

Uz višak kilograma, ako smanjite tjelesnu težinu čak i za 10%, osoba značajno smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2. Ponekad kod gubitka kilograma pacijentu s dijabetesom poremećaji metabolizma glukoze ili se značajno smanje ili potpuno nestanu.

Glavni uzroci dijabetesa

U ovom ćete članku naučiti:

Dijabetes melitus rezultat je interakcije različitih čimbenika. Svi uzroci dijabetesa mogu se podijeliti na promjenjive (na njih mogu i trebaju utjecati, što će smanjiti vjerojatnost razvoja bolesti ili čak spriječiti njezin nastanak) i nepromjenjive.

Povećanje glikemije može biti uzrokovano smanjenjem proizvodnje inzulina ili kršenjem njegove funkcije. U prvom se slučaju to očituje dijabetesom tipa 1, u drugom - tipom 2.

Što uzrokuje dijabetes tipa 1?

Glavni razlog je apsolutni nedostatak inzulina, što se događa uslijed smrti beta stanica gušterače. To je stanje u kojem tijelo počinje proizvoditi antitijela (razarače) na vlastita tkiva, posebno stanice koje sintetiraju inzulin..

Bez ovog hormona šećer ne ulazi u stanice jetre, mišiće i masno tkivo, a u krvnom krvotoku ima viška.

Za ta tkiva glukoza je vitalni izvor energije pa tijelo započinje s pojačanom proizvodnjom. Međutim, šećer ne može ući u ćeliju. Ispada da je začaran krug, čiji će rezultat biti visoki šećer u krvi i oštećeni organi i tkiva.

Kako bi očistio tijelo od šećera, paralelno s njim dolazi do prekomjernog izlučivanja mokraćom. Razvija se poliurija. Nakon njezine žeđi, jer tijelo pokušava nadoknaditi gubitak tekućine.

Energetska glad za stanicama dovodi do pojačanog apetita. Pacijenti počinju teško jesti, ali gube kilograme jer se ugljikohidrati ne apsorbiraju u potpunosti..

U ovom trenutku, masne kiseline postaju energetski supstrat. Oni se također probavljaju, samo djelomično. U tijelu se nakuplja velika količina ketonskih tijela, međuproizvoda raspada masti. U ovom trenutku, ljudi koji imaju dijabetes tipa 1, pojačavaju svrbež kože.

Ali najznačajnija posljedica nakupljanja ketona je razvoj hiperglikemijske kome. Jedini učinkovit način zaustavljanja ovih patoloških procesa je obnavljanje nedostatka inzulina, kao i prevencija uzroka ovog nedostatka.

Ne postoji jednoznačno mišljenje zašto je određeni pacijent razvio dijabetes tipa 1. Često se bolest manifestira na pozadini punog zdravlja.

Najviše proučavani uzroci dijabetesa tipa 1 su virusi, nasljednost i nove sintetske tvari. Ali nemoguće je točno predvidjeti ili objasniti uzrok bolesti.

Tablica - Čimbenici koji provociraju razvoj dijabetesa tipa 1
UzrokDešifriranje
infekcije
  • virus rubeole;
  • virus kozice;
  • paramiksovirus;
  • coxsackie virus;
  • virus hepatitisa.
Neadekvatno prirodno hranjenje u dojenačkoj dobiTvari koje štite žlijezdane stanice nalaze se u majčinom mlijeku. Ako ih dijete primi, veća je vjerojatnost da će njegova žlijezda biti otpornija na destruktivne čimbenike..
Primjena kravljeg mlijeka u prehrani djece prve godine životaNeki proteini kravljeg mlijeka doprinose razvoju „pogrešnog“ imuniteta koji uništava stanice koje sintetiraju inzulin.
Nove proteinske tvari, toksini, dušične baze, lijekovi itd..Trenutno se iz prirodnog okoliša sintetizira ili izolira ogromna količina tvari potencijalno toksičnih za žljezdano tkivo. Učinak mnogih od njih dugoročno nije proučavan, ali oni se koriste (i to u velikim količinama) u pripremi prehrambenih proizvoda, kućnih kemikalija, kozmetike.

Istina je i da nije pronađena nijedna supstanca koja pouzdano određuje razvoj dijabetesa tipa 1."Sterilni" uvjeti životaTaj se razlog sve češće razmatra u razvijenim zemljama. Činjenica je da vrlo ugodni životni uvjeti doprinose činjenici da su se ljudi pretvorili u "stakleničke biljke", a njihov imunološki sustav nije dobro razvijen.

Unatoč apsurdnosti tog razloga, sve više i veće studije (Finska, Njemačka) ukazuju na to.NasljedstvoKada jedan od roditelja ima dijabetes tipa 1, vjerojatnost njegove pojave kod djeteta je 2–8%. Ako su oba roditelja bolesna, vjerojatnost se povećava na 30%.

Istodobno se čimbenici koji sprečavaju razvoj dijabetesa aktivno istražuju. Među njima su vitamin D, tvar P, upotreba inzulina u mikrodozama kod zdravih ljudi radi zaštite betta stanica i drugi.

Nažalost, sve ove tehnike postoje samo u okviru znanstvenih istraživanja i zapravo se ne primjenjuju u praksi..

Što je dijabetes tipa 2?

Mehanizmi nastanka dijabetesa tipa 2 mnogo su razumljiviji: dokazano je oštećenje funkcije inzulina u kombinaciji s njegovim relativnim ili apsolutnim nedostatkom.

U početku se stanice jetre više ne vežu na inzulin. Oni ga "neće prepoznati". Prema tome, inzulin ne može prenijeti šećer u stanice jetre, pa počinju samostalno sintetizirati glukozu. To se događa uglavnom noću. Zbog toga ujutro šećer raste.

Čimbenici dijabetesa tipa 2

Inzulina je dovoljno ili je čak i u višku. Stoga, normalna glikemija može postojati tijekom dana..

Prekomjerna sinteza inzulina prirodno iscrpljuje gušteraču. U ovom trenutku dolazi do stalnog porasta glikemije.

Zašto se gubi osjetljivost na inzulin i razvija se dijabetes tipa 2?

Najznačajniji uzrok inzulinske rezistencije je prekomjerno taloženje masti, uglavnom u unutarnjim organima, takozvana trbušna pretilost.

