Kako prikupiti dnevni test urina? Što pokazuje svakodnevna analiza mokraće

Svakodnevni test urina je ispitivanje volumena tekućine koji se izlučuje bubrezima tokom dana. Iz tog se razloga nekoliko puta sakuplja urin. Tehnologija pripreme ovog materijala značajno se razlikuje od one korištene u općoj analizi.

Dakle, razumjet ćemo detaljnije kako prikupiti dnevnu analizu mokraće.

indikacije

Ako liječnik posumnja da pacijent ima šećernu bolest, disfunkciju genitourinarnog sustava ili neoplazmu u bubrezima, mora propisati urin za dnevni test mokraće kako bi utvrdio sadržaj mikroalbumina (proteina), šećera, kortizola ili soli.

Često se svakodnevno u trudnoći u preventivne svrhe propisuje svakodnevna analiza mokraće, jer žensko tijelo djeluje u uvjetima značajno povećanog stresa.

U dnevnoj količini urina koju bubrezi proizvode u pravilu se najčešće procjenjuje koncentracija šećera i proteina.

Za određene indikacije u urinu procjenjuje se količina kortizola, hormona stresa ili glukokortikoidnog hormona koji može razgraditi protein..

Provođenjem ove analize pomaže se identificirati prisutnost određenih soli u urinu, kao i napraviti zaključak o prisutnosti bolesti.

Važno je znati pravilno prikupiti dnevni test urina.

Trening

Nije potrebna posebna priprema za prolazak svakodnevne analize urina kako bi se utvrdila koncentracija proteina i drugih elemenata.

Međutim, kako bi se izbjeglo narušavanje rezultata ispitivanja urina na šećer, sol, bjelančevine i kortizol, potrebno je napustiti upotrebu diuretskih lijekova i hrane.

Čaj, pročišćenu vodu i druga pića treba piti u uobičajenoj količini, jer u protivnom možete potaknuti bubrege da oslobađaju višak tekućine.

Vrlo je važno provesti postupak prikupljanja dnevne količine urina. Prije postupka potrebno je dobro oprati genitalije.

Taj će se uvjet morati ispuniti svaki put prije početka prikupljanja sljedeće porcije urina. Da biste sve napravili kako treba, dan ranije morate u trgovini kupiti male i velike (2 l) posebne spremnike. Ti spremnici moraju biti čvrsto zavijeni poklopcem, a na nalijepljenoj naljepnici treba napisati naziv i navesti inicijale.

Kako prikupiti dnevni test urina mnogima je zanimljiv.

Poslovnik

Očito je prikupljanje urina potrebno u čistoj posudi, iz tog razloga se mala plastična staklenka može isprati pročišćenom toplom vodom. Na takvom spremniku treba navesti vrijeme prvog i posljednjeg mokrenja.

Urin treba sakupljati u velikom spremniku svih 24 sata. Za pravilno prikupljanje materijala za analizu, spremnik se ne smije napuniti jutarnjim urinom. Odnosno, tijekom prvog putovanja u toalet, urin treba jednostavno spustiti u toalet. Važan uvjet je početak i kraj prikupljanja materijala na praznom mjehuru. Često se propisuje svakodnevna analiza mokraće tijekom trudnoće.

Krajnje vrijeme prvog pražnjenja mjehura mora biti napisano na naljepnici nalijepljenoj na spremnik. Sljedeći put, kada imate želju posjetiti toalet, ne biste trebali zaboraviti sakupiti urin u malu posudu, a zatim ga izlijte u veliku posudu i stavite na mjesto s niskom temperaturom zraka.

Urin se mora prikupiti prije početka sljedećeg dana, uključujući pražnjenje mjehura odmah nakon buđenja. Nakon što je bilo moguće prikupiti dnevnu količinu urina, potrebno ga je odnijeti u laboratorij što je prije moguće. Materijal koji se dugo nije pohranjivao ne može se predati na analizu, jer će kao rezultat pokazati lažne pokazatelje.

Dešifriranje analize urina kod odraslih bit će predstavljeno u nastavku.

Što se u njemu otkriva?

U pravilu se provodi svakodnevno ispitivanje urina radi otkrivanja koncentracije šećera i proteina. Točna procjena njihove količine može biti potrebna ako se u općoj analizi nađu nepravilnosti, kao i ako postoji sumnja na dijabetes melitus, zatajenje bubrega ili bubrežnu nefropatiju (oštećenje glomerularnog aparata i parenhima).

Pored toga, ova će analiza pomoći liječniku da osigura da je pacijent bolestan amiloidozom ili da ukloni rizik od kroničnog zatajenja bubrega i ishemije.

mikroalbumin

Mikroalbumin proizvodi jetra i ima vrlo malu molekulsku masu. Pretjerano pražnjenje ukazuje na oštećenje bubrežne funkcije ili kardiovaskularnog sustava.

Bubrezi se teško nositi sa svojim radom zbog oštećenja nekih organa u tijelu, što povlači za sobom slabu obradu proteina. To može ukazivati ​​na prisutnost proteina u urinu u koncentraciji do 300 mg dnevno. Normalni pokazatelj njegovog sadržaja u dnevnoj mokraći je od 0,08 do 0,024 g / dan. Norma koncentracije mikroalbumina je 0,14 g / l.

Kako proći dnevni test urina, možete provjeriti sa svojim liječnikom.

Ako pokazatelj sadržaja proteina nije normalan, tada liječnik može dijagnosticirati niz bolesti koje se odnose na primarnu patologiju uparenih organa mokraćnog sustava. Takve bolesti uključuju nefrozu, pijelonefritis i glomerulonefritis..

Što pokazuje svakodnevna analiza mokraće?

Povećana količina mikroalbumina uočena je kod oštećenja bubrega zbog upotrebe lijekova s ​​nefrotoksičnošću (tiazidni diuretici ili aminoglikozidi).

Visoka koncentracija proteina u urinu može ukazivati ​​na prisutnost sistemskih bolesti, poput amiloidoze, arterijske hipertenzije, infekcija u krvi. Također, protein se nalazi u urinu kod bolesti probavnog trakta i pluća..

Smanjena koncentracija proteina u urinu nije štetna za zdravlje ljudi.

Za šećer

Također se prilično često provodi svakodnevna analiza urina za šećer.

Dijagnosticirati dijabetes i druge ozbiljne bolesti pomoći će ne samo analiza koncentracije mikroalbumina u urinu, već i otkrivanje sadržaja šećera. Norma za pokazatelj glukoze je 1,6 milimola dnevno. Test urina na šećer pomoći će i dijagnosticirati razne bolesti štitnjače i nadbubrežne žlijezde. Također, prisutnost šećera u urinu može biti znak raka gušterače ili pankreatitisa..

Uz gore navedene patologije, prekomjerna količina šećera u urinu može ukazivati ​​na tireotoksikozu, vaskularni kolaps i Cushingov sindrom.

Šećer u urinu može se lagano povećati tijekom trudnoće i kao rezultat terapije kortikosteroidima, što ne predstavlja nikakvu opasnost..

Treba znati stopu dnevne analize mokraće.

Otkrivanje soli mokraće

Liječnik će propisati dnevni test urina na sadržaj soli u prisutnosti znakova urolitijaze, zatajenja bubrega i dijabetesa.

Zbog činjenice da se soli mogu nakupiti u tkivima kostura i unutarnjih organa, prisutnost oksalata u urinu može biti znak bolesti koštanog tkiva, na primjer, bilo koji upalni proces ili osteoporoza.

Provođenje ove analize kod novorođenčadi pomaže u dijagnozi primarne hiperoksalurije.

Norma

Normalne razine soli u urinu su različite za žene i muškarce. Za muškarce je norma koncentracija jednaka od 228 do 683 µmol / dan (ili od 20 do 60 mg / dan). Za žene je norma sadržaj 228 do 626 μmol / dnevno (ili 20 do 54 mg / dan) soli u urinu.

Ako razina soli u urinu odstupa od norme, dijagnosticiraju se sljedeće bolesti:

  • mijelom - maligni tumor glavnih stanica koji proizvode antitijela u ljudskom tijelu;
  • hipoparatiroidizam (bolest endokrinog sustava) je patologija koju karakterizira smanjenje određenih učinaka paratireoidnog hormona, praćeno hipokalcemijom;
  • pijelonefritis je upalni proces nespecifične prirode, u kojem je zahvaćen tubularni sustav bubrega;
  • crijevna upala - Crohnova bolest i / ili ulcerozni kolitis;
  • kamenje u organima mokraćnog sustava (urolitijaza);
  • sarkoidoza - sistemska bolest tijekom koje je zahvaćen veliki broj organa i sustava, uključujući pluća;
  • ciroza jetre;
  • oštećenja gušterače.

Prekomjerna količina soli u urinu otkriva se kada u tijelu postoji nedostatak vitamina B6 i D. Također, povećani sadržaj oscalata u mokraći primjećuje se kod ljudi koji slijede vegetarijansku dijetu.

Uz to, prisutnost oscalata u urinu može biti znak disfunkcije bubrega, rahitisa, osteomalacije i malapsorpcije kalcija iz tankog crijeva..

Dešifriranje analize urina u odraslih mora provesti kvalificirani stručnjak.

Određivanje koncentracije kortizola u urinu

Za isključenje Itsenko-Cushingovog sindroma može se propisati svakodnevni urin test za određivanje koncentracije hormona u kore nadbubrežne kore (kortizol). Ovaj se sindrom očituje nepravilnostima u menstrualnom ciklusu, stalnim umorom, osteoporozom i pretilošću gornjeg dijela tijela.

Također, ako liječnik posumnja da pacijent ima Addisonovu bolest, tada ima pravo propisati dnevni test mokraće za kortizol.

Pod utjecajem kortikotropina, ova tvar nastaje u kore nadbubrežne žlijezde. To je glukokortikoidni hormon koji je zaštitna barijera u borbi protiv patogena tijekom stresnih situacija, a također kortizol regulira krvni tlak u arterijama i povećava koncentraciju šećera.

Norma

Hormon kortizol može blagotvorno utjecati na proces razgradnje masti i zaštititi tijelo od upalnih procesa. Za ovaj hormon postoji i normalan indikator, koji se kreće od 28,5-213,7 mcg.

Povišeni pokazatelj kortizola u urinu ukazuje na snažno emocionalno preopterećenje ili prisutnost Itsenko-Cushingovog sindroma. Pad razine ukazuje na disfunkciju hipofize (prilog mozga), Addisonovu bolest ili adrenogenitalni sindrom.

Ako pokazatelj kortizola odstupa od norme, potrebno je konzultirati endokrinologa, koji će, možda, nakon sastanka, imenovati krvne pretrage.

Koliko se dnevno napravi analiza urina? Ova studija može potrajati nekoliko minuta ako su rezultati hitno potrebni..

Sažeti

Danas smo saznali da je takva studija propisana za utvrđivanje zdravlja bubrega i prepoznavanje bolesti poput dijabetesa, ciroze, osteoporoze i pijelonefritisa.

Materijal za njega sakuplja se tijekom cijelog dana. Dnevni volumen urina pomoći će odrediti koncentraciju mikroalbumina, glukoze, oscalata i glukokortikoidnog hormona.

Pogledali smo kako prikupiti dnevni test urina..

Svakodnevna analiza urina: pravila prikupljanja, dekodiranje rezultata

Svakodnevna analiza mokraće, tj. Laboratorijska studija urina prikupljenog dnevno, omogućuje dobivanje podataka o stanju tijela i metaboličkim procesima koji se u njemu odvijaju. U pravilu se analiza provodi kao dio razjašnjavajuće dijagnoze, ali tijekom trudnoće može se propisati u preventivne svrhe..

Normalno, odrasla osoba dnevno izdvoji oko 1-2 litre urina. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija.

Priprema analize

Prilikom imenovanja analize trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će vam reći kako se pravilno pripremiti, kako prikupiti dnevnu mokraću za analizu i gdje uzeti analizu. Činjenica je da se pravila za pripremu i prikupljanje materijala mogu razlikovati ovisno o tome koji se pokazatelj proučava. Nakon primanja rezultata, samo će specijalist na temelju punih dijagnostičkih podataka moći dešifrirati što pokazuje ovaj ili onaj pokazatelj.

Uoči studije, preporučljivo je napustiti upotrebu proizvoda koji mogu mijenjati boju urina (na primjer, repe, borovnice i dr.), Kao i upotrebu masne, slane, začinjene hrane i alkohola. Općenito, uobičajenu prehranu, poput režima pijenja, nije potrebno mijenjati - uz neke iznimke. Dakle, prije analize dnevnog urina na kateholamine, ne preporučuje se jesti mliječne proizvode, banane, čokoladu, sir. Prije istraživanja oksalata - kiselih proizvoda.

U slučaju uzimanja lijekova, trebali biste se posavjetovati s liječnikom o potrebi da ih otkažete tijekom razdoblja pripreme za analizu. Konkretno, preporučljivo je ne uzimati lijekove koji sadrže kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin tri dana prije kateholaminog testa.

Osim toga, uoči prikupljanja dnevnog urina za analizu, mora se isključiti značajan fizički i psiho-emocionalni stres, pušenje i djelovanje stimulansa boli.

Analiza mokraće je nepoželjna tijekom fizioterapeutskog liječenja, nakon invazivnih postupaka, kao i kod žena tijekom menstruacije.

Ako je potrebno prikupiti dnevnu mokraću od novorođenčadi, koristite pisoare posebno dizajnirane za tu svrhu, iz kojih se urin izliva u jedan spremnik.

Unaprijed pripremite spremnik u koji će se sakupljati biološki materijal. Kada snimate na analizu, možete kupiti poseban spremnik za dnevnu mokraću u ljekarni ili laboratoriju, prikladno ga je koristiti, jer ne zahtijeva nikakvu predobradu. Ako to nije moguće, trebali biste pripremiti staklenu posudu od tri litre: temeljito je oprati, a zatim sterilizirati preko pare i osušiti. U nekim slučajevima (koje liječnik naznači kad ih pošalje na analizu) potrebno je u kontejner dodati konzervans, koji se također kupuje u ljekarni ili izdaje u laboratoriju.

Dnevno prikupljanje urina na analizu

Na dan prikupljanja materijala, prva jutarnja mokraća se ne sakuplja, pušta se u toalet. Sva ostala mokraća tijekom dana i prva jutarnja urina sljedećeg dana sakupljaju se u jednoj posudi, koju treba čuvati na hladnom, tamnom mjestu, na temperaturi od 4 do 8 ° C tijekom sakupljanja materijala (ne smije se smrzavati).

U nekim je slučajevima potrebno dostaviti u laboratorij sav prikupljeni urin, u ostatku dovoljno mali dio. U potonjem slučaju, nakon što primite posljednju (jutro sljedećeg dana), zabilježite količinu sakupljenog materijala, a zatim, lagano protreseći, pomiješajte, ulijte 50–100 ml u mali spremnik i prenesite ga u laboratorij što je prije moguće..