Tablica - Faktori razvoja dijabetesa tipa 2
uzrociDešifriranje
Unmodifiable
  • nasljedstvo;
  • dob;
  • utrka.
Uvjetno neizmjenjivo
  • prekomjerno debljanje tijekom trudnoće;
  • gestacijski dijabetes;
  • težina rođenja veća od 4 kg;
  • prirođene mutacije i nedostaci;
  • povijest pobačaja ili mrtvorođenih.
izmjenljiv
  • pretilost i prekomjerna težina;
  • prejedanje;
  • niska tjelesna aktivnost;
  • stres;
  • pušenje;
  • alkohol;
  • nesanica;
  • pozadinske bolesti.

Obratimo se više na čimbenike rizika.

Neizmjenjivi razlozi

S jedne strane, dijabetes kod jednog od roditelja povećava rizik od bolesti s 30 na 80%. Kad oba roditelja imaju dijabetes, rizik raste na 60–100%.

S druge strane, istraživanje na ovom području pokazuje da djeca nasljeđuju prehrambene navike i tjelesnu aktivnost od roditelja. Kći nema dijabetes jer ga je majka imala ili je imala. Ali zato što kćer također ima pretilost i vodi krajnje neaktivan život.

Nakon 45 godina, došlo je do naglog porasta osoba s dijabetesom tipa 2. Dakle, iako je dijabetes prije dobi od 45 godina dovoljno rijedak, tada je u razdoblju od 45 do 65 incidencija dijabetesa već oko 10%. Stariji od 65 godina, postotak bolesnih raste do 20%.

S gledišta rasne pripadnosti, Hispanci su češće bolesni. Štoviše, njihov dijabetes javlja se u mlađoj dobi i dolazi do brzog napredovanja komplikacija.

Čimbenici koji se mogu mijenjati

Za dijagnozu prekomjerne težine i pretilosti koristi se indeks tjelesne mase (BMI), jednak omjeru tjelesne težine (u kilogramima) i visine (u metrima) u kvadratu.

Sada je dokazano da je pretilost ključni faktor dijabetesa tipa 2..

Vjerojatnost dijabetesa tipa 2 povećava se s napredovanjem pretilosti..

Tablica - Rizik za dijabetes tipa 2

U Rusiji više od polovice stanovništva ima pretilost i prekomjernu težinu - oko 60% žena i 55% muškaraca.

Rezultat ljudske prehrane je lik koji vidi kad stupi na vagu.

Ako hranu smatramo neizravnim čimbenikom rizika za dijabetes, prije svega moramo uzeti u obzir sadržaj masti i njihov sastav. Budući da su to zasićene masti životinjskog podrijetla koje je najteže probaviti i najbolje se skladište kao masno tkivo.

Mit o ishrani

Uvriježeno je mišljenje da se dijabetes može "pojesti" konzumiranjem velikog broja slatkiša. Ovo je apsolutno dokazana zabluda..

Prekomjerna prehrana dovodi do pretilosti, što je izravan uzrok dijabetesa tipa 2..

Ako će osoba potrošiti svu energiju dobivenu iz hrane, vjerojatnost da će razviti dijabetes izuzetno je mala. I nije važno što jede.

To se jasno vidi kod sportaša koji tijekom treninga konzumiraju ogromnu količinu hrane, uključujući probavljive ugljikohidrate, ali nemaju dijabetes.

Istina, na kraju sportske karijere opterećenje se smanjuje, a prehrambena navika često se čuva. Tu se događa brzo debljanje s razvojem dijabetesa i brzim napredovanjem komplikacija.

Kada pacijent već ima predijabetes ili dijabetes, tada pažnja u sastavu prehrambenih proizvoda prelazi na ugljikohidrate. Sada će biti potrebno uzeti u obzir glikemijski indeks hrane, jer upravo taj faktor određuje razinu glikemije.

Sadržaj masti u hrani mora se smatrati održavanjem normalne tjelesne težine. Uz to, masna hrana doprinosi razvoju ketoze, a s hiperglikemijom - ketoacidotskom komom.

Slična je situacija i s fizičkom aktivnošću. Ljudi koji vode sjedilački način života ne troše energiju u potpunosti dobivenu iz hrane, već je skladište u obliku rezerve masti.

Za osobe s dijabetesom vježbanje je najbolji način za povećanje osjetljivosti mišića na inzulin. Oporavak iskorištenja glukoze mišićnim vlaknima najučinkovitije smanjuje otpornost na inzulin.

Dakle, prekomjerna prehrana i sjedeći život glavni su uzroci pretilosti i dijabetesa tipa 2. Bez promjene načina života, kompenzacija dijabetesa nije moguća.

Stresne situacije izazivaju i razvoj dijabetesa tipa 2. Važno je zapamtiti da stres iz bilo kojeg razloga nije samo emocionalno iskustvo. Za naše tijelo stres je svaka akutna infekcija, oštar porast krvnog tlaka ili trauma. Čak i putovanje ili kretanje uvijek ima značajan stres.

Često pacijenti napominju da su tijekom bolničkog liječenja otkrili dijabetes iz potpuno drugog razloga, što potvrđuje ulogu stresa u razvoju dijabetesa.

Brojna istraživanja potvrđuju povezanost pušenja, uključujući pušenje iz druge ruke, s razvojem dijabetesa. To znači da se rizik od dijabetesa povećava ne samo među pušačima, već i među onima oko njih..

Značajan uzrok dijabetesa je alkohol, koji izravno uništava gušteraču. Postoji čak i zasebna vrsta dijabetesa - specifična vrsta koja se razvija na pozadini zlouporabe alkohola. Ovu vrstu dijabetesa karakterizira brzi gubitak inzulina, što znači neučinkovitost tableta za snižavanje šećera.

Čimbenici rizika za razvoj dijabetesa tipa 2 uključuju visoki krvni tlak, porast aterogenih lipida, sindrom policističnih jajnika, infarkt miokarda ili moždani udar.

S obzirom da su glavni uzroci šećerne bolesti tipa 2 promjenjivi, moguće je učinkovito spriječiti razvoj bolesti. U slučaju početnih manifestacija šećerne bolesti, promjena faktora rizika ima ključnu ulogu u liječenju i povoljnu prognozu za pacijenta.

Što uzrokuje jezivu bolest poput dijabetesa??

Dijabetes melitus je bolest koja se javlja zbog djelomične ili potpune insuficijencije hormona inzulina. Rad stanica koje proizvode ovaj hormon ometaju nekoliko vanjskih ili unutarnjih čimbenika.

Uzroci dijabetesa variraju ovisno o njegovom obliku. Ukupno se može razlikovati 10 čimbenika koji pridonose nastanku ove bolesti kod osobe. Treba imati na umu da se, kada se istovremeno kombinira više čimbenika, vjerojatnost da će se simptomi bolesti očitovati značajno povećava..