Ako je potrebno prikupiti dnevnu mokraću od novorođenčadi, koristite pisoare posebno dizajnirane za tu svrhu, iz kojih se urin izliva u jedan spremnik.

Dekodiranje glavnih pokazatelja: norma i odstupanja

Tijekom biokemijske analize u dnevnoj mokraći određuje se kvantitativni sadržaj kreatinina, glukoze, proteina, oksalata, uree, hormona, ovisno o tome zašto se studija provodi.

Analiza mokraće je nepoželjna tijekom fizioterapeutskog liječenja, nakon invazivnih postupaka, kao i kod žena tijekom menstruacije.

Svezak

Normalno, odrasla osoba dnevno izdvoji oko 1-2 litre urina. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija. Ako se izluči manje od 0,5 l dnevno mokraće, oni kažu o oliguriji, ako je više od 3 l - o poliuriji.

Uzroci oligurije mogu biti fiziološki (nedovoljan unos tekućine, intenzivna tjelesna aktivnost) i patološki, na primjer, urinarna zastoja ili zatajenje bubrega..

Poliurija može biti rezultat poremećaja rada štitnjače, jetre, oštećene funkcije bubrežne filtracije.

Protein

Normalno, količina proteina ne smije prelaziti 140 mg / dan., Nakon značajnog fizičkog napora - ne više od 250 mg / dan. Izlučivanje proteina u urinu s viškom od normalne vrijednosti naziva se proteinurija.

Funkcionalnu proteinuriju prate groznica, hipotermija, kongestivno zatajenje srca i neke akutne bolesti. Takva proteinurija prolazi nakon uklanjanja etiološkog faktora i normalizacije stanja u tijelu.

Po podrijetlu proteinurija je:

  • prerenal - povećanje koncentracije proteina u plazmi;
  • bubrežni - uzrokovani bubrežnim patologijama;
  • postrenalna - uzrokovana bolestima mokraćnog sustava.

Ispitivanje proteina u dnevnom urinu propisano je za sumnju na endokrine poremećaje (dijabetes melitus, hipertireoza, itd.), Benigni ili maligni tumori mokraćnog sustava i jetre, kardiovaskularne bolesti, infektivni endokarditis, kao i za poremećaje pokretljivosti crijeva, predoziranje lijekom.

Uoči prikupljanja dnevnog urina na analizu, značajnog fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, pušenja, učinak stimulansa boli treba isključiti.

Gubitak velike količine proteina u urinu obično je uzrokovan disfunkcijom glomerularnog filtra. Povećani udio bjelančevina u dnevnoj mokraći primjećuje se s oštećenjem bubrežnih tubula, glomerulonefritisom, dijabetičkom nefropatijom, nefrotskim sindromom, limfoproliferativnim ili mijeloproliferativnim bolestima, infekcijama mokraćnih putova, novotvorinama mokraćnog sustava, kongestivnim zatajenjem srca, pretjeranim fizičkim naporom.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu precijeniti rezultat analize dnevnog urina na protein (lažno pozitivni rezultati), a inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin mogu podcijeniti.

Glukoza

Analiza šećera u urinu (kako se u svakodnevnom životu naziva određivanje glukoze) obično se vrši ako sumnjate na dijabetes, tirotoksikozu, feokromocitom, Itsenko-Cushingovu bolest, infarkt miokarda, sekundarnu bakterijsku infekciju s velikim opeklinama ili ozljedama.

Normalno, razina glukoze u mokraći ne smije prelaziti 1,6 mmol dnevno.

oksalati

Analiza soli (oksalata) oksalne kiseline u dnevnoj mokraći obično se propisuje kada se dobije opći pokazatelj općom analizom mokraće. Norma je oko 650 mmol na dan.

Povećani sadržaj oksalata u mokraći promatran je s urolitijazom, upalnim procesima probavnog trakta, zloćudnim novotvorinama kostiju, endokrinim patologijama. Snižena razina oksalata u dnevnoj mokraći može ukazivati ​​na nedostatak vitamina D u tijelu.

kortizol

Kortizol je hormon nadbubrežne kore koji je odgovoran za formiranje reakcije tijela na stres i uključen je u metabolizam ugljikohidrata. Budući da se ne izlučuje sa svakim mokrenjem, za analizu kortizola potreban je dnevni urin. Norma - 100-380 nmol / dan.

Kada snimate na analizu, možete kupiti poseban spremnik za svakodnevni urin u ljekarni ili laboratoriju, prikladno ga je koristiti, jer ne zahtijeva nikakvu predobradu.

Povećanje mokraćnog kortizola može ukazivati ​​na patologiju nadbubrežne kore, hiperkortizam, Itsenko-Cushingovu bolest. Spuštanje - Addisonova bolest, ciroza, hipotireoza, tumor hipofize.

kateholamina

Kateholamine (fiziološki aktivne tvari u krvi) karakterizira kratko razdoblje postojanja. Međusobni metaboliti kateholamina uključuju metanefrine, normetanefrine. Kada se analizira dnevna mokraća na kateholamine, metanefrine i završne metabolite, vjerojatnost dobivanja lažno pozitivnih rezultata značajno se smanjuje.

Analiza dnevnog urina na kateholamine provodi se kao dio dijagnoze nadbubrežne neoplazme.

kalcijum

Analiza dnevnog urina na kalcij koristi se za dijagnosticiranje rahitisa u novorođenčadi, koštanih patologija, hipofize, štitnjače.

Norme ovog pokazatelja ovise o dobi. Vrijednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan su normalne za odrasle, a ne više od 10,5 mmol / dan za djecu.

Moje tablete

Dnevna mokraća sav urin izlučuje ljudski mokraćni sustav tokom dana (24 sata). Dnevni urin, za razliku od jednog jutarnjeg ili srednjeg obroka, više je informativan materijal, čije proučavanje omogućava potpunu objektivnu procjenu stanja tijela, radi prepoznavanja svih odstupanja od norme.

Normalni urin zdrave osobe sastoji se od

97% vode i kemikalija otopljenih u njemu, kao što su kreatinin [1], urobilin [2], kalij, ksantin [3], natrij, indikanska [4], urea [5], hipururna i mokraćna kiselina, i soli klorovodične (klorovodične) kiseline - uglavnom fosfati, sulfati i kloridi. Uz to, urin ima niz karakteristika (boja, prozirnost, specifična težina). Dnevni urin obično se skuplja za opću (kliničku) analizu u laboratoriju kako bi se utvrdile promjene svojstava i karakteristika, kako bi se utvrdio nedostatak ili višak tih tvari uzrokovanih prirodnim ili patološkim razlozima [6] razloga.

Analiza mokraće (OAM, klinička analiza urina) - skup laboratorijskih pretraga, obično dnevnog urina, u dijagnostičke svrhe. Provođenje opće analize omogućava nam procjenu fizikalno-kemijskih, biokemijskih i mikrobioloških karakteristika urina.

Najčešće se dnevno (prosječno) sakuplja urin za testiranje proteina. Prema tome, dnevni protein je količina bjelančevina [7], u prirodi, sadržana u cijelom urinu [8], koji se izlučuje iz tijela u roku od 24 sata.

Dnevni urin

Dnevna brzina izlučivanja urina u zdrave odrasle osobe u normalnim uvjetima je od 1000 do 2000 ml. (svaka osoba je individualna, diureza može varirati od tjelesne konstitucije, dobi).

Diureza je volumen mokraće koji se izlučuje tijekom određenog vremenskog razdoblja. Izraz "dnevna diureza" je sinonim za pojam "dnevna mokraća".