Genetska predispozicija

Vjerojatnost razvoja šećerne bolesti (DM) povećava se više od 6 puta ako obitelj ima bliske rođake koji pate od ove bolesti. Znanstvenici su otkrili antigene i zaštitne antigene koji tvore predispoziciju za nastanak ove bolesti. Određena kombinacija takvih antigena može dramatično povećati vjerojatnost bolesti.

Mora se shvatiti da sama bolest nije naslijeđena, već predispozicija za nju. Dijabetes obje vrste prenosi se poligenski, što znači da se bez prisutnosti drugih čimbenika rizika bolest ne može očitovati.

Predispozicija za dijabetes tipa 1 prenosi se generacijom, recesivnim putem. Za dijabetes tipa 2, predispozicija se prenosi mnogo lakše - duž dominantnog puta simptomi bolesti mogu se očitovati u sljedećoj generaciji. Organizam koji je naslijedio takve osobine prestaje prepoznavati inzulin, ili se počinje proizvoditi u manjim količinama. Pokazano je i da se rizik od naslijeđivanja djeteta povećava ako su ga dijagnosticirali očevi rođaci. Dokazano je da je razvoj bolesti kod predstavnika kavkaske rase mnogo veći nego kod Hispanista, Azijaca ili crnaca..

gojaznost

Najčešći faktor koji pokreće dijabetes je pretilost. Dakle, 1. stupanj pretilosti povećava šanse da se razboli 2 puta, 2. - 5., 3. - 10 puta. Osobito oprezni trebaju biti ljudi s indeksom tjelesne mase većim od 30. Treba imati na umu da je pretilost česta
simptom dijabetesa, a javlja se ne samo kod žena nego i kod muškaraca.

Izravna je veza između razine rizika od dijabetesa i veličine struka. Dakle, kod žena ne bi trebao biti veći od 88 cm, kod muškaraca - 102 cm. Kod pretilosti sposobnost stanica da komuniciraju s inzulinom na razini masnog tkiva smanjuje, što kasnije dovodi do njihova djelomičnog ili potpunog imuniteta. Moguće je smanjiti učinak ovog faktora i mogućnost razvoja dijabetesa ako započnete aktivnu borbu protiv viška kilograma i odustanete od sjedilačkog načina života.

Razne bolesti

Vjerojatnost stjecanja dijabetesa uvelike se povećava u prisutnosti bolesti koje pridonose disfunkciji gušterače. To
bolesti podrazumijevaju uništavanje beta stanica koje pomažu u proizvodnji inzulina. Fizička trauma također može poremetiti žlijezdu. Kvarovi endokrinog sustava uzrokovani su i radioaktivnim izlaganjem, zbog čega bivši likvidatori u Černobilskoj nesreći prijeti dijabetesu.

Smanjiti osjetljivost tijela na inzulin mogu: koronarna bolest srca, ateroskleroza, arterijska hipertenzija. Dokazano je da sklerotične promjene u žilama aparata gušterače doprinose pogoršanju njegove prehrane, što zauzvrat uzrokuje poremećaje u proizvodnji i transportu inzulina. Autoimune bolesti mogu također pridonijeti dijabetesu: kronična insuficijencija korteksa nadbubrežne žlijezde i autoimuni tiroiditis.

Arterijska hipertenzija i dijabetes smatraju se međusobno povezanim patologijama. Pojava jedne bolesti često povlači za sobom simptome pojave druge. Hormonske bolesti mogu dovesti i do razvoja sekundarnog dijabetesa melitusa: difuzni toksični gušter, Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom, akromegalija. Itsenko-Cushingov sindrom češći je kod žena nego kod muškaraca.

Infekcija

Virusna infekcija (zaušnjaci, kozica, rubeola, hepatitis) može izazvati razvoj bolesti. U ovom slučaju virus je poticaj za pojavu simptoma dijabetesa. Prodirejući u tijelo, infekcija može dovesti do poremećaja gušterače ili do uništenja njegovih stanica. Dakle, kod nekih virusa stanice su slične stanicama gušterače. Tijekom borbe protiv infekcije tijelo može početi pogrešno uništavati stanice gušterače. Premještena rubeola povećava vjerojatnost bolesti za 25%.

liječenje

Neki lijekovi imaju dijabetogeno djelovanje..
Simptomi dijabetesa mogu se pojaviti nakon uzimanja:

  • antitumorski lijekovi;
  • glukokortikoidni sintetski hormoni;
  • dijelovi antihipertenzivnih lijekova;
  • diuretici, posebice tiazidni diuretici.

Dugotrajni lijekovi za astmu, reumu i kožne bolesti, glomerulonefritis, koloproktitis i Crohnovu bolest mogu dovesti do simptoma dijabetesa. Također, upotreba dodataka prehrani koji sadrže veliku količinu selena može izazvati pojavu ove bolesti..

Alkoholizam

Čest doprinos razvoju dijabetesa kod muškaraca i žena je zlouporaba alkohola. Sustavni unos alkohola doprinosi smrti beta stanica.

Trudnoća

Roditi dijete ogroman je stres za žensko tijelo. Tijekom ovog teškog razdoblja za mnoge žene može se razviti gestacijski dijabetes. Hormoni trudnoće koje proizvodi posteljica doprinose povećanju razine šećera u krvi. Opterećenje gušterače se povećava i postaje nesposobna proizvoditi dovoljno inzulina.

Simptomi gestacijskog dijabetesa slični su uobičajenom tijeku trudnoće (pojava žeđi, umora, učestalog mokrenja itd.). Za mnoge žene to prolazi nezapaženo dok ne dovede do ozbiljnih posljedica. Bolest nanosi veliku štetu tijelu buduće majke i djeteta, ali u većini slučajeva prolazi odmah nakon porođaja.

Nakon trudnoće, neke žene imaju povećan rizik za razvoj dijabetesa tipa 2. Grupa rizika uključuje:

  • žene s gestacijskim dijabetesom;
  • oni čija je tjelesna težina značajno premašila dopuštenu normu za vrijeme rođenja djeteta;
  • žene koje su rodile dijete teže od 4 kg;
  • majke s djecom s urođenim malformacijama;
  • oni koji su imali smrznutu trudnoću ili se dijete rodilo mrtvo.

način života

Znanstveno je dokazano da se kod osoba sjedilačkim načinom života simptomi dijabetesa pojavljuju 3 puta češće nego kod aktivnijih ljudi. U ljudi s niskom fizičkom aktivnošću upotreba glukoze u tkivima smanjuje se s vremenom. Sjedilački način života doprinosi pretilosti, što povlači za sobom pravu lančanu reakciju, značajno povećavajući rizik od dijabetesa.