Odstupanje od norme u smjeru sve veće diureze naziva se poliurija (od starogrčkog `0, _9, _5, a3," puno "i _9, P22," 1, _9, _7, "mokraća", doslovno - "povećana formacija urina").

S ekstrarenalnom poliurijom koja nije povezana s patologijama bubrega uzrokovanom konvergencijom edema nakon uzimanja diuretika (diuretika), upotrebe značajnih količina vode, dijabetesa i dijabetesa insipidusa, endokrinih [9] poremećaja, dnevna količina urina stabilno prelazi 1800 ml. Ovu vrstu poliurije u pravilu prati smanjenje gustoće urina (kod dijabetes melitusa, poliurija je karakteristična naprotiv, velika gustoća urina, hiperstenurija).

Dijabetes melitus, šećerna bolest, dijabetes je endokrina bolest koju karakterizira kronično povećanje glukoze u krvi [10] zbog relativnog (dijabetes 2) ili apsolutnog (dijabetes 1) nedostatka hormona gušterače gušterače [11]. Dijabetes melitus dovodi do kršenja svih vrsta metabolizma, očituje se hiperglikemijom (nenormalno stabilan visok šećer u krvi) i glikozurijom (nenormalno stabilnim visokim šećerom).

S bubrežnom poliurijom, odstupanje dnevnog izlučivanja urina od norme može doseći značajne vrijednosti (do 2000-3000 ml dnevno za kronični pijelonefritis). Bubrežna poliurija najčešće se javlja kod bolesti bubrega..

Odstupanje od dnevne norme u smjeru opadanja diureze naziva se oligourija. Oligurija može biti uzrokovana ograničenjem ljudske tekućine, povećanim izvanrenalnim izlučivanjem vode kroz pluća i kožu.

Možda potpuni prestanak mokrenja (anurija). Anurija nije samo odstupanje od norme, ona ukazuje na prisutnost ozbiljnih patologija.

Odstupanja od norme diureze, zajedno s promjenom karakteristika urina, ukazuju na neuspjeh u funkcijama bubrega. Dijagnoza vjerojatnog uzroka odstupanja provodi se analizom.

Dnevni test urina

Analiza dnevnog urina uključuje proučavanje općih svojstava urina i mikroskopiju sedimenta.

Ispitivanje općih svojstava urina sastoji se u istraživanju njegovih sljedećih karakteristika:

  • Boja. Ispitni uzorak trebao bi imati izraženu slamnato žutu boju. Intenzivno bojenje znak je visoke koncentracije urina, mogućeg nedovoljnog unosa tekućine pacijenta ili njihovog zadržavanja u tkivima,
  • Transparentnost. Dnevni urin trebao bi biti čist. Zamućenost urina javlja se u prisutnosti soli mokraćne i fosforne kiseline (urati i fosfati), što ukazuje na urolitijazu. Prisutnost sluzi i gnoja također dovodi do zamućenja.,
  • Bjelančevine u urinu također se ne bi trebale otkrivati. Pojava proteina ukazuje na kršenje mehanizama filtracije bubrega,
  • Specifična gravitacija može značajno varirati u širokom rasponu tijekom 24 sata. Norma su pokazatelji u rasponu od 1010-1022 (ovisno o dobi),
  • Šećer u urinu ne bi trebao biti otkriven. Prisutnost šećera ukazuje na dijabetes melitus ili oslabljenu bubrežnu funkciju,
  • Bilirubin u dnevnom urinu trebao bi biti gotovo u potpunosti odsutan. U pravilu, otkrivanje bilirubina tijekom analize povezano je s prisutnošću virusnog hepatitisa, subhepatičke (mehaničke) žutice (evanđeoska bolest), ciroze jetre, kolestatskog sindroma,
  • Kiselost mokraće (pH) odražava ravnotežu acidobazne (acidobazne) ravnoteže (ASC) u tijelu. Normalno, kod zdrave osobe kiselost može biti u rasponu od 5 do 7 tijekom dana. Sustavni prelazak na kiselu (5,5 ili manje) ili alkalnu (više od 7) stranu može ukazivati ​​na kršenje bubrega, čija je najvažnija funkcija održavanje acidobazne ravnoteže u tijelu.
  • Urobilinogen se ne smije otkrivati ​​tijekom analize dnevnog urina. Povećani urobilinogen je kršenje katabolizma hemoglobina [12], uključujući,
  • Ketonska tijela (ketoni, aceton, KET, "ket") rezultat su pojačanog katabolizma masnih kiselina. Određivanje ketonskih tijela u dnevnoj mokraći (ketonurija) važno je za prepoznavanje metaboličke dekompenzacije u šećernoj bolesti. Manifestacija (prva manifestacija) dijabetesa tipa 1 i mokraćne kiseline kod djece povezana je i s pojavom ketonskih tijela,
  • Nitriti nastali iz nitrata prehrambene porijekla pod utjecajem bakterija u analizi dnevne mokraće trebaju biti odsutni,
  • Ne smije se otkriti hemoglobin u analizi dnevne mokraće. Prisutnost hemoglobina posljedica je intrarenalne ili intravaskularne mokraćne hemolize crvenih krvnih zrnaca [13] uz oslobađanje hemoglobina.

Provođenje mikroskopije sedimenta (vizualni pregled mikroskopom) radi proučavanja sljedećih karakteristika urina:

  • Crvene krvne stanice u mokraći. Crvene krvne stanice u dnevnom urinu ukazuju na krvarenje bilo gdje u mokraćnom sustavu. Glavni uzrok eritrocitirije su bubrežne, urološke [14], onkološke [15] bolesti (naročito rak mokraćnog mjehura [16]), hemoragična dijateza,
  • Bijele krvne stanice mogu se utvrditi mikroskopskom analizom u tragovima (ne više od 5 kod žena i djece, ne više od 3 kod muškaraca). Povećana količina bijelih krvnih stanica je simptom upale donjih mokraćnih putova i / ili bubrega.,
  • Epitelne stanice uvijek se otkriju analizom dnevne mokraće u tragovima. Povećani broj prijelaznih epitelnih stanica može se otkriti pijelonefritisom, cistitisom, bubrežnim kamenom bolešću,
  • Cilindri su cilindrični elementi sedimenata koji se nalaze u zdravih ljudi u pojedinačnim količinama. Međutim, u pravilu, cilindri su patološki simptom uništenja epitelnih epitelnih stanica, teška bolest bubrega s primarnom lezijom i degeneracija tubularnog epitela, akutni difuzni glomerulonefritis, kronični glomerulonefritis. upalni procesi sluznice mokraćovoda,
  • Bakterije su posljedica infekcija mokraćnog sustava, uretritisa, pijelonefritisa, cistitisa. Mnogo rjeđe, bakterije se pojavljuju kao rezultat iracionalne terapije kada se koriste antibiotici,
  • Kristali soli (kristalurija). Urin je otopina raznih soli koje se mogu istaložiti tijekom dužeg stajanja. Prisutnost određenih kristala soli u talogu ukazuje na pomak u reakciji na alkalnu ili kiselinsku stranu. Prisutnost kristala soli u urinu ne predstavlja značajnu dijagnostičku vrijednost.

"Analiza mokraće" najčešći je pojam među pacijentima, koji pogrešno odražava značenje prikupljanja i prolaska dnevne mokraće za istraživanje. Ispravno je potrebno reći: "Analiza dnevnog urina".

Tako se svakodnevno sakuplja urin i odbacuje, ako je potrebno, za pouzdano prepoznavanje nepravilnosti u radu tijela (posebno bubrega, genitourinarnog sustava), za identificiranje apsolutno točne količine tvari izlučenih urinom tijekom dana, što se ne može postići in vitro analizom [17] vizualnim putem test test trake [18] kod kuće.