Nervni stres.

Kronični stres negativno utječe na stanje živčanog sustava i može poslužiti kao okidački mehanizam koji izaziva razvoj dijabetesa. Kao rezultat jakog živčanog šoka, u velikim količinama stvaraju se adrenalin i glukokortikoidni hormoni, sposobni uništiti ne samo inzulin, već i one stanice koje ga proizvode. Kao rezultat toga, smanjuje se proizvodnja inzulina i smanjuje se osjetljivost na tjelesne hormone, što dovodi do dijabetesa.

Dob

Znanstvenici procjenjuju da svakih deset godina života udvostručuje rizik od simptoma dijabetesa. Najveća učestalost dijabetesa zabilježena je kod muškaraca i žena starijih od 60 godina. Činjenica je da s godinama počinje lučiti inekretin i inzulin, a osjetljivost tkiva na njega opada.

Mitovi o uzrocima dijabetesa

Mnogi brižni roditelji pogrešno vjeruju da će, ako djetetu dopustite da pojede puno slatkiša, razviti dijabetes. Morate shvatiti da količina šećera u hrani ne utječe izravno na količinu šećera u krvi. Prilikom izrade jelovnika za dijete potrebno je uzeti u obzir ima li on genetsku predispoziciju za dijabetes. Ako je u obitelji bilo slučajeva ove bolesti, potrebno je sastaviti dijetu na temelju glikemijskog indeksa proizvoda.

Dijabetes melitus nije zarazna bolest i nemoguće ga je „uhvatiti“ osobnim kontaktom ili upotrebom posuđa pacijenta. Drugi mit je da možete dobiti dijabetes kroz krv pacijenta. Znajući uzroke dijabetesa, možete sami razviti niz preventivnih mjera i spriječiti razvoj komplikacija. Aktivni način života, zdrava prehrana i pravodobno liječenje mogu pomoći u prevenciji dijabetesa, čak i uz genetsku predispoziciju.

Simptomi dijabetesa: provjerite svoje zdravlje

Dijabetes melitus jedna je od najčešćih endokrinih bolesti. Nepravilna prehrana, nedostatak motoričke aktivnosti, zajedno s nasljednom predispozicijom - ti čimbenici izazivaju bolest koja uvelike mijenja pacijentovu kvalitetu života. Nije teško identificirati simptome šećerne bolesti - u većini slučajeva oni su vrlo izraženi. Međutim, prije nego što potražite znakove bolesti, trebali biste saznati više o ovom endokrinom poremećaju..

Dijabetes tipa 1 i 2

Dijabetes je patologija u kojoj se u tijelu događa snažna „neravnoteža“ metabolizma uzrokovana nedostatkom hormona inzulina. Prihvaćeno je klasificirati dijabetes u dvije vrste:

  • Dijabetes tipa 1, naziva se i inzulinsko ovisnim. Kod bolesti tipa 1 gušterača ne proizvodi vlastiti inzulin. Budući da tijelo ne proizvodi hormon, provodi se zamjenska terapija - pacijent ubrizgava umjetni inzulin. Za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 1, inzulin je vitalni lijek, bez kojeg pacijent može pasti u dijabetičku komu.
  • Dijabetes tipa 2, drugi naziv je dijabetes koji nije ovisan o inzulinu. Mehanizam razvoja bolesti razlikuje se od dijabetesa tipa 1 - gušterača normalno proizvodi inzulin, ali se ne apsorbira u tijelu. Dijabetes tipa 2 mnogo je lakši od oblika ovisnog o inzulinu, a njihovi se simptomi neznatno razlikuju.

Znakovi dijabetesa tipa 1

Izrazita karakteristika dijabetesa ovisnog o inzulinu je ta što bolest uglavnom pogađa mlade bolesnike. Dječaci i djevojčice mlađe od 30 godina, učenici ili čak srednjoškolci rizična su skupina za dijabetes tipa 1. Još jedna karakteristična karakteristika bolesti je oštar, iznenadni početak bolesti, svi simptomi se pojavljuju istovremeno. Pacijent može otkriti:

  • Snažna i stalna žeđ, koju je gotovo nemoguće ugušiti. Želim piti zbog hormonalne neravnoteže i probavljivosti glukoze, pacijent se također može osjećati suhim u ustima ili grlu. Međutim, čim osoba popije čašu vode, odmah počinje poriv za mokrenjem. Još jedan simptom dijabetesa, poliurija, povezan je s ovom pojavom..
  • Obilje mokrenja (u medicinskoj terminologiji - poliurija), zajedno s jakom žeđi - to su prvi simptomi dijabetesa. Tekućina jednostavno ne ostaje u tijelu, čak se i naziv bolesti „dijabetes“ prevodi kao „protok kroz“. Broj mokrenja u bolesti može biti i više od 10 puta dnevno, a volumen urina jednak je količini pijane tekućine (više od 2 litre).
  • Brzo mršavljenje - za mjesec i pol ljudi mogu izgubiti 8-11 kilograma.
  • Povećani apetit. Žudnja za hranom i istovremeno mršavljenje glavni su simptomi šećerne bolesti koja nužno mora upozoriti pacijenta. Zbog hormonskog poremećaja metabolizam vode i soli je poremećen, stoga se hranjive tvari iz hrane ne apsorbiraju. Kao i kod tekućine, izgleda da hrana prolazi tijelom..
  • Umor, loša koncentracija, apatija. Budući da mnoge bolesti imaju slične simptome, oni mogu svjedočiti o dijabetesu samo u kombinaciji s prethodnim znakovima - gubitkom tjelesne težine, žeđi i čestim mokrenjem.
  • Snižavanje tjelesne temperature. Općenito je prihvaćeno da samo povišena temperatura signalizira kvar u tijelu, no smanjenje može ukazivati ​​na bolest. Uz dijabetes melitus tipa 1, tjelesna temperatura pacijenta može biti oko 35,7-36,3 stupnja. To sugerira da se zbog hormonalne neravnoteže svi metabolički procesi uveliko usporavaju..
  • Svrab kože, suha koža još su jedan karakterističan znak dijabetesa kod odraslih. Pukotine ili čirevi koji mogu dugo zacijeliti često se formiraju na dehidriranoj tankoj koži. I opet, za to je "kriva" hormonska oluja, zbog koje se svi procesi u tijelu odvijaju polako, uključujući i regeneraciju kože..
  • Oštećenje vida. Budući da mozak izgladnjuje, mogu se pojaviti problemi s vidom - zamračenje u očima, osjećaj vela ispred očiju, predmeti se čine nejasnim..
  • Utezanje donjih ekstremiteta. Kod dijabetesa, pacijent može osjetiti drhtanje u nogama ili stopalima, ponekad se može javiti trnce i udovi postanu hladni na dodir. To je izuzetno opasan simptom, jer periferni živčani sustav pati, a u budućnosti se može pretvoriti u gangrenu. Glavni znakovi gangrene kod dijabetesa su česta otrgnulost nogu, neprestano oticanje, obezbojenje kože i noktiju, u nekim slučajevima stopalo je deformirano.
  • Karakterističan miris iz usta. Na početku bolesti pacijent može primijetiti neugodan miris acetona iz usne šupljine. Aceton je produkt razgradnje proteina koji treba normalno odlagati. Kod dijabetesa, aceton ne napušta tijelo, već ga počinje "otrovati", što se očituje neugodnim mirisom.
  • Smanjena seksualna želja. Kao i svaki drugi hormonski poremećaj, i dijabetes negativno utječe na libido - privlačnost je uveliko smanjena, a kod žena može u potpunosti izostati.