Testne trake za analizu urina - unaprijed pripremljene kemikalije nanesene na plastičnu podlogu, dizajnirane za ispitivanja urina kod kuće. Te testne trake, u pravilu, omogućuju vam provođenje istraživanja na jednom ili dva pokazatelja, rjeđe - na pet.

Za potrebe ispitivanja, trake za testiranje koriste se prve ili druge jutarnje porcije. Laboratoriji ispituju dnevni urin prikupljen u posebnom spremniku (posudi).

24-satni spremnik za prikupljanje urina

Spremnik (posuda) za prikupljanje dnevne mokraće je plastični (vrlo rijetko stakleni) spremnik, kanistar, obično izrađen od neobojene plastike (polietilen visokog pritiska, LDPE) na čijoj se strani primjenjuje slojevitost (ljestvica za mjerenje diureze) i čvrsto zavijen poklopac s brtvom, Kontejnerski spremnik opremljen je prolaznom ručicom zahvaljujući kojoj se spremnik može držati jednom rukom. Dnevne posude za prikupljanje urina su medicinski proizvodi (urološki i ginekološki medicinski instrumenti).

Potrebno je razlikovati spremnike za prikupljanje i dostavu u laboratorij na analizu:

  • Dnevni spremnik za prikupljanje urina - plastični spremnik kapaciteta 2500-2700 ml (obično 2500 ml), u koji se stavlja sva dnevna diureza,
  • Dnevni spremnik za urin - plastični spremnik zapremnine 25-150 ml u koji se uzima samo dio dnevnog urina namijenjen isporuci u laboratorij.

Sastav kompleta za prikupljanje i prikupljanje:

  • Glavni spremnik za prikupljanje urina,
  • Kapacitet 500 ml za prikupljanje i prijenos mokraće u glavni spremnik,
  • Prijenosna cijev za izlijevanje urina u otpremni spremnik ili epruvetu,
  • Staklena boca sa stabilizatorima [19]. Kao stabilizator koristi se 20-25% klorovodična kiselina..

Postoje i druge opcije koje možete kupiti.

Kupite spremnik za dnevnu mokraću

Kontejner za prikupljanje i prolazak svakodnevnog urina možete kupiti u specijaliziranim ljekarnama, ljekarnama. Pacijente ne zanimaju često spremnici, prikladnije je otići u internetsku ljekarnu kako bi naručili s kućnom dostavom. Cijena skupa spremnika obično ne prelazi 350-450 rubalja, ovisno o konfiguraciji i uvjetima isporuke.

Često laboratoriji pružaju pacijentima vlastite spremnike na privremenu upotrebu, savjetujući pacijente kako pravilno prikupiti dnevnu mokraću.

Kako prikupiti svakodnevni urin

Postoje pravila kako pravilno prikupiti dnevnu mokraću, kojih se strogo treba pridržavati kako bi se dobili pouzdani rezultati analize:

  • 10-12 sati prije početka prikupljanja soli, začinjene hrane, repe, mrkve (ovo povrće mijenja boju urina), alkohol treba potpuno isključiti iz prehrane, prekinuti diuretike i vitaminske komplekse, u skladu s liječnikom,
  • Prema pravilima koje su utvrdili laboratoriji, dnevno urin treba sakupljati u specijaliziranim spremnicima zapremine 2,5-2,7 litara. Ako nije moguće kupiti ovaj spremnik, dopušteno je koristiti običnu staklenu staklenku kapaciteta 2 ili 3 litre (ovisno o očekivanoj fiziološkoj normi mokrenja). U ovom slučaju treba osigurati da se limenka pravilno hermetički zatvori i temeljno očisti. Staklena posuda nema karakteristike specijaliziranog spremnika, s hipotermijom ili pregrijavanjem, prisutnost nečistoća, urina prikupljenog tijekom dana može promijeniti svoja normalna fizička svojstva, što će dovesti do nepouzdanih rezultata analize,
  • Prije početka prikupljanja potrebno je provesti higijenske postupke za genitalije (preporučuje se svakodnevna analiza urina kod žena tijekom menstrualnog ciklusa da se ne ukloni rizik od lažnih rezultata zbog onečišćenja testnog uzorka menstrualnim protokom, krvlju).

Nakon što ste ispunili sva gornja pravila za pripremu za početak zbirke, trebali biste izravno pristupiti kolekciji:


Kliknite i podijelite članak sa svojim prijateljima:

  • Prvi dio jutarnjeg urina se ne sakuplja, dok je vrijeme prvog mokrenja određeno,
  • Kroz dan se sva mokraća sakuplja u posudi (drugi spremnik),
  • Posljednji dio sakuplja se točno u vrijeme kada je izvršeno prvo mokrenje (ako se prvo mokrenje dogodilo u 6 sati ujutro (taj dio nije prikupljen), zadnji se dio trebao prikupiti u 6 sati sljedećeg dana).

Skupljanje svakodnevnog urina tijekom trudnoće pomalo je težak postupak zbog pojačanog mokrenja u trudnica. Trudnica bi se trebala sjetiti: treba se prikupiti sve porcije. U suprotnom, rezultati analize mogu biti nepouzdani..

Dnevni urin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće dnevno se skuplja urin i predaje u laboratorij na analizu imenovanjem opstetričara-ginekologa ako dođe do edema. Prije svega, liječnika će zanimati približna količina zadržane tekućine u tijelu žene. Pravila skupljanja dnevnog urina tijekom trudnoće ne razlikuju se od osnovnih pravila prikupljanja i skladištenja urina.

Svakodnevno skladištenje urina

Skladištenje se vrši na hladnom mjestu, zaštićenom od sunčeve svjetlosti. Najprikladnija, sa stajališta očuvanja fizikalnih i kemijskih svojstava urina, mjesto za pohranu je donja polica hladnjaka (ne zamrzivač).

Dnevni urin treba uzeti na analizu što je prije moguće, najkasnije 2 sata nakon završetka sakupljanja.

Kako uzimati svakodnevni urin

Postoje dva načina davanja svakodnevnog urina u laboratorij:

  • Predajte glavni spremnik (spremnik) sa svim prikupljenim urinom,
  • Temeljito pomiješajte sadržaj spremnika (limenki), uzmite 25-150 ml urina u sterilni transportni spremnik i predajte ga laboratoriju na ispitivanje. Pri korištenju ove metode potrebno je točno izmjeriti volumen izvornog materijala (u mililitrima), a prethodno se s laboratorijskim osobljem dogovoriti o mogućnosti djelomične isporuke sakupljenog materijala.

Predaja materijala za analizu metanefrina [20] u dnevnoj mokraći vrši se isključivo u specijaliziranim spremnicima.

Poricanje odgovornosti

Članak o dnevnom urinu medicinskog portala My Pills skup je materijala dobivenih iz uglednih izvora, čiji je popis dostupan u odjeljku Bilješke. Unatoč činjenici da su točnost podataka prikazanih u članku "Dnevna mokraća" provjerili kvalificirani stručnjaci, sadržaj članka samo je referenca i nije vodič za neovisnu (bez kontaktiranja kvalificiranog medicinskog stručnjaka, liječnika) dijagnozu, dijagnozu, izbor alata i metoda liječenja.

Urednici portala "Moje pilule" ne jamče istinitost i relevantnost predstavljenih materijala, jer se metode dijagnoze, prevencije i liječenja bolesti stalno poboljšavaju. Kako biste mogli dobiti punu medicinsku njegu, prije svega se morate zakazati s liječnikom, kvalificiranim medicinskim stručnjakom, urologom..

Bilješke

Bilješke i komentari na članak „Dnevno (prosječno dnevno) urin“. Da biste se vratili na izraz iz teksta - pritisnite odgovarajući broj.

  • [1] Kreatinin je konačni produkt reakcije kreatin-fosfata koji nastaje u mišićima i oslobađa se u krvi..
  • [2] Urobilin je žuta tvar nastala tijekom višeslojnog raspadanja hema. Urobilin i njegov povezani metabolit, urobilinogen, daju urinu karakterističnu žutu boju.
  • [3] Ksantin je purinska baza prisutna u svim tjelesnim tkivima.
  • [4] Indikan je bezbojna organska tvar, produkt neutralizacije indola u jetri..
  • [5] Urea - krajnji produkt metabolizma proteina.
  • [6] Patologija, patologija (iz grčkog `0, ^ 0, _2, _9,` 2, - "bolest, bolest, bol, patnja" i _5, a2, ^ 7, _9, `2, -" riječ, znanost, znanje, proučavanje ") je opći pojam koji karakterizira bolno odstupanje od normalnog stanja ili procesa razvoja. Patologije uključuju abnormalne procese (na primjer, ketonska tijela, šećer i bjelančevine uvijek su prisutni u urinu zdrave osobe, međutim, u količinama nedovoljnim da se utvrde jednokratnim indikatorima testnim trakama kod kuće ili testnim sustavima tijekom OAM-a (opća analiza urina) u kliničkom laboratoriju, odnosno, sustavno otkrivanje ketonskih tijela, šećera i proteina u bilo kojoj količini odstupanje je od norme, patologije), procesa koji krše homeostazu, disfunkciju (patogeneza) i samu bolest. Uz to, patologija je neovisna grana medicine koja proučava prirodu i uzroke bolesti, kao i strukturne i funkcionalne promjene koje uzrokuju u tijelu..
  • [7] Proteini, bjelančevine - organske tvari velike molekularne težine koje se sastoje od alfa aminokiselina kombiniranih peptidnom vezom (nastaju reakcijom aminokiseline jedne aminokiseline i karboksilne skupine druge aminokiseline s oslobađanjem molekule vode). Postoje jednostavni proteini koji se raspadaju samo na aminokiseline tijekom hidrolize, i složeni proteini (proteini, holoproteini), koji sadrže protetsku skupinu (potklasa kofaktora), kada se hidrolizom složenih proteina, osim aminokiselina, oslobađa i neproteinski dio ili proizvodi razgradnje. Proteinski enzimi kataliziraju (ubrzavaju) tijek biokemijskih reakcija, imajući značajan utjecaj na metaboličke procese. Pojedinačni proteini obavljaju mehaničku ili strukturalnu funkciju, tvoreći citoskelet koji čuva oblik stanica. Pored toga, proteini igraju ključnu ulogu u signalnim sustavima stanica, u imunološkom odgovoru i u staničnom ciklusu. Proteini su osnova za stvaranje mišićnog tkiva, stanica, tkiva i organa u ljudi. Zbog mnogih kombinacija aminokiselina, postoji ogroman broj proteina širokog raspona svojstava, međutim, prilikom analize dnevne mokraće za protein, cilj studije je identificirati (obično) albumine i globuline (ukupni protein).
  • [8] Urin, od latinskog „urina“, urin. U laboratorijskoj praksi urin se često naziva urinom..
  • [9] Endokrinologija je znanost o funkcijama i strukturi endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda), hormonima (proizvodima) koje proizvode te načinima njihova stvaranja i djelovanja na ljudsko tijelo. Endokrinologija također proučava bolesti uzrokovane disfunkcijom endokrinih žlijezda i traži načine liječenja bolesti povezanih s poremećajima u endokrinom sustavu. Najčešća endokrina bolest je dijabetes.
  • [10] Glukoza je jednostavan ugljikohidrat, kristalni prah bez mirisa, bez mirisa, slatkog okusa. Glukoza je glavni i univerzalni izvor energije za metaboličke procese..
  • [11] Inzulin je protein bjelančevina peptidne prirode, koji se formira u beta stanicama otoka Langerhansa. Inzulin ima značajan utjecaj na metabolizam u gotovo svim tkivima, dok je njegova glavna funkcija smanjenje (održavanje normalne) glukoze (šećera) u krvi. Inzulin povećava propusnost membrana plazme za glukozu, aktivira ključne enzime glikolize, potiče stvaranje glikogena u jetri i mišićima iz glukoze i pojačava sintezu proteina i masti. Uz to, inzulin inhibira aktivnost enzima koji razgrađuju masti i glikogen..
  • [12] Hemoglobin je složen protein koji sadrži željezo koji se može reverzibilno vezati na kisik. Hemoglobin se nalazi u citoplazmi crvenih krvnih stanica, daje im (odnosno, krv) crvenu boju.
  • [13] Crvene krvne stanice, crvene krvne stanice su stanična krvna struktura čija je glavna funkcija prijenos kisika iz pluća u tjelesna tkiva i transport ugljičnog dioksida u suprotnom smjeru. Crvene krvne stanice formiraju se u koštanoj srži brzinom od 2,4 milijuna crvenih krvnih stanica svake sekunde.

25% svih stanica u ljudskom tijelu su crvena krvna zrnca. [14] Urologija, urologija (iz grčkog _9, P22, `1, _9, _7," urin "i" _5, a2, ^ 7, _9, `2", "studija, znanost, riječ, znanje") - Područje kliničke medicine koje proučava podrijetlo (etiologiju), tijek (patogeneza), a također poboljšava postojeće i razvija nove metode za dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti mokraćnog sustava, bolesti muškog reproduktivnog sustava, nadbubrežne žlijezde i drugih patoloških procesa u retroperitonealnom prostoru.

Urologija je kirurška disciplina, grana kirurgije i, za razliku od nefrologije, bavi se kirurškim liječenjem gore navedenih sustava i organa.

Najčešće urološke bolesti su uretritis, prostatitis, cistitis, genitourinarna tuberkuloza, rak mjehura, rak bubrega, rak prostate, tumor testisa - bolesti koje prate albuminurija (proteinurija), koja koristi vizualne dijagnostičke testove na proteine ​​u urinu. Hitna urologija specijalizirana je za pružanje hitne medicinske pomoći u slučaju bubrežne kolike, akutne retencije mokraće, anurije i hematurije, pri čemu se koriste pokazatelji ispitivanja hematurije.