Najsigurniji način da utvrdite imate li dijabetes tipa 1 je uzimanje testova urina i krvi. Sljedeći pokazatelji potvrđuju bolest:

  • Visoki šećer u krvi. Uzorak se mora uzeti na prazan želudac. Ako je razina glukoze u području od 3,3-5,5 mmol / l, tada je prerano govoriti o dijabetesu. Kritični pokazatelj je oznaka od 6,1 mmol - u ovom slučaju postoji dijabetes ovisan o inzulinu.
  • Ketonska tijela u urinu. Ovaj test treba uzeti i ujutro na prazan želudac. Ako se nađu ketonska tijela (rezultat razgradnje proteina), tada možemo sa sigurnošću govoriti o dijabetesu tipa 1.

Znakovi dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2 ili dijabetes ovisan o inzulinu razvija se u kasnoj dobi - nakon 40-50 godina. Najčešće žene pate od menopauze u menopauzi, vodeći uglavnom sjedilački način života, kao i višak kilograma. Za razliku od dijabetesa ovisnog o inzulinu, simptomi dijabetesa tipa 2 pojavljuju se postepeno, bolest napreduje sporim tempom. Dakle, simptomi dijabetesa tipa 1 i 2 su pomalo slični:

  • Pretjerano mokrenje;
  • Teška žeđ;
  • Svrab kože;
  • Oštećenje vida;
  • Debljanje - hormonalni poremećaj u ovom slučaju izaziva debljanje, a ne gubitak kilograma;
  • Osteoporoza - krhkost koštanog tkiva;
  • Mišićna hipotenzija - mišićna slabost izražena je disfunkcijom perifernog živčanog sustava, pa je vjerojatno trnjenje udova.
  • Laboratorijska analiza na prazan želudac sadrži više od 5,5 mmol / L glukoze u krvi.

Simptomi gestacijskog dijabetesa

Gestacijski dijabetes je dijabetes koji se razvija samo u trudnica u kasnijim fazama (nakon 22-24 tjedna). Karakteristično obilježje bolesti je da prije (prije trudnoće) pacijentica nije imala slučajeva povećanja šećera u krvi. Pojava bolesti povezana je s aktivnošću privremenog organa - posteljice. Izlučuje mnoge hormone koji blokiraju djelovanje vlastitog inzulina, rezultirajući povećanjem razine majčinog šećera u krvi.

Glavni simptomi gestacijskog dijabetesa su žeđ, ubrzano mokrenje, naglo povećanje tjelesne težine ili čak pretilost, gubitak apetita i opća slabost. Brzo prepoznajte povišen šećer u krvi buduće majke, jer trudnica često mora poduzimati razne testove.

Gestacijski dijabetes može proći sam po sebi nakon porođaja, međutim, u nekim slučajevima žena može razviti dijabetes tipa 1 ili 2, koji se ranije nije osjećala.

Komplikacije dijabetesa

Nažalost, čak i uz korekciju šećera u krvi kod dijabetesa tipa 1 ili 2, često nastaju komplikacije. Pacijent se može suočiti:

  • Katarakta, sljepoća i druge patologije vida;
  • Bolesti srca i krvnih žila;
  • Smrt tkiva donjih ekstremiteta. Prvi simptomi gangrene kod dijabetes melitusa (deformitet stopala, gubitak osjetljivosti nogu, crnjenje kože) ukazuju na potrebu amputiranja stopala ili velikog nožnog prsta kako bi se spasio život pacijenta.
  • Kožne infektivne bolesti.

Dijabetes tipa 1 i 2 prilično je opasna bolest, međutim, pravodobnim otkrivanjem bolesti šanse za uspješnu terapiju su velike.

Što dijabetes dolazi: odakle dolazi bolest?

Statistički podaci pokazuju da broj oboljelih od dijabetesa raste iz godine u godinu. Otprilike 7 posto ljudi širom svijeta pati od ove bolesti, a samo u našoj zemlji službeno je registrirano najmanje tri milijuna dijabetičara. Mnogi pacijenti već godinama ne sumnjaju u dijagnozu..

Ako je osobi važno da održi svoje zdravlje, razmišlja o budućnosti, morate znati odakle dolazi dijabetes. To će vam omogućiti da prepoznate poremećaje u tijelu što je prije moguće, da spriječite pogoršanje simptoma i opasnih popratnih bolesti.

Dijabetes je endokrina bolest, javlja se kada je nedostatak hormona inzulina, koji nastaju na otočićima Langerhansa u gušterači. Ako je nedostatak inzulina apsolutni, hormon se ne proizvodi, govorimo o bolesti prvog tipa, kada je oslabljena osjetljivost na hormon, dijagnosticiraju dijabetes melitus drugog tipa.

U svakom slučaju, previše šećera u čovjeku cirkulira u krvotoku, počinje se pojavljivati ​​u urinu. Nepravilna upotreba glukoze rezultira stvaranjem toksičnih spojeva opasnih po zdravlje zvanih ketonska tijela. Ovaj patološki proces:

  1. izuzetno negativno utječe na stanje pacijenta;
  2. može izazvati komu, smrt.