  • [15] Onkologija - grana medicine koja proučava zloćudne (karcinom) i dobroćudne tumore, obrasce i mehanizme njihove pojave i razvoja, metode prevencije, dijagnoze i liječenja.
  • [16] Rak mjehura je bolest uzrokovana pojavom malignih neoplazmi (tumora) na sluznici ili zidu mokraćnog mjehura.
  • in vitro "> [17] in vitro, in vitro (od latinskog" u staklu ") - vrsta ispitivanja koja se provodi s mikroorganizmima, stanicama ili biološkim molekulama u kontroliranom okruženju izvan njihovog normalnog biološkog konteksta, drugim riječima - in vitro - tehnologija istraživanja uzoraka izvan tijela koja je izvedena iz živog organizma. Na engleskom je sinonim za in vitro izraz "in glass", što bi doslovno trebalo razumjeti kao "u staklenoj epruveti". Općenito, in vitro je u suprotnosti s pojmom in vivo, što znači provođenje istraživanja živog organizma (unutar njega).
  • [18] Ispitne trake za jednokratnu upotrebu s vizualnim senzorima (indikatori), test trake za vizualne indikatore - unaprijed pripremljeni laboratorijski reagensi naneseni na plastičnu ili papirnu podlogu. Da se ne brka s testnim trakama elektrokemijskih mjerača glukoze..
  • [19] Stabilizator djeluje kao konzervans, omogućujući vam da zadržite karakteristike urina sedam dana.
  • [20] Metanefrini su krajnji proizvodi razgradnje kateholamina norepinefrina i adrenalina. Analiza dnevnog urina na metanefrine koristi se u dijagnostici nadbubrežnog tumora - feokromocitom.
  • Pri pisanju članka o dnevnoj mokraći korišteni su izvori s medicinskih i informatičkih internetskih portala, vijesti iz Labtestsonline.org, NLM.NIH.gov, SamSMU.ru, WebMD.com, MSU.ru, EmedicineHealth.com, Wikipedia i također sljedeći otisci:

    • Ryabov S., Natochin Yu., Bondarenko B. "Dijagnoza bolesti bubrega." Izdavačka kuća "Medicina", 1979, Moskva,
    • Kapitanenko A., Dochkin I. "Klinička analiza laboratorijskih istraživanja." Izdavačka kuća "Vojna izdavaštvo", 1988., Moskva,
    • Pogosbekova M. „Analiza krvi i urina. Kako to protumačiti? " Izdavačka kuća Mir, 2001., Moskva,
    • Udalova T., Musselius Yu. „Sindromska patologija, diferencijalna dijagnoza s farmakoterapijom“. Izdavačka kuća Phoenix, 2006., Rostov na Donu,
    • Kozinets G. "Analiza krvi i urina." Izdavačka kuća Medicinske agencije za agencije, 2006., Moskva,
    • Philip M. Hanno, S. Bruce Malkovich, Alan J. Wayne "Vodič za kliničku urologiju". Izdavačka kuća Medicinske agencije za agencije, 2006., Moskva,
    • Kamyshnikov V., Volotovskaya O., Hhodyukova A., Dalnova T., Vasiliu-Svetlitskaya S., Zubovskaya E., Alekhnovich L. "Metode kliničkog laboratorijskog istraživanja". Izdavačka kuća "MEDpress-inform", 2011, Moskva,
    • Kolpakov I. "Urolitijaza. Vodič za liječnike. " Izdavačka kuća Medicinske agencije za agencije, 2014., Moskva.

    Kako prikupiti dnevnu mokraću za analizu? Norma biokemijskih pokazatelja u djece i odraslih

    Uz urin, konačni produkti metabolizma izlučuju se iz ljudskog tijela. Sastav mu je relativno konstantan. Biokemijska analiza urina omogućuje vam procjenu zdravstvenog stanja, prepoznavanje patologija unutarnjih organa. Za pouzdanost rezultata studije morate znati i slijediti pravila za prikupljanje materijala.

    Suština analize

    Biokemijski pregled urina je čitav kompleks testova, svaki pokazatelj, sadržaj svake komponente procjenjuje se zasebno. Mokraća tekućina nastaje filtriranjem krvi putem bubrega. Sadrži sve već nepotrebne ili suvišne tvari. Prije su se koristile samo instrumentalne metode za određivanje sastava urina. Danas je suha kemija postala raširena.

    Otkrijte tvar i odredite njenu koncentraciju pomoću test traka. Izrađeni su od papira ili plastike, prekriveni slojem reagensa. Za svaki pokazatelj urina koristi se određeni programer. Kad se uzorak nanese na dio pruge, željena komponenta reagira, boja segmenta se mijenja. Promjena boje omogućuje procjenu količine određene tvari. Biokemijska analiza urina omogućuje vam da identificirate patologije bubrega, jetre, endokrinih žlijezda, čak i koštanog i mišićnog tkiva.

    Definirani pokazatelji

    Biokemijsko istraživanje dnevnog urina liječnik propisuje nakon početnog pregleda i anamneze. Standardna analiza uključuje definiciju takvih pokazatelja:

    • Prisutnost proteinskih struktura. Povećani udio proteina u dnevnom uzorku urina (UCB) ukazuje na upalni proces mokraćnog sustava, metaboličke poremećaje.
    • Sadržaj glukoze. Šećer ukazuje na dijabetes ili kroničnu bolest bubrega povezanih s oslabljenom reapsorpcijom glukoze.
    • Bilirubin. Ovo je žučni pigment, produkt raspada hema (sastojka hemoglobina). Odstupanje njegove koncentracije od normalnih vrijednosti može ukazivati ​​na začepljenje jetrenih ili žučnih kanala.
    • Ketonska tijela. Njihov izgled povezan je s nepotpunim razgradnjom masti, što se događa s dijabetesom melitusom ili prehrambenim nedostatkom.
    • Amilaze. Digestivni enzim odgovoran za razgradnju ugljikohidrata. Promjena koncentracije ukazuje na patologije gušterače, čir na probavnom sustavu.
    • Mokraćne kiseline. Produkt raspadanja purina. Promjena njegove koncentracije ukazuje na bolesti zglobova, oslabljenu funkciju bubrega.
    • Ioni kalcija, natrija, klora, magnezija. Obično je promjena koncentracije ovih elektrolita povezana s dijabetes melitusom, oštećenjem bubrežne funkcije, nepravilnom probavom..
    • Fosfor (fosfati). Povećana koncentracija može ukazivati ​​na prisutnost urolitijaze.
    • Soli - oksalati, urati. Pojavljuju se u urinu s bolesti bubrega..

    U laboratoriju se također nužno procjenjuje količina izlučene mokraćne tekućine. Njegova promjena povezana je s funkcioniranjem organa za izlučivanje. Boja urina ovisi o sadržaju pigmenta urobilina u boji. Transparentnost se određuje prisutnošću proteina. Vrlo važan pokazatelj je acidobazna ravnoteža urina. Njegova promjena može biti uzrokovana upalnim procesom, bolesti bubrega itd..

    Pravila za prikupljanje uzoraka

    Urin možete prikupiti za biokemijska istraživanja u bolnici ili kod kuće. Liječnik ili medicinska sestra reći će pacijentu algoritam i pravila prikupljanja biomaterijala. Kako prikupiti dnevnu mokraću za biokemijsku analizu:

    • Kupite u ljekarni posebnu posudu od 2,7 litara.
    • Ujutro na dan prikupljanja biološkog materijala provesti higijenske postupke vanjskih spolnih organa koristeći običan sapun i toplu vodu..
    • Nakon prvog mokrenja, nemojte sakupljati tekućinu, već zabilježite njezino točno vrijeme.
    • Počnite sakupljati materijal u spremnik iz drugog mokrenja, zabilježite vrijeme.
    • U roku od 24 sata, urinirajte u spremniku, svaki put ga čvrsto zatvorite poklopcem. Prije mokrenja morate se oprati.
    • Posljednji u spremniku koji je sljedeći dan prikupio prvu jutarnju porciju urina.
    • Iz ukupnog volumena izlijte 100-200 ml tekućine u zasebnu sterilnu posudu, napišite vrijeme početka i završetka sakupljanja materijala, ukupni volumen urina oslobođenog tijekom prikupljanja analize, kao i ime, prezime, datum analize, tjelesnu težinu.
    • Predati spremnik u laboratoriju.

    Sakupljeni urin čuvajte u dobro zatvorenom spremniku u hladnjaku na temperaturi od 4-8 ° C. Ako prekršite pravila prikupljanja i skladištenja, studija će biti nepouzdana. U slučaju sumnjivih rezultata, analiza se ponavlja..

    Priprema za test

    Pripreme za prikupljanje materijala započinju unaprijed. Dan prije svakodnevnog ispitivanja urina, morate prestati uzimati bilo kakve lijekove. Ako se to ne može učiniti, trebate reći svom liječniku koji se lijekovi uzimaju. Također je zabranjeno piti alkohol, pušiti, jesti masnu i začinjenu hranu. Za žene tijekom menstruacije, svakodnevna analiza urina provodi se samo kao krajnje sredstvo. Prilikom prikupljanja materijala koristite sanitarne tampone kako pražnjenje ne bi ušlo u uzorak..

    Dešifriranje rezultata biokemije urina

    Norma sadržaja jedne ili druge komponente ovisi o spolu i dobi pacijenta, njegovoj prehrani, fizičkoj aktivnosti. Dešifriranje rezultata biokemijske studije provodi samo specijalist.

    Stope pokazatelja za odraslu osobu prikazane su u tablici:

    Povećanje: dijabetes, hipertireoza, atrofija mišića, hepatitis.

    Ispod normale: glomerulonefritis, pijelonefritis, tumori jetre.

    Iznad norme: giht, virusni hepatitis, pneumonija, leukemija, epilepsija.

    Ispod normalnog: trovanje olovom. Atrofija mišića.

    Povećanje: osteoporoza, hiperparatiroidizam, Itsenko-Cushingov sindrom, rast tumora.

    Ispod normale: hipoparatiroidizam, nefritis, tumor kostiju, rahitis.

    Povećanje: osteoporoza, hiperparatiroidizam, Itsenko-Cushingov sindrom, rast tumora.

    Ispod normale: hipoparatiroidizam, nefritis, tumor kostiju, rahitis.

    Višak: Addisonova bolest, zatajenje bubrega prvog stupnja.

    Ispod normale: pankreatitis, dijabetes, teška bubrežna disfunkcija.

    Više od normalnog: oštećenje bubrega, aldosteronizam, Itsenko-Cushingova bolest, nedostatak prehrane.

    Ispod normale: upala bubrega, Addisonova bolest.

    IndeksNormaRazlozi odstupanja
    Ukupni protein0–0,033 g / lPijelonefritis, glomerulonefritis, sifilis nefroza. Uz srčane patologije, epilepsiju i leukemiju, povećava se sadržaj albumina (albuminurija).
    Glukoza0,03–0,05 g / lDijabetes melitus, nefrotski sindrom, patologija nadbubrežne žlijezde (Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom).
    urea330–580 mmol / dan
    Mokraćne kiseline23,3–29,6 mmol / dan
    Ketonska tijela0–0,5 mmol / LDijabetes, akutni pankreatitis, hipertireoza, intoksikacija alkoholom.
    bilirubin0–5 µmol / LHepatitis, ciroza jetre, žučna bolest, pojačano propadanje crvenih krvnih zrnaca.
    Amilaza (dijastaza)do 100 u / l
    kalcijum2,5-7,5 mmol / dan
    Magnezij2,5-8,5 mmol / dan
    Kalij30-100 mmol / dan

    Normalna boja urina je slamnasta ili tamno žuta. Bilo koja bubrežna patologija, oštećenje jetre ili žučnog mjehura dovodi do promjene njegove boje. Urin ima blago kiseli pH (5–7) normalan. Alkalizacija mokraće promatra se s zatajenjem bubrega, hiperfunkcijom paratireoidne žlijezde, ureaplazmom, neoplazmama u bubrezima, mjehuru, nakon dužeg povraćanja. Visoka kiselost tipična je za dijabetes, jaku dehidraciju, izgladnjivanje.

    Dodatne analize podataka

    Ako je potrebno, specijalist može propisati određivanje dodatnih komponenti u urinu. To uključuje:

    • Kreatinin. Norma za žene je 0,43–1,43 g / l, muška vrijednost 0,64–1,58 g / l. Razina raste s bubrežnim patologijama, dijabetes melitusom, hipotireozom. Nizak kreatinin karakterističan je za anemiju, leukemiju, mišićnu distrofiju.
    • Kreatin - 380 μmol / dan. Povećanje uzorka može ukazivati ​​na nefritis, hepatitis, hipertireozu, nedostatak vitamina E.
    • Merkur, bakar, olovo, stroncij. Provjerava se njihova prisutnost zbog sumnje na trovanje teškim metalima..

    Ako je potrebno, proučite materijal za hormone. Postoje tehnike otkrivanja adrenalina, norepinefrina, dopamina, kortizola, aldosterona, spolnih hormona. Analiza vam omogućuje procjenu funkcioniranja endokrinih žlijezda, prepoznavanje patologija.

    Biokemija urina u djece

    Norme sastojaka biokemije dnevnog urina u dojenčadi, predškolske djece i školske djece strogo su individualne. Interpretacija rezultata provodi se uzimajući u obzir procjenu kliničkih simptoma i utjecaj fizioloških čimbenika.

    Tablica: Normalni pokazatelji biokemijske analize u djece

    IndeksNorma prema dobi
    Do 1 godine1-6 godina7-14 godinaStariji od 14 godina
    ProteinDo 0,033 mmol / l
    Glukoza0–0,03 mmol / L
    Ketonska tijelaNije otkriven
    Mokraćna kiselina, mg / dan40-80120-340400-1010270-1000
    Urea, mmol / dan33-6767-133133-200200-300
    Fosfor, mol / dan0,6-151-2510-3015-40
    Kalcij, mol / dan0-1,90-3,50-10,52,5-7,5
    Natrij, meq / dan6,5-13,651-13387-217108-217
    Kreatinin, mg / dan27-90207-415500-1400Dječaci: 800-2000
    Djevojke: 600-1800

    U djece, zbog aktivnog rasta, povećava se koncentracija uree, a protein se često povećava u beba slabog tjelesnog razvoja. Mokraćna tekućina se skuplja za analizu u dojenčadi uz pomoć mokraćnog sustava, kod starijih beba prema standardnim pravilima. Biomaterijal treba čuvati u hladnjaku.

    Istraživanje dnevnog urina u trudnica

    Buduća majka redovito podnosi kliničku analizu urina dok se dijete ne rodi. Sva odstupanja od norme treba razmatrati sveobuhvatno, jer posebno stanje tijela utječe na funkcionalnost svih organa, uključujući i genitourinarni sustav. Ako liječnik ne voli ove testove, može propisati drugu analizu, kao i dodatnu dijagnostiku, na primjer, bakterioza.

    Svakodnevni test urina tijekom trudnoće propisan je u trećem tromjesečju kako bi se procijenio rad bubrega, koji su pod povećanim stresom. U ranim se fazama takvo istraživanje provodi ako postoje dokazi (sumnja na upalu bubrega itd.). Lagano povećanje koncentracije proteina u trudnici je fiziološka norma. Isto se odnosi i na ureu, ali visoki udio soli može biti znak ozbiljnih kršenja u genitourinarnom traktu, jer se obično fosfatno-kiselinski spojevi troše na stvaranje kostura fetusa. Povećava se gustoća urina i broja ketonskih tijela s toksikozom.

    Biokemijsko ispitivanje urina složen je i dugotrajan proces. Analiza je neophodna u dijagnostici bolesti bubrega i metaboličkih poremećaja. Stope pokazatelja mogu se razlikovati ovisno o dobi, težini pacijenta, njegovoj prehrani, prisutnosti ili odsutnosti fizičke aktivnosti. Metaboliti lijekova izlučuju se i u urinu, tako da ih ne možete uzimati prije analize.