Točnog odgovora na hitno pitanje zašto dijabetes trenutno jednostavno ne postoji. Uzroci mogu biti povezani s genetskom predispozicijom ili načinom života, a pretjerani unos šećera sekundarni je faktor..

Uzroci dijabetesa tipa 1

Ovaj oblik bolesti razvija se brzo, obično postaje komplikacija teške virusne infekcije, osobito u djece, adolescenata i mladih. Liječnici su otkrili da postoji nasljedna predispozicija za dijabetes tipa 1.

Ova vrsta bolesti naziva se i mladenačka, ovaj naziv u potpunosti odražava prirodu formiranja patologije. Prvi simptomi se pojavljuju u dobi od 0 do 19 godina.

Gušterača je izuzetno ranjiv organ, s bilo kakvim problemima u njegovom funkcioniranju, tumorima, upalnim procesima, ozljedama ili oštećenjima, postoji mogućnost poremećaja proizvodnje inzulina, što će dovesti do dijabetesa.

Prva vrsta dijabetesa naziva se i inzulinsko ovisna, drugim riječima zahtijeva obaveznu redovitu primjenu određenih doza inzulina. Pacijent je prisiljen ravnotežu između kome svaki dan ako:

  • koncentracija glukoze u njegovoj krvi je previsoka;
  • bilo da se brzo smanjuje.

Bilo koji od uvjeta opasnosti po život, ne smije mu se dopustiti.

S takvom dijagnozom potrebno je razumjeti da trebate stalno nadzirati svoje stanje, ne smijete zaboraviti na strogo pridržavanje prehrane koju je propisao liječnik, redovito davati injekcije inzulina, pratiti urin i šećer u krvi.

Dijabetes tipa 2

Druga vrsta bolesti naziva se dijabetes prekomjerne težine, a razlog je taj što su preduvjeti patologije u životnom stilu osobe, pretjerano konzumiranje masne, visokokalorične hrane, neadekvatna tjelesna aktivnost, prekomjerna težina.

Ako osoba ima pretilost prvog stupnja, rizik od razvoja dijabetesa odmah se povećava za 10 bodova, pretilost u trbuhu posebno je opasna kada se masnoća nakuplja oko abdomena.

U medicinskim izvorima možete pronaći drugi alternativni naziv za ovaj oblik dijabetesa - dijabetes starijih osoba. Kako tijelo stari, stanice postaju manje osjetljive na inzulin, što postaje početak patološkog procesa. Međutim, kao što pokazuje praksa, bilo kakve manifestacije bolesti mogu se ukloniti pod uvjetom:

  1. slijedeći dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata;
  2. normalizacija pokazatelja težine.

Drugi uzrok bolesti je nasljedna predispozicija, ali u ovom slučaju utječu prehrambene navike roditelja. Poznata je činjenica da je u posljednje vrijeme sve više djece oboljelo od dijabetesa drugog tipa nego od prvog oblika. Stoga bi roditelji trebali spriječiti dijabetes kod djece, posebno ako sljedeći rod već ima sličnu dijagnozu, djeca se ne mogu hraniti, dijete mora imati elementarni koncept zdrave prehrane.

Hormonski inzulin za bolest drugog tipa obično nije propisan, u ovom slučaju je naznačena samo dijeta, lijekovi protiv visokog šećera u krvi.

Čimbenici rizika da postanu dijabetičari potrebni su za ukazivanje na poremećeno funkcioniranje takvih unutarnjih organa endokrinog sustava:

Događa se da se simptomatologija bolesti očituje u trudnica, uz adekvatno liječenje, problem se može brzo riješiti.

Kada ljudsko tijelo osjeća nedostatak bjelančevina, cinka, aminokiselina, ali je zasićeno željezom, dolazi i do kršenja proizvodnje inzulina..

Krv s viškom željeza ulazi u stanice gušterače, preopterećuje ga, izazivajući smanjenje izlučivanja inzulina.

Glavne manifestacije dijabetesa, komplikacije

Simptomi bolesti mogu biti različiti, ovisno o težini patološkog procesa, međutim, većina bolesnika primijetila je:

  1. suha usta
  2. pretjerana žeđ;
  3. apatija, letargija, pospanost;
  4. svrbež kože;
  5. miris acetona iz usne šupljine;
  6. učestalo mokrenje
  7. duge zacjeljujuće rane, posjekotine, ogrebotine.

S dijabetesom tipa 2, tjelesna težina pacijenta raste, ali s prvom vrstom dijabetesa znak bolesti je oštar gubitak težine.

Uz nepravilno liječenje, njegova odsutnost, dijabetičar će uskoro doživjeti teške komplikacije bolesti, to može biti poraz: male i velike žile (angiopatija), mrežnica (retinopatija).

Ostale popratne bolesti će biti oslabljena funkcija bubrega, vaskularna ateroskleroza, pustula, gljivične lezije noktiju, kožni integiteti, smanjenje osjetljivosti gornjih i donjih ekstremiteta, konvulzije.

Moguć je i razvoj dijabetičkog stopala.

Dijagnostičke metode

Pored kliničkih simptoma dijabetesa, karakteristične su i promjene u laboratorijskim parametrima urina i krvi. Potvrda navodne dijagnoze pomaže:

  • studija o razini glukoze u krvi, urinu;
  • na ketonskim tijelima u urinu;
  • analiza glikovanog hemoglobina.

Prije je bio široko korišten test tolerancije na glukozu, ali nedavno ga je zamijenio drugi test krvi nakon namirnica s ugljikohidratima..

Postoje slučajevi da liječnik sumnja na dijabetes u pacijenta, ali testovi su normalni, tada će test za glikozilirani hemoglobin postati dijagnostički važan. Može pojasniti je li se koncentracija glukoze povećala u posljednja 3 mjeseca..

Nažalost, drugi se testovi ne mogu uzeti u svim laboratorijima, ali njihova cijena nije uvijek dostupna..

Što se događa s ketoacidozom

Ketoacidoza je najopasnija komplikacija dijabetesa. Svi znaju da ljudsko tijelo može primiti energiju iz glukoze, ali prvo mora prodrijeti u stanice, a za to je potreban inzulin. S naglim padom razine šećera razvija se snažna gladovanje stanica, tijelo aktivira proces iskorištavanja nepotrebnih tvari, a posebno masti. Ovi lipidi su neoksidirani, očituju se acetonom u urinu, razvija se ketoacidoza.

Dijabetičari ne ostavljaju osjećaj žeđi, suše se u usnoj šupljini, postoje oštri skokovi u težini, čak i nakon dužeg odmora nema napora snage, apatija i letargija ne prolaze. Što je više ketonskih tijela u krvi, to je lošije stanje, jači miris acetona iz usta.

S ketoacidozom, pacijent može pasti u komu, zbog čega je, osim sustavnog mjerenja razine glukoze, važno provesti i ispitivanje acetona u urinu. To se može učiniti jednostavno kod kuće uz pomoć posebnih test traka, oni se prodaju u ljekarnama. Videozapis u ovom članku živopisno će pokazati kako se razvija dijabetes..

Što je dijabetes?

Dijabetes melitus (DM) je skupina metaboličkih poremećaja metabolizma ugljikohidrata, koji su uzrokovani inzulinskom rezistencijom ili nedostatkom inzulina (apsolutni ili relativni), što dovodi do kronične hiperglikemije.

Povijest dijabetesa počinje u drugom tisućljeću prije Krista. Već u to doba liječnici su ga mogli prepoznati, ali kako se liječiti nije poznato. Sumnjali su se svi mogući uzroci dijabetesa, ali ime ove bolesti nije dato. U razdoblju od 30 do 90 godina naše ere, nakon brojnih promatranja, otkriveno je da bolest prati obilno izlučivanje urina. Dakle, to se kolektivno naziva dijabetes. I tek 1771. znanstvenici su otkrili da mokraća bolesnika s dijabetesom ima slatki okus. Naziv bolesti dopunio je prefiksom "šećer".

Inzulin i visoki šećer u krvi

Inzulin je peptidni hormon koji stvaraju beta stanice gušterače. Smatra se glavnim anaboličkim hormonom u tijelu. Inzulin sudjeluje u metabolizmu u gotovo svim tkivima, ali posebno - potiče apsorpciju i korištenje ugljikohidrata (posebno glukoze). Ako gušterača proizvodi malo inzulina ili tjelesne stanice gube osjetljivost na nju, to dovodi do stalnog povećanja šećera u krvi.

U metabolizmu je glukoza vrlo važna za opskrbu tjelesnih tkiva energijom, kao i za disanje na staničnoj razini. Međutim, dugotrajno povećanje ili smanjenje njegovog sadržaja u krvi povlači za sobom ozbiljne posljedice koje prijete ljudskom životu i zdravlju. Stoga liječnici prepoznaju važnost ispitivanja na šećer.

Klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti, ali dijabetes tipa 1 i 2 su najčešći. Na kraju 2016. ukupan broj oboljelih od dijabetesa u Rusiji iznosio je 4,384 milijuna ljudi (2,97% stanovništva Ruske Federacije), od čega 92% (4 milijuna) s T2DM, 6% (255 tisuća) s T1DM i 2 % (75 tisuća) ostalih vrsta dijabetesa.

Vrste dijabetesa:

  • Dijabetes tipa 1. Bolest je karakterizirana potpunim nedostatkom proizvodnje inzulina, uslijed smrti beta stanica gušterače. Ovo je dijabetes ovisan o inzulinu..
  • Dijabetes tipa 2. Gušterača proizvodi dovoljnu količinu inzulina, međutim, stanična struktura ne dopušta prolazak glukoze iz krvi iznutra. Ovo je dijabetes koji nije ovisan o inzulinu..
  • Gestacijski. Često u trudnica postoji višak šećera u krvi. Posteljica njeguje fetus tijekom njegovog razvoja u maternici. U tome pomažu hormoni koji prolaze kroz placentu. Međutim, oni ometaju prolazak inzulina, smanjujući njegovu produktivnost. Gestacijski dijabetes započinje kada tijelo trudnice nije u stanju razviti i preraditi sav inzulin koji je potreban za razvoj fetusa..
  • Simptomatski (ili sekundarni) dijabetes melitus javlja se u 15% slučajeva u bolesnika s akutnim pankreatitisom.
  • Dijabetes melitus, uzrokovan neuhranjenošću, naime niskim proteinima i zasićenim masnoćama, uglavnom se javlja kod ljudi u mladoj dobi, od 20 do 35 godina.

Postoji i takva stvar kao predijabetes. Karakteriziraju ga razine šećera u krvi iznad normalnih, ali nedovoljno visoke da bi se zvale dijabetes. Prisutnost predijabetesa povećava rizik od dijabetesa tipa 2.

Uzroci dijabetesa

Iako su sve vrste dijabetesa povezane s visokim šećerom u krvi, oni imaju različite uzroke..

Dijabetes tipa 1

Dijabetes tipa 1 je autoimuna bolest (povezana s oštećenjem imunološkog sustava). Imunološki sustav napada i uništava stanice gušterače koje proizvode inzulin. Još uvijek nije poznato što uzrokuje ovaj napad. Bolest se obično razvija u djece i adolescenata, ali može se pojaviti i kod odrasle osobe.

Najznačajniji uzrok je bolest u ranoj dobi - ospica rubeola, hepatitis, kozica, zaušnjaci i drugi. Uz to, važna uloga ima i nasljedna predispozicija za dijabetes..

Bez obzira na razlog, rezultat je jedan - tijelo nije u mogućnosti procesuirati glukozu u cijelosti. U svom čistom obliku i u značajnim količinama kruži krugom cirkulacije krvi, nanoseći štetu cijelom tijelu.

Dijabetes tipa 2

Dijabetes tipa 2 najčešći je oblik dijabetesa zbog kombinacije čimbenika koji povećavaju šećer u krvi. Temelji se na inzulinskoj rezistenciji, stanju u kojem je poremećeno djelovanje inzulina, posebno u mišićima, masnom tkivu i stanicama jetre. Kako bi kompenzirao ovu manu, u tijelu se proizvodi više inzulina. S vremenom gušterača ne može lučiti dovoljno inzulina za održavanje normalnog šećera u krvi.

Glavni uzroci dijabetesa tipa 2 su nasljednost, neaktivnost i, kao rezultat toga, pretilost. Kombinacija čimbenika koji dovode do ove bolesti može također uključivati:

  • Viši nivo glukagona nego što je potrebno. To uzrokuje oslobađanje suvišne glukoze iz jetre u krv..
  • Brz raspad inzulina u jetri.
  • Autoimune bolesti. Razmnožavanje stanica ubojica čiji je rad usmjeren na uništavanje inzulinskih receptora.
  • Uz sustavnu primjenu dodataka prehrani sa selenom, postoji i mogućnost nastanka dijabetesa tipa 2.
  • Toksični učinci alkohola na gušteraču.

simptomi

Dijabetes tipa 1 i 2 malo su slični, ali još uvijek postoje neke razlike u simptomima..

Simptomi dijabetesa tipa 1

Razvoj dijabetesa melitusa tipa 1 ovisnog o inzulinu događa se vrlo brzo, ponekad iznenada.

  • Najznačajnija simptomatologija povezana je s poliurijom. Djeca i adolescenti češće uriniraju jer se osmotski tlak pojavljuje zbog povećane glukoze u krvi.
  • Primjećuju osjećaj žeđi jer s mokraćom izlazi puno vode.
  • Stalna glad - zbog poremećenog metabolizma.
  • Gubitak kilograma s povećanim apetitom.
  • Dehidratacija kože.
  • Slabost mišića.
  • Miris acetona u urinu.
  • Upala genitalija i svrbež.
  • Česte glavobolje.
  • Gljivične kožne bolesti.
  • Oštećenje vida.
  • Trnci udova.
  • U djece - usporavanje rasta.

Simptomi dijabetesa tipa 2

Češće je, međutim, teže dijagnosticirati, jer ga karakterizira oslabljeni izraz simptoma:

  • Žeđ, osjećaj suhih usta. Pacijent pije do pet litara vode dnevno.
  • Svrbež genitalne sluznice, produljeno zacjeljivanje rana, pa čak i manji rezovi.
  • Često mokrenje.
  • Osjećaj stalnog umora, pospanosti.
  • Stanje slabosti, nervoze.
  • Debljanje, pretilost u trbuhu i kukovima.
  • Trnci vrhovima prstiju, ukočenost ruku, grčevi nogu.
  • Bol u udovima.
  • U muškaraca se potencija smanjuje.
  • Često se povećava krvni tlak.
  • Zatamnjenje i zatezanje kože često se događa na određenim dijelovima tijela, posebno u području nabora kože.

Budući da su svi ovi simptomi dovoljno spori, dijagnoza se takvim pacijentima često postavlja slučajno, prilikom polaganja testa urina.

komplikacije

Visoki šećer u krvi oštećuje organe i tkiva u cijelom tijelu. Što je viši šećer u krvi i što duže živite s njim, to je veći i rizik od komplikacija. Evo nekoliko podataka: od 50 do 70% svih amputacija na svijetu uzrokovano je komplikacijama dijabetesa, dijabetičari imaju 4-6 puta veću vjerojatnost za rak.

Moguće komplikacije s obje vrste dijabetesa:

  • Sužavanje lumena krvnih žila, uključujući velike arterije.
  • Srčanožilne bolesti - IHD, srčani udar, tromboza.
  • Neuropatija - snižavanje praga boli, bol u nogama i rukama.
  • Piling stanica površinskog sloja kože kao rezultat dehidracije kože.
  • Smanjen vid do sljepoće.
  • Nefropatija - oštećena bubrežna funkcija.
  • Dijabetička stopala - gnojne rane s nekrozom mekih tkiva.
  • Gljivične lezije falange nokta.
  • Vaskularne bolesti donjih ekstremiteta.
  • Koma.

Ovo je samo mali dio onih opasnih bolesti koje mogu biti uzrokovane odgođenom dijagnozom ili njenom odsutnosti (ili nepravilnom terapijom). Za prevenciju nove bolesti protiv dijabetes melitusa potrebno je kontinuirano uzimati propisane lijekove i nadzirati šećer u krvi.

Dijagnoza

Za dijagnosticiranje dijabetesa koriste se sljedeće metode:

  • Provjerite sastav krvi na glukozu. Ako je razina glukoze u krvi 7 mmol / L i viša (prije doručka) ili 11 mmol / L i viša (u bilo kojem trenutku) - to ukazuje na dijabetes.
  • Ispitivanje tolerancije na glukozu. Prije jutarnjeg obroka popiju 75 g glukoze razrijeđene u 300 ml vode, nakon čega provode laboratorijsko istraživanje.
  • Ispitajte urin na prisustvo glukoze i ketonskih tijela.
  • Određuje se količina gliciranog hemoglobina, a kod bolesnika s dijabetesom broj HbA1C značajno se povećava (6,5 ili više). Prema njegovoj razini možete odrediti koji je pokazatelj glukoze osoba imala u posljednja 3 mjeseca. Ova je analiza prikladna jer možete darivati ​​krv u bilo kojem trenutku, ne samo na prazan želudac, bez prethodnog posta. Ako dijabetes nije dijagnosticiran, a analiza HbA1C daje povećani broj, ovo je prilika da se podvrgne dodatnom pregledu.
  • Prisutnost inzulina određuje se u krvi, što omogućuje procjenu gušterače. Proteinski C-peptid - znak izlučivanja inzulina, omogućava prepoznavanje stupnja djelovanja gušterače. Kod dijabetesa tipa 1, stope su značajno smanjene. Kod dijabetesa tipa 2 količina proteina je normalna ili malo precijenjena. Kada se dijabetes melitus otkrije za bilo koju vrstu bolesne osobe, oni se prijavljuju kod stručnjaka u mjestu prebivališta.

liječenje

Mnogi se pitaju treba li liječiti ovu bolest, jer je dijabetes neizlječiv. Da, znanstvenici još nisu izmislili lijekove koji bi mogli potpuno izliječiti čovjeka. Ali treba shvatiti da je glavni zadatak liječenja održavati razinu šećera u granicama normale. A postoje lijekovi koji sprječavaju da dijabetes postane teži.

Razvoj prehrane

Šećer i proizvodi koji sadrže šećer, alkohol bilo koje vrste isključeni su iz hrane. Jedite male obroke, pet puta dnevno. Posljednji obrok najkasnije do 19 sati. Posebna se pozornost posvećuje proizvodima koji sadrže ugljikohidrate. Pažljivo pogledajte pakiranje kupljenog proizvoda - što manje ugljikohidrata, to bolje.

Nutricionisti su sastavili tablicu koja pokazuje težinu prehrambenih proizvoda i sadržaj u tim proizvodima takozvanih XE, krušnih jedinica. Ovaj je koncept uvjetan, uveden radi olakšavanja izračuna ugljikohidrata u hrani. Jedan XE jednak je otprilike 12 grama ugljikohidrata koji povećavaju šećer u krvi za 2,8 mmol / litru. Da bi se iskoristila ova količina šećera potrebne su dvije jedinice inzulina. Dnevna norma za bolesnike s dijabetesom je 18-27 XE. Ravnomjerno su raspoređeni na pet obroka.